住院医师规范化培训考核手册(终)

编号：

武汉市第一医院

武汉市中西医结合医院

（2013）年度住院医师规范化培训考

核手册

姓名＿＿＿＿＿

培训方向＿＿＿＿＿＿

存档资料妥善保管

说明

一、本《手册》须按要求用“黑色”水笔或钢笔填写内容，且不得随意删改，否

则视为培训“不合格”。

二、轮科培训阶段，科主任及带教老师根据住院医师在本科室培训学习情况进行

科室鉴定，务实填写科室意见。

三、应在轮转住院医师出科前3日组织出科考核，认真填写轮转考核表并签名。

被考核的住院医师将《手册》和科室的值班表一同交至科教处盖章后，方能领取

轮转通知单，前往下一个科室学习。

四、轮科培训阶段结束后，应将《手册》交至科教处存档。只有全部轮转科室考

核合格后方能转正。

五、填写说明：

1.劳动纪律：迟到、早退、旷工的次数

2.管理病人：例数和病案号

3.临床操作：操作项目例数、各项的名称和病案号

4.理论专业知识考核，包括以下几个方面：（占25%）

①掌握本科室常见病的基本理论和专业知识；

②掌握本科室体格检查有关阳性体征的意义，

③熟悉与本科室有关的各种物理学诊断、常规检查、常用功能检查项目的临床意义，

④掌握本科室常用药物的应用及各种检验标本的采集、保存和送检方法。

5.实践技能，包括以下几个方面：（占25%）

①病历、医嘱、处方和各种检查申请单的书写能力，以随机抽查门诊、住院病历为准；

②体检技能观察，操作规范化、阳性体征发现水平；

③对常见病诊断及鉴别诊断是否能掌握要点和正确处理原则；

④在门诊、病房处理常见病的能力（或在急诊工作中对危重病人抢救能力）；

⑤对常规诊断操作是否正确，无菌概念熟练程度，对手术适应症、禁忌症、手术前后处理，手术基

本操作掌握程度；

⑥能否正确判断诊断资料及其他检查化验报告临床意义；

⑦与患者沟通能力。

6.出科考核，随机抽查已管病人的病例一份，根据病历书写的要求检查。（占50%）

六. 轮科培训时间：

①外院派送的住院医师，轮科培训时间根据卫生主管部门相关规定及该院培训要求协商制定；

②本院新入职住院医师，具有博士学历的，又有执业医师资格证的，原则上可不参加培训，无执

业医师资格证的，至少轮转半年。博士及以下学历的住院医师，必须完成为期一年的轮转。

七、监督管理。住院医师规范化培训由医院科教处负责组织，管理；培训及出科考核内容依托各教研室开展。

一、个人基本情况

姓名性别

相片出生年月民族

籍贯参加工作时间

拟培训周期?半年?1年

?2年及以上最高学历

毕业学校毕业时间

现专业技术资格取得时间

手机号码

医师资格证书编码

（医师）

取得时间医师执业证书编码

（医师）

取得时间

二、住院医师规范化培训轮转考核

姓名：轮转科室：年月日至年月日考核项目考核内容备注

劳动纪律迟到次早退次

旷工次病假日

事假天探亲假天

婚假天产假天

附值班表

管理病人例数：病案号：

临床操作例数：

病案号名称

住院医师规范化培训内容与标准——内科

一、培训方法采取在内科范围内各三级学科（专业）科室及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人，参加门、急诊工作和各种教学活动（教学查房、病例讨论、专业讲座等），完成规定的病种和基本技能操作数量，学习内科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写病历，在轮转每个亚专业科室时手写2份住院病历；低年资住院医师参与见习/实习医生的内科临床教学工作，高年资医师指导低年资医师。内科范围内的各三级学科（专业）科室及其他相关科室轮转具体安排如下，其中必选科室的轮转时间合计29个月，可选科室的轮转时间合计4个月。（一）必选的轮转科室及时间轮转科室时间轮转科室时间

（月（月）） 4 肾脏内科 2 心血管内科（含心电图室）呼吸内科 3 血液内科 2 消化内科 3 内分泌科 2 感染科 2 神经内科 2 风湿免疫科 2 急诊科 3 2 重症监护病房 2 内科门诊（包括内科各亚专业）（二）可选择的轮转科室轮转科室轮转科室医学影像科（含超声科皮肤科和核医学科）老年病房肿瘤内科（含放疗科）基层实践

二、培训内容与要求（一）心血管内科（4个月） 1.轮转目的掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的机制和分类；常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；心血管疾病急、重症的诊断和治疗；心血管疾病常用药物的合理应用；常见心脏病X射线诊断；常见典型心电图诊断；电复律技术。了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图。 2.基本要求（1）学习病种及例数要求病种最低例数病种最低例数

