5肿瘤 温州医科大学 基础医学院病理学讲义
病理学--肿瘤 试题及答案
习题集→病理学→肿瘤 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 B A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题肿瘤组织分化的程度越高 E A．恶性程度越高 B．越早发生组织坏死 C．转移较早 D．预后越差 E．异型性越小 第3题恶性肿瘤的主要生长方式为 B A 内生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长 第4题腺癌的分化标志是 C A．呈巢状排列 B．可见细胞间桥 C．有腺样结构 D．异型性小 E．可见角化珠 第5题肿瘤细胞分化程度高是指 E A．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B．不容易引起器官的阻塞和破坏 C．高度恶性的肿瘤 D．有较大的异型性 E．与起源组织相似 第6题下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 E A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第7题关于恶性肿瘤细胞核的变化下正确的是 A A．核浆比值小 B．核体积大 C．核浆比值大 D．核多型 E．核膜增厚 第8题一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 E A．淋巴结结核 B．淋巴结慢性炎症C．淋巴结转移性腺癌 D．恶性淋巴瘤 E．淋巴结转移性鳞癌 第9题肿瘤的恶性程度高低决定于 C A．肿瘤的发生部位 B．肿瘤的肉眼形态改变C．肿瘤细胞的分化程度 D．肿瘤的生长速度 E．肿瘤的大小 第10题恶性肿瘤的主要特征是 E A 核形态不规则，大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第11题恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 E A 0．5mm B 1．0mm C 1．5mm D 2．0mm E 2mm以上 第12题CEA在下列哪种肿瘤中较多见 C A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第13题决定肿瘤性质的主要理论依据是 B A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况
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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础知识学习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 l 本题解析：癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变而非肿瘤，如选项D ；原位癌中基底膜完整，若发生在乳腺，癌细胞局限于扩张的导管内，故选项C 属于原位癌；浸润癌时基底膜下可有癌细胞浸润，如选项B ；介于良、恶性之间的肿瘤为交界性肿瘤，如选项E ；转移癌是通过转移形成的肿瘤，如选项A 。 4、单项选择题 腺瘤（ ）A.腺上皮起源的良性肿瘤 B.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤 C.间叶组织发生的良性肿瘤 D.上皮组织发生的恶性肿瘤 E.间叶组织发生的恶性肿瘤 本题答案：A 本题解析：暂无解析 5、单项选择题 肿瘤恶性程度的高低取决于（ ）A.肿瘤发生的部位 B.肿瘤的大小 C.肿瘤细胞的分化程度 D.肿瘤的生长方式 E.肿瘤患者的临床表现 本题答案：C 本题解析：暂无解析 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
6、单项选择题 脑的恶性肿瘤常先转移至（）A.肺 B.椎体 C.肝 D.中枢神经内 E.外周神经 本题答案：D 本题解析：暂无解析 7、单项选择题 确定癌的主要依据是（）A.癌细胞弥散分布 B.外生性生长 C.老年人发病 D.转移多见 E.癌细胞浸润性生长形成巢 本题答案：E 本题解析：肿瘤细胞浸润性生长形成癌细胞团--癌巢，是癌的基本形态特征，也是诊断癌的主要依据。 8、单项选择题 浸润癌（）A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案：B 本题解析：癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变而非肿瘤，如选项D；原位癌中基底膜完整，若发生在乳腺，癌细胞局限于扩张的导管内，故选项C属于原位癌；浸润癌时基底膜下可有癌细胞浸润，如选项B；介于良、恶性之间的肿瘤为交界性肿瘤，如选项E；转移癌是通过转移形成的肿瘤，如选项A。 9、单项选择题 与病毒无关的肿瘤是（）A.鼻咽癌
(完整版)病理学考试肿瘤习题及答案
