革兰阳性球菌题库1-2-10

革兰阳性球菌题库1-

2-10

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]Optochin试验阳性的细菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.肺炎链球菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.淋病奈瑟菌

Optochin试验是肺炎链球菌和草绿色链球菌的鉴别试验，肺炎链球菌的Optochin敏感试验阳性。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪种细菌是医院感染最常见的致病菌（）

A.肺炎链球菌

B.腐生葡萄球菌

C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

D.乙型溶血性链球菌

E.脑膜炎奈瑟菌

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是医院感染最常见的致病菌。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]血浆凝固酶可以（）

A.促进细菌在体内扩散

B.由表皮葡萄球菌产生

C.增强细菌抗吞噬能力

D.与IgG抗体的Fc段非特异性结合

E.水解透明质酸

凝固酶阳性菌株进入机体后，使周围血液或血浆中的纤维蛋白等沉积于菌体表面，阻碍体内吞噬细胞的吞噬。

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问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]A群链球菌产生与超敏反应有关的致病物质是（）

A.致热外毒素

B.透明质酸酶

C.链激酶

D.链球菌溶素

E.M蛋白

A群链球菌产生与超敏反应有关的致病物质是M蛋白。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]葡萄球菌引起的疾病不包括（）

A.痈

B.败血症

C.猩红热

D.食物中毒

E.脓毒败血症

葡萄球菌作为正常菌群而金黄色葡萄球菌则为主要致病菌，在创伤、医源性感染以及免疫功能低下时引起疾病，所致疾病有慢袭性和毒素性两种类型。侵袭性疾病局部感染有疖、痈、毛囊炎、蜂窝织炎和伤口化脓等，还可引起气管炎、肺炎、脓胸和中耳炎等；全身感染如败血症和脓毒血症等。毒素性疾病有食物中毒、烫伤样皮肤综合征、假膜性肠炎、毒性休克综合征等。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]金黄色葡萄球菌的致病因素是（）

A.溶血毒素

B.杀白细胞毒素

C.血浆凝固酶

D.肠毒素

E.以上都是

金黄色葡萄球菌的致病因素包括血浆凝固酶、杀白细胞毒素、溶血毒素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1等。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不是肺炎链球菌的特性（）

A.革兰阳性

B.具有荚膜

C.胆汁溶菌试验阳性

D.完全溶血

E.可引起大叶性肺炎

肺炎链球菌为革兰阳性双球菌，是人类鼻咽部的正常菌群，多数不致病或致病力弱，仅少数有致病力。在机体抵抗力降低时，主要引起大叶性肺炎。在体内或在含血清的培养基中能形成荚膜。肺炎链球菌主要应与甲型溶血性链球菌鉴别。常用胆汁溶菌试验、菊糖发酵和奥普托辛试验，必要时可做小鼠毒力试验。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]A群链球菌的主要致病物质不包括（）

A.肠毒素

B.M蛋白

C.致热外毒素

D.链激酶

E.透明质酸酶

A群链球菌的主要致病物质透明质酸酶、链激酶、链道酶、M蛋白、黏附素、荚膜、致热外毒素、链球菌溶素等。

革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的区别

革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的区别 Newly compiled on November 23, 2020

革兰氏阳性细菌与阴性细菌的比较把细菌采用龙胆紫染色，涂碘加强染色。然后用酒精脱色，革兰氏阳性菌不会被脱色呈现紫色，革兰氏阴性菌会被脱色呈现红色。在治疗上，大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感；而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感，而对链霉素、氯霉素等敏感。革兰氏染色法的意义就在于鉴别细菌，把众多的细菌分为两大类，革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌，它们能产生外毒素使人致病，而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌，它们产生内毒素，靠内毒素使人致病。常见的革兰氏阳性菌有：（Staphylococcus）、(Streptococcus)、肺炎双球菌、、白喉杆菌、破伤风杆菌等；常见的革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌及霍乱弧菌等。 1.阳性的肽聚糖厚，阴性的肽聚糖薄，如下图： 2.阳性菌有磷壁酸，阴性菌没有。磷壁酸如下图： 3.阳性菌无外膜，阴性菌有外膜，其图如下：

1884年革兰氏染色法被发明，用于细菌的形态观察和分类，根据革兰氏染色反应的基本特征，细菌可以主要分为两大类：G阳性（G+）和G阴性（G-）。前者经过染色后细菌细胞仍然保留初染结晶紫的蓝紫色，后者经过染色后细菌细胞则先脱去了初染结晶紫的颜色，带上了复杂蕃红或沙黄的红色。本文将从细胞形态和结构，生理特性以及在生产生活中不同的运用这三个方面，来对革兰氏阳性细菌与阴性细菌进行进一步比较。一、细胞形态和结构细胞的基本结构包括细胞壁和原生质体两部分。原生质体位于细胞壁内，包括细胞膜（细胞质膜）、细胞质、核质和内含物。另外细胞还含有有些特殊结构，主要有荚膜、芽孢、鞭毛和菌毛等4种。由于革兰氏阳性细菌与阴性细菌在结构上的差别主要在于细胞壁，故本文就细胞壁与非细胞壁结构两部分来进行集中比较。 1.细胞壁革兰氏染色的机理主要是抓住了革兰氏阳性细菌与阴性细菌在细胞壁的结构与组成上的不同，具体比较见下表：性质革兰氏阳性细菌革兰氏阴性细菌内壁层外壁层结构厚度（㎜）20~80 2~3 8 层次单层多层肽聚糖关系多层，75%亚单位交联，网络紧密坚固单层，30%亚单位交联，网络较疏松与细胞膜关系不紧密紧密组成肽聚糖占细胞干重的40%~90% 5%~10% 无

微生物部分练习题答案

第十章细菌按形态分为球菌、杆菌和螺形菌。球菌按分裂方向和分裂后排列方式分为双球菌、链球菌和葡萄球菌。螺形菌中只有一个弯曲的是弧菌。细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质。细菌的特殊结构包括荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞革兰氏染色阳性为紫色，阴性为红色革兰氏阳性菌的细胞壁成分主要包括肽聚糖和磷壁酸两部分。革兰氏阳性菌的肽聚糖主要由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。磷壁酸是革兰氏阳性菌细胞壁的特有成分。革兰氏阴性菌的脂多糖由类脂A、核心多糖和特异性多糖组成。革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌细胞壁的组成和结构有何不同？举例说明其医学意义。（简答）细胞壁革兰阳性菌革兰阴性菌强度较坚韧较疏松厚度20-80nm 10-15nm 肽聚糖层数可多达50层1-2层肽聚糖含量50%-80% 5%-10% 磷壁酸有无外膜无有青霉素和溶菌酶作用于肽聚糖，对革兰氏阳性菌有效，革兰氏阴性菌无效 L型细菌的概念某些由于理化或生物因素失去细胞壁而在高渗环境下仍可存活细菌，成为细胞壁缺陷型的L 型细菌。 L型细菌的菌落呈荷包蛋样细胞壁的功能（简答）维持菌体固有外形，抵抗低渗外环境与细胞内外物质交换有关决定了菌体的抗原性与细胞致病有关细胞膜的功能（简答）物质交换参与细胞呼吸生物合成场所形成中介体质粒的概念

