最新手术风险分级标准(建议收藏)

手术风险分级标准（NNIS）

国际医疗质量指标体系通用的“手术风险分级”方法是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级，即NNIS0级、NNIS1级、NNIS2级和NNIS3级，然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高了该指标在进行比较时的准确性和可比性。

1.手术风险标准依据，根据1.手术切口清洁程度，

2.麻醉分级，

3.手术持续时间这三个关键变量进行计算的。定义如下：......感谢聆听

（1）手术切口清洁程度

手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为四类：

I类手术切口（清洁切口）：手术野无污染；手术切口无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍；......感谢聆听

II类手术切口（清洁-污染切口）：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者；......感谢聆听

III类手术切口（污染切口）：开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施（心内按摩除外）的切口；......感谢聆听

IV类手术切口（感染切口）：严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。

（2）麻醉分级(ASA分级)

手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为六级(ASA分级)。

P1：正常的患者；

P2：患者有轻微的临床症状；

P3：患者有明显的系统临床症状；

P4：患者有明显的系统临床症状，且危及生命；

P5：如果不手术患者将不能存活；

P6：脑死亡的患者

（3）手术持续时间

手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：即为“手术在标准时间内完成组”；“手术超过标准时间完成组”。......感谢聆听

2.手术风险分级的计算

手术风险分为四级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加，总分0分为

NNIS-0级，1分为NNIS- 1级、2分为NNIS -2级，3分为NNIS-3级。......感谢聆听

表1：分值分配

分值手术切口麻醉分级手术持续时间

0分I类切口、II类切口P1、P2 未超出3小时

1分III类切口、IV类切口P3、P4、P5 超出3小时

表2：手术风险分级计算举例

项目病人甲病人乙病人丙

类型评分类型评分类型评分麻醉分级P3 1 P4 1 P1 0

切口清洁度分级II类0 III类 1 IV类 1

手术时间超过3小时否0 是 1 否0

手术风险分级 NNIS 1级3级1级...... 感谢聆听 ......

常见隐患风险分级标准

附件1：常见隐患风险分级标准一、范围将公司施工作业现场常见隐患按照风险分级控制理论进行了分级，旨在进一步细化、明确各专业施工作业现场常见隐患风险等级，强化隐患管理，针对性的消除隐患、有效控制风险，实现健康、安全与环保管理持续改进。本标准所指隐患仅包括物的不安全状态。本标准适用于川庆钻探公司所属各单位、全资公司。为公司服务的承包商、分包商在施工作业现场应遵循本标准。二、常见隐患风险分级方法参照作业条件危险性评价法（LEC），风险（D）=发生的可能性(L)×暴露在危险环境中的频繁程度（E）×危害严重程度(C)，将隐患风险分为三级：一般隐患（D<70）、较大隐患(70≤D<200)、重大隐患(D≥200)。三、各专业常见隐患风险分级公司现场常见隐患风险分级分为物探、钻井、试修、压裂酸化、连续油管、固井、测井、录井、油气田地面建设、交通运输、消防等11个专业。

1 物探专业 1.1 一般隐患 1.1.1安全帽帽体损伤、顶带、后箍、下颚带、缓冲垫破损或超期使用； 1.1.2防静电场所作业人员的劳动防护用品无防静电标识； 1.1.4冬季作业防寒帽、防寒手套等防护设施缺失； 1.1.6营房车、办公生活区的楼道防护栏不全或破损； 1.1.8作业及生活场所逃生路线、风险标识缺失（地陷凹洞、通道上檐低于人高、水坑未遮盖，无HSE提示、警示标志、应急口哨、应急集合点、逃生路线图、属地责任人及电话、急救电话、当地火警电话、禁止烟火区域标识等）； 1.1.9作业场所、生活场地（楼道、浴室、食堂厨房、储藏间、餐厅）通风、照明不良； 1.1.10人行过道或工作场所地面湿滑； 1.1.11员工宿舍内的取暖煤炉1m范围内放置有杂物、易燃物； 1.1.15电源接头、电源板等无“CCC”标志，电源线出现裸露、老化、破损；

常见违章行为风险分级标准

附件常见违章行为风险分级标准一、通用部分 1. 一般操作违章 1.1常规劳保用品穿戴不规范； 1.2上下梯子不扶栏杆； 1.3未按规定开展岗位检查（交接班检查、巡查等）； 1.4未按规定检查、保养设备； 1.5上班迟到、早退； 1.6靠在钻台、循环系统等护栏上； 1.7岗位上聊天、玩手机、看杂志等做与工作无关的事情；1.8用电作业时未穿戴绝缘鞋、绝缘手套； 1.9噪声危害区域（80分贝及其以上）作业未带耳塞； 1.10动火作业时，将乙炔瓶和氧气瓶间距小于5m，距明火距离小于10m；

