推拿学试题总结全面版

推拿学试题1

一、名词解释：（5 分）

★伤筋——凡人体各关节因外来暴力撞击、强力扭转、牵拉压迫或不慎而跌仆闪挫，以及持续活动、经久积劳等原因所引起的损伤而无骨折、脱位、皮肉破损者，痛称为伤筋。

☆扳机指——指部腱鞘炎，由于肌腱与腱鞘反复摩擦发生炎性变化，出现以患指局部酸痛无力，伸屈受限为主要表现的病症。强行伸屈手指，有“扳机”状现象，故名。

水底捞明月——自小指根掐运起，经掌小横纹、小天心至内劳宫，称“水底捞明月”。性凉，可清虚热。

☆☆三关——小儿推拿常用腧穴。在前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。

★★腕管综合征——指正中神经在腕管内受到挤压出现以手指麻木为主的症候群。

★★网球肘——即肱骨外上髁炎，由于劳损等引起的肱骨外髁疼痛为主症，

伸腕、前臂旋前受限的一组症候群，因多见于网球运动员，故名。

天河水——穴位名，前臂正中，总筋至洪池（曲泽）成一条直线。

二、填空题：（每空0.5分，共15分）

1、推拿古称________ 、________ 、________ 等，而推拿这一名称首见于我国____ 代。（按摩；按跷；案扤；明）

2、祖国医学“通则不痛”的理论，在伤筋的推拿治疗中可具体化为____ 、____ 、____ 三个方面。（松则通：顺则通，动则通）

3、在推拿临床中，更须注意因人制宜。一般情况下，如患者体质强，操作部位在________ 病变部位在________ 等，手法刺激量大。（腰臀四肢，深层）

4、施行推拿手法时，对风寒外感，用________ 的强刺激，步步深入，使全身汗透，达到祛风散寒的目的。（先轻后重）

5、握拳尺偏试验阳示提示________ ；屈腕试验阳性提示________ ；臂丛神经牵拉试验阳性提示。（突狭窄性腱鞘炎；腕管综合征；臂丛神经受压）

6、成人推拿挤压类手法包括________ 、________ 、________ 、________ 、________ 等。（点按掐拨拿捏捻）

8、颈椎病的推拿治则是________ 、________ ，被动运动颈部可选用________ 手法。（舒筋活血，理筋整复；拔伸旋转）

10、踝关节扭伤以________ 位置常见。（内翻位）

★★1 、成人推拿手法的基本要求是________ 、________ 、________ 、________ 。从而达到________ 。（持久，有力，柔和，深透）

★★2 、我国第一部按摩专著________ ，成书于________ 时期。（《黄帝歧伯按摩十卷》秦汉）

3 、推拿对伤筋的治疗原理为____ 、________ 、________ 。（舒筋通络，理筋整复，活血祛瘀）

★★4 、点法分为________ 和________ 两种，其与按法的区别是________ 、________ 。（拇指点，屈指点，点法作用面积小，刺激量大）

