抗菌药物临床应用管理办法培训考试题

抗菌药物临床应用管理办法培训考试题
抗菌药物临床应用管理办法培训考试题

心内科抗菌药物临床合理应用培训试卷

2012年10月

姓名科室得分

一、不定项选择题

1、抗菌药物临床应用专项治理行动是从哪一年开始?()

A 2009年

B 2010年

C 2011年

D 2012年

2.医疗机构应当对以下哪几种抗菌药物临床应用异常情况开展调查?()

A使用量异常增长的抗菌药物 B半年内使用量始终居于前列的抗菌药物

C 经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物 D企业违规销售的抗菌药物

E 频繁发生严重不良事件的抗菌药物

3、下列属于碳青霉烯类抗菌药物的有:()

A 亚胺培南/西司他丁

B 美罗培南 C替考拉宁 D利奈唑胺

4、下列需一天多次给药的是()

A 克林霉素

B 环丙沙星 C氨曲南 D头孢曲松

5、不合理用药情况主要包括以下那些情况:()

A 超适应症用药 B超剂量用药 C不合理的联合用药、D禁忌症用药

6、抗菌药物临床应用管理办法从()开始施行。

A 2012年02月

B 2012年8月

C 2012年10月 D2012年12月

7、抗菌药物临床应用遵循()的原则。

A 安全 B有效 C经济 D 合理

8、综合医院抗菌药物品种:()

A 三级医院≤ 50种

B 二级医院≤ 35

C 三级医院≤ 40种 D二级医院≤ 25种

9、原则上不宜使用抗菌药物的清洁手术有:()

A 腹股沟疝修补术

B 甲状腺手术

C 乳腺疾病手术

D 关节镜检查手术

E 骨折内固定手术

10、医师处方权和药师药物抗菌药物调剂资格取消后,在()内不得恢复其处方权和药物调剂资格?

A 3个月

B 6个月

C 9个月

D 3年

11、抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物包含治疗()等病原微生物所致感染性疾病病原的药物。

A 细菌

B 支原体

C 真菌

D 结核病 E螺旋体

12、非限制使用级抗菌药物是指()的抗菌药物。

A 长期临床应用证明安全、有效

B 对细菌耐药性影响较小

C 具有明显或者严重不良反应

D 价格相对较低

13、特殊使用级抗菌药物是指()的抗菌药物。

A 具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用

B 需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药

C 疗效、安全性方面的临床资料较少 D价格昂贵

14、医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量,同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过()例次。

A 3

B 4

C 5

D 6

15、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于()小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

A 12

B 24

C 36

D 48

二、问答题

1.临床应如何使用特殊级抗菌药物(用药指征及程序)?

2.将以下抗菌药物按我院分级管理的要求分为非限制、限制和特殊使用三类。

阿莫西林、哌拉西林、哌拉西林他唑巴坦、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢替安、头孢曲松(罗氏芬)、头孢噻肟、头孢地嗪、头孢哌酮舒巴坦、氨曲南、头孢西丁、头孢米诺、左氧氟沙星、环丙沙星(悉复欢)、万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素、阿奇霉素

答案:

一、选择题

1.C;

2.ABCDE;

3.AB;

4.AC;

5.ABCD;

6.B;

7.ABC;

8.AB;

9.ABCD;10.B;11.ABCE;12.ABD;13. ABCD;14.C;15.B

二、问答题

1.用药指征:严格控制特殊使用级抗菌药物使用。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,一般用于伴有严重感染的危重患者、药敏试验仅对特殊级抗菌药物敏感、已做细菌培养但未出结果且使用非限制和限制级抗菌药物疗效不显著者。

用药程序:有用药指征时经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。

2.