住院医师规范化培训考核管理办法

附件3 住院医师规范化培训考核管理办法（征求意见稿）第一章总则第一条为规范住院医师培训考核管理，提高培训质量，保证考核工作公平、有效，根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法》，制定本办法。第二条住院医师规范化培训考核（以下简称培训考核）是评价经过培训后的住院医师是否达到培训标准要求的考核。第三条培训考核内容依据卫生部发布的《住院医师规范化培训标准》确定。第四条培训考核分为培训过程考核和结业考核。结业考核方式分为结业笔试和临床实践技能考核。第五条培训考核的具体方案由卫生部制定和发布。第六条培训结业考核每年举行1次，考试时间由卫生部确定，提前3个月向社会公告。第二章组织管理第七条培训考核工作实行卫生部、省级卫生行政部门和培训基地三级负责制。

第八条卫生部统一指导全国培训考核工作。其主要职责: （一）指导和监督省级卫生行政主管部门和培训基地的培训考核工作；（二）制定全国考核工作有关管理办法和结业考核方案; （三）规范住院医师培训合格证书管理；（四）负责组织对考核工作的评估和质量监控。第九条省级卫生行政部门主要职责：（一）组织实施辖区内培训考核工作; （二）检查、督导培训基地培训考核工作; （三）制定辖区内培训考核的考务工作管理办法; （四）认定辖区内结业笔试和临床实践技能考核的考点; （五）审核、公布结业考核结果并报卫生部备案; （六）接受卫生部的指导和监督。第十条培训基地职责：（-）根据培训标准组织在培住院医师的培训过程考核; （二）负责住院医师结业考核的报名工作，核实考生相关资料和考核信息并上报省级卫生行政部门；（三）接受卫生部和省级卫生行政部门的指导和监督。第十一条各级考核管理部门要加强对承担考核工作机构的检查、指导和监督，严格各项考核工作管理和纪律，保证考核工作正常进行。

2015年住院医师规范化考试模拟试题

2015年住院医师规范化考试模拟试题 1. 治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误 A、限盐 B、利尿 C、使用降压药物 D、迅速降压 E、避免使用减少肾血流量的药物 2. 除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状 A、高血压 B、发热医,学.全在.线搜集.整理 C、水肿 D、肉眼血尿 E、蛋白尿 3. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎 A、尿钙试验阳性 B、尿沉淀中有红细胞管型 C、蛋白尿 D、高血压 E、水肿 4. 凡肾小球性疾病必会出现 A、尿蛋白及管型 B、水肿 C、高血压 D、尿量异常 E、以上都不是

5. 红细胞管型主要见于 A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎医,学.全在.线搜集.整理 C、慢性肾炎高血压型 D、慢性肾功能衰竭 E、以上都不是答案：1.D 2.B 3.A 4.A 5.A 6. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者 A、蛋白尿 B、管型尿 C、浮肿 D、毒血症状 E、高血压 7. 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的 A、主要因水、钠潴留血容量增加所致 B、常与水肿程度一致 C、多为中度血压增高 D、利尿后血压下降医,学.全在.线搜集.整理 E、血压增高较稳定，呈持续性 8. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误 A、富含维生素 B、急性期应限制钠盐摄入 C、高蛋白 D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量

E、高热量 9. 关于急性肾炎高血压脑病错误的是 A、较心力衰竭发病率低 B、常掩盖急性肾炎的其他表现 C、成人患者多见 D、重者发生抽搐及昏迷 E、眼底检查呈高血压眼底表现 10. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误 A、起病急，病程短 B、多于感染后1-3周起病医,学.全在.线搜集.整理 C、任何年龄均可发病，但以儿童多见 D、绝大多数病人以血尿为首起表现 E、大多预后良好答案：6.D 7.E 8.C 9.C 10.D 11. 关于急性肾小球肾炎治疗错误的是 A、急性期应严格卧床休息 B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上 C、严格控制血压 D、发生肾衰时可采用透析疗法 E、一般不使用贮钾利尿剂 12. 确诊尿路感染的依据是 A、蛋白尿、血尿 B、尿频，尿急，尿痛 C、尿中白细胞增多

2016年住院医师规范化培训计划

*******医院 2016年住院医师规范化培训工作计划住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高我院住院医师培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院医师培训计划。一、指导思想鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。二、培训对象 1、新入院的临床医学专业毕业生，从事医院临床医疗工作人员。 2、新入院的从事医院临床医疗工作人员，若无工作经验，直接纳入住院医师规范化培养；若有部分工作经验者，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。 3、外单位调入的住院医师，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。