1.11在滚动物体上行走； 1.12对属地内违章作业不制止； 1.13不按规定参加班前班后会，安全技术交底会等HSE会议； 1.14作业结束后，未及时关闭作业许可； 1.15作业结束后，未按规定清理施工现场； 1.16未经允许进入警戒区域； 1.17办理作业许可时，审批人未到现场核查； 1.18高处作业往下扔工具等物件； 1.19用肢体代替工具等使用不正当工具进行操作； 1.20未对外来人员进行入场安全提示； 1.21未按规定使用和维护消防器材； 2. 严重操作违章 2.1切割、敲击等作业不戴护目镜； 2.2有毒有害区工作未佩戴防护用具； 2.3进入受限空间未按规定进行气体检测； 2.4从起吊物下穿过； 2.5放射性作业未穿防护工作服； 2.6涉爆作业未穿防静电工作服； 2.7未按规定进行能量隔离，上锁挂签；

2.8未按规定开展工作前安全分析或风险识别不到位； 2.9擅自启封或者使用已查封的设施、设备、器材； 2.10林区、油罐区、施工作业场所等禁烟区域、作业现场吸烟或擅自带火种进入林区、草原； 2.11擅自拆除机械设备、设施的安全防护装置（如护罩、护栏）、安全保护装置、限位装置、制动装置和连锁装置； 2.12高处作业时，携带的工具未系牢； 3. 重大操作违章 3.1特种作业人员未持有效操作证人员上岗操作； 3.2 违章指挥，强令他人进行违章冒险作业； 3.3 脱岗、睡岗和酒后上岗； 3.4无票证从事危险作业； 3.5 违反规定运输民爆物品、放射源和危险化学品； 3.6高处作业不系安全带或安全带未起作用； 3.7违反起重作业“十不吊”（无专人指挥、指挥信号不明不吊；设施有安全缺陷、支撑不安全不吊；吊物固定状态未消除、有附着物不吊；吊物未栓引绳、无人牵引不吊；吊物上站人、危险区域有人不吊；吊物内盛装过多液体不吊；斜拉不平、超载不吊；吊物棱刃未加衬垫不吊；与输电线路无安全距离不吊；

NNIS手术风险分级简介

N N I S手术风险分级简介 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

《实施患者安全目标指南》手术风险分级标准简介在国际医疗质量指标体系中是按照美国GDG“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为4级，即NNIS 0级、NNIS 1级、NNIS 2级、NNIS 3级，然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高该指标在进行比较时的准确性和可比性。（一）手术风险标准依据本依据是根据：①手术切口清洁程度；②麻醉分级；③手术持续时间这3个关键变量进行计算的。定义如下： 1、手术切口清洁程度手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为4类。 Ⅰ类手术切口（清洁手术）：手术野无污染；手术切口无炎症；患者没有进行气管、食管和尿道插管；患者没有意识障碍。 Ⅱ类手术切口（相对清洁手术）：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气管、食管和尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。 Ⅲ类手术（清洁-污染手术）：开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需要采取消毒措施（心内按摩除外）的切口。 Ⅳ类手术（污染手术）：严重的外伤；手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。 2、麻醉分级（ASA分级）手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为6级（ASA分级）。 P1：正常的患者。 P2：患者有轻微的临床症状。 P3：患者有明显的系统临床症状。 P4：患者有明显的系统临床症状，且危及生命。 P5：如果不手术患者将不能存活。 P6：脑死亡的患者。

医疗岗位职责

岗位职责

病案室主任职责 1、在上级信息中心及本院医务科的领导下负责全院的病案后期技术管理工作及科室行政工作。 2、及时组织传达、贯彻、执行上级主管部门下发的各类文件及管理规范，并组织起草、制订切合我院实际情况的管理制度。 3、制订本室的工作计划。 4、负责考核本室人员的技术水平、工作能力和出勤情况，做到奖罚分明。

5、组织好本室的业务、政治学习，做好病案工作新技术的开发、利用。 6、与临床各科协商解决病案中存在的问题。 7、督促检查临床各科遵守病案管理制度。 8、督促检查本室各项工作的完成情况，并及时调整、总结。 9、配合医院“质控办”、“医务科”做好病案书写质量的检查工作。副主任协助主任工作。病案管理人员职责 1、病案管理人员要根据《病室工作日报表》中的“出

院病人姓名”，每日深入各科室收回出院及死亡的病人病案，并认真做好接收登记。 2、对回收的每一份病案，在整理、装订同时，进行认真检查，对项目填写不全和不符合书信要求者，一律返回，限期修改或重新书写。 3、及时、准确的填写好各种登记及索引卡，疾病分类索引的西医分类要以《国际疾病分类》第九版（ICD-9）为编目依据，中医疾病分类要以中医本科教材书第五版为统一编目依据。 4、病案的收集、整理、使用等具体工作，要实行分片包干，谁主管、谁负责，发现问题及时反映妥善解决，保证病案质量和供应。 5、保持病案办公室及库房的清洁卫生，严禁在库房内吸烟和存放其它物品。病案在架内要排列整齐，无差号，自觉做好病案中所有内容的保密工作。 6、努力钻研业务，熟练掌握本职工作，树立为病人，

