信息中心检查表
行审检查表
幼儿园常规工作检查表
________幼儿园（班）教师常规工作抽查登记表 教师姓名:____________任教年段、学科：_____________ 总评等级:______ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________ 说明：①等级分为：优+：95-100分，优：90-94分，优-：85-89分，良+：80-84分，良：75-79分，良-：70-74分，一般：60-69分，差：60分以下，8个档次。②教案编写进度应注明写到哪一课或哪一部分超或未达进度几课时③本表也适用小学附设学前班科任教师常规管理检查。
______幼儿园德育管理抽查登记表 等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
附件1.4： ______幼儿园后勤管理抽查登记表 等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
专项安全检查表
专项安全检查表 工艺安全检查表 序检查检查内容检查方法检查结果备注号项目 1、工艺指标按工艺卡片严格控制。 查看相关工艺文 2、工艺卡片指标临时变动必须按规定1 卡片件、资料及履行审批手续(必须总工程师批准)。管理记录 3、每年或一个运行周期修改一次。 1、岗位职工严格遵守操作规定，按照 工艺卡片平稳操作，巡回检查并有检查标志(按频次拨巡检牌)。 查看相关操作2、操作记录真实、及时、齐全、字迹的 2 纪律工整、清晰、无涂改。记录; 管理现场查验 3、班前会上班长应作安全讲话，班组 安全活动记录要内容完整、真实、工整。 1、检查关键部位管理，监控措施落实情况。 查看培训、2、工艺指标修改和平稳操作情况。关键演 3 部位3、车间、班组事故预案学习及演练情练、校验记管理况。录 4、报警系统准确可靠、定期校验，保存校验记录。 检查人: 检查日期: 安全标志安全检查表 序检查检查检查标准号项目结果 颜色安全标志所用的颜色应符合GB2893规定的颜色。 1 1工厂、车间、厂区内、车间内都应设有安全标志。 2标志牌不应设在门、窗、架等可移动的物体上，2 使用要求 以免标志牌随母体物体相应移动，影响认读。标志 牌前不得放置妨碍认读的障碍物。 1安全标志牌至少每半年检查一次，如发现有破损、变形、褪色等部符合要求时应及时修整或更换。 2在修整或更换激光安全标志时应有临时的标志替换，以避免发生意外的伤害。 3疏散通道或消防车道的醒目处应设置“禁止阻塞” 标志。
4设有火灾报警电话的地方应设置“火警电话”标志。对于没有公用电话的地方(如电话亭)，也可设置“火警电话”标志。 5在下列区域应相应地设置“禁止烟火”、“禁止吸烟”、“禁止放易燃物”、“禁止带火种”、“禁止燃放鞭炮”、“当心火灾??易燃物”、“当心火灾??氧化物”和“当心爆炸??爆炸性物质”等标志: 3 检查与维修a.具有甲、乙、丙类火灾危险的生产厂区、厂房等 的入口处或防火区内; b.具有甲、乙、丙类火灾危险的仓库的入口处或防 火区内; 6设置的消防安全标志，应使大多数观察者的观察角接近90?。 7室外附着在建筑物上的标志牌，其中心点距地面的高度不应小于1.3m。 8室外用标志杆固定的标志牌的下边缘距地面高度应大于1.2m。 9设置在道路边缘的标志牌，其内边缘距路面(或路肩)边缘不应小于0.25m，标志脾下边缘距路面的高 度应在1.8—2.5m之间。 检查人: 检查日期: 压力容器安全检查表 序检查项目检查内容检查结果备注号 基本参数是否齐全 名称标牌、安全使用证是否齐全: (1)要有设备名称、制造铭牌和安全使 用证并在检验有效期内使用 1 铭牌标志 (2)设备名称、制造铭牌和安全使用证 应挂在醒目的位置 (3)超期未检要有批准手续 1安全(1)有应定期校验标志阀 (2)应灵敏可靠，手动试验是否灵活有2爆破片效 3爆破安(3)铅封完好铅封印记显示记录是否在帽全2 4减压定期校验有效期内附阀件 (4)外观无异常 5易熔寒 6紧急 切断
学校常规工作检查表