三、培训目标住院医师经过培训，使其全面具备临床住院医师岗位工作的要求，达到临床医疗专业技术人员任职条件所规定的主治医师水平。具体要求如下： 1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。 2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。 3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。 4、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。四、培训阶段培训分二个阶段。第一阶段：在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。第二阶段：进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。五、培训内容

住院医师规范化培训考核管理办法

培训基地三级负责制。第八条卫生部统一指导全国培训考核工作。其主要职责：（一）指导和监督省级卫生行政主管部门和培训基地的培训考核工作；（二）制定全国考核工作有关管理办法和结业考核方案；（三）规范住院医师培训合格证书管理；（四）负责组织对考核工作的评估和质量监控。第九条省级卫生行政部门主要职责：（一）组织实施辖区内培训考核工作；（二）检查、督导培训基地培训考核工作；（三）制定辖区内培训考核的考务工作管理办法；（四）认定辖区内结业笔试和临床实践技能考核的考点；（五）审核、公布结业考核结果并报卫生部备案；（六）接受卫生部的指导和监督。第十条培训基地职责：（一）根据培训标准组织在培住院医师的培训过程考核；（二）负责住院医师结业考核的报名工作，核实考生相关资料和考核信息并上报省级卫生行政部门；（三）接受卫生部和省级卫生行政部门的指导和监督。第十一条各级考核管理部门要加强对承担考核工作机构的检查、指导和监督，严格各项考核工作管理和纪律，保

上海市住院医师规范化培训公共科目题库

上海市住院医师规范化培训试题注意事项：各位同学，现将“法律法规”部分题库发给大家，暂缺第七章。请各位同学传阅。个别没有答案的，请大家在培训教材中找。统一命题，题型为单选题占60%、是非题占20%、简答题占20%。第一章传染病防治法和第三章突发公共卫生事件应急条例部分一、选择题 1、疑似传染病病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的（D ）。 A、任何工作 B、任何及人接触的工作 C、任何及人及动物接触的工作 D、易使该传染病扩散的工作 2、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向（C ）报告。 A、政府卫生部门 B、公安部门 C、附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告 D、当地居委会报告 3、为了查找传染病病因，医疗机构在必要时可以按照（ B ）的规定，对传染病病人尸体后者疑似传染病病人尸体进行解剖检查，并应当告知死者家属。 A、国务院 B、国务院卫生行政部门 C、全国人大常委会 D、省级人民政府 4、医疗机构发现乙类传染病病人，应当（C ） A、予以隔离治疗 B、确诊前在指定场所单独隔离治疗 C、根据病情采取必要的治疗和控制传播措施 D、采取强制隔离治疗措施 5、医疗机构对传染病病人应当实施下列措施，除了（D ） A、提供医疗救护 B、进行现场救援和接诊治疗 C、书写病历记录并妥善保管 D、立即转入传染病医院 6、国家建立有关传染病的制度，除了（D ） A、分类管理 B、预警制度 C、监测制度 D、疫情保密制度 7、下列传染病采取甲类传染病的预防、控制措施，除了（ C ） A、甲型H1N1流感 B、传染性非典型肺炎 C、艾滋病 D、炭疽中的肺炭疽 8、（ A ）在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡 A、责任报告人 B、责任报告人的直接领导 C、责任报告单位 D、责任报告人和责任报告单位 9、责任报告单位和责任疫情报告人发现下列传染病应于2小时内报告，除了（ D ） A、肺炭疽 B、脊髓灰质炎 C、传染性非典型肺炎 D、肺结核 10、突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的下列情况属于突发公共卫生事件，除了（C ） A、重大传染病疫情 B、群体性不明原因疾病 C、普通食物中毒 D、重大职业中毒 11、医疗卫生机构对因突发公共卫生事件致病者采取的措施，下列错误的是（ C ） A、提供医疗救护 B、进行现场救援 C、根据情况决定是否接诊治疗就诊病人

住院医师规范化培训管理制度及考核细则

镇原县第二人民医院住院医师规范化培训管理制度及考核细则及实施细则一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩，该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。四、住院医师按计划轮转科室，每科室轮转周期为三到六个月，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向医务科申请，获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表

现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月；七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。

住院医师规范化培训考核手册(终)