为医疗第一线，为基层服务的思想，不断提高病案管理水平。病案科的主要职责 1、在院长领导和科主任的指导下，认真执行上级卫生行政部的制定的病案管理规范。 2、建立门诊病房病案书写制度，对临床医师写好病案，用好病案提出具体的要求。 3。负责集中管理全院的出院病案，及时口收出院及死亡病人的病案，并认真做好整理，检查装订、登记。归档、保管工作。 4、提供临床、教学、科研工作的病案供应及个别病案摘录的外调接待工作。 5、负责每份病案的索引，登记、编外工作，把好病案质量关，组织参加各种形式的病案书写质量检查，果断提出改进意见，促进书写质量。

护理人员岗位管理规定(1)

护理人员岗位管理规定 1、医院应当实行护理岗位管理，按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则，合理设置护理岗位，明确岗位职责、任职条件，健全管理制度，提高管理效率。 2、医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。 3、护理管理岗位是注册护士从事医院护理管理工作的岗位，一般包括：护理部岗位和护士长岗位。 4、医院当根据规模、任务及管理幅度将管理人员分为护理部、病房两级管理岗位，确保管理工作效率。 5、临床护理岗位是注册护士为患者提供直接护理服务的岗位，主要包括：病房、门诊、急诊科、手术室、产房、放射检查室、放射治疗室等直接服务于患者的岗位。 6、其他护理岗位是注册护士为患者提供非直接护理服务的岗位，主要包括：消毒供应中心、医院感染管理部门、医疗保险管理部门、病案室等间接服务于患者的岗位。 7、医院应当根据临床实际工作需要，制定护理岗位目录、岗位职责和任职条件，岗位的任职条件与护士的工作经验、能力、技术水平、学历、职称等相结合，建立岗位责任制度。 8、医院应当根据临床护理岗位的技术和专业要求，对注册护士

进行分层级管理，并根据注册护士的工作经验、技术能力和专业技术职称，在相应技术难度和专业要求的护理岗位工作，体现能级对应。 9、医院应当每年进行护士离职率、离岗率的调查，并进行分析，加强护士队伍的科学管理，提高临床一线护士的稳定性。 10、临床护理岗位的人员配置应当根据临床护理岗位的分类，结合岗位的工作量、技术难度、专业要求、工作风险等要素合理配置、动态调整。护理人员绩效考核制度为调动护理人员工作的积极性和主动性，保证优质护理服务的可持续进行，促进医院分配制度改革，以充分调动护士的工作积极性和创造性。根据护理工作量、工作质量、技术难易程度及患者满意度等指标。特制定护士绩效考核方案，具体内容如下：一、考核办法护士绩效考核总分为100分，其中包括科室护士的综合考评、护理部专项考核、住院患者满意度、加分/减分项目等。 1、科室考核（满分100分，占绩效总分30%）：各科室依据护理工作量、工作质量、技术难易程度及患者满意度等指标。建立护士工作量统计表，科室护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核评价一次。

安全风险分级管控工作责任体系知识讲解

郁山煤业安全风险分级管控实施办法为全面辨识、管控矿井在生产过程中，针对各系统、各环节可能存在的安全风险、危害因素以及重大危险源，将风险控制在隐患形成之前，把可能导致的后果限制在可防、可控范围之内，提升安全保障能力，根据公司要求并结合我矿实际，特制定本办法。一、总则安全风险分级管控是指在安全生产过程中，针对各系统、各环节可能存在的安全风险、危害因素以及重大危险源，进行超前辨识、分析评估、分级管控的管理措施。各单位主要负责人是本单位安全风险分级管控工作实施的责任主体,各业务科室是本专业系统的安全风险分级管控工作实施的责任主体。 “安全风险分级管控”组织机构（一）成立“风险分级管控”工作领导组：组长：总经理副组长：经营副总经理、安全副总经理、生产副总经理、总工程师、机电副总经理成员：各科室负责人及区队队长。领导组下设办公室, 办公室设立在安检科,安检科科长兼职办公

室主任并负责日常具体工作。领导组职责 1、总经理是安全风险分级管控第一责任人，对安全风险管控全面负责。 2、安全副总经理负责对安全风险分级管控实施的监督、管理、考核。 3、各副总经理及总工程师具体负责实施分管系统范围内的安全风险分级管控工作。 4、专业务科室负责具体实施专业系统的安全风险辨识、评估分级、控制管理、公告警示等工作。 5、区队负责人负责本作业区域和工艺工序的安全风险管控工作。 6、班组长负责本作业区域的安全风险辨识管控，岗位人员负责本岗位的安全风险辨识管控。（三）办公室职责 “安全风险分级管控”办公室设立在安检科，由安检科负责检查、督促“安全风险分级管控”工作的实施情况，具体职责如下： 1、制定“安全风险分级管控”工作制度，制定实施方案，明确辨识程序、评估方法、管控措施以及层级责任、考核奖惩等内容；