细菌染色体外的遗传物质，为环状闭合的双股DNA分子，携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。鞭毛是细菌的运动器官。性菌毛可传递质粒。芽胞是细菌的休眠状态还是细菌的繁殖方式？休眠状态。灭菌时应以消灭芽胞为标准。悬滴法、压滴法和暗视野显微镜法都属于不染色标本检查法。美兰染色法属于染色标本检查法中的单染色法。革兰氏染色法和抗酸染色法都属于染色标本检查法中的复染色法。 ●第十一章细菌以无性二分裂方式进行繁殖。根据细菌对氧的需要情况分为专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌和专性厌氧菌。细菌的生长曲线分为迟缓期、对数期、稳定期和衰亡期4个期。细菌与致病有关的代谢产物主要有毒素、侵袭性酶和热原质。细菌的毒素包括外毒素和内毒素。按培养基的物理性状不同分为液体培养基、固体培养基和半固体培养基。细菌在液体培养基中有3种生长状态：混浊生长、沉淀生长和菌膜生长。半固体培养基常用来检查细菌有无鞭毛和动力。 ●第十二章正常菌群的概念正常人体的体表以及与外界相通的腔道粘膜上存在着不同种类和一定数量的细菌，这些细菌通常对人体是无害的，称为正常菌群。菌群失调的概念由于受到某些因素的影响，宿主某些部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度的变化而超出正常范围的状态．灭菌的概念杀灭物体上所有的微生物（包括病原体和非病原体的繁殖体和芽胞）的方法。消毒的概念杀灭病原微生物的方法。同一温度下干热灭菌法和湿热灭菌法谁的效果更好？湿热灭菌法。最常用、最有效的湿热灭菌法是高压蒸汽灭菌法。 ●第十三章有鞭毛的细菌失去鞭毛称为H-O变异。菌落由光滑型变为粗糙型称为S-R变异。细菌变异的现象主要包括形态与结构的变异、菌落变异、毒力变异和耐药性变异。细菌遗传变异的物质基础包括染色体、质粒和噬菌体。质粒的基本特征（简答）能自我复制控制某些特殊性状可丢失，非生命活动所必需可以在细菌之间转移分为相容性与不相容性质粒根据噬菌体感染宿主菌产生的后果分为毒性噬菌体和温和噬菌体。细菌的基因转移和重组包括4种类型：转化、接合、转导及溶原性转换，其中和质粒相关的

革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的区别

革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌自然界存在多种多样细菌，如何将这些细菌加以鉴别、分类，并选择有效药物进行治疗这是很重要的问题。革兰氏染色法，能够把细菌分为两大类：采用这种染色方法，是先用龙胆紫来染细菌，所有细菌都染成了紫色，然后再涂以碘液，来加强染料与菌体的结合，再用95％的酒精来脱色20～30秒钟，有些细菌不被脱色，仍保留紫色，有些细菌被脱色变成无色，最后再用复红复染1分钟，结果已被脱色的细菌被染成红色，未脱色的细菌仍然保持紫色，不再着色，这样，凡被染成紫色的细菌称为革兰氏阳性菌；染成红色的称为革兰氏阴性菌。革兰氏染色法的意义就在于鉴别细菌，把众多的细菌分为两大类，革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。大多数化脓性球菌都属于革兰氏阳性菌，它们能产生外毒素使人致病，而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌，它们产生内毒素，靠内毒素使人致病。常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等；常见的革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、不动杆菌属、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、奈瑟氏球菌属、百日咳杆菌、霍乱弧菌及脑膜炎双球菌等。在治疗上，大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感；而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感，而对链霉素、氯霉素等敏感。所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌，在选择抗生素方面意义重大。附：细菌的致病性凡能引起人类疾病的细菌,统称为病原菌或致病菌(pathogenic bacterium)。细菌在人体内寄生，增殖并引起疾病的特性称为细菌的致病性或病原性（pathogenicity）。致病性是细菌种的特征之一，具有质的概念，如鼠疫细菌引起鼠疫，结核杆菌引起结核。致病性强弱程度以毒力(virulence)表示，是量的概念。各种细菌的毒力不同，并可因宿主种类及环境条件不同而发生变化。同一种细菌也有强毒、弱毒与无毒菌株之分。细菌的毒力常用半数死量(me

革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的区别

革兰氏阳性细菌与阴性细菌的比较把细菌采用龙胆紫染色，涂碘加强染色。然后用酒精脱色，革兰氏阳性菌不会被脱色呈现紫色，革兰氏阴性菌会被脱色呈现红色。在治疗上，大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感；而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感，而对链霉素、氯霉素等敏感。革兰氏染色法的意义就在于鉴别细菌，把众多的细菌分为两大类，革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌，它们能产生外毒素使人致病，而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌，它们产生内毒素，靠内毒素使人致病。常见的革兰氏阳菌等。 1.阳性的肽聚糖厚，阴性的肽聚糖薄，如下图： 2.阳性菌有磷壁酸，阴性菌没有。磷壁酸如下图：

3.阳性菌无外膜，阴性菌有外膜，其图如下：

1.细胞壁革兰氏染色的机理主要是抓住了革兰氏阳性细菌与阴性细菌在细胞壁的结构与组成上的不同，具体比较见下表：进一步的，革兰氏阳性细菌的细胞壁主要由肽聚糖和包括磷酸壁的酸性多糖构成，细胞表面整体带负电的部分原因就是因为磷酸壁带负电。同时，磷酸壁赋予了革兰氏阳性细菌以特异的表面抗原（殷士学.环境微生物