第6章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1. 下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A. 直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4. 以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5. 肺癌一般不转移至 A. 脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6. 下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C. 发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构，甚至消退 E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7. 上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C. 细胞异型性不明显，极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8. 诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D. 异型性明显 E. 有条索状，腺状排列 9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D. 可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移 11. 进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 12. 癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A. 腺癌 B. 导管癌症 C. 湿疹样癌 D. 硬癌 E. 髓样癌
病理学第五章
作业 1．第1题 下列哪一种肿瘤与性激素紊乱有密切关系 A.乳腺癌 B.宫颈癌 C.肝癌 D.白血病 E.肺癌 答案:A 您的答案：A 题目分数：2.08 此题得分：2.08 2．第2题 肺转移性肝癌是指 A.肺癌转移至肝 B.肝癌转移至肺 C.肺癌和肝癌同时转移至它处 D.肝癌和肺癌互相转移 E.它处癌同时转移至肺和肝 答案:B 您的答案：A 题目分数：2.08 此题得分：0.0 3．第3题 下列哪一种肿瘤与ＥＢ病毒关系密切 A.乳腺癌 B.肝癌 C.鼻咽癌 D.宫颈癌 E.以上都不是 答案:C 您的答案：C 题目分数：2.08 此题得分：2.08 4．第4题 判定肿瘤的组织来源，主要依据 A.肿瘤的良恶性 B.肿瘤的生长方式
C.肿瘤的实质与间质分界是否清楚 D.肿瘤的实质 E.肿瘤的间质 答案:A 您的答案：D 题目分数：2.08 此题得分：0.0 5．第5题 下列哪种不是良性肿瘤 A.平滑肌瘤 B.乳头状瘤 C.畸胎瘤 D.混合瘤 E.霍奇金病 答案:E 您的答案：E 题目分数：2.08 此题得分：2.08 6．第17题 肿瘤实质 A.即肿瘤细胞 B.包括肌纤维母细胞 C.反应机体抗肿瘤的免疫反应 D.对肿瘤起支持营养作用 E.由结缔组织和血管组成 答案:A 您的答案：A 题目分数：2.08 此题得分：2.08 7．第18题 癌的镜下特点中，错误的一条是 A.癌细胞呈巢状分布 B.实质与间质分界不清 C.癌细胞有异型性 D.首先从淋巴道转移 E.癌细胞间无网状纤维 答案:B 您的答案：D 题目分数：2.08
此题得分：0.0 8．第19题 下列哪项不是癌前病变 A.外阴白斑 B.结肠多发性腺瘤性息肉 C.萎缩性胃炎伴肠化 D.十二指肠溃疡 E.皮肤慢性溃疡 答案:D 您的答案：B 题目分数：2.08 此题得分：0.0 9．第20题 原位癌是指 A.未发生转移的癌 B.近基底膜处的上皮癌变 C.上皮细胞的不典型增生 D.癌细胞仅限于上皮层内，尚未突破基底膜 E.癌细胞突破基底膜，但限于基底膜下3～5 mm之内答案:D 您的答案：D 题目分数：2.08 此题得分：2.08 10．第21题 下列哪一种不是真性肿瘤 A.白血病 B.纤维瘤 C.腺瘤 D.动脉瘤 E.乳头状瘤 答案:D 您的答案：D 题目分数：2.08 此题得分：2.08 11．第22题 恶性肿瘤的异型性是指 A.细胞的多形性 B.细胞密度增加
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测考试题模拟考试练习_0.doc
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测考试题模拟考 试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 l 肿瘤的异型性主要反映（ ）A.肿瘤的组织来源 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤的分化程度 D.肿瘤的预后 E.肿瘤的复发情况 本题答案： 7、单项选择题 交界性肿瘤（ ）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 8、单项选择题 交界性肿瘤是指（ ）A.良性肿瘤的局部恶变 B.癌前病变 C.介于癌和肉瘤之间的肿瘤 D.混合性肿瘤 E.性质介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
本题答案： 9、单项选择题 癌前病变（）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 10、单项选择题 与艾滋病发生有关的是（）A.EBV B.HPV C.HTLV-1 D.HBV E.HIV 本题答案： 11、单项选择题 癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称（）A.腺癌 B.单纯癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.腺鳞癌 本题答案： 12、单项选择题 下列对肿瘤的命名不正确的是（）A.癌是指上皮组织的恶性肿瘤 B.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤 C.瘤病指的是肿瘤多发的状态 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤 本题答案： 13、单项选择题 由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称（）A.腺癌