手术室优质护理服务总结

手术室优质护理服务总结优质护理服务是以患者为中心、以现代护理观为指导、以护理程序为基本框架，为患者实施生理、心理、社会的一种动态、完整、连续的综合护理过程，是2010 年医院护理模式转变的核心。我科室积极响应此项活动，于2011年开始实施优质护理活动，成立了“创优”工作领导小组，由护士长任组长，并亲自组织会议，通过科室晨会进行宣传发动。在系统化整体护理的基础上，改变了以往只忙于手术而忽略了患者心理、生理、社会等各方面的因素，使围手术期患者享受到了人性化、系统化、规范化的优质护理服务。自活动启动以来，我科室积极行动，稳步开展工作，取得了显著成效，现总结如下：一、统一了思想，做到广泛动员自活动开来展以来，我科室成立了以护士长为组长、副护士长为副组长、专科组长为组员的领导小组，召开全科护士动员大会，以多种形式组织全体人员认真学习卫生部、医院下发的实施优质护理服务示范工程活动的相关文件，认真听取一线护士的心声，集思广益，制定了具有手术室特色的优质护理服务实施方案，人人都以主人翁的态度来积极参与。二、转变了观念，改革护理模式 1、改变了排班模式传统的排班方式：根据次日手术量合理安排人员班次，取消8：00—12：00、14：00—17：30排班模式。每个手术间护士除手术时间过长或其他特殊情况需要接班外均不接班，直到手术全部结束。根据护士人员数量合理安排休息，必要时排半天休息。另外增加机动班，确保白天与夜间急诊手术的顺利完成。 2、加强后勤保障：术前一天将次日手术情况与供应室物品配送人员沟通，做好特殊物品准备，及时将连台手术常规敷料、器械下送至手术间。此外，针对手术所需特殊物品，在术前一天及时与主管医师沟通确认，并于库房工作人员联系，统一配送，确保了手术顺利进行。 3、改革护理文书书写：以卫生部印发的病历书写基本规范为指导，简化手术室护理文书。手术室护士只需填写手术物品清点单、临床护理记录单、手术安全核查与风险评估表，采用表格化护理文书，缩短书写时间，把护士的时间还给患者和手术团队。 4、改革薪酬分配制度：根据不同岗位要求、护理服务满意度、护理工作量和质量、岗位职责制定考核内容和标准，为薪酬分配提供依据和基础。建立手术室护士月工作时间统计表、月手术量统计表、护理质量考核结果登记表，不定期通过手术医师、麻醉医师以及术后病人对手术室护士工作满意度进行调查，由护士长进行核实、确认，与护士当月的薪酬直接挂钩，充分体现多劳多得、优劳优酬。 5、改变工作方式：在常规开展工作的基础上，进行专科分组，负责本专科组相应手术间的管理，以及对本专科组的器械进行维护保养，并负责对科室其他护士进行本专科知识进行业务学习。同时每组设一名组长，对本组工作进行监督，责任落实到人。 6、加强护士素质培训：加强对手术室护士思想道德素质以及专业知识的培训。加强本专科护士医德医风的建设，同时每周进行业务学习并进行考核。针对不同工作年限的护士制定规培计划，并严格实施，提高业务水平。三、加强了围手术期护理，提高患者满意度

安全风险辨识评估分级管控管理制度标准范本

管理制度编号：LX-FS-A82713 安全风险辨识评估分级管控管理制度标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

安全风险辨识评估分级管控管理制度标准范本使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。第一章总则第一条为规范我项目部生产安全风险管理，全面辨识、管控在施工过程中，针对各标段、各道工序可能存在的安全风险、危害因素以及重大危险源，将风险控制在隐患形成之前，把可能导致的后果限制在可防、可控范围之内，提升安全保障能力，根据上级公司要求并结合我项目部实际，特制定本制度。第二条依据《中华人民共和国安全生产法》、《国务院安委会办公室关于印发标本兼治遏制重特大事故工作指南的通知》、《国务院安委会办公室关于

安全风险分级管控制度范本

安全风险分级管控制度一、总则 1、为贯彻落实安全生产责任制，加钱安全风险管理，防范发生重特大生产安全事故，维护企业稳定，结合公司安全生产实际，制定本制度。 2、各部门按照“分级控制”的原则，建立“分工明确、上下协同、专业配合、共同防御”的安全风险预警和控制体系，明确各级人员的职责，建立安全风险预警和控制工作流程，根据安全风险列别及严重程度，落实预防和应急措施，化解和降低安全风险。 3、各专业管理部门要按照“谁主管、谁负责”原则，履行部门职责，落实安全责任，认真做好本专业管理范围内安全风险预警和控制工作。二、安全风险评价与风险控制 1、风险评价的方法风险矩阵法将可能性发生的大小和后果的严重程度分别用定性的语言或表明相对差距的分值来表示，然后将两者结合起来，得到形似矩阵的风险程度的表示。风险矩阵