革兰阳性杆菌的鉴定20070425

革兰阳性需氧杆菌的鉴定一、概述革兰阳性需氧杆菌的种类繁多，与临床疾病有关的棒状杆菌属、李斯特菌属、需氧芽孢杆菌属、丹毒丝菌属。这类细菌多为腐生性，广泛存在于自然界的水和土壤中，其中有些为人和动物的正常菌群，可条件致病，有些对人和动物具有高度致病性。二、临床常见的革兰阳性需氧杆菌及鉴定要点（一）棒状杆菌属 1、定义及临床意义棒状杆菌属的细菌是革兰氏阳性、有独特形态（常排列为X、V、W形或中国字形、栅栏形）、菌体大小长短不一，常一端或两端膨大呈棍棒状的革兰氏阳性杆菌。大部分触酶阳性，动力阴性。除白喉棒状杆菌外，大多为条件致病菌，不产生外毒素，菌体较粗短，着色均匀，很少有异染颗粒，这些条件致病菌可致医院内感染，引起血液、组织器官感染，如菌血症、心内膜炎、骨髓炎等。 2、常见的棒状杆菌（1）假白喉棒状杆菌(类白喉棒状杆菌) ●微生物特性革兰阳性棒状杆菌，菌体形态酷似白喉棒状杆菌，较小，细长，无典型的异染颗粒。呈木栅栏样排列。 ●生化反应触酶阳性，还原硝酸盐，尿素阳性，不发酵糖类。 ●临床意义寄居于人类鼻腔、咽喉部外耳道、眼结膜、外阴和皮肤等的正常菌群，可引起心瓣膜修复术后的心内膜炎及肾移植病人致死性尿路感染。 3、常用实验触酶、动力、CAMP试验、吡嗪酰胺酶和碱性磷酸酶试验; 4、生化反应葡萄糖、木糖、甘露醇、乳糖、蔗糖、麦芽糖、七叶苷水解、硝酸盐还原试验、尿素。其它非白喉棒状杆菌还有结膜干燥棒状杆菌、化脓棒状杆菌、溃疡棒状杆菌、假结核棒状杆菌、溶血棒状杆菌、杰克棒状杆菌等。（2）白喉棒状杆菌 ●微生物特性革兰阳性棒状杆菌，没有荚膜、鞭毛和芽孢。菌体大小、长短不一，直或微弯，一端或两端膨大，呈棒状。有明显的异染颗粒。 ●生化反应触酶阳性，分解葡萄糖、麦芽糖、半乳糖、糊精、还原硝酸盐。不分解乳糖，不液化明胶，吲哚阴性，尿素阴性。 ●临床意义白喉棒状杆菌是白喉的病原菌，白喉是一种急性呼吸道传染病，一般不侵入血流，在黏膜局部定植并产生白喉毒素，引起局部炎症和侵入血液后能形成毒血症致全身中毒症状。怀疑白喉棒状杆菌的必须进行毒力检测。 5、其它棒状杆菌的临床意义菌名临床意义干燥棒状杆菌可引起心瓣膜置换术后的心内膜炎及外伤后深部组织感染化脓棒状杆菌人类感染已有报道

第八章革兰氏阳性球菌

第八章革兰氏阳性球菌第一节葡萄球菌属（Genus staphylococcus）葡萄球菌广泛分步于自然界、动物体表和腔道内，致病性葡萄球菌是革兰氏阳性球菌中最常见的化脓菌。该属有三个种，即金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌，以金黄色葡萄球菌为例进行介绍。一、形态及染色特性革兰氏染色阳性，球形，呈葡萄状，菌体直径0.7-1.0um，无芽胞和鞭毛，有些菌株有荚膜。菌体个体越小，越整齐，其致病性越强。二、培养及生化特性 1、本菌对营养要求不高，普通培养基上生长良好，中等大菌落，菌落呈金黄色。 2、兼性厌氧菌，10-15%氯化钠培养基（高盐）上可生长，血平板上有溶血环。 3、具有活泼的生化反应，多数菌株能分解甘露醇。致病菌与非致病菌生化反应区别菌株甘露醇凝固酶DNA酶明胶液化过氧化氢酶致病菌（厌氧）+ + + + 非致病菌- - - - - 三、抗原构造 1．蛋白质抗原（1）完全抗原，具有种属特异性，无型特异性。（2）为细胞壁表面上的一种蛋白质，称为葡萄球菌A蛋白（Staphylococcal protein A，SPA）（3）所有来自人的菌株均含有SPA，而来自动物的菌株则少见。（4）SPA可与IgG的Fc片段结合。 2．多糖抗原（1）半抗原；（2）具有型特异性，可用此抗原将葡萄球菌分为三个型（A、B、C型）。金黄色葡萄球菌目前主要采用噬菌体进行分型，共分成5个群（组）22（23）个型。 3．细胞壁上磷壁酸亦具有抗原性四、抵抗力是无芽胞细菌中抵抗力较强的一种细菌，80℃30分死亡；对抗生素敏感，但易产生耐药性；常用消毒剂有效；临床上用1-3%龙胆紫治疗有本菌引起的化脓，效果很好。五、致病性（一）致病因素

革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性杆菌鉴定程序流程图

革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性杆菌鉴定程序流程图一、临床常见革兰氏阳性球菌的鉴定 %NaCL 葡萄糖血清凝集分群 ②－②+/－草绿色链球菌 D 群链球菌血浆凝固酶 DNA酶肠球菌属气球菌属精氨酸＋－＋－革兰氏阳性球菌需氧培养 α溶血溶血溶血 ①OP ①杆菌肽①胆汁七叶苷 ②胆汁七叶苷②CAMP ② ③%NaCI ③胆汁七叶苷 ②－②－②＋ ③－③－③＋/－ ①＋②＋③＋均－ A群B群D群其他链球菌肺炎链草绿色链D群链球球菌气球菌属山梨醇坚忍肠球菌 ①阿拉伯糖②甘露醇③山梨醇粪肠球菌屎肠球菌坚韧肠球菌表皮葡萄球菌（新生霉素S）腐生葡萄球菌（新生霉素R）非肠球菌属乳糖甘露醇马肠链球菌 —

二、临床常见革兰氏阴性杆菌鉴定见图观察平板上菌落特征（特殊形态、漫延生长、拉丝、溶血、荧光、色素等） ②— 革兰氏阴性杆菌氧化酶（—） KIA 葡萄糖O/F O/-）肠杆菌科动力①苯丙氨酸②VP 试验②－ ②－ ②麦芽糖迅速分解 ③甘露醇 ④DNA 酶（G-球杆菌）（25% 氧化酶+）②＋ ②－ ③－ ③+ ④＋ ④－嗜麦芽窄食单胞菌洋葱伯克霍尔德氏菌（93%氧化酶阳性）埃希菌属变形杆属菌克雷伯氏菌属志贺氏菌属（漫延生长）（动力-）沙门氏菌属普罗威登氏菌属沙雷氏菌属枸橼酸杆菌属摩根摩根氏菌（DNA 酶+）迟缓爱德华菌 (吲哚+，尿素+，哈夫尼亚菌属耶尔森氏菌属糖醇反应差）（蜂房哈夫尼亚）（G-短小杆菌肠杆菌属 37℃动力（—） 25℃动力（+）尿素（+）4℃生长糖醇分解 /黄色素阴沟肠杆菌聚团多源菌产气肠杆菌板畸肠杆菌

