灼烫事故现场处置方案

灼烫事故现场处置方案

1.事故风险分析

1.1.事故类型

1.2.灼烫事故可能导致人员火焰烧伤、高温物体烫伤、化学灼伤、物理灼伤、电弧灼伤，甚至会可能危及生命。该事故发生无明显季节特征。

1.3.危险源

1.4.在预热器、回转窑、篦冷机、窑头、破碎机、高温风机、余热发电、高温炉、电热板等多是表面高温设备，在其周围工作均可能会对作业人员造成灼烧烫伤；熟料等高温物料烫伤；贮存和使用强酸、强碱等化学原料的部位；在运行检修和作业过程中，气割、电焊等火焰均可能造成灼烫伤亡事故。

1.5.事故危害程度及范围

1.6.灼烫造成局部组织损伤，轻者损伤皮肤，出现肿胀、水泡、疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损，呼吸道也可能烧伤。面部和手烧伤对功能和外形影响最大，而呼吸道烧伤对生命的威胁最大。化学烧伤最严重的后果是眼烧伤，处理不当，极易造成失明。烧伤的剧痛能引起休克，晚期出现感染，败血症等并发症而危及生命。灼烫易发生，发生事故仅为个体，影响范围小。

1.7.危险性分析

1.7.1.公司熟料生产设备如窑头、篦冷机、破碎机、窑体、预热器、高温风机等多是表面高温设备，在其周围工作均可能会对作业人员造成灼烧烫伤；

1.7.

2.操作不规范导致高温物料、高压蒸汽泄漏。在预热器清堵等检修作业时，预热器塌料、跑生料的鞥可能发生高温气流及炽热物料喷出造成较严重灼烫事故；

1.7.3. 在窑内挖补、篦冷机砸大块、熟料地坑检查清理、窑头处理喷煤管结料等检修工作时，由于预热器物料垮塌和窜料均可造成灼烫伤害，可能性较大，一般为个体，影响范围较小。

1.7.4.危险化学品管理和使用不当。

1.7.5.电气设备短路爆炸，高温金属或电弧烫伤。

1.7.6.气割、电焊等工器具使用和管理不当。

1.8.事故前的征兆

1.8.1.高温的管道容器等设备上无保温层或者防护设施等。

1.8.

2.检修高温的管道、容器、预热器清堵、篦冷机清大块等职业时未配备防火服。

1.8.3.高温、高压蒸汽、润滑油泄漏，高温物料喷出。

1.8.4.在链斗机地坑或锅突然发电锅炉、管道等部位检维修时，未采取有效防护。

1.8.5.接触化学品时。

1.8.6.用电负荷过重、电气设备老化、电器元件发热时。

1.9.事故引发的次生事故

1.10.由于灼烫事故事故营救措施不当，造成营救人员触电、烫伤、高空坠落、物体打击等伤害，对受伤人员造成终生残疾或瘫痪等二次伤害。

2.应急工作职责

2.1.组织机构

2.2.《灼烫事故现场处置方案》归口维修部管理，成立灼烫事故现场处置工作小组，分管设备副总经理担任小组组长，维修部部长担任小组副组长，维修部全体、全体维修钳工、党群处、物流处、安环处和综合办全体人员为成员。具体见附件10《灼烫事故现场处置工作小组机构图》。

