护士执业资格考试试题第八章第八节 新生儿低血糖的护理

护士执业资格考试试题第八章第八节 新生儿低血糖的护理

金英杰真免费金英杰教育您身边的医考专家(https://www.360docs.net/doc/1010756362.html,)护士执业资格考试试题第八章第八节新生儿低血糖的护理

1.新生儿低血糖的判断指标是

A.<11.1mmol/ LB.<7.0mmol/ L

C.<3.9mmol/ LD.<3.2mmol/ L

E.<2.2mmol/ L

(2~4题共用题干)

患儿,女,33周早产。小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖1.7mmol/ L,诊断为新生儿低血糖。

2.常见的病因是

A.早产儿B.过期产儿

C.过渡期新生儿D.足月儿

E.巨大儿

3.如果患儿不能经口进食,需要静脉补充葡萄糖,其速度是

A.9~10mg/ ( kgmin) B.6~8mg/ ( kgmin)

C.4~5mg/ ( kgmin) D.3~4mg/ ( kgmin)

E.1~2mg/ ( kgmin)

4.输入葡萄糖时,主要的措施是

A.防止外伤B.注意保暖

C.给予高蛋白饮食D.给予高糖饮食

E.监测血糖变化

新生儿低血糖症诊断及治疗标准流程

( 新生儿低血糖症(2016年版) 一、新生儿低血糖症标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为新生儿低血糖症(ICD-10: ) (二)诊断依据。 根据《实用新生儿学(第四版)》(人民卫生出版社),《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社) 1.有低血糖高危因素。 ; 2.临床表现:反应差,阵发性发绀,惊厥,呼吸暂停,嗜睡等非特异性表现。 3.血糖测定全血血糖低于l。 (三)治疗方案的选择。 根据《实用新生儿学(第四版)》(人民卫生出版社),《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社) 1.低血糖高危儿尽早开始胃肠道喂养,若不能耐受喂养或喂养禁忌,及时开始静脉补糖。 2.若血糖< mmol/l,需开始静脉补糖。 3.积极治疗原发病。

4.合理监测血糖。 … (四)标准住院日为4-10天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:新生儿低血糖症疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断,只要住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (六)住院期间检查项目。 1.必须检查的项目: (1)血常规、尿常规、大便常规; (2)监测血糖; ^ (3)血气分析; (4)血生化全套; (5)遗传代谢性疾病筛查。 2.可选择的检查: (1)头颅MRI。 (七)治疗方案与药物选择。 1. 低血糖高危儿尽早开始胃肠道喂养,若不能耐受喂养或喂养禁忌,及时开始静脉补糖。 2.若血糖< mmol/l,需开始静脉补糖。开始可以10%葡萄糖2 ml/kg静脉推注,随后以6~8 mg/kg/min的速度静

窒息新生儿低血糖症的临床观察及护理

窒息新生儿低血糖症的临床观察及护理【摘要】新生儿窒息程度越重,低血糖发生率越高,对窒息后新生儿常规采用微量血糖仪测血糖,能及早发现并纠正低血糖,减少由于并发低血糖而造成的对神经系统的进一步损伤,提高窒息新生儿的生存质量。 【关键词】窒息新生儿低血糖症护理 新生儿窒息是指胎儿缺氧,宫内窘迫以致出生后呼吸抑制,严重时呼吸功能障碍,导致血氧浓度降低,二氧化碳潴留并引起脑血流减少或血流暂停而导致的新生儿脑损伤,是当今围产期新生儿死亡和导致伤残的主要原因。本院新生儿科在2009年1—11月收治565例有窒息史的新生儿,对其血糖进行监测,结果发现并发低血糖症共54例。本文总结了窒息新生儿低血糖症54例的临床观察及相应的护理措施,现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料2009年1—11月我科收治的有窒息史的患儿共565例,其中轻度窒息507例,男300例,女207例;重度窒息58例,男34例,女24例,年龄0—12天,临床表现:窒息新生儿低血糖临床症状不典型,症状非特异性,有的出现反应低下、哭声低弱等,常难以辨认。 1.2方法 1.2.1血糖测定方法应用美国强生医疗器材有限公司生产的快速微量血糖仪及相应试纸和针头,对565例窒息新生儿入院后常规消毒,

采足跟毛细血管血1滴进行血糖测定,血糖值正常者每8h检测1次,异常者给予常规对症处理后30分钟检测1次血糖,待血糖正常后改为8h检测1次,血糖监测连续24小时正常者改为每日清晨喂奶前检测1次血糖,连续监测正常3天后停止检测,诊断标准:无论足月儿、小于胎龄儿、早产儿血糖低于2.2mmol/L,均称为低血糖症。

1.2.2护理措施 1.2.2.1加强血糖的监测新生儿低血糖多无症状,少数即使有症状也多不典型,护理上有困难,用快速微量血糖仪简单易行。对有窒息史的新生儿,尤其是在72小时内,用血糖仪可进行初筛,必要时可每2h测血糖1次,以便及时发现低血糖,并进行纠正,避免因糖代谢紊乱加重窒息新生儿的神经损伤而发生不可逆的神经系统后遗症。 1.2.2.2密切观察病情变化低血糖症状不典型,因此在护理上应动态仔细,全面观察患儿,如发现异常情况及时报告医生,确诊后尽早采用相应措施进行处理。 1.2.2.3注意及时补充能量,尽早开奶可首先试喂5—10%的葡萄糖水,观察1—2h,如无呕吐及其他反应可喂奶。不能经口喂养者可鼻饲,以保证热量供给。早期多次足量喂养可预防新生儿低血糖的发生。发现有低血糖,无论有无症状都应按医嘱及时补充葡萄糖,尤其是有症状者,更应尽早静脉注射适宜浓度和速度的葡萄糖溶液。纠正低血糖时,应严格控制输液速度,警惕反应性高血糖。