(推荐)细菌分类大全

革兰氏阳性菌革兰氏阳性菌革兰氏染色法的意义就在于鉴别细菌，把众多的细菌分为两大类，革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌，它们能产生外毒素使人致病，而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌，它们产生内毒素，靠内毒素使人致病。常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等；常见的革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌及脑膜炎双球菌等。在治疗上，大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感（结核杆菌对青霉素不敏感）；而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感（但奈瑟氏菌中的流行性脑膜炎双球菌和淋病双球菌对青霉素敏感），而对链霉素、氯霉素等敏感。所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌，在选择抗生素方面意义重大。革兰氏阴性菌,大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌，它们产生内毒素，靠内毒素使人致病.常见的革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌及脑膜炎双球菌等。革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感,可以选择氟喹诺酮类药物如诺氟沙星，左氧氟沙星等，也可以选择大环内酯类比如克拉霉素、罗红霉素等。革兰氏阳性菌，大多数化脓性球菌都属于革兰氏阳性菌，它们能产生外毒素使人致病，常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等。可以选择青霉素族，头孢曲松钠等。革兰氏阴性菌，以[大肠杆菌]为代表。大肠杆菌为兼气性菌种，一般生存于肠道中及厌氧的还境中。革兰氏阴性菌细胞壁的特征为有一层outer membrane 与阳性菌种不同。目前对大肠杆菌的研究很多，除了它是一般食物中是否有被污染的指标外，很多分子生物学方面的研究皆需要使用到大肠杆菌当作实验宿主。除了大肠杆菌外，变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布氏杆菌、产气夹膜杆菌、流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌等也是革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌与阴性菌

革兰阳性球菌题库1-2-10

革兰阳性球菌题库1- 2-10

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]Optochin试验阳性的细菌是（） A.金黄色葡萄球菌 B.草绿色链球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎奈瑟菌 E.淋病奈瑟菌 Optochin试验是肺炎链球菌和草绿色链球菌的鉴别试验，肺炎链球菌的Optochin敏感试验阳性。

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列哪种细菌是医院感染最常见的致病菌（） A.肺炎链球菌 B.腐生葡萄球菌 C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 D.乙型溶血性链球菌 E.脑膜炎奈瑟菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是医院感染最常见的致病菌。

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]血浆凝固酶可以（） A.促进细菌在体内扩散 B.由表皮葡萄球菌产生 C.增强细菌抗吞噬能力 D.与IgG抗体的Fc段非特异性结合 E.水解透明质酸凝固酶阳性菌株进入机体后，使周围血液或血浆中的纤维蛋白等沉积于菌体表面，阻碍体内吞噬细胞的吞噬。 https://www.360docs.net/doc/1514528960.html,/ 好玩的网页游戏

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]A群链球菌产生与超敏反应有关的致病物质是（） A.致热外毒素 B.透明质酸酶 C.链激酶 D.链球菌溶素 E.M蛋白 A群链球菌产生与超敏反应有关的致病物质是M蛋白。

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]葡萄球菌引起的疾病不包括（） A.痈 B.败血症 C.猩红热 D.食物中毒 E.脓毒败血症葡萄球菌作为正常菌群而金黄色葡萄球菌则为主要致病菌，在创伤、医源性感染以及免疫功能低下时引起疾病，所致疾病有慢袭性和毒素性两种类型。侵袭性疾病局部感染有疖、痈、毛囊炎、蜂窝织炎和伤口化脓等，还可引起气管炎、肺炎、脓胸和中耳炎等；全身感染如败血症和脓毒血症等。毒素性疾病有食物中毒、烫伤样皮肤综合征、假膜性肠炎、毒性休克综合征等。

革兰阳性菌感染的治疗

革兰阳性菌感染的治疗思考临床上重要的革兰阳性菌类型有哪些？其感染类型有哪些？怎样做出病原诊断？耐药机制又是怎样的？如何选择抗菌药物？怎样使用万古霉素最合理？革兰阳性菌非常多，本文主要讲两个科的三个菌属：如下图葡萄球菌感染微生物学概述葡萄球菌属于微球菌科，日前有30余种。这个对于临床医生来说无比的繁琐，所以在临床上，微生物有一个非常实用的分类。即根据是否产凝固酶来分为凝固酶阳性和凝固酶阴性葡萄球菌。葡萄球菌金黄色葡萄球菌人体是金黄色葡萄球菌的自然宿主金葡菌无症状寄殖远比感染多见出生后不久皮肤，会阴，鼻咽等部位就会有金葡菌寄殖破损的皮肤容易寄殖整个生命过程中随时都有可能寄殖家庭成员中一人有了寄殖，那其它人很可能携带人体寄殖可能是一过性，也可以持续多年有意义的临床区别首先，金葡菌的毒力是强于凝固酶阴性葡萄球菌。其次，因其较强毒力，故一旦分离到金葡菌很容易判断为是致病菌。而凝固酶阴性葡萄球菌的毒力是较弱，致病意义亦是弱的。所以如果分离到一个凝固酶阴性葡萄球菌，可能要收集更多的线索来判断是不是致病菌。第三，耐药性也是有差别的。凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率几乎都要高于金黄色葡萄球菌。凝固酶阳性与阴性葡萄球菌比较图表：流行病学从流行病学上来说，葡萄糖菌的传染源主要是患者和金葡菌的带菌者。带菌者在人群当中可以达到20到30；而医务人员则可以达到50到90。传播途径最重要的是——接触传播。易感者主要是免疫缺陷人群，病毒感染后肺部病变者，

新生儿，老年人，糖尿病、肿瘤、粒缺患者，还有皮肤黏膜的完整性被破坏的人群。主要感染类型病原诊断要诊断葡萄球菌感染，首先根据临床的症状，如疖、痈几乎百分之百都为葡萄球菌引起。但是，更多时候是要通过细菌培养来诊断。重要耐药机制根据药敏结果分类葡萄球菌的分类还可根据药敏结果进行分类，即看其对苯唑西林敏感与否。敏感者为甲氧西林敏感葡萄球菌，考虑用β内酰胺类治疗。进一步关心药敏结果，可以看其青霉素的敏感性，对青霉素敏感的概率非常小，更多的情况是产青霉素酶而不能用不耐酶的青霉素类药物。如果对苯唑西林耐药，即为甲氧西林耐药的葡萄球菌对葡萄球菌。两个临床分类：一个是凝固酶阴性或阳性葡萄球菌，一个是甲氧西林敏感或耐药葡萄球菌。.流行病学趋势Chinet耐药性监测结果在呼吸道金葡菌占到12，这是因为是耐药监测结果，主要是医院获得性感染，尤其是重症感染里的比例。在尿液里面，凝固酶阴性的葡萄球菌还有肠球菌所占比例亦不低，当然这是置留导尿管或者是有复杂因素甚至造瘘的病人调查结果。另外在伤口分泌物感染也可以看到金葡菌占得比例是四分之一；在血流感染里面，葡萄球菌，肠球菌，凝固酶阴性葡萄球菌，几乎占血培养标本的四分之三或者至少是五分之三，故血流感染里革兰阳性球菌占非常重要的地位。1397株MSSA耐药率（）1963株MRSA耐药率（）

