组织胚胎学课后习题解答

1.简述血－胸腺屏障的结构和功能

该屏障是胸腺皮质毛细血管及周围的结构：1）连续毛细血管内皮；2）完整的内皮基膜；3）血管周隙（含巨噬细胞）；4）胸腺上皮细胞基膜；5）连续的胸腺上皮细胞突起。

功能：阻止血液中的抗原和药物进入，维持胸腺内环境稳定，保证胸腺细胞正常发育。2.简述淋巴结皮质的组织结构、主要的细胞分布和功能意义。

1）皮质：浅层皮质、副皮质区、皮质淋巴窦

浅层皮质：B细胞为主，受抗原刺激后，诱导产生新的淋巴小结

副皮质区：T细胞为主，胸腺依赖区，是血液内淋巴细胞进入淋巴结的通道

皮质淋巴窦:窦壁为扁平内皮细胞，外侧紧贴被膜，内壁为淋巴组织，窦腔内淋巴液缓慢流动，有利巨噬细胞清除抗原。

3.简述脾白髓和红髓的组织结构、主要的细胞分布和功能意义。

（1）白髓：淋巴细胞

组成：1）动脉周围淋巴鞘弥散淋巴组织包绕中央A,其主要成分：T细胞和少量巨噬细胞及交错突细胞；2）淋巴小结（健康人少，免疫应答时增多，动脉周围淋巴鞘一侧，小结帽朝向红髓），其主要成分：B细胞；3）边缘区(白髓与红髓交界处),其主要成分是：T、B细胞及巨噬细胞（淋巴细胞首先接触抗原的场所、巨噬细胞处理抗原清除异物的场所）。（2）红髓：被膜下，小梁周围及边缘区外侧。含大量红细胞，新鲜时暗红色。

组成：1）脾索：索状，连接成网。主要有B细胞、浆细胞、巨噬细胞及各种血细胞。2）脾窦：脾内血窦，内皮细胞长杆状，与血窦长轴平行，间隙大，基膜不完整，外有网状纤维环绕，成多孔隙栅栏状结构，有利血细胞通过。

4.何谓淋巴细胞再循环？有何意义？

淋巴细胞再循环：淋巴细胞从一处迁移至另一处，周而复始地不断循环。

意义：增加了淋巴细胞接触抗原的机会，有利于监视识别抗原及肿瘤细胞，扩大提高了免疫效能。使散布于全身各处的淋巴细胞相互联系，形成功能上的整体。

5.简述表皮的细胞组成。

表皮细胞分两大类：角质形成细胞（多）、非角质形成细胞（散在于角质形成细胞间)（有黑素细胞和郎格汉斯细胞）

6.简述表皮的分层和角化过程。

（一）表皮的分层和角化

1. 基底层（最深层，附着在基膜）

?一层矮柱状基底细胞

?胞质嗜碱性（含丰富游离核糖体）

?基底细胞与相邻细胞间有桥粒、与基膜间有半桥粒

?是表皮的干细胞

2. 棘层（基底层上方）

? 4 ~ 10层多边形有棘状突起的棘细胞

?相邻细胞突起嵌合,以桥粒相连

?胞质弱嗜碱性

?胞质含板层颗粒,分泌入细胞间隙形成含脂质的膜状物

3. 颗粒层（棘层上方）

?2～5层较扁的梭形细胞

?细胞核与细胞器已退化

?板层颗粒增多，分泌入细胞间隙，阻止水和细菌侵入。

?含透明角质颗粒

4. 透明层（颗粒层上方）

?2～3层扁平细胞，细胞界限不清

?细胞核与细胞器均消失

?胞质呈强嗜酸性

?薄皮中无此层

5. 角质层（表皮表层）

?多层扁平的角质细胞，是完全角化的死细胞

?细胞呈均质状嗜酸性

?细胞间隙充满由脂质构成的膜状物

?浅表层细胞连接松散，脱落形成皮屑

7.简述黑素细胞和郎格汉斯细胞的结构和功能。

1. 黑素细胞

结构：胞体散在于基底细胞间，突起伸入基底细胞和棘细胞间；胞质内含核糖体、粗面内质网、高尔基复合体；有黑素体合成黑色素，充满黑色素后，变为黑素颗粒；黑素颗粒转移至角质形成细胞内