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考试卷及答案模拟考试练习.doc
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考试卷及答案模 拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 原位癌（ ）A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案： 2、单项选择题 下列不属于肿瘤的是（ ）A.神经纤维瘤病 B.畸胎瘤 C.精原细胞瘤 D.肺炎性假瘤 E.白血病 本题答案： 3、单项选择题 下列肿瘤组织继发病变中，应除外（ ）A.钙化 B.黏液样变 C.坏死 D.恶性变 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
E.出血 本题答案： 4、单项选择题 良性肿瘤一般不导致（）A.破坏器官结构 B.导致局部压迫或阻塞 C.发生浸润现象 D.引起恶病质 E.发生远处转移 本题答案： 5、单项选择题 直肠癌（）A.多经血道转移 B.多经淋巴道转移 C.多由种植性转移 D.以上三者均可 E.不发生转移 本题答案： 6、单项选择题 可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是（）A.CK B.CD34 C.AFP D.CEA E.K1-67 本题答案： 7、单项选择题 转移瘤的形态特点不包括（）A.与原发瘤组织类型相同 B.多发性，散在分布 C.边界多不清楚 D.多位于器官表面 E.可形成癌脐 本题答案： 8、单项选择题
病理学Z 第五次作业
A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 肿瘤的实质是：C.识别各种肿瘤组织来源的根据 A.由瘤细胞及血管、淋巴管组成 B.由瘤细胞及结缔组织组成 C.识别各种肿瘤组织来源的根据 D.反映肿瘤中淋巴细胞浸润的多少 E.出现病理性核分裂的现象 2. 风湿性病变中，哪一项对机体危害最大? C.反复发作的风湿性心内膜炎 A.反复发作的风湿性关节炎 B.反复发作的风湿性心包炎 C.反复发作的风湿性心内膜炎 D.风湿性皮下结节 E.风湿性动脉炎 3. 鼻咽癌最早的转移部位是：A.颈淋巴结 A.颈淋巴结 B.颅内 C.骨 D.肝 E.肺 4. 关于二尖瓣狭窄的血液动力学变化，下列哪项是错误的？B.左心室增大 A.左心房增大 B.左心室增大 C.肺动脉高压 D.右心房增大 E.右心室增大 5. 关于慢性心瓣膜病，下列哪项是错误的？E.病变不会同时累及两个以上瓣膜 A.多由风湿性心内膜炎引起 B.表现为心瓣膜狭窄或关闭不全 C.二尖瓣最常受累 D.狭窄和关闭不全常同时存在 E.病变不会同时累及两个以上瓣膜 6. 风湿病心内膜的病变是 B. 疣状心内膜炎 A.血管周围肉芽肿形成 B. 疣状心内膜炎 C.浆液性炎 D.内膜大片坏死 E.心内膜穿孔 7. 左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是 C.肺淤血、肺水肿 A.心脏缺血缺氧 B.低血压 C.肺淤血、肺水肿 D.体循环淤血，回心血量减少 E.以上都不是 8. 肿瘤的外观是指肿瘤的：E.大小、形状、颜色、质地 A.数目和大小 B.形状 C.颜色 D.质地 E.大小、形状、颜色、质地 9. 心肌梗死灶的肉眼形状常为 B.地图形 A.契形 B.地图形 C. 锥形 D.节段性 E.点灶状 10. 日光暴晒与下列哪一种肿瘤关系最密切? C.皮肤癌 A.肺癌 B.唾液腺腺癌 C.皮肤癌 D.恶性淋巴瘤 E.眼内恶性黑色素瘤 11. 关于右心衰竭可能出现的临床表现，下列哪项是错误的？E.心源性哮喘 A.下肢水肿 B.肝肿大 C. 少尿 D.食欲不振，恶心呕吐 E.心源性哮喘
病理学--肿瘤试题及答案
第 14 题 下列有关肿瘤生长的描述哪项正确 C 习题集7病理学7肿瘤 相应字母所属的方框涂黑。 第 3 题 恶性肿瘤的主要生长方式为 第 4 题 腺癌的分化标志是 第 5 题 肿瘤细胞分化程度高是指 D. 有较大的异型性 E ?与起源组织相似 第 6 题 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第 7 题 关于恶性肿瘤细胞核的变化下 正确的是 A 核浆比值小 B .核体积大 C .核浆比值大 D .核多型 E .核膜增厚 第 8 题 一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细 胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 A 淋巴结结核 B ?淋巴结慢性炎症 C.淋巴结转移性腺癌 D.恶性淋巴瘤 E .淋巴结转移性鳞癌 第 9 题 肿瘤的恶性程度高低决定于 A 肿瘤的发生部位 B .肿瘤的肉眼形态改变 C.肿瘤细胞的分化程度 D .肿瘤的生长速度 E .肿瘤的大小 第 10 题 恶性肿瘤的主要特征是 A 核形态不规则，大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第 11 题 恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 A 0. 5mm B 1. 0mm C 1. 5mm D 2. 第12题 CEA 在下列哪种肿瘤中较多见 D 肿瘤生长方式 E 以上都不是 C. 高生长分数的肿瘤，对化疗敏感 D ?实体瘤（结肠癌）生长分数高，对化疗敏感 E.高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感 A 部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌 A1 型题：每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的 第1题 瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题 肿瘤组织分化的程度越高 A 恶性程度越高 B ?