怎样给孩子正确服用感冒药

感冒药，尽量别给小宝宝吃https://www.360docs.net/doc/0211492553.html, 2009年03月31日 08:20 天天新报

感冒药，尽量别给小宝宝吃

感冒药对孩子危害很大，甚至会有致命风险？近日，一则关于感冒药的海外报道引起了人们的关注，很多人不免心存疑虑，感冒药到底能不能吃？对此，专家给出的用药原则是：儿童感冒后，家长切勿随意用药，应及时就诊；症状轻微时能忍则忍，一定要慎服感冒药。

感冒药对婴幼儿有副作用

案例：张先生的儿子程程一岁半了。提起感冒，张先生说，他一般都到药店自行购买感冒药给儿子服用。因为他觉得感冒发烧是孩子的常见病，如果每次都带他上医院，不仅费时费力，说不定还会交叉感染。像张先生一样，孩子一感冒发烧，不少家长都会自行到药店购买药物。有些家长发现小孩鼻塞了，会用成人麻黄素给小孩滴鼻子；有些家长自行购买中药制剂给孩子吃，服用不当也容易导致过敏或肝损害。

据了解，目前大部分感冒药均属“非处方药”，消费者可在药店直接购买，无须出示医生处方。据专家介绍，这次英国药物安全机构列出的容易带来副作用的15种感冒药成分，是全世界几乎所有西药感冒药的主要成分，我国的感冒药产品也不例外，都含有这15种成分中的一种或几种。目前市场有所谓专门针对儿童的感冒药，专家说，这些儿童感冒药除了在剂量和配方上与成人的感冒药有所区别之外，其有效成分主要还是这15种成分中的一种或几种。

这些成分的作用，有的扩充血管以缓解鼻塞等症状，有的则抑制中枢神经，起到镇咳的作用。专家指出，这些成分都会造成儿童不同程度的不良反应。感冒药中，对儿童伤害最大的主要有三类成分：第一类是含伪麻黄碱、麻黄碱、去氧肾上腺素等成分的减低充血类药物，对儿童的心血管系统有影响，可能造成心悸、心律失常；第二类是含苯海拉明等成分的抗阻胺药(即抗过敏药)，其可能引发过敏性休克、心律失常；第三类是含右美沙芬等成分的止咳类药物，可引发脑损伤、心跳不规则、呼吸抑制等。儿童服用含这三类成分的感冒药物需特别谨慎，切不可随便服用或超剂量服用。

提醒：儿科专家呼吁家长不要乱用药，自行购买感冒药危害很大，因为儿童身体尚未发育成熟，对药物的抵抗力较弱。在用药上，不仅存在剂量上的差别，对药物的耐受性也与成人不同，而且有的药还属儿童禁用。建议2岁以下的婴幼儿尽量避免使用感冒药，6岁以下儿童要在医生指导下慎用。

不及时就诊易引起并发症

案例：陆女士的宝宝10个多月了，日前宝宝夜晚睡眠中咳嗽、吐奶、哭闹、鼻塞现象严重。由于家里有老人感冒，陆女士认为宝宝是被传染了。但陆女士之前看到海外媒体报道多种感冒药都有副作用，认为给宝宝服用感冒药不安全，只让宝宝多喝水，也不去医院就诊。这几天来，宝宝的睡眠一直不好，以前夜晚睡上五六个小时才醒一次，现在睡上半至一小时就会醒来，很难受的样子，家人十分担心。

到目前为止，仍没有药物可医治感冒。许多人服用的“感冒药”，不过是抗生素、预防肺

阻塞、抗发热、制痛等的药物，只能缓解感冒症状，无法治疗，而且还有副作用。流感和感冒病毒随时在发展、变异，因此没有药物可以直接跟病毒对抗，人们一定得通过自己的免疫系统才能战胜感冒。专家认为，感冒是自限性疾病，绝大多数病毒性感冒可以自动痊愈，在这种情况下只需要加强护理，补充营养，多喝水多休息，再有针对性地进行退烧等治疗，并不需要用药。