功能：黑色素可吸收紫外线，保护皮肤

2. 郎格汉斯细胞

结构：散在于棘细胞浅层；胞质内含伯贝克颗粒

功能：为抗原提呈细胞，对抗侵入皮肤的病原生物、监视癌变细胞和排斥移植的异体组织8.简述毛、皮脂腺、汗腺的基本结构。

（一）毛

1.毛干：露在皮肤外；

2.毛根：埋在皮肤内；

3.毛囊：内层（上皮性鞘）和外层（结缔组织性鞘）；

4.立毛肌：一束平滑肌，在毛囊与皮肤表面成钝角的一侧，连接毛囊和真皮，受交感神经支配，立毛肌收缩使毛发竖立。

（二）皮脂腺（毛囊和立毛肌之间）

1.分泌部:囊状腺泡，周边细胞小，为干细胞；中心细胞大，核固缩，充满脂滴；近导管处腺细胞解体排出。

2.导管：短，通入毛囊。

（三）汗腺（分布于全身皮肤）

1.局泌汗腺：为单曲管状腺

（1）分泌部：位于真皮深层和皮下组织，蟠曲成团；腺细胞为一层锥形细胞，淡染；基底部有肌上皮细胞。（2）导管：两层立方细胞构成, 弱嗜碱性。

9.试述消化管壁的一般结构。

一、消化管的一般结构

除口腔、咽和肛门，管壁结构具有共同特点：由内向外分为：黏膜层黏膜下层肌层外膜（一）黏膜（上皮、固有层、黏膜肌）

1.上皮：非角化复扁上皮：口腔、咽、食管、肛门；单柱上皮：胃、肠。

2.固有层：CT、小消化腺、平滑肌、淋巴

3.黏膜肌层：薄层平滑肌（口腔、咽、肛门缺）

(二)黏膜下层（疏松CT、黏膜下神经丛）

皱襞：黏膜层和黏膜下层共同向管腔内突出，形成皱褶，扩大黏膜的吸收面积。

(三)肌层（内环、外纵）

骨骼肌：咽、食管上中段、肛门;平滑肌：食管中下段、胃、肠;肌间N丛:支配肌层平滑肌(四)外膜(消化管的最外层)

纤维膜：结缔组织覆盖——食管和大肠下段;浆膜：结缔组织+间皮——胃、肠

10.胃黏膜屏障是如何构成的，有何功能意义？

胃上皮细胞分泌黏液，含高浓度HCO3－，覆盖胃上皮表面构成胃黏膜屏障。

功能：防止胃酸、胃蛋白酶对黏膜自身的消化；阻止H +进入黏膜、Na+从黏膜向胃腔扩散。

11.试述胃底腺主细胞壁细胞的结构和功能。

（1）主细胞

LM：细胞柱状，核圆位于基部。胞质嗜碱。EM：蛋白分泌细胞，顶部有酶原颗粒

功能：分泌胃蛋白酶原，经盐酸激活后变成胃蛋白酶，水解蛋白质。

（2）壁细胞

LM：胞体大，圆锥形或三角形，核居中，可见双核，胞质嗜酸性。

EM：游离面胞膜内陷成细胞内小管，腔面微绒毛增加表面积。小管周围有微管泡系统。

功能：合成和分泌盐酸。1）激活胃蛋白酶原变成胃蛋白酶；2）杀菌；3）刺激胃肠道内分泌细胞的分泌

12.试述与小肠吸收有关的结构。

小肠特有的结构：

环行皱襞——黏膜层+黏膜下层共同向腔内突起；绒毛——上皮+固有层向腔内突起。

功能：两者使小肠表面积扩大，以利吸收。

13.试述胰岛的定义、细胞组成和功能。

胰岛：分散于胰腺腺泡间密集的球形细胞团，有丰富的Cap，分泌多种激素，参与代谢调节。细胞组成：1.A细胞（甲细胞，20%）分泌高血糖素——升高血糖；2.B细胞（乙细胞，70%）分泌胰岛素——降低血糖；3.D细胞（丁细胞，5%）分泌生长抑素——调节A、B细胞分泌；4.PP细胞（很少）分泌胰多肽——抑制胃肠运动、减弱胆囊收缩。

