流行病学习题

实习1 疾病频率测量

[课题一] 某地1995年年初人口为2528人，1995～1998年某病三年间发病情况见图1—1，期间无死亡、迁走或拒绝检查者。

问题：请计算1995年1月1日、1996年1月1日、1997年1月1日的患病率，三年平均的年患病率；95年、96年、97年各年年发病率。

[课题二] 1998年在某镇新诊断200名糖尿病人，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500人，在年初该镇有800名糖尿病患者，在这一年中有40人死于糖尿病。

问题：1．1998年该镇糖尿病的发病率。

2．1998年该镇糖尿病的死亡率。

3．1998年该镇糖尿病的病死率。

4．1998年1月1日该镇糖尿病的患病率。

5．1998年该镇糖尿病的期间患病率。

实习2 病例对照研究 一、 成组匹配资料的分析

[课题一] HBV 感染与原发性肝癌关系的一项病例对照研究所获资料见表5-2。

问题1：根据上表资料计算χ2

、OR 、OR 的95%CI ，计算结果说明了什么问题？

2.某研究者在对先天性畸形的病因研究时，调查母亲怀孕期间是否有吸烟史，获得如下资料，病例组的母亲与对照组的母亲在怀孕期间均有吸烟史的有10对，病例组的母亲与对照组的母亲在怀孕期间均无吸烟史的有12对；在怀孕期间，病例组的母亲有而对照组的母亲没有吸烟史的有36对，病例组的母亲无而对照组的母亲有吸烟史的有4对，假设该研究不存在偏倚，请回答下列问题：

1、该研究属于何种类型的研究？

2、资料该如何整理并计算相关指标？（OR95％CI ＝ ）

3、从上述结果中你可以得出什么结论？

)

/96.11(2X OR

实习3 筛检方法评价

[课题一] 在沿江农村用皮肤试验来筛检肝血吸虫病，试验结果见表4-1。

问题1：试验的灵敏度、特异度、正确指数和预测值是多少?

问题2：试验的假阳性和假阴性是多少?试验的假阳性率和假阴性率是多少?

问题3：筛检阳性率是多少?人群患病率是多少?

[课题二] 某社区的人口为5万人，现拟用血糖试验来筛检糖尿病。不同的筛检标准及其准确性见表4—2。

问题1：按下面3种情况，分别列出四格表，通过计算填入相应数字，并计算预测值。

1．社区患病率为1．0％，筛检标准为≥130mg／d1

2．社区患病率为1．0％，筛检标准为≥180mg／dl

3．社区患病率为2．0％，筛检标准为≥180mg／dl

问题2：通过本课题的学习，试总结各项指标间的相互关系。

实习4 队列研究

[课题一] 为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤，特别是肺癌和间皮瘤危险的关系，对大姚县青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的禄丰县(两县在民族构成、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性)进行了既往9年(1987年1月1日～1995年12月31日)的死亡率调查，结果见表6—1。

问题：上述研究属于何种类型的流行病学研究，回顾性队列研究与病例对照研究有何区别和联系?

[课题三] 根据“课题一”的资料可以得出表6-3。

问题：请计算反映该研究人群暴露与肺癌发病关联强度的RR、AR、AR％以及RR95％的可信区间，并对计算结果进行解释，体会RR与AR的区别和联系，根据上表可得出什么结论?