儿科护理学习题--新生儿及新生儿疾病患儿的护理测试题

第七章新生儿及新生儿疾病患儿的护理测试题 A1型题 1.早产儿是指 A.胎龄满37周至未满42周的新生儿 B.胎龄满28周至未满37周的新生儿 C.胎龄满28周至未满42周的新生儿 D.胎龄满28周至产后1周的新生儿 E.胎龄超过42周的新生儿 2.低出生体重儿是指 A.出生体重<1000g的新生儿B.出生体重<1500g的新生儿 C.出生体重<2500g的新生儿 D. 出生体重2500--4000g的新生儿 E.出生体重>4000g的新生儿 3.下列符合早产儿外观特点的是 A皮肤红润,胎毛少 B.耳壳软骨发育好 C.乳晕明显,有结节 D.指甲长过指端 E.足底光滑,纹理少 4.新生儿排胎粪和排尿的时间分别为 A.生后6小时内、12小时内B.生后12小时内、12小时内 C. 生后12小时内、24小时内 D.生后24小时内、24小时内 E.生后24小时内、48小时内 5.早产儿反复呼吸暂停发作者可静滴 A.吗啡 B.氨茶碱 C.阿托品D.肾上腺素 E.激素 6.不属于新生儿常见的正常生理状态的是 A.“马牙”B.生理性黄疽 C.臀红 D.假月经E.乳腺肿大 7.新生儿沐浴前,室温应调节至 A. 18 ~ 20℃ B. 20 ~ 22℃ C. 22 ~ 24℃ D. 24 ~ 26℃ E. 26 ~ 28℃ 8.新生儿室的室温应保持在 A. 18 ~ 20℃ B. 20 ~ 22℃ C. 22 ~ 24℃ D. 24 ~ 26℃ E. 28~30℃ 9.新生儿体温过高时首选的护理措施是 A.酒精擦浴、 B.松开包被,补充水分C.冷盐水灌肠 D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药 10.胎儿娩出后,护士首先进行的护理措施是 A.保暖 B.擦干羊水 C.结扎脐带 D.清理呼吸道E.新生儿Apgar评分11.新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括 A.皮肤颜色 B.角膜反射 C.呼吸 D.心率E.肌张力 12.下列符合新生儿轻度缺氧缺血性脑病的表现是 A.惊厥B.意识模糊C.呼吸暂停 D.肌张力正常E.拥抱反射减弱 13.有关新生儿颅内出血患儿护理,下列不妥的是 A.保持安静,避免各种刺激 B.注意保暖,必要时吸氧 C.抬高头肩部15o-30o D.勤翻身,以防止压疮E.按医嘱用止血剂14.新生儿蛛网膜下腔出血的脑脊液检查的典型表现是

新生儿低血糖

新生儿低血糖 定义 新生儿出生后血糖浓度有一自然下降继而上升的过程,并且许多低血糖的新生儿并无任何临床症状和体征,因此,长期以来新生儿低血糖的定义一直未完全统一。目前多数学者认为,血清葡萄糖水平<2.2mmol/L应诊断为新生儿低血糖,而不考虑出生体重、胎龄和生后日龄。由于葡萄糖是新生儿脑细胞的基本能量来源,因此,如不及时纠正低血糖将会造成永久性的脑损伤。 病因和发病机制 新生儿低血糖有暂时性或持续性之分。 1.暂时性低血糖指低血糖持续时间较短,一般不超过新生儿期。 (1)糖原和脂肪储备不足:糖原储备是新生儿出生后1小时内能力的主要来源。糖原储备主要发生在妊娠的最后4-8周,因此,早产儿和IUGR能量储备可受到不同程度的影响,且胎龄越小,糖原储备越少,而出生后所需能量又相对较高,糖异生途径中的酶活力也低。此外,宫内窘迫也可减少糖原储备。即使是足月儿,由于出生后24小时内糖原异生和酮体生成过程中某些关键酶发育不成熟,如生后喂养延迟至6-8小时,将有30%的婴儿血糖降至2.78mmol/L以下,10%降至1.67mmol/L以下。 (2)葡萄糖消耗增加:应激状态下,如窒息、严重感染等,儿茶酚胺分泌增加,血中高血糖素、皮质醇类物质水平增高,血糖增高,继之糖原耗竭,血糖水平下降。无氧酵解使葡萄糖利用增多,也可引起低血糖。低体温、先天性心脏病等,常由于热量摄入不足,葡萄糖利用增加,可致低血糖。 (3)高胰岛素血症:主要见于:①糖尿病母亲新生儿:由于母亲高血糖时引起胎儿胰岛细胞代偿性增生,高胰岛素血症,而出生后母亲血糖供给突然中断所致;②Rh溶血病:红细胞破坏致谷胱甘肽释放,刺激胰岛素分泌增加;换血时用枸橼酸葡萄糖做保养液血换血后,因保养液中葡萄糖浓度较高,刺激胰岛素分泌增加,导致低血糖。 2.持续性低血糖指低血糖持续至婴儿或儿童期。 (1)婴儿先天性高胰岛素血症(CHI):世界范围内发病率为活产婴的0.3‰~0.5‰。主要与基因缺陷有关,其中最常见、最严重的基因缺陷为位于β胰岛细胞膜上编码APT敏感钾通道(K A TP)的2个亚单位基因突变引起K A TP缺陷。少见的有Beckwith综合征、先天性糖基化疾患等。 (2)内分泌缺陷:先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质增生症、高血糖素及生长激素缺乏等。 (3)遗传代谢性疾病:①碳水化合物疾病:如糖原贮积症Ⅰ型、Ⅲ型,半乳糖血症等;②脂肪酸代谢性疾病:如中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏;③氨基酸代谢缺陷:如支链氨基酸代谢障碍、亮氨酸代谢缺陷等。 临床表现 低血糖多出现于生后24~72小时,糖尿病母亲所生婴儿低血糖出现较早,经治疗后多于24小时内恢复正常。大多数低血糖患儿无临床症状。据统计,无症状性是症状性低血糖的10~20倍。症状性低血糖其症状和体征也为非特异性,如反应差、喂养困难、呼吸暂停、嗜睡、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥等,但经静脉注射葡萄糖后上述症状消失,血糖恢复正常。 辅助检查 1.血糖测定高危儿应在生后4小时内反复监测血糖,以后每隔4小时复查,直至血糖浓 度稳定。由于纸片法检测简便、快捷、无创,可作为高危儿的筛查,但确诊需依据化学法(如葡萄糖氧化酶)测定的血清葡萄糖值。须注意:①取标本后应及时测定,因室温

