大学生心理状况问卷调查表
大学生心理状况调查表
亲爱的同学：
你好！很高兴你能参加这次的情绪心理问卷调查，问卷的内容都是学术性质的
内容，本次由3个问卷1个基本信息表格组成，本次调查采用的是匿名的形式，
我们会对你的资料严格保密，请你按照提示的要求来完成下列问卷，谢谢你的合
作。
中科院心理研究所
2013年8月
基本资料
首先请你在下表中填写好基本资料，在你所认为的恰当的选项里面打上“√”
或者做上其它醒目的标记。
题目选项
1.性别①男②女√
2.年龄
3.家庭所在地①城市②乡镇③农村√
4.是否独生①是②否√
5.学校性质①本一②本二③本三√④大专
6.年级①大一②大二③大三√④大四
7.所学专业①文史类②理工类√
8.是否干部①是②否√
9.是否获过奖①是（√①学校类奖项②社会类奖项）②否
10.是否党员①是√②否
11.是否兼职或社会实践的经历①是√②否
12.宗教信仰①有( ①佛教②道教③基督教④伊斯兰教⑤天主教⑥其它）
宗教信仰有（）年
②没有√
幸福度自评
请在下列数字(0-9)上打“√”或者做上其它醒目的标记你现在的幸福程度(数字越大，幸福程度越高)
0---1---2---3---4---5√---6---7---8---9
问卷一：大学生情绪智力问卷
下陈述是为了了解大学生在情绪方面的表现，请结合自己日常生活中的大多数
情况，对以下每一陈述符合自己情况的程度做出判断.1表示“非常不符合”，2
表示“有些不符合”，3表示“不确定”，4表示“有些符合”，5表示“非常符合”。
每个人的表现有独特性，只是程度存在一些差别，请在认为最合适自己的一个选
项(1-5)上打“√”或者做上其它醒目的标记。
EIS问卷非常不
符合有些不
符合
不确定有些符
合
非常符
合
1.我知道何时与他人谈自己的问题。 1 2 3 4√ 5
2.面对困难，我能想起过去遇到并克服它的时候。 1 2 3√ 4 5
3.做新鲜事，我一般都搞不成。 1 2 3√ 4 5
4.情绪对于我处理问题有点小影响。 1 2 3 4√ 5
5.别人很容易相信我。 1 2 3 4√ 5
6.我很难理解别人的身体语言。 1 2 3√ 4 5
7.经历一些重大事件令我重新评估轻重缓急。 1 2 3 4√ 5
8.有时候我搞不清交谈对象是当真还是开玩笑。 1 2√ 3 4 5
9.心境变化让我看到新的可能性。 1 2 3 4√ 5
10.情绪对我的生活质量没多大影响。 1 2√ 3 4 5
11.我能明白自己体验的情绪。 1 2 3 4√ 5
12.我一般不指望遇见好事。 1 2 3 4√ 5
13.我发现尽量不要情绪化有助于解决问题。 1 2 3 4 5√
14.我宁愿保留自己的情感隐私。 1 2 3 4 5√
15.我知道如何维持好心情。 1 2 3√ 4 5
16.我安排让大家都高兴的事情。 1 2 3 4√ 5
17.我常误判社交场合的事情。 1 2 3√ 4 5
18.我专做让自己开心的事。 1 2√ 3 4 5
19.我清楚自己传递给别人的非言语信息。 1 2 3 4√ 5
20.我不在乎别人对我的印象。 1 2√ 3 4 5
21.我心情好的时候，容易解决问题。 1 2√ 3 4 5
22.我常误解别人的面部表情。 1 2 3√ 4 5
23.我不相信情绪有助于想出新电子。 1 2 3 4 5√
24.我经常搞不清自己情绪为啥变化。 1 2 3 4√ 5
25.我没发现好心情能帮我想出新点子。 1 2 3 4√ 5
26.我发觉难以控制自己的情绪。 1 2 3 4 5√
27.我容易识别自己的情绪。 1 2 3 4 5√
28.别人说我不好说话。 1 2 3√ 4 5
29.做事时我想象完成后的好处来激励自己。 1 2 3 4√ 5
30.我赞扬把事做好的人。 1 2 3 4√ 5
31.我能够了解别人传递的非言语信息。 1 2 3√ 4 5
32.当别人跟我说其人生中的重大事件，我感同身受。 1 2 3 4√ 5
33.我感到情绪变化时，就会想出些新点子。 1 2 3 4√ 5
34.情绪对我处理问题影响不大。1√ 2 3 4 5
35.因相信自己肯定会失败，我遇到困难就放弃了。 1 2√ 3 4 5
36.我一眼就看出别人是什么感受。 1 2 3√ 4 5
37.别人消沉时，我能使他振作起来。 1 2 3√ 4 5
38.面对困难，我保持良好情绪以积极应对。 1 2 3√ 4 5
39.我发现自己难以从语调来判断别人的感受。 1 2√ 3 4 5
问卷二：大学生职业自我决策量表
本量表是帮助您了解在选择未来职业时所出现的困难及其原因，请您仔细阅读下列每一种说法，并表明你对完成每一项任务有多大的信心，然后根据自己的真实情况，在答案栏中填入最适合自己情况的数字。请根据你自身的实际情况和感受回答这些问题。这些答案没有对错之分，所以不要做过多的思考，只要选择最符合自己的答案就可以了。请在认为最合适自己的一个选项上(1-5)打“√”或者
做上其它醒目的标记。
40.我难以理解别人的想法和感受。 1√ 2 3 4 5 41.我发现挚友难求。
1
2
3
4√
5
大学生职业决策量表
完 全 没 有 信 心
有 一 点 信 心 有 一 些 信 心 比 较 有 信 心 完 全 有 信 心
1.你有多大信心能够列出几个你感兴趣的职业或工作。 1 2
√ 3 4 5 2.你有多大信心能够查找你感兴趣职业或工作的信息。 1 2
√ 3 4 5 3.你有多大信心能够选择一个适合你个人前途的职业或工作。
1 2
√ 3 4 5
4.你有多大信心能够为你的职业或工作目标制定下一个近期和长期计划。
1 2
3√
4 5 5.你有多大信心能够在你灰心丧气时，仍坚持为你的职业目标而努力。 1 2 3 4√
5
6.你有多大信心能够确定什么是你理想的职业或工作。 1 2 3√
4 5
7.你有多大信心能够查找有关聘用你所在系大学生的用人单位的信息。 1√
2 3 4 5
8.你有多大信心能够从你正在考虑的可能的职业中挑选一个职业。 1 2 3 4 5
√
