放射科紧急意外抢救预案演练记录及总结分析

放射影像科紧急意外抢救预案演练记录

演练项目：碘过敏性休克的急救培训演练

演练地点：医技楼一楼CT 室

演练时间： 2013 年 4 月 18 日

演练人员：全体影像科人员、急诊科

演练目的：为提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力演练过程：

2013 年 4 月 18 日下午 17:00 ，首先由急诊科陈主任对碘过敏的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解，并指出防治过敏性休克必须询问病史详细、观察仔细、发现及时、用药紧急。17:10 分放射科人员分组在陈主任指导下进行人体模特过敏性休克的急救操作演练。

1.首先模拟一名成年男性患者在行肾盂静脉造影注射泛影葡胺

时，病人出现呼吸困难、意识丧失，血压骤降、呼之不应；

2.立即停止注药、呼救、通知急诊科和相关科室；

3.病人平卧、保暖、氧气吸入；

4.皮下注射肾上腺素 1mg ，小儿酌减，建立静脉通道；遵医嘱，根据情况隔 20~30 分钟再皮下或静脉注射0.5mg ；

5.持续给氧、呼吸不见好转，由急诊科医师主持抢救，遵医嘱肌

注尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支，必要时气管切开；

6.遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg;

7.血压回升不明显者，用多巴胺 20 ㎎加入 5% 葡萄糖注射液

200 ～300ml 中静滴；

8.对症处理。烦躁不安者给予镇静剂，同时密切观察体温、

脉搏、呼吸、血压、一般情况的变化，并做好记录。

经以上抢救，病人病情得到控制和缓解，鼓励患者，战胜困难，

送回病房观察及高级治疗支持。

张凌主任强调，之所以要做碘过敏性休克的演练，是因碘造影是放射科常用的检查方法，在使用过程中或使用后少数病人可出现过敏反应，严重者可导致过敏性休克，若诊治不及时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。因碘过敏主要与人体特质有关，无有效地预防措施，因此正确判断和积极抢救成为挽救病人生命的关键，就是要全科人员树立碘剂使用安全的意识。并强调指出，每天正式检查前对急救药品、急救设施的检查的重要性。

通过这次培训演练，提高了放射科、急诊科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力，为安全医疗打下了一定的基础。当然放射科人员存在演练中不够严肃认真，用药不熟练，配合不够密切的问题，应加强这方面的训练和认真对待。

抢救流程：

立即停止注射→保持静脉通道畅通→ 平卧→ 皮下注射肾上腺素→ 吸氧→ 补充血容量→ 解除支气管痊孪→ 发生心脏骤停行心肺复苏→ 密切观察病情变化→ 告知家属→ 记录抢救过程参演人员：

放射影像科紧急意外抢救预案演练记录

演练项目：影像科心肺复苏急救培训演练

演练地点：医技楼一楼CT 室

演练时间： 2013 年 4 月 18 日

演练人员：全体影像科人员、急诊科

演练目的：提高对心肺复苏的掌握程度

演练过程：

为保障医疗安全 ,提高医疗质量 , 2013 年 4 月 18 日下午 18:00 首先由急诊科陈主任讲解了呼吸心脏骤停的临床表现、心肺复苏的具体步骤等进行了详细的讲解并按规范操作演示。18:15 分放射科分组进行心肺复苏急救应急演练，吴主任现场指导和总结。

模拟一名男性患者在 CT 室进行照片时突然出现面色苍白、呼之不应，瞳孔散大、颈动脉搏动消失、呼吸停止、心脏骤停。

1.立即停止检查、呼救、通知急诊科和病房管床医师，

2.放射科抢救小组展开抢救工作，将病人平仰卧，双手放于躯干

两侧，解开衣领，放松裤带；

3.检查颈椎无外伤，使头后仰（采用仰头抬颏法、有外伤者，双

手抬颌法）开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨相交处，另

一手以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上，手指并拢上翘不接触

胸壁，双肘关节伸直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压

30 次，人工口对口送气2 次。要求使胸骨下陷＞ 5cm( 婴幼儿为 4cm) ，然后迅速放松使胸骨自然弹回，但手掌根部不能离开胸壁，如此每分钟＞ 100 次，其按压与放松时间之比为 1:1；人工口对口呼吸时，抢救者深吸气后用口完全罩住患者口，缓慢吹气持续 2 秒，确保胸廓隆