新生儿窒息复苏考试试题附答案

新生儿窒息复苏考试试题(6月) 姓名:成绩: 一填空题(每题5分) 1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时,有活力的定义是指哪三个特征? (1); (2); (3); 2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸后吸。 3.数新生儿心跳,6Sec内共跳了6次,报告心率次/分。 4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的和。 5.检测正压人工呼吸的方法是否有效,除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外,另一方法是用听两侧肺的音。 6.胸外按压和正压工呼吸次数的比例是比。 7.无胸外按压的正压人工呼吸,其每分钟呼吸节律是次/分。 8.胸外按压配合正压人工呼吸时,每分钟“动作”频率为个动作/分。 二.选择题(单选或多选,每题3分) 1.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施? A给氧。B施行胸外按压。 C正压人工呼吸。 D给肾上腺素。 2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征? A血压下降B心率减慢仅对肾上腺素有反应C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效D对触觉刺激有反应 3.ABC复苏方案指什么? A阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压B评估,责任和危急C阿氏评分,血容量和协作护理 D气道,呼吸和循环 4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征? A呼吸,血压,肤色B血压,肤色,心率C呼吸,心率,肤色D呼吸,血压,心率 5.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题? A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?C低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养? 6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?A心率 >100次/min,肌张力好,躯干红润B心率 >100次/min,呼吸有力,血压好 C心率 >100次/min,呼吸有力,肌张力好D呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润 7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么? A常压给氧。B轻弹足底。C评估新生儿是否足月妊娠。D开始正压人工呼吸 8.一个轻度羊水污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做? A刺激新生儿呼吸。B常压给氧。C新生儿气管内吸引。D开始正压人工呼吸。 9. 窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么? A胸外按压B静脉推注C擦干和刺激D肺部通气 10. 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些?A肤色和肌张力改善;自主呼吸;心率增快B心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音 C有自主呼吸;口腔分泌物减少;肌张力减低D有胸廓运动;胃区可听及声音,肤色改善

最新新生儿低血糖症诊断及治疗标准流程

新生儿低血糖症(2016年版) 一、新生儿低血糖症标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为新生儿低血糖症(ICD-10: P70.400) (二)诊断依据。 根据《实用新生儿学(第四版)》(人民卫生出版社),《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社) 1.有低血糖高危因素。 2.临床表现:反应差,阵发性发绀,惊厥,呼吸暂停,嗜睡等非特异性表现。 3.血糖测定全血血糖低于2.2mmol/l。 (三)治疗方案的选择。 根据《实用新生儿学(第四版)》(人民卫生出版社),《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社) 1.低血糖高危儿尽早开始胃肠道喂养,若不能耐受喂养或喂养禁忌,及时开始静脉补糖。 2.若血糖<2.6 mmol/l,需开始静脉补糖。 3.积极治疗原发病。 4.合理监测血糖。

(四)标准住院日为4-10天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:P70.400新生儿低血糖症疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断,只要住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (六)住院期间检查项目。 1.必须检查的项目: (1)血常规、尿常规、大便常规; (2)监测血糖; (3)血气分析; (4)血生化全套; (5)遗传代谢性疾病筛查。 2.可选择的检查: (1)头颅MRI。 (七)治疗方案与药物选择。 1. 低血糖高危儿尽早开始胃肠道喂养,若不能耐受喂养或喂养禁忌,及时开始静脉补糖。 2.若血糖<2.6 mmol/l,需开始静脉补糖。开始可以10%葡萄糖2 ml/kg静脉推注,随后以6~8 mg/kg/min的速度静脉维持,并于20~30 min 后复测血糖,随后根据情况决

新生儿窒息复苏试题(精选)及答案

新生儿复苏教程(第六版)试卷科别:职称:姓名:分数: 1、胸外按压进行多长时间再进行评估? A.30秒 B.40秒 C.45-60秒 D.30-40秒 2、哪个图片的胸外按压放松动作正确? 3、进行新生儿胸外按压时,按压胸骨采取以下哪一个合适深度? A.大约按压1/3英寸深度 B.直至你能感觉到脊柱的前面部分 C.压到剑突触到肝或脾 D.大约压到胸廓前后径1/3深度 4、下列哪项是胸外按压指征的正确描述? A.无论何时心率< 60次/min 。 B.在30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min 。 C.进行30sec有效正压人工呼吸后,心率< 80次/min 。 D.只要心率< 100次/min 。 5、以下哪项是关于胸外按压的确切的陈述? A.如胸外按压时,不需要正压人工呼吸。 B.胸外按压减低胸腔内压力。 C.胸外按压使血液循环到全身各器官。 D.胸外按压是新生儿复苏的最关键技术。 6、为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当,复苏小组成员要重复念以下哪项短语? A.“ 1 - 2 - 吸” B.“ 1 - 2 - 3 - 4 - 吸” C.“ 1 - 2 - 3 - 吸” D.“ 1 - 吸” 7、何处是新生儿施行胸外按压的适宜部位? 8、正压通气不伴胸外按压时,每分钟呼吸节律是多少次/min? A.20-40 B.40-60 C.50-80 D.90-120 9、你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸45秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么? A.继续胸外按压30sec并重新检测心率。 B.插入脐静脉导管,给肾上腺素。 C.改换正压人工呼吸的不同装置。 D.因无效停止胸外按压。

