呼吸机故障应急处理流程图

呼吸机故障应急处理流程图

呼吸机故障应急处理流程图

呼吸机故障应急预案及流程

呼吸机故障应急预案及流程 2016年7月 目的:本预案是为呼吸机发生故障时,能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制订的应急处理方案。 (一)应急预案 1、值班护士应熟知本病房、本班使用的呼吸机的性能及特点,及使用患者的病情,严密观察生命体征。 2、设备科应定期检查呼吸机状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。带有蓄电池的呼吸机,平时应定期充电,使蓄电池处于饱和状态,以保证在应急情况能够正常运行。 3、在使用呼吸机过程中,随时观察呼吸机的动态变化,保持管道畅通,氧气充足。如遇呼吸机出现紧急情况,如意外停电、设备故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。 4、应用呼吸机的患者应备有简易呼吸球囊及第二路用氧(另一通道中央氧源或备用应急氧气瓶)。 5、突然停电时,如呼吸机本身储电池有储电,呼吸机参数正常,可暂时用机,但要在待机时间内尽快将简易呼吸球囊接上另一路用氧后与患者呼吸道相连,进行人工辅助呼吸。 6、呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,同时评估病人、通知医生,迅速将简易呼吸囊与患者人工气道相连,用人工呼吸的方法调整患者的呼吸,保障病人的生命安全;如果患者自主呼吸良好,给予氧气吸入,严密观察患者的呼吸、面色、意识情况,清醒病人做好心理护理。 7、记录:请及时记录停机停电经过及处理,及患者生命体征的变化。 8、抢修:呼吸机故障及时通知设备科维修,维修过程及维修结果应及时登记备案;停电时即通知电工维修组尽快恢复用电,来电后应重新调整后应用呼吸机。 9、报告:迅速通知科主任或护士长判断呼吸机故障的原因,并协助更换呼吸机,如没有备用呼吸机请总值班协调解决。 7、整理:故障的呼吸机挂上"仪器故障牌",做好交接班。

呼吸机使用应急预案

呼吸机治疗是抢救严重呼吸衰竭的重要措施,但同时呼吸机也是临应用中最容易出现问题的医 疗设备之一〔1〕。 应急预案值班护士应熟知本病房、本班使用呼吸机患者的 病情,严密观察生命体征。患者使用呼吸机过程中,随时观察 呼吸机的动态变化,并保持管道通畅,氧气充足,出现异常及时处理。如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时,护理人员应及时采取补救措施,以保证患者使用呼吸机安全有效。带有蓄电池的呼吸机,平时应定 期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在应急情况能够正常运行。护士要观察氧量是否充足,患者生命体征有无变化。呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸,如果患者自主呼吸良好,应给鼻导管吸氧,立即通知值班医生,同时通知有关部门,尽快恢复通电,调配呼吸机。当气管切开套管意外脱管时,立 即用管钳撑开气管切口,同时通知医师,根据患者情况进行处理。① 当患者切开时间超过1周时,窦道形成,更新套管重新置入,连接呼吸机,氧气量调至100%,然后根据病情再调整;②如切开时间在 1 周以内,立即行气管插管,连接呼吸机,通知专业医师进行重新置管。准备好抢救药品、物品,如患者出现心跳骤停时,立即给予心脏按压。严密观察生命体征及

神志、瞳孔、血氧饱和度的情况,及时报告医生 进行处理。配合医生查动脉血气分析,遵医嘱根据患者情况调 整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。病情稳定后,应补记抢救记录。讨论对可预测的情况重在预防, 护理人员应从以下几方面注意:①严格交接班,并登记、签名。②熟悉病人情况、病因、诊断、生命体征、神志、瞳孔、面色、血氧饱和度、主要的辅助检查、治疗情况等。③病房所有物品有序放置,抢救物品固定位置,标签明显,整齐清洁,以备急用,呼吸机实行全院统 一调配,并经常检查,定期保养维修,做到随用随到。④护士在为患者进行各种治疗时,如翻身、吸痰、整理床铺等,应有专人固定套管,以防气管切开套管或气管插管脱出,对烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药,以防拔管。⑤加强气道的温化、湿化,吸痰要彻底、有效,防止痰痂形成,阻塞管道。⑥对护士进行培训,掌握呼吸机特点及性能、使用注意事项、常见故障分析和排除以及保养等内容,保证呼吸机的安全使用。总之,要消除一切隐患,掌握急救知识和急救技术,提高应急和应变能力,对各种有可能发生的事件做到尽早预防和有效救护〔2〕。 使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案 【应急预案】(一)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。(二)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者的安全。(三)部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以

呼吸机故障应急预案

呼吸机故障应急预案 1、值班护士应熟知本病房本班使用呼吸机患者的病情,严密观察生命体征。? 2、患者使用呼吸机过程中,随时观察呼吸机的动态变化,并保持管道通畅,氧气充足,出现异常及时处理。? 3、如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时,护理人员应及时采取补救措施,以保证患者使用呼吸机安全有效。? 4、带有蓄电池的呼吸机,平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在应急情况能够正常运行。? 5、护士要观察氧量是否充足,患者生命体征有无变化。? 6、呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸,立即通知值班医生,检查故障原因。?

心电监护仪故障应急预案及处理流程 【应急预案】? 1.心电监护仪使用中出现故障,首先检查电源线路连接是否正确、接头是否松动。? 2.评估患者电极片安置部位是否正确,有无松脱。? 3.采取以上措施后心电监护仪仍不能正常工作,立即拆下故障心电监护仪,启用备用心电监护仪。? 4.严密观察患者的生命体征及病情变化,并向患者及家属做好解释工作。? 5.?挂“仪器故障牌”标识。? 6.立即通知仪器维修人员,并报告护士长,做好记录交接,?节假日或夜间备用心电监护仪不能满足需要时报告护理部值班人员协调。 ?【处理流程】?? 安慰患者和家属做好解释工作?

