【内科学试题及答案】肝性脑病

肝性脑病习题

一、term interpretation

1、hepatic encephalopathy

2、亚临床性肝性脑病

3、evoked potentials

4、Artificial liver

5、hepatocellular transplantation

二、简答题：

1、简述肝性脑病的发病机制

2、To answer the main diagnose of hepatic encephalopathy in

brief

3、简述肝性脑病昏迷前期的主要特点

4、简述肝性脑病的药物治疗中减少肠道氨的生成和吸收的药物有

哪些

5、To answer inducement of hepatic encephalopathy

三、论述题：

1、论述肝性脑病是如何分期的，及其各期的特点

2、试述氨对中枢神经系统的内毒性作用

3、To state the reason of blood ammonia heightening in hepatic encephalopathy patient)

4、To state the main path of cleaning up blood ammonia in Organism)

5、to state the formation and metabolism of ammonia)

四、单选题：

1、male,forty-nine, hepatic cirrhosis patient history six years,after bulk

diuresis in three days,appearing decrescence of orientation force, but he can answer quertion correctly , and his flapping wings thrill is masculine,which hepatic encephalopathy stage is the patient’s?

A、hypnody stage

B、coma stage

C、subclinical

D、prodromal stage

E、coma prophase

2、男，45岁有肝硬化病史5年，3天前突然呕鲜血300毫升，继之

有黑便入院，近日郁闷不乐，体轻，扑击样震颤（+），下列处

理哪项是错误的。

A、Lactulose by mouth

B、don’t give him protein-rich diet

C、adsorbable antibiotic by mouth

D、Sodium Glutamate droping in vein

E、coloclysis is not suitable on account of inducing bleeding [问题3—5]

3、男，52岁，因肝硬化腹水在社区门诊治疗，1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝就诊，该患的发病可能与下列哪项因素无关？

A、血氨增高

B、芳香族氨基酸增高

C、短链脂肪酸增高

D、硫醇增高

E、血糖增高

4、该患的治疗不可采取下列哪项措施

A、上消化道出血时用等渗盐水低压灌肠

B、静脉滴注谷氨酸钠

C、口服甲硝唑

D、有躁动时可给予冬眠疗法

E、便秘时可用米醋稀释灌肠

5、用半乳糖甙—果糖的主要作用是：

A、增加糖的供给，保护肝脏

B、改变肠道PH值

C、抑制肠

道细菌繁殖

D、导泻

E、抑制血氨形成

[问题6—8]

一位45岁男性腹水住院患者，二天前呕血800毫升，经抢救好转，早晨燥动不安，认人不清，体检：轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤（+）、腹膨隆、腹部移动性浊音（+）、四肢张力增强。

6、最有助于诊断的辅助检查是：

A、血氨测定

B、血清电解质测定

C、腹水常规

D、脑CT

E、

脑脊液

7、扑击样震颤产生的机理与下列哪项最有关？

A、锥体外系基底节的抑制与兴奋失衡

B、短链脂肪酸的作用

C、

5—羟色胺的作用 D、甲基硫醇、二甲基二硫化物的作用 E、脑干网状结构功能紊乱

8、目前对该患者躁动的治疗、下列哪项最合适？

A、巴比妥钠

B、安定

C、灭滴灵

D、乳果糖

E、水

合氨醛

9、male, thirty-one years old, hepatic cirrhosis patient history more than

ten years, Mind illusory,lethargy，reaction dullness, blood ammonia heightening in two days,which one is wrong in the following:

A、dopamine droping in vein

B、arginine droping in vein

C、levodopa by oral administration D sodium glutamate droping in vein

E、weak acid coloclysis

10、The earliest physical sign of hepatic encephalopathy

A、muscular tension reinforcement

B、tendon hyperreflexia

C、flapping wings thrill masculine)

D、abdominal reflex disappearance

E、liver palm

多项选择：

1、which are correct about the inducement of hepatic encephalopathy

A、upper gastrointestinal hemorrhage

B、infection

C、constipation

D、anesthetic drug

E、all correct above

2、关于肝性脑病血氨增高的原因有哪些？

A、低钾性碱中毒

B、感染

C、低血糖

D、催眠药

E、以上都正确

3、which are correct about the stage of hepatic encephalopathy ?

A、prodromal stage

B、coma prophase

C、hypnody stage

D、coma stage

E、all correct above

4、关于二期肝性脑病的说法以下哪些是正确的？

A、轻度性格改变

B、睡眠障碍

C、行为失常

D、扑翼样震颤阳

E、脑电图异常

5、肝性脑病的发病机制哪些说法是正确的？

A、氨中毒学说

B、假性神经递质学说

C、色氨酸

D、锰的毒

E、以上都正确

6、以下哪些药物可以减少肠道氨的生成和吸收？

A、乳果糖

B、乳梨醇

C、得福昔明

D、甲硝唑

E、以上都可以

7、Which are the auxiliary examination of hepatic encephalopathy all correct above?

A、blood ammonia

B、electroencephalogram

C、evoked potential

D、psycho- intelligence testing

E、all correct above

8、which organs are the main source of blood ammonia

A、intestinal tract

B、Liver

C、kidney

D、spleen

E、skeletal muscle

9、肝性脑病昏睡期的说法哪些是正确的？

A、昏睡

B、静神错乱

C、脑电图阴性

D、扑翼样震颤阳性

E、昏迷

10、肝性脑病时促进体内氨的代谢药物有哪些？

A、精氨酸

B、谷氨酸

C、苯甲酸钠

D、复方氨基酸

E、苯甲酸钠

肝性脑病习题答案

一、名词解释：

1、肝性脑病（HE）

是由严重肝病引起的，以代谢紊为乱基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

2、亚临床性肝性脑病

无明显肝性脑病的临床表现和生化异常，而用精细的智力测验和（或）电生理现检测发现异常的情况。

3、诱发电位