9.你有多大信心能够确定你需要采取的行动步骤，以便成功地获得你已选择的职业。 1 2 3 4√ 5 10.你有多大信心能够判断一种职业或工作中你认为最有价值的东西。 1 2√
3 4 5
11.你有多大信心能够了解某一职业或工作的发展前景。 1 2 3 4√
5
12.你有多大信心能够选择一个与你喜爱的生活方式相适合的职业或工作。 1 2 3√
4 5
13.你有多大信心能够做出职业决定，而不会担心是对还是错。 1 2 3 4 5
√
14.你有多大信心能够获取老师或辅导员的求职推荐信。 1 2 3
√
4 5
15.你有多大信心能够解决找工作时遇到的经济困难。 1 2 3
√
4 5
16.你有多大信心能够确定你最有能力的职业或工作。 1 2 3 4 5
√17.你有多大信心能够找老师询问与你所学专业有关的职业和工作的情况。 1 2 3
√
4 5
18.你有多大信心能够选择你父母不同意的职业或工作。 1 2
√
3 4 5
19.你有多大信心能够获得与你未来职业或工作目标有关的工作经验。 1 2 3
√
4 5
20.当你的父母或朋友要你从事你力不能及的职业或工作时，你有多大信心能够违背他们的意愿。1 2 3
√
4 5
21.你有多大信心能够描述你想要从事的职业或工作的具体事务。 1 2 3
√
4 5
22.你有多大信心能够找到并利用人才交流中心，参加人才交流会。 1 2 3
√
4 5
23.你有多大信心能够解决与男或女朋友求职时的各种冲突。 1 2 3 4
√
5
24.为了实现你的职业目标，你有多大信心能够列出你愿意或不愿意失去的东西。 1 2 3 4 5
√25.你有多大信心能够查明目前或未来某种职业或工作的就业趋势。 1 2 3
√
4 5
26.你有多大信心能够选择一个适合你兴趣的职业或工作。 1 2 3 4
√
5
27.你有多大信心能够为了你的职业目标，决定是否报考研究生或参加职业培训。 1 2 3 4 5
√28.你有多大信心能够查明某一职业或工作的人均月收入或年收入。 1 2 3
√
4 5
29.你有多大信心能够选择一个适合你能力的职业或工作。 1 2
√
3 4 5
30.你有多大信心能够学习专业以外的有助于你的未来职业的技能。 1 2 3 4
√
5
31.你有多大信心能够准确地评价你的能力。 1 2 3
√
4 5
32.你有多大信心能够找一个你感兴趣职业或工作的在职人员进行交谈。 1 2 3
√
4 5
33.你有多大信心能够挑选一个最好的职业或工作，即使要付出很大的努力。 1 2 3 4
√
5
34.你有多大信心能够利用各种社会关系，获得职业和工作信息。 1 2 3
√
4 5
问卷三：生活满意度问卷
请在下列选项中（1-7）选中你所认为的比较符合或者你比较赞同的句子打上打“√”或者做上其它醒目的标记。
谢谢同学们的配合，你们已经顺利答完问卷中所有的题目。最后，请再仔细核查一遍，以免漏答、误答。谢谢！(特别检查一下幸福度自评有没有漏答）
大学生联盟
35.你有多大信心能够利用国家就业政策和法规，保护自己的正当权益。 1 2 3 4
√
5 36.你有多大信心能够查找关于研究生招生的信息。 1 2 3√
4
5 37.你有多大信心能够选择你想要的职业或工作，即使它的就业机会呈下降趋势。 1 2 3√
4
5 38.你有多大信心能够成功地应付求职面试过程。 1 2√
3 4
5 39.你有多大信心能够找到就业机会严重不足时的暂时应对措施。 1 2√
3 4
5
SWLS 生活满意度问卷
非 常 不 同 意 不 同 意
有 点 不 同 意 没 意 见
有 点 同 意
同 意
非 常 同 意 1.我的生活大致符合我的理想。 1 2 3√ 4 5 6 7 2.我的生活状况非常圆满。 1 2 3√ 4 5 6 7 3.我满意自己的生活。 1 2 3 4√ 5 6 7 4.直到现在为止，我都能够得到我在生活上希望拥有的重要东西。
1
2 3
4√ 5 6 7 5.如果我能重新活过，差不多没有东西我想改变。 1√ 2 3 4 5
6
7
小学生心理调查问卷
小学生调查问卷 学校：掌政中心小学年级：性别： （注：学校、班级、性别必须填写，姓名可不写；每一题只选择一个答案。） 1、你上学读书是为了（） A、获得知识，回报社会 B、父母要求 C、老师要求 D、年纪小，只能读书 2、课堂上老师提问你会（） A、马上回答 B、想一会再回答 C、等别人答 D、老师抽问才答，一般不回答 3、老师布置的作业你会（） A、认真完成 B、完成一些 C、不完成 D、边做边玩 4、期末考试时（） A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓 D、有信心，不紧张 5、爸爸妈妈回家晚了是否会感到不安。（） A、会 B、不会 6、看电视遇到伤心或感人处时（） A、跟着流泪 B、也感动但没有眼泪 C、不感动因为那是假的 D、非常激动 7、和同学们在一起，你感到（） A、快乐 B、一般 C、不合群 D、孤独 E、自卑 8、见了认识的长辈你会（） A、主动热情招呼 B、不好意思 C、躲起来
9、家里来了陌生客人你会（） A、喜欢 B、主动招呼 C、不理睬 D、怯生 10、与新朋友在一起你会（） A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近 C、只顾自己玩 D、自己看着他（她）玩 11、受到委屈时你会（） A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷气 12、你最想把心中的秘密告诉（） A、老师 B、家长 C、好朋友 D、谁也不说 13、当别人不小心踩了你一脚时你会（） A、原谅对方 B、要求对方道歉 C、骂对方 D、反踩他一脚 14、对小动物，你（） A、喜欢 B、不伤害 C、捉弄 D、喜欢弄死 15、学校做大扫除时你会（） A、认真做 B、老师在就认真，不在就马虎 C、边做边玩 D、不做要受罚，只好做 16、做事不成功时，你会（） A、不服气，再做 B、总结教训 C、请别人帮助 D、不再做 17、对学校的纪律和常规要求你会（） A、自觉遵守 B、老师来就遵守 C、有时违犯 D、经常违犯 18、竞选干部时你认为（） A、我能行努力争取 B、当干部要多做事 C、无所谓 D、不愿当 E、
