高血脂症诊断标准

高血脂症诊断标准
高血脂症诊断标准

高血脂症诊断标准

目前,国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升,诊断为高脂血症。将总胆固醇在5.2~5.7毫摩尔/升者称为边缘性升高。

根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,通常将高脂血症分为以下四种类型:

(1)高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过5.72毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。

(2)高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。

(3)混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。

(4)低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,<9.0毫摩尔/升。

高血脂症的治疗

中药

2.决明子海带汤:草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣,吃海带饮汤,每日1次,一月为一疗程,一般服用1~3疗程,此方有祛脂降压作用,适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。

3.泽泻:泽泻汤加味治疗法采用泽泻汤中配合补脾、活血、润肠类中药对治疗高血脂症有较好的临床疗效。

4.三七:研究表面三七叶苷对食物性高血脂症具有一定的治疗作用。

6.柴胡:可有效降低血清胆固醇和甘油三脂水平。

7.首乌片:每次口服5片,一日3次,连服2~4个月。本药的降脂作用,主要机理是滋补肝肾,调整人体阴阳平衡。有关实验研究表明,首乌含大黄根酸,能促进肠道运动,阻止或减少脂类在肠道吸收,因而血脂下降。

8.红花:其有扩张冠状动脉,降低血压剂降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用。

药物

利压肽

主要成分:由菊花、槐米、槐花、菊苣、紫苏、蒲公英、酸枣仁、橘皮、覆盆子、藿香、茯苓、砂仁、青果、桃仁等多种中药制剂而成;

主要功效:对血压血脂有双向调节功效,可以改善和预防心脑血管疾病;

维脂康胶囊:

主要成分:三七、大蒜粉、丹参、陈皮、山楂、陈皮、槐花

主要功效:行气,活血,降浊。适用于气质痰浊性高脂血症。从源头上预防动脉粥样硬化等心脑血管疾病。

三七花

主要成分:三七皂苷、多糖类、黄酮类、三七素等。

主要功效:三七花性凉味甘,清热、解毒、凉血、降血压、调脂、免疫调节、活血通脉、养生抗衰、消炎镇痛作用的人参二醇型三七皂甙、黄酮、多糖等有效成份;具有显著的平肝、祛痰、平喘、镇痛安眠、扩冠、抗过敏、促进血清蛋白及DNA、RNA合成,排毒养颜,主要包括:

由血热、湿毒引起的:青春痘(暗疮)、口边起泡。

由气血虚引起的:眩晕、恶心、呕吐、头痛、心跳、失眠、情绪不定等。

由肝火旺引起的:手心烫、脾气爆、夜咬牙等都有很好的疗效。

用法与用量:每次取本品3-6朵用开水(200毫升)冲泡饮用;10克文山三七花、四个鸡蛋、先用花和鸡蛋煮10分钟,然后将鸡蛋敲碎壳再煮30分钟,花和鸡蛋同吃,可治疗高血压。

适用人群:

高血压、高血脂、高血糖、偏头痛、失眠症状患者,白领及长期坐办公室的人群。

灵芝防治高血脂症

灵芝单用或与降血脂药合用可降低血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。同时,还能降低全血粘度和血浆粘度,改善血液流变学障碍。灵芝的保肝作用可防止或减轻化学合成调节血脂药引起的肝损伤。灵芝的调节血脂作用是其对心脑血管保护作用的基础。

利压肽由菊花、槐米、槐花、菊苣、紫苏、蒲公英、酸枣仁、橘皮、覆盆子、藿香、茯苓、砂仁、青果、桃仁等多种中药制剂而成,对血压血脂有双向调节功效;

灵芝防治高血脂血症的疗效特点

灵芝对高血脂症确有一定的疗效,可单独应用,也可以与常规的抗高血脂症药合用。临床疗效特点如下:

1.灵芝可不同程度地减低血清胆固醇、甘油三酯、β-脂蛋白和低密度脂蛋白(LDL);可升高高密度脂蛋白(HDL).

2.灵芝还能降低全血黏度和血浆黏度,改善血液流变学障碍。

3.灵芝与常规的降血脂药合用,有协同作用,可相互增强疗效。

4.灵芝治疗高血脂症的疗效与病情轻重、用药剂量及疗程长短有关,一般病情属轻、中度患者疗效好,剂量较大,疗程较长者疗效较好。

5、目前常用的化学合成抗高血脂症药常能引起肝损伤,合用时,由于灵芝有保护肝脏作用可防止或减轻这些药物引起的肝损伤。

6.用药后尚见食欲增加、睡眠改善、体力增强等效果。

灵芝防治高血脂症的作用是如何产生的

药理实验证明:

1、灵芝及其所含多糖可降低高血脂症大鼠血清胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)。降低肝脏中三酰甘油含量(附表1)。相反,可升高血清高密度脂蛋白(HDL),并明显提高血清谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)酶活性,减低血清脂质过氧化物(LPO)的浓度。