越早发生组织坏死 C ．转移较早 D ．预后越差 E ．异型性越小 A 内生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 内翻性生长 外生性生长 A 呈巢状排列 B .可见细胞间桥 .有腺样结构 D ．异型性小 ．可见角化珠 A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 ．不容易引起器官的阻塞和破坏 C ．高度恶性的肿瘤 0mm E 2mn 以上 A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第 13 题 决定肿瘤性质的主要理论依据是 A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况 A 多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快 B .细胞恶性转化初期，生长分数很低
病理学考试肿瘤习题及答案
第6 章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1.下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A.直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2.下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A.食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3.下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A.脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4.以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5.肺癌一般不转移至 A.脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6.下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C.发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构，甚至消退 E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7.上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C.细胞异型性不明显，极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8.诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D.异型性明显 E. 有条索状，腺状排列 9.下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D.可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10.胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移 11.进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 12.癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A. 腺癌 B. 导管癌症 C. 湿疹样癌 D. 硬癌 E. 髓样癌 13.早期大肠癌是 A. 局限于粘膜层及粘膜下层的癌症 B. 侵及粘膜下层的癌 C.侵及浅肌层的癌 D. 有淋巴转移的癌 E. 直径小于2cm 的癌 14.食管癌最常见的转移方式是 A. 食管壁内扩散 B. 直接侵犯邻近组织 C. 血行转移 D.淋巴转移 E. 癌细胞脱落种植 15.关于大肠多发性息肉下列哪项是错误的？
《病理学复习资料》第五章肿瘤.doc
第五章肿瘤（一） 一、名词解释 1转移癌 2实体癌 3原位癌 二、选择题 1肿瘤发生血道转移的依据是 A肿瘤细胞进入静脉B血液中发现有肿瘤细胞 C血管中发现有肿瘤栓子D远处器官形成同一类型肿瘤 2腺癌与实体癌的区别在于 A间质的多少B是否有腺腔样结构形成 C是否有癌巢形成D发生的部位 3下列哪些种组织发生的肿瘤不能称为癌？ A肠上皮B血管内皮C肝细胞D甲状腺腺上皮 三、是非判断题 1肿瘤的异型性愈大，其分化程度愈高，生长速度愈快，肿瘤的恶性程度愈高。2大多数恶性肿瘤在其形成肿瘤前均要经历非典型性增生阶段。 3转移到脑称为脑转移性肺癌。 四、简答题 试描述高分化粘膜液癌的肉眼及镜下特点。 第五章肿瘤（二）一、名词解释
1腺鳞癌2癌症 3肉瘤 二、选择题 1肿瘤性增生的主要特点是 A增生旺盛B增生过度C增生细胞出现分化障碍 D与机体不协调E增生可形成肿块 2胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到 A肺B血癌C肝D肾E脑 3造血组织的恶性肿瘤统称为 A霍奇金病B血癌C白血病D血管内皮肉瘤E以上都不是三、是非判断题 1肿瘤大多数表现为局部肿块，局部肿块并非一定是肿瘤。2肿瘤的异形性愈大，其分化程度愈高。 3有的良性瘤亦可呈浸润性生长但不会发生转移。 四、简答题 1试述恶性肿瘤的播散方式。 2何谓癌前病变？常见有几种？ 3试述高分化鳞癌的结构特点。 第五章肿瘤（三） —、名词解释 1癌珠