学校常规工作检查表 学校常规工作检查表学校名称：检查日期：年月日一级指标二级指标检查要点检查方式检查记录A1备课B1学科计划C1、能按时制订。查教师教学计划、学校检查记录C2、计划切实可行，内容达到规定要求。B2教师备课C3、认真钻研教材，做到提前备课，杜绝不备课进课堂。师生座谈、检查教师备课本、教研组活动记录C4、无抄袭教案现象，教案呈现符合要求。C5、坚持集体备课（每月至少一次），讲究备课实效。C6、教龄三年以内的教师必须写出规范的详案。A2上课B3课堂教学C7、课堂教学行为规范，严格按课程表和作息时间上课，无随意调课、拖堂或提前上下课现象。听课、师生座谈C8、按照新课标的要求，体现三维目标；面向全体，课堂教学效果好。C9、有效运用现代教育技术辅助教学。B4课后反思C10认真撰写教学反思，反思有针对性。检查教师备课本C11坚持教学反思，次数占总课时20%。A3作业与辅导B5作业批改C12设计作业做到目的明确、内容精要、份量适中。既有统一要求，又有符合优秀学生和学困生实际的选作题。学生座谈、检查作业本C13批改作业认真、及时、规范，评语鼓励性强。C14学生作业规范，习惯良好，及时订正。B6课外辅导C15积极开展课外辅导活动，课外辅导有目的、有对象、有计划、有成效。积极承担学生课外体育活动指导任务，确保学生每天体育活动一小时。检查课外辅导活动记录学生座谈会C16坚持面向全体、因材施教的原则，实行分类指导，发展学生个性。重视学困生的作业订正指导与特长生的辅导。积极参加上级组织的学科竞赛活动。A4评价B7学期考试C17按规定组织考试，考试组织严密，管理严格，考风考纪良好。小学成绩评定实行等级制。师生座谈、检查成绩册和分析报告C18抓好命题和考试质量分析工作。B8单元检测C19单元检测要列入教学计划，检测次数每学科接近单元数。师生座谈、查学科计划和成绩册C20抓好测试结果的分析，上好讲评课，及时查漏补缺，调整教学进度。A5研修B9研修活动C21校长、教导主任、教师每学期评课达5节以上（听课本上有书面评课稿），听课分别达15节、20节、15节以上。校长按规定兼课。查校本研修活动计划、听课本、教研组活动记录。C22校本研修活动有计划，支持教师外出参加教研活动和学习、培训，有效进行过程管理。C23教研活动做到定时、定点、定要求、定专题、定中心、发言人，记载详细、及时、齐全。C24教师每学年至少上1节校级以上公开课或1次教研组内主题发言。检查人员： 感谢您的阅读，欢迎下载使用
医疗核心制度检查表
xx医院医疗核心制度检查表检查科室：日期: 年月日检查者： 检查项目检查内容 分 值 检查 情况 是否 首诊医师负责制度 （7分） 对首诊医师负责制度是否掌握(提问) 2 .5对转科、转院流程是否掌握(提问)2在转科、转院过程中，危重患者是否有医护陪同(查看转 诊本) 2 .5 三级医师查房制度 （8分） 对三级医师查房制度是否掌握（提问）2入院48小时内是否有主治医师查房记录（看病历）2主治医师首次查房记录或主任医师查房记录，内容是否充 实（看病历） 2主治医师每周查房是否大于2次及主任医师每周查房是 否大于1次（看病历） 2 疑难病例讨论制度 （8分） 对疑难病例讨论制度是否掌握（提问）2病区是否有疑难病例讨论记录本2是否有三级医师及护士长、责任护士参加讨论并发言（讨 论记录本） 2讨论记录是否规范（有无记录发言人具体意见、有无总结 意见、字迹是否易辨识、有无记录医师签名）（讨论记录本） 2 会诊制度 （11分）对会诊制度是否掌握（提问）2急会诊是否在10分钟内到场（抽查） 2 .5
常规会诊是否在48小时内完成（看病历）2会诊医师是否是主治医师及以上资质（看病历） 2 .5会诊记录是否规范（会诊记录项目填写是否齐全、病历摘 要是否详实、会诊目的是否明确、会诊意见是否明晰、字迹是 否易辨识、有无医师签名，会诊意见是否在病程中体现）（看 病历） 2 危重患者抢救制度 （17分） 对危重患者抢救制度是否掌握（提问） 2 .5抢救设备是否处于备用状态2抢救药品是否齐全2抢救药品是否在效期内2是否能提供抢救预案及流程2抢救记录是否及时完成（查病历，6h以内）2医师对抢救设备操作是否熟练（现场考核） 2 .5对昏迷病人的处理流程是否有缺陷（对照危重病抢救流程 汇编P19，提问、查看病历) 2 手术分级管理制度 （6分）对手术分级管理制度是否掌握（提问）2手术医师是否经过手术权限审批(查资料)2是否按手术权限进行手术（查病历）2 检查项 目检查内容 分 值 检查 情况 是否
专项安全检查表..