负压吸引器故障应急预案及处理流程 【应急预案】? 1.?当负压吸引器在治疗中出现故障时,首先检查电源线路是否连接正确;检查雾化器开关是否打开;检查各处接头连接是否妥当;吸引瓶水位是否妥当;? 2.采取以上措施后如仍不能正常工作,应立即启用备用装置,必要时使用必要时使用50ml空针吸引。? 3.在使用过程中密切观察患者有无缺氧或其他生命体征变化,安慰病员及家属。做好解释工作和心理护理。? 4.?挂“仪器故障牌”标识。? 5通知仪器维修人员,并报告护士长,做好记录、交接。节假日或夜间不能满足需要时报告护理部值班人员协调。? 【处理流程】?

呼吸机操作流程图(图文并茂版)

呼吸机的操作 一、启动呼吸机 按以下步骤启动呼吸机: 1.按下开始/确认按钮。呼吸机将处于待机状态,并显示参数。 开始确认按钮 2.检查参数,确保按照医生的医嘱设定。若参数未正确设定,此时可以调整。 加减按钮 3.当参数显示时,按下输气按钮来启动呼吸机。 通气按钮

运行后,检查以下项目: ●呼吸机的灯将亮起并且声响警报将响起。确认所有的视觉警报指示器均 亮起,并可听到警报声响。如果不是这样,则呼吸机需要修理。在故障 未排除前不要使用呼吸机。 ●当输气按钮被按下时,读出在显示器上闪亮的压力触发和高度设定值。 确认这些设定值与预先规定的数值相一致。 说明为了用户的安全,当呼吸机第一次接上交流电源或者由低压待机状态被开启时,呼吸机将从呼气管路放出第一次呼吸气体。设备的微处理器需要一个循环来建立参考点;就是指运行模式和使用的设置。此过程可防止呼吸机输送错误流量的气体而导致过多的压力集结。

二、停止呼吸机 断开病人与呼吸机的连接。持续按下待机按钮至少3秒。 三、设置的显示 Achieva 呼吸机在不输气时,将显示所有参数的设定。在输气模式下,呼吸机显示10秒参数设定值,然后显示运行数值。在设定被改变后,或者按下开始/确定按钮后,设定值也会出现10秒。设定值和运行数值从不同时显示。某些参数(如低压和高压警报设置)是没有运行数值的,显示器将以破折号(―――)代替。 四、调整参数 按以下步骤设定呼吸机的参数: 1. 按下开始/确认按钮。显示当前设置。 2. 按按钮以选中需改变的参数。则显示器上该参数开始闪亮。 3. 所有上下箭头按钮来调整该参数值。 4. 当显示为所要的值时,按下开始/ 确认按钮来完成操作。 待机按钮(长按3秒) 参数闪烁变暗,加减按钮可以改变数值;重复模式按钮可以更换模式

心电图机故障应急预案及处理流程

心电图机故障应急预案及处理流程 一、心电图机性能不稳定或损坏 二、立即停止使用 三、调用科内其他心电图机代替 四、如科内无心电图机可用,报告医务科、设备科,组织维修,调用 院内其他科室心电图机。 处理流程 心电图机出现故障 立即停用 启用备用心电图机或其他科室心电图机 挂“仪器故障牌”标识 通知检查、维修记录、交接

心电图机常见故障应急预案及处理措施 一、打直线 处理措施: (1)、按了导联封闭键:按了导联封闭键屏幕上显示“导联封闭”或“0”并出现打直线,只要再按一次“INST”或“RESET”直至“导联封闭”或“0”消失。 (2)、导联脱落打直线:屏幕上显示“导联脱落”或导联闪动,一般要看是某导联、某几导联打直线,首先检查对应导联电极是否脱落,各个接触点是否良好。其次更换一条导联线试试,再不行就是机器本身问题。 (3)、数据出界打直线:屏幕上显示“数据出界”或OVR,首先检查各个电极安放是否稳妥、病人是否躁动不安,其次更换条导联线试一下,再不行就是主板问题。 (4)、无心率显示所有导联打直线;请打开机器,用万用表测量放大部分的+5V,+12V是否正常,(用万用表测量的电压值应为+5V左右,+12.3V左右)若不正常则是主板DC-DC变换电路元件损坏。 二、打印不清 处理措施: (1)、看纸仓盖上两铜轴是否磨损过大(除十二道机外)。 (2)、打印头不良会引起打印不清,更换同型号打印头试下。 (3)、打印头支架、弹簧变形会引起打印不清。 (4)、打印头使用时间长,打印头赃或有污垢;用棉签粘点酒精进行擦拭打印头则可。 (5)、所使用热敏打印纸过期或质量太差、潮湿等,更换打印纸。 (6)、程序错乱引起打印不清。 (7)、针对ECG-1200上面或下面打印不清的,一般在打印头与打印头支架间加垫片。 三、卡纸、不走纸 处理措施:打印纸不规则,纸与纸仓的摩擦力过大,更换一卷打印纸试一下。

呼吸机操作流程汇总

呼吸机操作流程表(Drager Savina)