2、灵芝多糖能调节大鼠高血脂症的代谢和增强抗脂过氧化的作用(附表2)一些细胞分子生物研究所结果还证明,灵芝能显著降低LDL的氧化,减轻由氧化型LDL和人糖白蛋白诱导的单核细胞对血管内皮细胞的黏附作用。

3、灵芝还明显抑制氧化型LDL与人糖化白蛋白诱导的内表皮细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达,并因此影响单核细胞-内皮细胞相互作用,从而防止动脉硬化的形成。

4、灵芝或含三萜类可抑制胆固醇吸收,并抑制人体胆固醇合成过程中的现速酶-3羟-3-甲戊单酰辅酶A(HMG-COA)还原酶,并因此机制胆固醇合成。从而使血脂固醇降低。

山楂山楂含有三萜类、生物类黄酮和丰富维生素C成分,具有扩张血管壁、降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等作用。另外,还含有山楂酸、柠檬酸,均有显著的降血脂功效,只是有的老年人食用山楂会引起反酸等胃部不适,须酌情慎用。山楂含钙量最高,对中老年人补钙有益。

高血脂症保健知识

主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物 1、他汀类:这是近年来备受推崇的药物,主要包括辛伐他汀、阿伐他汀、洛伐他汀等。 2、胆汁酸结合树脂:主要包括考来烯胺可考来替泊。 3、酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制药:甲亚油酰胺。 主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物 1、贝特类:对于甘油三酯升高的患者,主要应用此类药物,包括吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特等。 2、烟酸类:主要包括烟酸和阿西莫司。 降低脂蛋白的药物 主要有烟酸、烟酸戊四醇酯、阿西莫司、新霉素及多沙唑嗪等。 副作用 他汀类药 是目前常用的降低血清总胆固醇的首选药物,治疗单纯性血清总胆固醇水平增高者,也用于以血清总胆固醇水平增高为主,且伴有血清三酰甘油水平轻度增高者。这类药物主要包括洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)、氟伐他汀(来适可)、阿托伐他汀(立普妥)和西立伐他汀(拜斯亭)等。如长期服用可有腹胀、腹泻、便秘、头痛、失眠、皮疹、血栓性血小板减少性紫癜(见于面部、胸部、肢端有弥漫性瘀斑、伴血小板计数减少)。此外,还有精神抑郁、感觉异常、多发生于面部、头皮、舌头和四肢,表现为麻木感、烧灼感、皮肤过敏或疼痛。并可引起脱皮、血清转氨酶升高。最严重的不良反应为横纹肌溶解,表现为肌无力、肌痛、无尿、血清肌酸激酶水平升高等,发生率约为1‰。若及时被发现立即停药,肌病还是可以逆转的,并且不会造成肾功能衰竭。 他汀类药如与环孢素、红霉素、克拉霉素、奈法唑酮、抗真菌药、蛋白酶抑制剂、贝特类药、烟酸类药等联合使用时,肌肉溶解的情况可能会加剧,所以,应加以注意。另外,上述他汀类药物,虽然有服用剂量仅为微克的西立伐他汀,但若与贝特类调脂药合用后会造成横纹肌溶解而导致死亡的严重不良反应事件。因此,目前世界上某些国家及我国均已相继停止使用,此外,上述他汀类药物对有严重肝功能损害者或对本品有过敏史者禁用。孕妇,哺乳期、育龄期妇女慎用。

健康教育知识讲座16--高血脂的预防与保健(二)

高血脂的预防与保健 主讲人:逸云斋主 一、教学目的 通过讲解让人们了解血脂异常的流行趋势、危害和预防什么是理高血脂、高脂血症有哪些临床表现、高脂血症的危害、高脂血症的治疗等知识。 二、教学重点及难点 1、什么什么是理高血脂 2、高脂血症有哪些临床表现 3、高脂血症的治疗 三、教学过程 、八、- 前言 高脂血症也成为血脂异常,是指各种原因导致的血液内 胆固醇和/或甘油三酯及其相关脂蛋白的升高(和/或高密 度脂蛋白胆固醇的降低)。 与高血压、糖尿病及吸烟等一起,血脂异常是引起动脉粥样硬化相关疾病(冠心病、脑卒中等)的最主要的危险因素之一,已经成为不容忽视的危害人类健康的重要因素,日益引起人们的重视。 引起高脂血症的原因很多,但归纳起来主要有三个方面的因

