最新入党家庭成员调查表

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入党家庭成员调查表填写范文篇一证明

中共__支部委员会:

收到贵支部所发的ldquo;函调证明rdquo;通知,很高兴原我(单位、村)___同志能成为贵支部的建党对象,现对其父母亲的政治面貌、社会关系、现实表现等做证明如下:

父亲:___,现年_岁,(职业、学历),

母亲:___,现年_岁,(职业、学历)

1、政治面貌:

其父母亲均为思想健康、上进、务实的村民。

现主要家庭成员有:

称呼(姓名,职业)、称呼(姓名,职业)。

主要社会关系:

___(称呼),(单位、职业);

___(称呼),(单位、职业);

2、其父母现实表现非常好,均无不良习气,踏实肯干,积极响应(单位、村)委的号召,以(单位、村)委的精神作为务实的动力,努力实现生活小康水平。在ldquo;“”rdquo;和中也均表现良好,均无不良记录。

3、在歪风ldquo;___rdquo;风靡社会,毒害我国人民时,其父母更是立场坚定,坚决唾弃ldquo;___rdquo;、积极参与(单位、村)

委打击ldquo;___rdquo;的行列,坚持(单位、村)委支部的正确指导与思想指导,是本(单位、村)的好(市、村、员工)民。

特此证明

中共_村委会

____年__月入党家庭成员调查表填写范文篇二times;times;times;同志,男,汉,__年X月X日出生,原籍_省_市,家庭出身_,本人成份学生,高中毕业,__年X月考入石家庄铁道学院研究生院,编入__分院(系)__专业__班学习至今。__年X月X日在_省_市_X中学由_X、_X介绍加入中国共产主义青年团。

1、本人简历:hellip;hellip;(从小学写起)

2、关于政审情况

根据组织审查和本人介绍的情况,该同志历史清白,其家庭主要成员和联系密切的主要社会关系清楚。

父亲:_X,中共党员,_省_市__公司销售部主任,无历史问题。

母亲:_X,群众,_省_市_县_村务农,无历史问题。

姐姐:hellip;hellip;

hellip;hellip;

3、本人政治历史情况

该同志无政治历史问题。的活动。积极向党组织汇报思想,能和党中央在政治上保持一致。

4、关于申请入党和接受党组织培养、考察情况

该同志__年X月X日向党支部递交了入党申请书以后,严格要

求自己,积极努力,思想进步很快。__年X月被确定为入党积极分子。为了促使其早日成长为一名合格的共产党员,党组织曾两次让他参加学院、分院举办的入党积极分子培训班。通过学习,他对党的认识不断加深。组织上给其交任务、压担子,在实际学习工作中锻炼和考验他,并安排一名党员负责对其培养教育和考察。经过党组织的培养教育,该同志进一步明确了党的性质任务,表示坚决履行党的根本宗旨,端正了入党动机,能在学习中注意经常以共产党员的标准对照自己,学习工作成绩比较突出,思想觉悟提高很快。

5、本人现实表现情况

努力学习各门文化课,成绩在班中均名列前茅。担任班长工作,工作中踏实肯干,任劳任怨,带领同学共同为建设良好学风班风而努力,_X在班中培养了良好的学习氛围。同时也在学校组织的各项活动中,取得了一定的成绩。利用课余时间,积极组织同学学习有关党的方针政策和辉煌历史,并取得了不错的效果。

该同志主要不足之处是:理论学习有些死板,不能灵活运用;工作中有些情绪化,容易冲动。

根据他的申请和一贯表现,在广泛征求党内外群众意见的基础上,经过支部委员会酝酿和认真讨论,一致认为_X基本具备党员条件,决定提交支部大会讨论是否被接收为预备党员。入党家庭成员调查表填写范文篇三王_,男,汉族,__年9月8日出生于湖北省宜昌的一个农村家庭。爷爷王发仁,奶奶李芳秀是两位慈祥坚韧的老人。父亲王玉清,母亲陈玉珍是两位勤劳,爱国爱党的群众。本人成

分学生;文化程度本科;1999年12月加入中国共产主义青年团;现为系西北农林科技大学热能与动力工程专业20_级学生。

一、本人简历

1990年9月至1996年7月,在陕西省商洛市商州区黑龙口镇街道小学上学;

1996年9月至1999年7月,在陕西省商洛市商州区黑龙口镇初级中学上学;

1999年9月至2003年7月,在陕西省商洛中学上学;

2003年9月至2006年7月,在宝鸡文理学院电气系读专科;

二、直系亲属及联系密切的主要社会关系

通过同本人谈话,查阅有关档案材料,找有关单位和人员了解,其直系亲属及联系密切的主要社会关系是清楚的。

父亲:_,群众,陕西省商洛市商州区黑龙口镇后街一组务农,无政治历史问题。

母亲:_,群众,陕西省商洛市商州区黑龙口镇后街一组务农,无政治历史问题。

哥哥:_,群众,陕西省商洛市商州区黑龙口镇后街一组务农,无政治历史问题。

三、本人政治历史情况

_无政治历史问题。ldquo;“”rdquo;期间尚未成年,故不予审查。没有参与任何不良活动,同党中央在思想上、政治上、行动上保持了高度一致。

四、现实表现情况

_,思想上积极要求进步,努力创造条件向党组织靠拢。他于2004年5月向党组织递交了入党申请书后,经常主动与党员同志交流思想,并多次向党组织写思想汇报,

经过党组织的多年培养、教育和考察,认为_对党的认识明确,入党动机端正,能以党员标准自己,愿意为建设有中国特色的社会主义和早日实现共产主义奋斗终身。他拥护党的路线、方针、政策,坚持四项基本原则。在学习上,我深知,当今社会是充满竞争的社会。因此我对自己要求非常严格利用课余学习法律方面知识,增强法律意识。为了不断提升自己科学文化知识水平,拓展个知识面,本人认真而努力地学好所有必修课程。在抓好文化课学习的同时,积极投身于学生工作,认真负责,组织能力强,乐于为同学服务,努力工作,入学以来,能以身作则,给同学们起到良好的带头作用。学习目的明确,态度端正,勤奋刻苦,成绩优良;遵纪守法,热心帮助同学解决困难;学习中服从分配,责任心强,不足之处:不善交际。入党家庭成员调查表填写范文篇四_,男,汉族,__年12月20日出生,原籍_省_县,家庭出身农民,本人成份学生,大专文化程度,__年5月加入中国共产主义青年团,__年7月毕业于_大学法律专业(函授),__年12月参加工作,现任_县老干局科员。

一、政审情况

根据组织审查和本人介绍的情况,该同志历史清白,其家庭主要成员和主要社会关系清楚,具体情况如下:

1、关于本人历史、家庭主要成员、主要社会关系情况。

该同志出生于农民家庭,初中时加入中国共青团,中专毕业后由组织分配到_县五号渠乡政府参加工作,20_年8月借调到县委组织部工作,20_年12月由于工作需要调入_县委老干局工作,工作后曾多次被评为优秀公务员。该同志历史清白,没有参加任何组织。

其家庭主要成员和主要社会关系清楚。

2、关于ldquo;“”rdquo;和中的情况。

经审查,该同志ldquo;“”rdquo;结束后出生,期间,该同志正在_县四十里城子乡中心小学就读,没有问题。

二、组织培养、考察情况。

该同志于20X年1月向五号渠乡机关党支部递交了入党申请书后,工作积极主动,学习认真勤奋,能积极向党组织靠拢,思想进步很快。20_年5月被确定为入党积极分子,为了促使其早日成为一名合格的共产党员,五号渠乡党委曾于20_、20_年两次让他参加乡党委举办的入党积极分子培训班,20_年该同志调入县委老干局工作后,县委组织部联合党支部又让他参加了县机关工委举办的入党积极分子培训班培训学习,通过学习专门培训,该同志对党认识有了逐渐的加深。在培养考本查看察过程中,组织上还有意识的给其交任务、压担子,在实际工作中锻炼和考验他,并指定专人负责杨刚同志的培养教育和考察。经过党组织的培养教育,该同志进一步明确了党的性质和宗旨,同时也端正了入党动机,该同志在工作学习中能以共产党员标准严格要求自己。

三、现实表现

该同志自调入县委老干局及借调到县委组织部工作以来,能坚持以ldquo;三个代表rdquo;重要思想和党的十六大、十六届三中、四中全会精神为指导,认真学习党的路线、方针、政策。作为一名年轻干部,平时能主动加强自身学习,积极参加组织部办公室组织的政治理论、业务知识的学习,并能做到学以致用。该同志政治上坚定,能与上级党委保持一致。

该同志工作积极性高,工作作风认真踏实,工作主动性强,在做好本职工作的同时,能及时按要求完成部领导交办的各项工作任务。个人素质好,有吃苦实干精神,平时能主动加班加点,对急难工作任务不讲客观条件,不推诿扯皮。根据组织部的安排。该同志主要负责组织部各阶段性学习活动的档案材料收集和信息、通讯协助工作,去年在组织部开展的深化和拓展ldquo;树组工干部形象rdquo;活动、创建基层满意的县直部门活动和求真务实大讨论活动中,能切实负起责任,认真做好档案材料诉收集整理工作,使几项工作顺利通过有关部门的考核验收,去年6月、11月,该同志在住村期间还参加了农村新型合作医疗宣传和第六届村民委员会换届选举指导工作。

该同志能注意以共产党员标准严格要求自己,争取早日加入党组织,能积极向党组织汇报思想,主动接受组织的教育帮助和考验。该同志生活俭朴,作风正派,团结同志好。

不足之处:政治理论方面还需进一步加强。

根据杨刚同志的申请和一贯表现,在广泛征求党内外群众意见的

基础上,经过支部委员会充分酝酿和认真讨论,一致认为杨刚同志基本具备党员条件,决定提交支部大会讨论其能否被接收为预备党员。

最新入党家庭成员调查表

最新入党家庭成员调查表 入党家庭成员调查表填写范文篇一证明 中共__支部委员会: 收到贵支部所发的ldquo;函调证明rdquo;通知,很高兴原我(单位、村)___同志能成为贵支部的建党对象,现对其父母亲的政治面貌、社会关系、现实表现等做证明如下: 父亲:___,现年_岁,(职业、学历), 母亲:___,现年_岁,(职业、学历) 1、政治面貌: 其父母亲均为思想健康、上进、务实的村民。 现主要家庭成员有: 称呼(姓名,职业)、称呼(姓名,职业)。 主要社会关系: ___(称呼),(单位、职业); ___(称呼),(单位、职业); 2、其父母现实表现非常好,均无不良习气,踏实肯干,积极响应(单位、村)委的号召,以(单位、村)委的精神作为务实的动力,努力实现生活小康水平。在ldquo;“”rdquo;和中也均表现良好,均无不良记录。 3、在歪风ldquo;___rdquo;风靡社会,毒害我国人民时,其父母更是立场坚定,坚决唾弃ldquo;___rdquo;、积极参与(单位、村)

委打击ldquo;___rdquo;的行列,坚持(单位、村)委支部的正确指导与思想指导,是本(单位、村)的好(市、村、员工)民。 特此证明 中共_村委会 ____年__月入党家庭成员调查表填写范文篇二times;times;times;同志,男,汉,__年X月X日出生,原籍_省_市,家庭出身_,本人成份学生,高中毕业,__年X月考入石家庄铁道学院研究生院,编入__分院(系)__专业__班学习至今。__年X月X日在_省_市_X中学由_X、_X介绍加入中国共产主义青年团。 1、本人简历:hellip;hellip;(从小学写起) 2、关于政审情况 根据组织审查和本人介绍的情况,该同志历史清白,其家庭主要成员和联系密切的主要社会关系清楚。 父亲:_X,中共党员,_省_市__公司销售部主任,无历史问题。 母亲:_X,群众,_省_市_县_村务农,无历史问题。 姐姐:hellip;hellip; hellip;hellip; 3、本人政治历史情况 该同志无政治历史问题。的活动。积极向党组织汇报思想,能和党中央在政治上保持一致。 4、关于申请入党和接受党组织培养、考察情况 该同志__年X月X日向党支部递交了入党申请书以后,严格要

学生家庭背景情况调查表资料讲解

学生家庭背景情况调 查表

学生家庭背景情况调查问卷 ⊙时间⊙学生 各位家长和同学: 您好!欢迎加盟我们的班集体!这两年我们将一起走过,因此我们做任何事情的出发点和归宿是一致的:为了学生的健康发展、最优化发展。 我采集这些信息的目的 作为班主任,我是联系家长与学校、家长与任课教师乃至家长与学生的枢纽。因为我的岗位很特殊,因此我向其中任何一方反馈的意见、建议,都比较容易被对方接受。这就要求我必须把有关某一位同学的情况科学、全面、真实地反映给需要的一方。要做到这样,我必须先全面、科学地了解学生的情况。否则,我说出的话可能会误导家长和任课教师。 我采集这些信息的用途 我这里采集的是学生成长的家庭背景文化,我想了解学生在家庭中所受的影响,并结合学生的学习基础、个性品格的分析等几项信息的采集,全面的了解学生的基本情况,综合后有针对性地帮助该同学,也在家长或任课教师需要这些信息时反馈给他们。凡是涉及家庭隐私的内容,我会征求学生本人的意见后再决定是否告诉相关人员。 家长、学生本人填写的时候,有些项目,如果您感觉涉及家庭隐私或不宜让别人知道、不好意思让别人知道,如果对我还不是很了解或不信任,不便直接告诉我,您可以选择不填写,等您觉得合适的时候再告诉我您想告诉我的内容。 另外,这一调查表必须是学生和家长一起完成的,是在达成共识的基础上共同填写。 切记:此调查表必须亲自交到班主任那里,不得托人代交或交到班干部那里! 此致 你们的朋友、合作者: (温馨提示:选择性的问题,请您在调查项目后面的小方框里画“√”,需要描述的问题请您用文字描述。描述问题的文字越详细越好,如留空格不够,可以另外附纸。) 1.您的家庭住址(具体到单元、门牌号) _______________________________________________________________ 2.如果有情况需要向家长反映,班主任首先告诉谁(这一项一定和孩子商量):