起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼气时，两手松开，通气

频率为 10~12 次/分钟 ,每次吹气量为 700~1000ml 。如此操作 5 个循

环后（再次判断颈动脉搏动和自主呼吸。当恢复时进行进一步生命支持；未恢复，继续上述操作 5 个循环再次判断直至高级生命支持人员及仪器

设备的到达。）能摸到大动脉搏动、收缩压＞ 60mmHg ，发绀减退，面色、口唇、甲床及皮肤色泽由灰转红，散大的瞳孔缩小，出现自主呼吸；

4.同时迅速建立静脉通道，遵医嘱给抢救药物皮下注射肾上腺素

1mg ，尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支；同时交急诊科医师主持抢救，

作好记录。

经过的抢救，病人终于恢复了自主心跳和呼吸，随后医护人员将

病人转入抢救室进一步治疗。抢救过程中，各部门人员协调有序，忙而

不乱，在全体放射科及急诊抢救人员的积极配合下，这名患者生命体

征逐渐恢复平稳。鼓励患者，坚定信心，战胜困难；与家属沟通，获得

理解和支持。

通过演练，放射科个别人操作不够规范，步骤不够流畅，配合有欠缺，应事后大家加强操作练习，要求放射科每位工作人员根据自己的岗

位对照演练脚本，掌握所在岗位应该承担的职责。通过这场演练，进

一步加强了医护人员的应急能力，进一步提高了放射科、急诊科工作

人员抢救病人的实际处置能力，保障急救患者的医疗安全。

抢救流程：立即抢救→ 胸外按压→ 气管插管→ 快速输液→ 遵医嘱用药→ 密切配合→ 对症处理→ 转运患者至急诊科→ 及时记

录

参演人员：

放射影像科紧急意外抢救预案演练记录

演练项目：碘过敏性休克的急救培训演练

演练地点： 2 号住院大楼一楼MRI 室

演练时间： 2014 年 6 月 25 日

演练人员：全体影像科人员、急诊科

演练目的：为提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力

演练过程：

2014 年 6 月 25 日下午 17:00 首先由放射科主任张泽明对碘过敏

的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解，并指出防治过敏性休克必须询问病史详细、观察仔细、发现及时、用药

紧急。放射科人员分组在人体模特身上进行了规范化过敏性休克的急

救操作演练。 17:10 分演练开始：

1.模拟一名成年男性患者在行 CT 增强检查时，病人出现呼吸困难、意识丧失，血压骤降、呼之不应；

2.立即停止注药、呼救、通知急诊科和相关科室；

3.病人平卧、保暖、氧气吸入；

4.皮下注射肾上腺素 1mg ，小儿酌减，建立静脉通道；遵医嘱，根据情况隔 20~30 分钟再皮下或静脉注射 0.5mg;

5.持续给氧、呼吸不见好转，以后由急诊科医师主持抢救，遵医

嘱肌注尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支，必要时气管切开；

6.遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg;

7.血压回升不明显者，用多巴胺 20 ㎎加入 5% 葡萄糖注射液

200 ～300ml 中静滴；

8.对症处理。烦躁不安者给予镇静剂，同时密切观察体温、

脉搏、呼吸、血压、一般情况的变化，并做好记录。

经以上抢救，病人病情得到控制和缓解，鼓励患者，战胜困难，

送回病房观察及高级治疗支持。

张泽明主任强调，之所以要做碘过敏性休克的演练，是因碘造影是放射科常用的检查方法，在使用过程中或使用后少数病人可出现过敏反应，严重者可导致过敏性休克，若诊治不及时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。就是要全科人员树立碘剂使用安全的意识。同时指出，今年的演练较去年其配合情况、用药情况明显改善，并强调指出，每天检查急救药品、急救设施的重要性。