抗菌药物考试试题库汇总

1、下面说法错误的是(C ) A、卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。 B、抗菌药物临床使用应当遵循安全、有效、经济的原则。 C、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、病毒、寄生虫等所致感染性疾病的药物。 D、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级,限制使用级和特殊使用级。 2、关于非限制使用级抗菌药物的说法正确的是(B ) A、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。 B、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。 C、非限制使用级抗菌药物具有明显的或者严重的不良反应,不宜随意使用的抗菌药物。 D、非限制使用级抗菌药物是疗效、安全性方面临床资料较少的抗菌药物。 3、主治医师临床应用中一般情况下,可以选用的抗菌药物有(B ) A、特殊使用级和限制使用级 B、非限制使用级和限制使用级 C、非限制使用级和特殊使用级 D、三种级别可任意选用 4、急性胆道感染时临床上最常选用()D A、第1、2代头孢菌素或喹诺酮类 B、第3代头孢菌素或四环素类 C、第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类 D、第3代头孢菌素或广谱青霉素 5、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是()A A、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B、锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 C、颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉 D、股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉 6、最常见的引起过敏性休克的药物是()A A、青霉素 B、红霉素 C、庆大霉素 D、万古霉素 7、最有效的杀阿米巴包囊的药物是()B A、双碘喹啉 B、二氯尼特 C、氯喹 D、吐根碱 8、最常见的致病曲霉是()C A、黑曲霉 B、黄曲霉 C、烟曲霉 D、土曲霉 9、儿童CMV感染的一线用药是()B A、左氧氟沙星 B、更昔洛韦 C、万古霉素 D、美洛培南

2018年抗菌药物培训考试题及答案

抗菌药物培训考试试题答案(二) 姓名: ________________ 科室:________________ 分数: 一、选择题 1、链球菌引起的化脓性扁桃体炎,因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物: A:大环内酯类药;B:头抱菌素类;C:青霉素;D:喹诺酮类药 2、以下不属于大环内酯类药物的是: A:红霉素;B:庆大霉素;C:阿奇霉素;D:克拉霉素 3、抗菌药物不合理使用最突出的原因是: A:患者药物知识的欠缺;B:药品不合理的销售方式;C:医院现行的体制; D:医务人员知识的欠缺 4、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗: A: 40%; B: 60%; C: 80%; D: 95% 5、所谓合理用药是指: A :选择正确的药物和给药途径; B :要以最小的社会消耗取得最大的社会效果; C:安全;D:以上都是 & 为了加强抗菌药物的合理使用,必须要加强哪方面的管理: A :选择正确的药物和给药途径; B :要以最小的社会消耗取得最大的社会效果; C:安全;D:以上都是 7、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是: A:有适应症却没有用;B :该用高剂量的时候的剂量不足;C:没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长;D:选用对病原体不敏感的药物 8、在我国一些大城市,抗菌药物的使用比例占所有药物的: A: 10-30%; B: 30-40%; C: 40-50%; D: 50-60% 9、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系: A :药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系;B:抗原和抗体、抗原

和补体、抗体和补体之间的关系;C:药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系;D :药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系 10、我国抗菌药物使用不合理的情况有: A:有适应症却没有用;B :该用高剂量的时候的剂量不足;C:没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长;D:以上都是 11、以下备选项中,均易产生肾脏毒性除了: A ?氨基糖苷类 B ?头抱唑林 C.利福平 D ?两性霉素B 12、对于头孢菌素认识错误的是: A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头抱唑啉 B. 随着头抱菌素代别增加,抗阴性菌活性增加 C. 随着头抱菌素代别增加,抗菌谱扩宽 D. 第四代头抱菌素抗阳性球菌活性最强 13、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选: A、一代头抱菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头抱菌素类 14、I 类切口手术常用预防抗菌药物为: A、头抱唑啉或头抱拉定 B、头抱唑啉或头抱硫脒 C、头抱硫脒 D、头抱呋辛 15、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用( ) 抗菌药物 A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对 16、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药: A、头抱唑啉 B、头抱呋辛 C、阿奇霉素 D、头抱曲松 17.正确的抗菌治疗方案需考虑: A 患者感染病情 B 感染的病原菌种类 C 抗菌药作用特点 D 以上 3 项 18、下列情况何种是预防用药的适应 : A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工关节移植手术 19、预防用药用于何种情况可能有效: A 用于预防任何细菌感染 B 长期用药预防 C 晚期肿瘤患者 D 风湿热复发 20、手术前预防用药目的是预防 :

