身体约束试题答案

身体约束相关试题一、单选题（一题3分，共同60分）

1、使用约束带时需评估的内容不正确

A 患者病情，意识状态

B 自理能力

C 肢体活动度、约束具的种类

D 患者的生命体征

2、需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次

A 30分钟

B 1小时

C 2小时

D 3小时

3、使用约束带时，应多久观察一次约束部位

A 5~10分钟

B 10~15分钟

C 15~20分钟

D 15~30分钟

4、不可使用约束带的病人是

A 神经官能症

B 意识不清

C 精神异常

D 躁动不安

5、身体约束最主要用于（）

A 降低患者意外拔管率

B 用于脊髓损伤的患者

C 用于不合作患者的床边检查或者操作

D 用于具有行为或者精神障碍的患者

6、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是（）

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢靠

C.体位是否舒适

D.局部皮肤颜色及温度

E.神智是否清楚

7、下列哪项不是使用约束带的目的：（）

A控制病人危险行为的发生，如自杀、坠床、自伤等

B避免病人伤害他人

C 保证治疗护理的顺利进行

D防止病人窒息

8、因静脉输液，需用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打成（）

A.方结

B.滑结

C.双套结

D.单套结

E.外科结

9、使用保护具时，不正确的操作是（）

A.使用前向家属解释清楚

B.安置好舒适的卧位，常更换卧位

C.系紧约束带，定期做按摩

D.将枕横立床头，以免头部撞伤

E.床档必须两侧同时使用

10、使用宽绷带约束时，应重点观察（）

A.衬垫是否垫好

B. 约束带是否太松

C.局部皮肤颜色

D.神志是否清楚

E.卧位是否舒适

11、用约束带约束下肢时，可采用（）

A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结

12、肩部约束带主要限制病员（）

A 上肢活动

B 头颈部活动

C 肢体活动

D 坐起

13、为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）

A 注射镇静剂

B 特别护理

C 采用保护具

D 通知家长

14、下列需用保护具的患者是（）

A 大手术后

B 不配合治疗患者

C 精神病病人

D 谵妄躁动

15、有关保护具的应用，错误的一项是（）

A 安置舒适的位置，常更换卧位

B 枕头横立于床头，以免头部撞伤

C 使用约束带时，应放衬垫

D 扎紧约束带，定期松放

16、防病人坠床，最佳的措施是

A 约束肩部

B 约束膝部

C 床档

D 约束踝部

E 约束腕部

17、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于

A 患者舒适的位置

B 患者喜欢的位置

C 接受治疗的强迫位置

D 容易变换的位置

E 功能位置

18、下列哪项不是使用约束带的并发症（）

A压疮B节脱位或骨折C肢体血液回流障碍D呼吸道分泌物增多

19、患者男性，62岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁动。正确的安全措施是：（）

A持续胃肠减压

B加床栏，上约束带

C纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间

D给予安定镇静

20、约束技术操作并发症（）

A皮肤擦伤

B关节脱位或骨折

C肢体血液回流障碍

D压疮

E以上都是

二、简答题（40分）

1、如何提高约束带使用安全性

1.极度消瘦，局部血液循环障碍的患者，准备柔软的保护垫

2.约束带系成活结，松紧度以患者活动时的肢体不易脱出，不影响血液循环，以能伸进一指为宜。约术后肢体活动范围以床缘和床的平面作为计算起点，肢体平移和抬高的范围约5-10cm。

3.约束带应固定于病床缘、床头或座椅上（约束背心），不能系在床栏上。

4.15-30分钟巡视患者一次，约束带约2h松解一次，间歇15-30分钟。

5.翻身或搬动患者时应松解约束带。

6.松解约束带时，坚强看护，防止意外的发生。

7.观察末梢循环情况：皮肤颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿等。遇约束带部位皮肤苍白、紫绀、麻木、刺痛、冰冷时，应立刻放松约束带，必要时进行局部按摩。

8.约束带只能作为保护患者安全、保证治疗的方法，使用时间不宜过长，病情稳定或者治疗结束时，应及时解除约束。

9.约束带的打结处及约束带的另一端不得让病人的双手触及，也不能只约束单侧上肢或下肢，以免病人解开套结发生意外。

10.约束带一定要在护士的监视之下使用，并保证被约束病人不受其他病人的伤害，更应防止病人挣脱而发生危险，防止患者坠床或伤人。