素:①遗传因素;②饮食因素;③内分泌或代谢因素。高脂血症通常不引起任何的症状,冠心病或脑卒中往往是高脂血症患者最早的异常表现。 因此,对易感人群定期检查,及早进行高脂血症防治是非常重要的。控制饮食、运动及体力活动,在一定程度上可以使高脂血症患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极 低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)以及甘油三酯水平明显下降,并可以有效地提高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。因此,对于大多数高脂血症患者来说,采取适当的饮食措施、结合长期规则的体育锻炼和维持理想的体重,是高脂血症的防治基础以及动脉粥样硬化防治的重要环节。 血脂异常的流行趋势、危害和预防 ⑴中老年人健康的第一大杀手:胆固醇高者,得冠心的占 31.3%。年龄在45?60岁,胆固醇高比胆固醇正常的人,心脑血管发病率要高出 4 倍半。 ⑵、国家卫生部公布,中国成人血脂异常患病率为 18.6%,约为 1.6 亿人;高血压患病率为 18.8%,成人糖尿病患病率为 2.6%,约为 2000 万人;中国大城市成人超重率和肥胖率分别高达 30%和12.3%;儿童肥胖率更是已经高达 8.1%。而且上述危险因素往往在许多人中合并存在。 自上世纪 80 年代开始,富裕起来的中国人吃风大长,一年

高血脂的用药

首先我们来了解高血脂用药有哪些种类,治疗高血脂的药物品种繁多,目前将调脂药分为他汀类、贝特类以及中药类。 1.他汀类常用药有:辛伐他汀(舒降之、普伐他汀、洛伐他汀等,常见的药品名 有立普妥、舒降之、来适可、普拉固、辛可、京必舒新、清芝灵片、脉舒胶囊等。 2.贝特类常用药有:非诺贝特、吉非罗齐等,常见的药品名有力平之、利必非等。 3.中药类以及其它类常用药有:红花注射液、松龄血脉康胶囊、茶色素胶囊、脂 脉康胶囊、心脉通片、心血宁片、丹田降脂丸、血脂康胶囊等。 了解了高血脂用药类别及药品名后必须要知道的就是高血脂用药的注意事项了。 高血脂用药注意事项一:防治结合,非药物应用相结合。 高血脂用药注意事项二:据高血脂种类不同而辨型,如服用长效调脂药,宜每晚服用一次,在医生的指导下正确用药。 高血脂用药注意事项三:用药后至少每3-6个月或按医生嘱咐去医院复查,根据血脂、肝肾功能等随时调整用药剂量并监测副作用。 高血脂用药注意事项四:要了解什么情况下禁忌使用何种降脂药,肾功能障碍患者禁忌使用苯扎贝特(优降脂)、非诺贝特等贝特类降脂药,丙丁酚(普罗布考)有可能诱发心律失常,严重心律失常者忌用。他汀类降脂药忌与贝特类降脂药同时使用,丙丁脂降脂药不得与特非那定(得敏功)、阿司咪唑(息斯敏)同时使用,树脂类降脂药不得与降糖药阿卡波糖或降脂药氟法他汀同时使用,否则可影响前二种药物吸收。必须同时使用时,在医生指导下,延长两类药用药间隔。 以上就是对高血脂用药的简述,总之在高血脂用药的时候一定要遵医嘱,希望能早日恢复健康。 目前能有效降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物,俗称他汀类药物。应用他汀类药物能降低冠心病事件发生的相对危险性达30%~35%,除了能显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇作用以外,还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇并降低甘油三脂。现在市场上出售的他汀类药物除血脂康(洛伐他汀)外,大多是进口产品如普拉固(普伐他汀)、舒降之(辛伐他汀)、来适可(氟伐他汀)、力必妥(阿托伐他汀)。它们的调脂作用主要通过减少胆固醇合成、增加低密度脂蛋白胆固醇受体使胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低。此外,近年来发现他汀类药物还具有调脂作用以外的心血管保护作用,尤其对降低急性冠脉综合征(急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛等)有良好作用,其机制与稳定斑块、减少炎症细胞聚集、改善血管内皮功能、防止平滑肌细胞增生和内移、抗血小板聚集、降低纤维蛋白等有关。 当然不是所有血脂升高的病人都必须立即服药治疗,也不是把胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降得越低越好,对血脂轻度增高的人,建议先采取非药物治疗,从严格控制饮食(高糖、高脂、高胆固醇食品)、减肥、增加运动、控制血压、血糖、戒烟酒着手,若3个月后无效,则应考虑药物治疗。 如何选择他汀类药物和剂量,目前国内外学者强调因人而异、区别对待:如对于冠心病、心肌梗塞和糖尿病的患者应把低密度脂蛋白胆固醇降至100毫克/分升以下;对于无冠心病但具有二个以上危险因子(家族史、高血压、肥胖、严重高脂血症、糖尿病、吸烟等)的患者应将低密度脂蛋白胆固醇降至120毫克/分升