5 、漏肩风又称________ 肩、________ 肩，是以________ 和________ 为主要症状的常见病症。（五十、冻结、肩关节疼痛，功能障碍）

6 、颈椎增生而产生的症状有两种情况，一是________ ，二是________ 。（增生物直接压迫血管神经，增生物间接压迫血管神经）

8 、在颈椎病的推拿治疗中，被动运动颈部可选用________ 等手法。（拔伸旋转）

9 、椎体后缘骨刺发生率以________ 和________ 为高。（颈椎，腰椎）

10 、侧卧斜扳法适用于________ 的椎骨错缝。（第七胸椎以下）

三、判断题：（10 分，正确者“√”号，错误者打“×”号）

1、肱骨内上髁炎与肱骨外上髁炎推拿治则不同，手法操作方法也不一样。（错）

2、上肢被动后扳法治疗肩周炎的作用是松解粘连，滑利关节。（对）

5、斜扳法治疗腰椎间盘突出症，可拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力。（错）

6、推拿治疗腰肌劳损，可横擦腰骶部，拍击两侧骶棘肌，以皮肤微红为度。（对）

7、胃脘疼痛剧烈者可选缓解疼痛后辨证施治。（对）

8、失眠的推拿的总则是镇惊安神。（错）

9、捏脊法操作时捏起皮肤多，用力轻则易于操作。（错）

10、小儿推拿穴位不仅有“点”状，还有“线”状及“面”状穴位。（对）

1 、《医宗金鉴》把摸、接、端、提、按、摩、推、拿，列为伤科八法。（对）

2 、小儿肌性斜颈以头向健侧斜前倾，颜面旋向患侧为特点。（错）

3 、推拿过程中的体位指医患二者的位置两个方面。（对）

？4 、推拿一般选择摩擦类手法，以达到“清热”的目的。（对）

5 、拔伸法一般只用手颈项、肩、腕肘等大关节部位。（错）

6 、捏法应用X围甚广，一般来说，除脊柱外，皆可使用。（错）

7 、肩周炎多见于体力劳动者。（对）

8 、交感神经型颈椎病的主要表现是一侧或两侧的肢体麻木，酸软无力。颈颤臂抖，甚至表现不同程度的不完全痉挛性瘫痪。（错）

9 、斜扳法治疗腰椎间盘突出症，可拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力。（错）

10 、痰热内扰型失眠不可用擦法治疗。（错）

四、单项选择题：（20 分）

1 、直腿抬高试验阳性可见于：（）

A 、增生性膝关节炎

B 、髂胫束劳损

C 、腰肌劳损

D 、腰肌扭伤

E 、以上都不是

2 、“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”见于：（）

A 、《医宗金鉴》

B 、《黄帝岐伯按摩十卷》

C 、《肘后方》

D 、《医林改错》

E 、《黄帝内经》

3 、下列哪一种病可用捻法治疗：（）

A 、高血压病

B 、痛经

C 、癃闭

D 、痹证

E 、胃脘痛

4 、落枕痛甚，难以转动时：（）

A 、直接用扳法即可缓解

B 、先按揉患侧天宗穴，当痛稍减后，再施扳法

C 、可先热敷，再推拿治疗，不宜用扳法

D 、等疼痛减轻，头可转动时，再以推拿治疗

E 、此证不适合推拿治疗

5 、腰椎间盘突出的好发部位是：（）

A 、腰椎3~4 之间的椎间盘

B 、腰椎4 、5 及腰5 、骶1 之间的椎间盘

C 、腰椎2 、3 之间的椎间盘

D 、无特殊性，所有腰椎间盘都有可能

E 、腰椎1 、2 之间的椎间盘

6 、古代应用按摩法催产的名医是：（）

A 、扁鹊

B 、庞安时

C 、华佗

D 、孙思邈

E 、X仲景

7 、推拿治疗半身不遂上肢的重点部位是：（）

A 、肩部

B 、手指部

C 、前臂中段

D 、肘部及其周围

E 、腕部

8 、推拿治疗呃逆摩腹的重点在：（）

A 、气海

B 、神阙

C 、中脘

D 、鸠尾

E 、天枢

9 、抖法的操作要求是：（）

A 、颤动幅度要大，频率要快

B 、颤动幅度要大，频率要慢

C 、颤动幅度要小，频率要慢

D 、颤动幅度要小，频率要快

E 、颤动幅度大小交替，频率要慢

10 、捏腕法常用于治疗：（）

A 、腕管综合征

B 、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎

C 、腱鞘囊肿

D 、腕关节扭伤

E 、指间关节扭伤

11 、挺腹试验阳性提示：（）

A 、颈部神经根受压

