骨科选择题集

骨科选择题集

1、最适合3岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是

A:手法复位、石膏外固定

B:手术切开复位、内固定

C:Thomas架骨牵引

D:垂直悬吊牵引

E:外固定器

答案：D

2、下面哪项符合梨状肌综合征表现

A:正中神经受压

B:尺神经受压

C:桡神经深支受压

D:坐骨神经受压

E:腋神经受压

答案：D

3、骨折治疗的原则，下列哪项是正确的

A:复位，固定，内外兼治

B:复位，固定，医患结合

C:复位，固定，功能操练

D:复位，固定，功能操练,内外兼治

E:复位，固定，功能操练,中西医结合

答案：C

4、虎口挛缩畸形经手术松解后，要求置于保护位固定，指的是

A:拇指最大限度的外展，对掌位

B:拇指最大限度的后伸，对掌位

C:拇指最大限度的外展，后伸位

D:拇指最大限度的外展，后伸，对掌位

E:拇指最大限度的外展，屈曲，对掌位

答案：D

5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在

A:颈椎

B:颈胸椎交界处

C:胸椎

D:胸腰椎交界处

E:腰椎

答案：D

6、骨盆骨折最严重的并发症是：

A:腹膜后巨大血肿

B:膀胱尿道损伤

C:直肠损伤

D:腰骶神经丛损伤

E:功能障碍

答案：A

7、腕部切割伤造成桡动脉，掌长肌，桡侧腕屈肌及正中神经断裂，应如何处理 A:吻合桡动脉，保持手部血供

B:桡动脉结扎，吻合正中神经

C:吻合桡动脉，伤口缝合，后期作神经，肌腱修复术

D:彻底清创，修复断裂组织，伤口缝合，必要时桡动脉结扎

E:严密观察手部血供及出血情况，可仅作伤口缝合，后期进一步处理

答案：D

8、骨痂改造塑型达到临床愈合，主要依赖于

A:丰富的骨痂

B:局部良好的血供

C:采用中药外洗，理疗，推拿等

D:坚强的外固定

E:早期功能锻炼

答案：D

9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是

A:抬头、抬脚法

B:搂抱搬运法

C:半坐搬运法

D:平托搬运法

E:背运法

答案：A

10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大

A:脓肿穿刺吸出

B:脓液逐渐自行吸收

C:脓肿发生钙化

D:脓肿破溃

E:脓肿被手术清除

答案：D

11、诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是

A:详细询问病史与严格体检

B:X线平片

C:脊髓造影

D:MRI

E:CT

答案：A

12、骨与关节结核的好发年龄为

A:新生儿

B:婴幼儿

C:儿童及青少年

D:中年

E:老年

答案：C

13、在诸多肩关节脱位的复位方法中，会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种 A:Hippocrates法

B:Kocher法

C:Stimson法

D:切开复位

E:中医伤科手法

答案：B

14、手活动的中心和支柱是

A:第二，三掌骨，小多角骨和头状骨

B:拇指，第一掌骨和大多角骨

C:示指，舟状骨和月骨

D:中指，环指和头状骨

E:小指，第4，5掌骨和钩状骨

答案：A

15、疲劳骨折最易发生的部位是

A:尺骨与桡骨

B:第二，三跖骨

C:胫骨干下1/3

D:腓骨干上1/3

E:股骨下端

答案：B

16、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是

A:坐骨神经疼痛

B:梨状肌综合征无腰部疼痛

C:直腿抬高加强试验（+）

D:--

E:--

答案：C

17、女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3h。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是 A:髋关节脱位

B:髋关节骨折

C:髋关节脱位合并坐骨神经损伤

D:髋关节脱位合并股神经损伤

E:髋关节脱位合并闭孔神经损伤

答案：C

18、男性，26岁，跌伤，右肱骨中断闭合性骨折，引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木，骨折保守治疗3个月愈合，仍有垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常，此时的治疗方案是