附表5.8.2.3-1 专项安全检查表--现场布置 记录编号： 检查人： 负责人： 年 月 日 工程项目 （单位） 所有编号： 检查 部位 结果 表示 合 格√ 无此项－ 不合格× 检查项目 序号 检 查 内 容 检查 结果 基本要求 1 施工生产区域实行封闭管理 2 主要进出口处设有明显的施工警示标志和安全文明生产规定、禁令标示标牌 3 总体布置应满足防洪、防火等安全要求及环保要求 4 施工实施的布置符合防汛、防火、防砸、防风、防雷及职业卫生要求 5 交通频繁的的施工道路、交叉路口应按规定设置警 示标志或信号指示灯 6 施工现场的井、洞、坑、沟、口等危险处应设置明显的警示标志，采取加盖板或设置围栏进行防护 7 临水、临空、临边部位设置不低于1.2米的安全防护拦 生产、生活、办公区、仓库布置 8 选址地质稳定，不受洪水、滑坡、泥石流、塌方及危石等威胁 9 交通道路畅通，避免与施工主干线交叉 10 车间、职工宿舍、办公室、仓库的间距符合防火安全要求 11 危险化学品仓库应远离其它区布置 其它 12 办公生活区噪声应符合有关规定 13 生活区大气环境质量不低于GB3095三级标准 14 生活区饮用水符合国家饮用水标准 15 根据施工人员发布情况修建公共厕所或移动厕所 备 注
专项安全管理检查表—施工道路 记录号：工程项目（单位）使用编号： 检查部位结果 表示 合格√无此项－ 不合格× 检查 项目序号检查内容 检查 结果 永久道路1 永久性机动车辆道路、桥梁、隧道，按照《公路工程技术标准》(JTG B01-2003),并考虑施工运输的安全要求进行设计修建 2 轨道运输线按国家有关规定进行设计、施工 临时道路3 道路纵坡不大于8%，个别短距离地段最大不超过15% 4 道路最小曲线半径不小于15m 5 路面宽度不小于施工车辆宽度的1.5倍 6 单车道在可视范围内应设有会车位置 7 路基基础稳定坚实，排水沟完好畅通 8 在急弯、陡坡等危险路段设有相应警告标志，叉路、涵洞口以及施工生产场所设有指示标志 9 悬崖陡坡、路边临空边缘设有安全墩、挡墙及反光警示标志 10 上部高边坡处理符合安全要求，必要时设有防止坍塌、滚落石的防护措施 11 保持路面完好、平坦、整洁、无堆放器材、弃渣、无积水，并经常清扫、维护和保养 12 交通繁忙的路口、危险地段设专人指挥、监护 备注 检查人：负责人：年月日
企业各专业专项安全检查表
安全检查表 编写人： 审核人： 批准人：
目录 日常安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。春季安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。夏季安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。秋季安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。冬季安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。厂房建筑专项安全检查表.. (3) 厂区内机动车辆专项安全检查表 (4) 电气和机械设备专项安全检查表 (5) 防火防爆和安全设施专项安全检查表 (7) 防尘防毒专项安全检查表 (9) 压力容器专项安全检查表 (10) 锅炉专项安全检查表 (12) 气瓶专项安全检查表 (17) 危险化学品专项安全检查表 (19) 仪表专项安全检查表 (20) 综合安全检查表............................................................. 错误!未定义书签。春节节前安全检查表..................................................... 错误!未定义书签。国庆节前安全检查表..................................................... 错误!未定义书签。
转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施
转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施 为确保患者医疗安全，完善关键流程（急诊、临床科室、手术室、ICU等）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。特制定患着身份识别、转接与登记的相关制度。 1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份。 2、检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。 3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。 4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。 5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。 6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。 7、转科相关制度 ⑴凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。 ⑵转入科对需转入病人应优先安排，及时转科。如急危重病人，