B 、腰部神经根受压

C 、骶髂关节病变

D 、髋关节病变

E 、以上都不是

12 、“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药”运用了推拿的（）

A 、温法

B 、通法

C 、补法

D 、泻法

E 、清法

13 、下列因素中那一项不能直接影响推拿手法的补泻作用（）

A 、手法的强度

B 、手法的频率

C 、解剖位置的异常

D 、治疗部位的选择

E 、手法的直接作用

14 、关于清法的叙述不正确的是：（）

A 、气分实热者，轻推督脉

B 、表实热者，轻推背部膀胱经

C 、血分实热者，重推督脉

D 、气血虚热者，擦督脉

E 、表虚热者，轻推背部膀胱经

15 、根据《内经》记载，推拿起源于我国的：（）

A 、

B 、南方

C 、中部

D 、西方

E 、北方

16 、我国现存最早的按摩专著是：（）

A 、《小儿按摩经》

B 、《黄帝歧伯按摩十卷》

C 、《黄帝内经》

D 、《小儿推拿秘诀》

E 、《小儿推拿广义》

17 、唐代太医署设有按摩专科，下述哪项不被设立之列：（）

A 、按摩生

B 、按摩工

C 、按摩硕士

D 、按摩师

E 、按摩博士

18 、“夫法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也”出自（）

A 、《医宗金鉴》

B 、《外台秘要》

C 、《千金要方》

D 、《黄帝内经》

E 、《伤寒杂病论》

19 、颈椎正常侧屈的活动幅度是（）

A 、35 °

B 、30 °

C 、20 °

D 、45 °

E 、60 °

20 、下述哪项对擦法的叙述是错误的（）

A 、擦法是一种柔和温热的刺激

B 、擦时医者要迸住气

C 、可治疗内脏虚损

D 、可活血化瘀

E 、擦时常涂以介质

1 、早期的按摩疗法仅用于少数疾病的治疗，手法种类也较长，其中常用的两种手法是（）

A 、按搓

B 、按压

C 、按饶

D 、按摩

E 、推拿

2 、我国历史上太医院最早设立按摩科的是（）

A 、隋代

B 、唐代

C 、宋代

D 、明代

E 、清代

3 、推拿治疗肌腱滑脱的原理为（）

A 、纠正解剖位置异常

B 、改变内能

C 、调整信息

D 、活血化瘀

E 、改变内能和活血化瘀

4 、关于清法的叙述不正确的是（）

A 、气分实热者，轻推督脉

B 、表实热者，轻推背部，膀胱经

C 、血分实热者，重推督脉

D 、表虚热者，重推背部膀胱经

E 、气血虚热者，擦督脉

5 、膝关节施转试验中，检查内侧半月板损伤时应（）

A 、小腿内收外旋，再伸直膝关节

B 、小腿内收内旋，再伸直膝关节

C 、小腿外展外旋，再伸直膝关节

D 、小腿外展内旋，再伸直膝关节

E 、以上都不是

6 、肩外展过程中疼痛，上举时反而不痛，可能（）

A 、肩关节粘连

B 、三角肌下滑囊炎

C 、冈上肌肌腱炎

D 、肱二头肌腱鞘炎

E 、肩关节周围炎

7 、抽屉试验阳性，提示膝关节（）

A 、关节腔积液

B 、侧副韧带损伤

C 、半月扳损伤

D 、交叉韧带

E 、以上都不是

8 、临床上弹法每分钟操作（）

A 、100 次以下

B 、120 次以上

C 、160 次以上

D 、120-160 次

E 、180 次以上

9 、有弹响及“扳机状”现象见于（）

A 、指间关节扭伤

B 、腕管综合征

C 、桡侧伸腕肌腱周围炎

D 、指部腱鞘炎

E 、腱鞘囊肿

10 、弹响髋的推拿治法是：（）

A 、理筋整复法

B 、复位固定法

C 、理筋散结法

D 、舒筋活络法

E 、滑利关节炎

11 、脂肪垫劳损，膝部疼痛加重是由于（）

A 、膝关节活动障碍

B 、膝关节完全伸直或过伸

C 、膝关节屈曲

D 、膝关节内翻

E 、膝关节外翻

12 、颈椎后关节增生，伴半脱位易出现的颈椎病类型为（）

A 、神经根型

B 、颈型

C 、交感神经型

D 、脊髓型

E 、混合型

13 、髋关节滑囊炎，对患腿“长”于健侧的患者，适宜的治疗方法是（）

A 、髋关节外展法

B 、下肢后伸法

C 、仰卧屈髋法

D 、直腿抬高法

E 、腰部斜扳法

14 、腰椎间盘突出症下肢应用后伸扳法的作用主要是（）

A 、促使突出物回纳

B 、调节后关节松解粘连