7中学生心理健康调查表
中学生心理健康调查表 姓名: 性别 : 年龄 : 亲爱的同学们： 你好！ 为了全面客观、公正地反映初中生心理健康问题的形成原因，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量。学校心理研讨小组课题组对你进行心理调查，你的心理资料将对本课题有十分重要的参考价值，望你给予配合为盼。谢谢！ 指导语：下面是有关你近一段时间内心理状态的一些问题。请仔细阅读每一个题目，然后根据自己的实际情况认真填写，每个题目没有对错之分，请你尽快回答，不要在每道题上过多思考。你做完问卷之后，由你亲自交给我们，我们为你绝对保密，不要有任何顾虑。 每个题目后都有五个等级供你选择，分别按照程度高低用1、2、3、4、5来表示：1、无2、偶尔3、时有4、经常5、总是 注意：①每个题目后只能选择一个等级，在相应的数字上画圈②每个题目都要回答。
47、别人对我的表现评价不当 1 2 3 4 5 48、明知担心没用，但总害怕考不好 1 2 3 4 5 49、总觉得别人在跟我作对 1 2 3 4 5 50、我容易激动和烦恼 1 2 3 4 5 51、同异性在一起时，感到害羞不自在1 2 3 4 5 52、有想伤害他人或打人的冲动 1 2 3 4 5 53、我对父母时而亲热时而冷淡 1 2 3 4 5 54、我对比我强的同学并不服气 1 2 3 4 5 55、我讨厌考试 1 2 3 4 5 56、心里总觉得有事 1 2 3 4 5 57、常有自杀的念头 1 2 3 4 5 58、有想摔东西的冲动 1 2 3 4 5 59、要求别人十全十美 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 60、同学考试成绩比我高，但能力并不 比我强
中学生心理健康(心理压力状况)调查问卷
中学生心理健康调查问卷 ----心理压力 年级： 性别： 压力的心理学定义：心理压力是一种个人主观的感觉，即个人在面对困难时，一时无法消除困难的 一种被压迫的感受。 请在问题后的括号里写出您的选项， 1、您的压力主要来自何处？（ ）[此题为双选] A、学习 B、考试 C、同学交往 D、师生交往 E、亲子交往（与家长之间） F、家庭环境 您平时以哪些方式缓解压力？[以下 15 个选项，每个选项是一种缓解压力的方式，请选出其中的一项。 2、你与家长沟通、倾诉的频率是： （ ） A、随时 B、偶尔 C、很少 3、与朋友沟通、倾诉采取的方式是： （ ） A、打电话交谈 B、网上交谈 C、面对面交谈 4、和任课老师沟通、倾诉： （ ） A、随时 B、偶尔 C、从不 5、与心理老师沟通、倾诉采用的方式是： （ ） A、电话 B、面对面 C、书信 D、电子邮件 6、通过看书发泄，那你最喜欢看哪一类书： （ ） A、游戏战略 B、娱乐 C、文学类杂志 D、科普 E、漫画 F、言情小说 G、武侠小说 7、看电视、电影或碟片。最喜欢看哪一类电影或电视： （
）
A、喜剧 B、悲剧 C、知识性 D、暴力（战争、武侠） E、文艺娱乐 F、言情 G、科幻 8、听音乐来缓解，最喜欢听哪一类音乐： （ ） A、中文流行歌曲 B、外文流行歌曲 C、中国古典乐曲 D、西洋乐器独奏 E、交响乐 9、你是否通过以下方式来缓解压力： （ ） A、交异性朋友 B、吸烟、喝酒 C、打架 D、上述三种皆无 10、玩电子游戏来缓解，最喜欢玩哪一类电子游戏： （ A、动作类（如射击） B、格斗类 C、体育类 D、棋牌类 E、角色扮演 F、即时战略 11、作为中学生，最害怕发生哪一件事情： （ ）
）
A、公布考试分数 B、老师当众批评 C、当众揭露自己的隐私 D、不受老师、同学的欢迎 12、你认为，普遍而言，以下做法中哪一个最能有效地减小对中学生的负面影响的压力？（ A、树立正确的人生观 B、培养健康的兴趣爱好 C、形成良好的人际交往系统 D、培养心理承受能力 13、学校心理咨询室在什么地方？（ ） A、1 号楼楼梯间 B、接待室 C、2 号楼楼梯间 D、政教处 14、我们学校心理信箱的位置在哪？（
）[单选]
）
心理健康问卷调查表
央音教育心理健康调查问卷 亲爱的同学、家长们： 下罗权威文化艺术及心理健康教育中心：央音教育，联合专业心理机构“心灵有约” 心理中心开展大规模学生心理健康普查活动，覆盖南昌市多所中小学。主要目的在于调查中 小学生的心理健康水平，了解学生心理成长真正所需要的、所缺少的，以便能给广 大家长、学生提供针对性的方案，为家庭管教和亲子教育提出更加可行的建议和办法， 让我们的学生真正迈向快乐学习、快乐成长！希望同学们能积极认真参加测试，在合适 的选项前的方框里打上勾就 OK！只需要几分钟你就为明天的健康和快乐播下了种子！ 专业保证不会泄露任何个人隐私，如因此对您造成任何不良影响，您有权追究责任，请 放心填写吧！！ 心动不如行动，要快乐就动起笔来吧???? 0.你性别是 ◇ 男◇ 女 1.现在就读于学校年级 2.刚刚结束的长假里，我比较遗憾的是我没有得到足够的？ ◇ 玩耍的时间◇ 学习的时间◇ 学玩两不误的活动◇ 其他 3. 新学期开学之后，如果有更多的时间，我想尽量多的 ◇ 参加业余活动◇参加补习班，好好学习◇ 其他 4.别人都在拼命学习，上很多的辅导班，你有压力吗？想过自己也报班赶上或者超过他们吗？ ◇有压力，也想报班，怕家长不支持 ◇有压力，不想报班，但是家长想报 ◇一点点压力，不想报班，太累，也没时间 ◇没压力，无所谓 5.父母会强迫我干什么事情。 ◇ 偶尔◇经常◇很少 6.父母中的一方让我很害怕，甚至一看到就他 / 她就紧张。 ◇ 有一点◇不会◇经常会 7.老师布置的作业，我会 ◇ 认真独立完成◇ 在别人的帮助下基本完成◇有些不完成 8.你对成绩的看法 ◇ 很重要◇ 不太重要◇ 代表不了什么◇ 其它 9.考试时，我的心情会 ◇ 很紧张◇ 有点紧张◇ 有信心，不紧张◇ 无所谓 学位央乐于音Happy study! Happy music!!