转入科应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。 ⑶转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处，按联系的时间派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。 ⑷转入科应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录，并通知住院处和营养科。 ⑸危重病人转科时，转出科医师应向转入科医师当面交代病情。 ⑹如病情需两科共管者，应以原所在科室为主，共同负责协商解决，定期按时查房。 8、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施： ⑴手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。 ⑵围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重期间使用（直至改为二级护理），手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。 9、急诊、临床科室、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施： ⑴急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在诊就诊的病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。 ⑵门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护
幼儿园常规工作检查表
_______幼儿园（班）教师常规工作抽查登记表 教师姓名:____________任教年段、学科：_____________ 总评等级:______ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________ 说明：①等级分为：优+：95-100分，优：90-94分，优-：85-89分，良+：80-84分，良：75-79分，良-：70-74分，一般：60-69分，差：60分以下，8个档次。②教案编写进度应注明写到哪一课或哪一部分超或未达进度几课时③本表也适用小学附设学前班科任教师常规管理检查。
______幼儿园德育管理抽查登记表 等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
______幼儿园后勤管理抽查登记表 等级：_________ 得分：____________ 时间：年月日 检查人员签名：_______________________________________________
最新医务科督导检查表(内科)整理
医务科督导检查表 科室临床科室(内科）日期 督导人员科主任签字 督导检查内容检查中发现的问题 医疗质量控制落实各项医疗质量管理制度，重点是核心制度的情 况，医务人员对核心制度掌握情况 按照医院现行临床诊疗指南、疾病诊疗技术常规，规范诊疗行为 科室有本科室指南、规范，定期更新相关指南、规范 科室对医务人员进行指南、规范的培训学习情况 临床路径和单病种管理的执行情况的检查 严格执行疑难危重病人讨论制度、死亡讨论制度 医嘱制度的执行情况及口头医嘱执行情况合格率的 检查情况 对二、三类医疗技术以及新技术、新项目的实施管理，是否存在未经批准开展的情况。
医疗质量控制严格按照抗菌药物权限分级管理用药 执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应 的服务流程等情况检查 加强患者转科、转诊交接，及时完成患者病历，为患 者提供连续医疗服务 根据患者病情，选择适宜的临床检查，并将检查结果记录、分析在病例中。 建立首诊负责制，首诊医师对接诊病人的检查、诊断、诊断治疗情况或转诊交接到位：危重病员实行陪送。 三级医师负责制度、查房制度的落实情况 医师值班与交接班制度执行情况 院内会诊时会诊医师资质、时限、会诊记录的规范性，及会诊意见的落实。 根据临床诊断、病情评估的结果制订治疗计划或方 案。 住院患者有适宜的诊疗计划，由高级职称医师负责评 价与核准 对疑难危重患者、恶性肿瘤患者实施多学科综合治 疗，制定最佳的住院诊疗计划、方案
输血管理:输血四单的填写、输血前的检查、输血前 的适应症掌握，病程中记载输血原因及输血后评价 对住院时间超过30 天的患者的管理，病情讨论及时完善，科室对超过30 天的患者进行登记。 对患者的出院指导与随访记录的检查情况 患者出院小结内容记录完整，与住院病历记录一致 住院病历记录及时性、完整性、前后内容保持一致性。 医患沟通告知有患者合法权益保护制度、医患沟通制度、医患知情同意告知制度 患者合法权益保护制度、医患沟通制度、医患知情同意告知制度的落实情况。医患告知情况：医疗风险、 病情现状及演变、治疗方式、特殊治疗及处置、特殊 检查、药品的应用、提供多种诊疗方案及愈后情况。 对麻醉、高危诊疗操作、特殊诊疗或输血、贵重药品、耗材等履行书面知情同意。 保护患者隐私权，尊重民族习惯和宗教信仰的情况。 患者身份识别方式与查对制度执行情况 医对医疗技术风险处置与损害处置预案的知晓及执行
病人转接时身份识别和交接登记流程的督导总结和改进措施