2未分化癌3肿瘤实质 二、选择题 1良恶性瘤最根本的区别在于： A切除后是否复发B肿瘤的生长快慢 C肿瘤细胞异型性D是否呈浸润性生长E用手是否可以推动 2癌与肉瘤的最主要区别是 A瘤细胞的分布方式不同B组织来源不同 C肿瘤内血管多少不同D转移的途径不同E发生的年龄不同 3易经血道转移的肿瘤是 A胃癌B绒毛膜癌C皮肤鳞状细胞癌D乳腺癌E食道癌 三、是非判断题 1良性瘤都具有完整的包膜，分界清楚，术后不复发。 2 “结核瘤”是由结核病变恶性转化而来的肿瘤。 3只要在血管中见到癌细胞成出现癌栓，可确定癌出现了血道转移。 四、简答题 试述高分化鳞癌的结构特点。 第五章肿瘤（一） 一、名词解释 1转移癌：瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤或继发瘤。 2实体癌：来自柱状上皮或腺上皮的恶性肿瘤，是低分化的腺上皮癌，癌巢不形成腺腔样结构而呈实体性条索，细胞异型性高，核分裂象多见。
(完整word版)临床病理学
一、乳腺癌 1、病因：多因素 ①饮食：高脂肪、高蛋白、高热量饮食同时缺乏体力活动 ②生育 ③激素失衡 ④特殊环境暴露等 ⑤家族史：乳腺癌相关基因 BRCA1：（染色体17q21）45%遗传学乳腺癌和80%乳腺癌伴卵巢癌BRCA1基因突变 BRCA2：（染色体13q21）突变与1/3家族性乳腺癌相关 2、绝大多数乳腺癌实际上均发生在同一部位，即乳腺终末导管小叶单位。 3、双侧乳腺癌——两个月内双侧乳腺发生原发癌。预后较差 4、术后病理分期（pTNM）：根据术后病理标本检查获得的资料对临床分期的补充和修正。 意义：帮助更精确地制定治疗方案、判断预后和评价疗效、为个体化治疗乳腺癌提供更可靠的依据 5、预后因素及预测因子：包括年龄、妊娠、肿瘤大小、炎细胞浸润、淋巴结状况、组织学分级、淋巴管和血管浸润、分子标记和基因表达情况等 6、癌前病变：包括小叶性肿瘤（包括小叶原位癌）、导管内增生性病变（包括导管原位癌）、微小浸润癌、导管内乳头状肿瘤 7、肿瘤播散 ①途径：淋巴道转移、血道转移、直接侵犯周围组织 ②转移部位：常见于骨、肺、肝等。少见部位如腹膜表面、腹膜后、胃肠道、卵巢等生殖器官。浸润性小叶癌转移到少见部位的几率比其他组织学类型多见 8、预后 ①组织学相关因素：组织学类型、组织学分级、肿瘤细胞增殖状态、淋巴结专业和血管神经侵犯情况、机体反应（淋巴细胞的浸润、肿瘤间质纤维化等） ②临床相关因素：年龄、是否妊娠、肿瘤部位和大小等 ③分子标记基因表达相关因素：ER、PR和ERBB2阳性状态、P53表达、LOH等 ④目前多联合应用免疫组化和分子生物学技术检测指标来评估预后 ⑤有利：ER、PS2+、nm23高表达、P27高表达等 不利：Ki-67、PCNA、Her-2、P53基因突变、CEA等 9、微浸润的定义 乳腺间质中出现一个或多个清晰而独立的肿瘤细胞浸润灶，每个灶的最大径≤1mm 微浸润常见于广泛高级别DCIS伴有显著导管周围炎性细胞浸润的背景中 10、组织学分级 目前采用最广泛的浸润性癌病理分级系统是改良Scarff-Bloom-Richardson分级系统 腺管形成的比例、细胞的多形性和核分裂象计数 11、乳腺肿瘤分期： ①使用AJCC/UICC TNM分期系统 ②作用：用于判断复发的危险性，决定治疗方案的选择 12、肿瘤分子标志：肿瘤分子标志是指肿瘤组织和细胞产生的异常表达的生物活性物质，能反映肿瘤生长、浸润、转移及发生发展等方面的恶性生物学行为。 大致分类： 原癌基因和抑癌基因：Her-1，Her-2，c-myc，ras，p53，muc1 增殖和凋亡相关标志：ki67，p27，bcl2，CyclinD1
高职高专病理学与病理生理学教案——第五章肿瘤
黄冈职业技术学院医学部徐久元 内容提要： 笔者以张忠、王化修主编的病理学与病理生理学第八版教材为蓝本，结合40余年的病理学教学经验，编写了这本《病理学与病理生理学》教案。本教案主要供高职高专临床医学、口腔医学专业教学使用。本教案学时安排72学时，共十九章。本章为第五章肿瘤。本教案内容全面、新颖，参考了步宏、李一雷主编的病理学第九版教材及王建枝主编的病理生理学第九版教材。
第五章肿瘤
2. 炎症局部的临床表现和全身反应 （二）学习任务 1、肿瘤的概念和特性 2、肿瘤的异型性、肿瘤的命名及分类 3、肿瘤的生长与扩散 4、肿瘤对机体的影响、良恶性肿瘤的区别 5、癌前病变，非典型性增生及原位癌 6、常见肿瘤举例、肿瘤的病因和发病机理 （三）任务实施 任务一肿瘤的概念和特性 1、肿瘤的概念 肿瘤是机体在各种致瘤因素长期作用下，局部组织的细胞异常增所形成的新生物，这种新生物常表现为局部肿块。 2、肿瘤的特征 ?肿瘤的形态特征 （1）形状肿瘤的形状与肿瘤的发生部位、组织来源、生长方式和肿瘤的性质等有关。 （2）大小肿瘤的大小很不一致。小者肉眼不能察见，只有在显微镜下才能发现。 （3）颜色肿瘤一般呈灰白色，富于血液的肿瘤呈灰红色，脂肪瘤呈黄色，黑色素瘤可呈灰黑色。如肿瘤发生出血、坏死，可呈暗红色或灰黄色。（4）数目肿瘤多为单个。 （5）硬度肿瘤的硬度一般与肿瘤的成分、间质多少有关。 ?肿瘤的组织结构 肿瘤的组织结构任何肿瘤都是由实质和间质组成的。 任务二肿瘤的异型性、肿瘤的命名和分类 1、肿瘤的异型性肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常
组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。 2、肿瘤的命名 （1）良性肿瘤的命名命名方法是：解剖部位+组织来源+瘤。 （2）恶性肿瘤的命名根据组织来源的不同，分为两大类： ①癌命名方法是：解剖部位+组织来源+癌。如胃腺癌、食管鳞状细胞癌、乳腺癌等。 ②肉瘤命名方法是：解剖部位+组织来源+肉瘤。如纤维肉瘤、脂肪肉瘤等。（3）特殊命名法 ①母细胞瘤 ②在肿瘤名称前冠以“恶性”二字。 ③以“瘤”字结尾的恶性肿瘤。 ④以“人名”或“病”命名的恶性肿瘤如白血病、霍奇金淋巴瘤等。 3、肿瘤的分类 任务三肿瘤的生长与扩散 1、肿瘤的生长分为生长速度和生长方式。 （1）肿瘤的生长速度 （2）肿瘤的生长方式主要有三种①膨胀性生长②浸润性生长③外生性生长2、肿瘤的扩散有直接蔓延和转移两种形式。 （1）直接蔓延 （2）转移转移的途径有三种：①淋巴道转移②血道转移③种植性转移 任务四肿瘤对机体的影响、良恶性肿瘤的区别 1、肿瘤对机体的影响 ?局部影响 （1）压迫和阻塞无论良性或恶性肿瘤，长到一定体积，均可压迫周围组织或器官，也可阻塞某些器官的腔道，引起相应的功能障碍。 （2）侵袭和破坏恶性肿瘤的侵袭可破坏正常的组织结构和功能，出现并发症。（3）出血和感染恶性肿瘤因瘤细胞的侵袭破坏作用或缺血性坏死而发生出