感冒病毒在感染呼吸道的同时，也会损害其他器官，如损伤心脏、肝脏等，有可能出现并发症。如扁桃腺发炎后，有可能引起急性肾炎等。另外，很多疾病的早期表现和感冒一样，如病毒性心肌炎、麻疹、水痘等，家长很难鉴定。小孩一旦患上感冒，家长应带孩子前往儿科就诊，并根据医生的建议进行护理与治疗，切不可随意用药。

提醒：目前市场上出售的绝大多数感冒药，都只是针对感冒的各种症状，如鼻塞、流涕、头晕、咳嗽等症状缓解而已，而对引起感冒的病毒本身并无任何治疗作用。此外，很多病症如心肌炎、肠炎等表现症状与感冒类似，因此不及时治疗会产生严重后果。

单纯性感冒不吃药也能好

单纯性感冒的自然病程5-7天，如果经儿科医生诊断感冒不太严重，不用给宝宝吃药，多喝开水就可以自愈。儿科专家建议，尽量不要给孩子吃感冒药，尤其是多种感冒药不能同时服用，那样引发的不良反应会更多。需要注意的是：如果有高烧并且超过38.5℃，或者出现并发症，应该及时就医，避免拖延后病情更为严重。

物理方法——

由于儿童感冒吃药比不吃药危险性更大，所以专家建议症状较轻的孩子可采取多喝水、多休息、室内勤通风等自然疗法，并可采取一些物理方法，比如物理降温、用盐水软化鼻腔分泌物、清除鼻腔堵塞等，缓解感冒症状。如果鼻塞，可以用冷热毛巾交替敷鼻翼两侧，鼻涕较多要多清理。

食疗方法——

中医讲药食同源，一些制作简单的食疗方法，一日饮用数次，对于治疗小儿感冒同样有效，家长们不妨一试。

姜糖水：用生姜切片或切丝煎水，加少许红糖，趁热服下。1岁以内的宝宝喝红糖水即可，红糖水性温，可以祛寒。1岁以上的宝宝可以在红糖水里加一片1元钱硬币大小的生姜，3岁以上切两片。

葱白饮：取7根一寸长的葱白，浸在奶粉里，隔水煎熬。1岁以内宝宝每次饮用20毫升，一日数次。

葱姜桔皮饮：取葱白4-5根、生姜3-4片、新鲜桔皮10-20克、红糖适量。将葱白、生姜、桔皮洗净入砂锅共煎取汁，再调入红糖适量，分次服用。桔子、桔皮、桔络均可入药，有止咳化痰之效，对缓解孩子感冒的外部症状效果很好。此方适合1岁以上的小儿。

冬瓜薏米百合粥：做法：取冬瓜仁20-30克、百合15-20克、薏米100克。先将冬瓜仁洗净，煎水取汁、去渣。再与百合、薏米同煮为稀粥，日服2-3次。可以清肺化痰，促进康复，此方适合1岁以上的小儿。

新闻回放

★英国政府下属的药物安全管理局最近发现，有69种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药不仅不管用，而且还可能带来各种副作用，甚至是致命危险。该机构的报告称，有至少5名两岁以下儿童因过量服用此类感冒药而死亡，而且有超过100个出现有害反应的严重病例。同时指出，要警惕大多数感冒咳嗽药都含有的15种成分，包括使鼻腔黏膜血管收缩的伪麻黄碱、麻黄素、去氧肾上腺素(新福林)、羟甲唑啉、塞洛唑啉；抗组胺剂——苯海拉明、氯苯那敏(扑而敏)、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安；抑制咳嗽的右美沙芬、福尔可定以及用于除痰的愈创甘油醚、吐根剂等。