病人转接流程的督导总结和改进措施为确保患者医疗安全，完善关键流程，急诊、临床科室、手术室、ICU、产妇等的患者身份识别措施，健全转科交接登记制度。特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度。医务科，偕同护理部对病患在各相关科室转接时的身份识别和交接登记进行了督导检查。现将总结反馈及改进措施汇报如下。 存在问题： 1.部分医护人员进行诊疗操作是没有实行双核对制度，简单的询问病床号就进行相关诊疗。 2.急危重症病患转诊前未详细记录生命体征，检查结果，未查体。导致患者转到ICU时止血带还系在患者手背上。转诊途中为图简便，没有携带氧气，心电监护等必要设备。 3.产妇及新生儿转诊过程操作简单粗暴，基本情况没有交接直接转科现象多见。 改进措施： 1.医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份； ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用腕带标识；护士在为患者使用腕带标识时，实行双核对，腕带记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等，由病房责任护士填写；护士在使用腕带作为标识时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样须经双人核对。佩戴腕带标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好；在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对正确的患者实施正确的操作； 2. 急诊、病房、产房、新生儿室、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体流程：急诊科危重患者转科：应由医务人员护送，确保搬运安全，出示患者在急诊就诊的复写病例，认真与科室医护人员交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全。认真与科室医护人员交接，内容包括患者一般情况、生命体征、意识状态、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，并填写门（急）诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。
转科交接检查表
清河县中心医院特殊科室之间转科交接管理检查表检查日期： 内容检查结果整改措施 □ 1、医院转科交接制度及流程查阅资料①能提供②不能提供 □ 2、护理人员知晓患者转科流程现场提问①护士掌握②不熟悉 □ 3、主管医生开具转科医嘱①有医嘱②无转科医嘱 □ 4、办公班护士与责任班护士核对医嘱并执行①护士核对并执行②未核对 □ 5、办公班护士停止长期医嘱、检查临时医嘱打印及签字情况①护士检查并核实医嘱②不检查 □ 6、责任班护士通知转入科室准备病床及所需用物①责任班护士通知转入科室②未通知□ 7、接收科室床单元及患者所需用物（如监护仪、输液泵等）准备齐全 ①接收科室床单元、物品准备齐全②用 物准备不全 □ 8、责任护士完善各种护理表单，整理病历、药品、物品 ①责护完善所有表单、病历药品物品② 未完善 □ 9、责任护士送患者到待转入科室①责护送患者②不送 □ 10、责任护士与转入科室交接患者病情、皮肤情况、管路及液路情 况、①双方详细交接患者情况②交接不详细目前所有药物、待输入液、临时及长期医嘱执行情况。③不交接 □ 11、双方责任护士填写转科交接单完整无空项①交接单无空项②有空项 □ 12、出入院登记本上转科来源去向登记详细①有详细登记②未登记 □ 13、转科过程中，患者留置管路、液路保持通畅，肢体保持功能位①护理措施及管路情况到位②不到位□ 14、患者保暖、隐私措施到位①护理措施到位②不到位 扣分标准：除第10 个问题的②扣 1 分，其他各项的②均扣 2 分，①不扣分。
清河县中心医院临床科室下午护理查房检查表 检查日期： 内容检查结果整改意见□ 1、护士仪表符合规范要求①符合②不符合（具体情况：) □ 2、交班前物品准备：速干手消毒剂（必要时备听诊器）①准备②未准备 □ 3、责任护士所管的患者均需进行床头查房①全部查②不是全部 □ 4、查看患者所在病房环境及床单元，视情况整理床单元①环境卫生差且不整理②整理 □ 5、查看患者所有管路是否通畅、查看引流是否有效、量、色、性 质，①查看详细②查看不详细③不查 看 如有异常以及通知主管医生；查看液体输注情况、皮肤情况 □ 6、上午手术者查看刀口情况、出血情况、患者肠功能恢复情况、皮 肤①查看详细②查看不详细③不查 看 及进食情况 ①查看情况并交待②查看不交待③不查看 □ 7、下午手术患者查看术前准备是否完善，交待注意事项 不交待 □ 8、每查看一位患者进行手消毒，特殊菌感染患者最后查看①执行手卫生②不执行 □ 9、查房时保护患者隐私，进行有效的指导①未落实②落实
护理质量检查表
目录 第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法 第二部分护理质量检查表 1. 三级质控护理质量改进记录表 2. 二级质控护理质量改进记录表 3. 二级质控护理质量检查汇总表 4. 一级质控护理质量改进记录表 （1）一级质控护理质量改进记录表（特殊区域用） （2）一级质控护理质量改进记录表（供应室用） （3）一级质控护理质量改进记录表（门诊用） （4）一级质控护理质量改进记录表（病房用） 第三部分各项护理质量考核评分标准 1. 普通病区管理质量考核评分标准 2.分级护理质量考核评分标准 2.1 特级护理质量考核评分标准 2.2 一级护理质量考核评分标准 2.3 二级护理质量考核评分标准 2.4 三级护理质量考核评分标准 3. 急救物品管理质量考核评分标准 4. 护理文书书写质量考核评分标准 5. 消毒隔离质量考核评分标准 6. 消毒供应室工作质量考核评分标准 7 手术室工作质量考核评分标准 8. ICU工作质量考核评分标准