高血脂知识讲座

2016年卷内文件目录

健康教育知识讲座活动记录表 负责人(签字):填表时间:2016年1月20日

通知 永丰村村民: 欣山镇卫生院和永丰村卫生所联合定于1月20日上午9时在村委会举办一期高脂血症知识讲座,内容包括:一、什么是高脂血症?二、高脂血症的主要危害? 三、如何防治高脂血症? 四、高脂血症如何进行合理的饮食治疗?请有关人员准时参加。 特此通知 欣山镇卫生院 二0一六年一月十八日

高血脂症知识讲座参加人员签名表

高脂血症知识讲座方案 培训时间:1月20日上午9时 培训地点:永丰村 参加人员:广大村民 培训内容:一、什么是高脂血症?二、高脂血症的主要危害? 三、如何防治高脂血症? 四、脂血症如何进行合 理的饮食治疗? 授课人;刘铭华 目的:通过讲座,使居民更加了解高血脂病的症状及保健常识,对疾病有更高的防控意识。

高脂血症养生知识讲座 一、什么是高脂血症? 人的血液中,血浆内所含的脂类称为血脂,包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等数种。当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时,则统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果,如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展,与血脂过高有着密切的关系。 二、高脂血症的主要危害? 高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶状脱落,导致血管壁通透性升高,血浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内膜,其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生并形成斑块,而导致动脉硬化,肾动脉硬化、管腔狭窄,可使肾脏发生缺血、萎缩、间质纤维增生。若血管阻塞则相应区域梗死,梗死灶机化后形成瘢痕。如此可加速冠状动脉硬化的发生,导致冠心病和增加患者发生心肌梗塞的危险性。同样,其他部位的动脉硬化则致相应的疾病,如脑动脉硬化、脑梗塞等。 三、如何防治高脂血症? 1、合理饮食:合理的饮食是治疗高脂血症的基础,任何高脂血症患者在进行药物治疗之前,都应先行饮食治疗,

(整理)高血脂的用药

? ?首先我们来了解高血脂用药有哪些种类,治疗高血脂的药物品种繁多,目前将调脂药分为他汀类、贝特类以及中药类。 1.他汀类常用药有:辛伐他汀(舒降之、普伐他汀、洛伐他汀等,常见的药品名 有立普妥、舒降之、来适可、普拉固、辛可、京必舒新、清芝灵片、脉舒胶囊等。 2.贝特类常用药有:非诺贝特、吉非罗齐等,常见的药品名有力平之、利必非等。 3.中药类以及其它类常用药有:红花注射液、松龄血脉康胶囊、茶色素胶囊、脂 脉康胶囊、心脉通片、心血宁片、丹田降脂丸、血脂康胶囊等。 了解了高血脂用药类别及药品名后必须要知道的就是高血脂用药的注意事项了。 高血脂用药注意事项一:防治结合,非药物应用相结合。 高血脂用药注意事项二:据高血脂种类不同而辨型,如服用长效调脂药,宜每晚服用一次,在医生的指导下正确用药。 高血脂用药注意事项三:用药后至少每3-6个月或按医生嘱咐去医院复查,根据血脂、肝肾功能等随时调整用药剂量并监测副作用。 高血脂用药注意事项四:要了解什么情况下禁忌使用何种降脂药,肾功能障碍患者禁忌使用苯扎贝特(优降脂)、非诺贝特等贝特类降脂药,丙丁酚(普罗布考)有可能诱发心律失常,严重心律失常者忌用。他汀类降脂药忌与贝特类降脂药同时使用,丙丁脂降脂药不得与特非那定(得敏功)、阿司咪唑(息斯敏)同时使用,树脂类降脂药不得与降糖药阿卡波糖或降脂药氟法他汀同时使用,否则可影响前二种药物吸收。必须同时使用时,在医生指导下,延长两类药用药间隔。 以上就是对高血脂用药的简述,总之在高血脂用药的时候一定要遵医嘱,希望能早日恢复健康。