编号：武汉市第一医院武汉市中西医结合医院（2013）年度住院医师规范化培训考核手册姓名＿＿＿＿＿培训方向＿＿＿＿＿＿存档资料妥善保管

说明一、本《手册》须按要求用“黑色”水笔或钢笔填写内容，且不得随意删改，否则视为培训“不合格”。二、轮科培训阶段，科主任及带教老师根据住院医师在本科室培训学习情况进行科室鉴定，务实填写科室意见。三、应在轮转住院医师出科前3日组织出科考核，认真填写轮转考核表并签名。被考核的住院医师将《手册》和科室的值班表一同交至科教处盖章后，方能领取轮转通知单，前往下一个科室学习。四、轮科培训阶段结束后，应将《手册》交至科教处存档。只有全部轮转科室考核合格后方能转正。五、填写说明： 1.劳动纪律：迟到、早退、旷工的次数 2.管理病人：例数和病案号 3.临床操作：操作项目例数、各项的名称和病案号 4.理论专业知识考核，包括以下几个方面：（占25%） ①掌握本科室常见病的基本理论和专业知识； ②掌握本科室体格检查有关阳性体征的意义， ③熟悉与本科室有关的各种物理学诊断、常规检查、常用功能检查项目的临床意义， ④掌握本科室常用药物的应用及各种检验标本的采集、保存和送检方法。 5.实践技能，包括以下几个方面：（占25%） ①病历、医嘱、处方和各种检查申请单的书写能力，以随机抽查门诊、住院病历为准； ②体检技能观察，操作规范化、阳性体征发现水平； ③对常见病诊断及鉴别诊断是否能掌握要点和正确处理原则； ④在门诊、病房处理常见病的能力（或在急诊工作中对危重病人抢救能力）； ⑤对常规诊断操作是否正确，无菌概念熟练程度，对手术适应症、禁忌症、手术前后处理，手术基本操作掌握程度；

住院医师规范化培训计划、实施方案

住院医师规范化培训计划为加强我院住院医生规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院队伍的整体素质，提高医疗服务质量，特制定住院医生规范化管理培训计划：一、培训总论凡本科和专科医学院毕业生均需实行住院医师规范化培训，完成住院医师五年两阶段培养计划（包括第一阶段的三年轮科培养，第二阶段的两年定向培养），如未参加第一阶段住院医生培训，将不安排该医生转科为第二阶段定向培训；如未参加第二阶段住院医生培训，将影响该医生的晋升、进修及继续再升造。二、培训原则理论学习与实践，以实践为主；实践与能力培养，以能力培养为主；理论学习方式，以业务自学为主；培养全过程，重视医德医风培养。三、住院医师制度、规范化培养考核内容 1．政治思想、医疗道德考核：授予50学分，每年下半年度12月份考评一次，从两个方面进行考核：（1）病人满意调查5

分/次；（2）科室医务人员满意度调查5分/次。考核分数在80分以上均结合，未达到不给分。 2．临床专业技能（1）医疗文书书写质量 ①病历检查：授予60学分，在住院医生进入临床轮科1年内，不定期抽查每位10份病历，每份病历6分，达甲级病历者得分，未达到不得分。 ②医疗文书其他记录书写质量：授予60学分，住院医生进入临床科室第一轮科时间内，完成主任医师查房记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进行临床科室第二轮轮科时间内，需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；会诊讨论记录各5分，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进入临床科室抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。 ③基本常规医疗操作：授予30学分，住院医生的在进入临床科室轮科的3年时间内，需在带教老师的指导下，独立完成胸穿、

住院医师规范化培训内容与标准

住院医师规范化培训内容与标准(试行) 总则根据?关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见?和?住院医师规范化培训管理办法(试行)?的有关规定,为加强和规范住院医师培训工作,制订本标准. 一、培训目标住院医师规范化培训的目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师.主要体现在以下四个方面. (一)职业道德热爱祖国,热爱医学事业,遵守国家有关法律法规.弘扬人道主义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任,坚持以病人为中心的服务理念,遵守医学伦理道德,尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正. (二)专业能力掌握本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识和基本技能,能够了解和运用循证医学的基本方法,具有疾病预防的观念和整体临床思维能力、解决临床实际问题的能力、自主学习和提升的能力. (三)人际沟通与团队合作能力能够运用语言和非语言方式进行有效的信息交流,具备良好的人际沟通能力和团队合作精神,善于协调和利用卫生系统的资源,提供合理的健康指导和医疗保健服务. (四)教学与科研能够参与见习/实习医生和低年资住院医师的临床带教工作,具备基本的临床研究和论文撰写能力,能够阅读本专业外文文献资料.