入党政审证明材料的内容【三篇】

入党政审证明材料的内容【三篇】 导读:本文入党政审证明材料的内容【三篇】,仅供参考,如果觉得很不错,欢迎点评和分享。 篇一 回执: 同志入党政审证明材料 *贵州电子信息职业技术学院委员会组织部: 经初步了解,同志在贵院系(部门)学习(工作),在贵院学习(工作)前表现。到贵院学习(工作)前党申请书,(此处填写有或无)被列为发展对象。其家庭成员和主要社会关系及表现情况如下: 篇二 证明 ***(身份证号:),男,汉族,系高陵县职教中心教师,*党员。本科文化程度。系***(入党人员)同志的舅舅。 该同志坚持党的四项基本原则,坚决拥护党的路线方针政策,具有良好的政治素养,严于律己,宽以待人,道德品质高尚,政治立场坚定,无犯罪前科和违法乱纪问题,没有参加过任何形式的邪教组织,没有损害过群众利益,历史问题清楚。 特此证明 高陵县职教育中心党支部 篇三

证明 XXX,男,汉族,现居住在xxx沙河镇西关村四社,1948年出生,1968年参军入伍,*党员。小学文化程度。系XXX职工(入党人员)同志的大伯。 该同志坚持四项基本原则,解决拥护党的路线、方针、政策,具有良好的政治素养,严于律己,宽以待人,道德品质高尚,政治立场坚定,无犯罪前科和违法乱纪问题,没有参加过任何形式的邪教组织,没有损害过群众利益,历史问题清楚。 特此证明 证明 XXX,男,汉族,现居住在XXXXXX家属院,1951年出生,1972年参军入伍,小学文化程度,XXXXXX退休职工。系XXX单位职工XXX(入党人)同志的父亲。 该同志坚持四项基本原则,坚决拥护党的路线、方针、政策,具有良好的政治素养,严于律己,宽以待人,道德品质高尚。在工作及退休期间,无犯罪前科和违法乱纪问题,没有损害过群众利益,没有参加过任何形式的邪教组织,历史问题清楚。 特此证明 证明 XXX,女,汉族,现居住在XXXXXX家属院,1979年出生,2001年参加工作,大专文化程度,XXX新华镇大寨小学教师。系XXX职工XXX(入党人)同志的妻子。

家庭情况调查表

兰州大学学生及家庭情况调查表学院:______________ 专业:______________ □本科□研究生

填表说明: 1. 出生年月填写形式“ 2017.9 ”; 2. 政治面貌填写内容:“群众、团员、党员”; 3. 毕业高中填写形式“xx中学”; 4. 家庭所在地的填写要具体到门牌号; 5. 工作(学习)单位:①有具体工作单位的填写具体单位(公司);②在家务农的填写为"在xx省xx县xx镇(乡) XX村务农";③外出务工的填写形式为"在xx省xx市xx县xx镇(乡)务工" ;④有②③两种情形的,填写从事时间较长的为准;⑤做小生意或个体户的填写形式为"在xx省xx县xx镇(乡)做小生意/个体经营”; 6. 职务/ 职称:在政府、学校等有职务/ 职称的如实填写;其他的如务工、务农、做小生意和个体户等不用填; 7. 受教育程度:“小学以下;小学;初中;高中(中专);大专;本科及以上” ; 8. 年收入通过询问父母估算; 9. 健康状况是对于家庭成员患病情况的填写:一是重大疾病;二是慢性病;三是否残疾(以残疾证为准); 重大疾病:(1)恶性肿瘤;(2)急性心肌梗塞;(3)脑中风后遗症;(4)重大器官移植术或造血干细胞移植术;(5)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);(6)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);(7)多个肢体缺失;(8)急性或亚急性重症肝炎;(9)良性脑肿瘤;(10)慢性肝功能衰竭失代偿期;(11)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;(12)深度昏迷;(13)双耳失聪;(14)双目失明;(15)瘫痪;(16)心脏瓣膜手术;(17)严重阿尔茨海默病;(18)严重脑损伤;(19)严重帕金森病;(20)严重皿度烧伤;(21)严重原发性肺动脉高压;(22)严重运动神经元病;(23)语言能力丧失;(24)重型再生障碍性贫血;(25)主动脉手术;(26)多发性硬化症;(27)经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染;(28)植物人;(29)系统性红斑狼疮;(30)胰岛素依赖型糖尿病(I 型糖尿病);(31)原发性心肌病;(32)重症肌无力;(33)急性坏死性胰腺炎;(34)坏死性筋膜炎;(35)终末期肺病;(36)严重类风湿性关节炎。 慢性病:( 1 )呼吸系统疾病( 2 种):阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病;(2)循环系统疾病( 5 种):慢性心力衰竭、慢性房颤、高血压病;冠心病、心肌病(原发性);(3)消化系统疾病( 3 种):消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化;(4)泌尿系统疾病( 3 种):慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭;(5)血液和造血系统疾病( 4 种):再生障碍性贫血、白细胞减少症、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜;(6)内分泌系统疾病( 5 种):甲亢性心脏病、甲状 腺功能减退症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症;(7)代谢疾病( 1 种):糖 尿病;(8)风湿性疾病(3 种):盘状红斑狼疮、系统性硬皮病、类风湿性关节炎;(9)神经疾病(5 种):脑血管病、多发性硬化、震颤麻痹、运动神经元病、重症肌无力;(10)精神疾病( 1 种):精神分裂症;(11)其它( 3 种):结 核、股骨头坏死、慢性骨髓炎。 10. 家庭类型: 孤儿:指不满14 周岁, 丧失父母的儿童、婴幼儿。 准孤儿:是由于各种原因无人照顾的儿童或婴幼儿。单亲:由于夫妻离异、一方死亡、夫妻分居等原因形成的由子女和其中一方共同组成的家庭。 烈士子女:公民牺牲符合下列情形之一的,评定为烈士,其子女为烈士子女。(一)在依法查处违法犯罪行为、执行国家安全工作任务、执行反恐怖任务和处置突发事件中牺牲的;(二)抢险救灾或者其他为了抢救、保护国家财产、集体财产、公民生命财产牺牲的;(三)在执行外交任务或者国家派遣的对外援助、维持国际和平任务中牺牲的;(四)在执行武器装备科研试验任务中牺牲的(五)其他牺牲情节特别突出,堪为楷模的; 优抚家庭:家庭成员中有符合以下情形之一的,就是优抚家庭:(一)退役士兵;(二)残疾军人、烈士、因公牺牲军人;(三)一级至四级残疾军人;(四)现役军人。 11. 土地有偿征用是指家中的耕地或宅基地被政府(或军队或其他企业)占用而一次性给予农户一定额度的补偿款,或每年给予农户一定的分红。 拆迁户包括:(1)主要是指在城镇居住时间较久的居民因旧城区改造家里原有住房被拆的情况;(2)主要指成为城 镇居民的失地农民,即由于城镇化推进,家里房子被拆、地被征走并被集中或分散安置的情况。 12. 农村住房面积的填写实际居住面积为准。 13. 交通工具:小轿车,面包车,皮卡,大型货车(卡车)等;大型农业机械:拖拉机,铲车,收割机,挖掘机等。 14. 国家级贫困县以国务院扶贫开发领导小组办公室官网公布的为准; 15. 近2 年家中遭遇的突发事故:如家庭遭遇地震、洪涝灾害、突发大病等,写明家庭突发的情况及损失。