几乎肯定发生ⅡⅢⅣⅣ 很可能发生ⅡⅢⅢⅣ 中等可能ⅠⅡⅢⅢ 不大可能ⅠⅠⅡⅡ 记录工伤轻伤重伤死亡MES法 LEC法风险控制是指根据危害评价的结果，选择、制定和实施适当的风险控制计划来处理风险，它包括风险控制方案范围的确定，风险控制方案的评定、风险控制计划危险程度分类危险源等级控制措施低Ⅰ安全的，暂时有能发生事故的，可以忽略中Ⅱ临界的，有导致事故的可能性，事用故处于临界状态，可能造成人员伤亡和财产损失，应该采取措施予以控制较高Ⅲ危险的，可能导致事故发生，造成人员伤亡或财产损失，必须采取措施进行控制高Ⅳ灾难的，会导致事故发生，造成人员严重伤亡或财产巨大损失，必须立即设法消除。 2、安全对策措施应具备的基本功能在考虑、提出安全对策措施时，有如下基本要求： 1) 能消除或减弱生产过程中产生的危险危害； 2) 能处置危险和有害物，并降低到国家规定的限值内； 3) 能预防生产装置失灵和操作失误产生的危险、危害； 4) 能有效预防重大事故和职业危害的发生； 5) 意外事故时，能为遇险人员提供自救和互救条件。 3、制定安全对策措施应遵循的原则安全技术措施等级顺序；安全对策措施应具有针对性、可操作性和经济合理性 1）安全技术措施等级顺序

常见隐患风险分级标准之令狐文艳创作

附件1：令狐文艳常见隐患风险分级标准一、范围将公司施工作业现场常见隐患按照风险分级控制理论进行了分级，旨在进一步细化、明确各专业施工作业现场常见隐患风险等级，强化隐患管理，针对性的消除隐患、有效控制风险，实现健康、安全与环保管理持续改进。本标准所指隐患仅包括物的不安全状态。本标准适用于川庆钻探公司所属各单位、全资公司。为公司服务的承包商、分包商在施工作业现场应遵循本标准。二、常见隐患风险分级方法参照作业条件危险性评价法（LEC），风险（D）=发生的可能性(L)×暴露在危险环境中的频繁程度（E）×危害严重程度(C)，将隐患风险分为三级：一般隐患（D<70）、较大隐患(70≤D<200)、重大隐患(D≥200)。三、各专业常见隐患风险分级公司现场常见隐患风险分级分为物探、钻井、试修、

压裂酸化、连续油管、固井、测井、录井、油气田地面建设、交通运输、消防等11个专业。 1物探专业 1.1 一般隐患 1.1.1安全帽帽体损伤、顶带、后箍、下颚带、缓冲垫破损或超期使用； 1.1.2防静电场所作业人员的劳动防护用品无防静电标识； 1.1.4冬季作业防寒帽、防寒手套等防护设施缺失； 1.1.6营房车、办公生活区的楼道防护栏不全或破损； 1.1.8作业及生活场所逃生路线、风险标识缺失（地陷凹洞、通道上檐低于人高、水坑未遮盖，无HSE提示、警示标志、应急口哨、应急集合点、逃生路线图、属地责任人及电话、急救电话、当地火警电话、禁止烟火区域标识等）； 1.1.9作业场所、生活场地（楼道、浴室、食堂厨房、储藏间、餐厅）通风、照明不良； 1.1.10人行过道或工作场所地面湿滑； 1.1.11员工宿舍内的取暖煤炉1m范围内放置有杂物、易燃物； 1.1.15电源接头、电源板等无“CCC”标志，电源线出现裸露、老化、破损； 1.1.16电气设备暴露在室外的插座、接头、操作面板、照明灯具、电气开关等无防雨、防潮保护； 1.1.17电源接入闸离地小于1.3m；

NNIS手术风险分级简介

“手术在标准时间内完成组”和“手术超过标准时间完成组”。（二）手术风险分级的计算手术风险分为4级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加，总分：0分为NNIS 0级、1分为NNIS 1级、2分为NNIS 2级、3分为NNIS 3级，见表5-1、表5-2. 表5-1分值分配表5-2手术风险分级计算举例医院感染及防保办公室 2012/3/26