2020护士资格考试辅导试题及答案解析第三节 新生儿窒息的护理

2020年第三节新生儿窒息的护理 一、A1 1、新生儿窒息在复苏过程中为刺激心跳应用的药物是 A、肾上腺素 B、扩容 C、阿托品 D、普萘洛尔 E、心得安 2、出生后5分钟Apgar评分对预后很有意义。评分数低于多少时,新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加 A、<1分 B、<3分 C、<5分 D、<7分 E、<8分 3、新生儿窒息抢救过程中,平均多长时间评价一次新生儿情况 A、10s B、20s C、30s D、60s E、3min 4、新生儿窒息抢救过程要注意保暖,抢救床的温度应为 A、18~22℃ B、26~28℃ C、22~24℃ D、30~32℃ E、22~26℃ 5、重度窒息是指Apgar评分为 A、8~10分 B、4~7分 C、0~3分 D、3~7分 E、6~9分 6、新生儿窒息时,实施胸外心脏按压,按压深度为胸廓按下 A、1~2cm B、3~4cm C、4~6cm D、至少5cm E、至少3cm 7、新生儿窒息复苏后的护理不包括

A、保证呼吸道通畅 B、密切观察面色 C、密切监测体温 D、预防感染 E、预防外伤 8、有关新生儿窒息的说法,正确的是 A、胎儿娩出后1分钟内仅有心搏而无呼吸,或未建立规律呼吸的缺氧状态 B、胎儿娩出后5分钟内仅有心搏而无呼吸,或未建立规律呼吸的缺氧状态 C、根据出生后5分钟Apgar评分,分为青紫和苍白窒息 D、轻度窒息,心搏不规则 E、重度窒息,皮肤为青紫色 二、A2 1、新生儿皮肤苍白,口唇暗紫,无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸,心跳不规则,请问此时新生儿Apgar评分为 A、8~10分 B、4~7分 C、0~3分 D、5~7分 E、3~7分 2、36孕周新生儿,体重2100g,羊水Ⅲ度,出生时Apgar评分1分钟0分,以下处理正确的是 A、首先胸外心脏按压 B、正确复苏45分钟无反应,才停止抢救 C、首先予以皮下或脐静脉注射肾上腺素 D、注射纳洛酮 E、首先保持呼吸道通畅,气管插管 3、某新生儿,出生后心率98次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢活动活跃,有喉反射,全身青紫。助产护士为其Apgar评分为 A、2分 B、4分 C、6分 D、8分 E、10分 4、某新生儿出生后Apgar评分2分,应立即采取急救措施,下列急救程序正确的是 A、ABCDE B、BACDE C、BCADE D、DABCE E、BADEC 5、初产妇,33岁。行会阴侧切及产钳术结束分娩,新生儿轻度窒息,抢救的措施应首先 A、吸氧