二、培训内容住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心,依据住院医师规范化培训内容与标准分专业实施.培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践能力、专业理论知识、人际沟通交流等,重点提高临床规范诊疗能力,适当兼顾临床教学和科研素养. (一)专业理论专业理论学习应以临床实际需求为导向,内容主要包括公共理论和临床专业理论. １公共理论包括医德医风、政策法规、相关人文知识等,重点学习相关卫生法律、法规、规章制度和标准,医学伦理学,医患沟通,重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理以及预防医学、社区卫生、循证医学和临床教学、临床科研的有关基础知识. ２临床专业理论主要学习本专业及相关专业的临床医学基础理论和基本知识,应融会贯通于临床实践培训的全过程. (二)临床实践住院医师在上级医师的指导下,学习本专业和相关专业的常见病和多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、处理方法和临床路径,危重病症的识别与紧急处理技能,基本药物和常用药物的合理使用.达到各专业培训标准细则的要求. 掌握临床通科常用的基本知识和技能,包括临床合理用血原则、心肺复苏技术、突发性疾病院前急救、姑息医疗、重点和区域性传染病的防治知识与正确处理流程.在培训第一年能够达到医师资格考试对临床基本知识和技能的要求. 熟练并规范书写临床病历,在轮转每个必选科室时至少手写完成２份系统病历. 三、培训年限与方式 (一)培训年限住院医师规范化培训年限一般为３年(在校医学专业学位研究生实际培训时间应不少于３３个月). 已具有医学专业学位研究生学历的人员,和已从事临床医疗工作的医师参加培训,由培训基地及专业基地依据本培训标准,结合其临床经历和实践能力,确定接受培训的具体时间和内容.在规定时间内未按照要求完成培训任务或考核不合格者,培训时间可顺延.顺延时间最长为３年. (二)培训方式

住院医师规范化培训考核方案

住院医师规范化培训考核方案 1、日常考核带教老师负责受训医师的日常工作评价。带教老师的日常考核意见，决定住院医师是否参加转专业组考核。包括4项内容，即考勤情况、工作学习、服务态度和临床能力，考评结果分为优、良、差三个等级，有两项评价为较差者，即不能参加转专业组考核，顺延一期。（详见表1.日常考核登记表） 2、转专业组考核住院医师完成一个专业组轮转，由培训管理小组对住院医师进行考核，并将考核成绩填在《住院医师规范化培训记录本》中。考核内容包括以下七个方面，详见表2。（1）轮转时间：住院医师完成规定的轮转时间见，以带教老师的评价为采分点。（2）政治思想：勤奋好学，团结同事，尊敬师长，关心集体。以带教老师及科室同事的评价为采分点。（3）医德医风：以病人为中心，将病人康复放在第一位。以带教老师和科室同事的评价为采分点。（4）专业理论：专业小组出题，全部为客观题。由各专业组安排出科理论考试时间和地点。（5）专业外语：专业小组出英汉翻译考题（可与专业理论同时考），由各专业组统一安排时间和地点。（6）技能操作：由专业小组负责在科内考核。主要考核常用检测技术的操作，包括方法原理、操作步骤、注意事项和质量控制等方面；主要仪器的使用、维护和保养等。（7）科研能力：与带教老师进行专业学术交流，了解专业的进展情况。（研究生需翻译一篇外文或发表一篇文章）

3、年度考核培训满一整年度，各轮转科室出科考核均合格者允许参加年度考核。由教学科组织教学及考核委员会成员、督导委员会成员和科室培训管理小组共同完成考核。考核方案补充按评估指标要求，转专业组需要进行出组考核，在同一专业组轮转超过3个月的，则每季度考核一次。同时科室规定，在同一专业组轮转满3个月经过考试合格的规培学员具有发单权限。因此，把这两个考试结合起来，既作为轮转的中期考核也作为发单权的资格考核。考试内容包括理论考核和操作考核。理论考核和操作考核由各专业组组织。涉及中期考核的专业组包括：微生物组、生化组、免疫组、血液体液组。

住院医师考试题库含答案-2【2020年最新】

1. 单项选择题 (1分)1.中度有机磷中毒，其全血胆碱脂酶活力值为: A.正常人的70%-50% B.正常人的50%-30% C.小于正常人的30% D.正常人的60%-40% E.正常人的20%-40% [正确答案]B (1分)2.室间隔缺损最常见类型为: A.膜部缺损 B.法洛四联症 C.房室通道缺损 D.肌部缺损 E.二尖瓣裂并缺损 [正确答案]A (1分)3.女性，30岁，既往月经量多。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查Hb65×109/L，WBC 6.0×109/L，PLT140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选： A.肌注维生素B12 B.口服铁剂 C.输血 D.脾切除 E.口服叶酸 [正确答案]B (1分)4.SLE患者最典型的面部皮疹表现: A.痤疮 B.色素沉着 C.紫癜