9. 急诊室工作质量考核评分标准 10 门诊部工作质量考核评分标准 11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准 12. 抽血室工作质量考核评分标准 13.血透室工作质量考核评分标准 14. 产房工作质量考核评分标准 15. 新生儿病房工作质量考核评分标准 16. 节假日前护理安全检查评分标准 17. 夜班护士工作质量考核标准 第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表 第一部分护理质量评价指标及计算方法
1. 护理质量评价指标及计算方法
第二部分护理质量检查表
1. 三级质控护理质量改进记录表 2. 二级质控护理质量改进记录表
住院、转诊、转科服务流程管理 检查表
新泰市第二人民医院入院、出院、转诊、转科服务流程管理检查表 检查项目检查要点和分值检查方法实际得分扣分项目整改意见 工作制度和服务标准1、医院对患者入院、出院、转院、 转科有明确的制度与工作程序， 流程合理，标准规范。 2、相关专业人员均能够知晓及遵 循，有保持病人信息交接的流程。 1、查阅资料。未建立制度扣 分，未执行扣分。 2、现场提问考核医护人员各 1名，未掌握每人扣分。 特殊患者入院手续办理1、为急诊患者入院制定合理、便 捷的收入院制度与程序。 2、对危重患者需要入院治疗者应 当在积极抢救同时迅速办理入院 手续，确保救治。 1、查阅资料，调查了解急诊 入院的患者2名。 2、查阅危重患者入院的门急 诊病历和住院病历。 每项不合格扣分。 转诊、转科服务管理1、对转诊、转科患者要做到有医 务人员当面交接。 2、相关科室和医护人员要及时传 递患者病历及相关信息，为患者 提供连续医疗服务。 1、调查转诊、转科患者各1 名当面交接落实情况。 2、查看当天转科患者1名的 病历及相关信息是否及时传 递。每项不合格扣分。 办理入院、出院程序1、患者入院有人引导，并根据患 方需要协助办理住院手续。 2、采取多种措施方便患者办理出 院手续，如节假日结算、护士转 病历待出院处办理完成后通知患 方、床边结算等。 1、询问住院患者5名了解落 实情况。 2、询问患者、并现场观看办 理出院手续的方便程度。 每项不合格扣分。
检查项目检查要点和分值检查方法实际得分扣分项目整改意见 出院患者健康教育指导和随访1、科室为出院患者出具健康教育 和出院后医疗、护理、康复指导 的资料。 2、对需要随访的患者应当有联系 方式和随访记录。 1、查看病历和患者拿到的出 院小结。 2、查阅资料和记录。 每项不合格扣分。 住院患者的诊疗措施1、为住院患者制定具体、可行的 诊疗计划，并记录在住院病历中。 2、诊疗计划包括适宜的临床检 查，正确的临床诊断，规范的药 物使用，重点包括抗菌药物、肠 道外营养、激素类药物、血液制 剂和肿瘤化学等特殊药物的使 用。 3、进行有创检查前，向患者充分 说明，征得患者同意并签字认可。 4、根据病情及检查结果调整诊疗 计划,并在病程记录中记录调整 原因。 1、查制度及相应书写规定。 2、抽查5份运行病历。 每项不合格扣分。
患者转科交接制度与程序
患者转科交接制度与程序 患者转科交接时严格执行身份识别制度和流程。尤其急诊、病房、手 术室、ICU产房、新生儿室之间的转接。 一、患者转入程序转入病房接到通知后，由主班护士通知责任护士和主管医 师，责任护 士根据患者情况准备床位及仪器设备。 责任护士接患者到床旁，并协助患者安排好体位。患者转入及转出护士认真查看腕带，核对患者姓名、诊断、住院号、转出科室等有关信息。 主班护士交接病历，检查病历是否完整。 责任护士或治疗班护士了解患者当日治疗及用药情况。观察病情、生命体征、输液、引流等清况，检查患者皮肤情况并详细记录。特殊问题做好交接，认真填写《患者转运交接记录单》。 二、患者转出程序 主班护士遵医嘱确认转科患者，通知责任护士联系转往科室事宜。责任护士将转出患者病历按要求整理，并书写护理记录单。转出前，责任护士评估患者一般情况、生命体征。危重患者转运时，应根据病情，备好氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪及抢救用药，由医生、护士共同护送患者转出。 患者转运途中突然发生意外，以就地抢救为原则，进行心肺复苏。 护士应认真查看腕带，核对患者姓名、住院号、交接患者液体、引流、皮肤、用药等情况并将病历及用药、CT 片等与转入病房护士交接无误后，认真填写《患者转运交接记录单》。 三、手术患者术前术后交接程序 （一）术前接患者: 手术室护士工作人员必须和病房的护士查对交接后才可以 接走患者，交接事宜如下: 1.核对患者的姓名、床号、性别、年龄、住院号等信息，手腕带标示是否准确清楚，过敏史、血型等。
2.术前准备是否完善（皮肤准备，是否插好胃、尿管，术中带药，有无手术标识等）。 3?患者假牙、身上的首饰是否取下。 4.手术室工作人员与病房护士一起核对带手术室的物品，核对无误之后签名接走病人。 （二）术后接病人： 1.病房或重症医学科（ICU）麻醉恢复室准备：责任护士准备床单位，相关用物（如心电监护仪，氧气，负压吸引、两个输液架，必要时根据手术或者病人情况备用物，如年老体弱大手术后需卧床时间较长等患者备防压疮充气垫，甲状腺手术的床头备气切包、无菌手套等） 2.患者交接：由麻醉师和手术室或麻醉恢复室护士将病人送回病房，与责任护士共同查看患者腕带及病历，核对患者如姓名、住院号等信息。将病人移至床单位，整理好床单位：交接病人的生命体征、切口、各引流管的性质、颜色、量、置管长度，营养管深度多少等：输液交接，输液通道是否通畅、现在使用的液体手术中使用的液体，如有深静脉置管的应交接置管的深度：交接由手术室带回的物品；以上交接应在《手术患者交接记录单》上记录完整，双方确认无误后签名。 3.责任护士迎接患者，认真核对床号、姓名、住院号、手术名称、麻醉方式、术中情况、监测患者生命体征，观察患者意识状态、伤口、引流、输液、皮肤情况，连接固定引流管，认真书写护理记录。