新生儿低血糖病因分析

新生儿低血糖病因分析 发表时间:2013-01-24T10:07:21.343Z 来源:《医药前沿》2012年第27期供稿作者:赵凤艳[导读] 目的讨论新生儿低血糖的相关因素,为临床防治提供依据。 赵凤艳(天津市宝坻区妇产医院 301800) 【摘要】目的讨论新生儿低血糖的相关因素,为临床防治提供依据。方法对存在高危因素的436 例新生儿进行常规血糖监测,分析结果。结果有51例新生儿发生低血糖,发生率为:11.7 %。发现早产儿及小于胎龄儿、低体重儿、围生期缺氧或窒息儿、糖尿病母亲儿、喂养困难、感染、黄疸、巨大儿为发生新生儿低血糖的主要因素。结论对高危新生儿出生后72h内进行常规血糖监测十分必要,并提倡尽早喂养,以预防新生儿低血糖症的发生,避免或减少低血糖所致并发症。 【关键词】新生儿低血糖病因 【中图分类号】R722.19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)27-0170-01 新生儿低血糖症是一种临床常见的糖代谢问题,大多数新生儿症状隐匿,如不及时发现并予有效控制,持续或反复的低血糖可能导致中枢神经系统损伤,甚至危及生命。现将我院发生的低血糖的新生儿进行临床分析如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2010年1月—2011年1月于我院分娩的具有高危因素的新生儿436例,生后72h内常规检测血糖,其中男:248例(占56.9 %),女188例(占 43.1 %)。原发疾病:黄疸180例(41.3 %),小于胎龄儿、早产儿102例(23.4 %),围生期缺氧或窒息儿86例(19.8 %),糖尿病母亲儿41例(9.4%),感染因素36例(8.3 %),母亲合并妊高症31例(7.1 %),巨大儿15例(3.4 %),喂养困难8例(1.8 %)。 1.2 方法使用罗氏公司生产的ACCU-CHEK微量血糖仪及相应试纸,采足跟微量血检测血糖变化。血糖检测时间:生后2,、4、8、12、24、48和72h。血糖不稳定者每1小时监测血糖一次,血糖< 2.2mol/L者加测静脉血糖对照。 1.3 诊断标准新生儿全血血糖低于 2.2mol/L诊断为低血糖。 1.4 临床分型暂时性低血糖及持续性低血糖。 2 结果 2.1 低血糖的总发生率为:11.7%,其中早产儿及小于胎龄儿14例(27.5 %),糖尿病母亲儿14例(27.5 %),围生期缺氧或窒息儿12例(2 3.5 %),喂养困难5例(9.8 %),感染3例(5.9 %),黄疸2例(3.9%),巨大儿1例(2.0 %)。 2.2 治疗结果因喂养困难致低血糖者多在调整喂养后12h内恢复正常,而缺氧或窒息致低血糖者大多在治疗后12-24h恢复正常,少数在24-72h内恢复正常,因原发疾病致低血糖者,经治疗后大多在24-48h血糖恢复正常,因原发病恶化而转院治疗者1例。以喂养困难、早产、感染、黄疸、巨大儿治疗后恢复较快,而糖尿病母亲儿、缺氧或窒息及小于胎龄儿恢复较慢。 3 讨论 临床发现,新生儿低血糖常缺乏典型临床表现,易被忽视,其最大的危害是严重时导致中枢神经系统永久性不可逆的损伤。而新生儿低血糖多为暂时性的,可以通过早发现、早诊断、早治疗防止或减少低血糖对脑的损害。影响新生儿血糖的因素很多,可以是一种或多种因素导致低血糖。依据本文436例新生儿低血糖分析不难看出,影响新生儿血糖的高危因素有以下几种:小于胎龄儿、早产儿,围生期缺氧或窒息儿,糖尿病母亲儿,感染因素,黄疸、巨大儿,喂养困难。所以对存在高危因素的新生儿生后72内及时检测血糖非常必要,并应尽早建立良好地喂养,从而及早预防新生儿低血糖的发生。 参考文献 [1] 沈晓明,王卫平,儿科学[M]7版,北京:人民卫生出版社,2008:136. [2] 官莉,92例新生儿低血糖症诊治体会.医学理论与实践,2012,25(2):186-187. [3] 杨庆南,新生儿低血糖危险因素的临床探讨,中国医师杂志,2011,13(12)1660-1661. [4] 肖本莲,新生儿低血糖病因及防治分析,Guide of China Medicine,2011,9(22)318-319

新生儿护理试题

新生儿护理试题 科室姓名成绩 一、选择题(每题2分,共计50分) 1、新生儿假月经出现在生后 ( )? A.1~3天 B.3~5天C.5~7天 D.7~9天E.9~11天 2、新生儿的特殊生理现象不包括哪项( ) A.脱水热. B.乳房肿块及假月经C.生理性黄疸D.生理性体重下降 3、小于胎龄儿是指:( ) A.出生体重小于2500g B.出生体重小于同胎龄儿平均体重第50百分位 C.出生体重小于同胎龄儿平均体重第10百分位 D.出生体重小于同胎龄儿平均体重第90百分位 E.足月儿出生体重小于3000g 4、母体的免疫球蛋白可通过胎盘转移给胎儿的是:( ) A.IgM B.IgA C.IgG D.IgDE.IgE 5、不属于高危儿的小儿是:( ) A.早产儿 B.手术助产儿 C.大于胎龄儿D.适于胎龄儿 E.小于胎龄儿 6、不符合足月新生儿呼吸特点的一项是( ) A.呼吸浅表 B.频率较快 C.以胸式呼吸为主D.节律不规则E.每分钟40~45次 7、生理性黄疸多发生于:( ) A.生后第4-10天出现黄疸,呈继续性加重

B.生后第2-3天出现黄疸,约两周左右消退 C.生后第24小时出现黄疸,3天内进行性加重 D.生后第4-7天出现黄疸,10天后消退 8、过期产儿是指() A.胎龄满40周以上 B.胎龄满41周以上C.胎龄满42周以上 D.胎龄满43周以上E.胎龄满44周以上 9.新生儿出现“马牙”或“板牙”,正确的处理是( ) A.抗炎治疗 B.挑破C.涂龙胆紫 D.无需处理 E.手术切除 10、不符合正常足月新生儿外表特点的一项是( ) A.皮肤红润 B.四肢呈伸直状 C.头发分条清楚D.耳壳软骨发育良好 E.足纹遍及整个足底 11.新生儿开始排胎粪的时间是() A.生后8小时内 B.生后10小时内 C.生后12小时内 D.生后24小时内 E.生后48小时内 12.不属于新生儿原始的神经反射是 ( ) A.觅食反射 B.吸吮反射C.握持反射 D.吞咽反射 E.拥抱反射13、足月新生儿病房的室温应保持在( ) A.18~20℃ B.20~22℃ C.22~24℃ D.24~26℃E.26~28℃14、足月新生儿生理性黄疸消退的时间是( ) A.3~5日 B.5~7日 C.7~14日 D.14~21日 E.21~28日 15.一皮新生儿胎龄290日,出生体重3.6kg,查其体重位于同胎龄平 均体重的第80百分位。正确而全面的诊断是( )

新生儿窒息复苏试卷答案

新生儿窒息复苏考试试卷 单位:姓名:成绩: 选择题(单选)每题4分 1.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?( C) A给氧 B施行胸外按压 C正压人工呼吸 D给肾上腺素 2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征?(D) A血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反应 3.ABC复苏方案指什么?(D) A阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压 B评估,责任和危急 C阿氏评分,血容量和协作护理 D气道,呼吸和循环 4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?(C) A呼吸,血压,肤色 B血压,肤色,心率 C呼吸,心率,肤色 D呼吸,血压,心率 5.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题?(B) A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润? D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养? 6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?(C) A心率 >100次/min,肌张力好,躯干红润 B心率 >100次/min,呼吸有力,血压好 C心率 >100次/min,呼吸有力,肌张力好 D呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润 7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么?(D) A常压给氧 B轻弹足底 C评估新生儿是否足月妊娠 D开始正压人工呼吸