2.3.职责

2.3.1.组长的职责

2.3.1.1.随时掌握项目现场事故灾害及险情，向公司应急救援领导小组报告有关情况；

2.3.1.2.根据事故现场的情况，启动并组织实施现场处置方案；

2.3.1.3.确保应急资源配备投入到位，指挥应急行动。

2.3.2.副组长（现场管理者）的职责

2.3.2.1.协助组长开展应急指挥工作，组长不在位时，代行其职责；

2.3.2.2.组织落实现场处置方案；

2.3.2.3.负责现场应急处置，根据险情发展，提出改进措施；

2.3.2.4.组织落实现场善后恢复。

2.3.3.伤员营救组职责

2.3.3.1.实施现场处置，将人员和设备迅速撤离危险地点，根据现场情况，适时调整并调集人员、设备和物资搜救被困人员。

2.3.3.2.对事故现场情况进行检查、评估，制定抢救方案；

2.3.3.3.监督应急人员执行有效的应急措施，保证应急人员的安

全；

2.3.3.4.保证现场救援通道的畅通。

2.3.4.医疗救护组职责

2.3.4.1.负责在外部救援机构未到达前，对受害者进行必要的抢救（如人工呼吸、包扎止血、防止受伤部位受污染等）。

2.3.4.2.使重度受害者优先得到外部救援机构的救护。

2.3.4.3.协助外部救援机构转送受害者至医疗机构，并指定人员护理受害者。

2.3.5.警戒疏散组职责

2.3.5.1.维护现场，将获救人员转至安全地带；对危险区域进行有效的隔离。

2.3.5.2.负责发生事故时，需要撤离的人员立即组织疏散撤离现场或周边；

2.3.5.3.负责事故现场治安保卫，维持现场秩序，保护事故现场和证据；

2.3.6.物质抢救组职责

2.3.6.1.伤员营救结束后组织抢修设备；

2.3.6.2.组织救援队伍分工抢救现场物资。

2.3.7.后勤保障组职责

2.3.7.1.负责现场伤员的医疗抢救工作，根据伤员受伤程度做好转运工作。

2.3.7.2.负责抢救物资的储备、维护保养与供应；

2.3.7.3.保障部门应急救援人员的衣食住行。

2.3.8.清理恢复组职责

2.3.8.1.事故后的现场清除和恢复工作。

2.3.8.2.负责事故救援现场供水、供电、供气的保障，做好应急通讯和运输等工作；

2.3.8.3.负责事故结束后维修设备，尽快恢复生产。

3.应急处置

3.1.事故应急处置程序

3.1.1.灼烫事故发生后，现场人员立即向四周呼救并采取应急处置措施，利用电话、对讲机或派出人员等方法，迅速将情况和危害程度向班长和生产值班调度汇报。现场处置小组宣布启动处置方案，应急处置组成员接到通知后，立即赶赴现场进行应急处理。

3.1.2.发生一般灼烫事故（Ⅱ级），非伤亡、经济损失较小的事故，由单位负责人或现场负责人负责启动现场处置方案，《灼烫事故专项应急救援预案》进入预备状态。

3.1.3.由现场处置小组组长下达救援命令，根据事故情况，分析判断事故严重程度、波及范围、存在的威胁，确定先期救援方案。

3.1.

4.按照现场处置小组组长下达的指令，现场抢救组进行现场侦查，组织或协助事故单位开展抢险救灾工作，启动相应的处置措施。

3.1.5.伤员营救组针对事故现场情况，制定详细的抢险救灾方案，引导救护人员营救受难人员。

3.1.6.在事故抢救抢险过程中，若事态扩大，抢救力量不足，事故无法得到有效控制，现场处置小组组长要立即向公司应急救援指挥部汇报，启动公司《灼烫事故专项应急救援预案》。

3.1.7.发生较大灼烫事故（Ⅰ级），较大伤亡、经济损失较大的事故，由部门负责人或现场负责人负责汇报应急救援指挥部，立即启动《灼烫事故专项应急救援预案》。

3.2.现场应急处置措施

3.2.1.热力烧伤（火焰、蒸汽、沸水沸油等高温液体、熟料等高温物料、高温金属等）处置措施

3.2.1.1.发生灼烫事故后，现场人员不要害怕和慌乱，要保持冷静，迅速对受伤人员进行检查，并大声呼喊周围的人员，现场第一责任人立即向部门领导汇报。

3.2.1.2.衣服着火应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰、或以水浇，或用衣被等物扑盖灭火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，避免头面部和呼吸道灼伤。

3.2.1.3.要先灭病人身上的火，导致病人尽快的脱离热源，缩短烧伤的时间。对已经灭火，而没有脱去衣服的人，一定要检查他的衣服，特别是对已经失去知觉的病人要特别注意。

3.2.1.

4.要查病人的呼吸心跳，是否会合并其他外伤和有害气体中毒？对爆炸冲击烧伤的病人要特别注意，有没有颅脑损伤，胸腹腔内的内脏的损伤和呼吸道的烧伤。

3.2.1.5.迅速将烫伤人员脱离危险区域立即冷疗，面积较小的烫伤可用大量冷水冲洗至少30分钟，保护好烧伤创面，尽量避免污染；面积较大或程度较深的烫伤应以干净的纱布敷盖患部简单包扎，尽快转送医院或拨打120。

3.2.1.6.防止休克和窒息，包括创面污染，病人因为疼痛和恐惧

常常会发生休克，可以用一些针法止痛或者给一些止痛药，如果发生急性喉头梗阻或者窒息的时候，可以请医务人员进行气管切开，保证通气，在现场检查和搬运病人的时候一定要特别注意创面，防止污染。为了减少创面的污染和损伤，病人已经灭火的衣服尽量可以不脱。