14.简述肝小叶的定义、结构和组成。

肝小叶:肝的基本结构和功能单位。多角棱柱状。

组成：1.中央静脉：肝小叶中央，沿其长轴行走，管壁不完整，许多肝血窦开口。2.肝板：单层肝细胞以中央静脉为中心放射状排列，并吻合成网；切片上呈现为肝索;肝小叶周边的一层肝板称为界板。3.肝血窦：肝板之间的不规则腔隙，通过肝板孔连通成网。4.窦周隙（Dissc 隙）：肝细胞与血窦内皮间的腔隙，充满血浆,是物质交换的场所,肝细胞的血窦面有微绒毛，扩大表面积。贮脂细胞：形态不规则，有突起，胞质含大量脂滴；贮存维生素A，产生网状纤维和基质。5.胆小管：相邻肝细胞膜局部凹陷围成微细管道，连接成网，腔面有微绒毛，肝细胞间隙有连接复合体封闭。

15.试述肝细胞的光、电镜结构特点及功能。

肝细胞：LM：多边形；核大而圆，居中，核膜、核仁清晰；胞质嗜酸性，含散在分布的嗜碱性物质。EM：细胞器发达：（1）线粒体：提供能量；（2）粗面内质网、游离核糖体:合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和载体蛋白等血浆蛋白；（3）滑面内质网：参与胆汁合成、脂类和胆红素代谢、激素灭活和生物转化；（4）高尔基复合体：参与胆汁分泌、蛋白质加工和贮存；（5）溶酶体：消化、水解吞饮物质和退化的细胞器；（6）微体：消除过氧化氢的毒性作用；（7）内含物：糖原、脂滴、色素等。

肝细胞功能面：血窦面和胆小管面:微绒毛，增大细胞表面积；细胞连接面：有连接复合体。

16.试述肝血窦的位置、结构和功能。

肝血窦：肝板之间的不规则腔隙，通过肝板孔连通成网。

（1）内皮细胞：EM：孔多，孔上无隔膜，吞饮小泡多，细胞间隙大，无基膜——通透性大，可通过除血细胞、乳糜微粒外的血浆成分。

（2）肝巨噬细胞（Kupffer细胞）：LM：位于肝血窦腔内，大，不规则，多突起。

EM：表面多皱褶和微绒毛，含溶酶体、吞噬体和吞饮泡。

属单核吞噬细胞系统，参与清除体内肿瘤细胞、血液中异物及衰老血细胞。

17.简述窦周隙的位置、结构和功能。

窦周隙（Dissc隙）：肝细胞与血窦内皮间的腔隙，充满血浆,是物质交换的场所,肝细胞的血窦面有微绒毛，扩大表面积。

贮脂细胞：形态不规则，有突起，胞质含大量脂滴；贮存维生素A，产生网状纤维和基质。

18.简述门管区的位置和组成。

门管区：相邻肝小叶之间的结缔组织区，含3种伴行管道：

小叶间动脉─肝Ａ分支, 腔小规则，壁厚，数层平滑肌。

小叶间静脉─门Ｖ分支，腔大不规则，壁薄，少量平滑肌。

小叶间胆管─肝管属支, 单立上皮围成。

19.试述肺小叶的定义和组成

肺小叶：每一个细支气管及其所属分支和肺泡。锥体形，尖向肺门，底向肺表面。

20.试述肺内导气部和呼吸部的组成

导气部：叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管。

呼吸部：呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。

21.试述Ⅱ型肺泡细胞的位置、LM、EM、功能

Ⅱ型肺泡细胞：LM：圆或立方形,核圆，胞质色浅，呈泡沫状。

EM：表面少量微绒毛，胞质内RER、G发达，有许多分泌颗粒—嗜锇板层小体

嗜锇板层小体：同心圆或平行排列的板层样结构的颗粒，主要含磷脂（表面活性物质），分泌到肺泡表面。降低肺泡表面张力，稳定肺泡直径。

22.试述气-血屏障的组成

气－血屏障：肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构。

组成：肺泡表面液体层、Ⅰ型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜内皮。

23.试述肾的一般结构（皮质，髓质，皮质迷路，髓放线等）。

一般结构：被膜：纤维膜（致密结缔组织）；实质：1.皮质：肾柱，皮质迷路；2.髓质:肾锥体，髓放线，（底：与皮质相接。尖：肾乳头，突入肾盏）。

24.试述肾单位的组成，各部分的分布。

1.肾小体（肾小球）

（1）血管球

血管系膜:系膜基质、球内系膜细胞。合成基膜和基质，吞噬，维持基膜通透性，参与基膜更新。

（2）肾小囊:双层上皮囊

1）脏层：足细胞(初级突起、次级突起、裂孔、裂孔膜、微丝) ；2）壁层：单层扁平上皮（3）肾小囊腔

2.肾小管（单层上皮性小管）

连接肾小囊和集合管，重吸收原尿中大部分成分、排泄某些物质，分：

①近端小管：最长、粗

近曲小管：LM:单层立方上皮，细胞界限不清，核大而圆，胞质嗜酸性，腔面有刷状缘，基部有纵纹。EM:游离面大量密集的微绒毛,微绒毛基部形成小管或小泡;侧面有侧突;细胞基部有发达的质膜内褶、线粒体、钠泵。