通过这次培训演练，提高了放射科、急诊科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力，为安全医疗打下了一定的基础。当然仍然存在用药不熟练，配合不够密切的问题，心肺复苏操作不够连贯，应加强这方面的训练。

值得表扬的是急诊科在不知情的情况下，从打电话到派医护人员至现场，只用约 2 分 25 秒。

抢救流程：

立即停止注射→保持静脉通道畅通→ 平卧→ 皮下注射肾上腺素→ 吸氧→ 补充血容量→ 解除支气管痊孪→ 发生心脏骤停行心肺复苏→ 密切观察病情变化→ 告知家属→ 记录抢救过程参演人员：

放射影像科紧急意外抢救预案演练记录

演练项目：影像科心肺复苏急救培训演练

演练地点： 2 号住院大楼一楼MRI 室

演练时间： 2014 年 6 月 25 日

演练人员：全体影像科人员、急诊科

演练目的：提高对掌握程度

演练过程：

为保障医疗安全 ,提高医疗质量 , 2014 年 6 月 25 日 17 ：50 分,

放射科开展了心肺复苏的应急演练。

首先，张泽明主任对呼吸心脏骤停的临床表现、心肺复苏的具体

步骤等进行了详细的讲解演示，然后科室分组进行演练。

模拟一名男性患者在 MRI 室进行照片时突然出现面色苍白、呼之

不应，瞳孔散大、颈动脉搏动消失、呼吸停止、心脏骤停。

1.立即停止检查、呼救、通知急诊科和病房管床医师，

2.放射科抢救小组展开抢救工作，将病人平仰卧，双手放于躯干

两侧，解开衣领，放松裤带；

3.检查颈椎无外伤，使头后仰（采用仰头抬颏法、有外伤者，双

手抬颌法）开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨相交处，另一手以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上，手指并拢上翘不接触

胸壁，双肘关节伸直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压

30 次，人工口对口送气2 次。要求使胸骨下陷＞ 5cm( 婴幼儿为 4cm) ，

然后迅速放松使胸骨自然弹回，但手掌根部不能离开胸壁，如此每分钟＞ 100 次，其按压与放松时间之比为1:1；人工口对口呼吸时，抢

救者深吸气后用口完全罩住患者口，缓慢吹气持续 2 秒，确保胸廓隆起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼气时，两手松开，通气

频率为 10~12 次/分钟 ,每次吹气量为 700~1000ml 。如此操作 5 个循

环后（再次判断颈动脉搏动和自主呼吸。当恢复时进行进一步生命支持；未恢复，继续上述操作 5 个循环再次判断直至高级生命支持人员

及仪器设备的到达。）能摸到患者大动脉搏动、收缩压＞60mmHg ，发绀减退，面色、口唇、甲床及皮肤色泽由灰转红，散大的瞳孔缩小，出现自主呼吸；

4.同时迅速建立静脉通道，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg ，尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支；同时交急诊科医师主持抢救，作好记录。