革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的区别

细菌得分类把众多得细菌分为两大类,革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌。大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌,它们能产生外毒素使人致病,而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌,它们产生内毒素,靠内毒素使人致病、常见得革兰氏阳性菌有:葡萄球菌、链球菌、李式杆菌属、丹毒丝菌属、肾杆菌属、芽孢杆菌属、梭菌属、分歧杆菌属、放线菌属、奴卡菌属、棒状杆菌属、红球菌属、丹毒杆菌、气肿疽杆菌、结核杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等; 常见得革兰氏阴性菌有:伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布式杆菌、流感副流感杆菌、卡她杆菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、绿脓杆菌、(副)百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌及脑膜炎双球菌等。 G+球菌:金黄色葡萄球菌(葡萄球菌属)、乙型溶血性链球(链球菌属)、肺炎链球菌(链球菌属) Ｇ-球菌:淋球菌、脑膜炎双球菌(奈瑟菌属) G+ 杆菌:白喉杆菌(棒状杆菌属)、结核杆菌(分歧杆菌属)抗酸菌麻风杆菌(分歧杆菌属)抗酸菌 G—杆菌:大肠杆菌(埃希菌属)、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、志贺痢疾杆菌、福式痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌(志贺菌属)、百日咳杆菌(包特菌属)、肠炎杆菌(沙门菌属)、绿脓杆菌(假单胞菌属)、在治疗上,大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感;而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感,而对链霉素、氯霉素等敏感、所以首先区分病原菌就是革兰氏阳性菌还就是阴性菌,在选择抗生素方面意义重大。

附:革兰氏阳性细菌与阴性细菌感染可选药物清单一、革兰氏阳性细菌 1。主要抗革兰氏阳性菌得抗生素与抗菌药青霉素类:青霉素G,青霉素Ｖ耐青霉素酶得青霉素:唑西林,邻氯西林,二氯西林,氟氯西林,甲氧西林,萘夫西林等内酰胺酶抑制剂合剂:阿莫西林/克拉维酸,氨苄西林／舒巴坦,氨苄西林／舒巴坦等大环内酯类: 一代:红霉素,柱晶白霉素,乙酰螺旋霉素,麦迪霉素二代:罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,地红霉素林可霉素类:林可霉素,克林霉素链阳霉素类:奎奴普丁／达福普汀糖肽类:万古霉素,去甲基万古霉素,替考拉宁嗯唑烷酮类:利奈唑酮其她:利福平,夫西地酸,杆菌肽 2。具有良好抗革兰氏阳性菌作用得广谱抗生素与抗菌药广谱青霉素:氨苄西林,阿莫西林头孢菌素:第一、二、四代头孢菌素碳青霉烯:亚胺培南,培尼培南,美洛培南青霉烯:法罗培南氨基糖苷:庆大霉素,阿米卡星,阿贝卡星四环素类:多西环素,米诺环素其她类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素氟喹诺酮:环丙沙星,氧氟沙星,托氟沙星,司帕沙星,莫西沙星,加替沙星磺胺类:磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)

革兰阳性球菌题库1-1-8

革兰阳性球菌题库1- 1-8

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]链球菌一般不引起下列哪种疾病（） A.猩红热 B.风湿热 C.急性肾小球肾炎 D.肠热症 E.感染性心内膜炎猩红热多由A群链球菌感染所致；风湿热和急性肾小球肾炎是由链球菌感染后的变态反应性疾病；草绿色链球菌可以引起感染性心内膜炎。肠热症是伤寒病和副伤寒病的总称，主要由伤寒杆菌和甲、乙、丙型副伤寒杆菌引起。

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列哪种细菌是医院感染最常见的致病菌（） A.肺炎链球菌 B.腐生葡萄球菌 C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 D.乙型溶血性链球菌 E.脑膜炎奈瑟菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是医院感染最常见的致病菌。出处：安徽11选5 https://https://www.360docs.net/doc/1514528960.html,;

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]血浆凝固酶可以（） A.促进细菌在体内扩散 B.由表皮葡萄球菌产生 C.增强细菌抗吞噬能力 D.与IgG抗体的Fc段非特异性结合 E.水解透明质酸凝固酶阳性菌株进入机体后，使周围血液或血浆中的纤维蛋白等沉积于菌体表面，阻碍体内吞噬细胞的吞噬。

临床医学检验临床微生物-革兰阴性球菌、革兰阳性球菌(精选试题)

临床医学检验临床微生物-革兰阴性球菌、革兰阳性球菌 1、符合草绿色链球菌生化反应的是（） A.触酶试验阴性 B.Optochin敏感试验耐药 C.Optochin敏感试验敏感 D.胆汁溶解试验阴性 E.胆汁溶解试验阳性 2、关于淋病奈瑟菌的检测，叙述错误的是（） A.由于本菌对外界抵抗力弱，易自溶，故标本应保温、迅速送检 B.标本收集后宜用选择性培养基培养，如NYC培养基 C.选择性培养基中加入万古霉素、多粘菌素等是为了增加其营养成分 D.子宫颈内拭子培养是较有效的诊断女性淋病的试验方法 E.患者的分泌物镜检发现白细胞内较多的革兰阴性双球菌，具有很好的诊断价值 3、与脑膜炎奈瑟菌无关的是（） A.革兰阴性肾形双球菌 B.在普通琼脂上生长良好 C.初次分离需5%～10%C0

D.营养要求很高 E.引起流行性脑脊髓膜炎的主要病原菌 4、细菌培养时不需要二氧化碳的是（） A.化脓性链球菌 B.肺炎链球菌 C.流感嗜血杆菌 D.脑膜炎奈瑟菌 E.淋病奈瑟菌 5、关于二氧化碳培养法，错误的是（） A.二氧化碳培养法，即在15％～20％CO2环境中的培养方法 B.二氧化碳孵箱是最理想的培养设备 C.烛缸法简单易行 D.化学法即碳酸氢钠－盐酸法，临床上已很少应用 E.淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等初次分离时，必须进行二氧化碳培养 6、引起细菌性阴道病的病原体是（） A.淋病奈瑟菌 B.梅毒螺旋体 C.沙眼衣原体 D.阴道加特纳菌