常见隐患风险分级标准

附件1: 常见隐患风险分级标准一、范围将公司施工作业现场常见隐患按照风险分级控制理论进行了分级,旨在进一步细化、明确各专业施工作业现场常见隐患风险等级,强化隐患管理,针对性得消除隐患、有效控制风险,实现健康、安全与环保管理持续改进。本标准所指隐患仅包括物得不安全状态。本标准适用于川庆钻探公司所属各单位、全资公司。为公司服务得承包商、分包商在施工作业现场应遵循本标准。二、常见隐患风险分级方法参照作业条件危险性评价法(LEC),风险(D)=发生得可能性(L)×暴露在危险环境中得频繁程度(E)×危害严重程度(C),将隐患风险分为三级: 一般隐患(D<70)、较大隐患(70≤D<200)、重大隐患(D ≥200)。三、各专业常见隐患风险分级公司现场常见隐患风险分级分为物探、钻井、试修、压裂酸化、连续油管、固井、测井、录井、油气田地面建设、交通运输、消防等11个专业。

1 物探专业 1、1 一般隐患 1、1、1安全帽帽体损伤、顶带、后箍、下颚带、缓冲垫破损或超期使用; 1、1、2防静电场所作业人员得劳动防护用品无防静电标识; 1、1、4冬季作业防寒帽、防寒手套等防护设施缺失; 1、1、6营房车、办公生活区得楼道防护栏不全或破损; 1、1、8作业及生活场所逃生路线、风险标识缺失(地陷凹洞、通道上檐低于人高、水坑未遮盖,无HSE提示、警示标志、应急口哨、应急集合点、逃生路线图、属地责任人及电话、急救电话、当地火警电话、禁止烟火区域标识等); 1、1、9作业场所、生活场地(楼道、浴室、食堂厨房、储藏间、餐厅)通风、照明不良; 1、1、10人行过道或工作场所地面湿滑; 1、1、11员工宿舍内得取暖煤炉1m范围内放置有杂物、易燃物; 1、1、15电源接头、电源板等无“CCC”标志,电源线出现裸露、老化、破损; 1、1、16电气设备暴露在室外得插座、接头、操作面板、

医院护理部工作职责

医院护理岗位职责说明书护理部主任岗位职责 1、负责全院护理管理工作，拟定年度全院护理工作计划并组织实施。 2、负责全院护理管理制度、规范和标准的制订，做好全院护理质量控制，深入科室，对抢救危重病人的护理工作进行技术指导。 3、检查、指导各科室管理和护理质量，逐步达到制度化、常规化、规格化。每月做好护理质量分析并及时上报，为领导决策作好参谋。 4、教育全院护士以病人为中心、以质量为核心，严格执行医院的规章制度、护理技术操作常规，遵守护士行为规范，根据整体护理工作进程，定期对整体护理工作进行评价，并不断完善。 5、负责审核在职护士规范化培训及继续教育方案，大、中专护生教育管理和进修护士的管理方案。 6、根据医院对护理人员的调配、招聘、调离通知，做好护理部护理人员动态登记，了解全院护理人员在岗情况。 7、组织全院护理人员的业务技术训练，定期进行业务技术考核。 8、每月一次主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，不断提高护理质量。 9、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广应用，促进护理专业发展。 10、负责处理护理投诉及纠纷。供应室主任岗位职责 1、在护理部主任领导下，负责医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和行政管理工作。 2、督促本室人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。 3、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，经常测试器材和敷料的消毒效果，发现异常，立即上报检修。 4、负责一次性物品的计划、请领、发放、回收、消毒及毁形工作。 5、负责统计发放物品及消毒物品的对帐。 6、组织所属人员深入临床科室，实行下送下收。检查供应器材、敷料的使用情况，征求意见，改进工作。 7、开展技术革新，不断提高工作效率。 8、加强安全管理，定期检修、维护、保养灭菌容器，保证灭菌效果。 9篇二：基层医院护理岗位职责第七章护理岗位职责病区/病房护士长职责一、在护理部和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作，是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。二、根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。三、负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。四、合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。五、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故，及时查明原因后报告护理部，并组织整改。六、定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、

安全风险分级管控方案

安全风险分级管控工作实施方案为全面辨识、管控我矿矿井在生产过程中，针对各系统、各环节可能存在的安全风险、危害因素以及重大危险源，将风险控制在隐患形成之前，把可能导致的后果限制在可防、可控制范围之内，提升安全保障能力，根据安全生产标准化要求并结合我矿实际，特制定本制度。一、总则安全风险分级管控是指在安全生产过程中，针对各系统、各环节可能存在的安全风险、危害因素以及重大危险源，进行超前辨识、分析评估、分级管控的管理措施。各专业主要负责人是本专业系统的安全风险分级管控工作实施的责任主体。二、安全风险分级管控领导组（一）成立“风险分级管控”工作领导组，对安全风险分级管控统一领导、协调：组长：郑秦峰（矿长）副组长：巩仲斌（安全矿长）郑成梁（总工程师）刘永清（机电矿长）张锁明（通风矿长）陈海堂（生产矿长）王文龙（工会主席）成员：姚国海（副总工程师）王军军（副总工程师）汤志伟（副总工程师）李凯（副总工程师）张鹏（副总工程师）贺战平（副总工程师）贺丽峰（技术科科长）张仙蒲（标准化主任）