★早在2007年，美国疾病预防控制中心就曾公布，在2004年和2005年，至少有1500名2岁以下儿童服药后出现惊厥及心血管、呼吸、神经系统副作用。美国食品和药品管理局(FDA)则建议，2岁以下的儿童不要服用止咳和抗感冒药物，6岁以下儿童谨慎使用。

怎样给孩子正确服用感冒药https://www.360docs.net/doc/0211492553.html, 2009年03月18日 08:18 《生命时报》

感冒咳嗽，自己买点药吃再正常不过了，可谁会想到这里面竟也暗藏隐患呢？日前，英国媒体曝出，69种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药可能带来副作用，甚至会有致命风险。消息一出，立刻引发各方强烈关注，很多人不免心存疑虑：感冒药还能吃吗？

感冒药引发信任危机

据英国《星期日电讯报》3月8日报道，英国政府下属的药物安全管理局最近发现，有69种常用的非处方类儿童感冒药和咳嗽药不仅不管用，而且还可能带来各种副作用，甚至是致命危险。该机构的报告称，有至少5名两岁以下儿童因过量服用此类感冒药而死亡，而且有超过100个出现有害反应的严重病例。

早在2007年，美国疾病预防控制中心就曾公布，在2004年和2005年，至少有1500名2岁以下儿童服药后出现惊厥及心血管、呼吸、神经系统副作用。美国食品和药品管理局(FDA)则建议，2岁以下的儿童不要服用止咳和抗感冒药物，6岁以下的儿童谨慎使用。同时，强生、惠氏、诺华等制药商曾主动召回其在美国市场上出售的儿童感冒药。

据专家介绍，此次曝出的69种药物之所以存在风险，主要是因药物中含有可以收缩鼻腔黏膜血管的伪麻黄碱、麻黄素，属于抗组胺剂的苯海拉明、氯苯那敏，抑制咳嗽的右美沙芬、福尔可定，以及用于除痰的愈创甘油醚等15种成分。据了解，这些成分在中国市场上销售的

大多数感冒咳嗽药说明书中都赫然在目。

这次感冒药风波不仅在英国引起了强烈震荡，也很快波及到了中国。像新康泰克、白加黑、感叹号等知名感冒药品牌均受到冲击，陷入了一场“信任危机”。3月11日，某知名门户网站开展了“你是否信任白加黑、新康泰克等品牌药品”的调查。截至当天18时，有近万人参与调查，其中58.7%的人表示“不信任”，69.8%的网民表示“不会继续购买这些感冒药”。与此同时，北京、上海等城市各大医院也频频接到咨询电话，不少市民产生恐慌，询问感冒药到底有没有严重副作用。

感冒药只能缓解症状

国内几位呼吸科、药品不良反应评定专家，为大家答疑解惑。

“如果光因为说明书中列出了可能存在不良反应的一些成分，就说感冒药不能吃了，实在是有点杞人忧天！”中华医学会呼吸科学分会副主任委员、复旦大学附属中山医院呼吸科主任白春学对《生命时报》记者说：“这些药物都是使用了近半个世纪的老药，已经‘久经考验’了，只要禁忌人群避免服用，其他人按说明书规范服用，感冒药基本还是安全的。”

国家药监局药物评价中心特聘专家、卫生部全国合理用药监测网专家孙忠实进一步解释说，其实此次事件中涉及的“不良反应”问题主要还是针对儿童用药来说的，而且也不是英国第一个提出这个问题。早在2007年，美国疾病预防控制中心就曾发布过关于6岁以下儿童慎用止咳和抗感冒药物的警示；2008年美国FDA又发布公告，建议2岁以下儿童不要服用此类药物。

“这主要是因为，感冒咳嗽药经常含有多种活性成分，如抗组胺药、减充血剂、镇咳药、祛痰药、解热镇痛药等，儿童各方面都还没有发育成熟，药物代谢的功能也远远不及成人，因此在服药后会出现副反应。”孙忠实说。同时，据国家药品不良反应监测中心提供的数据显示，到目前为止，还没有一例因为吃感冒药而死亡的案例。