近端小管直部：结构似曲部，细胞较矮，微绒毛、侧突、质膜内褶不发达。

②细段：管腔小，单层扁平上皮，有利于水和离子通过。

③远端小管

远端小管直部：单层立方上皮，细胞分界清楚，色浅，腔大、规则，无刷状缘，基部质膜内

褶发达，钠泵丰富。

远曲小管：结构似远端小管直部。

25.试述肾小体的结构原尿形成过程（滤过膜）。

滤过膜（滤过屏障）：选择性透过血浆成分（分子量7万以下的物质，如葡萄糖、多肽、尿素、电解质和水等），形成原尿 。180升/24小时

1.肾小体（肾小球）的结构

（1） 血管球：入球微A (粗短)→毛细血管袢→出球微A （细长）

血管系膜:系膜基质、球内系膜细胞。合成基膜和基质，吞噬，维持基膜通透性，参与基膜更新。

（2）肾小囊:双层上皮囊

1）脏层：足细胞(初级突起、次级突起、裂孔、裂孔膜、微丝)；2）壁层：单层扁平上皮

（3）肾小囊腔

26.试述肾近曲小管的光、电镜结构及功能。

近曲小管：LM:单层立方上皮，细胞界限不清，核大而圆，胞质嗜酸性，腔面有刷状缘，基部有纵纹。EM:游离面大量密集的微绒毛,微绒毛基部形成小管或小泡;侧面有侧突;细胞基部有发达的质膜内褶、线粒体、钠泵。

近端小管的功能：重吸收的主要场所，重吸收几乎所有的葡萄糖、氨基酸、蛋白质和大部分水、离子和尿素，分泌氢离子、氨、肌酐等，转运和排出酚红、青霉素等药物。

27.试述致密斑和球旁细胞的形态和功能。

1.球旁细胞：入球微动脉中膜内的上皮样细胞，分泌颗粒分泌肾素

功能：①促进血管平滑肌收缩，升高血压；

②促进肾上腺皮质分泌醛固酮，远曲小管和集合管吸Na 排K ，重吸收水。

2.致密班：离子感受器远端小管紧贴血管极一侧的细胞，高柱状，排列紧密。

功能：感受滤液中钠离子的浓度变化，将信息传递给球旁细胞。

28.试述肾的血液循环途径和特点。

肾血供特点：①血流量大（占心输出量1/4）,流速快。②入球微动脉比出球微动脉粗，血管球压力大，利于滤过。③两次形成毛细血管网，血管球和球后毛细血管网，后者渗透压高，利于重吸收。④直小血管与髓袢伴行，利于重吸收。

