医院各类登记表

医院各类登记表
医院各类登记表

xx市xxx

转院登记本

科室:

20 年

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转院登记表

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XX市XX院

精品

邀请院外会诊登记本

科室:

20 年

应邀外出会诊登记表

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xx院

xx市妇

精品

应邀院外会诊登记本

科室:

20 年

邀请院外会诊登记表

精品

精品

XX市XX院

接受下级医院转院登记本

科室:

20 年

精品

接受下级医院转诊登记表

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XX市XX院

法定传染病登记本

科室:

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20 年

法定传染病登记表

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XX市XX院危重症抢救登记本

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科室:

20 年

危重症抢救登记本

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XX市XX院

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医疗安全(不良)事件登记本

科室:

20 年

医疗安全(不良)事件登记表

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XX市XX院医疗差错事故登记本

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来访客户登记表格式

姓名------------------------ 性别------------------------ ------ 电话------------------------ 地址------------------------------------------------------------------ 等级------------------------ 年龄:□25岁以下□26—35岁□36—45岁□45—55岁□55岁以上 职业:□国有企业□非国有企业□公务员□私营业主□个体□投资客□股票族□外地工作□其他------------------------ 认知途径:□报纸□电视□DM邮寄□楼书派发□熟人介绍□现场包装□观光客、市调□走过路过工□流动彩车 □其它-------------------------------------------- 需求面积:□70㎡以下□71—100㎡□101—140㎡□141—180㎡□180㎡以上价格需求:□3000元以下□3000—3500元□3600—4000元□4000元以上 用途:□投资□自用□租赁□皆可 询问重点:□位置□规划□环境□配套□房型□面积□价格□朝向□工期□付款方式□物管及费用□实用率□建材□租金行情 □交通□车位□发展商背景□其它----------------------------------------- 客户情况及意向分析: 电话跟踪记录: 再访来访记录 成交情况: 注:客户等级分为A、B、C、D A:意向明显 B:意向不足,需销售人员跟踪、引导 C:意向明显但资金不足 D:无意向 置业顾问:日期:天气:

卫生室消毒记录表

精心整理 XX卫生室 物表等清洁、消毒记录 2017年度 环境物体表面及部分诊疗用品清洁与消毒 清洁、消毒方法 1、地面: 1.1地面无明显污染时,采用湿式清洁,然后地面消毒用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 1.2当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料(如旧报纸、旧棉布、卫生纸等)去除可见的污染物,采用湿式清,然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L 有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 2、物表:(是指室内如桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等的表面) 1.1表面无明显污染时,采用湿式清洁,然后用用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 1.2当物体表面受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再湿式清洁,然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 3、仪器设备表面:使用干燥的清洁布巾或对仪器无损害的专用消毒湿巾擦拭。 4、其它:室内的治疗车、病历夹、听诊器等、电话、计算机键盘等使用清洁布巾(或75%的酒精、专用消毒湿巾)擦拭。

5.空气消毒:紫外线照射40min 清洁用品的消毒 1、手工清洗与消毒: 擦拭布先清洗干净,在250mg/L 有效氯消毒剂中浸泡30min ,冲净消毒液,干燥备用。 擦拭地巾(或拖把)的清洗与消毒:先清洗干净,在500mg/L 有效氯消毒剂中浸泡30min ,冲净消毒液,干燥备用。 2、注意事项 布巾、地巾必须分区使用:擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用,用后统一清洗消毒,干燥备用。 (本 卫生室有效氯的含氯消毒液为84消毒 液) 月 地面 物表 仪器表面 其它,空气 执行者 检查者 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