病理学第五章肿瘤
第五章肿瘤 肿瘤(tumor)机体局部组织在致瘤因素作用下，在基因水平上变异，发生恶性转化，导致异常增生而形成的新生物，这种新生物称为肿瘤 异型性（atypia）：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。它反映分化程度高低，是确定肿瘤良、恶性的组织学依据。 瘤细胞异型性的特点（胞核的多形性常为恶性肿瘤的重要特征。） 大：瘤细胞大；核大；核仁大。 多：瘤细胞和核多形性；核多；核仁多；核染色质多；核分裂多。 怪：瘤细胞和核奇形怪状。 裂：病理性核分裂。 1．异型性越大，成熟程度和分化程度就越低0 2．肿瘤的结构异型性：肿瘤组织在空间排列方式上与相应正常组织的差异称为肿瘤的结构异型性。 简述异型性、分化程度及与肿瘤良恶性的关系。⑴肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异；⑵肿瘤的分化(成熟)程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度；⑶肿瘤的异型性愈大，分化程度愈低，则肿瘤更倾向于恶性，反之则很可能为良性。 肿瘤的生长和扩散：肿瘤的生长方式：膨胀性生长、外生性生长、侵润性生长 肿瘤的扩散（spread）：系指恶性肿瘤不限于发生部位生长，可侵入到邻近或远处组织生长，即蔓延及转移。 直接蔓延（direct spread）：指癌瘤细胞连续浸润性生长到邻近组织或器官，如肺癌侵入胸腔，子宫颈癌侵入膀胱或直肠。 浸润（invasion）：：指癌瘤细胞可突破基底膜向邻近间隙象树根或蟹足样生长，是恶性肿瘤的生长特点。 转移（metastasis）：癌瘤细胞从原发部位（原发瘤）分离脱落侵入一定的腔道（淋巴管、血管、体腔）被带到另一部位，并生长成与原发瘤同样类型的肿瘤 转移的主要途径：（1）淋巴道转移（2）血道转移（3）种植性转移 种植性转移：1.指体腔内器官（腹腔、胸腔、脑部器官）的恶性肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可
肿瘤的病理学基础及与临床联系
肿瘤的病理学基础及与临床联系-2021年华医网继续 (一)肿瘤的概念与形态 1、肠息肉状病变，是良性还是恶性主要靠() ·病理诊断? ·询问病史 ·血液检查 ·超声影像 ·尿液检查 2、关于肿瘤的大体形态，以下描述错误的是() ·有子宫平滑肌瘤、单发有食管癌 ·有的很小如甲状腺的微小癌,有的很大如卵巢的囊腺瘤 ·有乳头状、绒毛状、息肉状、结节状/分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等 ·乳腺硬癌质地硬因为肿瘤的间质较少? ·瘤黄色、血管瘤为红色、色素痣和黑色素瘤瘤细胞产生黑色素因而为黑色
3、有关非肿瘤性增殖，下列说法错误的是() ·非肿瘤性增殖见于正常的细胞更新代谢，对机体有利 ·肝炎时肝细胞再生修复坏死的肝细胞或损伤引起修复 ·非肿瘤性增殖引起细胞增殖的原因消除后仍然继续增生? ·增殖的细胞或组织，能够分化成熟 ·的修复、肉芽组织、炎症等的细胞增殖为非肿瘤性增殖 4、关于肿瘤性增殖，下列说法不正确的是() ·肿瘤形成是细胞异常增殖的结果，这种细胞增殖称为肿瘤性增殖·肿瘤性增殖的病因是环境或内在致瘤因素 ·性增殖特点是自主性、失控性，消除病因仍继续生长 ·性增殖形态、和功能代谢异常，仍具有分化成熟的能力? ·肿瘤性增殖与机体不协调,肿瘤细胞具有破坏性和转移性,对机体不利 5、据近年的统计资料，我国城市居民死因第一位仍是() ·恶性肿瘤? ·冠心病
·高血压 ·糖尿病 ·肺栓塞 6、关于肿瘤的描述，以下说法错误的是() ·机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞异常过度增生形成的新生物，常表现局部肿块，称为肿瘤 ·所有肿瘤都形成肿块? ·形成异常组织团块不一定是肿瘤，例如结合球 ·甲状腺微小癌属于肿瘤 ·白血病属于肿瘤，但不形成肿块 7、关于早期癌，以下说法错误的是() ·早期癌患者常常因无症状不去看医生 ·对于肿瘤高危患者，应自己提高警惕 ·早期癌与原位癌的概念不同 ·食管早期癌通过早期食管镜检查，可看到粘膜轻度糜烂或颗粒状，常常有肿块形成?
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测试模拟考试练习.doc
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测试模拟考试练 习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 临床检查肿瘤患者的局部淋巴结，目的在于（ ）A.判断肿瘤的良、恶性 B.判断有无多发性肿瘤的可能 C.判断肿瘤抑或炎症 D.了解是否存在淋巴瘤 E.了解肿瘤有无淋巴道转移 本题答案：E 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 决定肿瘤性质的主要依据是（ ）A.肿瘤的生长方式 B.肿瘤的肉眼形态 C.患者的发病年龄 D.肿瘤的细胞形态和组织结构 E.患者的临床表现 本题答案：D 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 与肝细胞癌发生有关的是（ ）A.EBV B.HPV 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