目前能有效降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物,俗称他汀类药物。应用他汀类药物能降低冠心病事件发生的相对危险性达30%~35%,除了能显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇作用以外,还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇并降低甘油三脂。现在市场上出售的他汀类药物除血脂康(洛伐他汀)外,大多是进口产品如普拉固(普伐他汀)、舒降之(辛伐他汀)、来适可(氟伐他汀)、力必妥(阿托伐他汀)。它们的调脂作用主要通过减少胆固醇合成、增加低密度脂蛋白胆固醇受体使胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低。此外,近年来发现他汀类药物还具有调脂作用以外的心血管保护作用,尤其对降低急性冠脉综合征(急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛等)有良好作用,其机制与稳定斑块、减少炎症细胞聚集、改善血管内皮功能、防止平滑肌细胞增生和内移、抗血小板聚集、降低纤维蛋白等有关。 当然不是所有血脂升高的病人都必须立即服药治疗,也不是把胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降得越低越好,对血脂轻度增高的人,建议先采取非药物治疗,从严格控制饮食(高糖、高脂、高胆固醇食品)、减肥、增加运动、控制血压、血糖、戒烟酒着手,若3个月后无效,则应考虑药物治疗。 如何选择他汀类药物和剂量,目前国内外学者强调因人而异、区别对待:如对于冠心病、心肌梗塞和糖尿病的患者应把低密度脂蛋白胆固醇降至100毫克/分升以下;对于无冠心病但具有二个以上危险因子(家族史、高血压、肥胖、严重高脂血症、糖尿病、吸烟等)的患者应将低密度脂蛋白胆固醇降至120毫克/分升以下;少于一个危险因子的患者则应将低密度脂蛋白胆固醇降至140毫克/分升以下,临床称作为血脂治疗的达标。前不久发生在美国的“拜斯亭事件”给人们造成的印象似乎他汀类药物具有很大的危险性,其实不然。10多年来,国外几十个大型临床研究和几千万例多年服用他汀类药物病人的经验提示,这类药还是相当安全的,当然剂量过大或联合应用吉非罗齐或红霉素、头孢菌素、酮康唑等药物,有可能增加肝脏损害,甚至导致肌病产生(表现为肌无力、肌痛、上感症状或肌酶增高超过正常10倍),此时应停药随访,否则可能发生横纹肌溶解。他汀类药物治疗达到调脂目标后必须继续服药,否则胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇仍会升高。此外,发生急性冠脉综合征或心脏介入治疗前应用他汀类药物来减少心血管疾病发生率和死亡率是有益的。 近年来,由于甘油三脂升高、高密度脂蛋白胆固醇降低所产生的心血管意外事件发生率的增高也受到了学者们的重视。不少临床研究发现当甘油三脂显著增高同时存在高低密度脂蛋白胆固醇和低高密度脂蛋白胆固醇时,更容易发生冠心病事件。因此有人提出将总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇比值作为另一种观察指标,高危人群目标值应低于5,极高危人群应低于4。高密度脂蛋白胆固醇不但具有将血管壁的胆固醇逆向转移到肝脏,而且对稳定斑块、保护内皮抗氧化、抗血凝等方面都有良好作用。他汀类药物虽然有轻度升高高密度脂蛋白胆固醇和降低甘油三脂作用,但不如贝特类药物有效。目前国内常用的贝特类药物有非诺贝特、力平脂(微粒化非诺贝特)、诺衡(吉非罗齐)等。大剂量贝特类药物也有过产生肌病的报道,这次拜斯亭事件中有部分就是联合应用吉非罗齐后发生横纹肌溶解症。因此对于轻度甘油三脂增高患者仍建议前述的非药物治疗。当甘油三脂大于500毫克/分升并伴有高密度脂蛋白胆固醇小于40毫克/分升,应首选贝特类药物,因为大规模临床研究和应用结果都提示了贝特类的安全性。如果有显著的甘油三脂升高并合并高胆固醇和高低密度脂蛋白胆固醇血症时仍可谨慎的联合应用小剂量他汀类药物,并及时随访肝功能、肌病的症状和肌酶值。 其他类型调脂药物如烟酸、树脂等由于本身的疗效和副作用使得它们的应用受到限制,必要时可作为调脂治疗的辅助手段。必须指出目前市场上关于降脂药物和保健品的介绍甚多,但都缺乏大规模科学严谨的临证医学的依据,因此在选择时应谨慎。 【作者简介】 郑安琳,男,1968年毕业于上海医科大学,现任上海华东医院心血管内科主任医师、上海医科大学内科教授,上海市康复医学心身医学专业委员会主任委员,对诊治由性格因素和社会心理因素引起的心血管系统、消化系统、神经系统的疾病和妇女经前综合征、更年期综合征有丰富的经验。

高血脂考试试卷及答案

高血脂药品销售知识考试试卷 姓名:门市:总分: 一、简答题(每题5分,共10分) 1.高血脂概念?(5分) 脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是一种全 身性疾病,指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常。 2.哪些人易得高血脂症?(5分) (1)有高血脂家族史者;(2)体型肥胖者;(3)中老年人;(4)长期高糖饮食者;(5) 绝经后妇女;(6)长期吸烟、酗酒者;(7)肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。 二、填空题(每空1.5分,共26分) 1.高血脂症根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,高脂血症 分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症。 2.“他汀类”降脂药不能与烟酸类、贝特类降脂药联合食用。 3.一般高血脂会有很多临床表现,列举三种:头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、 胸闷、心悸等 4.血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯、磷脂质。无论是胆固醇含量增高,还是甘 油三酯的含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症。 5.烟酸有降低胆固醇及甘油三酯的作用,烟酸属于维生素B族中的一种,别名维生素B3。 6.高血脂的一线用药有“他汀类”降脂药,“贝特类”降脂药,“烟酸类”降脂药,“树脂类”降脂药,胆固醇吸收抑制剂,其他类。 7.“他汀类”降脂药有:洛伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,氟伐他汀,阿托伐他汀。 8.高血脂患者的膳食结构应遵循低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食,既 “四低一高”原则。 9.根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,高脂血症分为以下