呼吸机操作时情景设置说明1、患者情况介绍

患者,王华,男性,52岁,诊断为:重度颅脑损伤,体重约50kg,目前为浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,直径约3mm,经口气管插管,气管插管型号为号,插管深度为25cm,已经试行脱机3小时,但患者目前突然心率为126次/分,呼吸微弱,血氧饱和度85%,需要继续行呼吸机辅助通气。 2、现场设置 因此次比赛现场不能提供气源,故参数设置中吸入氧浓度为21%,呼吸机可能会出现吸入氧浓度低报警,为正常现象。 3、参数设置 选择呼吸机模式为同步间歇指令通气(SIMV) 4、报警设置 呼吸频率(Ftot)30次/分,甚至更高。 2010-8-25 Ⅰ. 目的:此SOP的目的是描述呼吸机的使用和一般维护 Ⅱ. 范围:适用于呼吸机的操作 Ⅲ. 规程: 1、开机步骤 连接好主机上的病人呼吸管道,三叉端接上模拟肺,确认MR370湿化罐已加入指定的医用纯净水; 连接交流电,确认面板“~”绿色指示灯亮; 连接氧气,确认氧气压力已调节在~ Mpa范围内;

打开主机背面带有标志的主机电源,确认前面板“?”指示灯亮,同时主机自动进行开机自检; 自检完毕后,屛幕上显示相应的自检完毕图案; 按RESUME CURRENT, 再按PATIENT ACCEPT,机器按上次呼吸机的设定,屛幕进入正常状态; 打开MR410加温器面板右侧的电源开关。 2、关机顺序 关掉MR410加温器电源开关; 断开氧气连接; 关掉主机电源; 按压面板上的“?”静音键。 3、日常保养维护 病人呼吸管道中的白色细菌过滤器不能浸泡消毒,其余与病人呼吸有接触的部分可以浸泡消毒; 主机背面散热风扇的过滤网需定期查看,如有积尘需取出来清洗 (不能搓洗); 病人使用过程中,如管道中储水杯有积水,需取开排水。 4. 参考依据:鸟牌呼吸机使用手册 呼吸机操作流程 适应症: 1、严重吸气不足; 2、心脏呼吸骤停的抢救; 3、呼吸肌麻痹及麻醉的呼吸管理。禁忌症: 1、大咯血; 2、伴有肺大泡的呼吸衰竭; 3、张力性气胸。 操作流程:

呼吸机故障应急预案修订版

呼吸机故障应急预案集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

呼吸机故障应急预案 1、值班护士应熟知本病房本班使用呼吸机患者的病情,严密观察生命体征。 2、患者使用呼吸机过程中,随时观察呼吸机的动态变化,并保持管道通畅,氧气充足,出现异常及时处理。 3、如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时,护理人员应及时采取补救措施,以保证患者使用呼吸机安全有效。 4、带有蓄电池的呼吸机,平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在应急情况能够正常运行。 5、护士要观察氧量是否充足,患者生命体征有无变化。 6、呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸,立即通知值班医生,检查故障原因。

心电监护仪故障应急预案及处理流程 【应急预案】 1.心电监护仪使用中出现故障,首先检查电源线路连接是否正确、接头是否松动。 2.评估患者电极片安置部位是否正确,有无松脱。 3.采取以上措施后心电监护仪仍不能正常工作,立即拆下故障心电监护仪,启用备用心电监护仪。 4.严密观察患者的生命体征及病情变化,并向患者及家属做好解释工作。 5.挂“仪器故障牌”标识。 6.立即通知仪器维修人员,并报告护士长,做好记录交接,节假日或夜间备用心电监护仪不能满足需要时报告护理部值班人员协调。 【处理流程】 安慰患者和家属做好解释工作?

负压吸引器故障应急预案及处理流程 【应急预案】 1.当负压吸引器在治疗中出现故障时,首先检查电源线路是否连接正确;检查雾化器开关是否打开;检查各处接头连接是否妥当;吸引瓶水位是否妥当; 2.采取以上措施后如仍不能正常工作,应立即启用备用装置,必要时使用必要时使用50ml空针吸引。 3.在使用过程中密切观察患者有无缺氧或其他生命体征变化,安慰病员及家属。做好解释工作和心理护理。 4.挂“仪器故障牌”标识。

突发事件应急处理流程图

(一)交通事故的处理 1.工作目标: (1)确保苑区道路不受事故影响,无堵塞情形出现; (2)处理程序正确,处置及时,要求当值主管接报后三分钟之内赶往现场。2.工作流程: (1)发现或接报后就近当值迅速赶往现场维护现场秩序; (2)确定有无人员伤亡并疏导好交通秩序; (3)如有伤者视伤情决定是否拨打120救急或送医院; (4)征询双方事主意见可否协商处理; (5)可以协商处理,双方当事人以书面形式确认处理意见后完结; (6)协商不成功,报交警处理; (7)当值人员(队员、领班)将事情经过及处理结果以书面形式记录报办公室备案; (8)如属道路路况不佳所致,应检讨管理原因,是否应增设交通指示牌、减速坡或修改道路死角。 3.注意事项: (1)留下双方当事人,并控制好双方情绪防止打斗或过激; (2)迅速协调人员疏导交通,防止堵塞,并疏散围观人群; (3)如肇事车辆逃逸,应迅速报警并详细了解或记录肇事车牌、车型、颜色等资料; (4)发生人员重伤或死亡类事故应立即报交警,被损坏一方当事人不在现场应设法联系,联系后报交警处理; (5)醉酒肇事宜报交警处理(防止酒醒后不认帐)。 (二)煤气泄漏的处理 1、工作目标: (1)义务消防人员确保3分钟内至现场处理; (2)确保无因处置不当而致煤气爆炸事件发生。 1、工作流程: (1)关总阀(别墅与洋房为楼下花园一侧,公共管道由煤气公司控管);

