皮试药物一览表

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药物名

皮试溶液的配制皮试方法及结果观察注意事项

青霉素G钠(钾)

1.用1ml注射器取

每ml含20万u的青霉

素溶液0.1ml,加注射

用水或生理盐水至1ml

(含青霉素2万u)摇

匀;

2.取上液0.1ml,

按上法稀释至1ml(含

青霉素2000u);

3.取每ml含青霉

素2000u的溶液0.1ml,

再按上法稀释至1ml

(含青霉素200u),摇

匀即成

皮内试验:

(1)用75%酒精

消毒前臂屈侧关节上

2寸处皮肤

(2)抽取皮试液

约0.1ml作皮内注射

(小儿注0.02~

0.03ml)

(3)20分钟后,

如局部出现中心晕团、

周围红斑,直径大于

1cm,或局部红晕或伴

有小水泡者为阳性;对

于可疑阳性反应者,应

在另一前臂用生理盐

水做对照试验

[附]过去曾用划

痕试验,方法是用1

万单位/ml青霉素生

理盐水溶液1滴进行

试验,并以生理盐水为

对照,30分钟后观察

结果,若为阳性,则不

宜作皮内试验

1.极少数患者,可

在皮肤试验时发生过

敏性休克,常于注射后

数秒至5分钟内开始,

先皮肤瘙痒、四肢麻

木,继则气急、胸闷、

发绀、心跳加快、脉细、

血压下降、大量出汗

等,如不及时抢救,可

导致病人死亡。故应做

好抢救准备,如常备盐

酸肾上腺素、氢化可的

松、中枢兴奋药和抗过

敏药。

2.实验用药含量

要准,配置后在冰箱中

保存不应超过24小

时,注射器应用1ml

的刻度者。

3.要换同类药物

或不同批号,或停药3

天以上,最好重新作皮

内实验。

链霉素 1.取链霉素1g

(100万单位)加生理

盐水3.5ml,溶解后即

成4ml(25万单位/

ml);

2.取上液0.1ml,

加生理盐水0.9ml成

2.5万单位/ml;

3.取(2)液0.1ml,

加生理盐水0.9ml成

2500单位/ml;

4.取(3)液0.2ml

加生理盐水0.8ml成

500单位/ml 取皮试液0.1ml(50

单位)做皮内试验,观

察20分钟。其判断标

准同青霉素

1.皮试阴性的病

人,注射时也可发生过

敏反应,故应做好抢救

准备

2.皮试方法,目前

全国尚不统一,已规定

要做皮试的地区,应坚

持下去

结核菌素(婴儿、儿童及成人均可用)取纯结核菌素0.5ml,

加生理盐水4.5ml为第

一号溶液,其稀释度为

1:10,依法配制第二、

三、四号溶液,其稀释

度分别为

1:100;1:1000;1:10000

选择前屈侧中

部,皮内注射0.1ml

结核菌素液,使之成一

皮丘,通常从1:1000

开始,如无反应可用较

大浓度,但最后判断小

儿有无结核感染,需要

1:100做实验,如患儿

有疱性结膜炎,皮肤结

节性红斑或胸腔积液,

应从1:10000开始,注

射后48-72小时,观察

硬结直径大小来计算

反应强度,并以(+)号

表示之。

阴性:不发红和硬

结直径不超过0.5cm,

或仅发红而无硬结。

可疑:(±)发红和

硬结直径为0.5以下。

阳性:(+)发红和

硬结直径为

0.5-0.9cm

阳性:(++)发红和

硬结直径为

1.0-1.9cm

阳性:(+++)发红

和硬结直径为2cm或

更大

阳性:(++++)除发

红和硬结外,可见水泡

或坏死,发红和硬结直

径大小不计。

1.阴性发应的诊

断价值

(1)3岁以下乳幼

儿呈阳性反应时,多表

示体内有新发的结核

病灶

(2)儿童无临床症

状,而试验又呈阳性反

应时,表示有过结核感

染,但不能表示有活动

性病灶

(3)儿童呈强阳性

反应时,表示可能有潜

伏的活动病灶,由阴性

转为阳性时表示有新

的感染。

(4) 原发感染和

续发结核,可有不同程

度的结核菌素试验反

应,前者多呈强阳性。

(5)接种减毒结核

菌苗(卡介苗)后,在

一定时期内,结核菌素

试验多呈阳性,但很少

阳性,如继续观察,阳

性反应渐趋消失。

2.阴性反应的临

床价值

(1)表示未受过结

核杆菌感染,若由阳性

转阴性时,表示体内菌

灶,已愈合,结合杆菌

可能已死亡

(2)已受到结核杆

菌感染,但尚未产生变

态反应

(3)患严重结核病

(4)患传染病(如

麻疹、百日咳、伤寒等)