高脂血症的饮食注意事项

高脂血症的饮食注意事项 1、高脂血症多饮水 高血脂患者血液黏度增高、血流速度减慢,促使血小板在局部沉积,易形成血栓。多饮水有利于冲淡血液,缓解血液黏稠的程度,保持 体内血液循环顺畅。 2、高脂血症多食含钙食物 美国医学专家认为,高血压患者每天坚持食人高钙食物,能有明显的降压效果。含钙的食物有:奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、 黑木耳、核桃、鱼等。 3、高脂血症宜多食含钾食物 钾在体内能缓解钠的有害作用,促进钠的排出,可以降压。含钾的食物有:豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜,水果有 橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等 4、高脂血症多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物 应多吃鲜果和蔬菜,它们含维生素C,无机盐和纤维素较多,能够 降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。可选用降脂食物,如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等食物。近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”。学者 们做过实验,当人们吃进动物性脂肪后,血液中的胆固醇都有暂时升 高的现象。同时吃些香菇,发现血液中的胆固醇不但没有升高,反而 略有下降,并且不影响对脂肪的消化。国外学者认为,中国菜肴中常 用木耳、香菇等配料,是一种科学的配菜方法。每3朵~4朵的香菇 中含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、萝卜、玉米、海带、豆腐、牛奶、黄豆等食物均有降低血脂的作用。 要避免饮酒、酒能够抑制脂蛋白酶,可促进内源性胆固醇和甘油三酯 的合成,导致血脂升高。

1、空腹食苦瓜降血脂有特效 新鲜苦瓜3个。将苦瓜洗净,每日早上空腹生吃3个。吃时连同瓜内种子、外面殷红的包衣一起吃,坚持连续吃20日以上。清热化浊,降低血脂。常服可治高脂血症。 2、马齿苋降血脂有良效 新鲜马齿苋200克。将马齿苋洗净,用沸水焯一下(约2分钟),捞出拌成凉菜。每日1剂,分2次当菜食用,连续食用6个月以上。清 热解毒,降低血脂。适用于三酰甘油、胆固醇升高的高血脂症。 3、常服首乌酒可降血脂 何首乌250克,优质白酒2500毫升。将何首乌切成小块,放入酒瓶内,倒入白酒浸泡7日,即可服用。每日1至2次,每次饮酒一小盅,连服1至2个月。活血化瘀,降低血脂。适用于高脂血症。 4、常食洋葱降血脂有显效 洋葱1个。将洋葱洗净,切片炒熟,当菜食用。每日1剂,连服6 个月以上。降低血脂,软化血管。适用于高脂血症。 很多人认为,得了高血脂,只要血脂降下来了,就没事了,那么有什么关系了,其实则不然,不仅要使血脂降下来,更重要的是做好日常高血脂保健,只有保健做好了,恢复健康也就指日可待了,下面看看日常高血脂保健常识都有什么吧! 已经发现,大蒜有升高血液中高密度脂蛋白、增强胆固醇分解、排出的作用。大豆及豆制品对降低血液中低密度脂蛋白胆固醇有明 显作用。香菇、木耳可降低血液中的胆固醇和甘油三酯。洋葱对防 止胆固醇在动脉血管壁上的沉积也有一定作用。注意饮食能够有效 的做好高血脂的保健。 在饮食控制的同时,坚持体育健身运动,有利于消耗体内脂肪,并加速血液运行,不使血流郁滞,有利于防止胆固醇在血管壁沉积。在 全民健身运动中,选定自己的运动项目常年坚持,还有利于保持适宜 体重。

常见疾病预防保健知识

精心整理 常见疾病预防保健知识 肠炎? 要养成饭前便后洗手的良好习惯。饮食安排:?? 1.?低脂、少纤维。含脂肪太多的食物,除不易消化外,患者不应吃油炸、油煎、生冷及多纤维食物,可选择容易消化的细挂面、烩面片、馄饨、嫩菜叶、鱼、虾、蛋及豆类制品等,以使肠道得到休息。?? ? 高血压高血脂(2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白,而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。?? (3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。??(4)用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入。?? (5)多食用蔬菜、水果、粗粮等,保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C 、维生素E 、维生素B6等丰富的食品。? 补充:深海鱼油、卵磷脂软胶囊、大蒜油软胶囊、螺旋藻软胶囊(使血管中多余的胆固醇和