中心小学生心理健康调查问卷及分析报告
欢迎阅读 小学生心理健康调查问卷及分析报告 导言：心理素质将是21世纪人类生存和发展的重要素质，心理健康将成为21世纪对人才选择的重要条件，为此特举行这次小学生心理问卷调查，希望同学们如实填写。（注：年级、班级、性别必须填写；总共21道选择题，每一道只能选择一个答案；希望同学们如实填写） 1 2 3 4、期末考试时（） ??? A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓 D、有信心，不紧张 5、爸爸妈妈回家晚了感到不安。（） ????A、是 B、不是
6、看电视遇到伤心或感人处时（） ??? A、跟着流泪 B、没有眼泪 C、那是假的 D、非常激动7、和同学在一起，你感到（） ??? A、快乐 B、一般 C、不合群 D、孤独 E、自卑 8 9 10 11 12、你心中的秘密最想告诉（） ??? A、老师 B、家长 C、好朋友 D、谁也不说 13、当别人不小心踩了你一脚时（） ??? A、原谅 B、要求对方道歉 C、骂对方 D、反踩他一脚
14、学校做清洁时（） ??? A、认真做 B、老师在就认真，不在就马虎 C、边做边玩 D、不做要受罚，只好做 15、对左右为难的事要果断选择一种方法（） 16 17 18 19 ??? A、我能行努力争取 B、当干部要多做事 C、无所谓??? D、不愿当 E、我不行 20、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。??? A、校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡。（）
??? B、在操场上体育课，教室灯亮着，不关我的事。（）??? C、自来水没关，又不是我交钱，不管它。（） 21、你到学校的心情是（） ??? A、愉快 B、一般 C、有时烦 D、不愉快 1、通过网络收集相关的资料和翻阅相关文献。 2、和学生面对面交流调查。 3、学生问卷调查。
心理调查表
心理调查表 你好！工作压力会影响我们的心理健康，因此，我们开展这次心理健康状况评估，以便为大家提供心理健康援助。请你根据自己实际情况填写以下问卷。谢谢支持！心理问卷指导语：以下表格中列出了我们可能有的病痛或问题，请仔细阅读每一条，然后根据最近一星期以内，下列问题影响你或使你感到苦恼的程度，在方格内选择最合适的一格，划一个钩，如“√”。请不要漏掉问题。 注意事项请如实回答请不要漏答如有看不懂的地方，请提出，我们会及时解释谢谢合作题项从无（1）轻度（2）中度（3）偏重（4）严重（5）头痛□ □ □ □ □ 神经过敏，心中不踏实□ □ □ □ □ 头昏或昏倒□ □ □ □ □ 忘记性大□ □ □ □ □ 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正□ □ □ □ □ 容易烦恼和激动□ □ □ □ □ 胸痛□ □ □ □ □ 害怕空旷的场所或街道□ □ □ □ □感到自己的精力下降，活动减慢□ □ □ □ □ 想结束自己的生命□ □ □ □ □ 感到受骗，中了圈套或有人想抓您□ □ □ □ □ 无缘无故地突然感到害怕□ □ □ □ □ 自己不能控制地大发脾气□ □ □ □ □ 经常责怪自己□ □ □ □ □ 腰痛□ □ □ □ □ 感到难以完成任务□
□ □ □ □ 感到孤独□ □ □ □ □ 感到苦闷□ □ □ □ □ 过 分担忧□ □ □ □ □ 对事物不感兴趣□ □ □ □ □ 感到害怕□ □ □ □ □ 我的感情容易受到伤害□ □□ □ □ 感到别人不理解 您不同情你□ □ □ □ □ 感到人们对你不友好，不喜欢您□ □ □ □ □ 做事必须做得很慢以保证做得正确□ □ □ □ □ 因为感到害 怕而避开某些东西，场合或活动□ □ □ □ □ 脑子变空了□ □ □ □ □ 身体发麻或刺痛□ □ □ □ □ 喉咙有梗塞感□ □ □ □ □ 感到对前途没有希望□ □ □ □ □ 不能集中注意力□ □ □ □ □ 感到身体的某一部分较弱无力□ □ □ □ □ 感到紧张或容易紧张□ □ □ □ □ 感到手或脚发沉□ □ □ □ □ 想到有关死亡的事□ □ □ □ □ 吃得太多□ □ □ □ □ 当别人看着您或谈论您时感到不自 在□ □ □ □ □ 有想打人或伤害他人的冲动□ □ □ □ □ 醒的 太早□ □ □ □ □ 睡得不稳不深□ □ □ □ □ 有想摔坏或破坏 东西的冲动□ □ □ □ □ 感到对别人神经过敏□ □ □ □ □ 感 到任何事情都很难做□ □ □ □ □ 一阵阵恐惧或惊恐□ □ □ □ □ 经常与人争论□ □ □ □ □ 单独一人时神经很紧张□□ □ □ □ 感到坐立不安心神不宁□ □ □ □ □ 感到自己没有什么价值□ □ □ □ □ 感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的□ □ □ □ □ 心理问卷2 指导语：请您根据自己的感受和体会，判断它们在您所在的 单位或者您身上发生的频率，并在合适的数字上划√。
大学生心理健康调查问卷
大学生心理健康调查问卷（UPI） 填表日期：2014年_____月_____日 个人信息姓名：___________出生年月：___________ 民族：_________ 学号：______________ 所在系：__________________专业：______________ 寝室：________________ 你的近亲中，有精神卫生方面有问题的吗？（有病，中毒、自杀、去向不明等）有无 如果有，是：( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟) 兴趣、爱好、特长：___________________________________ 是否做过心理测验：是否 何时做过何种心理测验：智力测验测试时间_____________年 人格测验测试时间_____________年 其他测试名称：________________ 测试时间___________年入学动机：（多项选择，数量不限） 1、为了振兴中华 2、为了社会发展人类进步 3、想做学问 4、想掌握专门知识和技能 5、想提高自己的教养水平 6、为出国打基础 7、为了今后就职方便 8、由于父母老师的规劝 9、想过几年自由的日子 10、想参加丰富多彩的社团活动
11、对结婚有利12、其他 录取的专业和自己的愿望: 1、非常符合、满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、相差太远，很不满意 6、无所谓 你的第一志愿是，大学名：_______________ 专业名：__________________ 指导语：以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读，在你最近一年中，常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”，没有感觉过的项目的题号上划“否”。注意只有两种选择。请认真地填写。 1. 食欲不振是否 2.恶心、胃口难受、肚子疼是否 3.容易拉肚子或便秘是否 4.关注心悸和脉搏是否 5.身体健康状况良好是否 6.牢骚和不满多是否 7.父母期望过高是否 8.自己的过去和家庭是不幸的是否 9.过于担心将来的事情是否 10.不想见人是否 11.觉得自己不是自己是否 12.缺乏热情和积极性是否 13.悲观是否 14.思想不集中是否 15.情绪起伏过大是否
小学生心理调查问卷