2016年抗菌药物培训考试试题及答案

2016 年抗菌药物临床应用培训试题 科室 ___________姓名 ___________得分 _________ 一、填空题: (每空 2分,共 40 分) 1、抗菌药物是指具有___________ 活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗 生素以及 ___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细 菌、 _________、支原体、立克次体、__________ 等所致的感染性疾病,非上述感染原则上 不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换:一般感染患者用药_____小时 (重症感染 _____小时 )后,可根据临床 反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用,包括________________ 应用抗菌药物和 _______________ 预防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。 4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定,术前 ______小时内,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部 组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过 ______小时或失血量大于 1500ml ,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过 _____小时,个别情况可延长至48 小时。手术时间较短 (<2 小时 )的清洁手术,术前用药一次即可。 5、接受清洁 -污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24 小时, 必要时延长至 _____小时。 6、预防用抗生素的选择:根据各种手术发生SSI 的常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择 _____________ 为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌 素类抗菌药物。对β -内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对 _________可能细菌的感染进行预防用药,不能盲 目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治 疗时,需有 ____________证实。若无,应由 ____________签名,无该级别职称医师的科室须 由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录。 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃 肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于____类切口。 10、对于 MRSA 感染患者,首选____________ 抗感染,次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。 二、单项选择题:(每题 2 分,共 40 分) 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于: A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( A. 头孢曲松 B. 头孢氨苄 C.头孢哌酮 D. 头孢呋辛 ()D. 支原体 ) 3、抗菌药物治疗性应用的基本原则()A诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物

(完整版)合理应用抗生素培训考试题库及答案

抗菌药物培训试题及答案 一、填空题: 1.抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。 3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。 4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。 5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(Ⅰ类切口),术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时,个别情况可延长至48小时。 6.对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于天。 7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于__ 类切口。 8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。。 二、单项选择题: 1、正确的抗菌治疗方案需考虑( ) A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( ) A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征( ) A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确( ) A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、下列情况何种是预防用药的适应( ) A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术

1.常用抗菌药物的分类

1.常用抗菌药物的分类

常用抗菌药物的分类 常用抗菌药物的分类。抗菌药物可以按照它的化学结构,抗菌谱,以及药代动力学的PK/PD 来分类。在抗菌药物专项整治方案里边抗菌药物根据它的临床的实用级别,又可以分为不同的级别。 一、抗菌药物的分类-按化学结构分类 通常常用的抗菌药物可以按照化学结构分为β内酰胺环类的、喹诺酮类的、大环内酯类、氨基糖苷以及糖肽类、噁唑烷酮类、四环素类、磺胺类、硝基咪唑类等,以它的母核来做它的分类。临床上常用的抗菌药物就是这几大类。 首先看一下β- 内酰胺环抗菌药物包括哪些?它分为青霉素类、头孢菌素类和非典型的β- 内酰胺的抗菌药物。 β- 内酰胺环的抗菌药物以青霉素为例,青霉素按照它的抗菌谱又可以分为抗葡萄球菌的青

霉素类以及抗铜绿假单的氨基青霉素类,还有根据青霉素它是天然来源发酵得来的还是合成的,又分为天然的青霉素。随着青霉素在临床的广泛使用,逐渐出现了耐酶的青霉素。为了克服在临床上使用过程中产生的β- 内酰胺酶对青霉素的耐药性,做过化学的结构改造以后又出现了像甲氧西林一类的耐酶的青霉素。在化学结构上做了一定的修饰以后,又出现了广谱的青霉素类药物,比如刚才说的氨基青霉素类。像青霉素类的药物主要是针对的常见的阳性球菌。在青霉素的结构做了改造以后,它就有一个氨基,所以氨基青霉素类的药物都具有抗铜绿假单的作用。头孢菌素类的抗菌药物根据它的生产的年代不同,分为了临床上现在在一类手术切口广泛使用的头孢唑啉,第二代头孢菌素,比如头孢呋辛,以及第三代头孢菌素,头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟等等,还有第四代的头孢菌素类药物头孢吡肟。 β- 内酰胺环类的药物还包括一大类非典型 的β- 内酰胺环抗菌药物,比如β- 内酰胺酶

2018年抗菌药物培训测试题及答案(一)

抗菌药物合理使用培训测试题 姓名:科室:分数: 一、填空题: 1.抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。 3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。 5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(Ⅰ类切口),术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时,个别情况可延长至48小时。 6.对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于天。 7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于__ 类切口。 8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。。 二、单项选择题: 1、正确的抗菌治疗方案需考虑() A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:() A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征() A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确() A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性

抗菌药物临床应用知识培训考试习题

夏津县人民医院2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题 姓名:科室:分数: 一、单项选择题(30分) 1、以下抗菌药物按化学结构不属于抗生素的是()。 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、氨基糖苷类 D、.喹诺酮类 2、对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是(): A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D、哌拉西林 3、肠球菌感染的首选应用的青霉素类药物是() A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D、哌拉西林 4、青霉素类药物最常见的不良反应是()。 A.过敏反应B.中枢神经系统反应C.消化系统反应D.肝脏损坏 5、以下为三代头孢菌素的是() A.头孢呋辛B.头孢唑啉C.头孢吡肟D.头孢曲松 6、对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当暂停该类药物的使用。 A.30%B.40%C.50%D.75% 7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确()。A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物 8、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳()。 A.四环素类B.青霉素类C.红霉素酯化物D.磺胺类 9、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是()。 A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢他啶 10、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()。