2)通知消防中心支援,告知煤气公司速至现场专业指引; (3)消防队员及消防车迅速至现场做好战斗准备; (4)封锁现场,设置警戒线,疏散楼内及附近人群; (5)协助煤气公司人员处置; (6)处理完毕后将事情进行汇总上报,并于大堂或公告栏处公示事故原因;(7)恢复用气。 1、注意事项: (1)现场慎用对讲机、手机等通信工具(现场泄漏中心点30米为半径以内及下风向100米以内应关闭或禁用),规避可能因产生“电火花”而酿成煤气爆炸的一切可能; (2)业主室内煤气泄漏时不能打电话入其屋内,防止爆炸。 (三)业主家中报警器报警的处理 1、工作目标: 接报后当值队员及机动人员需在2分钟内至现场处理; 2.工作流程: (1)判断报警信号发起原因; (2)迅速联系业主查明情况,若属误报,绕场检查后撤离; (3)无法判定(如室内有响动但无人应门铃)室内是否受到不法侵害时应联系业主,视情况决定报110或公安介入处理; (4)可以判定不法侵害正在进行打斗或呼救声时,应果断采取措施制止并报110或派出所; (5)封锁现场及一切可能令疑犯逃跑的路口,如侵害人逃跑应设法留置,如有伤者,应报120。 3.注意事项: (1)接报后,应监控周围流动人员,观察室内情况并组织人员封锁;

《呼吸机使用应急预案》

《呼吸机使用应急预案》 应急预案 值班护士应熟知本病房、本班使用呼吸机患者的病情,严密观察生命体征。 患者使用呼吸机过程中,随时观察呼吸机的动态变化,并保持管道通畅,氧气充足,出现异常及时处理。如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时,护理人员应及时采取补救措施,以保证患者使用呼吸机安全有效。 带有蓄电池的呼吸机,平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在应急情况能够正常运行。护士要观察氧量是否充足,患者生命体征有无变化。 呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸,如果患者自主呼吸良好,应给鼻导管吸氧,立即通知值班医生,同时通知有关部门,尽快恢复通电,调配呼吸机。 当气管切开套管意外脱管时,立即用管钳撑开气管切口,同时通知医师,根据患者情况进行处理。①当患者切开时间超过1周时,窦道形成,更新套管重新置入,连接呼吸机,氧气量调至100%,然后根据病情再调整;②如切开时间在1周以内,立即行气管插管,连接呼吸机,通知专业医师进行重新置管。 准备好抢救药品、物品,如患者出现心跳骤停时,立即给予心脏按压。

严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的情况,及时报告医生进行处理。 配合医生查动脉血气分析,遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。病情稳定后,应补记抢救记录。 讨论 对可预测的情况重在预防,护理人员应从以下几方面注意。①严格交接班,并登记、签名。②熟悉病人情况、病因、诊断、生命体征、神志、瞳孔、面色、血氧饱和度、主要的辅助检查、治疗情况等。③病房所有物品有序放置,抢救物品固定位置,标签明显,整齐清洁,以备急用,呼吸机实行全院统一调配,并经常检查,定期保养维修,做到随用随到。④护士在为患者进行各种治疗时,如翻身、吸痰、整理床铺等,应有专人固定套管,以防气管切开套管或气管插管脱出,对烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药,以防拔管。⑤加强气道的温化、湿化,吸痰要彻底、有效,防止痰痂形成,阻塞管道。⑥对护士进行培训,掌握呼吸机特点及性能、使用注意事项、常见故障分析和排除以及保养等内容,保证呼吸机的安全使用。总之,要消除一切隐患,掌握急救知识和急救技术,提高应急和应变能力,对各种有可能发生的事件做到尽早预防和有效救护〔2〕。 使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案 【应急预案】 (一)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。 (二)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳

呼吸机故障应急预案

精心整理 呼吸机故障应急预案 1、值班护士应熟知本病房本班使用呼吸机患者的病情,严密观察生命体征。? 2、患者使用呼吸机过程中,随时观察呼吸机的动态变化,并保持管道通畅,氧气充足,出现异常及时处理。? 3、如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时,护理人员应及时采取补救措施,以保证患者使用呼吸机安全有效。? 心电监护仪故障应急预案及处理流程

【应急预案】? 1.心电监护仪使用中出现故障,首先检查电源线路连接是否正确、接头是否松动。? 2.评估患者电极片安置部位是否正确,有无松脱。? 3.采取以上措施后心电监护仪仍不能正常工作,立即拆下故障心电监护仪,启用备用心电监护仪。? 4.严密观察患者的生命体征及病情变化,并向患者及家属做好解释工作。? 5.?挂“仪器故障牌”标识。? 6.立即通知仪器维修人员,并报告护士长,做好记录交接,?节假日或夜间备用心电监护仪不能满足 ? 负压吸引器故障应急预案及处理流程 【应急预案】?

1.?当负压吸引器在治疗中出现故障时,首先检查电源线路是否连接正确;检查雾化器开关是否打开;检查各处接头连接是否妥当;吸引瓶水位是否妥当;? 2.采取以上措施后如仍不能正常工作,应立即启用备用装置,必要时使用必要时使用50ml空针吸引。? 3.在使用过程中密切观察患者有无缺氧或其他生命体征变化,安慰病员及家属。做好解释工作和心理护理。? 4.?挂“仪器故障牌”标识。? 5通知仪器维修人员,并报告护士长,做好记录、交接。节假日或夜间不能满足需要时报告护理部值 ? 吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序 吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序【应急预案】 (一)先分离吸痰管与中心吸引装置,然后用注射器连接吸痰管吸痰,并向患者家属做好解释与安慰工作。

简易呼吸器辅助呼吸操作流程图

简易呼吸器得辅助呼吸操作流程图简易呼吸器就是一种人工呼吸辅助装置,就是由单向阀控制得自张呼吸囊,携带与使用方便,有无氧源均可立即通气。使用简易呼吸器解决了抢救人员口对口人工呼吸得不便,可减轻工作人员得疲劳,避免较长时间采用口对口呼吸造成得低氧血症。 简易呼吸器得结构 面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管。其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下