小学生心理健康现状调查问卷 心理素质将是21世纪人类生存和发展的重要素质，心理健康将成为21世纪对人才选择的重要条件，为此特举行这次小学生心理健康现状问卷调查，希望同学们如实填写。（注：年级、班级、性别必须填写，姓名可不写；总共21道选择题，每一道只能选择一个答案；希望同学们如实填写） 年级班级性 别姓名 1、你上学读书是为了（） A、没有知识不能生存 B、替老师学习 C、替父母学习 D、读书后赚大钱 F、同学间好玩 2、课堂上老师提问（） A、马上回答 B、想一会再回答 C、等别人答 D、老师抽问才答，一般不回答 3、老师布置的作业（） A、认真完成 B、完成一些 C、不完成 D、边做边玩 4、期末考试时（） A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓 D、有信心，不紧张 5、爸爸妈妈回家晚了感到不安。（） A、是 B、不是 6、看电视遇到伤心或感人处时（） A、跟着流泪 B、没有眼泪 C、那是假的 D、非常激动 7、和同学在一起，你感到（） A、快乐 B、一般 C、不合群 D、孤 独 E、自卑 8、见了认识的长辈（） A、主动热情招呼 B、不好意思 C、躲起来 9、家里来了陌生客人：（） A、喜欢 B、主动招呼 C、不理睬 D、怯生
10、与新朋友在一起（） A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近 C、只顾自己玩 11、受到委屈时（） A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷 12、你心中的秘密最想告诉（） A、老师 B、家长 C、好朋 友 D、谁也不说 13、当别人不小心踩了你一脚时（） A、原谅 B、要求对方道歉 C、骂对方 D、反踩他一脚 14、学校做清洁时（） A、认真做 B、老师在就认真，不在就马虎 C、边做边玩 D、不做要受罚，只好做 15、对左右为难的事要果断选择一种方法（） A、是 B、不是 16、做事不成功时，你是（） A、不服气，再做 B、总结教训 C、请别人帮助 D、不再做 17、对小动物，你（） A、喜欢 B、不伤害 C、捉弄 D、喜欢弄死 18、对学校的纪律和常规要求（） A、自觉遵守 B、老师来就遵守 C、有时违犯 D、经常违犯 19、竞选干部时（） A、我能行努力争取 B、当干部要多做事 C、无所谓 D、不愿当 E、我不行 20、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。 A、校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡。（） B、在操场上体育课，教室灯亮着，不关我的事。（） C、自来水没关，又不是我交钱，不管它。（） 21、你到学校的心情是（） A、愉快 B、一般 C、有时烦 D、不愉快
心理问卷调查表
心理问卷调查表 同学们，老师设置了一份心理问卷调查，你可以做做，馈给我，老师会为你们保密，并和你们交流。 初中学生心理问卷调查 班级：姓名：性别：年龄： 下面这个问卷是为了了解你的学习、心理等方面，请大家按实际情况认真填写，从各选项中选择一个，填在每个题目后面的括号里 1、你认为目前你的压力来自于（） A、老师的期望 B、家庭的期望 C、自己的期望 2、你认为目前的学习任务,你已经感到力不从心 A、是 B、有时觉得 C、从没有 3、如果别人不督促你，你是否会主动学习 A、会 B、极少 C、不会 4、一次考试失利，对你会有怎么样的影响 A、情绪波动很大 B、和以前一样 C、更加努力学习 D、认为自己很无能 5、为了及时完成某项作业，你会 A、废寝忘食，通宵达旦 B、参考别人的 C、完全照抄别人的 6、在学习和娱乐发生冲突时，你会 A、学习 B、拿不定主意 C、娱乐 7、你是否很想学习，但总是无法集中精力学进去 A、经常 B、偶尔 C、从没有 8、对着镜子，你注意的是自己的 A、优点 B、缺点 C、没想过 9、当别人和你意见不同时，你会 A、坚持己见 B、聆听别人的意见 C、无所谓 10、你认为自己的情绪乐观吗？ A、非常乐观 B、比较悲观 C、很悲观 D、比较悲观 11、当别人指出你的错误、缺点时，你往往会
A、立即翻脸 B、往往为自己找借口开脱 C、很不开心，并认为自己没有错 D 、虚心接受 12、当自己的行为遭到反对时，你能及时调整，不一意孤行 A、经常如此 B、有时如此 C、很少如此 13、假如一项工作需要你完成，你的态度是 A、充满信心 B、有点信心，但是需要人帮助 C、没有信心，害怕失败14、你与身边的人融洽相处吗？ A、都能 B、大部分能 C、很少能 15、你惯于三思而行吗？ A、经常如此 B、有时如此 C、很少如此 16、当有同学成绩比你好时，你会 A、为他高兴，急起直追 B、有点自卑，不想和他交往 C、很嫉妒 17、当你最好的朋友误解你时： A、主动找他解释 B、很伤心，远离他 C、顺其自然 18、你在努力追求成功吗？ A、非常努力 B、一般努力 C、力不从心 19、你是否存在以下困惑 A、青春期的迷茫（） B、逆反和对抗的心理（） C、人际关系处理不好（） D、厌学情绪（） E、心理承受挫折能力不强（） 20、你现在最想解决的烦恼和困惑是什么？ 21、为你的学习和成长做个近期目标和计划吧！
(新)教师心理健康问卷调查表
希望中学教师心理健康调查问卷 尊敬的教师： 您好！首先非常感谢您参加这次问卷调查。本问卷旨在了解目前小学教师的职业心态，所得资料仅作研究之用。问卷采用不记名方式填写，问卷完全保密，对您决无任何影响。各问题无对错之分，您的真实回答对我们的研究非常重要，敬请您根据自己的真实感受回答。衷心谢谢您的协助！ 个人基本信息：（共17题均为单选题，请在选项前的“□”内打“√”，第17题请务必填写） 1．您的性别：□男□女 2．您的婚姻状况：□已婚□未婚 3．您是否是班主任?□是□否如果是班主任，您是：□正班主任□副班主任 4．您是否是师范院校毕业?□是□否 5．您的最高学历：□中专及以下□大专□本科□研究生6．您的职称：□无□小教二级□小教一级□小教高级□小中高 7．您的年龄：□20岁以下□26-35岁□36-45岁□46岁以上 8．您所教的年级：□一年级□二年级□三年级□四年级□五
年级□六年级 9．您任教的科目：□语文□数学□英语□音乐、体育、美术□其他（） 10．您在学校里的岗位是：□普通教师□行政岗位（包括后勤）11．您认为目前小学教师的社会地位处于（包括经济地位、职业声望地位和权利地位三方面）□上层□中上层□中层□中下层□下层 12．您选择教师职业的主要原因： □热爱教师职业□工作较稳定□有较多假期□能从中获得成就感 □人际关系相对简单□没有别的专长□其他（请注明）13．如果让您再择业，您： □一定会再当教师□可能还会当教师□坚决不再当教师□说不清楚 14．您目前专业发展的需求和愿望：□非常强烈□比较强烈□一般□较低□极低 15．您追求专业发展主要动机是： □职称评定□岗位竞争□行政命令□提高业务水平□自我完善 16．您每周授课时数是：□12节以下□12-16节□16节以上*17．您的具体从教年限：（）年（非常重要，请务必填写） 18．教师职业倦怠自测调查。
小学生心理健康调查表