C 、拉宽椎间隙

D 、降低椎间盘内压力

E 、使下肢肌萎缩改善

15 、胃下垂推拿基本治法中，腹部操作的重点穴是：（）

A 、鸠尾、中脘、神阙、中极

B 、鸠尾、中脘、曲骨、关元

C 、鸠尾、中脘、气海、天枢

D 、膻中、中脘、曲骨、天枢

E 、膻中、上脘、下脘、中极

16 、脾胃虚弱型泄泻摩腹重点在（）

A 、天枢

B 、中极

C 、神阙

D 、胃脘部

E 、中脘

17 、推拿治疗失眠的原则是（）

A 、健脾安神

B 、温补脾肾

C 、滋补肝肾

D 、平肝安神

E 、养心安神

18 、气滞血瘀型痛经的治疗为（）

A 、旋转复位法扳腰部

B 、横擦左侧背部

C 、按揉脾俞、胃俞、足三里

D 、按揉章门、期门、拿血海

E 、横擦前胸部

19 、小儿推拿中推拿法要求每分钟（）

A 、60-90 次

B 、200-300 次

C 、80-120 次

D 、120-160 次

E 、120-200 次

20 、小儿推拿操作的一般顺序为（）

A 、上肢、下肢、胸腹、腰背头面

B 、上肢、下肢、头、胸腹、腰背

C 、头面、上肢、下肢、胸腹、腰背

D 、头面、上肢、胸腹、腰背、下肢

E 、胸腹、腰背、头面、上肢、下肢

五、多项选择题：（10 分）

3 、适合肩周炎治疗的叙述是：（）

A 、先做放松准备手法

B 、注意防寒保暖

C 、松懈粘连是获效的重要步骤

D 、作肩上举有利于功能障碍的恢复

E 、摇肩超过其生理活动X围

4 、踝关节扭伤的诊断依据是：（）

A 、踝部疼痛肿胀

B 、多有劳损史

C 、好发于50 岁以上的人

D 、足内、外翻试验阳性

E 、掌跟试验阳性

5 、一指禅推法的操作要求是（）

A 、摆动幅度均匀

B 、尺侧高于桡侧

C 、手法频率120~160 次/ 分

D 、动作协调有节律

E 、压力均匀

6 、掌揉法的动作要领是（）

A 、大鱼际着力于施术部位

B 、腕部放松

C 、前臂主动摆动

D 、以肩部为支点

E 、可带动皮下组织揉动

7 、腰椎间盘突出症的治疗中，骨盆牵引的作用有：（）

A 、增加椎间盘外压力

B 、降低椎间盘内压力

C 、扩大椎间孔和神经根管

D 、减轻突出物对神经根的压迫

E 、调节后关节紊乱

10 、具有开窍醒神的操作是：（）

A 、掐山根

B 、掐人中

C 、推囱门

D 、掐十宣

E 、掐老龙

六、问答题：（26 分）

★★1 、推拿直接放松肌肉的机理是什么？（10 分）

加强局部组织循环，使局部组织温度升高；在适当的刺激作用下，提高了局部组织的痛阈；将紧X或痉挛的肌肉充分拉长。

★★2 、试述扌衮法的动作要领和操作要求。（15分）

动作要领：（沉肩、垂肘、悬腕、紧推慢移）沉肩，垂肘，悬腕，腕部放松，以肘部为支点，小指掌指关节背侧为吸定点，小鱼际掌背侧着力于治疗部位，前臂作主动摆动，带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合伸运动。

操作要求：手法吸定部位要紧贴体表，不能拖动、跳动、辗动；压力、频率、摆动幅度要均匀，动作协调有节律；手法频率120~160/ 分

病案分析题

一、X某，男，40 岁，工人，腰及可下肢疼痛，活动不利2 天。2 天前，抬重物时突然出现腰痛，偏右侧，并向右下肢放射，难以俯仰，行走困难，经休息未见好转，即来求治。刻下见症同前。查体脊柱向左弯，L 4 ~L 5 棘突间右侧压痛，按压时有右下肢放射痛，腰右侧X力高，右下肢直腱抬高及加强试验（+ ），抬高度30 °。CT 检查：L 4 ~L 5 椎间盘向右后脱出。

要求写出：1 、诊断（病名、类型）

2 、治则

3 、推拿操作方法

★★?诊断：腰椎间盘突出症，后突单侧型

★★?治则：舒筋通络，活血止痛，松解粘连，挤压复位

推拿操作方法：（1 ）解除腰臂部肌肉痉挛：患者俯卧，在患侧腰臂及下肢用轻柔的滚按等手法治疗。

（2 ）拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力，患者仰卧，进行骨盆牵引。

（3 ）增加椎间盘外压力：患者俯卧，双手有节奏按压腰部，使腰部振动，用双下肢后伸扳法。

（4 ）调节后关节，松解粘连：以腰部斜扳或旋转复位手法，再在仰卧位，强制直腿抬高。

（5 ）促使受伤的神经恢复功能，沿受损N 根及其分布区域以滚、按点、揉拿等法治疗。