二简易呼吸器工作原理 吸气动作流程: 当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人; 需用氧气时,则氧气经氧气储氧阀充满储气袋,随球体复原得吸气作用(负压),暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内、 吸气动作流程:

当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人; 需用氧气时,则氧气经氧气储氧阀充满储气袋,随球体复原得吸气作用(负压),暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内、 动作流程: 将被挤压得球体松开,鸭嘴阀即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者吐出得气体由出气阀放出。 三、目得: 维持与增加机体通气量 纠正威胁生命得低氧血症 四、适应证: 心肺复苏; 各种疾病所致得呼吸抑制与呼吸肌麻痹; 各种大型得手术中; 转运危重患者时; 在意外事件中得应用(突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时 )。 五、简易呼吸器操作方法 简易呼吸器操作步骤介绍: (一) 评估适应证 (二) 开放气道 (三) 使用面罩 (四) 挤压球囊 (五) 观察与监测 评估 就是否有使用简易呼吸器得指征与适应证 立即通知医生。 准备并连接面罩、球囊;如有可能应备氧气进行辅助氧疗,根据需要调节氧气流量使储气袋充盈。 开放气道

13呼吸机使用中突发事件的应急预案

呼吸机使用中突发事件的应急预案 一、呼吸机使用中突发停电时的应急预案 呼吸机作为维持生命不可缺少的机器,在临床上应用越来越广泛。临床上除运送型呼吸机有蓄电池外,大部分呼吸机并未配备内置蓄电池,当突发紧急线路抢修、跳闸等停电事件时,需要紧急安排替代方法和启动应急预案。 (一)呼吸机使用中突发停电 充分利用现场资源,保证病人呼吸支持治疗的连续性,确保病人的安全。 (二)呼吸机使用中突发停电的应急处理 1.护士要保持镇定,确保危重病人的呼吸支持替代措施迅速到位。 2.替代呼吸机的方法:应用简易呼吸器囊接氧气按压辅助通气,调用病区内有蓄电池的呼吸机。 3.立即通知机电工程科抢修。 4.应用紧急供电:ICU、急诊科、CCU、手术室等重要部门采用双路电源自动切换,确保停电时的应急电力供应。大电网停电时,紧急供电切换实现小于0.02秒,各类仪器无影响。 (三)使用呼吸机停电的应急处理程序 应急处理关键点 1

二、呼吸机使用中突发停氧时的应急预案 现代的医院,大多数使用中心供氧系统集中向病人输送供氧,然而,随之衍生出因供氧压力不足、控制开关或管道系统损坏、管道系统维修等而需要暂停供氧,使危重病人呼吸机的使用及供氧受到影响。因此,必须制订中心供氧系统停氧时呼吸机管理的应急处理程序,以确保病人安全。 (一)呼吸机使用中突发停氧的高危风险控制目标 1.发生意外停氧时护士要保持镇定,确保危重病人的氧气供给迅速到位。 2.迅速启用病区备用的筒装氧,准备转换接头、氧气减压表、板手等工具。 3.呼吸机转换为筒装氧供氧方式,转换期间应用简易呼吸器辅助通气。 4.立即通知机电工程科检修,通知运送中心紧急送筒装氧到病区。 5.大面积停氧通知设备科协助实施呼吸机供氧方式的转换。 (二)呼吸机使用中突发停氧的应急处理 启用紧急备用氧,转换呼吸机供氧方式,保证呼吸机正常运行,确保病人的安全。 (三)使用呼吸机突发停氧的应急处理程序 应急处理关键点

呼吸机的使用方法及流程

呼吸机的使用方法及流程 按照护理流程对216例使用呼吸机的病人实施急救护理:病人呼吸通畅,减少了并发症,血气恢复正常。科学合理地使用呼吸机,为病人赢得了抢救时机,提高了创伤救治的整体水平。无创呼吸机的使用流程 第1步:评估 使用无创呼吸机前,首先需要对患者的病情进行评估,了解是否具有使用无创呼吸机的适应症和禁忌症。 对于急性发作或急性加重的患者,需要从患者的意识、呼吸、心率、血压、血气分析(血氧、二氧化碳),以及有无禁忌症等内容进行评估。第2步:查对 备齐用物携至床旁,查对患者信息,根据患者的面部情况,选择合适面罩。 合适的面罩有助于减少漏气量和增加患者的舒适度,是非常重要的一环,而在临床上却常常被人忽略,很多单位都是只有统一的单一型号面罩,这是非常值得注意的地方。 第3步:解释 向患者解释进行无创呼吸机治疗的目的和重要性,治疗过程中可能出现的不适和需要患者配合的内容等,安抚患者紧张焦虑的心理,以取得理解和合作,这是成功应用无创呼吸机和提高疗效的基础。

第4步:清除 口腔残渣、口腔和鼻腔分泌物会增加阻力或死腔,甚至有可能被吹入下呼吸道而继发感染;呼吸道痰液较多或因痰栓引起肺不张时,会影响呼吸道的通畅性,增加阻力,肺通气换气效率会下降,影响治疗效果,甚至有发生窒息的风险。 第5步:摆体位 我们都知道,做心肺复苏时特别强调呼吸道的通畅性,其实,应用无创呼吸机治疗时,呼吸道的通畅性也是非常重要,不恰当的体位不仅可影响肺的活动度、通气量,还可增加阻力等。 第6步:安置湿化罐 安装湿化罐并往盒内注入湿化液,通常用无菌蒸馏水。 第7步:安装呼吸机管道 安置好湿化罐,接着安装呼吸机管道。 第8步:连接氧源 医院用的无创呼吸机接中心供氧,而家用型无创呼吸机则外接制氧机或氧气罐。 需要注意的是,家用型无创呼吸机和医院用的无创呼吸机不同,氧源往往是需要另外配备制氧机提供。因为面罩具有CO2“贮存效应”,且面罩内的压力较大,一般当小于5 L/min的氧流量时,氧气不能很好的进入面罩内,自然也就无法进到气道和肺内,同时也不能将呼气的CO2冲出至面罩外。