小学生心理健康的调查问卷 这是一份关于心理健康的调查问卷，有助于了解情况，更好地开展心理咨询与心理教育活动，培养健康的心理，为培养新时期健康型人才而共同努力，请按要求如实回答。 学校：班级：性别： 选择题 1、你上学读书是为 了（） A、没有知识不能生存 B、替老师学习 C、替父母学习 D、读书后赚大钱 E.同学问好玩 2、课堂上老师提 问（） A、马上回答 B、想一会再回答 C、等别人答 D、老师抽问才答 E、一般不回答 3、老师布置的作 业（） A、认真完成 B、完成一些 C、不完成 D、边做边玩 4、期末考试 时 （） A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓 D、有信心、不紧张 5、爸爸妈妈回家晚了感到不 安（） A、是 B、不是 6、看电视遇到伤心或感人处 时（） A、跟着流泪 B、没有眼泪 C、那是假的 D、非常激动 7、和同学在一起，你感 到（） A、快乐 B、一般 C、不合群观点 D、孤独 E、自卑 8、见了认识的长 辈（） A、主动热情招呼 B、不好意思，躲起来
9、家里来了陌生客 人（） A、喜欢 B、主动招呼 C、不理睬 D、怯生 10、与新朋友在一 起 （） A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近 C、只顾自己玩 11、受到委屈 时 （） A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷气 12、你心中的秘密最想告 诉（ ） A、老师 B、家长 C、好朋友 D、谁也不说 13、当别人不小心踩了你一脚 时（） A、原谅 B、要求对方道歉 C、骂对方 D、反踩他一脚 14、对小动物， 你 （） A、喜欢 B、不伤害 C、捉弄 D、喜欢弄死 15、学校做清洁 时 （） A、认真做 B、老师在就认真，不在就马虎 C、边做边玩 D、不做要受罚，只好做 16、对左右为难的事要果断选择一种方 法（） A、是 B、不是 17、做事不成功时，你 是（）
大学生心理健康问卷调查报告
大学生心理健康问卷调查报告 能源与动力工程系 2012/11/5
摘要：大学生是是高校培养的高层次人才，他们的健康关系到国家的前途和民族的未来。随着高校扩招以来，大学生数量迅速攀增，与此同时，大学生的心理健康问题也日益突出。大学生处于这一时期心里尚未成熟，一方面要面临自身发展过程中出现的各种问题，另一反面要适应时代的发展和社会变迁所带来的各种挑战，很容易导致心理负荷与心理承受之间的平衡失调，发生各种异常的心理现象。为了更好地了解大学生的心理健康状况，以便更好地解决我系一些大学生的心理问题，我部于2012/10/28就大学生普遍存在的热点问题展开了一项问卷调查，因涉及到与大学生息息相关的问题，所以同学们都热情积极地投入到此次问卷调查中。 关键词：大学生心理健康问题问卷调查 一、调查问卷构成 问卷的内容包括大学生普遍存在的一些心理问题的18道题目。本次共发放调查问卷400份，回收400份，回收率100％。在回收的问卷中，有效率94%，其中大一100份，大二100份，大三100份，大四100份。 二、调查问卷分析 问卷调查是数据收集的一种手段。通过公平的发放问卷，通过调查，看数据背后反映出来的问题。大学生的心理健康直接关系到社会的稳定发展，所以准确地了解大学生的心理健康状况非常重要。现在将问卷回收，我们对全部问卷汇总，问题主要集中在以下几个方面： 1、学习方面问题 大学生的主要任务是学习，他们最关心的莫过于学业成就问题，而环境与地位的改变、错位，给大学生带来了不少的心理负担，高中时期的佼佼者，进入大学生活后，环境改变了，相当一部分同学发现自己在高中时期的那份优势已不存在，面临的是一种重新分化组合的严峻局面，尤其是对于中学时的那些尖子学生其反差更加明显，进入大学后，每个学生或多或少都会有失宠感，部分同学为了保持自己在中学时的优势，废寝忘食，除了学习自己的专业课，还学习一些社会上急需的课程，再加上辅修专业的学习，计算机、英语过级的重压，他们处于高负荷运转中，长期处于紧张的临战状态，压力很大，学习效果不佳，长此下去，神经紧张、失眠、考试怯场等焦虑并发症就相继出现了。而调查中，相当一部分学生感觉考到大学“如释重负”，认为船已靠近码头，因而即使感受到竞争的危机、就业的压力，也提不起真正努力学习的尽头。 2、环境改变与心理适应障碍问题 调查中38%的学生反映，由于环境的改变，自己出现了矛盾、困惑心理。其中一部分学生表现出对现实的失落感。中学时教师为了激励学生刻苦学习，总爱把大学描绘成一个“人间天堂”，学生也将考大学作为唯一的和最终的目标来激励自己在高中埋首苦读。但学生跨入大学校园后，突然发现事实并非如此，高职院校的社会认可度、办学水平、政策环境等各方面与本科高校相比还存在着差距，容易造成高职院校的学生在进入校园后感觉“低人一等”、“脸上无光”。产生心理上的落差，因此，学生出现了各种不健康的心态，如无奈、失意、混文凭向父母交差等等，这些心态的存在严重影响到学生的自信心；另有一部分学生表现出对专业学习的困惑心理。与中学相比，大学学习具有更多的自主性，灵活性和探索性，进大学后，他们一时无所适从。有些学生感觉一下子从中学的严格管教中“松了绑”，但又不知如何安排学习，以致心中忧郁、焦虑；还有一部分学生表现出对生活环境的不适应。进入大学后，由原来依赖父母的小家庭过渡到相对自立的大学集体生活，心理上产生一种孤独、
中学生心理健康调查问卷报告
心理健康调查问卷报告 一、调查概况： 本次进行的中学生心理健康调查主要以问卷的形式进行，调查问卷主要由我校七年级的学生完成。通过调查研究，对本校学生的耐挫、自卑和闭锁心理健康情况有了初步的了解，为准确地把握学生的心理动向、深化教学改革、加强教育教学的针对性和实效性、探索实施素质教育的新方法和新目标，提供了客观和主观上的依据。 二、调查目标和方法： （一）调查目标：了解本校学生的耐挫、自卑和闭锁心理健康情况。 （二）调查方法：问卷调查。 三、问卷内容： 中学生心理健康调查问卷 各位同学：你们好！下面这份问卷是为了对大家的学习生活心理方面作个了解，请你仔细阅读每一个题目，按照自己的想法填写，每一个题目没有对错之分，这可不是考试哦，请放心作答。 班级 __________________________ 性别_______________________________ 年龄 1、您觉得自信吗？（） （1 ）非常自信（2 ）自信（3 ）有时不太自信 （4 ）不自信（5 ）常常感到自卑 2、您认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗？（） （1 ）比一般人更有价值（2 ）当然 （3 ）好象总觉得没有别人能干（4 ）没什么价值
3、如果您能改变自己，您最希望改变的是什么？（）
（ 1 ） 知识 （ 2 ）出身 （ 3 ）财富 （ 4 ）性格 （ 5 ）外貌 （ 6 ）其它 4 、上中学后，您觉得您最大的挫折是什么？ （ ） （ 1 ）成绩不理想 （ 2 ）不适应宿舍生活 （ 3 ）经济困难 5 、您每个月的生活费用够用吗？ 6 、您业余时间主要做些什么？ （ 7 、您是否认为自己经常不被关心？ （2） 不是 8 、我觉得大多数人都不可信任 总是 9 、您感到老师或同学歧视您吗？ 12、你认为怎样学习效果会好点（ 4 ）好朋友对自己的背弃 （ 5 ）家里不支持自己的学业 6 ）家庭变故 7 ）其它 1 ）有剩余 （ 2 ）基本够用 ）不太够用 4 ）经常负债 （1） 阅读课外书籍 2 ）体育运动 3 ）帮家里干活 4 ）娱乐玩耍 其他 (1) 是 1 ）无 2 ）偶尔 时有 4 ）经常 (1) 常常感到 （2） 很少感到 (3) 没有感到 10 、您最不喜欢老师哪一种做法？ (1) 找家长 （2） 当众批评 （3） 罚站 4 ） 其他 11 、您总感觉别的同学穿得比自己好 自己感到不舒服吗？ （ ） (1) 是 (2) 不是 (3) 偶尔 A.共同学习 B.孤军奋战 C.没想过
小学生心理调查问卷家长篇