8.一个轻度羊水污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做?(C) A刺激新生儿呼吸 B常压给氧 C新生儿气管内吸引 D开始正压人工呼吸 9. 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些?(A) A肤色和肌张力改善;自主呼吸;心率增快 B心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音 C有自主呼吸;口腔分泌物减少;肌张力减低 D有胸廓运动;胃区可听及声音,肤色改善 10. 以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征?(C) A虽然吸21%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍<120次/min;呼吸暂停或喘息 B呼吸增快;肌张力低; 5分钟时 Apgar评分低 C尽管吸100%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍<100次/min;呼吸暂停或喘息 D肌张力低;新生儿表现呻吟、鼻翼扇动,胸廓凹陷;当使用常压空气氧(21%浓度的氧)仍紫绀 11.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?(A) A 30次呼吸,90次按压 B 40次呼吸,80次按压 C 60次呼吸,60次按压 D 60次呼吸,120次按压 12. 下列哪项是胸外按压指征的正确描述?(B) A无论何时心率< 60次/min B在 30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min C尽管进行30sec有效正压人工呼吸后,心率< 80次/min D只要心率< 100次/min 。 13.为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当,复苏小组成员要重复念以下哪项短语?( C) A“ 1 - 2 - 呼吸” B“ 1 - 2 - 3 - 4 - 呼吸” C“ 1 - 2 - 3 - 呼吸” D“ 1 - 呼吸” 14.你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么?(B) A继续胸外按压30sec并重新检测心率 B插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管 C改换正压人工呼吸的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊) D因无效停止胸外按压 15.胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项措施?(C) A每次按压时,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度

新生儿低血糖诊断标准是什么

新生儿低血糖诊断标准是什么 说起低血糖呢,大部分人对低血糖都会很苦恼,尤其是当新生儿也出现低血糖的时候,这就更加的严重了,所以家长朋友们呢,在平常的生活中一定要多加注意新生儿的饮食健康,预防新生儿低血糖,另外若是发现新生儿有低血糖的症状呢,发现就要去及时的治疗,那接下来的话,我们大家加就一起了解一下新生儿的低血糖诊断标准是什么吧。 新生儿低血糖诊断标准是什么 1.新生儿低血糖的标准,国内外研究者说法不一,1989年10月,美国儿科学会讨论新生儿,尤其是正常儿和低出生体重儿低血糖定义。大多都认为低血糖界值在足月儿<2.0mmol/L(36mg/d1),早产儿<1.1mmol/L(20mg/d1)。 2.1996年,澳大利亚儿科界对新生儿低血糖定义进行讨论,认为:新生儿低血糖的范围为1.1~3.0mmol/L。临床资料表明,血糖值与神经发育后果密切相关,而此值受多因素影响而变化莫测。由于受血糖测定方法的影响,合理的低血糖定义无明确的特定值,而是一连续的血糖浓度降低产生神经功能异常的阈值。 3.国内学术界提出足月儿以50mg/dl为低血糖最低限度;有的提出足月儿在3天内低于30mg/dl,72h后低于40mg/dl,为低血糖诊断标准;还有的提出足月儿血糖值低于40mg /dl,有的学者提出3天内血糖值低于40mg/dl,72h低于50mg/dl为合适。 如何预防初生婴儿低血糖 1.早开奶生后半小时内开始喂奶,24h内每2小时喂1次,夜间不少喂。 2.补充葡萄糖对可能发生低血糖者,生后1h即开始补充葡萄糖。喂葡萄糖液10%葡萄糖液,每次5~10ml/kg,每小时1次,连续3~4次。 3.输注葡萄糖体重低于2kg、窒息儿、复苏困难或时间长者,应尽快给予5%~10%葡萄糖液2~6ml/kg。此时输注葡萄糖液浓度不应太高,以防止高渗血症和高血糖症。 低血糖病症对婴儿的危害是非常的严重的,但同时对于新生儿童来说也是非常常见的,多见于早产儿,所以,做好预防工作也是必不可少的呢,当然妈妈们在分娩前,心情不要过于的紧张,一定要放松心情,并且注意饮食,做到少食多餐,以此为原则,多吃流食,高热量的食物,也能对新生儿低血糖起到预防作用。

2018年新生儿窒息复苏试题及答案

2018年新生儿窒息复苏试题及答案 性别:①男②女 科室:①儿科/新生儿科②产科③护理/助产士④麻醉⑤其它 1.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施? A.给氧 B.施行胸外按压 C.正压人工通气 D.给肾上腺素 2.ABC复苏方案指什么? A.阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压 B.评估,责任和危急 C.阿氏评分,血容量和协作护理 D.气道,呼吸和循环 3.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题? A.单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C.低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润? D.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养? 4.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么? A.常压给氧