样本 入党对象个人政审材料

关于***同志的政治审查结论性材料(样本) ***,男(女),汉族,****年*月*日出生,***人,**学历,****年加入中国共产主义青年团,****年*月参加工作,现为****。 一、本人简历 ****年*月至****年*月,在***上小学; ****年*月至****年*月,在***上中学; ………… ****年*月至今,在***工作。 二、政审情况 根据组织审查和本人介绍的情况,该同志历史清白,其家庭主要成员和主要社会关系清楚,具体情况如下: (一)关于本人历史情况 经审查,该同志“文革”结束后出生,没有问题。该同志出生于农民家庭,***年加入共青团组织,毕业参加工作后,该同志历史清白,没有参加任何反动组织。 (二)直系亲属及联系密切的主要社会关系 通过同本人谈话,查阅有关档案材料,找有关单位和人员了解,其直系亲属及联系密切的主要社会关系的政历是清楚的,均无政治历史问题。 1、家庭主要成员: 配偶:***,党员,在****单位工作; 子女:***,党员,在****单位工作;

父亲:***,党员,在****村务农; 母亲:***,群众,在****村务农。 2、主要社会关系: 舅舅:***,群众,在*****村务农; 姑姑:***,党员,在***单位工作。 三、组织培养、考察情况 该同志于****年*月向*****党支部递交了入党申请书后,工作积极主动,学习认真勤奋,能积极向党组织靠拢,思想进步很快。****年*月被确定为入党积极分子,该同志通过对党的知识的学习,对党的认识有了逐渐的加深。该同志于****年*月参加过***党委组织的入党积极分子的培训考试,又于****年*月参加了全县组织的“双学”培训考试。在培养考察过程中,组织上还有意识的给其交任务、压担子,在实际工作中锻炼和考验他。经过党组织的培养教育,该同志明确了党的性质和宗旨,端正了入党动机。该同志在工作、学习、生活中能以共产党员标准严格要求自己。 四、现实表现 经考察了解,该同志自参加工作以来,坚持以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,拥护党的路线、方针、政策,坚持四项基本原则,政治上坚定,思想和行动始终与党组织保持高度一致。该同志工作积极性较高,工作作风认真踏实,工作主动性较强,在做好本职工作的同时,能及时按要求完成领导交办的各项工作任务。个人素质较好,有吃苦实干精神,平时能主动加班加点。该同志能够遵纪守法,严以律己,作风正派;在

学生家庭情况调查表

精选文档 学生家庭情况调查表 学生:___________ 年级:__________________ 尊敬的家长:您好!家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素,在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况,以便于更好地开展学校工作,促进孩子健康快乐地成长。填写本份问卷需花费你一些时间,希望能得到您理解与支持。谢谢! 1、家庭生活结构:()①孩子和父母一起②孩子和父亲一起生活③孩子和母 亲一起生活④孩子和爷爷奶奶(外公外婆)一起生 活⑤孩子和其他亲戚一起⑥孩子寄养、托管 2、孩子的事主要由谁管:()①母亲②父亲③父母一起④爷爷 奶奶(外公外婆)⑤工作忙无暇顾及孩子,委托他人 3、你们是怎样开展家庭教育交流的?()①互相谅解亲近和睦平等交 流②没有时间进行家庭教育交流③没有很好进行家庭教育交流④关系紧张常为小事发生争吵⑤父母各管的,各自对孩子进行教育 4、孩子有自己的房间吗?会自己整理房间吗?()①有自己的房间,会自 己整理②有自己的房间,但自己不整理③没有自己的房间,会整理自己 的床铺④没有自己的房间,也不会整理 5、在你们的家庭里,是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌?()①有专门用的书桌②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方 6、孩子每天完成作业的时间大体需要()①15-30 分钟② 30-60分钟③ 60-90 分钟④ 90-120 分钟 120分钟以上 7、孩子完成作业后,你们是否检查或签名?()①没检查②没检查,有 签名③有检查,没签名④有检查,有签名⑤没必要检查或签名 8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物?()①没有一本②5 本以下③5-10本④10-20本⑤20-50本⑥50以上 9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志?(可以一起计算)()①一 份也没有②2份以下③2—3份④3份以上 10、每天课外阅读的时间()①15-30 分钟②30-60 分钟③ 60-90 分钟 ④90-120分钟⑤120分钟以上 11、每天孩子自由支配的时间()①没有②15-30分钟③30-60分钟④ 60-120分钟⑤120分钟以上 12、孩子课外喜欢做什么?(可以多选)()①看电视②玩玩具③ 读书④参加体育活动⑤打游戏⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画画、⑨上网聊天⑩跳舞、弹琴等 13、孩子参加的课外培训班(可以多选)()①打球②写作③跳舞、 唱歌④弹琴(吹笛子、拉二胡等)⑤演讲⑥下棋⑦奥数⑧书法、画画⑨学英语⑩游泳