2021年有创呼吸机操作流程

有创呼吸机操作流程 1. 欧阳光明(2021.03.07) 2.按循环系统护理常规 3.了解操作目的: (1)保证肺通气功能排出二氧化碳,纠正缺氧 (2)改善肺通气换气功能,提高动脉血氧分压 (3)减轻呼吸作功,减少消耗 3. 操作前准备 (1)评估病人的病情、年龄、体位、意识状态、呼吸状况,皮肤黏膜颜色 (2)患者置平卧位,连接呼吸机后,如无禁忌症摇高床头30°~45°4. 用物准备 (1)有创呼吸机、呼吸机消毒管道、呼吸球囊、管道氧、灭菌注射用水、输液器、减压透明贴、听诊器、牙垫、气管固定器(粘性胶布) (2)评估鼻腔,必要时备胃肠减压 5. 操作程序 (1)操作前评估病人的病情、年龄、体位、意识状态、呼吸状况,皮肤黏膜颜色 (2)将功能正常的呼吸机推至床旁 (3)连接呼吸机电源及气体管道装置——打开主机电源——连接测

试管道——主机自检— —连接呼吸机螺纹管——湿化罐内加湿化滤纸及灭菌注射用水并打开 (4)根据医嘱、病情调节好呼吸机的通气方式及各参数,调解各预置参数(潮气量、呼吸 频率、吸呼比、氧浓度、每分通气量、呼气末正压、呼气压力等,确定报警限和气道 安全阀,调节湿化器温度或加热档位) ①潮气量:成人400~600ml,约8~10ml/kg,小儿10~12 ml/kg ②呼吸频率:成人12~16次/分,小儿20~25次/分 ③吸呼比:1:1.5~2 ④氧浓度:常规40%(可根据病情设定) ⑤每分钟通气量:潮气量×呼吸频率 (5)用模拟肺与呼吸机连接进行试通气,观察呼吸机运转情况,有无漏气,观察设置的参 数和显示的参数是否一致,在试运行过程中如果出现报警,则一定要根据报警内容作 相应处理 (6)确认运转正常后,接病人,妥善固定管道,以防脱落,并锁住呼吸机底部滑轮,防止 机器移动 (7)清理床单位,整理用物,洗手,记录 (8)人工通气30min后做血气分析检查,根据结果调整限定的通气

呼吸机操作流程图

呼吸机使用流程

呼吸机操作注意事项 一、开关机程序 1.连接 ——连接主电源 ——连接气体:空气和氧气 2.启动 ——主电源开关位于屏幕背后 ——每次使用前请做“使用前检查”,通过后方可使用 3.使用 ——选择通气模式,设置通气参数 ——连接病人,开启“启动通气”键 ——根据病人情况重新调节警报上限值和下限值 4.关机 ——先进入“Standby”待机状态 ——关闭电源开关 ——断开气源连接 ——断开主电源 ——断开湿化器电源 重要提示:请在呼吸机启动送气后再打开湿化器开关;在呼吸机切换到待机状态前关闭湿化器电源,以防湿化器内水蒸气进入呼吸机内部,造成损坏。 5.呼气封闭盒的清洁消毒 ——呼气封闭盒的简易清洗消毒步骤: 1、关机后,拿出呼气封闭盒,蒸馏水冲洗,流速<10L/min 2、用75%的酒精或者2%的戊二醛浸泡30分钟 3、用蒸馏水冲洗呼气封闭盒,流速<10L/min 4、再温室下自然干燥24至48小时 ——请参照“清洗消毒流程”处理呼吸回路等附件 6.在使用超声雾化时,请务必使用细菌过滤器 7.超声雾化气的清洁

——选用Areoneb超声雾化气的用户,当雾化结束后,请立刻在雾化杯中加满蒸馏水,继续开启雾化功能30分钟,这样可以防止药物干涸后堵塞超声雾化口 8.保养 ——主机上滤网请定期清洗,其余日常保养请参阅“维护”说明 ——空气压缩机的积水杯请及时清空,积水最多不能超过积水杯一半的容量 ——空气压缩机的两片空气过滤膜需要及时清洁,建议每两周清洁一次 ——请在中央供气出口加汽水分离器,以防水汽进入呼吸机内部,造成损坏 ——呼吸机使用每5000小时需要维护一次,请联系当地维修工程师

呼吸机应急预案

呼吸机故障应急处理 1、在患者使用呼吸机过程中,如遇到呼吸机不能正常工作时,应立即分离呼吸机与气管导管连接口,同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸氧或用简易呼吸器进行呼吸。 2、立即更换本科室的闲置设备,如本科室没有闲置设备,应立即上报设备科,向有急救设备且距离最近的科室借用,呼吸机使用完毕后,应及时送回装备借出科室,并做好记录。 3、故障的呼吸机及时报设备科进行维修。 使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案 1、值班护士应熟知本病房,本班次使用呼吸机病人的病情。住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电,跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护病人使用呼吸机的安全。 2、部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行、护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作及病人生命体征有无变化。 3、呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果病人自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察病人的呼吸、面色、意识等情况。 4、突然断电时,护士应携带简易呼吸器到病人床前,同时通知值班

医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。 5、立即与有关部门联系:总务科、医院办公室、医务办、护理部等,迅速采取各种措施,尽快恢复供电。 6、停电期间,本病区医生、护士不得离开病人,以便随时处理紧急情况。 7、遵医嘱根据病人情况调整呼吸机参数,来电后,重新将呼吸机与病人呼吸道连接。 8、护理人员将停电经过及病人生命体征准确记录与护理记录单上。