3.2.1.7.要用比较干净的衣服把伤面包裹起来，防止再次污染。在现场如果不是化学的烧伤，可以用大量的清水直接冲洗之外，对创面一般不要做任何处理，尽量不弄破水泡，保护表皮。

3.2.1.8.一定尽快撤离现场，把严重烧伤病人送到医院，注意在搬运病人的时候动作要轻柔，行进要平稳，而且要随时观察伤情。

3.2.1.9.气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行；伴有面、颈部烧伤的患者，在救治时要防止再损伤。

3.2.1.10.生料灰或熟料灰烧伤应先去净粉粒后，再用大量清水冲洗；熟料烧伤最好浸泡在流水中冲洗，除去熟料颗粒，创面用湿纱布包扎或暴露创面，忌用油质敷料或药膏。

3.2.1.11.对烫伤严重者应禁止大量饮水，以防休克；口渴严重时可饮盐水，以减少皮肤渗出，有利于预防休克。

3.2.2.化学烧伤（强酸、强碱等）处置措施

3.2.2.1.受伤后应首先首先立即脱离危害源，然后用毛巾或棉纱就近迅速清除伤员患处的残余化学物质，脱去被污染或浸湿的衣裤，尽可能地去除创面上的化学物质。

3.2.2.2.化学烧伤的严重程度除化学物质的性质和浓度外，多与接触时间有关。因此无论何种化学物质烧伤，均应立即用大量清洁水

冲洗至少20分钟以上，一方面可冲淡和清除残留的化学物质，另一方面作为冷疗的一种方式，可减轻疼痛。注意开始用水量即应足够大，迅速将残余化学物质从创面冲尽。

3.2.2.3.切忌不加处理急急忙忙送往医院。

3.2.2.

4.现场备有中和剂时，要认清中和剂，不可错用，也不宜过量使用。

3.2.2.5.眼部化学烧伤紧急处理：头面部化学烧伤时，应首先注意眼，尤其是角膜有无烧伤，并优先予以冲洗，且要分秒必争地进行充分冲洗，可就近用自来水、井水、清洁河水、凉开水等充分洗眼，但要注意水压不能高，有压水不能直接冲眼球，还要避免水流直射眼球和用手揉搓眼睛。冲洗时要睁眼，眼球要不断地转动，持续时间不少于20分钟，也可将整个脸部浸入水盆中，用手把上下眼皮扒开，暴露角膜和结膜，同时睁大眼睛，头部在水中左右晃动，使眼睛里的化学物质残留物被水冲掉。再检查上下穹隆部结膜有无留存的固体化学物质，如有应立即取出，彻底清除。滴用抗生素眼药水或眼膏以防止细菌感染。

3.2.2.6.皮夫烧伤的紧急处理：立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸，冲洗得越早、越干净、越彻底越好，哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。冲洗至少20分钟。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛，要鼓励病人忍耐着冲洗下去，直到冲洗干净为止。遇水产生发热反映的化学烧伤，应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的化学颗粒，再用大量清水冲洗。切忌先用水洗，产生大量热量灼伤皮肤。

3.2.2.7.中和剂的使用：酸性烧伤用3%碳酸氢钠溶液；碱性烧伤

用3%硼酸溶液冲洗。

3.2.2.8.在经过简单的自救后，用清洁纱布或干衣物遮盖伤眼或覆盖创面，送往医院处理。护送者最好是现场人员，因为他们熟知当时的烧伤情况。在到达医院以后，要提供烧伤化学物质的品类、浓度和化学特性，以便医务人员尽快对症治疗。

3.2.2.9.严重烧伤早期应注意给伤员补充液体，防治休克。伤员口渴时最好口服烧伤饮料、含盐饮料等，少量多次饮用。不要单纯喝白水、糖水，更不可一次饮水过多。

3.2.3.电烧伤现场处置措施

3.2.3.1.一般所指的电烧伤系电接触烧伤，即电流直接通过身体引起的烧伤。不仅烧伤深，有时可使大块组织或肢体碳化，甚至立即危及伤员生命。急救时，应立即切断电源，拉开电闸或用不导电的物品（木棒或竹器等）拨开电源，并扑灭着火衣服。在未切断电源以前，急救者切记不要接触伤员，以免自身触电。灭火后，如发现伤员呼吸心跳停止，应在现场立即进行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救。

3.2.3.2.先作心肺复苏抢救生命，再处理创面。创面保护用敷料包扎，若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等包裹转送医院。转送当地医院，如当地无条件治疗需要转送者，应掌握运送时机，要求呼吸道通畅，无活动性出血，休克基本控制，减少途中颠簸。重度灼伤要求在8小时内送到救治单位，否则在休克期以后(伤后48小时)再送。转运途中要输液，并采取抗休克措施。

3.2.