29.试述甲状腺滤泡细胞和滤泡旁细胞的功能。

（一）滤泡上皮细胞：分泌甲状腺激素

血管球 小叶间动脉— 弓形动脉 弓形静脉

近曲小管

入球微动脉

球后毛细

血管网

髓袢 —直小静脉 远曲小管

甲状腺激素的功能：1.增进新陈代谢，提高神经兴奋性。2.促进生长发育，尤其是婴幼儿骨骼神经系统发育。

（二）滤泡旁细胞：分泌降钙素

降钙素的功能：促进成骨细胞活动，抑制破骨细胞骨吸收，使钙盐沉积于骨。抑制肠道和肾小管重吸收钙→降低血钙

30.简述肾上腺皮质的分带和各带细胞的分泌物。

皮质由外向内分为：球状带15％、束状带78％、网状带5%

球状带分泌盐皮质激素—醛固酮，促进肾小管吸钠排钾，调节体内钠钾代谢。

束状带分泌糖皮质激素—皮质醇、皮质酮，调节糖、蛋白质代谢；抑制免疫应答，抗炎症。网状带分泌雄激素及少量雌激素

31.简述肾上腺髓质的细胞组成及功能。

髓质：1.肾上腺素细胞，分泌颗粒释放肾上腺素：心率增快，心输出量增加强心

2.去甲肾上腺素细胞，分泌颗粒释放去甲肾上腺素：血管平滑肌收缩，血压升高升压

恐惧、忧虑、精神紧张时、二者分泌增加

32.简述脑垂体远侧部的细胞构成和分泌功能。

1.远侧部：LM：内分泌腺的一般结构特点。HE：嗜酸性细胞、嗜碱性细胞、嫌色细胞。（1）嗜酸性细胞（胞质中见嗜酸性颗粒）

a.生长激素细胞：分泌生长激素，促进全身代谢生长，尤其刺激骺板软骨生长→骨增长

b.催乳激素细胞：分泌催乳激素LTH，促进乳腺发育、乳汁分泌

（2）嗜碱性细胞（胞质中含嗜碱性颗粒）

a. 促甲状腺激素细胞：分泌促甲状腺激素，促进甲状腺激素合成、分泌

b.促性腺激素细胞：分泌两种激素（分泌卵泡刺激素——促进卵泡发育及精子发生；黄体生成素——促进排卵、黄体生成、睾丸间质细胞分泌雄激素）

c.促肾上腺皮质激素细胞：分泌促肾上腺皮质激素ACTH，促进肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素

（3）嫌色细胞：可能是嗜酸细胞或嗜碱细胞脱颗粒后形成

33.试述下丘脑与腺垂体、神经垂体的关系。

下丘脑与神经垂体的关系：神经垂体与下丘脑相连，在结构和功能上是一个整体

下丘脑的视上核分泌血管加压素、室旁核分泌催产素→沿轴突经漏斗→无髓神经纤维→神经垂体，在沿途不同部位分泌颗粒沿途聚集成串珠状膨大的嗜酸性团（赫令体）。垂体细胞是一种神经胶质细胞，不具有分泌功能。

下丘脑与腺垂体的关系：下丘脑分泌的释放激素和释放抑制激素经垂体门脉系统到达远侧部，调节腺垂体内各种内分泌细胞的分泌。

下丘脑分泌释放激素，促进腺垂体细胞分泌：生长激素释放激素GHRH、促甲状腺激素释放激素TRH、促性腺激素释放激素GnRH、促肾上腺皮质激素释放激素CRH。

下丘脑分泌释放抑制激素，抑制腺垂体细胞分泌：生长激素释放抑制激素(生长抑素）SRIH、催乳激素释放抑制激素PIH、黑素细胞刺激素释放抑制激素MSIH。

34.简述精子发生的过程。

从精原细胞到形成精子的过程称精子发生。自生精小管基底部至腔面，依次有：

（1）精原细胞：一部分作为干细胞，一部分体积增大，分化为初级精母细胞。（2）初级精母细胞：经DNA复制后，进行第一次成熟分裂，产生2个次级精母细胞。（3）次级精母细胞：经很短的间期(无DNA复制)，迅速进入第二次成熟分裂，产生2个精子细胞。（4）精子细胞：精子细胞不再分裂，变态为精子。（5）精子

35.简述支持细胞的光、电镜结构和功能。

LM：轮廓不清，核三角形或不规则形，染色质稀疏，核仁明显。

EM：1.不规则的长锥体形，有线粒体、内质网、高尔基复合体、溶酶体、微丝微管、糖原、脂滴等。2.底部贴基膜，顶端伸达腔面。侧面和顶部有凹陷，嵌有各级生精细胞。3.在近基底部精原细胞的上方，相邻支持细胞的侧突胞膜形成紧密连接，将生精上皮分为基底室和近腔室两部分。

支持细胞的功能：①对生精细胞有支持、营养、保护作用。②微丝、微管的活动，可使生精细胞向腔面移动，使精子能够释放。③分泌雄激素结合蛋白(ABP)和抑制素等。在胚胎时期，支持细胞分泌抗中肾旁管激素。④吞噬精子形成时脱落的残余胞质。⑤参与组成血-睾屏障36.试述睾丸间质细胞的光、电镜结构和功能。