麻醉机故障应急预案演练记录

麻醉机故障应急预案演练记录 演练时间:2013 年 3 月 14 日 参加人员:护理部: 麻醉师、手术医生、手术室护士 预案名称:麻醉机设备故障应急预案演练 预案流程: 一、 二、 三、 四、 五、演练过程:发现呼吸机设备故障 评估 报告上级及相关部门 实施设备抢修和更换 对故障仪器进行登记,未修检成功的仪器悬挂故障标志 为提高医护人员仪器设备使用技能,学习排查麻醉机故障,切实落实安全 措施。通过此次演练积累实践经验巩固应对设备故障能力和提高突发事件应变能力。 当日 15:30,第 5 间手术间麻醉机开始报警护士发现后迅速来到患者床旁, 报警显示气道高压,护士立即检查呼吸机管路,用听诊器听取是否有湿啰音,并为患者吸痰,但呼吸机仍报警,在麻醉师的指示下,巡回护士即将患者气管导管 的连接口与呼吸机分离,用简易呼吸器辅助呼吸。麻醉师维持患者正常通气;巡 回护士严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识及血氧饱和度情况并作好记录; 麻醉护士将呼吸机与模拟肺相连,重新检查氧源、气源和电源,监测呼吸机参数。 检测后发现呼吸机故障,更换呼吸机,重新调整、使用呼吸机,并严密观察患者 病情及生命体征的变化,护士做好记录。全程患者生命体征平稳,没有出现不良 反应。 演练小结: 演练结束后,护士长对演练进行总结分析,她对此次应急演练给予了充分肯定,同时强调今后其他仪器在使用过程中出现类似情况均应该按照相关应急预案 流程处理,抢救仪器要定时充电、检查,保证所有急救仪器设备都处于备用状态, 同时护士也要加强应急反应能力的培养。 通过模拟演练提高了本科室应对急救和生命支持类设备突发故障的紧急处置 能力,提高了本科医护人员抢救急危重病人时对突发事件处置和急救设备紧急调配的实战能力,更好地保障了患者的安全。

无创呼吸机操作流程

无创呼吸机操作流程 医生根据病人开具无创呼吸机辅助通气医嘱 ↓ 值班护士通知责任护士(执行单) ↓ 责任护士评估患者并解释说明取得配合 (意识状态、生命体征、血气分析、睡眠、心理状况) ↓ 准备用物 (氧流量表,吸氧管,无创呼吸机<自配套湿化装置>,无创呼吸管路1根,合适型号的无创通气面罩、1 只固定头带,呼气阀,听诊器,灭菌蒸馏水) ↓ 检查用物 (查操作环境是否适宜,流量表、无创呼吸机性能是否完好,一次性用物有无过期、包装有无漏气) ↓连接 (1、连接氧气管路2、连接电源3、湿化装置加水连接呼吸机管路及面罩) ↓ 开机自检 ↓ 选择模式 (1. S/T模式 2. T模式 3. S模式模式模式等) ↓ 设置呼吸参数及报警限 (原则由低到高、逐步调节) ↓ 连接病人并开始通气 (病人取半卧位,打开湿化灌并调节温度,固定面罩注意头带以可伸进1-2指为宜) ↓ 应用无创呼吸机后评估 (生命体征,SPO2,血气分析,人机配合) ↓ 根据评估调整呼吸机参数,注意加强心理护理,必要时陪伴 ↓ 达到治疗目标←治疗过程中随时评估→未达到目标或病情恶化(肺部感染控制;呼吸道分泌物不多;↓ 动脉血气分析Pa02>6.67kPa(50mmHg),气管插管 PaCO2无明显升高,pH基本正常)或者死亡 ↘↙ 停止无创通气 ↓ 彻底清洁、消毒呼吸机,检查性能,放好备用 (放置在避免阳光直射通风干燥处,并挂性能良好标志。长期不用,定期检测)

泰科SMARTAIR-ST无创呼吸机开机流程 开机→机器自检→屏幕上显示之前病人用过的模式→按上下键选择模式→按确认键√确认模式→按上下键调整参数→按确认键√确认参数→按开始暂停键⊙开始送气 RESMED VPAPⅢ ST-A 无创呼吸机开机流程 开机→长按键+红色键至屏幕出现WELCOME →按MENU下对应的绿键→按ENTER下对应的绿键→出现模式→按CHANGE下对应的绿键→按上下键调节模式→按绿键确认→按下键可出现参数→按CHANGE下对应的绿键→按上下键调节参数→按绿键确认→按START/STOP键开始送气

各设备故障应急预案

除颤仪故障应急预案及处理流程 一、除颤仪使用过程中,发生故障,责任护士继续行心肺复苏(CPR), 同时汇报医生、护士长。 二、当班护士立即查看故障原因,做好故障排除。 三、低压电源(或电池)报警时,检查是否电池充电不足,立即连 接插头。 四、监视器或记录器报警时,检查电极是否与人体接触不良或脱落。 五、若故障不能排除,立即寻求除颤仪摆放最近医疗单元帮助。 六、密切观察病人的病情变化,积极配合医生抢救与用药治疗。 七、立即通知维修组进行维修。