4.烫伤通用处置措施

3.2.

4.1.烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程

度的观察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留泡皮，也不要撕去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免运送途中不在污染、不在损伤。同时应初步估计烧伤面积和深度。

3.2.

4.2.烧伤患者伤后多少有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇静止痛药物的应用，防止掩盖病情变化。

3.2.

4.3.气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的患者，在救治时要防止再损伤。

3.2.

4.4.当发生灼烫事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统和设备隔离，及时将烫伤人员脱离危险区域，同时汇报灼烫伤亡事件应急指挥领导小组，应急指挥领导小组接到通知后，迅速赶到事故现场，组织处理事故及时抢救。

3.2.

4.

5.在进行现场应急处置的同时联系公司医疗室，或拨打120急救电话。

3.3.信息报告

3.3.1.班长和生产值班调度要根据事故的性质和蔓延趋势，迅速召集现场处置工作小组成员，所有成员在5分钟内达到事故现场，做出应急处理措施；如事故难以效控制，迅速向部门各级负责人汇报，向应急值班室报警，并对可能受事故波及区域的人员发出警报通知。具体见附件10《灼烫事故现场处置工作小组联系表》。

3.3.2.发生灼烫事故，岗位工作人员应立即向班长和生产调度汇报，同时向应急值班室报警。值班人员接到事故汇报后，及时向单位负责人和分管领导汇报，并做好应急值班记录。

3.3.3.现场出现事故征兆时，在事故地点及附近的人员首先排除事故隐患，利用电话、对讲机或派出人员等方法，迅速将情况和危害程度向班长和生产值班调度汇报。

3.3.

4.事故报告内容包括：事故发生的时间、地点、事故现场情况；事故已经造成或者可能造成的伤亡人数（包括下落不明的人数）；已经采取的措施。公司24小时应急值班室：7231498，报警内线8000。

3.3.5.应急值班室要有对外部联系电话，包括医疗救护队、上级有关部门和其他有关部门的电话联系方式。可采用电话、手机、传真等方式对外联系和求援。具体见附件10《外部人员联系表》。

3.4.应急保障

3.4.1.应急救援指挥部及其工作小组按照日常工作分工做好应

急物资和装备准备，各种器材应指定专人保管，并定期检查保养，使其处于良好状态，重点器材应设救援器材柜，专人保管以备急用。

3.4.2.通讯设备，包括固定电话、移动电话、近距离对讲设备等6部。

3.4.3.急救设备，包括急救药品、器具、设备等2套。

3.4.4.抢修设备，包括吊车等工程车辆、登高设备、千斤顶和割枪等维修工具2套。

3.4.5.消防器材，包括灭火器、消防栓、消防沙箱、消防铲、消防沙袋等2套。

3.4.6.运输设备，包括面包车、救护车等1辆。

3.4.7.图表资料：包括夏河季风玫瑰图、消防器材分布图、供电系统图、程控电话安装图、公司厂区平面图等。

3.4.8.人员技能保障：广泛宣传灼烫安全知识，使员工掌握基本灼烫常识，提高员工的防范能力。定期进行应急队伍人员培训和应急实战演练，提高防范和处置突发事故的技能，增强实战能力。

4.注意事项

4.1.佩戴个人防护器具方面

4.1.1.选择防护用品应针对防护要求，正确选择符合要求的防护用品。

4.1.2.救援和工作人员必须使用可靠的个体防护用品。

4.1.3.佩戴防护用品的人员在使用前，应认真阅读产品使用说明书，确认其使用范围、有效期限等内容，熟悉其使用、维护和保养方法。

4.1.4.防护用品应有专人管理，负责维护保养。

4.1.

5.使用防火隔热服注意事项

4.1.6.严禁在有化学和放射性伤害的场所使用。防火隔热服必须配戴空气呼吸器及通讯器材，以保证在高温状态下使用人员的正常呼吸，以及与指挥人员的联系。防火隔热服在使用后表面烟垢、熏迹可用棉纱擦净，其它污垢可用软毛刷蘸中性洗涤剂刷洗，并用清水冲净，严禁避火服用水浸泡或捶击，冲净后悬挂在通风处，自然干燥，以备使用。防火隔热服应贮存在干燥通风、无化学污染处，并经常检查，以防霉变。