睾丸间质细胞：成群分布，较大，圆形或多边形，核大而圆，染色浅，核仁明显。胞质弱嗜酸性，脂滴多。

功能：是内分泌细胞，分泌雄激素，激发男性生殖系统和第二性征的发育，维持精子的发生与正常性功能。

37.试述血—睾屏障的结构和功能。

血—生精小管屏障（又称血睾屏障）：支持细胞之间的紧密连接，生精上皮基膜，结缔组织，毛细血管的基膜和内皮。

血-睾屏障的功能：①防止大分子物质进出生精小管，维持精子发育微环境。②防止精子抗原外逸而引发自身免疫。

38.卵泡发育分哪几个阶段？

卵泡发育是一个连续的过程，分为3个阶段：

原始卵泡：（1）卵巢皮质浅层，多。由胚胎期卵原细胞分裂分化而来。中央初级卵母细胞+周围单层扁平卵泡细胞。（2）初级卵母细胞：圆形，嗜酸性。核居中，核仁大而明显，停留在第一次成熟分裂前期，排卵前完成第一次成熟分裂。（3）卵泡细胞：小，核扁圆形，外侧有一层薄的基膜。

生长卵泡：分为两个阶段：

初级卵泡：（1）初级卵母细胞：体积增大。（2）卵泡细胞：立方或柱状，迅速增殖为多层。（3）透明带：初级卵母细胞和卵泡细胞之间的嗜酸性的均质膜（糖蛋白），由卵泡细胞和卵母细胞共同分泌。（4）卵泡膜：卵泡周围的毛细血管+梭形细胞+结缔组织。卵泡膜和卵泡细胞之间隔以基膜。

次级卵泡：（1）卵泡细胞增多，至6～12层。（2）卵泡腔出现：腔内充满卵泡液。（3）卵丘：初级卵母细胞、透明带、放射冠。（4）颗粒层：卵泡腔周围卵泡细胞改称为颗粒细胞。（5）卵泡膜：内层:细胞多，分泌类固醇激素；外层:纤维、成纤维细胞、平滑肌纤维。

成熟卵泡：（1）卵泡体积增大，向卵巢表面突起，卵泡液剧增，卵泡腔扩大，颗粒层变薄。（2）排卵前36～48小时，初级卵母细胞完成第一次成熟分裂，形成一个次级卵母细胞和一个第一极体。染色体核型为23，X。次级卵母细胞进入第二次成熟分裂，停止于分裂中期。

39.简述各级卵泡的结构。

初级卵泡：（1）初级卵母细胞：体积增大。（2）卵泡细胞：立方或柱状，迅速增殖为多层。（3）透明带：初级卵母细胞和卵泡细胞之间的嗜酸性的均质膜（糖蛋白），由卵泡细胞和卵母细胞共同分泌。（4）卵泡膜：卵泡周围的毛细血管+梭形细胞+结缔组织。卵泡膜和卵泡细胞之间隔以基膜。

次级卵泡：（1）卵泡细胞增多，至6～12层。（2）卵泡腔出现：腔内充满卵泡液。（3）卵丘：初级卵母细胞、透明带、放射冠。（4）颗粒层：卵泡腔周围卵泡细胞改称为颗粒细胞。（5）卵泡膜：内层:细胞多，分泌类固醇激素；外层:纤维、成纤维细胞、平滑肌纤维。

40.试述黄体形成、组成、功能和退化。

黄体结构：（1）颗粒黄体细胞：黄体中央。颗粒细胞分化。细胞增大，呈多边形，染色浅，胞质内含有许多黄色脂色素和脂滴。（2）膜黄体细胞：黄体周边。内膜细胞分化。圆形或多边形，染色深，数量少。

功能：颗粒黄体细胞分泌孕激素，膜黄体细胞与颗粒黄体细胞协同分泌雌激素。

月经黄体：排出的卵细胞未受精，持续约14天后萎缩退化。

妊娠黄体：排出的卵受精，在胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素的作用下，黄体继续发育增大，维持6个月，然后退化。

黄体退化后，被结缔组织替代，形成白体。

41.子宫内膜分哪几层。

内膜由单层柱状上皮（上皮向固有层内深凹形成子宫腺）和固有层（较厚，血管，网状纤维、梭形基质细胞）组成。

子宫底部和体部的内膜固有层分为:功能层（较厚，有周期性变化）和基底层（较薄，与肌层相邻，无周期性变化，增生和修复功能层）。

42.试述月经周期分期、时间、子宫功能层的主要变化。

子宫内膜的周期性变化（月经周期：青春期开始，卵巢周期性分泌雌激素和孕激素，子宫底部和体部内膜功能层发生周期性变化，每28天左右发生一次内膜剥脱，出血，修复和增生。）分为3期：