A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉 11、下列哪种情况是预防用药的适应症()。 A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节置换术 12、预防术后切口感染常选用的抗菌药物是()。 A.头孢氨苄B.头孢唑啉C.阿奇霉素D.头孢他啶 13、磺胺类药物在尿中乙酰化率高,且溶解性较低,较易出现结晶尿、血尿等。大剂量应用时宜大量饮水,并与等量()同服。 A.氯化钠B.碳酸钠C.碳酸氢钠D.氯化钾 14、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为:() A.青霉素B.头孢氨苄C.罗红霉素D.头孢克洛 15、以下手术切口属I类(清洁)切口的是(), A、新鲜开放性创伤手术:手术进入急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容物有明显溢出污染;无菌技术有明显缺陷(如紧急开胸心脏按压)者。 B、有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。 C、手术未进入炎症区,未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者。 D、手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。 二、多项选择题(20分) 1、抗菌药物超常处方包括:() A、越级使用抗菌药物 B、无适应症应用抗菌药物 C、超剂量使用抗菌药物 D、重复使用抗菌药物 E、无指征联合应用 2、氨基糖苷类抗菌药物的不良反应包括:() A.耳毒性B.肾毒性C.消化系统反应 D.神经肌肉阻滞作用E.过敏反应 3、抗菌药物的不合理应用表现在以下哪几方面:()

2018年抗菌药物培训测试题及答案

抗菌药物合理使用培训测试题 姓名:_______________ 科室:_______________ 分数: 一、填空题: 1 ?抗菌药物是指具有 _____________ 活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生 素以及____________ 、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、____________ 等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌 药物。 2?医师开具处方和药师调剂处方应当遵循___________ 、_________ 、_______ 、 _____ 的原则。抗菌药物使用的合理性包括________ 、________ 、_____ 三个因素。 3?抗菌药物的预防性应用,包括_______________ 应用抗菌药物和_________________ 预防用药。 4. _____________________ 不合理处方包括_____ 处方、用药___ 处方及处方。 5?按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(I类切口),术前小时内,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__________ 小时,个别情况可延长至48 小时。 6?对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格医师可使用_________________________ ;责任级以上技术职务任职资格的医师可使 用________ 。紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于__________ 天。 7?手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于______________________ 类切口。 &《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过 _______ 种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过______________ ,门诊患者抗菌药物处方比例不得超 过_____ 。。 二、单项选择题: 1、正确的抗菌治疗方案需考虑() A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:() A. 头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征() A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确()

抗菌药物分级管理培训试题与答案

2018年抗菌药物分级管理培训考试试题 科室:_________________ 姓名:__________________ 分数:____________________________ 一、单项选择(每题 2分70分) I、下列哪个药物不属于耐酶青霉素() A甲氧西林 B 氯唑西林 C 苯唑西林 D 青霉素V 3、在骨组织中药物浓度高,用于金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用() A林克霉素 B 链霉素 C 红霉素 D 氯霉素 4、应用头孢哌酮时应给患者补充() A VitA B VitBI C VitC D VitKI 5、有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为() A、氨曲南 B、头孢曲松 C、美罗培南 D、阿米卡星 6、下面哪个细菌感染,不宜选用亚胺培南/西司他丁(泰能)治疗() A铜绿假单孢杆菌B肺炎克雷伯杆菌C大肠杆菌 D嗜麦芽窄食单胞菌 7、和氨曲南有配伍禁忌的药物是() A庆大霉素 B 头孢唑啉 C 氨苄青霉素 D 甲硝唑 8与抗菌药物临床应用原则不符的是() A尽量避免局部应用抗菌药物 B严重感染联合应用抗菌药物 C发热原因不明不轻易采用抗菌药物 D普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克应用抗菌药物 9、属于时间依赖性的抗菌药物是() A庆大霉素 B 左氧氟沙星 C青霉素 D奈替米星 10、以下哪种抗菌药妊娠期不宜应用() A青霉素 B 克拉霉素 C红霉素 D 头孢羟氨苄 II、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:() A大肠埃希菌 B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌 12、可首选用于军团菌病的药物是() A克林霉素 B红霉素 C氯霉素D青霉素 13下列哪种药物可用于治疗MRSAJI起的严重感染() A亚胺培南/西司他丁 B 氨曲南C头孢哌酮舒巴坦钠D万古霉素 14、以下抗菌药物中,哪个抗铜绿假单胞菌作用最强() A左氧氟沙星 B 环丙沙星 C 莫西沙星 D 诺氟沙星 15、以下抗菌药物对厌氧菌无效的是() A头孢美唑 B 依替米星 C 甲硝唑 D 克林霉素