患者交接制度(转科、转院)
患者交接制度（转科、转院） 转院病人交接制度 1、根据医嘱将转院日期及转往医院通知病人及其家属，做好转院准备并办理转院手续。 2、协助病人整理用物，清点床单位用品、终末消毒。 3、救护车护送重病人转院时，必须有医生、护士陪同，根据病情开通和维持静脉通路，备有氧气装置、心电监护、血氧饱和度监测仪、急救药箱、简易人工呼吸器等。 4、在病人转运过程中，应严密观察病情变化，按医嘱完成治疗，及时做好护理记录。 5、向接收医院的护士交待病情、治疗及护理等情况，做好交接班工作。 转科病人交接制度 1、医师开出转科医嘱。 2、护士应根据医嘱将转科时间及转往科室通知病人及家属。做好转科准备。 3、护士评估病人一般情况、生命体征、完成转科护理记录。 4、通知转入科室护士做好接收病人准备工作。 5、根据病情需要带好抢救用物，选择病人合适的转运工具。 6、危重病人由转出科室护士或医生一起护送，并带病人的病历、未输完的液体、口服药、胸片等送至转入科室。 7、各责任护士做好床头交接班工作（包括病情、皮肤、管道、液
体、治疗等未完成工作）。 8、转入科室责任护士向本科室医生报告并执行本科室医生的医嘱。 9、转出科室主班护士撤消病人标识卡及电脑上病人信息。床单位终末消毒如有未返回的检查、化验单报告等，待取回后及时送到转入科室。 病人转运交接流程 1、危重病人转运交接程序 （1）向病人及家属解释转送目的。 （2）转送前评估病人的生命体征。确认选择转送途中的监护仪、特殊需要仪器、药物，充分估计转送途中可能发生的并发症。机械通气病人转送途中需有供氧装置及简易呼吸气囊。 （3）与检查科室电话联系确切时间。 （4）护送途中要注意观察生命体征、病人病情变化，保证必要的管道通畅。 （5）注意安全，平车或病床运送时必须有床栏保护病人。 （6）妥善安置病人，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防止各种管道滑脱或受污染。 （7）护送护士与病房护士双方交接，说明病情、治疗、护理，全面评估病人情况，交接后记录危重病人转运交接记录。 2、大手术病人转运交接制度 2.1送手术病人进入手术室流程：
转科交接登记制度及流程(20210114161108)
转科交接登记制度及流程 建全转科交接登记制度，关键科室之间转科（急诊、病房、手术 室、ICU、产房、新生儿科之间转科）时必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，保障患者得到连贯抢救，并写转入记录。 关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科）必须使用“腕带”作为识别标示，做好交接程序与记录。
急诊科与病房交接登记制度 1、需要到病房住院治疗的患者，急诊医生开具住院证，患者家属办理住 院手续。 2、急诊护士通知病房主班护士，准备病床及相关医疗设备。 3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品，送患者到相应病房。 4、急诊护士与病房护士交接患者，包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。 5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名 6、转运患者交接记录单存在病房，以备核查。 附：急诊科与病房交接流程 急诊科患者病情稳定或确诊 J 急诊科电话通知相关科室 J 简单介绍病情 J 病房护士通知医生 并做好迎接准备，必要时备抢救物品 J 急诊科护士评估患者病情 J 完善护理记录
J 选派医生护士护送患者至病房严格交接记录并双方签字
急诊科与手术室交接登记制度 1、需要急诊手术的患者，由急诊医生联系好手术室，手术室护士准备好手术间 及器械等。 2、急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊 断、血型、手术名称，整理好患者病历资料及药物。 3、急诊护士或医生（病情危重者必须有医生陪同）护送患者到手术室。 4、急诊护士与手术室护士交接患者，包括患者姓名、性别、神志、生命体征、 诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。 5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单，并双签名。 6、转运患者交接记录单存在手术室，以备核查。附：急诊科与手术室交接流程 紧急手术患者 J 急诊科电话通知手术室 J 简单介绍病情 J 同时手术室做好抢救和手术准备 J 急诊护士评估患者病情 完善术前准备和护理记录
转科交接
转科交接记录专项分析 为确保医疗安全，使患者得到更好的专科治疗，进一步规范护理文书书写，同时提高护理人员的职业素养，我科对护理文书书写进行了规范，并于2016年2月份对科室护理文书书写进行检查。共抽查号10天的交班记录60项、20份体温单绘制，20份医嘱单处理、20份病历的排序共120项，检查过程中发现存在多种问题：交接班记录漏签名1处未总病人数2处，涂抹3处； 交接单存在问题分析汇总
5101520253035无交接日期 漏项 无分娩日期与交接本不符无出 手术室时间 交接时间不准确 涂改 0% 10%20%30%40%50%60%70%80%90%100% 通过柏拉图分析，将整改重点定为：交接单无交接日期、漏项、无分娩日期、与交接本不符。