1.月经期：第1～4天

☆卵细胞未受精；黄体退化；孕酮和雌激素血浓度下降；螺旋动脉持续收缩；子宫内膜功能层缺血，坏死；螺旋动脉突然短暂扩张；血液涌入功能层，退变坏死组织随血液进入子宫腔，从阴道排出（月经）。

2.增生期（卵泡期）：第5～14天

☆卵巢内卵泡生长发育;内膜残留的腺上皮与基质细胞增殖，修复创面。

增生早期：子宫腺少，细而短。增生晚期：子宫内膜增厚至2～3mm，子宫腺增多，增长，腺腔增大，腺细胞呈柱状，胞质出现糖原；螺旋动脉增长，弯曲。

3.分泌期（黄体期）：第15～28天

☆卵巢内黄体形成，分泌孕酮、雌激素，子宫腺细胞肥大，基质水肿、血管增生。

☆分泌晚期：子宫内膜进一步肥厚；子宫腺更长、更弯曲，腺腔扩大，腺细胞糖原颗粒增多，并排入腺腔内。螺旋动脉高度弯曲，伸达内膜浅层。基质细胞肥大，充满糖原与脂滴，称前蜕膜细胞。

43.简述卵裂、桑葚胚的概念和胚泡的形成过程。

卵裂：受精卵的有丝分裂。

胚泡形成：桑椹胚继续分裂，细胞之间出现小腔隙，互相融合。

胚泡：滋养层、极端滋养层、胚泡腔、内细胞群。

44.何谓植入？简述植入的条件、过程及植入后子宫内膜的变化。

胚泡埋入子宫内膜的过程称为植入，又称着床。

☆植入在受精后5～6天开始，至11～12天完成。

植入过程：内细胞群一侧的滋养层细胞紧贴子宫内膜，分泌蛋白水解酶溶解子宫内膜，形成缺口，胚泡由此缺口处侵入子宫内膜中；胚泡完全埋入子宫内膜后，植入所形成的缺口由附近上皮细胞增殖修复；滋养层细胞迅速增生；外层细胞融合——合体滋养层；内层细胞分界明显，有分裂能力——细胞滋养层；

植入后子宫内膜的变化：胚泡植入后，子宫内膜进一步增厚，血液供应丰富，腺体分泌旺盛，基质细胞肥大，胞质中糖原增多——蜕膜细胞。子宫内膜—蜕膜。基蜕膜、包蜕膜、壁蜕膜。

45.简述二胚层胚盘和三胚层胚盘的形成过程。

(一)二胚层胚盘的形成（第2周）

1．内细胞群的分化：上胚层：邻近滋养层的一层柱状细胞。下胚层：靠近胚泡腔侧的一层立方形细胞。两个胚层紧贴，中间隔以基膜，为二胚层胚盘。

羊膜腔：上胚层构成的羊膜腔的底。羊膜细胞：滋养层细胞增殖分化。

卵黄囊：下胚层构成卵黄囊的顶。

胚外中胚层出现

2．滋养层的分化：滋养层演变成3层，从外向内为：合体滋养层、细胞滋养层、胚外中胚层壁层。滋养层改名绒毛膜，绒毛膜向外形成许多不规则的突起:绒毛。

(二)三胚层的形成与分化(第3周)

原条及中胚层形成；上胚层细胞—形成原条原沟、原结、原凹；原条细胞向深部增生，在上、下胚层间形成中胚层。（胚内中胚层）

三胚层形成：中胚层在胚盘的边缘与胚外中胚层衔接，一部分细胞进入下胚层，并逐渐全部置换了下胚层细胞，形成一层新的细胞，称内胚层。内胚层和中胚层出现后，原上胚层改称为外胚层。第3周末，三胚层形成，三个胚层均起源于上胚层。

46.简述三胚层的分化。

(1)外胚层分化：①脊索诱导—外胚层形成神经板—神经沟—神经褶—神经管。②神经管头端—脑部；尾端—脊髓。③神经沟闭合，沟缘部分细胞脱离至神经管背侧—神经嵴—周围神经系统。④位于体表的外胚层—表皮及附属器、牙釉质、角膜上皮、外耳道上皮等。