D.蝶形红斑 E.湿疹 [正确答案]D (1分)5.女性，26岁，牙龈出血伴月经增多1年，查体示双下肢散在瘀点瘀斑，肝脾不大，血红蛋白90g/L,白细胞 5.5×109/l,分类正常，血小板20×109/L,尿常规正常。为明确诊断，需做： A.骨髓检查 B.铁蛋白检查 C.出血时间 D.coombs试验 E.网织红细胞 [正确答案]A (1分)6.关于限制型心肌病的描述，哪项是错误的: A.病变可以局限在单侧或者双侧心室腔 B.心室腔狭小 C.嗜酸性粒细胞增多 D.栓塞并发症较多 E.本病预后良好 [正确答案]E (1分)7.无水肿，反复发作性血尿或单纯蛋白尿: A.肾病综合征 B.肾炎综合征 C.急进性肾炎 D.隐匿性肾炎 E.高血压肾小动脉硬化 [正确答案]D (1分)8.男性，33岁，反复咳嗽伴胸痛、低热2月。胸片检查提示双肺门淋巴结对称肿大，两肺野可见弥漫分布小结节影。进一步行胸部HRCT显示两肺散在微小结节影，可见部分融

卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》

卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》为了完善我国毕业后医学教育制度，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的有关规定，特制定本培训大纲。一、培训对象（一）高等医学院校医学本科毕业的临床住院医师。（二）医学研究生毕业后从事临床工作，按其临床工作实际水平参加相应年度的培训。二、培训目标住院医师经过规范化培训，要达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师水平。三、培训方法（一）培训分为两个阶段，第一阶段为三年，第二阶段为两年。第一阶段（第一年至第三年）第一阶段为二级学科基础培训。培训目的是使住院医师掌握

二级学科基础理论、基本知识和基本技能，培训方法以二级学科的各专业轮转为主，兼顾相关科室。医学理论：巩固大学理论知识，阅读本学科经典著作，学习培训要求的专业必修课和选修课。临床技能：掌握本学科基本诊断、治疗技术，本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法，门、急诊处理、重危病人抢救、接待病人，病历书写，临床教学等技能。专业外语，每小时能笔译2500 个印刷符号以上。文献综述：阅读指定的参考书刊及专题文献，完成一篇综述或论文。完成第一阶段培训项目和内容，通过各项考核，成绩合格者方可进入第二阶段培训。第二阶段（第四年至第五年）第二阶段根据各学科特点进行二级或三级学科培训。进一步加强本专业的“三基”训练，主要从事本专业临床工作，安排一定的门、急诊和实验室工作。打好本专业的临床工作基础，担任总住院医师或相当的医疗行政管理工作半年以上，并安排适当时

住院医师规范化培训规定及管理办法

住院医师规范化培训规定及管理办法（试行）各科室、部门：为加快医院医师队伍的建设，加强住院医师规范化培训和管理，使住院医师尽快掌握临床知识和技能，保障医院医疗技术长足发展，根据我院医疗专业特点特制定此规定，从2012年7月开始试行，望各科严格遵照执行。一、住院医师规范化培训，分两个阶段进行。第一阶段：为期三年，科室轮转及出科考核。轮转医师参加科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作技能基本训练。 1、轮转：（1）、内科系统的医师需轮转的科室有： PICU、神经内科、新生儿科、风湿免疫科、心肾科、呼吸科、消化科。（2）、外科系统的住院医师需轮转的科室有：儿外科、新生儿外科（3）、轮转时间：PICU、神经内科、新生儿科、每个科室轮转期为半年，儿外科、新生儿外科、风湿免疫科、心肾科、呼吸科、消化科科室轮转期为三个月。轮转期指在科室参加正常工作的有效时间，由于其它原因包括病假、婚假、产假、事假而致使在科室参加值班的有效时间未满的，假满后要后续补上，否则不给予出科鉴定（因工作需要由医院主管部门安排调出科室的除外）。（4）、科室质量管理组要全面负责住院医师在本科室的轮转及培训工作，认真制定培训计划，为页脚内容1

出科前的理论及技能考核打好基础。 2、出科考核：临床能力考核、出科鉴定、院内学分累计。（1）、临床能力考核（临床能力平时考核）：包括医疗法律、法规知识、核心制度、常见病诊疗常规及诊疗技能考核，包括所在专业的专科基本辅助检查知识。（2）、出科鉴定：出科前由轮转医师按照《医院轮转医师出科考核表》的要求先做自我鉴定，由科主任组织全科医护人员对住院医师在本科室轮转期间的表现、职业道德水平包括是否具有救死扶伤、以病人为中心的职业责任感，以及医德医风、医患关系、团结合作等情况，给于公平的评价及鉴定。（3）、院内学分累计：住院医师在轮转期间每年必须完成院内学分总分的85%。累分方式如下：第二阶段：定科后在所在科室进行专科培训，为期两年。 1、完成3年轮转，科室轮转期满、出科考核达标、完成院内学分的住院医师定科后方可进入第二阶段的培训。 2、第二阶段培训前，由医务办组织医师考核组对其临床能力进行总体考核，合格者进入第二阶段培训。考核不合格的医师将后延轮转时间和后延晋升主治医师的申报。 3、第二阶段的培训内容：（1）按医院医疗工作的需求和本人的意向，对三年培训结束的住院医师进行定专业、定科室的定向培训。（2）专科理论、技能。（3）第二阶段的培训结束前，由医务办组织相关专家进行住院医临床能力终末考核、职业道德、工作作风进行考核，合格者签发培训合格证，作为晋升职称的重要条件之一。页脚内容2