(5)各种长期慢性

疾病和营养不良等

3.结核菌素溶液

应在临用前配制,并注

意保存。已稀释的溶液可保存6周,如发生沉淀或黄色时则不能用

破伤风抗毒素血清取0.1ml血清加0.9ml

生理盐水即成

取皮试液0.1ml在前

臂作皮内试验,观察

15分钟后,若有1cm

以上的红肿则为阳性。

同时应以生理盐水在

另一前臂做对照试验

若皮试为阳性,也可用

下述脱敏疗法进行注

第一针,1:20稀

释血清0.05ml;第二

针,1:10稀释血清

0.05ml;第三针,未稀

释血清0.1ml;第四

针,未稀释血清

0.5ml;第五针,余量

一次肌内注射。每针注

射间隔20分钟,在注

射前要做好过敏休克

的抢救准备。

盐酸普鲁卡因将盐酸普鲁卡因配成

0.25%溶液

取皮试液0.1ml作皮

内注射,15~20分钟

后观察结果,其判断标

准同青霉素

细胞色素C 原液 1.划痕法:用本品

1滴,滴于前臂内侧皮

肤上划痕,使之少量出

血,观察20分钟,如

发红10mm以上或肿胀

在7mm以上为阳性。

2.皮内法:将本品

稀释成0.03mg/ml,

皮内注射0.03~

0.05ml,20分钟后,

发红直径在15mm以

上,或肿胀在10mm以

上为阳性。

3.点眼法:将浓度

为5mg/ml本品1滴,

滴于眼结膜上,20分

钟后,结膜充血、水肿、

痒者为阳性

据报道国外偶可引起

过敏反应,国内临床应

用虽尚未发现过敏反

应,但应提高警惕,尤

其是停用后再次用药

时更须注意

有机碘造影剂(碘吡30%有机碘溶液 1.静脉注射法:用

30%有机碘溶液1ml

注入静脉,密切观察

过敏试验阴性者,在碘

造影过程中仍可出现

过敏反应,需注意

啦啥、醋碘苯酸钠、泛影钠、泛影葡胺、胆影钠、碘化油等)10分钟,观察有无心慌,颊膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降及其它不适等反应,如有上述现象,不可注射。

2.口含试验法:以1~5ml造影剂含于口中,5分钟后观察有无上述反应

3.皮内注射法:以0.05~0.1ml造影剂

注入皮内,10~15分钟后,观察如有1cm

大小的反应红斑,即为强阳性

4.结膜试验法:以1~2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内,1分钟后,观察结膜与巩膜充血情况(与对侧对比),如有显著充血,血管扩张、曲张即为强阳性

门冬酰胺酶如向药物1000单位的

安瓿内加0.9%氯化钠

注射液1ml,溶解,再

取该溶液0.1ml加于

0.9%氯化钠注射液

0.9ml即成100单位/

ml

取皮试液0.1ml(10

单位)做皮内注射。结

果判断同青霉素皮试。

阳性反应者不可应用

本药

1.不同药厂、不同

批号的产品其纯度和

过敏反应均有差异。

2.有过敏史者应

十分小心或不用

常用药物皮试液配制方法及结果判断

文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持. 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. 常用药物皮试液配制方法及结果判断 1、过敏试验法: 1、评估: 1)仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。 2)曾使用该药,停药3天(TA T7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。 2、计划: 1)用物准备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略) 2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。 3、实施: 1)配制方法;2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml,15-30分钟后观察皮试结果。 青霉素皮试结果判断标准:在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。 阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。 阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。 3)皮试结果阳性者不可该药,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救。 如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml,以作对照,确认该药皮试结果为阴性方可用药。 破伤风抗毒素皮试结果判断标准 观察30分钟看结果。结果判断:阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状;阳性:局部皮丘隆起,硬结达到1.0~1.5 cm,红晕达到2~4 cm,可有伪足或者丘疹,并无其他主诉症状;强阳性:硬结大于1.5 cm,红晕超过4 cm,可有明显伪足,可伴有局部瘙痒,或红晕硬结未达到上述标准,但有明显痒感, 或出现全身反应。 过敏性休克的急救措施: 1、立即停药,使病人平卧。 2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉 注射该药0.5ml。直至脱离危险期。 3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。 4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。 5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。 6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。 7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。

临床常用药物皮试液配制方法(全2017)

临床常用药物皮试液配制方法 1、过敏试验法: 1、评估: 1)仔细询问过敏史:青霉素类询问青霉素过敏史,头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。 2)曾使用该药,停药3天(TAT7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。 2、计划: 1)用物准备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略) 2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。(病人输注完任何药物后必须在院观察30分钟始才可离院)。 3、实施: 1)配制方法; 2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml,15-30分钟后观察皮试结果。 4、过敏性休克的急救措施: 1)、立即停药,使病人平卧。 2)、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危险期。 3)、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。 4)、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。5)、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。 6)、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。 7)、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。

一、青霉素类药物皮试液配制方法 按《中国药典》2000年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需 做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。 原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u; 其它青霉素类药物皮试液浓度为:每ml含500ug; 因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可。 青霉素皮试结果判断标准: 在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。 阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。 阳性:局部皮丘隆起增大,出现红晕硬块,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。 皮试结果阳性者不可该药,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救。 如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml,以作对照,确认该药皮试结果为阴性方可用药。 1、青霉素皮试药液配制方法:取青霉素20-50U作皮试!!! 1)、规格:80万u/瓶 注入4ml生理盐水,则1ml含20万u 取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u 取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u 取0. 25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。皮内注射0. 1ml含50U 2)、规格:160万U/瓶: 160万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(40万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(4万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(4千U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(400U/ml) 取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(200U/ml)