(2)中胚层分化：①轴旁中胚层：--体节。左右成对,从颈部向尾侧依次形成，从第20天开始，每天形成3对，共42～44对。分化为真皮、中轴骨及骨骼肌。②间介中胚层：泌尿、生殖系统主要器官的发生原基。③侧中胚层:出现腔隙，为胚内体腔，将来形成心包腔、胸膜腔和腹膜腔。④其余的间充质:进一步分化为心、血管、平滑肌、结缔组织、软骨与骨等。(3)内胚层的分化：①内胚层：形成原始消化管。②原始消化管头端起自口咽膜，尾部止于泄殖腔膜，中部借卵黄管与卵黄囊相连。③原始消化管分化为消化管、消化腺及下呼吸道和肺上皮等。

47.简述胎膜的组成。

(一)胎膜：绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带

1．绒毛膜：①绒毛膜向外伸出大量绒毛，直接与子宫蜕膜接触。②第2周，绒毛干仅有合体滋养层和细胞滋养层。称初级绒毛干。③第3周，胚外中胚层伸入绒毛干轴心，称次级绒毛干。④第3周末，绒毛干中轴的胚外中胚层分化出结缔组织和血管，称三级绒毛干。⑤绒毛末端细胞滋养层增生，穿出绒毛干，在蜕膜表面扩展——细胞滋养层壳，使绒毛膜与子宫蜕膜牢固连接。

2．羊膜：①半透明无血管的薄膜：羊膜上皮＋胚外中胚层腔内充满羊水：羊膜上皮分泌＋胚体排泄的尿液②分娩时，羊水量一般为1000～1500ml。少于500ml：羊水过少;多于2000ml：羊水过多。③羊水使胎儿免受压迫和震荡，防止胚体与羊膜粘连。分娩时，扩张子宫颈口及冲洗、润滑产道。④妊娠4～5个月时，穿刺抽取羊水进行细胞遗传学检查或测定羊水中某些物质的含量，可早期诊断某些先天性畸形及遗传性疾病。

3．卵黄囊：①人胚第3周，卵黄囊壁胚外中胚层发生血岛。是胚胎最早造血场所，也是造血干细胞发生的地点。②第4周，卵黄囊的顶形成原始消化管，卵黄囊借卵黄管与中肠相通。

③约在第5周，卵黄管逐渐缩窄，退化，与原始消化管断离，成为一个直径不到5mm的小泡，残存于脐带根部与胎盘附着处。

4．尿囊：①从原始消化管尾段向体蒂内伸出的一个盲管称为尿囊。②尿囊上的胚外中胚层形成一对尿囊动脉和静脉，演变为一对脐动脉和一根脐静脉。③人类仅为遗迹性器官，其根部参与形成膀胱顶部。

5．脐带：①随胚体头褶及尾褶的包卷、羊膜腔不断扩大，羊膜把体蒂、尿囊、卵黄管均包绕形成一圆柱形的脐带。②胎儿出生时，脐带约长55cm，起自胎儿的脐部，止于胎盘。脐带过短，分娩时会造成胎盘早期剥离；脐带过长，易缠绕胎儿颈部或肢体，影响胎儿发育，甚至可造成胎儿窒息等危险。③脐带内脐动脉及脐静脉扭曲盘绕，成为胎儿与胎盘之间的血流要道。

48.试述胎盘的结构，胎盘屏障及胎盘的功能。

1．胎盘的结构：①组成胎儿的丛密绒毛膜+母体的基蜕膜。②每个胎盘小叶由2～4个绒毛干及其分支组成,绒毛内毛细血管与脐动、静脉相连。③绒毛干分支深入绒毛间隙。浸浴于母血之中。④胎血与母血之间进行物质交换。

2、胎盘膜（胎盘屏障）：

早期依次为：合体滋养层、细胞滋养层及其基膜、绒毛内薄层结缔组织、绒毛内毛细血管的内皮及其基膜。

妊娠4个月后为：合体滋养层、毛细血管内皮。两者间基膜变薄，物质交换通透性大大增加。3．胎盘的功能

(1)物质交换：大多数药物能通过胎盘屏障进入胎儿体内，故妊娠期间要谨慎用药。胎盘对胎儿有重要的保护作用，但此种防御保护作用并不完善，有些细菌和致病微生物，特别是病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒可穿过胎盘膜而感染胎儿，从而导致胎儿畸形。

(2)内分泌功能：①绒毛膜促性腺激素(HCG)：受精后第2周在母体血液中出现，以后逐渐增多，第8周达高峰。②胎盘催乳激素(HPL)：妊娠第2个月开始分泌，第8个月达高峰。③孕酮和雌激素：妊娠第4个月开始分泌。维持妊娠。