C.HTLV-1 D.HBV E.HIV 本题答案：D 本题解析：人类某些疾病或肿瘤可能与病毒感染有关，如EB病毒与鼻咽癌有关；HPV与宫颈癌有关；HTLV-1与人类T细胞白血病／淋巴瘤有关；HBV与肝细胞癌有关；HIV与艾滋病的发生有关。 4、单项选择题 绒毛膜上皮癌（）A.ACP B.AKP C.CEA D.AFP E.hCG 本题答案：E 本题解析：骨肉瘤碱性磷酸酶（AKP）表达增高，前列腺癌酸性磷酸酶（ACP ）水平增高，大肠癌癌胚抗原（CEA）表达增高，肝癌甲胎蛋白（AFP）表达增高，绒毛膜上皮癌绒毛膜促性腺激素（hCG）表达增高。 5、单项选择题 下列对肿瘤的命名不正确的是（）A.癌是指上皮组织的恶性肿瘤 B.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤 C.瘤病指的是肿瘤多发的状态 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤 本题答案：D 本题解析：暂无解析 6、单项选择题 与HPV感染有关的是（）A.食管癌 B.Burkitt淋巴瘤 C.乳腺癌 D.子宫颈癌 E.肝细胞癌
病理学——笔记大全
绪论 病理学（pathology）是一门研究疾病发生发展规律的医学基础学科，揭示疾病的病因、发病机制、病理改变和转归。 一、病理学的内容和任务 病理学教学内容分为总论和各论两部分。总论主要是研究和阐明存在于各种疾病的共同的病因、发病机制、病理变化及转归等发生、发展规律，属普通病理学（general pathology），包括组织的损伤和修复、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤等章节。各论是研究和阐明各系统（器官）的每种疾病病因、发病机制及病变发生、发展的特殊规律，属系统病理学（systemic pathology），包括心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、淋巴造血系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统和乳腺疾病及传染病等。 二、病理学在医学中的地位 病理学需以基础医学中的解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、细胞生物学、分子生物学、微生物学、寄生虫学和免疫学等为学习的基础，同时又为临床医学提供学习疾病的必要理论。因此，病理学在基础医学和临床医学之间起着十分重要的桥梁作用。 三、病理学的研究方法 （一）人体病理学研究方法 1、尸体剖验（autopsy）：简称尸检，即对死亡者的遗体进行病理剖验，是病理学的基本研究方法之一。 2、活体组织检查（biopsy）：简称活检，即用局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理检查。活检是目前研究和诊断疾病广为采用的方法，特别是对肿瘤良、恶性的诊断上具有十分重要的意义。 3、细胞学检查（cytology）：是通过采集病变处脱落的细胞，涂片染色后进行观察。 （二）实验病理学研究方法 1、动物实验：运用动物实验的方法，可以在适宜动物身上复制出某些人类疾病的模型，并通过疾病复制过程可以研究疾病的病因学、发病学、病理改变及疾病的转归。 2、组织培养和细胞培养：将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养，可以研究在各种病因作用下细胞、组织病变的发生和发展。 四、病理学观察方法和新技术的应用 1、大体观察：运用肉眼或辅以放大镜、量尺、和磅秤等工具对大体标本及其病变性状（外形、大小、重量、色泽、质地、表面及切面形态、病变特征等）进行细致的观察和检测。 2、组织和细胞学观察：将病变组织制成切片，经不同的方法染色后用显微镜观察，通过分析和综合病变特点，可作出疾病的病理诊断。 3、组织化学和细胞化学观察：通过应用某些能与组织细胞化学成分特异性结合的染色试剂，显示病变组织细胞的化学成分的改变，从而加深对形态结构改变的认识和代谢改变的了解，特别是对一些代谢性疾病的诊断有一定的参考价值。 4、免疫组织化学观察（immunohistochemistry）：除了可用于病因学诊断和免疫性疾病的诊
病理学：肿瘤习题
?1．来源于三个胚层组织的肿瘤称： A．癌肉瘤B．混合瘤C．畸胎瘤D．错构瘤E．胚胎瘤 2．下列哪项不是肉瘤的特征： A．多见于青少年B．瘤细胞呈巢状C．多经血道转移D．切面呈鱼肉状E．瘤细胞间有网状纤维 3．诊断恶性肿瘤的主要依据是： A．肿瘤的肉眼形态B．肿瘤对机体的影响C．肿瘤的大小D．肿瘤的异型性E．肿瘤的继发改变 4．下列哪项不是真正的肿瘤? A．霍奇金淋巴瘤B．白血病C．结核瘤D．Ewing's瘤E．黑色素瘤 5．下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤? A．毛细血管瘤B．淋巴管瘤C．乳头状瘤D．畸胎瘤E．神经鞘瘤 6．下列哪项是来源于间叶组织的肿瘤？ A．白血病B．恶性神经鞘瘤C．恶性黑色素瘤D．恶性间皮瘤E．恶性畸胎瘤 7．下列哪种形态的肿块癌的可能性大? A．乳头状B．火山口状溃疡C．质硬D．灰白色E．肿块大 8．下列哪项不是肿瘤组织的继发改变? A．钙化B．粘液变C．囊性变D．玻璃样变E．恶性变 9．良性肿瘤的异型性表现为： A．瘤细胞多形性B．瘤细胞核的多形性C．瘤实质及间质排列紊乱D．病理性核分裂E．核浆比例异常增大 10．肿瘤的特殊性决定于： A．肿瘤的实质B．肿瘤的间质C．肿瘤的转移D．肿瘤细胞的代谢特点E．肿瘤细胞的核分裂 11．下列哪一种不属于真正的肿瘤? A．蕈样霉菌病B．白血病C．葡萄胎D．动脉瘤E．类癌