常用药物的皮试法

常用药物的皮试法 常用药物的皮试法 皮试溶液的配制取青霉素皮试剂一支(含青霉素钠2500单位),加入氯化钠注射液5ml溶解稀释(含青霉素500单位/ml)。本品稀释后供24小时使用。皮试方法及观察结果皮内试验消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤,抽取皮试液约作皮内注射(小儿注~,20钟后,如局部出现中心晕团、周围红斑,直径大于lcm,或局部红晕或伴有小水泡者为阳性;对于可疑阳性反应者,应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。注意事项极少数患者,可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5钟内开始,先皮肤瘙痒、四肢麻木,继则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等,如不及时抢救,可导致病人死亡。故应做好抢救准备,如常备盐酸肾上腺素、氢化可的松、中枢兴奋药和抗过敏药。 2 其它青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林)皮试溶液的配制0.5g/瓶加氯化钠注射液至1ml -→500mg/ml 取0.1ml加氯化钠注射液至1ml -→50mg/ml 取0.1ml加氯化钠注射液至1ml -→5mg/ml 取

0.1ml加氯化钠注射液至1ml -→ml 皮试方法及观察结果取(50 ug)皮内注射,阳性反应者禁用。 3 邦达(哌拉西林钠/他唑巴坦钠)皮试溶液的配制 取邦达(专供皮试用,每支含哌拉西林钠/他唑巴坦钠),注入5ml注射用水,配制成500ug/ml皮试液。皮试方法及观察结果取(50 ug)皮内注射,阳性反应者禁用。 4 头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法头孢菌素类在《中国药典》并无明确规定必须做过敏试验,但在有过敏史或是过敏体质者,根据情况做皮肤过敏试验。皮试液浓度现无统一规定,一般规定采用/ml作皮试液。以下为头孢菌类皮试液的配制方法,供临床参考。皮试溶液的配制 1g头孢菌素+2ml氯化钠注射液,得500mg/ml溶液(A液);用lml注射液吸取A液+氯化钠注射液得50mg/ml溶液(B 液);推掉,余+氯化钠注射液得5mg/ml溶液(C液);推掉,余+氯化钠注射液得/ml (D液)皮试液。若头孢菌素为瓶,则在首次稀释后取A液+氯化钠注射液得50mg /ml溶液(B液),余同上3、4部得D液。皮试方法及观察结果取上述D液注入前臂掌侧下段内皮,15至20钟后观察,局部皮肤红肿直径在lcm以上者为阳性(+)。 5 链霉素皮试溶液的配制取链霉素1g(100万单位)加氯化钠注射液,溶解后即成4ml(25万单位/ m1);?v?&dotE ?×?Z|} 2 取上液,加氯化

常用皮试液配制方法

常用皮试液配制方法本页仅作为文档封面,使用时可以删除 This document is for reference only-rar21year.March

各种皮试液的配制方法 1、青霉素皮试液的配制 以青霉素一瓶(80万u)为例,注入等渗盐水4ml则每ml含20万u. 取加等渗盐水至1ml,每ml含2万u. 取加等渗盐水至1ml,每ml含2000u. 取加等渗盐水至1ml,每ml含200万u. 取青霉素皮试液(含20u)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 2、头孢唑啉钠皮试液的配制 0.5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml -→ml 取瓶加等渗盐水至5ml -→2mg/ml 取瓶加等渗盐水至5ml -→60μg/ml 取头孢唑啉钠皮试液(含6μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 3、头孢曲松皮试液的配置 在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。 用1 ml注射器从上液中抽取 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml。 取 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml。 取 ml,加生理盐水至1 ml,即成浓度为500 μg/ml的皮试液。 取头孢曲松皮试液(含50 μg/ml)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 4、氨苄青霉素皮试液的配制 0.5g/瓶加等渗盐水至2ml -→250mg/ml 取0.1ml加等渗盐水至1ml -→25mg/ml 取0.1ml加等渗盐水至1ml -→ml 取0.1ml加等渗盐水至1ml -→ml 取氨苄青霉素皮试液(含25μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 5、破伤风抗毒素皮试液的配制 (1)每支安瓿内含TAT1500U,加生理盐水至1ml(因原液只有) (2)取加生理盐水充分摇匀,每ml含150u. 取(含15U)于前臂掌侧下段局部消毒后皮内注射,20min观察局部反应。6.门冬酰胺酶①皮试液的配制 a.取门冬酸胺酶1000u加生理盐水lml溶解后 即成1000u/ml. b.取上液0.lml加生理盐水稀释至lml即成。 ②皮试方法及结果观察取皮试液0.lml在前臂作皮内试验,结果判断同青霉素皮试。阳性者不可田。 ③注意事项 a.不同药厂、不同批号产品的纯度和过敏反应均有一差异,使用时必须慎重。 b.有过敏史的病人应十分小心或不用。