E.杜克雷嗜血杆菌 7、初次分离需要CO2环境才生长良好的细菌是（） A.脑膜炎奈瑟菌 B.淋病奈瑟菌 C.布鲁菌 D.军团菌 E.以上全是 8、根据脑膜炎奈瑟菌荚膜多糖抗原性的不同，可将其分为9个血清群。我国流行的多为（） A.A群 B.B群 C.C群 D.D群 E.Y群 9、脑膜炎奈瑟菌一般定植于人体的哪个部位（） A.鼻咽部 B.脑膜 C.血脑屏障 D.口腔黏膜

什么是革兰阳性球菌

什么是革兰阳性球菌什么是革兰阳性球菌？大多数化脓性球菌都属于革兰氏阳性菌，它们能产生外毒素使人致病，常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、兰氏阳性菌等，什么是革兰阳性球菌？文章目录一、什么是革兰阳性球菌二、革兰阳性球菌是怎么引起的三、如何防治链球菌什么是革兰阳性球菌 1、什么是革兰阳性球菌革兰氏阳性菌感染在生活当中比较常见,对于身体的健康危害比较大,革兰氏阳性球菌属于比较广泛的一个菌种, 这其中葡萄球菌属链球菌,化脓链球菌等等都属于革兰氏阳性菌的范围之内,当身体免疫力变差,就有可能导致发病的情况,对于人的健康影响也是比较大的。葡萄球菌广泛分布于空气、水、饲料、地表物体表面。人及畜禽的皮肤、粘膜、肠道、呼吸道、乳腺中也有寄生,因常堆聚成葡萄串状。多为非致病菌,少数可导致化脓性疾病、败血症、脓毒败血症、

污染食品、引起食物中毒。链球菌是链球菌科的成员之一,为圆形或卵圆形的革兰氏阳性细菌成舣或成链排列;一般无芽孢,无鞭毛。可存在于人畜的皮肤、黏膜及毛发上,遇到适当机会侵入体内而引起创伤感染及多种疾患。化脓链球菌主要是人的病原体。常引起人的化脓性炎症、扁桃体炎、猩红热等。在家畜中主要引起牛的乳房炎。 2、常见的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有什么常见的革兰氏阳性菌有:葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、

炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等。大多数导致体表感染的菌都属于革兰氏阳性菌,这些导致体表感染的菌往往会产生外毒素引起致病。常见的革兰氏阴性菌:大多数肠道致病菌多属于革兰氏阴性菌,它们产生内毒素,靠内毒素致病。常见的革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌等。 3、革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌是否有益革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌只是根据微生物对革兰氏染色剂的染色着色程度来人为划分的两类菌。不一定与该微生物是否具有致病性或者在水体中是否有利于水质净化有关系。更加不能够随意以革兰氏阳性菌或者革兰氏阴性来判断这个细菌是否有益或者有害。

革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌

盛年不重来，一日难再晨。及时宜自勉，岁月不待人。革兰氏阳性菌与阴性菌【药师学习百科】——第9期20090614 <药理学-第六章β-内酰胺类抗生素> 我基础较差，有些基础性的知识也不明白，比如，啥是革兰氏阳/阴性菌呀？那么从头开始吧—— 前言自然界存在多种多样病菌，如何将这些病菌加以鉴别、分类，并选择有效药物进行治疗这是很重要的问题。革兰氏染色法，能够把细菌分为两大类。革兰氏染色法的意义就在于鉴别细菌，把众多的细菌分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌两大类。先来看看什么是—— 革兰氏染色法革兰氏染色法是细菌学中广泛使用的一种鉴别染色法，1884年由丹麦医师Gram创立细菌先经碱性染料结晶染色，而经碘液媒染后，用酒精脱色，在一定条件下有的细菌此色不被脱去，有的可被脱去，因此可把细菌分为两大类，前者叫做革兰氏阳性菌（G+），后者为革兰氏阴性菌（G-）。为观察方便，脱色后再用一种红色染料如碱性蕃红等进行复染。阳性菌仍带紫色，阴性菌则被染上红色。有芽胞的杆菌和绝大多数和球菌，以及所有的放线菌和真菌都呈革兰氏正反应；弧菌，螺旋体和大多数致病性的无芽胞杆菌都呈现负反应。革兰氏染色的原理我叫不想知道了，但我很想知道—— 革兰氏染色法的方法步骤革兰氏染色法一般包括初染、媒染、脱色、复染等四个步骤。 1）涂片固定。 2）草酸铵结晶紫染1分钟。 3）自来水冲洗。 4）加碘液覆盖涂面染1分钟。 5）水洗，用吸水纸吸去水分。

6）加95%酒精数滴，并轻轻摇动进行脱色，30秒后水洗，吸去水分。 7）蕃红梁色液（稀）染10秒钟后，自来水冲洗。干燥，镜检。染色的结果，革兰氏正反应菌体都呈紫色，负反应菌体都呈红色。知道了这些，我最关心的还是哪些是—— 常见的革兰氏阳性菌葡萄球菌属，链球菌属，李式杆菌属，丹毒丝菌属，肾杆菌属，芽孢杆菌属，梭菌属，分支杆菌属，放线菌属，奴卡菌属，棒状杆菌属，红球菌属，炭疽杆菌丹毒杆菌破伤风杆菌李氏杆菌产气荚莫杆菌气肿疽杆菌结核杆菌。当然，也少不了哪些是—— 常见的革兰氏阴性菌除了大肠杆菌外，变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布氏杆菌、产气夹膜杆菌、流感（嗜血）杆菌、副流感（嗜血）杆菌、卡他（摩拉）菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌等也是革兰氏阴性菌。混了这么久，我要怯怯地提点意见哦。这些细菌名字太复杂了哟！革兰菌简表类菌名 G+球菌金黄色葡萄球菌（葡萄球菌属）乙型溶血性链球（链球菌属）肺炎链球菌（链球菌属） G-球菌淋球菌脑膜炎双球菌（奈瑟菌属）G+杆菌白喉杆菌(棒状杆菌属)

革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的区别 (1)