12．肿瘤分化越高： A．恶性程度越高B．转移越早C．恶性程度越低D．对放射治疗敏感E．预后越差 13．肿瘤代谢的特点不包括： A．DNA和RNA合成增强B．蛋白质合成与分解均增强C．与正常母组织代谢相比具有质的差别 D．肿瘤组织内氧化酶↓和蛋白质分解酶↓ E．主要是无氧糖酵解获取能量 14．下列哪项不是真正的肿瘤? A．蕈样霉菌病B．霍奇金淋巴瘤C．白血病D．Paget's病E．室壁瘤 15．下列哪种是来源于间叶组织的恶性肿瘤? A．恶性淋巴瘤B．恶性神经鞘瘤C．恶性黑色素瘤D．恶性间皮瘤E．恶性畸胎瘤 16．关于粘液癌的描述，下列哪项除外? A．是一种低分化腺癌B．可有不同程度的粘液池形成C．可有印戒细胞D．肉眼往往呈半透明的胶冻状 E．对放疗不敏感但化疗效果好 17．诊断恶性肿瘤的主要依据是： A．肿瘤有出血坏死B．肿瘤的异型性C．肿瘤的大小D．肿瘤的肉眼形态E．肿瘤有溃疡形成 18．下列哪种不是恶性肿瘤? A．肾母细胞瘤B．krukenberg瘤C．软骨母细胞D．Ewing瘤K．蕈样霉菌病 19．下列哪项是来源于间叶组织的恶性肿瘤？ A．恶性神经鞘瘤B．恶性黑色素瘤C．癌肉瘤D．恶性间皮瘤E．甲状腺乳头状癌 20．良性肿瘤的异型性主要表现在 A．瘤细胞大B．瘤细胞核大C．核仁大D．核浆比例失常E．实、间质排列紊乱 21．肺转移性癌指的是： A．肺癌转移至肝B．肺癌转移至肺C．肝癌和肺癌同时转移到它处D．肝癌和肺
病理学基础简答题
《病理学基础》 一、细胞、组织的适应、损伤与修复 1、简述萎缩的原因及类型。P6 答：萎缩一般可分为生理性萎缩和病理性萎缩两个类型。 生理性萎缩见于更年期后妇女的子宫和卵巢的萎缩、老年人的各器官的萎缩、青春期的胸腺萎缩等。 病理性萎缩按其发生原因可分为以下类型。 （1）营养不良性萎缩 （2）压迫性萎缩 （3）失用性萎缩 （4）去神经性萎缩 （5）内分泌性萎缩 2、简述细胞水肿的病例变化。P9 答：肉眼观察：病变器官体积增大，重量增加，包膜紧张，切面隆起，边缘外翻，颜色变淡，似开水烫过一样。 镜下观察：细胞体积增大，HE染色胞质内出现许多细小的淡红色颗粒（电镜下为为肿胀的线粒体和内质网）。若水肿进一步发展，可发展为气球样变。 3、简述脂肪变性的病例变化。P10 答：肉眼观察：脂肪变性的器官体积增大，包膜紧张，呈淡黄色，切面触之有油腻肝。 镜下观察：脂肪变性的细胞体积增大，胞质内出现大小不等的脂滴。 4、简述坏死的病理变化。P11-12 答：镜下观察：（1）细胞核的变化：细胞核的变化是细胞坏死的重要标志，主要有三种形式： ①核固缩②核碎裂③核溶解 （2）细胞质的变化：胞质中RNA丧失及蛋白质变性，致使胞质红染；胞质结 构崩解，致使胞质呈颗粒状，进而细胞膜破裂，整个细胞 完全崩解消失，溶解、吸收而消失。 （3）间质的变化：基质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化，最后坏死 的胞核、胞质及崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、 无结构的红染物质。 肉眼观察：失活组织的特点是：1、失去原组织的光泽，颜色变苍白、浑浊； 2、失去原组织的弹性，捏起或切断后组织回缩不良； 3、失去正常组织的血液供应，摸不到动脉搏动，针 刺或清创切开时无新鲜血液流出； 4、失去正常组织的感觉和运动功能等。 5、简述坏死的类型。P12 答：根据坏死的形态变化可分为以下四种类型： （1）凝固性坏死（2）液化性坏死（3）纤维素样坏死（4）坏疽 坏疽可分为三种类型：干性坏疽湿性坏疽气性坏疽 6、简述坏死的结局。P13 答：（1）溶解吸收（2）分离排除（3）机化（4）包裹和钙化 7、简述创伤愈合的类型及特点。P17 答：根据创伤程度、有无感染及愈合情况，创伤愈合可分为以下三种类型：
病理学肿瘤
6．肿瘤（12分） （1）掌握肿瘤的异型性、生长与扩散。 肿瘤的异型性： 肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源组织之间的差异称为异型性。机体的组织、细胞从幼稚发育到成熟的过程称为分化。肿瘤的异型性越大，与其起源的正常组织差异越大，分化成熟程度越低，恶性程度越高；肿瘤的异型性越小，与其起源的正常组织差异越小，分化成熟程度越高，恶性程度越低。异型性是病理学上诊断和鉴别良、恶性肿瘤的重要形态学依据。 （一）瘤细胞的异型性 良性肿瘤细胞分化成熟成熟高，异型性小，与其起源的正常组织细胞相似；恶性肿瘤细胞分化成熟程度低，异型性大，与其起源的正常组织细胞差异大。瘤细胞的异型性具体表现如下： 1.瘤细胞的多样性大多数恶性肿瘤，瘤细胞的形态不一，大小不等，一般比起源组织的细胞大，常可见到瘤巨细胞；少数恶性肿瘤，瘤细胞小而一致，不呈多形性。如肺小细胞癌等。 2.瘤细胞核的多形性恶性肿瘤细胞的核，一般明显增大，核浆比例增大，且大小不一，形态各异，可出现双核、多核、巨核等；核染色加深，呈粗颗粒状；核膜增厚，核仁大而且数目多，核分裂相明显增多，可出现不对称性、三极、多极、顿挫型等病理性核分裂相。核的多形性对诊断和鉴别良恶性肿瘤具有重要意义。 3.瘤细胞胞质的异型性瘤细胞胞质染色大多偏嗜碱，且染色深浅不一。有时胞质中出现特异性物质，这有助于判断肿瘤的来源。 （二）肿瘤组织结构的异型性 是指肿瘤组织在空间排列上与其起源组织的差异。良、恶性肿瘤都有不同程度的组织结构异型性，但良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性大。肿瘤组织结构的异型性是确定肿瘤良恶性的重要形态学依据。 肿瘤的生长与扩散：<见部分视频文件夹中第六章> （一）肿瘤的生长 肿瘤的生长包括生长方式和生长速度两方面，是以瘤细胞不断分裂增生为机基础的。良性肿瘤和恶性肿瘤在生长方式和生长速度上有很大差异，这对判断肿瘤的良恶性有一定的意义。 1.肿瘤的生长方式主要有以下三种： （1）膨胀性生长：是大多数良性肿瘤的生长方式。由于瘤细胞分化好、生长慢，不侵袭周围组织而像吹气球一样逐渐膨大，挤压周围组织形成纤维包膜，与周围组织分界清楚。因此，触诊时活动度大，手术易切除，术后不易复发。 （2）浸润性生长：是大多数恶性肿瘤的生长方式。由于瘤细胞分化差、生长快，像树扎根一样，侵袭并破坏周围组织，且可侵入血管、淋巴管，与周围组织分界不清。因此，触诊时活动度小，手术不易切除干净，术后易复发。