冰箱故障应急处理流程

呼吸机使用过程中发生故障的应急预案l、在患者使用呼吸机过程中,如遇呼吸机不能正常工作时,护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,通知医生,同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识、和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸氧,或用简易呼吸器辅助呼吸,简易呼吸器的使用方法。一只手规律性地挤压球体,将气体送入肺中,提供足够的吸气/呼气时间(成人:12~16/min,小儿:15~20/min)。有氧源时,将氧流量调至8~10L/min,挤压球囊后1/3,潮气量为6~8ml/kg(潮气量:400~600ml);无氧源时,应去除氧气储气袋,挤压球囊1/2,潮气量为l0ml/kg (潮气量:700~l000ml)。 2、给予替代方案的同时呼叫其他人员做好应用备用呼吸机使用前的准备工作。将呼吸机与模拟肺连接,重新检查氧源、气源和电源,监测管道连接情况,性能监测测试正常后遵医嘱重新设定呼吸机参数,将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接,更换呼吸机三十分钟后,遵医嘱复查动脉血气。 3、为患者处理完毕后立即电话上报设备维修科,维修人员10分钟到位进行检修,排除故障,使用科室24小时内填写并上报可疑医疗器械不良事件上报表,并做好维修登记录。

无创呼吸机操作流程

无创呼吸机 操作步骤 1.物品准备与治疗场所选择物品需准备多个不同类型连接器(鼻罩或口鼻面罩),无创呼吸机,多功能监护仪(可测脉氧饱和及可行电除颤),抢救药品,抢救设备(气管插管等)。地点可选ICU,急诊科或普通病房。 2.患者评估患者的一般情况,生命体征,全身状况,相关的体格检查(胸部双肺、口、鼻等),注意适应证和禁忌证。 3.患者教育内容包括:讲述治疗的作用和目的(缓解症状、帮助康复);连接和拆除的方法;讲解在治疗过程中可能会出现的各种感觉,帮助患者正确区分和客观评价所出现的症状;NPPV治疗过程中可能出现的问题及相应措施,如鼻/面罩可能使面部有不适感,使用鼻罩时要闭口呼吸,注意咳痰和减少漏气等;指导患者有规律地放松呼吸,以便与呼吸机协调;鼓励主动排痰并指导吐痰的方法;嘱咐患者(或家人)出现不适及时通知医务人员等。 4.体位:常用半卧位(30~45度)。 5.选择和试佩戴合适的连接器连接方法有鼻罩、口鼻面罩、全面罩、鼻囊管及接口器等。由于不同患者的脸型和对连接方法的偏好不一样,应提供不同大小和形状的连接器供患者试用。通常轻症患者可先试用鼻罩、鼻囊管或接口器;比较严重的呼吸衰竭患者多需用口鼻面罩;老年或无牙齿的患者口腔支撑能力较差,主张用口鼻面罩。佩戴的过程本身对患者的舒适性和耐受性有影响,建议在吸氧状态下将罩或接口器连接(此时不连接呼吸机或给予CPAP4~5cmH2O),摆好位置并调节好头带松紧度后,再连接呼吸机管道,避免在较高的吸气压力状态下佩戴面(鼻)罩,增加患者的不适。 6.选择呼吸机:根据呼吸机的性能和要求选用。 7.参数选择:开动呼吸机、参数的初始化和连接患者,逐渐增加辅助通气的压力和潮气量(适应过程)。具体方法:调整IPAP10 cmH2O,EPAP 0 cmH2O经1~2小时患者适应后固定面罩。或CPAP 4~5cmH2O或低压力水平吸气压:6~8cmH2O、呼气压:4cmH2O开始,经过2~20min逐渐增加到合适的治疗水平。根据患者病情变化随时调整通气参数,最终以达到缓解气促、减慢呼吸频率、增加潮气量和改善动脉血气为目标。

常用仪器设备发生故障的应急预案及处理流程

常用仪器设备发生故障的应急预案及处理流程(一)、护士工作站系统出现故障的应急预案及处理流程 1.应急预案 (1)护士工作站系统发生故障时,办公护士应迅速查找故障原因。 (2)故障无法排除时,迅速报告护士长,并通知医院信息网络中心检修。(3)检修期间,通知医师,如需下达医嘱需在备用呢医嘱本上手工下达,护士认真查对前夕执行。 (4)故障排除后,通知医师及时补录医嘱。 2.处理流程 高危患者压疮预防及处理流程 【应急预案】 1.各病房对新入院的患者应做好入院评估,发现患者带入压疮,应报告护士长,填写“压疮报告表”经科护士长审核后上报。 2.卧床、高危、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者,必须进行Braden评分筛查。 3.Braden评分在13-16分患者,加强健康教育,根据患者情况采取相应措施,避免压疮发生;Braden评分〈12分的压疮高危患者,床旁悬挂警示标识、填写难免压疮申报表,

按流程上报,并采取措施,预防压疮发生。 4.发生压疮时,按要求填写“压疮报告表”并上报,对压疮及高危患者加强管理,定期监控,做好记录。 5.根据压疮分期及患者情况采取治疗措施,必要时申请会诊。 6.护理部、科护士长定期督查。 上报护理部 导管异常脱落的应急预案及处理流程 【应急预案】 1.患者发生导管异常脱管,通知医生,根据管道性质紧急处理: ①脑室引流管滑脱,立即用无菌纱布覆盖引流口,防止气颅;②胸腔闭式引流脱管,立即捏闭伤口,防止气胸;③气管插管脱落、气管切开使用呼吸机的患者发生脱管,立即用血

管钳撑开气管切口处。 2.引流管脱落立即用纱布覆盖伤口,不可自行将滑脱的导管送回。 3.安抚患者,避免大幅度活动。 4.协助医生重新置管或终止引流。 5.密切观察患者病情变化,做好记录。 6.加强健康教育,做好躁动患者管理。 【处理流程】 心电监护仪出现故障时的应急预案及处理流程 1.应急预案 (1)心电监护仪发生故障时,应迅速查找故障原因。 (2)故障无法排除时,迅速报告医师、护士长,人工测试生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压),如医院有仪器设备租赁中心,迅速联系调配仪器(或暂时科间借用),并向患者及家属做好解释工作。 (3)通知医院设备科检修。 (4)密切观察患者病情变化及生命体征。

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