2015年抗菌药物临床应用考试题及答案

2015年抗菌药物临床应用管理考试题 姓名:___________ 科室:________________________ 分数:_________________________ 一、单项选择题(每题2分,共20题40分) 1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过_______ A. 20% B . 30% C . 40% D . 50% 2、引起医院内感染的致病菌主要是______ A革兰阳性菌B .革兰阴性菌C .真菌D .支原体 3、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是_______ A氟喹诺酮类B .氨基糖苷类 C .B—内酰胺类D .氯霉素类 4、预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是________ A普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B?昏迷、休克、心力衰竭患者 C .免疫抑制剂应用者 D .以上都是 5、二级医院购进抗菌药物品种不得超过______ 种。 A. 40 B. 35 C. 50 D. 60 6、具有____ 级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 A.初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可 7、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于________ 天用量。 A. 1天 B. 2 天 C. 4 天 D. 7 天 8医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方_______ 以上且无正当理由的医师提出警告,限制 其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A. 2次 B. 4 次 C. 5 次 D. 3 次 9对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是_________ A.头抱唑啉B .庆大霉素 C .青霉素G D.甲硝唑 10、_____________________________________ 住院患者抗菌药物使用比例不超过 A. 20% B . 40% C . 60% D . 80% 11、___________________________________ 联合使用抗菌药物的指征不包括 A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B .需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C .合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 12、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况, 妥善处理_______ A .24h B . 48h C .72 ?96h D. 96h 13、________________________________________ 清洁手术的下列情况不考虑预防用药 A.手术范围大,时间长,污染机会增加 B .手术涉及重要脏器,一旦发生感染容易造成严重后果者

临床常用抗菌药物的合理应用

临床常用抗菌药物的合理 应用 Prepared on 22 November 2020

临床常用抗菌药物的合理应用不合理应用抗菌药物的现象 ?无指征或指征不强的预防用药; ?无指针的治疗用药如病毒感染; ?抗菌药物品种、剂量的选择错误; ?疗程不合理,过早停药或感染已控制而不及时停药; ?给药途径或给药间隔时间不当; 细菌耐药现象日趋严重 ?青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP) ?甲氧西林耐药金葡菌(MRSA) ?耐甲氧西林表葡菌(MRSE) ?万古霉素耐药肠球菌(VRE) 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性杆菌 合理用药 在有明确指针下选用适宜的抗菌药物,并采用适当的给药途径、剂量和疗程,最大限度的发挥抗菌药物的治疗和预防作用,以达到杀灭病原体和控制感染的目的;同时应防止和减少各种不良反应的发生。 如何选择 1. 临床判断熟知已知宿主最可能发生某种特定感染的微生物 2. 药物学常用抗菌药物的抗菌谱和抗菌活性特点 3. 微生物学实验室结果的正确判断 临床常用抗菌药物

?β-内酰胺类抗生素 ?氨基糖苷类 ?大环内酯类 ?喹诺酮类药物 ?其它抗菌药物 ?| ̄青霉素G ?| ̄青霉素类___|半合成耐酶 ?||广谱 ?||_抗假单胞菌 ?|| ̄一代:头孢唑啉 ?-内酰胺类_____|_头孢菌素____|二代:头孢呋辛?||三代:头孢噻肟、曲松、他啶?||_四代:头孢吡肟 ?|| ̄头霉素类:头孢西丁 ?|_非典型-内酰胺类|碳青霉烯类:泰能 ?|单环类:氨曲南 ?|_氧头孢烯类 ?杀菌作用强、毒性低,可引起严重的过敏反应; ?组织分布广、大剂量青霉素可在脑脊液中达到有效浓度; ?对各种内酰胺酶均不稳定; ?不耐酸、口服后迅速被胃酸失活; ?抗菌谱窄、对大多数革兰阴性杆菌无效;