常用药皮试配置方法

部分药品皮试液配制方法 1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。 2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g(皮试液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。 3.注射用哌拉西林钠规格0.5g(皮试液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。 4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g(1g:0.25g)(皮试液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。 5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g(2g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。 6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g(1g:0. 5g)(皮试液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。 7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g(2g:0.5g)(皮试液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.05ml皮内注射。 8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g(2g:1g)(皮试液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.05ml皮内注射。 9.注射用盐酸头孢替安规格1.0g(皮试液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。 10.注射用盐酸头孢替安规格2.0g(皮试液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.05ml皮内注射。 11.注射用氨苄西林钠舒巴坦钠规格3g(2g﹕1g)(皮试药液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后,抽取0.05ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。 12..注射用头孢甲肟规格0.5g(皮试药液浓度为500ug/ml) 取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,抽取0.1ml皮内注射。 13.注射用青霉素规格80万U(皮试药液浓度为500U/ml) 取0.9%氯化钠注射液8ml稀释原药后,抽取0.1ml,再用0.9%氯化钠注射液稀释至20ml,抽取0.1ml皮内注射。 14.注射用青霉素规格400万U(皮试药液浓度为500U/ml) 取0.9%氯化钠注射液8ml稀释原药后,抽取0.1ml,用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,

皮试药物一览表

皮试药物一览表 药物名 称 皮试溶液的配制皮试方法及结果观察注意事项 青霉素G钠(钾) 1.用1ml注射器取 每ml含20万u的青霉 素溶液0.1ml,加注射 用水或生理盐水至1ml (含青霉素2万u)摇 匀; 2.取上液0.1ml, 按上法稀释至1ml(含 青霉素2000u); 3.取每ml含青霉 素2000u的溶液0.1ml, 再按上法稀释至1ml (含青霉素200u),摇 匀即成 皮内试验: (1)用75%酒精 消毒前臂屈侧关节上 2寸处皮肤 (2)抽取皮试液 约0.1ml作皮内注射 (小儿注0.02~ 0.03ml) (3)20分钟后, 如局部出现中心晕团、 周围红斑,直径大于 1cm,或局部红晕或伴 有小水泡者为阳性;对 于可疑阳性反应者,应 在另一前臂用生理盐 水做对照试验 [附]过去曾用划 痕试验,方法是用1 万单位/ml青霉素生 理盐水溶液1滴进行 试验,并以生理盐水为 对照,30分钟后观察 结果,若为阳性,则不 宜作皮内试验 1.极少数患者,可 在皮肤试验时发生过 敏性休克,常于注射后 数秒至5分钟内开始, 先皮肤瘙痒、四肢麻 木,继则气急、胸闷、 发绀、心跳加快、脉细、 血压下降、大量出汗 等,如不及时抢救,可 导致病人死亡。故应做 好抢救准备,如常备盐 酸肾上腺素、氢化可的 松、中枢兴奋药和抗过 敏药。 2.实验用药含量 要准,配置后在冰箱中 保存不应超过24小 时,注射器应用1ml 的刻度者。 3.要换同类药物 或不同批号,或停药3 天以上,最好重新作皮 内实验。 链霉素 1.取链霉素1g (100万单位)加生理 盐水3.5ml,溶解后即 成4ml(25万单位/ ml); 2.取上液0.1ml, 加生理盐水0.9ml成 2.5万单位/ml; 3.取(2)液0.1ml, 加生理盐水0.9ml成 2500单位/ml; 4.取(3)液0.2ml 加生理盐水0.8ml成 500单位/ml 取皮试液0.1ml(50 单位)做皮内试验,观 察20分钟。其判断标 准同青霉素 1.皮试阴性的病 人,注射时也可发生过 敏反应,故应做好抢救 准备 2.皮试方法,目前 全国尚不统一,已规定 要做皮试的地区,应坚 持下去

临床常用药物皮试液配置法

临床常用药物皮试液配置法 青霉素类 按《中国药典》2010年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。 青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。另外也可用青霉素类原药做皮试(供选用的试液浓度为300μg/ml或按说明书规定)。 青霉素G钠皮试液的配制方法如下: 规格:80万单位 配制方法:取注射用青霉素钠80万单位加生理盐水至4ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.25ml加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含青霉素钠500单位);将0.1ml注入皮内。 规格:160万单位 配制方法:取注射用青霉素钠160万单位加生理盐水至8ml溶解摇匀,用1ml 注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.25ml加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含青霉素钠500单位);将0.1ml注入皮内。 其他青霉素类原药皮试液的配制方法如下: 1、注射用氨苄青霉素钠 (1)规格:0.5g (即50万μg) 配制方法:取0.5 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀,用1ml 注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.3ml加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含氨苄青霉素钠300μg);将0.1ml注入皮内。 (2)规格:1.0g(即100万μg) 配制方法:取1.0 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀,用1ml 注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml;取稀释液0.15ml加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含氨苄青霉素钠300μg);将0.1ml注入皮内。