B.轻弹足底 C.评估新生儿是否足月妊娠 D.开始正压人工通气 5.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么? A.胸外按压 B.静脉推注 C.擦干和刺激 D.正压通气 6.以下哪项是需要开始使用正压人工通气的指征? A.虽然吸21%常压氧,仍持续发绀;新生儿有呼吸,心率仍<120次/分;呼吸暂停 或喘息 B.呼吸增快;肌张力低;5分钟时Apgar评分低 C.初步复苏后仍喘息样呼吸,心率<100次/分 D.肌张力低;新生儿表现中吟、鼻翼扇动,胸廓四陷;当使用常压空气氧(21%浓度 的氧)仍发绀 7.下列哪项是胸外按压指征的正确描述? A.无论何时心率<60次/分 B.在30秒有效正压人工呼吸后心率仍<60次/分 C.尽管进行30秒有效正压人工呼吸后,心率<80次/分 D.只要心率<100次/分

新生儿窒息护理常规

新生儿窒息护理常规 新生儿窒息就是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或分娩过程中引起的呼吸、循环障碍,就是造成伤残与死亡的主要原因之一。 (一)主要护理问题 1.不能维持自主呼吸——与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症与高碳酸血症有关。 2.体温过低——与缺氧、环境温度低下有关。 3.有感染的危险——与免疫功能低下有关。 4.恐惧(家长)——与病情危重及预后不良有关。 (二)护理措施 1.维持自主呼吸: (1)复苏:积极配合医生,按A、B、C、D、E程序进行复苏。 A就是通畅气道:①保暖;②减少散热;③安置体位;④清除呼吸道。 B就是建立呼吸:①触觉刺激;②复苏器加压给氧;③喉镜下经喉气管插管。 C就是恢复循环:胸外心脏按压。 D就是药物治疗:①建立有效的静脉通路;②保证药物应用。 E就是评价。 (2)加强监护:患儿取侧卧位,严密监测各项生命体征变化,并记录。

2.保暖:可将患儿置于远红外保暖床上,病情稳定后,置暖箱中或用暖水袋保暖,维持体温36、5-37℃。 3.预防感染:严格执行各种无菌操作,勤洗手,保持环境清洁。 4.安慰家长:耐心细致地解答病情,介绍有关疾病知识,减轻家长恐惧心理。 新生儿肺炎护理常规 新生儿肺炎一般指感染肺炎而言,发生在宫内与分娩过程中胎儿吸入羊水、胎粪及污染的阴道分泌物所致者,称宫内感染性肺炎,但更多的就是出生后由细菌或病毒所致。新生儿肺炎就是新生儿最常见疾病之一。发病早期呼吸道症状与体征都不明显,尤其就是早产儿。 (一)护理常规按新生儿疾病一般常规护理。 (二)保持呼吸道通畅 保持呼吸道通畅,及时有效地清除呼吸道分泌物与吸入物 1、对痰多不易咳出者可采取以下护理措施 (1)拍击背部:由上而下,由外周向肺门拍击,使小气道分泌物易于进入大气道。 (2)遵医嘱行雾化吸入,以湿化呼吸道分泌物。

新生儿窒息复苏考试试题附答案(参考)

新生儿窒息复苏考试试题 姓名:科室:时间:成绩: 一填空题(每题5分) 1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时,有活力的定义是指哪三个特征? (1); (2); (3); 2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸后吸。 3.数新生儿心跳,6Sec内共跳了6次,报告心率次/分。 4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的和。 5.检测正压人工呼吸的方法是否有效,除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外,另一方法是用听两侧肺的音。 6.胸外按压和正压工呼吸次数的比例是比。 7.无胸外按压的正压人工呼吸,其每分钟呼吸节律是次/分。 8.胸外按压配合正压人工呼吸时,每分钟“动作”频率为个动作/分。 二.选择题(单选或多选,每题3分) 1.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施? A给氧。 B施行胸外按压。 C正压人工呼吸。 D给肾上腺素。 2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征? A血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反应 3.ABC复苏方案指什么? A阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压 B评估,责任和危急 C阿氏评分,血容量和协作护理D气道,呼吸和循环 4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征? A呼吸,血压,肤色 B血压,肤色,心率 C呼吸,心率,肤色 D呼吸,血压,心率 5.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题? A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润? D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养? 6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点?A心率 >100次/min,肌张力好,躯干红润 B心率 >100次/min,呼吸有力,血压好 C心率 >100次/min,呼吸有力,肌张力好 D呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润 7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么? A常压给氧。 B轻弹足底。 C评估新生儿是否足月妊娠。 D开始正压人工呼吸 8.一个轻度羊水污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做? A刺激新生儿呼吸。 B常压给氧。 C新生儿气管内吸引。 D开始正压人工呼吸。 9. 窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么? A胸外按压 B静脉推注 C擦干和刺激 D肺部通气 10. 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些?A肤色和肌张力改善;自主呼吸;心率增快 B心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音

新生儿低血糖问题教学文案

一、判断 1.不论胎龄和日龄,低于 2.2mmom/L诊断低血糖,而低于2.6mmol/L为临床需要处理的界限值。对 2.成人正常的血糖: 3.5-6.1mmol/L 错 3.足跟采血部位:足跟内、外侧缘,此部位血运丰富、皮肤组织较厚,损伤小。对 4.酒精开瓶后须注明开瓶时间,有效期1周。对 5.血糖仪试纸监测需每周进行,使用专业试剂,试剂每月更换。错 二、单选 1. 有临床症状和血浆葡萄糖水平<20-25mg/dL(<1.1-1.4mmol/L)那种处理方法是错的?D A: .汇报医生,予10%葡萄糖2ml/KG以1ml/分静脉推注 B: 以后以6-8mg/(kg·min)静脉输液维持,并30min后复测 C: 其后每小时复测一次直至稳定 D: 汇报医生,继续观察 2.关于血糖监测时间错误的是 B A:高危儿入室时 B:3-4次喂养完成之后 C:生后2、4、8、12、24和48小时 D:出现临床症状时的任何时间 3.血糖监测护理要点正确的是 B A:血糖仪及试纸每月监测一次 B:用75%酒精消毒采血部位 C:针刺和取血进针需深度适宜,约5mm D:可用指腹用力挤压采血点,防止出血不畅 4.血糖试纸测试液开封后有效期为 C A:一个月 B:两个月 C:三个月 D:四个月 5.住院患者发生低血糖应急预案错误的是 D A:当患者发生低血糖时,立即通知医生,安置患者于平卧位 B:监测血糖的变化 C:意识清楚者,口服糖果或甜饼干 D:意识不清、血糖低于3.0mmol/L者,建立静脉通路,静推10% 的葡萄糖20ml,并予5%或10%的葡萄糖静脉维持, 6.当新生儿血糖值为多少时我们要采取干预措施 B A:2.2mmol/L B:2.6mmol/L C:2.9mmol/L D:3.0mmol/L