至于有人提出感冒药“治标不治本”的问题，北京大学临床药理研究所副所长肖永红认为，感冒本就是一种可以自愈的疾病，即使什么药都不吃，大多数人一个星期左右也能好。“目前市场上的感冒药都是用来缓解人们的不适症状。除非病人后期出现了合并细菌感染，比如咳黄痰等，才需要使用一些其他的抗菌药物。”白春学说。

国外如何控制感冒药

那么，国外如何限制感冒药的使用呢？目前，在美国，儿童用的含有伪麻黄碱类药物的感冒药，全是处方药，只有持医生处方才能购买，且购买的数量不能多于3周的使用量。而成年人用的含有伪麻黄碱的非处方感冒药，因为其中伪麻黄碱含量非常少，不足以让人上瘾，所以并没有实施限购。

英国药物安全管理局医学警戒与标准管理主任杰拉德赫德尔告诉《生命时报》记者：“治疗咳嗽和感冒的非处方药在英国已使用多年，尤其是儿童专用药品，和成人用的感冒药一样，仅在标签上有剂量建议，但购买却不受限制。临床实验证明，这些药确实对儿童起作用，儿

童就应该有适合他们自己的感冒药。”英国药物和保健产品监管署则认为，应更加关心6岁以下儿童，因为其体重低于年龄大的儿童，更易受威胁，并且不易向父母表达药品的实际效用。

学会正确吃感冒药

采访中，几位专家都提醒，学会正确吃感冒药非常重要。

首先，能不吃药就不吃药。白春学提醒，毕竟“是药三分毒”，如果年纪尚轻、平时身体也很好，一开始可以不用吃药，靠自己扛过去最好。不过也得注意要多休息、多喝水，才能更好地打好这一仗。“孩子则要特别注意。”首都儿科研究所呼吸科主任曹玲认为，如果只是普通感冒，没有其他并发症，大多数孩子可以自愈，抗生素更是能不用就不用，除非孩子病情比较严重，如出现血常规异常，白细胞指标过高等，说明有细菌感染时再用。呼吁国内的药企应该多研制一些针对儿童的感冒药。

其实，外国医生也不轻易给病人开感冒药，更多地会倚仗食物，比如在美国，热鸡汤被称为“液体青霉素”，北美印第安人习惯在喉咙不舒服时吃一点苦根，英国人感冒会喝姜茶，在澳大利亚和新西兰，热柠檬饮料加蜂蜜是治疗感冒的传统饮品。

其次，对症选用药物。卫生部中日友好医院呼吸科副主任医师陈欣建议，除禁忌人群外，如果感冒症状较严重，就算平时身体健康的，也应该吃药，老年人更该早点用药，可以预防后期出现气管炎或是下呼吸道感染等并发症。

但要注意，第一，千万不能滥用抗生素，否则不仅治不了病，而且还可能出现耐药。第二，吃西药时，以发热、头痛、咽喉痛为主要症状的患者，可选择以解热镇痛药为主要成分的药物；以流涕、打喷嚏、鼻塞为主要症状的患者，可选择含有盐酸、伪麻黄碱成分的药物。第三，至于中药，中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升建议，如果是风寒感冒，可选感冒冲剂、十滴水、藿香正气软胶囊等；风热感冒则可选用银翘解毒片或双黄连口服液等。

最后，警惕可能存在的不良反应。“所有药物都有不良反应，感冒药也不例外。”一来，感冒药中的一些成分的确会加大心脏负担，有心血管疾病的患者最好别吃；二来，有慢性病、过敏体质、肝肾功能不好的患者也要谨慎。“无论什么感冒药都只能短期服用，吃5—7天就足够了，更不能几种一起吃，否则会增加不良反应的几率。”