必须要做皮试的药品一览表

必须要做皮试的药品一 览表 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

必须做皮试药品一览表 2016-03-17 来源:丁香园 表一、《2005 年版中国药典 -- 临床用药须知》规定必须做皮试的药物 1 细胞色素 C 注射剂 2 降纤酶注射剂 3 青霉素钠注射剂 4 青霉素钾注射剂 5 青霉素 v 钾片剂 6 普鲁卡因青霉素注射剂 7 苄星青霉素注射剂 8 苯唑西林钠注射剂 9 氯唑西林钠注射剂、胶囊、颗粒 10 氨苄西林钠注射剂、胶囊 11 阿莫西林片剂、胶囊、注射剂 12 羧苄西林钠注射剂 13 哌拉西林钠注射剂 14 磺苄西林钠注射剂 15 胸腺素注射剂 16 白喉抗毒素注射剂 17 破伤风抗毒素注射剂 18 多价气性坏疽抗毒素注射剂 19 抗蛇毒血清注射剂

20 抗炭疽血清注射剂 21 抗狂犬病血清注射剂 22 肉毒抗毒素注射剂 23 青霉胺片剂 24 玻璃酸酶注射剂 25 α - 糜蛋白酶注射剂 26 鱼肝油酸钠注射剂 表二、说明书中提示要做皮试的其他药品 1 .头孢替安粉针(哈药集团) 最好在注射前做皮肤敏感试验。 2. 头孢米诺钠粉针剂(南昌立健) 如欲使用,应进行皮试。 3. 复方泛影葡胺注射液 本品和其他含碘造影剂可引起过敏反应,并有交叉过敏现象, 在应用前应做碘过敏试验。 4 .注射用头孢曲松钠(罗氏芬上海罗氏) 给药前需进行过敏试验。与其他头孢类抗生素一样,本品也有过敏反应致死的报道,即使病人不知道是过敏或之前有用药。 注:青霉素类 + 酶抑制剂用药前须作青霉素皮肤试验 皮试方法: 1.青霉素类抗菌药物(包括青霉素类、青霉类 + 酶抑制剂,具体包括表 1 中序号为 3、4、5、7、8、9、10、11、12、13、14、23 的抗菌药物)应做青霉素皮肤试验,方法包括传统的青霉素皮试法和快速仪器试验法。普鲁卡因青霉素注射剂应做青霉素皮肤试验和普鲁卡因皮肤试验。 (1)传统的青霉素皮试法: ①配制青霉素皮肤试验溶液: 第 1 步,青霉素钠盐以生理盐水配制成为含 20 万 U/ml 青霉素溶液(80 万 / 瓶, 注入 4ml 生理盐水即成); 第 2 步,取 20 万 U/ml 溶液,加生理盐水至 1ml,成 2 万 U/ml 溶液; 第 3 步,取 2 万 U/ml 溶液,加生理盐水至 1ml,成为 2000U/ml 溶液; 第 4 步,取 2000U/ml 溶液,加生理盐水至 1ml,即成含 500U/ml 的青霉素皮试液; ②用 75% 酒精消毒前臂曲侧腕关节上约处皮肤; ③抽取皮试液(含青霉素 50U),作皮内注射成一皮丘(小儿注射~);

常用药物皮试液配制方法及结果判断

常用药物皮试液配制方法及结果判断 1、过敏试验法: 1、评估: 1)仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。 2)曾使用该药,停药3天(TAT7 天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。 2、计划: 1)用物准备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略) 2)病人准备:A 、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心 等反应,宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不 可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。 3、实施: 1)配制方法;2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml ,15-30 分钟后观察皮试结果。 青霉素皮试结果判断标准:在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。 阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。 3)皮试结果阳性者不可该药,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救。 如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml,以作对照,确认该药皮试结 果为阴性方可用药。 破伤风抗毒素皮试结果判断标准 观察30分钟看结果。结果判断:阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状;阳性:局部皮丘隆起,硬结达到1.0~1.5 cm,红晕达到2~4 cm,可有伪足或者丘疹,并无其他主诉症状;强阳性:硬结大于1.5 cm,红晕超过4 cm,可有明显伪足,可伴有局部瘙痒,或红晕硬结未达到上述标准,但有 明显痒感, 或出现全身反应。 过敏性休克的急救措施: 1 、立即停药,使病人平卧。 2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危险期。 3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。 4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。 5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。 6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。 7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。 (一)青霉素类药物皮试液配制方法 原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u(每0.1毫升含20--50U);其它青霉素类药物皮试液浓度为:每ml含500ug(每0.1ml含50ug),因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml 即可。