新生儿窒息复苏培训试题(含答案)

单位:姓名: 一、填空题(每空2分) 1 .在确定那些新生儿需要做气管吸引时,有活力的定义是指哪三个特征 (1)________________________________ (2)__________________________________ (3)__________________________________ 2. 吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸__________后吸__________。 3. 数新生儿心跳,6秒内共跳了6次,报告心率______次/分。 4. 胸外按压和正压人呼吸次数的比例是____比_____。 的标准是: M=____________ R=______________ S=______________ O=_____________ P=______________ A=_______________ 6.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的_______和________。 7.出生前,胎儿肺脏内的肺泡是_______且充满________。 8.无胸外按压的正压人工呼吸,其每分钟呼吸节律是______次/分。 9检测正压人工呼吸的方法是否有效,除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外,另一方法是用听两侧肺的_________音。 二、选择题(单选,每题3分) 1.以下描述哪项是错误的。() A.自动充气式气囊可用于持续气道正压 B.新生儿复苏给正压通气时应确保压力适当 C.气流充气式气囊不用时,气囊处于塌陷状态 D.气流充气式气囊只有在连接气源,且面罩与面部没有缝隙时才能充气 2.新生儿心率>100次/分,有周围性发绀,但躯干及粘膜红润,应如何处理:() A.常压给氧 B.正压通气 C.常规护理 D.给予刺激 3.整个初步复苏过程应在出生后______内完成。() 秒秒秒分钟分钟 4.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施:() A.给氧 B.施以胸外按压 C.正压人工呼吸 D.给肾上腺素 复苏方案指什么:() A.阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压 B. 阿氏评分、血容量和协作护理 C.评估、责任和危机 D.气道、呼吸和循环 E. 阿氏评分、呼吸和循环

新生儿呼吸窘迫综合征护理试题

新生儿呼吸窘迫综合征护理试题 1.新生儿轻度窒息的Apgar 评分标准为: A.0~1 分 B.0~4 分 C.4~7 分 D.4~8 分 E.5~8 分 2.新生儿重度窒息的Apgar 评分标准为: A.0~1 分 B.0~4 分 C.0~5 分 D.0~3 分 E.0~7 分 3.新生儿肺透明膜病的原因是:A.羊水吸入B.胎粪吸入C.窒息D.出生前感染E.肺泡表面活性物质生成不足 4.关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的:A.是由I 型肺泡细胞产生的B.是由II 型肺泡细胞产生的C.是呼吸道上皮细胞分泌产生的D.是由呼吸道间质细胞产生的E.以上说法均不正确 5.在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种物质含量最多: A.卵磷脂 B.鞘磷脂 C.中性脂肪 D.蛋白质 E.磷脂酰甘油 6.新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望: A.6 小时B.12 小时C.24 小时D.36 小时E.72 小时 7.新生儿肺透明膜病生后几天内死亡者最多: A.1 天 B.7 天 C.3 天D.9 天E.5 天 8.新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状: A.12 小时 B.10 小时 C. 48 小时 D.24 小时 E. 出生时或4~6 小时内 9.新生儿出生时呼吸正常,心率110 次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施: A.复苏器加压给氧B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压 C.给氧+1:10000 肾上腺素治疗D.暂不处理,予观察E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容 10.为决定是否需要复苏,生后应立即评价: A.Apgar 评分B.肤色、

心率、弹足底反应C.心率、呼吸、肌张力D.心率、呼吸、肤色E.心率、呼吸、弹足底反应 11.某新生儿,妊娠第259 天出生,出生体重为2500 克,应诊断为:A.早产儿B.足月儿C.过期产儿D.大于胎龄儿E.小于胎龄儿 12.一新生儿,生后5 天,在家接生,患儿于生后4 天起,喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,呈苦笑面容,医师用压舌板检查口腔时,发现患婴口张不开,问该婴最可能的诊断是: A.新生儿败血症 B.新生儿颅内出血 C.新生儿破伤风 D.新生儿低钙血症 E.新生儿低血糖症 13.关于新生儿窒息,下列哪项表述不正确: A.指出生时无呼吸或呼吸抑制者 B.轻度窒息指生后Apgar 评分为4~7 分者 C.重度窒息指生后Apgar 评分为0~3 分者D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E.出生后1 分钟Apgar 评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息 14.关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧,下列哪项说法不正确: A.面罩应密闭面部,压及两眼及颌下 B.加压给氧频率应在30~40 次/分C.吸呼比1:2 D.加压给氧时,应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状E.加压给氧2 分钟以上者,须插胃管 15.关于新生儿窒息胸外按压心脏,下列哪项叙述不正确: A.采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3 处,其它手指围绕胸部托在背后 B.每按压 3 次,间断加压给氧 1 次 C.按压频率为120 次/分D.按压深度为3~4cm E.按压正确时可摸到股动脉搏动

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