学生家庭背景情况调查表

学生家庭背景情况调查问卷 ⊙时 间⊙学 生 各位家长和同学: 您好!欢迎加盟我们的班集体!这两年我们将一起走过,因此我们做任何事情的出发点和归宿是一致的:为了学生的健康发展、最优化发展。 我采集这些信息的目的 作为班主任,我是联系家长与学校、家长与任课教师乃至家长与学生的枢纽。因为我的岗位很特殊,因此我向其中任何一方反馈的意见、建议,都比较容易被对方接受。这就要求我必须把有关某一位同学的情况科学、全面、真实地反映给需要的一方。要做到这样,我必须先全面、科学地了解学生的情况。否则,我说出的话可能会误导家长和任课教师。 我采集这些信息的用途 我这里采集的是学生成长的家庭背景文化,我想了解学生在家庭中所受的影响,并结合学生的学习基础、个性品格的分析等几项信息的采集,全面的了解学生的基本情况,综合后有针对性地帮助该同学,也在家长或任课教师需要这些信息时反馈给他们。凡是涉及家庭隐私的内容,我会征求学生本人的意见后再决定是否告诉相关人员。 家长、学生本人填写的时候,有些项目,如果您感觉涉及家庭隐私或不宜让别人知道、不好意思让别人知道,如果对我还不是很了解或不信任,不便直接告诉我,您可以选择不填写,等您觉得合适的时候再告诉我您想告诉我的内容。 另外,这一调查表必须是学生和家长一起完成的,是在达成共识的基础上共同填写。 切记:此调查表必须亲自交到班主任那里,不得托人代交或交到班干部那里! 此致 你们的朋友、合作者: (温馨提示:选择性的问题,请您在调查项目后面的小方框里画“√”,需要描述的问题请您用文字描述。描述问题的文字越详细越好,如留空格不够,可以另外附纸。) 1.您的家庭住址(具体到单元、门牌号) _______________________________________________________________ 2.如果有情况需要向家长反映,班主任首先告诉谁(这一项一定和孩子商量): 爸爸□妈妈□其他□(请填具体姓名和与学生的关系)

入党现实表现证明材料

入党现实表现证明材料 现实表现的证明材料 **,男,汉族,出生于 **** 年**月 ** 日,****年 ** 月毕业于**大学**,本科学历。该同志家庭出身贫农,在政治上能同党中央保持一致,认真贯彻党的路线、方针,坚持四项基本原则,热爱党,热爱社会主义制度,拥护改革开放的总方针,积极投身改革事业,在重大政治斗争中,立场坚定,态度鲜明,拥护党的领导,信仰共-产主义,没有参加过“法-轮-功”及非法组织活动,也没有违反四项基本原则的言行,坚持和坚守岗位。政治表现极好,家庭社会关系政历清楚。家庭成员在主要社会关系中,均无政历问题。 ***,男,汉族,出生于**** 年**月 ** 日,****年 ** 月毕业于**大学**专业,本科学历。该同志家庭出身贫农,在政治上能同党中央保持一致,认真贯彻党的路线、方针,坚持四项基本原则,热爱党,热爱社会主义制度,拥护改革开放的总方针,积极投身改革事业,在重大政治斗争中,立场坚定,态度鲜明,拥护党的领导,信仰共-产主义,没有参加过“法-轮-功”及其他非法组织活动,也没有违反四项基本原则的言行,坚持学习和坚守岗位。政治表现极好,家庭社会关系政历清楚。家庭成员在主要社会关系中,均无政历问题。 ***,男,汉族,出生于 **** 年**月 ** 日,****年 ** 月毕业于**大学**专业,本科学历。该同志家庭出身贫农,在政治上能同党中央保持一致,认真贯彻党的路线、方针,坚持... 2. 现实表现的证明材料 一,基本情况 姓名 曾用名 性别 出生年月 身份证号 民族 政治面貌 文化程度 入学时间 毕业时间 专业 受过何种奖励

参加工作时间 现任职务 受过何种处分 现有何结论 二,现实表现 本人历史上是否有过刑事处罚,劳动教养 本人是否有未了结的刑事诉讼 本人是否参加过非法组织 本人是否有吸毒,赌博等违法行为 本人与师长,同学,等相处关系如何 本人是否有打架,偷窃等行为 本人是否有考试作弊的现象 本人是否有精神状况异常 三,现实表现简述(政治态度,思想品德,组织纪律,生活作风,学习态度,法制观念等) (注:现实表现中内容如选择,则需加以情况说明) xx-x,男,汉族,出生于1955年8月15日,文化程度中专毕业,住址xx 小学教师宿舍。现任职务,xx小学教师。 该同志家庭出身贫农,身份教师,字1977年xx师范毕业后,一直在教育战线上兢兢业业的工作,几十年如一日,为山区的教育事业做出了巨大贡献,是我校一名骨干教师。 在政治上能同党中央保持一致,认真贯彻党的路线、方针,检查四项基本原则,热爱党,热爱社会主义制度,拥护改革开放的总方针,积极投身改革事业,在(更多精彩内容请访问首页https://www.360docs.net/doc/094894520.html,)重大政治斗争中,立场坚定,态度鲜明,拥护党的领导,信仰共-产主义,没有参加过任何反动组织,也没有违反四项基本原则的言行,坚持学习和坚守岗位。政治表现极好,家庭社会关系政历清楚。家庭成员在主要社会关系中,均无政历问题。 xx小学党支部 xx-xx年4月3日 证明 兹证明我单位xx同志一贯思想端正,作风正派,无不良政治倾向,无违法违纪记录(按出境要求的项目写),特同意出境。 xx单位(公章) 年月日

最新家庭情况调查表word版本

高等学校学生及家庭情况调查表 学校:_____院(系):____专业:____年级:______ 注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。

大学生家庭情况调查表 学校:------- -------院(系):--------------专业:--------------年级:--------------

贫困生申请表格范例学校:

附件2:高等学校学生及家庭情况调查表学校:院(系):专业:年级:

授权人(以下简称“授权人”): 身份证号码: 被授权人(以下简称“被授权人”): 身份证号码: 授权事项: 授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜(国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外),包括但不限于: 1. 按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》(以下简称“借款合同”)及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件;和 2. 经国家开发银行及其分行事先书面许可,依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。 授权期限:

本授权委托书有效期为五年,自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。 声明及保证: 授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可,不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。 签署: 授权人(签字、捺印): 被授权人(签字、捺印): 见证人:重庆市酉阳县学生资助管理中心(签字、盖章): 日期:年月日 附件4:生源地信用助学贷款相关知识 一、什么是生源地信用助学贷款(简称生源地贷款)? 指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。 二、生源地贷款需要担保吗? 生源地贷款为信用贷款,学生和家长(或其他法定监护人)为共同借款人,共同承担还款责任。 三、共同借款人要承担哪些法律责任? 共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费。在借款学生毕业后,督促其按期还本付息。同时,借款学生毕业后出现不按期还本付息的,共同借款人要承担还本付息的义务。 四、申请贷款有些什么条件? 学生及家庭应具备以下条件: (一)申请贷款学生 1.具有中华人民共和国国籍; 2.诚实守信,遵纪守法; 3.已被根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的全日制普通本科、高等职业学院和高等专科学校(含民办高校和独立学院)正式录取,取得真实、合法、有效的录取通知书的新生或高校在读学生; 4.学生本人入学前户籍、其父母(或其他法定监护人)户籍均在本县。