精心整理 中性脂肪乳化排出,分解沉积在动脉壁上的斑块,软化血管,改善血液循环,防治动脉粥样硬化)? 肾结石? 早期患者,注意多喝水,多运动,尽量少喝酒。?●补充纤维素?加食米糠,可以防止结石发生??●控制钙的摄取量??●检查你的胃药?某些常见的制酸剂含高量 的钙。假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙。若含高钙,应改用别的药。??●勿吃富含草酸盐的食物??如菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。??●注意蛋白质的摄取??●少吃盐??如果你有钙结石, ? ? 生素C 心脏病 苹果形" 善。? ? 第八,?控制情绪。脾气暴躁,遇到突发事件不能控制自己,也容易诱发心脏病。?补充:银杏叶软胶囊、深海鱼油、卵磷脂(改善心脏血管循环和改善末梢血液的运行,抗氧 化,清除自由基。预防心脑血管疾病起到很好的作用。)? 口腔溃疡? ?? 1、?注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。? ??2、?保持心情舒畅,乐观开朗,避免事情和着急。? 3、?保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。? ? ?4、?注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘 5、?拔除残存破损的牙齿,和不合适的假牙。?

高血脂健康管理

高血脂健康管理 第一篇临床知识 1.什么是血脂及血脂的意义: 指血液中含有的脂类物质,包括胆固醇,胆固醇酯,甘油三酯,磷脂和未脂化的脂肪酸等数种。是人体中一种重要的物质,具有重要的功能:构成细胞膜(磷脂和胆固醇);提供人体热量(甘油三酯,脂肪酸);促进脂溶性维生素的吸收;皮下脂肪层的保温作用。【血浆中的胆固醇和甘油三酯是疏水分子,必须与血液中的蛋白质和其他类脂(磷脂等)一起组成亲水性的球状巨分子复合物---脂蛋白才能在血液中运行】 2.血脂来源 来源有两条途径: ⑴外源性:来源于富含脂肪和胆固醇的食物如蛋黄、奶油、动物脂肪组织、动物内脏(肝脏) 及脂肪丰富的鱼类、肉类(在肝脏和小肠吸收) ⑵内源性:由自身体内合成。胆固醇80%由自身合成,20%来源于食物;甘油三酯大部分从 食物中获得,小部分由自身合成 3.高血脂的定义: 血液中脂类物质的含量超过正常值,即血液中的总胆固醇(TC)升高,甘油三酯(TG)升高,低密度脂蛋白(LDL-C)升高,高密度脂蛋白(HDL)的降低,其中有任何一项异常均为高脂血症。 在全球范围内,高脂血症的患病率超过30%,可导致33%人死亡。高脂血症是引起心脑血管疾病的元凶。目前我国高脂血症防治中存在“三低”即知晓率低,治疗率低,达标率低的问题。 发病特点: ?与西方人群的差异:我国血脂异常类型以高甘油三酯、低高密度脂蛋白血症为主,西方以高胆固醇血症为主。 ?患病率男性高于女性,并随年龄增加而升高 ?患病率城市高于农村。 ?高胆固醇血症与冠心病关系密切,高甘油三酯血症与急性胰腺炎有关. 4.引起高脂血症的原因 ?饮食:摄入大量动物性脂肪和碳水化合物,超过机体需要量,营养过剩,血脂升高。 ★运动:运动可以降低血中胆固醇、甘油三酯,可以提高胰岛素的敏感性,可以降血粘★饮酒:过量饮酒可以引起血脂升高。 ★吸烟:(尼古丁和一氧化碳可以刺激交感神经兴奋,使儿茶酚胺分泌增加)可以使血中的血脂升高。吸烟者比不吸烟者血清总胆固醇高10%--15%,使高密度脂蛋白下降低 0.13-0.23毫摩尔/升,也使甘油三酯升高. ★心理因素对血脂的影响: ★疾病:糖尿病、高血压等