赵家威（通风科科长）马洋（办公室主任）乔卫民（安全科科长）赵志强（地测科科长）郭峰（机电科科长）张峰亮（监控室主任）张大伟（调度室主任）李彬彬（职业卫生科长）席亚辉（劳动用工科）洪家德（通风队队长）秦随胜（综采队队长）张胜利（掘一队队长）王国林（掘二队队长）李凤学（运输队队长）郭荣和（机电队队长）李蛇科（机运队队长）魏传高（探水队队长）领导组下设办公室，办公室设在安全科，科长由乔卫民兼任，负责矿井安全风险分级管控工作的组织开展，并指导协调各职能科室和区队完成分管范围内的工作。（二）领导组职责 1、矿长是安全风险分级管控第一责任人，对安全风险管控全面负责。 2、安全副矿长负责对安全风险分级管控实施的监督、管理、考核。 3、各副矿长具体负责实施分管系统范围内的安全风险分级管控工作。 4、各专业副总工程师及业务科室负责具体实施专业系统的安全风险辨识、评估分级、控制管理、公告警示等工作。 5、区队负责人负责本作业区域和工艺工序的安全风险管控工作。 6、班组长负责本作业区域的安全风险辨识管控，岗位

手术室护士年终工作总结

手术室护士年终工作总结手术室护士年终工作总结模板锦集八篇有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。 “医生的嘴护士的腿”，不说别的，就是一个晚上，上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信，但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张，您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情：下午快下班了，几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。白班的护士都主动地留了下来，有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问：“护士长，我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂，那个醉汉还差点打着您！”护士长却大度地说：“那对小夫妻新婚燕儿，丈夫看到心爱的妻子伤得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”像五一这样的长假，大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时，我们的急诊科却经常发生着这样的事情。我们的职业是被人尊称的“白衣天使”，也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中，我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦，没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎，责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默

某小学安全风险辨识分级管控实施细则(标准版)

( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改某小学安全风险辨识分级管控实施细则(标准版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

某小学安全风险辨识分级管控实施细则 (标准版) 为贯彻落实《甘肃省安全生产委员会关于构建安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防工作机制坚决遏制重特大事故的指导意见》（甘安委发电〔2016〕5号）、《酒泉市教育系统加强重大风险分级管控遏制重特大事故的工作方案》（酒教字〔2017〕408号）和《金塔县教育系统风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制工作方案》（金教发〔2017〕334号）文件要求，落实学校安全风险分级管控体系建设，全面排查、识别、评估安全风险，落实风险管控责任，采取有效措施控制重大安全风险，对学校风险点实施标准化管控，提升学校安全风险管控水平，确保校园安全稳定，特制定本实施细则。一、工作目标

通过建立起完善、有效运行的风险分级管控体系，全面推进落实学校主体责任，有效促进校园安全科学管控，在全校范围内构建形成全覆盖、全方位安全风险防控，实现标准化、信息化的校园安全风险辨识管控体系，提高学校本质安全管理水平。二、工作原则（一）学校安全风险辨识分级管控坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，实行“谁主管、谁负责”和“管业务必须管安全”的原则。（二）安全风险辨识分级管控是指按照安全风险点的不同风险级别、所需管控资源、管控能力、管控措施复杂及难易程度等因素，确定不同管控层级的风险管控方式。三、职责分工学校作为安全风险管控的主体，其主要负责人对本校安全风险辨识、安全风险防范和管控体系建设工作全面负责。学校主要承担以下职责： 1.建立健全安全风险责任制，明确各岗位风险管控的责任人、

NNIS手术风险分级简介doc资料

如有侵权请联系网站删除《实施患者安全目标指南》手术风险分级标准简介在国际医疗质量指标体系中是按照美国GDG “医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为4级，即NNIS 0级、NNIS 1级、NNIS 2 级、NNIS 3 级，然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高该指标在进行比较时的准确性和可比性。（一）手术风险标准依据本依据是根据：①手术切口清洁程度；②麻醉分级；③手术持续时间这 3 个关键变量进行计算的。定义如下： 1、手术切口清洁程度手术风险分级标准中将手术切口按照其清洁程度分为 4 类。 I类手术切口（清洁手术）：手术野无污染；手术切口无炎症；患者没有进行气管、食管和尿道插管；患者没有意识障碍。 U类手术切口（相对清洁手术）：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气管、食管和尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。川类手术（清洁-污染手术）：开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需要采取消毒措施（心内按摩除外）的切口。 W类手术（污染手术）：严重的外伤；手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。 2、麻醉分级（ASA 分级）手术风险分级标准中根据患者的临床症状将麻醉分为 6 级（ASA 分级）。 P1:正常的患者。 P2:患者有轻微的临床症状。 P3：患者有明显的系统临床症状。 P4:患者有明显的系统临床症状，且危及生命。 P5:如果不手术患者将不能存活。 P6:脑死亡的患者。