2020年版家庭情况调查表、填表说明及七类特殊情况学生说明

特别说明:根据湘教通[20171216号文件《转发教育部办公厅关于进一步加强和规范髙校家庭经济困难学生认左工作的通知》的文件精神,建档立卡家庭经济困难学生、农村低保家庭学生、农村特困救助供养学生、孤残学生、烈士子女以及家庭遭遇自然灾害或突发事件等特殊情况的作为重点资助对象,重点资助(受处分同学除外)。 以下各项证件、证明材料提供复印件,用于家庭经济困难学生认定工作。(非学生本人的证明材料,请复印户口本户主和学生页面,证明亲属关系) 七类重点资助对象详细解读

高等学校学生及家庭情况调査表填表说明 1、请如实填写家庭经济情况,如弄虚作假、编造家庭情况参与家庭经济困难学生认定(以下简称困难学生认定),将根据湖南铁路科技职业技术学院学生违纪处分相关条例给予处分。 2、《高等学校学生及家庭情况调查表》A4纸打印,请用黑色钢笔和水性笔认真填写,壊号内容后, 杜绝 修改。 ? ? ? ? 3、《高等学校学生及家庭悄况调查表》是学校组织困难学生认定的重要依据,参与认定的同学请及时准备好《家庭经济情况调查表》以及其他相关证明材料。 4、通过困难学生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金。 5、“学生基本情况栏”:毕业学校填写高中或中职学校名称,家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数,家庭类型请参考“七类重点资助对象详细解读”,能提供相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”,没有则勾画“其他”。 6、“家庭主要成员情况栏”:只填写父母、未结婚的哥、姐,弟、妹,不写本人信息。如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本复印件。家庭成员与学生的关系:父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等。家庭成员工作(学习单位),农村家庭没有单位填写务农,有工作(学习)单位的请填写清楚。 7、“家庭有关信息”栏:家庭年收入是上一栏中家庭主要成员年收入的总和。家庭遭受突发意外,请参考“七类重点资助对象详细解读”,能提供相关证明才能填写。 8、本人和家长或监护人必须亲笔签名。 9、盖章在家庭所在地乡镇或街道办民政部门。经办人员姓名、单位名称、联系电话必须填写。 高等学校学生及家庭情况调查表 学校:______________ 院(系):___________ 专业: _________ 年级:

家庭阅读习惯调查问卷

家庭阅读习惯调查问卷 尊敬的各位家长: 感谢您在百忙之中抽出时间与孩子一起完成这份家庭阅读现状调查问卷。本次调查主要是对您的家庭阅读情况作一次综合了解,以便老师根据您家庭的阅读现状更好地帮您和学校一起提高孩子的阅读水平。 ⒈您的观念中,“亲子阅读”的概念是﹙﹚ A 妈妈或爸爸带着孩子一起看图画书 B.大人教孩子识字、写字、念诗等 C.又称亲子共读,即在家庭中大人与孩子一起阅读 D.大人为孩子讲故事 ⒉你们亲子阅读的方式是什么?() A.给孩子读 B.共读 C.让孩子自己读 D.和孩子聊书 3.您家里是否能够给孩子提供较好的阅读环境?(有书房或书柜、书架:有书桌、 台灯等) () A.能够 B.没条件 C.没想过 4.您能利用周末或其他休息时间,带孩子到书店或图书馆一道买书、看书,让 读书成为一种休闲时尚. () A.基本能 B.偶尔能 C.不能 5.您孩子平时在家是否坚持课外阅读?() A. 坚持 B. 偶尔 C. 没读过 6.您能否在帮助孩子养成良好的课外阅读习惯上给予支持?( ) A. 能够 B. 随孩子自己 C.有一定的方法指导 7.您陪同孩子一起阅读吗?( ) A. 经常 B. 偶尔 C. 从不 8.您通常陪同孩子阅读的时间是() A. 15分钟以下 B. 15—30分钟

C. 30—60分钟 9.您孩子要请您陪他( 她)一起看书时,您会怎样做() A. 若有空就陪,没空就不陪 B. 让孩子找其他人陪 C. 乐意与孩子一起看 10.您家庭的藏书量怎样?() A. 50册以下 B. 100册以下 C. 150册以上 11.孩子在阅读中遇到问题会求助您吗?( ) A. 经常会 B. 偶尔会 C. 从不 12.当您无法回答孩子提出的问题时,您的做法是() A. 答应孩子等会告诉他,然后私下去翻 B. 坦承自己不会,然后和孩子一起翻书解决 C. 不理不睬 13.您能不定期开展家庭读书交流会,与孩子共同讨论交流读书心得、读书方法。经常关心孩子在校的读书情况() A. 基本能 B. 偶尔能 C. 不能 14.对我们学校开展阅读活动有什么建议,请写下来,非常感谢您的配合!

入党政审证明材料的内容

入党政审证明材料的内容 回执: 同志入党政审证明材料 中共贵州电子信息职业技术学院委员会组织部: 经初步了解,同志在贵院系学习,在贵院学习前表现。到贵院学习前党申请书,被列为发展对象。其家庭成员和主要社会关系及表现情况如下:< 证明 ***,男,汉族,系高陵县职教中心教师,中共党员。本科文化程度。系***同志的舅舅。 该同志坚持党的四项基本原则,坚决拥护党的路线方针政策,具有良好的政治素养,严于律己,宽以待人,道德品质高尚,政治立场坚定,无犯罪前科和违法乱纪问题,没有参加过任何形式的邪教组织,没有损害过群众利益,历史问题清楚。 特此证明 高陵县职教育中心党支部 二〇一八年五月三十一日< 证明 XXX,男,汉族,现居住在xxx沙河镇西关村四社,1948年出生,1968年参军入伍,中共党员。小学文化程度。系

XXX职工同志的大伯。 该同志坚持四项基本原则,解决拥护党的路线、方针、政策,具有良好的政治素养,严于律己,宽以待人,道德品质高尚,政治立场坚定,无犯罪前科和违法乱纪问题,没有参加过任何形式的邪教组织,没有损害过群众利益,历史问题清楚。 特此证明 二〇一八年六月五日 证明 XXX,男,汉族,现居住在XXXXXX家属院,1951年出生,1972年参军入伍,小学文化程度,XXXXXX退休职工。系XXX 单位职工XXX同志的父亲。 该同志坚持四项基本原则,坚决拥护党的路线、方针、政策,具有良好的政治素养,严于律己,宽以待人,道德品质高尚。在工作及退休期间,无犯罪前科和违法乱纪问题,没有损害过群众利益,没有参加过任何形式的邪教组织,历史问题清楚。 特此证明 二〇一八年六月五日 证明 XXX,女,汉族,现居住在XXXXXX家属院,1979年出生,20XX年参加工作,大专文化程度,XXX新华镇大寨小学教师。