临床使用需要皮试的药物

临床使用前需要皮试的药物 为什么要做皮试? 皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞 色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。 哪些药物容易引起过敏反应? 容易引起过敏反应的药物有青霉类、头孢菌素类、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、四环素类、博莱霉素、二性霉素B、磺胺类、吡哌酸、苯巴比妥、甲丙氨酯、氯丙嗪、安乃近、复方阿司匹林、复方氨基比林、水杨酸钠、保泰松、吗啡、哌替啶、尼可刹米、普鲁卡因、丁卡因、阿托品、氨茶碱、咳必清、复方氢氧化铝、安络血、酚磺乙胺、右旋糖酐、对氨基水杨酸、奎宁、酒石酸锑钾、可的松、促皮质素、黄体酮、缩宫素、胰岛素、链激酶、糜蛋白酶、透明质酸酶、辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C、水解蛋白、维生素B1、B2、B6、B12、C、K、肝素、抗毒血清、类毒素、疫苗、硫代硫酸钠、硫酸钡、碘造影剂、鸦胆子等。 哪些药物需要做皮试? 并不是所有容易过敏的药物都需要做皮试,需要做皮试的药物分为两种类型:一类是按规定必须做皮试的药物;一类是特定情况下才需要做皮试的药物。 必须做皮试的药物还包括两种情况:一种是常规皮试药物,包括青霉素类(注射和口服剂型)、链霉素、结核菌素、皮伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。无论药品说明书中是否说明要做皮试,这些药物在使用前必须做皮试。另一种是容易过敏的药品,而药品说明书中又要求做皮试的药品(非常规皮试药物),这类药品目前在我院临床使用的有:中诺嘉林(头孢噻酚钠;力芬也是头孢噻酚钠,但说明节没有要求做皮试)、清开灵(冻干粉针)、益替欣(头孢替唑钠)、糜蛋白酶、维生素B1注射液、胸腺肽注射液(过敏体质者需做皮试)。

临床常用药物皮试液配制方法全

临床常用药物皮试液配 制方法全 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

临床常用药物皮试液配制方法 1、过敏试验法: 2、1、评估: 3、1)仔细询问过敏史:青霉素类询问青霉素过敏史,头孢菌素类询问头孢菌素过敏 史。如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。 4、2)曾使用该药,停药3天(TAT7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制 剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。 5、计划: 6、1)用物准备:必需备%盐酸肾上腺素,(其他略) 7、2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩 晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。(病人输注完任何药物后必须在院观察30分钟始才可离院)。 8、实施: 9、1)配制方法; 2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液,15-30分钟后观察皮试 结果。 4、过敏性休克的急救措施: 1)、立即停药,使病人平卧。 2)、立即皮下注射%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药。直至脱离危险期。

3)、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。 4)、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。 5)、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。 6)、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。 7)、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。 一、青霉素类药物皮试液配制方法 按《中国药典》2000年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需 做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。 原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u; 其它青霉素类药物皮试液浓度为:每ml含500ug; 因此溶解药物时每溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可。 青霉素皮试结果判断标准: 在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。 阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。 阳性:局部皮丘隆起增大,出现红晕硬块,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。 皮试结果阳性者不可该药,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救。

常用皮试液配制方法

各种皮试液的配制方法 令狐采学 1、青霉素皮试液的配制 以青霉素一瓶(80万u)为例,注入等渗盐水4ml则每ml含20万u. 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2万u. 取0.1ml 加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2000u. 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含200万u. 取青霉素皮试液0.1ml(含20u)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 2、头孢唑啉钠皮试液的配制 0.5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml -→0.1g/ml 取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml -→2mg/ml 取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml -→60μg/ml 取头孢唑啉钠皮试液0.1ml(含6μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 3、头孢曲松皮试液的配置 在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。 用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml。 取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml。

取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,即成浓度为500 μg/ml的皮试液。取头孢曲松皮试液0.1ml(含50 μg/ml)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 4、氨苄青霉素皮试液的配制 0.5g/瓶加等渗盐水至2ml -→250mg/ml 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml -→25mg/ml 取0.1ml加0.9m等渗盐水至1ml -→2.5mg/ml 取0.1ml加0.9m等渗盐水至1ml -→0.25mg/ml 取氨苄青霉素皮试液0.1ml(含25μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 5、破伤风抗毒素皮试液的配制 (1)每支安瓿内含TAT1500U,加生理盐水0.4ml至1ml(因原液只有0.6ml) (2)取0.1ml加生理盐水0.9ml充分摇匀,每ml含150u. 取0.1ml(含15U)于前臂掌侧下段局部消毒后皮内注射,20min 观察局部反应。 6.门冬酰胺酶①皮试液的配制a.取门冬酸胺酶1000u加生理盐水lml溶解后即成1000u/ml. b.取上液0.lml加生理盐水稀释至lml即成。 ②皮试方法及结果观察取皮试液0.lml在前臂作皮内试验,结果判断同青霉素皮试。阳性者不可田。 ③注意事项a.不同药厂、不同批号产品的纯度和过敏反应均有一差异,使用时必须慎重。b.有过敏史的病人应十分小