A:继续观察

B:桡神经松解术

C:正中神经探察术

D:屈腕肌移位重建，伸腕、伸指

E:旋前圆肌移位重建，伸腕、伸指

答案：A

19、在先天性脊柱侧弯病因中，下列哪项是常见的？

A:姿势性脊柱侧弯

B:功能性脊柱侧弯

C:楔形椎体

D:神经源性脊柱侧弯

E:胸源性脊柱侧弯

答案：A

20、大鱼际肌萎缩提示

A:尺神经损伤

B:正中神经损伤

C:桡神经浅支损伤

D:桡神经深支损伤

E:尺神经运动支损伤

答案：B

21、强直性脊柱炎的好发年龄是

A:16~30岁

B:30~35岁

C:35~45岁

D:46~55岁

E:56~65岁

答案：A

22、右手示指主动屈曲受限，被动活动正常，其原因是

A:指间关节损伤

B:肌腱粘连或挛缩

C:神经性麻痹

D:皮肤疤痕挛缩

E:屈指肌腱痉挛

答案：C

23、肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤？

A:患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失

B:拇指不能内收，夹纸试验异常

C:手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲

D:肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失

E:上肢不能外展，肩部感觉迟钝

答案：A

24、骨骺分离最常见的原因是

A:炎症引起

B:关节脱位

C:骨发育不良

D:外伤造成

E:系统性疾病的局部表现

答案：D

25、男，25岁，2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌，5指不能并拢，手部肌肉轻度萎缩，全手掌感觉障碍，最可能的损伤是