家庭情况调查表及填表说明

高等学校学生及家庭情况调查表填表说明 1、如实填写家庭经济情况,如弄虚作假、编造家庭情况参与家庭经济困难学生认定(以下简称家困生认定),将根据湖南化工职业技术学院学生违纪处分条例给予处分。 2、《高等学校学生及家庭情况调查表》请用黑色钢笔和水性笔认真填写,填写内容后, ...... 杜绝修改 ....。 3、《高等学校学生及家庭情况调查表》是学校组织家困生认定的重要依据,参与认定的同学请及时准备好《家庭经济情况调查表》以及其他相关证明材料。 4、通过家困生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金。 5、“学生基本情况栏”:毕业学校填写高中或中职学校名称,家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数,家庭类型请参考“七类重点资助对象详细解读”,能提供相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”,没有则勾画“其他”。 6、“家庭主要成员情况栏”:只填写父母、未结婚的哥、姐,未成年弟、妹,不写本人信息。如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本复印件。家庭成员与学生的关系:父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等。家庭成员工作(学习单位),农村家庭没有单位填写务农,有工作(学习)单位的请填写清楚。 7、“家庭有关信息”栏:家庭年收入是上一栏中家庭主要成员年收入的总和。 8、本人和家长或监护人必须亲笔签名。 9、盖章在家庭所在地乡镇或街道办民政部门。经办人员、单位名称、联系电话必须填写。

高等学校学生及家庭情况调查表 学校:院(系):专业:年级: 街道民政部门核实、盖章后,交到学校。如乡(镇)或街道民政部门无专用公章,可由政府代章。

亲子阅读调查表

小学“亲子阅读”问卷调查表 班级:学生姓名:日期: 此次调查问卷的目的是了解广大家庭的亲子阅读情况,并就“如何透过阅读培养更融洽的亲子关系”展开所的亲子阅读活动,以此来推广“亲子阅读”理念,促进养成家庭亲子共读的良好学习习惯和社会风气。 您的性别: 男女您的年龄: 您的文化程度: 研究生本科大专中专高中以下 您孩子的年龄: 1、您的观念中,“亲子阅读”的概念是 A、妈妈或爸爸带着孩子一起看图画书 B、大人教孩子识字、写字、念诗等 C、大人为自家的孩子读书 D、又称亲子共读,即在家庭中大人与孩子一起阅读 E、大人与孩子共同分享多种形式的阅读过程 F、大人为孩子讲故事 2、您给孩子买书吗? A、经常 B、偶尔 C、从不 3、您陪同孩子一起阅读吗?

A、经常 B、偶尔 C、从不 4、您通常陪同孩子一起阅读的时间是 A、 15分钟以下 B、 15-30分钟 C、 30-60分钟 D、一小时以上 5、你们亲子阅读的方式是什么? A、给孩子读; B、共读; C、让孩子自己读; D、和孩子聊书。 6、你觉得亲子阅读或儿童早期阅读最重大的功能是什么? A、教育功能 B、增强综合能力(包括审美、想象、自我管理能力等等) C、帮助识字 D、养成阅读兴趣和习惯 E、其它 7、您认为通过亲子阅读的方法可以改善亲子关系吗? A、当然能,所以无论多忙都会抽时间 B、有一定作用,但是工作忙就没时间进行 C、无关紧要,读书是孩子自己的事 8、您孩子要请您陪他(她)一起看书时,您会怎么做: A、若有空就陪 B、没空就不陪 C、让孩子找其他人陪 D、乐意与孩子一起看

9、您为孩子选择阅读材料的依据是 A、孩子兴趣 B、孩子能力 C、您的期望 D、幼儿园要求 10、您的孩子和您之间会互相推荐好书吗? A、经常会 B、偶尔会 C、从不 11、您的家教知识主要来自于 A、父母 B、同事、 C、邻居、 D、朋友等 E、书籍 F、其它 12、孩子在阅读中遇到问题会求助于您吗 A、经常会 B、偶尔会 C、从不 13、您能解答孩子提出的课外书上的问题吗 A、基本能 B、偶尔能 C、不能 14、当您无法回答孩子提出的问题时,您的做法是 A、答应孩子等会告诉他,然后私下去翻书 B、坦承自己不会,然后和孩子一起翻书解决 C、不理不睬 D、怒斥孩子的问题可笑

学生家庭情况调查表完整版

学生家庭情况调查表 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

学生家庭情况调查表 学生:___________年级:_____________ 尊敬的家长:您好!家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素,在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况,以便于更好地开展学校工作,促进孩子健康快乐地成长。填写本份问卷需花费你一些时间,希望能得到您理解与支持。谢谢! 1、家庭生活结构:()①孩子和父母一起②孩子和父亲一起生活③孩子和母亲一起生活④孩子和爷爷奶奶(外公外婆)一起生活⑤孩子和其他亲戚一起⑥孩子寄养、托管 2、孩子的事主要由谁管:()①母亲②父亲③父母一起④爷爷奶奶(外公外婆)⑤工作忙无暇顾及孩子,委托他人 3、你们是怎样开展家庭教育交流的()①互相谅解亲近和睦平等交流②没有时间进行家庭教育交流③没有很好进行家庭教育交流④关系紧张常为小事发生争吵 ⑤父母各管的,各自对孩子进行教育 4、孩子有自己的房间吗会自己整理房间吗( )①有自己的房间,会自己整理②有自己的房间,但自己不整理③没有自己的房间,会整理自己的床铺④没有自己的房间,也不会整理 5、在你们的家庭里,是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌()①有专门用的书桌②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方 6、孩子每天完成作业的时间大体需要()①15-30分钟②30-60分钟③ 60-90分钟④ 90-120分钟 120分钟以上 7、孩子完成作业后,你们是否检查或签名()①没检查②没检查,有签名③有检查,没签名④有检查,有签名⑤没必要检查或签名 8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物()①没有一本②5本以下③5-10本④10-20本⑤20-50本⑥50以上 9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志(可以一起计算)()①一份也没有② 2份以下③2—3份④ 3份以上 10、每天课外阅读的时间()①15-30分钟②30-60分钟③ 60-90分钟④ 90-120分钟⑤120分钟以上 11、每天孩子自由支配的时间()①没有②15-30分钟③30-60分钟④ 60-120分钟⑤120分钟以上 12、孩子课外喜欢做什么(可以多选)()①看电视②玩玩具③读书④参加体育活动⑤打游戏⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画画、⑨上网聊天⑩跳舞、弹琴等 13、孩子参加的课外培训班(可以多选)()①打球②写作③跳舞、唱歌④弹琴(吹笛子、拉二胡等)⑤演讲⑥下棋⑦奥数⑧书法、画画⑨学英语⑩游泳 14、孩子一周参加几次课外兴趣班或补习()①无②1-2次③ 3次④ 4次⑤5次⑥6次或6次以上。 15、孩子回家后会把学校发生的事最先告诉谁()①父亲②母亲③爷爷、奶奶 ④外公、外婆等⑤不喜欢讲 16、你们觉得孩子的学习、生活快乐吗()①快乐②不快乐③不清楚