小学生心理健康教育调查问卷 家长篇 一、选择题。 1、您平时（）孩子的心理健康 A、关注 B、不太在意 C、不关心 2、您认为孩子如果心理有问题，主要是（）的原因 A、家庭 B、老师 C、孩子自身 D、社会 3、您平时（）和孩子的沟通 A、很注重 B、偶尔 C、无所谓 D、从不 4、您认为家庭教育对于孩子的心理健康（） A、很重要 B、一般重要 C、没有关系 5、对于孩子的学习状态您（） A、很了解 B、一般了解 C、不在意 6、您认为孩子的身心健康发展（） A、正常 B、一般 C、不在意 D、不知道 E、不正常 7、孩子的个性发展您认为和（）有关 A、家长的影响 B、学校教育 C、孩子的天性 D、其他外界影响 8、孩子对待陌生人能（） A、喜欢 B、主动招呼 C、不理睬 D、怯生 9、孩子与新朋友在一起时（） A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近 C、只顾自己玩 10、孩子受到委屈时（） A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷气 D、找家长述说 11、孩子有话最想对（）说 A、老师 B、家长 C、好朋友 D、谁也不说 12、孩子对于您的要求总是（） A、言听计从 B、无所谓 C、狡辩 D、从不遵守
13、对小动物，孩子（） A、喜欢 B、不伤害 C、捉弄 D、喜欢弄死 14、您平时（）学习有关心理学方面的知识 A、会主动 B、不怎么注意 C、不会 15、您认为孩子到学校的心情（） A、非常愉快 B、一般 C、不开心 D、不了解 二、简答题。 1、请适当列举一些您孩子的优点（越多越好）。 2、请您就家庭教育对于孩子在情感、态度、责任、个性、意志等各个方面的影响，谈谈您的看法。
心理状况问卷调查表
“健康心理,和谐青春”心理状况问卷调查表 亲爱的同学们您好： 以下是大学生学习与心理状况问卷调查表，调查结果绝对保密，请放心填写。 （）1 以下选项中,按照对您学习影响的程度大小进行排序： A.学生工作 B.情感 C.人际交往 D.家庭 E.自身心理因素 F.其它 （）2 大一入学时，曾感到自卑、孤独、无助，对学习缺乏积极性：A.一直有 B.经常有 C. 偶尔有 D. 没有 （）3有感觉到来自家庭的压力吗？比如家庭经济压力，家庭和睦与否，父母的管教，父母对自己学习的期望等方面的压力： A.有 B.没有 (选择A请回答5题，选择B请直接回答6题) （）4 来自家庭的压力对您的学习产生负面影响的程度如何： A.很大 B.较大 C.一般 D.较小 E.很小 F.没有影响 （）5当学生工作与学习有冲突时,您会怎样选择： A.任其发展 B.工作 C.学习 D.其他：________ （）6 大学里，有过追求异性或者谈恋爱的经历吗： A.有 B.没有 （选择A请回答8题，选择B请直接回答9题） （ ）7 当您恋爱出现波动时,是否会对您的学习有所影响： A.很大 B.大 C.一般 D.小 E.很小 F.没有影响 B.（）8 当您的友情出现裂痕时, 是否会对您的学习有所影响： A.很大 B.大 C.一般 D.小 E.很小 F.没有影响 （）9 在日常人际交往中，您存在困惑吗： A.存在 B.不存在（选择A请回答11题，选择B请直接回答12题） （）10 在人际交往中遇到的困惑会对你的学习有所影响吗？影响程度： A.很大 B.大 C.一般 D.小 E.很小 F.没有影响 （）11当您感觉现实中的大学与理想中的大学不一样时, 是否会对您
中学生心理健康调查问卷表
中学生心理健康调查表 友爱的同学们： 您好！ 为了全面客观、公正地反映初中生心理健康问题的形成缘故，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量。北京师范大学心理研讨小组想对您进行一份心理调查，您的心理资料将对本课题有十分重要的参考价值，望你给予配合为盼。感谢！ 指导语：下面是有关您近一段时刻内心理状态的一些问题。请认真阅读每一个题目，然后依照自己的实际情况认真填写，每个题目没有对错之分，请你尽快回答，不要在每道题上过多考虑。您做完问卷之后，由您亲自交给我们，我们为您绝对保密，不要有任何顾虑。 每个题目后都有五个等级供你选择，分不按照程度高低用1、2、3、4、5来表示：
注意：①每个题目后只能选择一个等级，在相应的数字上画圈②每个题目都要回答。 1、我不喜爱参加学校的课外活动 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是 2、我的心情时好时坏 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是 3、做作业必须反复检查 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是 4、感到人们对我不友好，不喜爱我 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是 5、我感到苦闷 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是 6、我感到紧张或容易紧张 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是 7、我的学习劲头时高时低 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是 8、我对现在的学校生活感到不适应 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是 9、我看不惯现在的社会风气
10为确保准确，做事必须做得专门慢 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是11、我的方法总与不人不一样 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是12、总担心自己的衣服是否整齐 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是13、容易哭泣 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是14、我感到前途没有希望 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是15、我感到坐立不安心神不定 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是1 6、经常责备自己 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是17、当不人看我或议论我时感到不自在 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是18、感到不人不理解我，不同情我 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是19、我常发脾气，想操纵但操纵不住 1、无 2、间或 3、有时 4、经常 5、总是20、我觉得不人想占我的廉价
学生心理健康问卷调查表