常用药物皮试液配制方法

常用药物皮试液配制方法 新型青霉素类及头孢类药物皮试的配制方法,国家一直没有统一的规定,而在临床为了避免发生过敏反应,减少医疗纠纷,对这类药物都做皮试后才使用。一般认为以原药物配制皮试最合理,不应以青霉素皮试代替所有内酰胺类药物皮试,临床中此类药物剂量各异,各种规格的药物到底如何配制皮试液,各地方法各异,现将配制方法介绍如下:(生理盐水为0.9%的等渗盐水)。 一青霉素皮试的配制 青霉素一瓶(80万u),注入生理盐水4ml,充分混匀 1取0.1ml+生理盐水至1ml 2取0.1ml+生理盐水至1ml 3取0.1ml+生理盐水至1ml 4取青霉素皮试液0.1ml(含20U)做皮内注射。 二头孢唑林钠皮试液的配制 头孢唑林钠一瓶(0.5g),注入生理盐水2ml, 充分混匀 1取0.2ml+生理盐水至1ml 2取0.1ml+生理盐水至1ml 3取0.1ml+生理盐水至1ml 4取头孢唑林钠皮试液0.1ml(含50ug/0.1ml)做皮内注射。 三头孢曲松钠皮试液的配制 头孢曲松钠一瓶(1g)加生理盐水至4ml,使每毫升浓度为250mg/ml,充分混匀 1取0.2ml+生理盐水至1ml 2取0.1ml+生理盐水至1ml 3取0.1ml+生理盐水至1ml 4取头孢曲松钠皮试液0.1ml(含50ug/0.1ml)做皮内注射。 四头孢哌酮钠(先锋B素)皮试液的配制 头孢哌酮钠一瓶(1g)加生理盐水至4ml, 充分混匀 1取0.1ml+生理盐水至1ml 2取0.1ml+生理盐水至1ml 3取0.1ml+生理盐水至1ml 4取头孢哌酮钠皮试液0.1ml做皮内注射. 五头孢噻肟钠皮试液的配制 头孢噻肟钠一瓶(1g)加生理盐水至4ml, 充分混匀 1取0.1ml+生理盐水至1ml 2取0.1ml+生理盐水至1ml 3取0.1ml+生理盐水至1ml 4取头孢噻肟钠皮试液0.1ml做皮内注射. 六美诺西林钠皮试液的配制 美诺西林钠一瓶(25g)加生理盐水5ml, 充分混匀 1取0.1ml+生理盐水至1ml 2取0.1ml+生理盐水至1ml 3取0.1ml+生理盐水至1ml 4取美诺西林钠皮试液0.1ml做皮内注射。 七破伤风抗毒素皮试液的配制 破伤风抗毒素一支(1500u)取0.1ml加生理盐水至1ml,取上液0.1ml做皮试,即(15u),

常用药物皮试

常用药物的皮肤敏感试验 (中国国家处方集984页) 有些药品如抗生素中β-内酰胺类的青霉素、头孢菌素;氨基糖苷类抗生素的链霉素、庆大霉素,维生素、有机碘造影剂、局麻药、免疫调节剂、生物药品(酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗)等药品在给药后极易引起过敏反应,甚至出现过敏性休克。为安全起见,需在注射给药前进行皮肤敏感试验,皮试后观察15~20分钟。以确定阳性或阴性反应。 对青霉素、头孢菌素、破伤风抗毒素等易致过敏反应的药品,注意提示患者在用药前(或治疗结束后再次应用时)进行皮肤敏感试验,在明确药品敏感试验结果为阴性后,再调配药品;对尚未进行皮试者、结果阳性或结果未明确者拒绝调配药品,同时注意提示有家族过敏史或既往有药品过敏史者在应用时提高警惕性,于注射后休息和观察30分钟,或采用脱敏方法给药。 鉴于头孢菌素类抗生素可引起过敏性反应或过敏性休克,同时与青霉素类抗生素存在有交叉过敏性,概率在3%~15%,但目前头孢菌素应用前是否做皮肤试验的临床意义尚有极大争议,《中华人民共和国药典临床用药须知》(2005年版)等相关著作尚无定论。国外文献证实:若患者以前发生过青霉素过敏性休克者,应禁用头孢菌素,若过敏反应轻微,必要时可在严密监护下,给予头孢菌素类抗生素。但近年来有多例报道,头孢菌素可致过敏性体克甚至死亡,为慎重起见和对患者的安全用药负责,建议在应用前做皮肤试验,并提示应用所注射的药品品种进行皮试。另外,具体到药物是否需要做药物皮肤敏感试验,请参照药品说明书和官方的药物治疗指南。鉴于各药品生产企业的产品标准不同而对皮肤试验的要求不一,在用药前宜仔细阅读药品说明书。《中国人民共和国药典临床用药须知》(2005年版)中必须做皮肤敏感试验的药物情况,见附表4-l。 此外,在部分权威性较高的二次文献中,对部分常用药品也记载应做皮肤敏感试验,在此也列附表4-2提示。 附表4-1 常用药物皮肤敏感试验的药液浓度和给药方法与剂量 药物名称皮试药液浓度(ml)给药方法与剂量 细胞色素C注射剂 降纤酶注射剂 门冬酰胺酶注射剂 青霉素钾注射剂 青霉素钠注射剂 青霉素V钾片 普鲁卡因青霉素注射剂-青霉素普鲁卡因青霉素注射剂-普鲁卡因苄星青霉素注射剂 抑肽酶注射剂 胸腺素注射剂 白喉抗毒素注射剂0.03 mg(皮内注射), 注射液原液(划痕) 5 mg(滴眼) 0.1 BU 20 U 500 U 500 U 500 U 500 U 2.5mg 500 U 2 500kU 25μg 稀释20倍 皮内注射0.03~0.05ml. 划痕1滴,滴眼l滴 皮内注射0.1ml 皮内注射0.02ml 皮内注射0.1 ml 皮内注射0.1ml;划痕1滴 皮内注射0.1 ml 皮内注射0.1 ml 皮内注射0.1 ml 皮内注射0.1ml 静脉注射1ml 皮内注射0.1ml 皮内注射0.1ml