关于上报家庭情况调查表的通知

关于上报《高等学校学生及家庭情况调查表》的通知 各学院: 根据省教育厅和省学生资助管理中心的通知要求,为提学生资助工作的精准度,2015年十月省学生资助管理中心将启动家庭经济困难学生认定系统,我校也将统一安装使用。为确保2015年秋季我校家庭经济困难学生认定工作的顺利进行,现将前期工作安排如下: 一、利用国庆中秋放假之机,让需要申请家庭经济困难的学生填写好《高等学校学生及家庭情况调查表》并回户籍所在地盖好相应的章。 二、返校后,各学院于10月6日前,收齐2015级新生的《高等学校学生及家庭情况调查表》(注:《高等学校资助政策简介》的夹页)(附件)(以下简称《调查表》)。《调查表》必须是按要求填好内容,盖好章的。 三、2013、2014级学生中,如果家庭经济情况发生变化,需要调整,才需要提交《高等学校学生及家庭情况调查表》。 四、为方便备案,学生提供有关本人家庭经济困难情况的证明材料(内容包括:家庭户口簿复印件;父母下岗证或失业证复印件;烈属证复印件;家庭主要成员身体残疾的残疾证复印件;家庭成员患重大疾病的病例复印件;低保证、特困证复印件;其它能有效证明家庭经济困难的材料),要

求相关材料统一用A4纸提供,并将所提供的材料按以上顺序一起报送。 五、有关家庭经济困难学生认定工作将在十一之后如期开展,请各学院按照往年的认定时间和步骤进行认定(参照《关于2014年新生入学期间资助工作安排的通知》中第三部分:对我校学生家庭经济情况调查及家庭经济困难学生认定工作的安排)。后续工作安排请随时关注办公平台通知。 附件:《高等学校学生及家庭情况调查表》 学生工作处 2015年9月22日

家庭情况调查表

兰州大学学生及家庭情况调查表学院:专业:□本科□研究生

1.出生年月填写形式“2017.9”; 2.政治面貌填写内容:“群众、团员、党员”; 3.毕业高中填写形式“××中学”; 4.家庭所在地的填写要具体到门牌号; 5.工作(学习)单位:①有具体工作单位的填写具体单位(公司);②在家务农的填写为“在××省××县××镇(乡)××村务农”;③外出务工的填写形式为“在××省××市××县××镇(乡)务工”;④有②③两种情形的,填写从事时间较长的为准;⑤做小生意或个体户的填写形式为“在××省××县××镇(乡)做小生意/个体经营”; 6.职务/职称:在政府、学校等有职务/职称的如实填写;其他的如务工、务农、做小生意和个体户等不用填; 7.受教育程度:“小学以下;小学;初中;高中(中专);大专;本科及以上”; 8.年收入通过询问父母估算; 9.健康状况是对于家庭成员患病情况的填写:一是重大疾病;二是慢性病;三是否残疾(以残疾证为准); 重大疾病:(1)恶性肿瘤;(2)急性心肌梗塞;(3)脑中风后遗症;(4)重大器官移植术或造血干细胞移植术;(5)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);(6)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);(7)多个肢体缺失;(8)急性或亚急性重症肝炎;(9)良性脑肿瘤;(10)慢性肝功能衰竭失代偿期;(11)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;(12)深度昏迷;(13)双耳失聪;(14)双目失明;(15)瘫痪;(16)心脏瓣膜手术;(17)严重阿尔茨海默病;(18)严重脑损伤;(19)严重帕金森病;(20)严重Ⅲ度烧伤;(21)严重原发性肺动脉高压;(22)严重运动神经元病;(23)语言能力丧失;(24)重型再生障碍性贫血;(25)主动脉手术;(26)多发性硬化症;(27)经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染;(28)植物人;(29)系统性红斑狼疮;(30)胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病);(31)原发性心肌病;(32)重症肌无力;(33)急性坏死性胰腺炎;(34)坏死性筋膜炎;(35)终末期肺病;(36)严重类风湿性关节炎。 慢性病:(1)呼吸系统疾病(2种):阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病;(2)循环系统疾病(5种):慢性心力衰竭、慢性房颤、高血压病;冠心病、心肌病(原发性);(3)消化系统疾病(3种):消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化;(4)泌尿系统疾病(3种):慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭;(5)血液和造血系统疾病(4种):再生障碍性贫血、白细胞减少症、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜;(6)内分泌系统疾病(5种):甲亢性心脏病、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症;(7)代谢疾病(1种):糖尿病;(8)风湿性疾病(3种):盘状红斑狼疮、系统性硬皮病、类风湿性关节炎;(9)神经疾病(5种):脑血管病、多发性硬化、震颤麻痹、运动神经元病、重症肌无力;(10)精神疾病(1种):精神分裂症;(11)其它(3种):结核、股骨头坏死、慢性骨髓炎。 10.家庭类型: 孤儿:指不满14周岁,丧失父母的儿童、婴幼儿。 准孤儿:是由于各种原因无人照顾的儿童或婴幼儿。单亲:由于夫妻离异、一方死亡、夫妻分居等原因形成的由子女和其中一方共同组成的家庭。 烈士子女:公民牺牲符合下列情形之一的,评定为烈士,其子女为烈士子女。(一)在依法查处违法犯罪行为、执行国家安全工作任务、执行反恐怖任务和处置突发事件中牺牲的;(二)抢险救灾或者其他为了抢救、保护国家财产、集体财产、公民生命财产牺牲的;(三)在执行外交任务或者国家派遣的对外援助、维持国际和平任务中牺牲的;(四)在执行武器装备科研试验任务中牺牲的(五)其他牺牲情节特别突出,堪为楷模的; 优抚家庭:家庭成员中有符合以下情形之一的,就是优抚家庭:(一)退役士兵;(二)残疾军人、烈士、因公牺牲军人;(三)一级至四级残疾军人;(四)现役军人。 11. 土地有偿征用是指家中的耕地或宅基地被政府(或军队或其他企业)占用而一次性给予农户一定额度的补偿款,或每年给予农户一定的分红。 拆迁户包括:(1)主要是指在城镇居住时间较久的居民因旧城区改造家里原有住房被拆的情况;(2)主要指成为城镇居民的失地农民,即由于城镇化推进,家里房子被拆、地被征走并被集中或分散安置的情况。 12.农村住房面积的填写实际居住面积为准。 13.交通工具:小轿车,面包车,皮卡,大型货车(卡车)等;大型农业机械:拖拉机,铲车,收割机,挖掘机等。 14.国家级贫困县以国务院扶贫开发领导小组办公室官网公布的为准; 15. 近2年家中遭遇的突发事故:如家庭遭遇地震、洪涝灾害、突发大病等,写明家庭突发的情况及损失。

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