最新抗菌药物培训测试题及答案

抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分 一、填空题: 1.抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。 3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。 5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(Ⅰ类切口),术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时,个别情况可延长至48小时。 6.对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于天。 7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于__ 类切口。 8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。。 二、单项选择题: 1、正确的抗菌治疗方案需考虑() A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:() A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征() A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确() A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性

抗菌药物培训考试试题及答案

2016年抗菌药物临床应用培训试题 科室___________ 姓名___________ 得分_________ 一、填空题:(每空2分,共40分) 1、抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗 生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换:一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后,可根据临床 反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用,包括________________应用抗菌药物和_______________预 防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定,术前______小时内,或麻醉开始时给药,

使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过_____小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。 5、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时, 必要时延长至_____小时。 6、预防用抗生素的选择:根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择_____________为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对_________可能细菌的感染进行预防用药,不能盲 目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治

抗菌药物临床合理应用管理考试题(附答案)

《2013年抗菌药物临床合理应用管理》试题 姓名:科室:分数: 一、单项选择题(每题2分,共20题40分) 1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过 A A.20% B.30% C.40% D.50% 2、引起医院内感染的致病菌主要是 B A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体 3、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是 C A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.β—内酰胺类 D.氯霉素类 4、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是 D A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.免疫抑制剂应用者 D.以上都是 5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药 物时应 B A.及时将预警信息通报本机构医务人员 B.参照药敏试验结果选用 C.慎重经验用药 D.暂停该类抗菌药物的临床应 用 6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过 B 种。 A. 40 B. 35 C. 50 D. 60 7、具有 B 级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可

8、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于 A 天用量。 A. 1天 B. 2天 C. 4天 D. 7天 9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 D 以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A. 2次 B. 4次 C. 5次 D. 3次 10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 D A.头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑 11、联合使用抗菌药物的指征不包括 C A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B . 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C .合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 12、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理 C A .24h B . 48h C .72~96h D. 96h 13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药 D A .手术范围大,时间长,污染机会增加 B . 手术涉及重要脏器,一旦发生感染容易造成严重后果者 C .人工关节置换手术 D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官 14、不属于二线管理的抗菌药物 C

抗菌药物临床合理应用管理考试题及答案

精心整理 1.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有: A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉 B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类 C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素B D.氯霉素、利福平、红霉素酯化物 C.左心室 D.左心房 6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是: A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉

B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉 D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉7.移植肝发生的感染性并发症中,较少见却最重要的是: A.胆道感染 B.肠出血 9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物,从这个角度考虑,首选: A.万古霉素、氨基糖苷类 B.较大剂量β内酰胺类、克林霉素 C.大环内酯类

10.ABCD 10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为: A.5天 刘建10:39:31 怎么就一个题 子梦10:39:53 1.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有: A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉

C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素B D.氯霉素、利福平、红霉素酯化物 2.治疗深部真菌感染的药物不包括:A.丁醇类 D.13% 5.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状,多是哪侧心腔脱落的栓子引起: A.右心室 B.右心房

D.左心房 6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是: A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 8.化脓性关节炎最常见的来源是: A.血行感染 B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染 C.密切接触感染

9.ABCD 9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物,从这个角度考虑,首选: A.万古霉素、氨基糖苷类 11.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重,死亡率可高达: A.10% B.20% C.30% D.40%

临床常用的各类抗菌药物抗菌谱及抗菌活性最新版本

抗菌药物分类及常用药物 一、抗菌药物分类 (一)?-内酰胺类 1、青霉素类 1.1天然青霉素:青霉素G(苄青霉素) 1.2半合成青霉素:耐酸青霉素:青霉素V、非奈西林 耐酶青霉素:苯唑西林、甲氧西林、氯唑西林、双氯西林 广谱青霉素:氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林 抗绿脓杆菌青霉素:羧苄西林、哌拉西林、磺苄西林 抗G‐菌青霉素:替莫西林、美洛西林 2、头孢菌素类:一代:头孢(唑林、氨苄、噻吩、拉定、替唑) 二代:头孢(呋辛、克洛、孟多、替安、尼西、雷特) 三代:头孢(哌酮、曲松、他定、噻肟、唑肟、克肟、地嗪、匹胺) 四代:头孢(匹罗、吡肟、克定) 3、其他?-内酰胺类 碳青霉烯类:亚胺培南(泰能)、美罗培南、帕尼培南、比阿培南、厄他培南 青霉烯类:法罗培南 头霉素类:头孢西丁、头孢美唑 单环?-内酰胺类:氨曲南、卡芦莫南 氧头孢烯类:拉氧头孢、氟氧头孢 ?-内酰胺酶抑制剂及复方制剂:克拉维酸(棒酸)、舒巴坦(青霉烷砜)、他唑巴坦(二)大环内酯类:红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素