经过的抢救，能扪及大动脉搏动，恢复了自主呼吸，随后医护人

员将病人转入急诊科进一步观察治疗。待患者生命体征逐渐恢复平

稳。鼓励患者，坚定信心，战胜困难；与家属沟通，获得理解和支持。

这场演练，各组人员配合基本协调，进一步加强了医护人员的应急协作能力，进一步提高了放射科抢救病人的实际处置能力，当然也存

在个别人员操作不够流畅，希望时候多练习。

抢救流程：立即抢救→ 胸外按压→ 气管插管→ 快速输液→ 遵医嘱用药→ 密切配合→ 对症处理→ 转运患者至急诊科→ 及时记录

参演人员：

放射科紧急意外抢救预案演练记录

演练项目：碘过敏性休克的急救培训演练

演练地点：医技楼一楼CT 室

演练时间： 2015 年 1 月 21 日

演练人员：全体影像科人员、急诊科

演练目的：提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力

演练过程：

首先由放射科主任张泽明对碘过敏的临床表现、主要特征以及抢

救的具体步骤等进行了详细的讲解，并指出防治过敏性休克必须询问

病史详细、观察仔细、发现及时、用药紧急。放射科人员分组在人体

模特身上进行了过敏性休克的急救操作演练。 1 月 21 日下午 17:10 ，演练开始。

1. 模拟一名外一科成年男性患者在行下肢深静脉造影时，病人出现呼吸困难、意识丧失，血压骤降、呼之不应；

2.立即停止注药、呼救、通知急诊科和外一科；

3.病人平卧、保暖、氧气吸入；

4.皮下注射肾上腺素 1mg ，建立静脉通道；遵医嘱，根据情况隔

20~30 分钟再皮下或静脉注射0.5mg;

5.持续给氧、呼吸不见好转，以后由急诊科医师主持抢救，遵医嘱肌

注尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支，必要时气管切开；

6.遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg;