临床常用药物皮试液配制方法全

临床常用药物皮试液配制 方法全 Prepared on 21 November 2021

临床常用药物皮试液配制方法1、过敏试验法:1、评估:1)仔细询问过敏史:青霉素类询问青霉素过敏史,头孢菌 素类询问头孢菌素过敏史。如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。2)曾使用该药,停药3天(TAT7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。 2、计划: 3、1)用物准备:必需备%盐酸肾上腺素,(其他略) 4、2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩 晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。(病人输注完任何药物后必须在院观察30分钟始才可离院)。 5、实施: 6、1)配制方法; 2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液,15-30分钟后观察皮试 结果。 4、过敏性休克的急救措施: 1)、立即停药,使病人平卧。 2)、立即皮下注射%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药。直至脱离危险期。3)、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。4)、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。5)、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴

胺等。6)、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。7)、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。 一、青霉素类药物皮试液配制方法 按《中国药典》2000年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需 做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。 原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u; 其它青霉素类药物皮试液浓度为:每ml含500ug; 因此溶解药物时每溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可。 青霉素皮试结果判断标准: 在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。 阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。 阳性:局部皮丘隆起增大,出现红晕硬块,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。 皮试结果阳性者不可该药,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救。 如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水,以作对照,确认该药皮试结果为阴性方可用药。 1、青霉素皮试药液配制方法:取青霉素20-50U作皮试!!! 1)、规格:80万u/瓶注入4ml生理盐水,则1ml含20万u 取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u

常用药物过敏试验皮试液配制方法

常用药物过敏试验皮试液配制方法 药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则,原则上原药皮试。 1、青霉素80万U/瓶:(50u/0.1ml) 80万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(20万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml) 取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml) 取上液0.1ml作皮试(即50U) 2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠、氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(0.05mg/0.1ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml) 取上液0.1ml作皮试(即0.05mg) 皮试结果判断同青霉素。 3、氨苄西林钠、氯唑西林钠2g/瓶:(0.05mg/0.1ml) 以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml) 取上液0.1ml作皮试(即0.05mg) 皮试结果判断同青霉素。 4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶:(0.05mg/0.1ml) 以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml) 取上液0.1ml作皮试(即0.05mg) 皮试结果判断同青霉素。

常用药物皮试液配置方法

常用药物皮试液配置方法 一.青霉素160万皮试液配制方法 皮试注射剂量为0.1毫升(含青霉素50单位每毫升)皮试液配制方法如下: (1)于内含青霉素160万单位的瓶内注入8毫升生理盐水,则每毫升含青霉素20万单位 (2)取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升含青霉素2万单位 (3)在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含青霉素2000单位 (4)在取上液0.25毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含青霉素500单位即配成试敏液青霉素皮试0.1毫升(含青霉素50单位)20分钟后观察判断结果 二.头孢曲松钠1g皮试液配制方法: (1)于内含头孢曲松钠的瓶内注入4毫升生理盐水 (2)取上液0.2毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升含头孢曲松钠50mg (3)在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含头孢曲松钠5mg (4)在取上液0.25毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含即配成试敏液头孢曲松钠0.5mg皮试 0.1毫升,15分钟后观察判断结果 三.头孢哌酮钠舒巴坦钠1g皮试液配制方法 (1)于内含头孢哌酮钠舒巴坦钠的瓶内注入4毫升生理盐水 (2)取上液0.2毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升含头孢哌酮钠舒巴坦钠50mg (3)在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含头孢哌酮钠舒巴坦钠5mg (4)在取上液0.25毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含即配成试敏液头孢哌酮钠舒巴坦钠 0.5mg皮试0.1毫升,15分钟后观察判断结果 四.头孢呋辛钠0.75g/支皮试液配置方法: 皮试注射剂量为0.1ml(含头孢呋辛钠0.5mg/ml)皮试液配制方法如下: (1)于内含头孢呋辛钠0.75g的瓶内注入6毫升生理盐水,则每毫升含头孢呋辛钠250mg (2)取上液0.4毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升含头孢呋辛钠50mg (3)在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含头孢呋辛钠5mg (4)在取上液0.25毫升加生理盐水至1毫升,则1毫升内含即配成试敏液头孢呋辛钠0.5mg皮试 0.1毫升,15分钟后观察判断结果 五.破伤风抗毒素皮试液配置方法: (1)1毫升(含有1500单位) (2)取上0.1ml药液加生理盐水至1ml,每毫升含150单位皮试液,0.1ml(含15单位)30分钟后观察结果,皮内注射0.05ml。嘱病人注射后观察30分钟后方可离开

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