外科学题库水电解质代谢和酸碱平衡失调

第二章水电解质代谢和酸碱平衡失调

1．低血钾症一般不表现为B

A．碱中毒

B．碱性尿

C．心电图出现U波

D．恶心呕吐

E．腱反射减弱

2．代谢性酸中毒患者一般不表现为D

A．面部潮红

B．心率加快

C．呼吸深而快

D．尿液呈中性

E．呼气有酮味

3．代谢性酸中毒时不应补给氯化钾的情况是B A．尿钾含量减少

B．尿量低于30ml/h

C．尿量超过60ml/h

D．尿呈酸性

E．尿呈碱性

4．禁食禁水成年患者每天正确的水与电解质补充量为B A．水2000～2500ml，钠10g，氯化钾5g

B．水2000～2500ml，钠5g，氯化钾4g

C．水3000～3500ml，钠5g，氯化钾3g

D．水1500～2000ml，钠3g，氯化钾2g

E．水1500～2000ml，钠4g，氯化钾2g

5．维持机体体液平衡的主要器官是C

A．肺

B．缓冲系统

C．肾

D．皮肤

E．肝

6．代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A

A．低钾血症

B．高钾血症

C．镁缺乏

D．高钙血症

E．高钠血症

7．低钾性碱中毒常出现于B

A．尿毒症

B．胃肠减压

C．术后少尿

D．挤压创伤

E．输血过量

8．低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏A A．镁

B．磷

C．钠

D．氯

E．钙

9．低钾血症错误的临床表现是B

A．肌无力为最早的临床表现

B．均有典型的心电图改变

C．常与镁缺乏同时存在

D．严重时可发生多尿

E．发生碱中毒时尿呈酸性

10．男，45岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐，除脱水外还会造成B

A．低氯高钾性碱中毒

B．低氯低钾性碱中毒

C．低氯高钾性酸中毒

D．低氯低钾性酸中毒

E．低钾性酸中毒

11．女，45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A

A．低钾血症

B．低钠血症

C．高钾血症

D．高钠血症

E．低钙血症

（12-14题共用备选答案）

A．呼吸性酸中毒

B．代谢性酸中毒

C．呼吸性碱中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

12．幽门梗阻患者可发生D

13．重度肺气肿患者可发生A

14．外科临床上最常见的酸碱失衡是B

15．女，20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为E

A．乳酸、氯化钾溶液

B．氯化钾溶液

C．等渗盐水

D．葡萄糖盐水

E．葡萄糖盐水、氯化钾溶液

16．治疗等渗性脱水理想的液体是C

A．5%碳酸氢钠

B．等渗盐水

C．平衡盐溶液

D．5%葡萄糖

E．小分子右旋糖酐

17．细胞外液中主要的阳离子是B

A．K+

B．Na+

C．Ca2+

D．Mg2+

E．Fe2+

18．低血钾症少见于D

A．长期进食不足

B．持续胃肠减压

C．碱中毒

D．急性肾衰竭

E．大量输入葡萄糖和胰岛素

19．幽门梗阻患者呕吐10天，BP90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为D

A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性碱中毒

C．代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

20．结肠破裂修补术后5天，患者血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血pH7.3，近24小时尿量为520ml，应诊断为D

A．低渗性脱水

B．高渗性脱水

C．低钾血症

D．高钾血症

E．低钾合并等渗性脱水

21．等渗性缺水的临床表现为B

A．短期内体液的丧失达体重3%时有休克

B．休克常伴有代谢性酸中毒

C．明显口渴

D．化验检查见血清Na+降低

E．化验检查见尿比重在1.010以下

22．低血钾时，最早出现的临床表现是B

A．心电图改变

B．肌乏力

C．口苦、恶心

D．心脏传导阻滞

E．心脏节律异常

23．外科患者最易发生的水钠代谢紊乱是C

A．原发性缺水

B．低渗性缺水

C．等渗性缺水

D．高渗性缺水

E．水过多

24．仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致B

A．高钠血症

B．高氯血症

C．水过多

D．代谢性碱中毒

E．低钙

25．代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是E A．使用碳酸氢钠

B．使用乳酸钠

C．使用枸橼酸钾

D．使用三羟氨基甲基甲烷

E．实施病因治疗

26．成人血清钠检测值为125mmol/L，估计每千克体重缺氯化钠的量为B A．0.25～0.45g

B．0.50～0.75g

C．0.80～1.00g

D．1.05～1.25g

E．1.30～1.50g

27．肠梗阻患者血清钾检测值为2.9mmol/L，临床上一般不表现为C A．四肢无力

B．ST段下降

C．皮肤苍白

D．反常性酸性尿

E．口苦

28．女，50岁。因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为C

A．轻度缺钠

B．中度缺钠

C．重度缺钠

D．中度缺水

E．重度缺水

29．补钾速度一般每小时不宜超过B

A．10mmol

B．20 mmol

C．30 mmol

D．40 mmol

E．50 mmol

30．低渗性脱水主要指D

A．血钾低

B．血钙低

C．血镁低

D．血钠低

E．血磷低

31．治疗高渗性脱水理想的液体是D

A．5%碳酸氢钠液

B．10%葡萄糖液

C．0.9%氯化钠液

D．0.45%氯化钠液

E．平衡盐溶液

32．细胞内液中主要的阳离子是C

A．Na+

B．Ca2+

C．K+

D．NH4+

E．Fe2+

33．细胞外液占成人体重的A

A．20%

B．25%

C．30%

D．35%

E．40%

34．男，35岁，矿工。体重60kg。被困井下8日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol/L，应初步诊断为D

A．等渗性缺水

B．轻度缺水

C．中度缺水

D．重度缺水

E．低渗性缺水

（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注！）