A:正中神经损伤

B:尺神经损伤

C:桡神经损伤

D:前臂内侧皮神经损伤

E:正中神经+尺神经损伤

答案：E

26、股骨颈骨折的典型表现是

A:患脂髋屈曲、外展外旋

B:患肢缩短、外旋

C:患肢内旋、内收

D:患肢髋屈曲、内旋

E:以上均不是

答案：B

27、胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是

A:骨盆牵引

B:骨折处垫厚枕复位

C:局麻下手法复位

D:手术切开复位

E:双踝悬吊法复位

答案：D

28、髋关节后脱位时患肢的畸形是

A:患肢缩短，髋关节屈曲，外旋畸形

B:患肢缩短，髋关节屈曲，外展、外旋畸形

C:患肢缩短，髋关节屈曲，内收、内旋畸形

D:患肢缩短，髋关节屈曲，外展、内旋畸形

E:患肢缩短，髋关节屈曲，大转子明显上移

答案：C

29、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是

A:椎管造影

B:B超检查

C:MR检查

D:CT检查

E:可视性椎间盘造影

答案：E

30、临床上骨折最常见的移位形式为

A:缩短移位

B:侧方移位

C:分离移位

D:旋转移位

E:混合型移位

答案：E

31、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是：

A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送

B:二人用手分别托住伤员头肩，臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送

C:一人抱起伤员放于门板担架上后送

D:二人用手分别托住伤员头，肩，臀和下肢，平放于帆布担架上后送

E:无搬运工具时可背负伤员后送

答案：B

32、类风湿性关节炎往往是

A:单关节疼痛

B:发病急，病程发展快

C:多关节性疼痛

D:以脊柱小关节痛为主

E:好发于老年人

答案：C

33、腰椎间盘突出症，早期基本的活动方法是：

A:推拿按摩

B:止痛药

C:理疗

D:完全卧床休息

E:脊肌锻炼

答案：D

34、对胫骨下1/3螺旋形骨折的病人，拍摄X线片的要求是

A:拍摄骨折局部的正位和侧位片

B:拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝关节

C:拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝关节和膝关节

D:拍摄骨折局部的正位和侧位片，并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比

E:拍摄骨折局部的正位，侧位片和斜位片

答案：C

35、48岁女性，4年前曾行右股骨颈骨折三翼钉内固定术，1年前开始右髋部疼痛，跛行，最可能出现的问题是：

A:骨折未愈合

B:股骨头缺血性坏死

C:创伤性关节炎

D:髋关节感染

E:再骨折

答案：B

36、脊柱结核最严重的并发症是：

A:窦道形成，混合感染

B:椎体的病理性骨折

C:脊柱的活动功能障碍

D:截瘫

E:骨骺受累时可影响生长发育

答案：D

37、颈脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在

A:寰枕关节

B:寰枢关节

C:上颈段

D:下颈段

E:整段颈椎

答案：B

38、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激

A:颈1

B:颈2

C:颈3

D:颈2~3

E:颈3~4

答案：B

39、肘关节脱位的正确治疗：

A:手法复位，肘部绷带包扎，随意活动

B:均应手术

C:手法复位，石膏托90度固定6周

D:手法复位，石膏托90度固定3周

E:手法复位次日即开始局部按摩治疗

答案：D

40、易造成骨折不愈合的因素是：

A:高龄

B:糖尿病

C:骨折部位血肿

D:骨折间有软组织嵌入

E:畸形位置固定

答案：D

41、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因是 A:股骨颈位于关节囊内

B:髋关节活动多，负重大，易受损伤

C:骺板已融合，脓肿可直接进入关节腔

D:股骨颈血供差，抵抗力低

E:抗生素治疗不及时，经血液传播

答案：A

42、“竹节样”脊椎见于

A:强直性脊柱炎

B:脊柱结核

C:脊柱侧弯

D:脊柱骨折

E:脊柱肿瘤

答案：A

43、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是

A:采用橡皮导尿管导尿

B:采用金属导尿管导尿

C:膀胱穿刺

D:膀胱造瘘

E:尿道吻合术

答案：E

44、腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是

A:腰椎侧突

B:腰部活动受限

C:压痛及骶棘肌挛缩

D:直腿抬高试验阳性

E:直腿抬高试验及加强试验阳性

答案：E

45、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率

A:活动期加速

B:除儿童外，一般无异常

C:除老年病入外，一般均加速

D:各期结核均加速

E:血沉正常可排除结核

答案：A

46、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是

A:抵抗力低

B:骨骺未融合

C:股骨颈在关节内

D:股骨颈血液供应不良

E:髋关节负荷大，易受伤

答案：C

47、男性25岁，双耻骨支骨折，伤后10小时无尿，血压、脉搏正常，为诊断合并损伤最简捷的方法是： A:静脉肾盂造影

B:放置导尿管

C:膀胱镜检查

D:逆行性输尿管造影

E:腹部及盆腔B超

答案：B

48、中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧，其产生的畸形是

A:向掌侧成角移位

B:向背侧成角移位

C:向内侧成角移位

D:向外侧成角移位

E:向背，内侧成角移位

答案：B

49、干骺端骨折的功能复位要求

A:侧方移位应100%纠正

B:侧方移位应纠正，对位达3/4左右

C:侧方移位应纠正，对位达4/5左右

D:侧方移位应纠正，对位达3/5左右

E:侧方移位应纠正，对位至少达3/5左右

答案：B

50、骨折后，反复整复的最严重的并发症是：

A:骨折移位

B:骨折不愈合

C:骨折端刺破皮肤骨外露

D:骨折延迟愈合

E:皮肤坏死

答案：B

51、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为

A:粉碎性骨折

B:开放性骨折

C:病理性骨折

D:闭合性骨折

E:嵌顿性骨折

答案：B

52、类风湿性关节炎引起关节强直的原因是

A:长期置于畸形位

B:皮肤瘢痕挛缩

C:软骨坏死

D:关节周围软组织挛缩

E:关节面上形成纤维性粘连

答案：E

53、下列哪项属于结构性脊柱侧弯?