目标：转科交接记录规范。 P（计划）：1、加强护理安全、岗位职责及职业道德知识培训，提高护士责任心，增强其安全防范意识。 2、进行转科交接制度及流程培训，规范交接单及交接本 的填写，强化护士对患者转科交接记录的重视程度。 3、调动科室质控小组的积极性，加强日常督导检查。 4、护士长加强管理及安全知识学习，提高自身综合素质， 加强科室管理，加大监管力度。 D（实施）：1、召开护理质量与安全管理会议，对护士长进行安全知识培训，进一步增强护士长安全防范意识。 2、各科室对护理人员进行安全知识、岗位职责等相关专 业知识培训，增强护士安全防范意识，提高其责任心。 3、护理部对手术患者、产科患者及剖宫产新生儿等交接 记录单进行修订，规范了交接单及交接本的填写，并 组织培训及考核。 4、科室质控小组加强督导检查，护士长加大监管力度。C（检查）：1、科室护理质量控制小组随时检查转科病人交接情况。 2、护士长加大工作考核力度，每周检查，发现问题，及 时整改，并纳入量化管理。 3、护理部加强督导检查。 A（效果）：通过培训、考核、检查、督导等一系列整改措施的落实
转科及转院病情病历资料交接制度
成都市东区医院 急诊抢救患者入院、转诊及转院病情资料交接制度 为了做好急诊抢救患者的入院、转诊、转院病情资料交接，确保患者在交接后接受方医护人员能尽快掌握并熟悉患者的诊疗情况和目前病情，迅速开展后续诊疗，保证患者得到连贯性诊疗，制定此制度。 一、入院病情资料交接 患者在急诊科通过处置、生命指针趋于稳定，但仍需住院观察治疗，或经过48小时留观治疗，仍需继续住院后续治疗的，应转入相应专业住院治疗。 1.1.急诊医师应将患者的急诊病历书写完善，然后复制一份，连同入院证一起交护士或患者家属，办理入院手续后转入住院治疗。 1.2.患者或家属拒绝住院治疗的，应履行告知同意签字手续。 1.3.急诊科医师认为应转入上级医院治疗，或患者及家属不愿进入本院住院治疗，要求转上级医院住院治疗，按转院流程交接和办理。 二、转科病情资料交接 2.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊，双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查。对需转科治疗的病员，应告知转诊、转科理由，履行知情同意手续，做好相应准备，选择适宜时机。对不适宜转诊转科的病员，应告知转诊转科利弊，可能导致的后果，同样履行知情同意手续。 2.2.转科前，由主管医生开出转科医嘱，完成本科所有处置记录，并书写《转科记录》，按照预定时间转科。普通病人由责任护士／值班护士陪送到转入科室，危重病人按《危重病人转运流程》处理。 2.3.转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，具体操作按照《病人转运流程》和《危重病人转运流程》执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划。接诊医生在病人转入后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并按照《病历书写基本规范》要求写好转入记录。 2.4.转科时药物处理 病人转科时，转出科室及转入科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“交／接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。病人转入后，转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况，根据病情下达转入医嘱时，临时医嘱注意使用病人转科时所带人的药品，对于不可继续使用的药品，由转入科室护土负责在当日交予药剂科统一处理。对存在质量隐患不可作退费处理的药品，由药剂科回收统一销毁并做好记录。
转科及转院病情病历资料交接制度
转科及转院病情病历资料交接制度 一、转科病情病历资料交接制度 1、对需转科治疗的患者，主管医师应履行知情同意手续，做好相应准备。 2、转科前，转出科室应完成医疗文书，按照预定时间转科，医务人员陪送到转入科室。 3、转科后，双方科室医务人员要对患者的病情进行交接。 4、转科时药物处理：患者转科时，转交接科室护士应将患者在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“交／接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。患者转入后，转入科室医师应详细了解患者在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况，根据病情下达转入医嘱时，临时医嘱注意使用患者转科时所带人的药品，对于不可继续使用的药品，由转入科室护土负责在当日交予药剂科统一处理。对存在质量隐患不可作退费处理的药品，由药剂科回收统一销毁并做好记录。 5、病案要求 （1）患者入院2小时以内转科者，转出科应在病程记录上作记录，不必写入院记录，转科后由转入科写入院记录。如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。同时在病程记录上详细记录抢救治疗情况。 （2）患者入院后超过2小时转科者，均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，“转入记录”应在患者转入科室后8小时内完成。 （3）住院2天(含2天)以上转科者，转出科须写主治医师查房记录。 （4）住院3天(含3天)以上转科者，转出科须写副主任医师查房记录。（5）转科后的病案排列次序 住院期间：按转入科(现科)的“转入记录”、“病程记”，转出科(前科)的“转出记录”、“住院病历”“首次病程记录”、“病程记录”次序排列，其余项目按《病历书写基本规范》执行。 出院时：病历排序按《病历书写基本规范》执行。