4.2.使用抢险救援器材方面

4.2.1.兼职救护队应配备齐全各种抢险救援器材、设备，平时应加强维护，确保各种器材、设备能够正常使用。

4.2.2.安全带使用时应高挂低用，严禁低挂高用。使用大于3m 长绳应加缓冲器（除自锁钩用吊绳外），并要防止摆动碰撞。安全绳不准打结使用，更不准将钩直接挂在安全绳上使用，钩子必须挂在连接环上用在攀登和悬空等作业中，必须有牢靠的挂钩设。安全带应系在牢固的物体上，禁止系挂在移动或不牢固的物件上。不得系在棱角锋利处。安全带要高挂和平行拴挂。

4.2.3.担架使用时，由3～4人合成一组，将病人移上担架，病人头部在后，脚在前，抬担架的人脚步、行动要一致，向低处抬时(下楼)，前面的人要抬高，后面的人要放低，使病人保持在水平状态，上台阶时则相反，走在担架后面的人要注意观察病人情况。脊柱损伤病人要用硬板担架，并将病人身体固定在担架上，搬运时注意保持脊柱的稳定。

4.3.采取救援对策或措施方面

4.3.1.救援时，应保持头脑清醒，不得盲目行动，针对事故性质、类型、特征等进行分析，启动相应预案。

4.3.2.注意被粉尘堵塞气道造成窒息。

4.3.3.附近有电气设备时必须先切断电源，防止触电。

4.3.4.救援人员必须认真按救援方案和救护安全措施执行，确保自身安全。

4.3.

5.在事故救援中，现场指挥部安排专人，负责记录事故抢险方案的执行情况和事故救援等情况。

4.3.6.根据事故现场情况，强化事故现场安全措施落实，防止二次事故和次生灾害事故发生。

4.3.7.抢救和运送长期被困人员时，要注意外部环境的突然改变，防止造成二次伤害等。

4.4.现场自救和互救注意事项

4.4.1.当发生灼烫事件后，现场人员在抢救受伤的同时要做好自身防护措施。

4.4.2.如果火焰、蒸汽、高温液体(如沸水、沸油等)、高温金属烫伤时，尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服，特别是化纤衣服，以免衣服上的热液继续作用，使创面加大加深。

4.4.3.如果附近有水源，用水将火浇灭，或跳入附近水池、河沟内；迅速卧倒后，慢慢在地上滚动，压灭火焰。

4.4.4.禁止衣服着火时站立或奔跑呼叫，以防止造成头面部烧伤或吸入性损伤；迅速离开密闭和通风不良现场，避免发生吸入性损伤和窒息；

4.4.

5.爆炸、油点下落时，应迅速隐蔽或利用衣物等将身体遮盖，尤其是裸露部位。待油点落尽后，将着火衣服迅速解脱、抛弃，并迅速离开现场。不可用手扑打火焰，以免手烧伤。

4.4.6.切勿在创面上涂抹有颜色药物，以免影响对烧伤程度的观察；在除去伤着衣物时注意不要生拉硬扯，以免造成组织二次损伤，可用干净敷料或布类保护创面避免转送途中不再污染。

4.4.7.烧伤患者伤后多有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇静止痛药物的应用，防止掩盖病情变化，还应考虑有休克因素。

4.4.8.气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。

4.4.9.合并伤处理：无论何种原因的烧伤均可合并其他外伤。比如压力容器爆炸，烧伤后高空坠落，在烧伤的同时合并有骨折、脑外伤、内脏损伤等，均应按急救原则作相应的紧急处理。

4.5.现场应急处置能力确认方面

4.5.1.根据事故类型、事故大小确定需要的救援力量和装备器材。

4.5.2.根据灾区现场情况，制定救援人员安全防护措施。

4.5.3.如事故发生在夜间，应设置临时照明灯，以便于抢救，避免意外事故，但不能因此延误切除电源和进行急救的时间。

4.6.应急救援结束后

4.6.1.当事故得到有效控制，伤亡人员全部救出或转移，设备、设施处于受控状态，环境有害因素得到有效监测和处置达标，由应急总指挥宣布事故应救援工作结束，并转入现场恢复、障碍消除等工作。

4.6.2.险情发生至现场恢复期间，疏散组应封锁现场，防止无关人员进入现场发生意外。

4.6.3.明确应急救援行动结束的条件和相关后续事宜。

4.6.4.明确发布应急终止命令的程序。

4.6.

5.其他需要特别警示的事项。

4.6.6.事故波及范围区域划定，警戒线设置，安排人员现场值守。

4.6.7.事故现场人员撤离路线变化等重要地点标识。