A:功能性脊柱侧凸

B:下肢不等长性脊柱侧凸

C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸

D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸

E:特发性脊柱侧凸

答案：E

54、下列哪种情况骨折愈合快？

A:胫骨干中，下1/3骨折

B:儿童骨折

C:牵引过度，骨折段分离移位

D:软组织嵌入

E:反复手法复位

答案：B

55、不常见的骨盆骨折并发症是

A:腹膜后血肿

B:输尿管损伤

C:膀胱损伤

D:直肠损伤

E:腰骶神经损伤

答案：B

56、最可能发生休克的骨折

A:骨盆骨折

B:肱骨髁上骨折

C:尺骨鹰嘴骨折

D:尺骨干骨折

E:Colles骨折

答案：A

57、脊髓震荡病人下列哪项是正常的

A:损伤平面以下的感觉

B:损伤平面以下的运动

C:脊髓的组织形态学

D:损伤平面以下的括约肌功能

E:损伤平面以下的反射

答案：C

58、腓总神经损伤可出现

A:爪形手畸形

B:垂腕手畸形

C:猿手畸形

D:马蹄内翻畸形

E:仰蹄畸形

答案：D

59、手的功能位

A:手部各关节均屈曲呈握拳位

B:手部各关节伸直，各指均分开

C:腕关节背伸10~15度，各指呈半屈位

D:腕关节背伸15~20度，各指呈握拳状

E:腕关节背伸20~25度，各指分开，拇外展，对掌，相当于握小球体位答案：E

60、先天性髋关节脱位的患儿复位后固定方法为

A:蛙式石膏

B:人字位石膏

C:带蹬吊带

D:小夹板

E:管形石膏

答案：B

61、骨盆骨折最危险的并发症是

A:盆腔内出血

B:膀胱破裂

C:尿道断裂

D:骶丛神经损伤

E:直肠损伤

答案：A

62、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼

A:以胫骨上端和股骨下端多见

B:肱骨和髂骨

C:股骨上端和肱骨下端

D:肱骨和桡骨

E:胫骨下端与股骨上端最多见

答案：A

63、腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤

A:伸指受限

B:外展小指受限

C:外展拇指受限

D:并指功能受限

E:内收拇指受限

答案：C

64、男性，25岁，双耻骨骨折，伤后10h无尿，血压、脉搏正常，为诊断合并损伤，最简捷的方法是 A:静脉肾盂造影

B:放置导尿管

C:膀胱镜检查

D:输尿管造影

E:腹部及盆腔B超

答案：B

65、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

A:脊髓型

B:交感神经型

C:椎动脉型

D:神经根型

E:混合型

答案：D

66、良性骨肿瘤的X线表现特点是

A:边缘清楚，无骨膜反应

B:骨质破坏

C:边缘不清楚，有明显骨膜反应

D:可见Codman三角

E:呈多处虫蛀状破坏

答案：A

67、桡骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年，骨折类型多见为

A:横形骨折

B:斜形骨折

C:股骺分离

D:粉碎骨折

E:"T"或“Y"型骨折

答案：C

68、对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是

A:限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等

B:理疗，按摩等方法

C:局部注射肾上腺皮质类固醇

D:非甾体类抗炎药

E:手术治疗

答案：C

69、女性，60岁。外伤1天，左下肢短缩，足外旋约50度，左髋部压痛，无肿胀，最可能的诊断： A:左髋臼骨折

B:左股骨头骨折

C:左股骨颈骨折

D:左股骨转子间骨折

E:左股骨干骨折

答案：C

70、骨与关节结核为继发性病变，最常继发于

A:肠结核

B:淋巴结核

C:肾结核

D:胸膜结核

E:肺结核

答案：E

71、坐骨骨折特有体征是

A:肢体不等长

B:骨盆分离试验阳性

C:会阴部瘀斑

D:骨盆挤压试验阳性

E:诊断性腹腔穿刺抽出不凝血答案：C

72、股骨干骨折最常见的并发症