7.血压回升不明显，用多巴胺 20 ㎎加入 5% 葡萄糖注射液 200 ～

300ml 中静滴；

8.对症处理。烦躁不安给予镇静剂，同时密切观察体温、脉搏、呼

吸、血压、一般情况的变化，并做好记录。

经以上抢救，病人病情得到控制和缓解，鼓励患者，战胜困难，送回

病房观察及高级治疗支持。

演练结束后，张泽明主任强调，碘造影是放射影像科常用的检查

方法，在使用过程中或使用后极少数病人的过敏，严重者可导致过敏性

休克，若诊治不及时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速

死亡。演练的目的就是要全科人员树立碘剂使用安全的常识，在检查过

程中，要随时观察病人。切忌没看到、不知道会发生过敏反应，同时总

结指出，今年的演练较过去其配合密切程度、用药熟练情况及严肃认

真度又有进步，希望大家再接再厉，争取做得更好，并再次强调，护士

每天检查急救药品、急救设施。规范并完善了应急抢救制度

和流程。

通过这次培训演练，提高了放射科工作人员对碘过敏性休克的防范意识

和抢救病人的实际处置能力，为安全医疗打下了一定的基础。当然仍

然存在少数用药不熟练，配合不够密切的情况，应加强这方面的训练。

值得肯定的是急诊科在不知情的情况下，从打电话到派医护人员至现

场，只用约 2 分 30 秒。

抢救流程：

立即停止注射→保持静脉通道畅通→ 平卧→ 皮下注射肾上腺素→

吸氧→ 补充血容量→ 解除支气管痊孪→ 发生心脏骤停行心肺复苏

→ 密切观察病情变化→ 告知家属→ 记录抢救过程

参演人员：

放射科紧急意外抢救预案演练记录

演练项目：影像科心肺复苏急救培训演练

演练地点：医技楼一楼CT 室

演练时间： 2015 年 1 月 21 日

演练人员：全体影像科人员、急诊科

演练目的：提高对心肺复苏的掌握程度

演练过程：

为保障医疗安全 ,提高医疗质量 , 2015 年 1 月 21 日下午 17 ：40分,放射科开展了心肺复苏抢救应急演练。

首先，张泽明主任对呼吸心脏骤停的临床表现、心肺复苏的具体步骤等进行了详细的讲解、演示，并要求放射科每位工作人员要应知

应会心肺复苏的应急操作。演练开始：

模拟一名内一科男性患者在CT 室进行检查时突然出现面色苍白、呼之不应，瞳孔散大、颈动脉搏动消失、呼吸停止、心脏骤停。

1.立即停止检查、呼救、通知急诊科和病房管床医师，

2.放射科抢救小组展开抢救工作，将病人平仰卧，双手放于躯干

两侧，解开衣领，放松裤带；

3.检查颈椎无外伤，使头后仰（采用仰头抬颏法、有外伤者，双手

抬颌法）开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨相交处，另一手

以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上，手指并拢上翘不接触胸壁，

双肘关节伸直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压

30 次，人工口对口送气2 次。要求使胸骨下陷＞ 5cm( 婴幼儿为 4cm) ，

然后迅速放松使胸骨自然弹回（但手掌根部不能离开胸壁），如此每

分钟＞ 100 次，其按压与放松时间之比为1:1；人工口对口呼吸时，

抢救者深吸气后用口完全罩住患者口，缓慢吹气持续 2 秒，确保胸廓隆起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼气时，两手松开，通

气频率为 10~12 次/分钟 ,每次吹气量为 700~1000ml 。如此操作 5 个

循环后能摸到患者大动脉搏动、收缩压＞ 60mmHg ，发绀减退，面色、

口唇、甲床及皮肤色泽由灰转红，散大的瞳孔缩小，出现自主呼吸；

4.同时迅速建立静脉通道，交急诊科医师主持抢救，遵医嘱用药，

作好记录。

随后将病人转入急诊科进一步观察治疗。待患者生命体征逐渐恢复平稳，鼓励患者，坚定信心，战胜困难；与家属沟通，获得理解和支持。

这次演练，各组人员配合基本协调，加强了医护人员的应急协作能力，提高了放射科人员抢救病人的实际处置能力，当然也存在个别人员操作不够流畅，认真严肃度不够，希望事后加强练习和认真对待。

抢救流程 :

立即抢救→ 胸外按压→ 气管插管→ 快速输液→ 遵医嘱用

药→ 密切配合→ 对症处理→ 转运患者至急诊科→ 及时记录参演人员：

放射科防跌倒预案演练记录

演练项目：影像科防跌倒预案演练

演练地点：医技楼一楼CT 室

演练时间： 2013 年 3 月 21 日

演练人员：全体影像科人员、急诊科

演练目的：提高影像科人员对跌倒事件的应对能力

演练过程：

为保障医疗安全 ,提高医疗质量 ,3 月 21 日下午 18:05 分,开展了放射科防跌倒预案演练，在放射科主任领导下进行了演练工作。

首先由放射科主任张泽明对坠床 /跌倒抢救的具体步骤等进行了详细的讲解，并强调注意坠床 / 跌倒高危人群，如小儿、老人在检查时

应特别注意，提高患者跌倒、坠床的防范意识，急救技术的应用及抢

救的配合，转运工具的定期检查和保养等。 18:40 分演练开始：

模拟一名男性患者 CT 检查，突然在检查床前跌倒 ,当班人员立即展开抢救工作，电话通知急诊科并上报科主任，工作人员检查患者有无骨折的发生，观察病情变化、生命体征及意外后精神状态等，安慰患者及家属，告知经过，维持抢救秩序，随后急诊科赶到，放射科工作人员协助转运患者到急诊科观察，在护理报告中详细记录事件经过，认真填写患者跌倒记录。

演练过后，放射科张主任组织演练人员及观摩人员进行讨论。首先对此次演练做了肯定，赞扬了演练人员，同时，指出演练过程中少数人不够认真严肃；一是技师、护士人员和急救医生的配合还需提高，如放射科护士没有主动汇报病情，二是参演人员没有一个执行手卫生等。并就细节环节进行深入探讨，以进一步完善应急处置流程，使得一旦有医疗技术损害发生，就能够得到迅速、有序、妥善的处理，从而最大限度降低损害程度，保护患者生命健康，减轻医患双方损失。

