从基因、分子水平上初探癌症治疗

发表时间：2017-11-16T11:33:56.467Z 来源：《健康世界》2017年18期作者：高欣然[导读] 从世界范围来看，在癌症好发率方面，主要以肺癌和乳腺癌居多。

胜利第一中学山东东营 257000 摘要：癌症仍是现对人类生命造成巨大威胁的疾病，全世界范围内，每年依旧有许多人死于癌症，随着科学技术的发展，对癌症的治疗方面的研究，也从宏观治疗上转为对其基因和分子水平上的微观研究，以求了解癌症最基本的特点和产生原因，在此基础上寻找癌症的根本治疗方法。

关键词：基因；分子；癌症；治疗

引言：从世界范围来看，在癌症好发率方面，主要以肺癌和乳腺癌居多，每年的癌症的新发病例在1400万例左右，癌症病死人数也达820万人之多；就我国而言，在我国较为流行的几种癌症依次为肝癌、食管癌、胃癌、肺癌，其中肝癌在我国的发病率和病死率均高达50%以上，总的癌症在我国人群中的发病率达21.82%，且从2000年至今，癌症的发病率在我国也呈现出稳步增长的趋势，因此了解癌症的特点并寻求良好的预防治疗方法就尤为重要。

1.癌症的简介1.1癌细胞的特点随着Douglas Hanahan和Robert A. Weinberg在2000年时发表文献提出癌细胞的六大特征，并在2011年又对其进行了补充，使之完善为现在的癌细胞的十大特征，如下：①无需依赖外援生长信号，癌细胞可以自己合成生长信号，改造周围正常细胞为和成长所，或者表达生长信号接收器，实现生长信号的自给自足②破坏抑制生长信号，癌细胞为了实现不断分化，会破坏细胞生长抑制信号的活性，使之对抑制不敏感，可以无限分化③逃避细胞凋亡，癌细胞可以通过导致类似于P53蛋白失活而实现对细胞凋亡的逃避④可无限复制，癌细胞通过对端粒酶的过度表达使得端粒不会缩短，实现基因无限复制⑤具有持续新生血管的能力，为了保证癌细胞的营养来源，其会打破血管新生和抑制平衡，持续有新生血管⑥具有侵袭和转移能力，癌细胞可以使得黏附分子失活，使之不被约束，可以转移⑦逃避免疫系统的监视和捉杀⑧通过“有氧糖酵解”实现对细胞代谢的调控⑨癌细胞使得正常细胞的固有基因组容易变得不稳定而产生突变⑩除上述外，癌细胞还可以引起炎症反应，炎症反应也有助于癌细胞的扩散和进展[1]。

1.2癌症发生转移的分子机制癌症导致的原因包括亚硝酸胺类、多环芳香烃类等化学因素，也包括紫外线、电离辐射等物理因素，此外还有免疫、激素水平、遗传、年龄、性别等生物因素。在癌症发生方面，其发生的根本，从基因、分子角度来说，其一，是癌基因的激活，使得正常的基因表达产物增多，也使得新的异常的基因表达产物产生；另外一方面就是抑癌基因的失活，使得细胞增殖、细胞分化、细胞迁移不受到限制，表达产物不能起到负调控作用。癌基因的激活和抑癌基因失活的协同，使得癌症发生成为可能。在癌症的转移方面，癌症的转移方式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。从基因角度而言，是通过肿瘤转移促进基因和肿瘤转移抑制基因进行肿瘤在基因水平的调控；从分子角度而言，通过调控钙粘素、透明质酸粘素等细胞黏附分子的表达，实现对癌细胞浸润和转移的调控[2]。

2.癌症对人类的影响在癌症对人类的影响方面，最广为认知也容易被大家理解的就是其对人类生命的威胁，癌症通过癌细胞的扩散转移，使得其对血管、脏器等生理结构造成阻塞与压迫，因此破坏了人类组织器官的生理功能，产生局部出血、坏死和感染、发热与疼痛，甚至是恶病质，最终导致人类的死亡。当然一些良心肿瘤不会造成死亡，但也因此直接影响到人们的生活质量，以及改变患者的心理，造成极大的心理压力和精神压力。除了对人类身体健康造成巨大威胁，在经济上也会造成不小的损失，首先对癌症的研究就需要巨额经费的投入作为支持，对患者而言，癌症的治疗也需要高昂的医疗费用，多数家庭都无法承受高昂的治疗费用，这也是我国农村癌症病死率高于城市的原因之一，对于患病家庭的人员死亡，也导致家庭的完整度和和谐度的降低，高病死率也导致各个行业相关人才的损失。

3.癌症预防于从基因，分子水平上的治疗3.1癌症的预防癌症的预防分为三级，癌症一级预防是对癌症发生的预防，切断与致癌因素的接触，例如进行防癌的科普教育，改善饮食结构，消除职业中的致癌因素；二级预防是对癌症癌症进展的防止或者延缓，通常遵循早发现、早诊断、早治疗的原则，例如对无症状人群和有症状人群的检测排查；三级预防，指的是癌症的临床预防，目的是对癌症采取多学科的诊断和治疗，以实现癌症患者的康复，或者提高患者的生活质量3.2癌症基因分子水平上的治疗癌症的治疗，在目前较为常规的手段有手术切除肿瘤组织、基于负离子技术的自然疗法、放疗、化疗、中医疗法。在基因治疗方面，主要的方法包括如下几点：①替代、矫正缺陷或者变异的基因②通过对具有代偿功能的基因的调控，实现对功能异常基因表达缺陷的补充③通过相关手段使得相关致癌基因的失活④通过目的基因的导入，使得其表达产物具有补偿原有表达功能的缺陷或者还增强原有的能力⑤调控性基因治疗⑥“自杀基因”的治疗，常用的基因有大肠埃希菌胞嘧啶脱氨酶基因（EC-CD基因）⑦免疫修饰性基因治疗，例如直接抗原基因的注入⑧化疗保护性基因治疗，例如向造血干细胞导入二氢叶酸还原酶基因，使正常的细胞具有了对甲氨蝶呤的抗性⑨生殖细胞基因治疗，该技术受到伦理的限制，因此临床应用受到了限制⑩特异性细胞杀伤性基因治疗[3]。结论：