细菌的分类把众多的细菌分为两大类，革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌，它们能产生外毒素使人致病，而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌，它们产生内毒素，靠内毒素使人致病。常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、链球菌、李式杆菌属、丹毒丝菌属、肾杆菌属、芽孢杆菌属、梭菌属、分歧杆菌属、放线菌属、奴卡菌属、棒状杆菌属、红球菌属、丹毒杆菌、气肿疽杆菌、结核杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等；常见的革兰氏阴性菌有:伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布式杆菌、流感副流感杆菌、卡他杆菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、绿脓杆菌、（副）百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、弧菌、副溶血性杆菌及双球菌等。 G+ 球菌：金黄色葡萄球菌（葡萄球菌属）、乙型溶血性链球（链球菌属）、肺炎链球菌（链球菌属） G—球菌：淋球菌、脑膜炎双球菌（奈瑟菌属） G+ 杆菌：白喉杆菌（棒状杆菌属）、结核杆菌（分歧杆菌属）抗酸菌麻风杆菌（分歧杆菌属）抗酸菌 G—杆菌：大肠杆菌（埃希菌属）、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、志贺痢疾杆菌、福式痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌（志贺菌属）、百日咳杆菌（包特菌属）、肠炎杆菌（沙门菌属）、绿脓杆菌（假单胞菌属）、

在治疗上，大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感；而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感，而对链霉素、氯霉素等敏感。所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌，在选择抗生素方面意义重大。附：革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单一、革兰氏阳性细菌 1.主要抗革兰氏阳性菌的抗生素与抗菌药青霉素类：青霉素G，青霉素V 耐青霉素酶的青霉素：唑西林，邻氯西林，二氯西林，氟氯西林，甲氧西林，萘夫西林等内酰胺酶抑制剂合剂：阿莫西林／克拉维酸，氨苄西林／舒巴坦，氨苄西林／舒巴坦等大环内酯类：一代：红霉素，柱晶白霉素，乙酰螺旋霉素，麦迪霉素二代：罗红霉素，克拉霉素，阿奇霉素，地红霉素林可霉素类：林可霉素，克林霉素链阳霉素类：奎奴普丁／达福普汀糖肽类：万古霉素，去甲基万古霉素，替考拉宁嗯唑烷酮类：利奈唑酮其他：利福平，夫西地酸，杆菌肽 2.具有良好抗革兰氏阳性菌作用的广谱抗生素与抗菌药广谱青霉素：氨苄西林，阿莫西林头孢菌素：第一、二、四代头孢菌素碳青霉烯：亚胺培南，培尼培南，美洛培南青霉烯：法罗培南

革兰阳性球菌题库2-1-8

革兰阳性球菌题库2- 1-8

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]关于乙型溶血型链球菌，下列哪项是错误的（） A.是链球菌属中致病力最强的 B.感染容易扩散 C.可引起超敏反应性疾病 D.产生多种外毒素，故可用类毒素预防 E.对青霉素敏感乙型溶血性链球菌又称A群溶血性链球菌，是链球菌属中的一种，具有致病性强的特点。菌落周围形成一个2~4mm宽、界限分明、完全透明的无色溶血环，也称乙型溶血，因而这类菌亦称为溶血性链球菌，该菌的致病力强，常引起人类和动物的多种疾病。

问题： [配伍题,B1型题]镜检为革兰阳性球菌，呈短链排列的是（）镜检为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列的是（） A.葡萄球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎奈瑟菌 E.甲型溶血性链球菌 1.葡萄球菌属革兰染色阳性，呈圆球形，直径0.5~1.5μm，不规则成堆排列，形似葡萄串状，在脓汁、肉浸液培养物中，可见单个、成对或短链排列。 2.肺炎链球菌为革兰阳性球菌。呈矛尖状，成双排列，有时呈短链状。

问题： [单选]类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎，导致此炎症反应的原因是（） A.血循环中的RF B.存在于关节的RF C.关节中的11-1 D.关节中的TGF-B E.EB病毒 (11选5 https://www.360docs.net/doc/1514528960.html,)

问题： [单选]下列哪种细菌耐热、耐干燥、耐高盐，对外界理化因素抵抗力最强（） A.铜绿假单胞菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠埃希菌 D.流感嗜血杆菌 E.肺炎克雷伯菌葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热、耐干燥、耐高盐，是抵抗力最强的无芽孢菌。

微生物检验试题及答案

细菌的形态与结构一、单选题 1.细菌单位是 A. dm B. cm C. mm D.um E. nm 答案：D 2.对下列细菌大小表述错误的是 A.葡萄球菌体直径约1um B.大肠埃希菌长约2~3um C.阴沟肠杆菌宽约0.3~0.5um D.霍乱弧菌体长2~3um E.布鲁菌长2~3um 答案：E 3.下列细菌菌体形态呈链状排列的是 A.卡他布兰汉菌 B.屎肠球菌 C.腐生葡萄球菌 D.肺炎克雷伯菌 E.淋病奈瑟菌答案：B 4.下列细菌菌体形态呈螺旋形排列的是 A.表皮葡萄球菌 B.产酸克雷伯菌 C.克氏耶尔森菌 D.鼠咬热螺菌 E.鲍氏志贺菌答案：D 5.下列不属于细菌基本结构的是 A.细胞壁 B.芽胞 C.细胞膜 D.核质 E.细胞质答案：B 6.不属于革兰阴性细菌细胞壁成分的是 A脂蛋白 B.聚糖骨架 C.四肽侧链 D.五肽交联桥 E.脂多糖答案：D 7.革兰阳性细菌细胞壁具有很强抗原性的成分是 A.外膜 B.肽聚糖 C.磷壁酸 D.聚糖骨架 E.五肽交联桥答案：C 8.下列菌有细胞壁外膜层的是 A.粪肠球菌 B.溶血葡萄球菌 C.新型隐球菌 D.产酸克雷伯菌 E.克柔假丝酵母菌答案：D 9.下列不属于细菌细胞质基本成分的是 A.水 B.聚糖骨架 C.无机盐、糖 D.蛋白质、脂类 E.核酸答案：B 10. 控制细菌某些特定遗传性状的是 A.核质 B.胞质颗粒 C.质粒 D.核糖体 E.蛋白质答案：C 11.细菌细胞质中决定菌体嗜碱性的物质是 A.核糖核酸 B. 质粒 C.蛋白质 D.双链闭环DNA E.脂类答案：A 12.细菌的主要遗传物质是 A.核糖核酸 B.脂类 C.质粒 D.核质 E.蛋白质