通过本次演练，提高了患者跌倒、坠床的防范意识，使大家巩固

了原有急救知识，加强了医生、技师、护士的分工合作，融洽了关系，

营造了和谐协作的工作氛围，为科室医疗安全打下了扎实的基础。

抢救流程：做好安全防范工作→发生坠床 /跌倒时→ 立即就地检查，初步评估→ 通知科主任、上级医师及相关科室医师，协同处

理→ 进一步评估→ 行相关检查及对症处理→ 安抚家属及患者→如实记录并上报

参演人员：

放射科紧急意外抢救预案演练记录

演练项目：碘过敏性休克的急救培训演练

演练地点：医技楼一楼CT 室

演练时间： 2015 年 2 月 15 日

演练人员：全体影像科人员、急诊科

演练目的：

提高影像科人员应对危重病的应急抢救能力和与急诊科的协同

能力。

演练过程：首先，由科主任张泽明对碘对比剂过敏的临床表现、

主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解，并指出防治过敏性休克必须询问病史详细、观察仔细、发现及时、用药紧急。同时，

强调每天正式检查前对急救药品、急救设施的检查的重要性，要求放射科每位工作人员根据自己的岗位对照演练脚本，掌握所在岗位应该承担的职责。 17:10 演练开始。

按照演练预案，一个生命体征正常的男性患者在 CT 增强检查时，护士通过检查窗口发现病人突然出现异常，迅速通知技术员停止扫

描，停止注药。病人出现呼吸困难、意识丧失，血压骤降、呼之不应，确定为过敏反应休克，退出扫描床、同时呼救；启动“造影剂过敏性反应休克急救应急预案”。

1.通知急诊科和相关科室，将病人移到平车上；

2.病人平卧、保暖、氧气吸入；

3.皮下注射肾上腺素 1mg ，建立静脉通道；交急诊科医师主持

妥善的处理，从而最大限度降低损害抢救，遵医嘱给药。

4.持续给氧、呼吸不见好转，遵医嘱肌注尼可刹米针和洛贝林针

剂各 1 支，必要时气管切开；

5.遵医嘱静脉注射地塞米松 10mg;

6.血压回升不明显，用多巴胺 20 ㎎加入 5% 葡萄糖注射液 200～300ml 中静滴；

7.对症处理。烦躁不安给予镇静剂，同时密切观察体温、

脉搏、呼吸、血压、一般情况的变化，并做好记录。

经以上抢救，病人病情得到控制和缓解，鼓励患者，战胜困难，

送回病房观察及高级治疗支持。

25分钟后，演练结束，整个演练过程有条不紊，参与演练的医

护人员全情投入。

演练结束，主任张泽明组织演练人员及观摩人员进行认真讨论。首

先对此次演练做了肯定，特别肯定了急诊科医护人员在未知情的情况下

能在 3 分钟之内背着大量的急救物品到达现场，突显了我院急诊科的反

应速度和急救能力。同时指出演练过程中存在的问题及不足：一是技师、护士人员和急救医生的配合还需提高，如放射科护士没有主动汇报病情、科室医师对急救用药不太清晰、急诊科医护人员到达现场发现是演练后

放松激情；二是徒手心肺复苏还需进一步提高；三

是参演人员没有一个执行手卫生（演练前未交待）；四是在抢救用药后

半程激情有所松懈等。并就细节环节进行深入探讨，比如：通知急诊科

由技师通知还是由呼救后赶到的人员通知好，以进一步完善应急处置

流程，使得一旦有医疗技术损害发生，能够迅速、有序、有效、程度，

保护患者生命健康，减轻医患双方损失。

演练结束后，张泽明主任强调，碘造影是放射科常用的检查方法，

在使用过程中或使用后极少数病人的过敏，严重者可导致过敏性休

克，若诊治不及时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速

死亡。演练的目的就是要全科人员树立碘剂使用安全的常识，在检查

过程中，要随时观察病人。切忌没看到、没注意到、不知道发生过敏

反应，同时总结指出，今年的演练较过去其配合密切程度、用药熟练

情况及严肃认真度大有进步，希望大家再接再厉，争取做得更好，并

再次强调，护士每天检查急救药品、急救设施，规范、完善应急抢救

制度和流程。

通过这次培训演练，提高了放射科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力，为安全医疗打下比较好的基础。当然仍然存在用药不够熟练，配合不够密切的情况，今后应加强这方面的训练。