住院病人外出请假登记表

福寿山镇卫生院 住院患者入院须知 科室____ 姓名________ 床号___ 住院号_________尊敬的病友及家属: 感谢您对本院的信任!为了让您尽快地得到有效的治疗和护理,及早康复出院,请您仔细阅读以下内容。 1.住院病人,可通过病房护士站或住院处查询住院费用。 2.病人住院需自备洗漱用具。 3.每天上午7点30至10点为医生查房及护士治疗时间,除个别陪护外,其他家属请退出病房。 4.为避免交叉感染及差错发生,请您不窜病房,不私自调换床位,非探视时间请不要会客。 5.您及您的家属未经许可不得进入医疗场所,不得翻阅病历及医疗记录。 6.病房为公用场所,请注意保管好您的贵重物品,现金可以缴入您的住院账户,手机等物品务必随身携带,防止被盗。 7.本院为无烟医院,禁止吸烟。同时病房内有氧气等易燃物,在大楼内吸烟会危害所有人的生命,请您自觉遵守。 8.请保持病房的整洁、安静。病人与家属不要在走廓上成群逗留,高声喧哗;请勿随地吐痰,勿向窗外扔垃圾、废物、倒水,保持卫生间清洁,严禁向抽水马桶内倾倒果皮、废纸、塑料等,以免堵塞管道;请勿在院内饮酒吸烟和擅自使用电器;病房设施放置有统一的标准,请不要随意搬动。 9.探视时间:上午10:00-12:00,下午16:00-20:00,其他时间及为治疗和病员休息时间,不得随意出入病房。 10.陪住者由主管医生、护士长根据病情需要决定。夜9点后,不是陪住者请自动退出病区。 11.晚上09:30后病房一律熄灯休息(夏季10:30),特殊抢救及输液者例外。 12.为了您的治疗能按时进行请不要擅自离院和外出,如有特殊情况,需经医护人员同意并签字方能离开,如擅自外出后引发的一切后果需自负。病情允许,您可在医院内散步,但离开病区时应获得护士许可。

医院消毒记录表

医院消毒记录表 This manuscript was revised on November 28, 2020

XX医院 物表等清洁、消毒记 录

科 2015年度 环境物体表面及部分诊疗用品清洁与消毒 清洁、消毒方法 1、地面: 地面无明显污染时,采用湿式清洁,然后地面消毒用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料(如旧报纸、旧棉布、卫生纸等)去除可见的污染物,采用湿式清,然后地面消毒用 1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 2、物表:(是指室内如桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等的表面) 表面无明显污染时,采用湿式清洁,然后用用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 当物体表面受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再湿式清洁,然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用 30min。 3、仪器设备表面:使用干燥的清洁布巾或对仪器无损害的专用消毒湿巾擦拭。 4、其它:室内的治疗车、病历夹、听诊器等、电话、计算机键盘等使用清洁布巾(或75%的酒精、专用消毒湿巾)擦拭。 清洁用品的消毒 1、手工清洗与消毒: 擦拭布先清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。 擦拭地巾(或拖把)的清洗与消毒:先清洗干净,在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。 2、自动清洗与消毒 使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内,按照清洗器产品使用说明进行清洗与消毒,一般程序包括水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干,取出备用。

02客户来访登记表(办公)

客户来访登记表(办公) 客户基本信息 姓名性别□男□女 手机固定电话□个人□公司 是否首次来访□是□否(第次) E-mail □投资□自用□兼用 客户目前居住区域(请填入下列序号)客户目前工作区域(请填入下列序号) (表单提示:该部分可根据城市与项目实际情况调整,同一城市各项目建议统一) 1.长宁 2.闵行 3.徐汇 4.宝山 5.虹口 6.浦东 7.黄浦 8.卢湾 9.闸北 10.杨浦11.静安 12.普陀13.嘉定 14.南汇 15.奉贤 16.松江 17.金山 18.青浦 19.崇明 20.长三角21.境外 22.其它 投资选填 客户年龄□20岁以下□20-25岁□25-30岁□30-35岁□35-40岁□40-50岁□50-60岁□60岁以上置业次数□1次□2次□3次□4次□5次+ 办公置业□有□无 工作行业(职业身份)1.农、林、渔业 2.房地产 3.IT、移动通讯 4.生物、制药、保健 5.烟酒制造 6.日用消费品制造 7.采掘、冶炼、化工、钢铁 8.金融、保险、证券 9.咨询、广告 10.印刷、包装 11.媒体、出版 12.贸易、商业 13.旅游、酒店、餐饮 14.建筑设计装潢 15.交通、运输、物流 16.法律事务所、会计师事务所17.电信、电力 18.能源(如石化、煤炭等)19.教育 20.医疗卫生 21.公务员□其它 职位□公司创办人、合伙人□高层管理者□中层管理者 □一般职员□自由职业□退休□其它投资意向信息(表单提示:该部分中选项可根据项目实际情况调整) 需求楼层□低区□中区□高区 需求面积□45-60 ㎡□60-80㎡□80-120 ㎡□120-150 ㎡□150-250 ㎡□250-500 ㎡□半层□整层□整层以上 需求总价□200万以下□200-250万□250-300万□300-400万□400-800万□800-1500万□1500-2500万□2500万以上 特别需求(至多3项)□河景景观□特殊楼层□特殊层高□政策退税□楼宇冠名□品牌物业□公共区域□商业配套□区域发展 自用(兼用)选填 企业规模□50人以下□50-100人□100-500人□500-1000人□1000-3000人□3000人以上注册地□本项目□其他区域____ 现办公地 □陆家嘴□南京西路□淮海中路□徐家汇□五角场□其他(表单提示:该部分中选项可根据项目实际情况调整) 企业行业1.农、林、渔业 2.房地产 3.IT、移动通讯4.生物、制药、保健 5.烟酒制造 6.日用消费品制造7.采掘、冶炼、化工、钢铁 8.金融、保险、证券 9.咨询、广告