老年保健知识

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老年保健知识 一、老年心理健康保健 (一)老年人的心理特点 1、随着年龄增长,生理机能上发生着微妙的变化; 2、社会角色转变,工作带来的满足感和成就感丧失; 3、丧偶、孩子的不孝、与后代的代沟、退休所造成经济压力;容易产生抑郁情绪、孤独感和缺乏安全感等心理问题。 (二)心理健康老年人的特点 第一,热爱生活和工作;第二,心情舒畅、精神愉快;第三,情绪稳定、适应力强;第四,性格开朗、通情达理;第五,人际关系适应力强。 (三)世界卫生组织“人类健康新标准”:机体健康“五快”+精神健康“三良”:机体健康“五快” 1、食得快:反应食欲好,口腔牙齿健康,咀嚼吞咽功能良好,上消化道功能健全; 2、便得快:大便通畅,没有便秘,下消化道功能健全; 3、睡得快:心理状态平稳,神经系统稳定,无焦虑抑郁情绪,无睡眠障碍; 4、说得快:大脑思维敏捷,语言表达能力健全; 5、走得快:骨骼肌肉健康,中枢神经系统无障碍。 精神健康“三良” 1、良好的个性; 2、良好的处事能力; 3、良好的人际关系。 (四)心理健康的标准 世界心理卫生联合会提出心理健康的标准包括以下四点: 1、身体、智力、情绪十分协调; 2、适应环境,人际关系中彼此能谦让; 3、有幸福感; 4、在学习和工作中能充分发挥自己的能力,或者有效率的生活。 (五)如何做好心理保健 1、积极参与社会活动,以各种途径使老年人回归社会。 如上老年大学,参加社区组织的各种社团组织,为社区做各种有意义的事情或者做顾问等,总之,让老年人参与到社会经济文化生活中去,重新建立社会关系、人际交往,找回自身价值;也可开阔眼界,舒缓身心,促进躯体健康;工作可以满足老年人的心理需求,达到心理保健的目的;同时,全社会应更多的了解老年人,老年人是社会财富的一部分,有丰富的人生阅历、专业知识和社会经验,应充分利用。 2、调节好情绪 人的情绪可以通过大脑影响心理活动和全身的生理活动,良好的情绪可以使神经系统、内分泌系统、消化系统和免疫系统处于最佳状态,相反不良情绪可以引发疾病,对健康造成危害。 老年人应客观唯物的面对老化这一现实,调整心态,克服自身消极情绪;积极面对生活,面对疾病和衰老;利用自身优势,再创造自身的价值。 3、和谐的家庭关系 一方面,老人应做好自我情绪的控制,另一方面,家庭成员也应给予老人适当的心理支持,共同创造和谐的家庭环境、夫妻关系及代际关系。 二、膳食与保健 二十世纪八十年代以来,随着人类膳食结构的改变,不合理不科学饮食逐渐成为很多慢性疾病发生的主要原因。据世界卫生组织近年对影响人类健康众多因素的评估结果:生活方式因素对人体健康的影响为60%;遗传因素对人体健康的影响为15%;膳食营养因素对人体健康的影响为13%;医疗条件的影响因素仅占8%;其他因素占4%。

常见疾病预防保健知识

常见疾病预防保健知识 肠炎 要养成饭前便后洗手的良好习惯。饮食安排: 1. 低脂、少纤维。含脂肪太多的食物,除不易消化外,患者不应吃油炸、油煎、生冷及多纤维食物,可选择容易消化的细挂面、烩面片、馄饨、嫩菜叶、鱼、虾、蛋及豆类制品等,以使肠道得到休息。 2. 慢性肠炎患者如伴有脱水现象时,可喝些淡盐开水、菜汤、米汤、果汁、米粥等,以补充水、盐和维生素。 3. 排气、肠鸣过强时,应少吃蔗糖及易产气发酵的食物,如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶、黄豆等。 4. 慢性肠炎病人多半身体虚弱、抵抗力差,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物,不喝酒,不吃辛辣刺激性强的调味品。 5. 苹果含有鞣酸及果酸成分,有收敛止泻作用,慢性肠炎患者可经常食用。 补充:大蒜油软胶囊(绝佳的天然强力抗菌剂。能增强免疫力,可杀死病毒和减弱各种病菌对人体的侵害,健胃整肠。并可预防和抑制肿瘤。) 高血压 合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食,可以多吃新鲜蔬菜和水果,尤其是香蕉。鱼是脂肪酸的良好来源,有助于松弛动脉和稀释血液。芹菜中含有松弛血管壁的成分。补充:银杏软胶囊、深海鱼油、卵磷脂软胶囊、天然维生素E(降低血液粘稠度,防止血栓的形成、改善血管壁的弹性,降血脂,改善血管通透性) 高血脂 高血脂症的饮食原则是“四低一高”即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。治疗高血脂食物选择要点: (1)节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。 (2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白,而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。 (3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。 (4)用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入。 (5)多食用蔬菜、水果、粗粮等,保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。 补充:深海鱼油、卵磷脂软胶囊、大蒜油软胶囊、螺旋藻软胶囊(使血管中多余的胆固醇和中性脂肪乳化排出,分解沉积在动脉壁上的斑块,软化血管,改善血液循环,防治动脉粥样硬化) 肾结石 早期患者,注意多喝水,多运动,尽量少喝酒。●补充纤维素加食米糠,可以防止结石发生●控制钙的摄取量●检查你的胃药某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙。若含高钙,应改用别的药。●勿吃富含草酸盐的食物如菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。●注意蛋白质的摄取●少吃盐如果你有钙结石,应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。●补充营养素 补充:多种微量元素片(补充人体日常所需的各种微量元素和矿物质) 胆结石 女性易患胆结石。按时吃早餐很重要。患者绝对禁止暴饮暴食,禁食脂肪含量多的高汤及食

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