住院医师急诊科出科考试试题(完整资料).doc

此文档下载后即可编辑急诊科住院医规培出科考试试卷姓名：科室：时间：得分：一、单选题(每题2分，共60分） 1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的 A．老人和孩子易患B．老人应与脑血管意外鉴别C．中毒严重时面部可无樱桃红表现 D．应立即原地抢救E．神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在： A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/3 3、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过： A．30分钟B．60分钟C．90分钟D．120分钟E．15分钟4、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征： A．胸部B．手和前臂C．肾区D．脊柱E．臀部和大腿 5、创伤性窒息，下列哪项是错误的： A．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B．呼吸困难非常突出 C．上半身广泛淤血D．眼眶内陷，眼球突出E．预后一般良好6、创伤性窒息的特征是 A．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张 D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音 7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是： A．2跟以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反

常呼吸E．二氧化碳储留 8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎 D．胸壁牵引E．给氧、输血 9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是： A．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查D．周围血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺 10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的： A．颈静脉怒张B．心尖搏动弥散C．心音遥远D．奇脉E．X 线显示心脏各弓平直 11、患者男性，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心率齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿，血气分析PaCO26.5Pa （50mmHg），PaCO27.8KPa（60mmHg）,治疗首选 A．呼吸机辅助呼吸B．气管切开C．吸氧D．给予利尿剂E．给予呼吸兴奋剂 12、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A．心包积液B．室间隔缺损C．二尖瓣关闭不全D．高血压性心脏病E．充血性心脏病 13、男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物 A．西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B．硝普钠、西地兰、速尿C．毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D．胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺

住院医师规范化培训课程(一)

1、开放式与封闭式问题本质区别在于（） * ? A.回答难度 ? B.备选答案 ? C.分析难度 ? D.答案范围 ? E.适用范围 2、编码是问卷设计中不可缺少的部分，其主要目的在于（） * ? A.方便填写 ? B.减少笔误 ? C.答案标准化处理 ? D.便于计算机分析 ? E.保持卷面整洁 3、现场调查中，采用问卷获得每一个对象数据信息的过程属于（） * ? A.数据收集 ? B.数据整理 ? C.数据描述 ? D.数据分析 4、为了了解目前中学生的吸烟情况，例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟草的种类和吸烟的深度等，现需要开展一项研究，这项研究适宜采用何种方法（） * ? A.历史资料分析 ? B.随访研究 ? C.筛查 ? D.普查 ? E.抽样调查 5、下列不属于现场调查研究方法的是（） *

? A.现况调查 ? B.病例对照研究 ? C.描述性研究 ? D.文献研究 ? E.队列研究 6、抽样调查的一般步骤有（） * ? A.确定总体 ? B.判定抽样框 ? C.决定样本总量? ? D.决定抽样组织形式 ? E.以上都是 7、关于定性研究的特点，正确的说法是（） * ? A.通常可采用概率统计方法对定性研究的结果进行描述和推断? B.定性研究强调通过固定的程序和手段获得所需的资料 ? C.定性研究的结果不仅适用于样本人群，而且适用于总体人群? D.定性研究注重由原因导致结果的中间过程和细节，而不是结果 ? E.定性研究的样本量要比定量研究大 8、以下哪种现场调查是最为常用的方式（） * ? A.面谈法 ? B.信函调查法 ? C.电话调查法 ? D.集中调查法 9、使用封闭式问题收集资料的优点是（） * ? A.答案全面

住院医师规范化培训考核制度

人民医院住院医师规范化培训考核制度（一）日常考核及记录（）住院医师工作日的安排：工作日每年为 ?? 天，因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足（参照本院住院医师管理相关规定执行）。（）请假天以下（含天）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核表上；天以上，由科教科签字后生效；年度假期安排，根据科室情况仅能在本年内予以安排。不假离开医院者，由科教科通知其家属并作出相应处理，不假离开医院者按旷工处理，旷工超过天以上者，视情节终止培训。（）住院医师应当将当天完成的工作内容，如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。（二）轮转考核住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师规范化培训管理小组（高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上）按照培训实施细则要求，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊．成绩全部无效。