1．你是否觉得老师对你存在偏见？ 2.你喜欢二班这个班集体吗？ 3.你是否存在融入集体方面的困难？ 4．二班有你玩得好的小伙伴吗？他们是谁？ 5.你放学后经常是一人回家吗？如果有同伴，他们是谁？ 6.通常情况下你是如何安排假期的？ 7.你在假期会收到好朋友出去玩的邀约吗？通常情况下你会同意吗？他们是同学校的人吗？ 8．你和父母相处关系如何？满分一百分你给父母打多少分。 9．你和父母通常会因为什么而发生矛盾？你又是如何解决的。 10.如果可以对父母说一句话，你会说什么？ 问答：小明沉迷于手机导致成绩下滑，老师父母几经劝导没有效果，在一次争吵之后，妈妈愤然将手机摔碎在地，并让小明在家反省。晚上，打妈妈推开房门，发现小明的胳膊赫然出现了几道红血印，好在妈妈及时将他送到医院救治，阻止了悲剧的发生。你如何看待小明的做法？生活中遇到问题时，你会采取什么做法？ 1．你是否觉得老师对你存在偏见？ 2.你喜欢二班这个班集体吗？ 3.你是否存在融入集体方面的困难？ 4．二班有你玩得好的小伙伴吗？他们是谁？ 5.你放学后经常是一人回家吗？如果有同伴，他们是谁？ 6.通常情况下你是如何安排假期的？ 7.你在假期会收到好朋友出去玩的邀约吗？通常情况下你会同意吗？他们是同学校的人吗？ 8．你和父母相处关系如何？满分一百分你给父母打多少分。 9．你和父母通常会因为什么而发生矛盾？你又是如何解决的。 10.如果可以对父母说一句话，你会说什么？ 问答：小明沉迷于手机导致成绩下滑，老师父母几经劝导没有效果，在一次争吵之后，妈妈愤然将手机摔碎在地，并让小明在家反省。晚上，打妈妈推开房门，发现小明的胳膊赫然出现了几道红血印，好在妈妈及时将他送到医院救治，阻止了悲剧的发生。你如何看待小明的做法？生活中遇到问题时，你会采取什么做法？
中学生学习心理的调查问卷
中学生学习心理的调查问卷 班级______性别______年龄______； 亲爱的各位同学： 现在我们就你们学习心理状况的现状进行调查，以真实反映中学生学习心理的发展现状，请大家按实际情况认真填写，从各选项中选择最适合的一个，填写在每道题目后面的括号里。 真诚地希望您配合我们的调查活动！不甚感激！ 1、进入初中后，对于新的环境，多增加的科目，你的适应程度如何？（） A.不适应 B.基本适应 C.已经适应 2、面对目前的各科学习任务，你的感觉如何？( ) A.比较轻松 B.力不从心 C.没感觉 3、你认为你目前的压力来自于哪方面？（） A.老师的期望 B.家庭的期望 C.自己的期望 4、一般情况下，你会如何缓解自己的压力？（） A.找人倾诉 B.运动 C.睡觉 D.网络 E.其他（请填写）____________ 5、如果别人不督促你，你是否会主动学习？（） A.会 B.极少 C.不会 6、初中与小学的学习方法进行比较，你觉得它们（） A.相同 B.不相同 C.不清楚 7、一次考试失利，将对你产生怎样的影响？（） A.情绪波动很大 B.和以前一样 C.更加努力 D.认为自己很无能
8、你经常想自己不用花太多时间学习，成绩也会超过别人吗？（） A.经常 B.偶尔 C.从不 9、你能独立完成老师布置的作业吗？（） A.完全可以 B.只能完成某几门 C.每门都只能完成作业的部分 10、你总是感到别人没有充分认识自己，没有给自己恰当的评价？（） A.是 B.没想过 C.从没有 11、你常为短时间内成绩没有提高而苦恼不己？（） A.总是 B.有时 C.从不 12、为了及时完成某项作业，你会（） A.废寝忘食，通宵达旦 B.参考别人的 C.完全照抄别人的1 13、你认为学习是（） A.乐趣 B.不得不做的事 C.没有意义的事 14、在学习和娱乐发生冲突时，你会选择（） A.学习 B. 娱乐 C.拿不定主意 15、考上初中，你觉得（） A.终于可以放松了 B.先休息一阵再学习 C.马上投入更紧张的学习 16、你认为初中的学习大多是（） A.记忆性学习 B.理解性学习 C.理解与记忆性并存的学习 17、你常认为课本的基础知识（） A.很重要 B.根据老师讲解而定 C.不重要 18、你认为以下方式，哪种更有利于提高学习效果？（）
心理健康调查问卷
心理健康调查问卷
龙华学校学生心理健康调查问卷报告 一、调查概况： 本次进行的中学生心理健康调查主要以问卷的形式进行，调查问卷主要由龙华中学的学生完成，包括七年级、八年级和九年级的学生。本次调查共成功向学生发出问卷80份，收回的有效问卷共73份。通过调查研究，对本校学生的学习心理、人际交往现状、承受挫折能力有了初步的了解，为准确地把握学生的心理动向、深化教学改革、加强教育教学的针对性、提高教育教学的实效性、探索实施素质教育的新方法和新目标，提供了客观和主观上的依据。 二、调查目标和方法： (一)调查目标：了解本校学生的学习心理、人际交往现状和承受挫折能力 (二)调查方法：问卷调查。 三、问卷内容： 中学生心理健康调查问卷 各位同学：你们好！下面这份问卷是为了对大家的学习生活心理方面作个了解，请你仔细阅读每一个题目，按照自己的想法填写，每一个题目没有对错之分，这可不是考试哦，请放心作答。 年级: 性别: 年龄: 1、你现在的学习压力（） A.过大 B.过小 C.还可以 2、对于目前的学习任务，你已经感到力不从心（）
A.是 B.有时觉得 C.从没有 3、你认为目前你的压力来自于（） A.老师的期望 B.家庭的期望 C.自己的期望 4、如果别人不督促你，你是否主动学习（） A.会 B.极少 C.不会 5、一次考试失利，对你会有怎样的影响（） A.情绪波动很大 B.和以前一样 C.更加努力 D.认为自己很无能 6、你经常想自己不用花太多时间成绩也会超过别人（） A.经常 B.偶尔 C.从不 7、你能独立完成老师布置的作业吗（） A.完全可以 B.只能完成某几门 C.只能选择性地完成每门部分作业 8、你认为怎样学习效果会好点（） A.共同学习 B.孤军奋战 C.没想过 9、你在学习上的时间分配（） A.对喜欢的科目下狠功夫 B.平均分配 C.对不喜欢的放任自流 10、为了实现一个大目标，你会给自己制定循序渐进的小目标（） A.会 B.有时会 C.不会 11、你最佩服的人物是（） A.伟人 B.明星 C.父母 D.班上成绩冒尖的同学 12、当大家注视你时，你会（）
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表 心理素质将是21世纪人类生存和发展的严重素质，心理健康将成为21世纪对人才选择的严重条件，为此特举行这次小学生心理健康现状问卷调查，每一道题只能选择一个答案，希望同学们如实填写。 1、你上学读书是为了 □没有知识不能生存□替老师学习 □替父母学习□读书后赚大钱 2、课堂上老师提问 □马上回答□想一会再回答 □等别人答□老师抽问才答，大凡不回答3、老师布置的作业 □认真完成□完成一些 □不完成□边做边玩 4、期末考试时 □心情吃紧□有点吃紧 □无所谓□有信心，不吃紧 5、爸爸妈妈回家晚了感到担心。 □是□不是 6、看电视遇到伤心或感人处时 □跟着流泪□没有眼泪 □非常激烈□那是假的 7、和同学在一起，你感到
□喜悦□大凡□不合群□孤独□自卑8、见了认识的长辈 □主动热情招呼□难以为情□躲起来 9、家里来了陌生客人： □喜欢□主动招呼□不理睬□怯生10、与新朋友在一起 □主动邀请一起玩□难以为情接近□只顾自己玩11、受到委屈时□为自己辩解□与人争吵□独自生闷气 12、你心中的秘密最想告诉 □老师□家长□好朋友□谁也不说 13、当别人不小心踩了你一脚时 □原谅□要求对方道歉□骂对方□反踩他一脚14、对小动物，你□喜欢□不损害□捉弄□喜欢弄死15、学校做纯洁时 □认真做□老师在就认真，不在就马虎 □边做边玩□不做要受罚，只好做 16、对左右为难的事要果断选择一种方法 □是□不是 17、做事不胜利时，你是 □不服气，再做□总结教训 □请别人帮助□不再做 18、对学校的纪律和常规要求 □自觉遵守□老师来就遵守 □有时违犯□经常违犯
19、竞选干部时 □我能行努力争取□当干部要多做事□无所谓□不愿当□我不行 20、你到学校的心情是 □欢愉□大凡□有时烦□不欢愉