3、手术持续时间手术风险分级标准根据手术的持续时间将患者分为两组：如有侵权请联系网站删除 “手术在标准时间内完成组”和“手术超过标准时间完成组”。（二）手术风险分级的计算手术风险分为4级。具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续时间的分值相加，总分：0分为NNIS 0级、1分为NNIS 1级、2分为NNIS 2 级、3分为NNIS 3级，见表5-1、表5-2. 表5-1分值分配表5-2手术风险分级计算举例医院感染及防保办公室 2012/3/26

(整理)常见隐患风险分级标准

精品文档附件1：常见隐患风险分级标准一、范围将公司施工作业现场常见隐患按照风险分级控制理论进行了分级，旨在进一步细化、明确各专业施工作业现场常见隐患风险等级，强化隐患管理，针对性的消除隐患、有效控制风险，实现健康、安全与环保管理持续改进。本标准所指隐患仅包括物的不安全状态。本标准适用于川庆钻探公司所属各单位、全资公司。为公司服务的承包商、分包商在施工作业现场应遵循本标准。二、常见隐患风险分级方法参照作业条件危险性评价法（LEC），风险（D）=发生的可能性(L)×暴露在危险环境中的频繁程度（E）×危害严重程度(C)，将隐患风险分为三级：一般隐患（D<70）、较大隐患(70≤D<200)、重大隐患(D≥200)。三、各专业常见隐患风险分级公司现场常见隐患风险分级分为物探、钻井、试修、压裂酸化、连续油管、固井、测井、录井、油气田地面建设、交通运输、消防等11个专业。

医院统计指标综合评价参考模板

我院关于统计指标综合评价体系建立的简章（草稿）医院是一个多因素相互联系、相互作用的复杂系统。单一统计指标只反映某一局部的数量特征，而不能全面概括整体的综合状况。为了获得对整体的、全面的认识，必须构建一套科学、合理的统计指标综合评价体系，以保证对医院工作认识的全面性、客观性。进行统计工作的综合评价，就是利用对医院工作评价指标体系的建立和测量，构造综合评价模型，求得综合评价价值，最后进行比较和排序的统计分析的过程。通过综合评价，可对医院某一方面工作的数量特征有一综合认识，还可对不同部门科室、不同工作内容之间的综合评价结果进行比较和排序。用统计指标评价医院的工作虽是事后的检查和评价，但它能起到信息反馈和质量控制的作用，符合现代化医院管理的思想。在统计指标综合评价体系中由于各指标在体系中的重要程度不完全等价，需要对每个指标确定一个权重系数。权重系数的确定是否合理对建立综合评价指标体系至关重要。科学合理地确定各层每一项指标的权重，是保证该指标体系在实际评价工作中切实可行的关键。一、模型构建本体系拟计划选用医疗工作量、医疗质量、医疗工作效率和业务收入等五大统计指标构成综合评价模型。其中人员构架暂定权重系数为0.05，医疗工作量和医疗工作效率两大统计指标暂定权重系数为0.2，业务收入暂定权重系数为0.25，医疗质量统计指标暂定权重系数为0.3，最终权重数值归由医院决策者确定。以下为各大统计指标的详细内容。（一）医疗工作量指标医疗工作量的计量单位主要为病种数、住院人次数、门诊人次数。通过分析病床、住院、门诊和医疗技术科室等方面工作量及其比例情况，反映医院人力、物力和技术效果是否得到正常发挥。工作量越大，表示完成的任务越多；治疗的疑难病种越多，表示发挥技术的效能越高。 1、住院工作量及其比例情况分析：包括入院人数、出院人数、各科出院人次数构成比、出院疾病分类及其构成比。入院人数说明医院是否正常地完成收容任务。正常收容人数=实有床位数×正常床位使用率×正常床位周转次数。如

病历首页手术分级方案

ASA 分级第一级：体格健康，发育营养良好，各器官功能正常。围手术期死亡率 0.06%-0.08%；第二级：除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全。围手术期死亡率 0.27%0.40%；第三级：并存病情严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动。围手术期死亡率1.82%-4.30%；第四级：并存病严重，丧失日常活动能力，经常面临生命威胁。围手术期死亡率7.80%-23.0%；第五级：无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人。围手术期死亡率9.40%-50.7%；第六级：确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。如果为急症，需在评分前标注”E” 手术分级：手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法（以下统称手术）。依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级：一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。三级手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。四级手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。（2）高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。 2、主治医师

（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。 3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内，或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以上者。手术权限： (一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。 (二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。 (三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。 (四)高年资主治医师：可主持三级手术。 (五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。 (六)高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。 (七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。 (八)对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。