(三)林可霉素类:林可霉素、克林霉素 (四)多(糖)肽类:万古霉素、替考拉宁 (五)氨基糖苷类:链霉素、卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星(丁胺卡那霉素)(六)四环素类:四环素、米诺霉素、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素 (七)氯霉素类:氯霉素 (八)链阳性菌素类:奎奴普丁、达福普汀 (九)利福霉素类:利福平 (十)磷霉素类:磷霉素 (十一)肽内酯类:达托霉素 (十二)喹诺酮类:一代:萘啶酸——已不用 二代:吡哌酸(仅用于泌尿道和肠道感染)——已少用 三代:氟喹诺酮类:氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星 四代:新氟喹诺酮类:洛美沙星、加替沙星、左氟沙星 (十三)恶唑烷酮类:利奈唑胺、利奈唑酮 (十四)磺胺类:磺胺甲噁唑(SMZ)、甲氧苄啶(TMP)(磺胺增效剂) (十五)呋喃类:呋喃妥因、呋喃唑酮 (十六)硝咪唑类:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑 抗感染感染药物分类及抗菌谱 (一)?-内酰胺类 1、青霉素类 1.1天然青霉素:G﹢球、G‐球强;G﹢杆、螺旋体、放线菌有抗菌作用

(完整版)抗菌药物培训考试试题及答案

抗菌药物临床应用培训试题 岗位___________ 姓名___________ 得分_________ 一、填空题:(每空2分,共40分) 1、抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及 喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体立克次体、真菌等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换:一般感染患者用药72小时(重症感染48小时)后,可根据临床反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用,包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。 4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,术前0.5-2 小时内,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3 小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24 小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。 5、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48 小时 6、预防用抗生素的选择:根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择一、二代头孢菌素为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用克林霉素,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对一种或二种可能细菌的感染进行预防用药,不能盲目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治疗时,需有 药敏结果证实。若无,应由高级职称医师签名,无该级别职称医师的科室须由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于II类切口。 10、对于MRSA感染患者,首选(去甲)万古霉素抗感染,次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。 二、单项选择题:(每题2分,共40分) 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于:() A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:() A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、抗菌药物治疗性应用的基本原则() A诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 B尽早查明感染病原,根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确() A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、联合使用抗菌药物的指征不包括() A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B. 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C. 合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

抗菌药物培训考试试题及答案

2016年抗菌药物临床应用培训试题 科室___________ 姓名___________ 得分_________ 一、填空题:(每空2分,共40分) 1、抗菌药物就是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)得各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药、抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致得感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物、 2、抗菌药物得更换:一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后,可根据临床 反应或临床微生物检查结果,决定就是否需要更换所用抗菌药物、 3、抗菌药物得预防性应用,包括________________应用抗菌药物与_______________预 防用药,需充分考虑感染发生得可能性、预防用药得效果、耐药菌得产生、二重感染得发生、药物不良反应、药物价格以及患者得易感性等多种因素,再决定就是否应用。 4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定,术前______小时内,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌得药物浓度。如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物得有效覆盖时间应包括整个手术过程与手术结束后4小时,总得预防用药时间不超过_____小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)得清洁手术,术前用药一次即可、 5、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)得手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时, 必要时延长至_____小时。 6、预防用抗生素得选择:根据各种手术发生SSI得常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高得药物。通常选择_____________为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染得预防用药: 通常针对_________可能细菌得感染进行预防用药,不能盲 目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治 疗时,需有____________证实。若无,应由____________签名,无该级别职称医师得科室须由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录。 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成得胆道、胃 肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于____类切口。 10、对于MRSA感染患者,首选____________ 抗感染,次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。 二、单项选择题:(每题2分,共40分) 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于:( ) A、革兰氏阴性产酶菌 B、革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D。支原体 2、胆汁中药物浓度最高得头孢菌素类药物就是:( ) A。头孢曲松 B。头孢氨苄 C.头孢哌酮 D、头孢呋辛

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