各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目评分表并有监考老师两人签名（备案）。（三）年度考核年度考核由内科学教研室、外科学教研室、专科教研室（二级学科）按照培训实施细则要求组织进行。第一年的住院医师参加省组织的执业医师考核；第二年的住院医师由医院二级学科组织，对住院医师实施理论、技能考核（可以采取多种形武及项目）。第三年的住院医师参加省公共统考的理论部分及医院住院医师培训部组织的技能考核。（一）阶段考核第一阶段轮转年、第二阶段轮转年培训结束后，考核项目如下：、参加省组织的理论考核。、参加医院组织的技能考核。外科方向：学员以本科实际病例为手术操作项目（手术录像），专家根据手术病例进行相关理论问题提问。内科方向：在个人管理的病人中，选择一名病人资料制作多媒体，参加答辩（病情介绍、诊断、治疗方案选择、药物选择、病人心理辅导等）。

住院医师考试题库含答案-1

1. 单项选择题 (1分)1. 男性，23岁，既往身体健康，因酒后出现上腹痛至门诊就诊，行电子胃镜检查发现散在糜烂灶，设想糜烂灶最可能出现的部位是： A.胃窦 B.胃体 C.十二指肠球部 D.胃底 E.食管下段正确答案：A (1分)2. 患者，男，20岁，.既往健康。在使用自来水过程中出现意识障碍，发现后立即抢救，复苏后患者出现缺氧性脑病，其中毒原因最大可能是: A.溶解于水的毒物中毒 B.由于煤气泄漏造成的CO中毒 C.心源性卒中 D.脑梗死 E.心源性碎死正确答案：B (1分)3. 中度有机磷中毒首次用药剂量(mg/人)正确的是: A.长托宁1-2,氯磷定0-1000 B.长托宁2-4,氯磷定750-1500 C.长托宁4-6,氯磷定1500-2500 D.长托宁1-2,氯磷定500-1000 E.长托宁2-3,氯磷定1000-1500 正确答案：B (1分)4. 患者，女，30岁，在DDV施药后患者出现全身紧缩和压道感，眼睑及四肢肌纤维颤动，该症状为哪项中毒症状? A.毒覃碱样症状(M样症状) B.烟碱样症状(N样症状) C.迟发性多发性神经病 D.中间综合征 E.局部损害

正确答案：B (1分)5. 下列疾病中不伴高脂血症的是： A.动脉粥样硬化 B.肾病综合征 C.甲减 D.糖尿病 E.甲亢正确答案：E (1分)6. 糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检查血酮体 5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol.L.该患呕吐是由于： A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发器 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发器 E.高热刺激延髓呕吐中枢正确答案：A (1分)7. 贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是： A.溶血性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.巨幼细胞性贫血正确答案：C (1分)8. 男性，65岁，面色苍白伴四肢浮肿3月。外周血涂片可见大量红细胞呈缗钱状叠迭。最有可能的诊断是： A.地中海贫血 B.多发性骨髓瘤 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.肾小球肾炎

住院医师规范化培训管理制度

住院医师规范化培训管理制度第一章总则第一条为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，以及《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神，制定本制度。第二条目标是:建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度，建成有规模的临床医师规范化培训基地，向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师,引入竞争和分流机制，促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变。第三条本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。第二章组织机构与职责第四条住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构，主任由业务院领导担任，各二级学科主任和资深教授担任委员。其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策，审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则，督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况，审定住院医师培训制度范本精选版

资格。第五条住院医师规范化培训部是日常管理机构，设在教务处。其职责是在专家委员会指导下开展工作，制定医院住院医师规范化培训相关政策，负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作，组织住院医师的招聘工作，组织对二级学科住院医师培训的质量评估，管理住院医师培训期间的所有档案，办理住院医师培训合格证书，负责临床专业学位的申报工作，组织和培训住院医师师资人员和管理人员，负责学员助学金的审核发放。第六条二级学科住院医师规范化培训办公室是培训管理组织机构，经河南省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组，配备一名兼职秘书。第七条科室住院医师指导小组是具体的执行机构，由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人，师资人员应为高年资主治医师以上人员。第三章住院医师的招聘第八条报名条件一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生，获得医学学士学位。制度范本精选版

住院医师规范化培训考核手册(终)

住院医师规范化培训内容与标准——内科

住院医师规范化培训考核管理办法

2015年住院医师规范化考试模拟试题

2016年住院医师规范化培训计划

住院医师规范化培训考核管理办法

上海市住院医师规范化培训公共科目题库

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住院医师规范化培训计划、实施方案

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