来访客户信息登记表

本单据一式两联,本联为公司留底 来访客户信息登记表 来访时间 2012年 月 日 点 分 抽奖编码: 客户姓名 籍贯 职业 联系方式 住址 客户意向 户型: 面积: 单价/总价: 类型:投资□ 养老□ 度假□ 客户特点 特别要求 接电人姓名 拟回访时间 拟看房时间 宣传方式 约访□ 自来□ 拟看房人数 关系 人数: 关系: 接单地点 缴纳看房费 元 是否签协议 是□ 否□ 接待经理 备注: 客户姓名 籍贯 职业 联系方式 住址 客户意向 户型: 面积: 单价/总价: 类型:投资□ 养老□ 度假□ 客户特点 特别要求 接电人姓名 拟回访时间 拟看房时 间 宣传方式 约访□ 自来□ 拟看房人数 关系 人数: 关系: 接单地点 缴纳看房费 元 是否签协议 是□ 否□ 接待经理 备注:

本单据一式两联,本联为公司留底 来访客户信息登记表 来访时间 2012年 月 日 点 分 抽奖编码: 客户姓名 籍贯 职业 联系方式 住址 客户意向 户型: 面积: 单价/总价: 类型:投资□ 养老□ 度假□ 客户特点 特别要求 接电人姓名 拟回访时间 拟看房时间 宣传方式 约访□ 自来□ 拟看房人数 关系 人数: 关系: 接单地点 缴纳看房费 元 是否签协议 是□ 否□ 接待经理 备注: 客户姓名 籍贯 职业 联系方式 住址 客户意向 户型: 面积: 单价/总价: 类型:投资□ 养老□ 度假□ 客户特点 特别要求 接电人姓名 拟回访时间 拟看房时 间 宣传方式 约访□ 自来□ 拟看房人数 关系 人数: 关系: 接单地点 缴纳看房费 元 是否签协议 是□ 否□ 接待经理 备注:

人员基本情况登记表

丹东华孚鸭绿江热电有限公司 人员基本情况登记表 编号:填表日期:年月日

特别声明: 1.申请人在填写本求职申请表时,已保证自己入职时符合国家法定的劳动年龄的标准,且与其他任何用人单位、 机构、组织、团体无劳动关系:若违反前述承诺,导致本公司被行政、仲裁、诉讼追究相关经济责任的,所有责任均由申请人承担。 2.申请人如有以下情况需要以书面形势向本公司说明: (1)有传染病、精神病或其他影响在本公司工作的病史; (2)与其他单位签订了仍然生效的保密协议,竞业禁止协议的; (3)入职时如有任何兼职行为,未经公司书面允许,不得从事任何形式的兼职行为; (4)曾被追究刑事责任的。 3.申请人填写的本求职申请表所有信息真实有效,并授权本公司对申请人所填写的信息进行核实,如有任何虚假, 本公司可按严重违反本公司规章制度,同时追究由此引起的所有责任。 4.申请人入职后不得将与聘用有关的所有信息(包括但不限于工资)未经本公司许可向第三方透露。申请人在职 期间或离职以后,本公司可以依法将申请人在本公司的工作状况对外公布或向有需要的第三方提供。 5.申请人一旦被本公司录用,入职时应出示真实有效的离职证明书,否则申请人承担由此给本公司带来的损失及 第三方的赔偿损失。 6. 如求职申请表中的信息有变化,申请人应在变更的三天内以书面的形式向本公司提出变更申请。 7. 如被公司录用,申请人将认真阅读并遵守员工手册及各项规章制度。 8. 申请人清楚公司可以根据实际情况更新员工手册、规章制度与劳动纪律,申请人将随时关注公司在公司网站、布告栏(包括但不限于)等各种方式公示的更新后的员工手册、规章制度与劳动纪律并严格遵守。 申请人填写的以上任何信息虚假或没有履行以上特殊说明义务的,本人同意被公司视为严重违反《劳动合同法》的诚实信用原则与本公司的规章制度,公司可以即时解除劳动合同且不支付经济补偿金。 本人签名:日期:

卫生室消毒记录表模板

XX卫生室 物表等清洁、消毒记录 2017年度

环境物体表面及部分诊疗用品清洁与消毒 清洁、消毒方法 1、地面: 1.1地面无明显污染时,采用湿式清洁,然后地面消毒用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 1.2当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料(如旧报纸、旧棉布、卫生纸等)去除可见的污染物,采用湿式清,然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 2、物表:(是指室内如桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等的表面) 1.1表面无明显污染时,采用湿式清洁,然后用用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 1.2当物体表面受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再湿式清洁,然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 3、仪器设备表面:使用干燥的清洁布巾或对仪器无损害的专用消毒湿巾擦拭。 4、其它:室内的治疗车、病历夹、听诊器等、电话、计算机键盘等使用清洁布巾(或75%的酒精、专用消毒湿巾)擦拭。 5. 空气消毒:紫外线照射40min 清洁用品的消毒 1、手工清洗与消毒: 擦拭布先清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。擦拭地巾(或拖把)的清洗与消毒:先清洗干净,在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。 2、注意事项 布巾、地巾必须分区使用:擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用,用后统一清洗消毒,干燥备用。 (本卫生室有效氯的含氯消毒液为84消毒液)

来访客户登记表

来访客户登记表 ____年____月____日星期为了给您提供更好的服务,请填写下列选项。谢谢!我们将对您提供的资料完全保密 1、您了解项目的途径: □亲友介绍□路过□市区户外□现场户外□围挡□房展会□电视□电台□报纸□短信□网络/论坛□横幅广告□车体广告□邮寄资料□其他 ________ 2、您的意向栋数是:□1栋□2栋□3栋□4栋□商铺 3、您的意向房型是:□A户型□B户型□C1户型□C2户型□D户型 4、您意向购买的面积:□70-80㎡□90-100㎡□120-130㎡ 5、最高总价承受:□50-60万□60-70 □70-80万□80-100万□100万以上 6、您对车位的需求:□租用□购买(□1个□2个□3个□其他个)□不需要 7、家庭结构:□单身贵族□两口之家□三口之家□四口之家□三代同堂□其他________ 8、请问您的职业是:□企业主□个体老板□公务员□职员□教师□医生□律师□高级技术 人员□其他__________ 9、您所从事的行业:□政府机关□科研教育□制造业□建筑装潢□广告业□咨询顾问□ 媒体传播□金融业□IT·通讯业□贸易□房地产业□医疗卫生□法律业□娱乐业□旅游业□酒店餐饮□交通运输□商业零售□退休□其他 10、您的工作区域:□海宁市区□新城南□马桥镇□经编园区□丁桥□斜桥□长安 □盐官□周王庙□郭店□袁花□其他_________ 11、置业目的:□改善居住环境□婚房□父母养老□上班方便□投资□投资兼自住□其他 12、置业次数:□1次□2次□3次□3次以上 13、您的家庭年收入是:□10万以下□10-30万□30-50万□50-70万□70-100 □ 100-200万□200万以上 14、您平时都看哪些电视/电台/报纸/网络?_______________________________________ 15、您的业余生活爱好是:□棋牌□足浴□喝茶□咖啡□卡拉OK □高尔夫 □慢跑□健身□旅游□收藏□篮球□乒乓球□网球□摄影□其他:16、购房关注因素:(限选5项以下) □发展商品牌□价格□地段□项目规模□社区规划□景观□户型□交通□建筑风格□小区自身配套□物业管理□工程质量□智能化设施□区域发展□周边环境□周边生活配套□升值潜力□教育条件□其他_________

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