通过这次学习演练，使大家巩固了原有急救知识，掌握了抢救

的步骤和要点，规范了急救流程；加强了医生、技师、护士的分工合作，融洽了关系，营造了和谐协作的工作氛围；进一步提高了全体放

射科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救危重症病人的实际处

置能力，为科室医疗安全打下了好的基础。

抢救流程：

立即停止注射→保持静脉通道畅通→ 平卧→ 皮下注射肾上腺素→ 吸氧→ 补充血容量→ 解除支气管痊孪→ 发生心脏骤停行心肺复苏→ 密切观察病情变化→ 告知家属→ 记录抢救过程参演人员：

放射科紧急意外抢救预案演练记录

演练项目：影像科应急急救（心肺复苏）培训演练

演练地点：医技楼一楼CT 室

演练时间： 2015 年 2 月 15 日

演练人员：全体影像科人员、急诊科

演练目的：提高对心肺复苏的掌握程度

演练过程：

为保障医疗安全 ,提高医疗质量 , 2 月 15 日下午 17:30, 开展了放

射科应急演练。

首先，由影像科张凌主任对呼吸心脏骤停的临床表现、心肺复苏

的具体步骤等进行了详细的讲解、演练，要求放射科每位工作人员根据自己的岗位对照演练脚本，掌握所在岗位应该承担的职责。

模拟一名内二科男性患者在 CT 照片时突然面色苍白、呼之不应，瞳孔散大、颈动脉搏动消失、呼吸停止、心脏骤停。工作人员发现后

在第一时间，呼叫科室医护和急诊科，并上报科主任，医护人员迅速

赶到进行现场急救。

1.立即停止检查、呼救、通知急诊科和内二科；

2.放射科抢救小组展开抢救工作，将病人平仰卧，双手放于躯干

两侧，解开衣领，放松裤带；

3.检查颈椎无外伤，采用仰头抬颏法 (有外伤者，双手抬颌法）开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨相交处，另一手以拇指根

部为轴心平行重叠于下掌手背上，手指并拢上翘不接触胸壁，双肘关

节伸直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压 30 次，人工口对口送气 2 次。要求使胸骨下陷＞ 5cm( 婴幼儿为 4cm) ，然后迅速放松使胸骨自然弹回（但手掌根部不能离开胸壁），如此每分钟＞ 100 次，其按压与放松时间之比为 1:1；人工口对口呼吸时，抢救者深吸气后用口完全罩住患者口，缓慢吹气持续 2 秒，确保胸廓隆起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼气时，两手松开，通气频率为10~12 次/分钟 ,每次吹气量为 700~1000ml 。如此操作 5 个循环后能摸到患者大动脉搏动、收缩压＞ 60mmHg ，发绀减退，面色、口唇、

甲床及皮肤色泽由灰转红，散大的瞳孔缩小，出现自主呼吸；

4.同时迅速建立静脉通道，交急诊科医师主持抢救，遵医嘱用药，作好记录。

随后将病人转入急诊科进一步观察治疗。待患者生命体征逐渐恢

复平稳，鼓励患者，坚定信心，战胜困难；与家属沟通，获得理解和支持。抢救过程中，各部门人员协调有序，忙而不乱 .

抢救流程：

立即抢救→ 胸外按压→ 气管插管→ 快速输液→ 遵医嘱用药

→ 密切配合→ 对症处理→ 转运患者至急诊科→ 及时记录参演人员：

放射科防跌倒预案演练记录

演练项目：影像科防跌倒预案演练

演练地点： 2 号住院大楼一楼MRI 室

演练时间： 2014 年 5 月 9 日