临床常见细菌的手工鉴定和结果判断

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临床常见细菌的手工鉴定和结果判断一.细菌的鉴定步骤１、鉴定的概念:将一个未知的菌株按其生物学特性，经过与所有已知菌种进行比较后划归到一个已知菌种的分析过程。 2、对待鉴定的菌种要明确已经获得纯化培养或者该菌种在血平板上生长良好，有单个菌落可以进行生化试验。(我们这里一般都是预先纯化培养) ３、对待鉴定的菌种进行革兰染色,观察形态(G+c,Ｇ–ｂ,G–c,Ｇ+b）,做触酶，氧化酶实验，然后按科，属，种逐步鉴定。要注意对待鉴定的菌种选择一个合适的鉴定系统,临床常见细菌的快速简单的鉴定系统我们都已经设计好,参考鉴定质控单。 4、按鉴定质控单的要求填写好病人姓名，年龄，性别;标本类型, 标本编号,送检日期等。另外最重要的是要填写好该菌种的菌落形态以及有无溶血。５、复习革兰染色，触酶实验，氧化酶实验。 ⑴.革兰染色:是细菌鉴定过程中最常用最基本最重要的染色方法。首先要将待鉴定的细菌涂片,固定（目的：杀死细菌，改变细菌对染料的通透性)。第一步:以结晶紫初染(染色液Ⅰ) 第二步:以卢戈氏碘液媒染(染色液Ⅱ) 第三步:用95%乙醇脱色（染色液Ⅲ)

第四步:最后用稀释复红复染（染色液Ⅳ） ⑵．触酶实验(H2Ｏ2实验)： a.原理:具有过氧化氢酶的细菌能催化双氧水生成水和初生态氧，继而形成氧分子出现气泡。 b．方法：一般用玻片法，就是挑取菌落在洁净的玻片上涂开，滴加3％过氧化氢数滴,观察结果（立即有大量气泡产生者为阳性,不产生气泡者为阴性)。要注意不能在血平板上进行实验,这样易出现假阳性;另外陈旧菌落要是进行实验可能会导致假阴性结果;还有不能在接种针或环上进行实验。 c.阳性对照用金黄色葡萄球菌，阴性对照用链球菌；试剂要避光置4℃冰箱保存。ｄ.应用:绝大多数含细胞色素的需氧和兼性厌氧细菌触酶实验阳性,链球菌属阴性。临床常见细菌鉴定实验中我们一般用于区别葡萄球菌属（＋)，微球菌属（+),链球菌属（－）。⑶.氧化酶实验（Ｋovａc实验）: ａ. 原理：氧化酶又称细胞色素酶，是细胞色素呼吸酶系统的最终呼吸酶。酶并不直接与试剂(1％盐酸四甲基对苯二胺）起反应，而是首先使细胞色素ｃ氧化，然后氧化型细胞色素c使对苯二胺氧化，出现深兰色反应。ｂ. 方法（滤纸法,菌落法,试剂纸片法): 一般我们采用滤纸法,取白色洁净滤纸条,沾取菌落少许，加试剂一滴,阳性者立即呈粉红色，继而出现深兰色。结

革兰阳性球菌治疗策略

革兰阳性球菌治疗策略革兰阳性球菌治疗策略提纲重要的革兰阳性球菌及其耐药性重要的革兰阳性球菌感染治疗药物临床重要的革兰阳性需氧球菌葡萄球菌属（Staphylococcus）凝固酶微球菌科*链球菌属（Streptococcus）β溶血A组：化脓性链球菌B组：无乳链球菌α溶血肺炎链球菌（肺炎、脑膜炎）（儿童多见如大叶肺炎）草绿色链球菌（心内膜炎、龋齿）链球菌科β产强溶血毒素化脓性链球菌致病丹毒、风湿、肾小球肾炎无乳链球菌寄生于女性生殖道可感染新生儿和产妇。草绿色链球菌：溶血环边缘草绿色得名。肺炎链球菌：可噻肟、曲松。 *肠球菌（Enterococcus）粪肠球菌屎肠球菌链球菌科D群链球菌两者基本上:,年以来甚至倒过来（CHINET）年我院就是倒比例的*年CHINET监测网报告的分离率细菌百分率金葡菌肠球菌凝固酶阴性葡萄球菌肺炎链球菌β溶血性链球菌草绿色链球菌（无菌体液）近几年差不多。阳阴比例:葡萄球菌占比链球菌占比肠球菌近*家医院（CHINET）金葡菌：平均耐药株检出率CNS：平均耐药株检出率MSSA耐药率（CHINET)）即使是敏感菌青霉素耐药率仍然非常高*MRSA耐药率（）磷霉素耐药率不到*MSCNS耐药率（）MRCNS耐药率（）氨苄西林舒巴坦耐药率小于磷霉素小于利福平左右*粪肠球菌耐药率（）肠球菌天然耐药的药物青霉素类（青、氨苄、阿莫、哌拉除外）头孢类（代、头霉素类）氨基苷类（庆大、链低浓度）林可霉素类、四环

素类、氯霉素、SMZ莫匹罗星为什么要测定高浓度庆大霉素肠球菌是否能采用氨苄西林和氨基苷联合治疗肠球菌引起的严重感染如果庆大霉素低浓度耐药高浓度敏感仍可联合用药既然固有耐药为什么测定庆大霉素？氨苄西林和氨基苷联合治疗肠球菌（粪）引起的严重感染是首选的方案*屎肠球菌耐药率（）屎肠球菌分离率首次超过粪肠球菌*A组链球菌耐药率（）B组链球菌耐药率（）草绿色链球菌耐药率（）PSSP耐药率（）PISP耐药率（）PRSP耐药率（）CLSI 推荐G细菌可推导应用药物试验药细菌推测药敏磺胺异恶唑敏感或耐药所有菌属所有磺胺类敏感或耐药青霉素敏感链球菌氨苄、阿莫、阿莫棒酸、氨苄舒巴坦、克罗、唑林、地尼、吡肟、丙烯、噻肟、布烯、曲松、呋辛、泊肟、噻吩、匹林、拉定、泰能、氯碳头孢、美平CLSI推荐G细菌可推导应用药物试验药细菌推测药敏青霉素敏感葡萄球菌所有青霉素、头孢菌素、酶抑制剂、碳青霉烯敏感青霉素敏感或耐药肠球菌氨苄、氨苄舒巴坦、阿莫西林、阿莫棒酸、哌拉西林他唑巴坦敏感或耐药CLSI推荐G细菌可推导应用药物试验药物菌名推测药敏苯唑西林或头孢西丁耐药葡萄球菌所有B内酰胺类、酶抑制剂、碳青霉烯报告耐药四环素敏感所有细菌多西环素、米诺环素敏感红霉素敏感或耐药链球菌属罗红、克拉、阿奇、地红霉素敏感或耐药氨苄西林敏感或耐药肠球菌属阿莫西林、哌拉西林、含酶抑制剂敏感或耐药氨苄西林敏感粪肠球菌亚胺培南敏感抗G菌药物β内酰胺类糖肽类喹诺酮类氨基苷类四环素类大环内酯类林可霉素类利福霉素类恶唑烷酮类环脂肽类（达托霉素）酮内酯类（泰利霉素）链阳菌素