医务科工作考核方案

考核项目考核内容及细则考核标准得分

组织管理（分）1、拟定全院医疗业务工作计划并组织实施。每项分

2、建立完善的院内医疗规章制度，定期督促检查考核。每项分

业务管理（分）1、深入临床科室，参与临床科室交接班及大查房，了解和掌握我院业务运转情况。每项分

2、对各科室申报的新业务、新技术按国家规定进行严格审查、核准。每项分

3、每月督查我院临床科室18项医疗核心制度的执行情况，并将检查情况汇总至每月《质控通报》。每项分

4、定期检查医疗质量：医疗文书包括临床科室运行病历、归档病历的书写质量；督促落实医院质量

控制方案，做好医疗活动环节的规范操作及各种诊疗方案的实施；每月底做好医疗质量全面考核，并

将检查情况汇总至每月《质控通报》。

每项分

5、负责医疗差错事故的受理，妥善协调医疗纠纷，并将当月发生纠纷事件及处理完毕纠纷情况汇总

至每月《质控通报》。

每项分

6、按照有关《病案书写规范》，对病案室工作人员进行考核管理；按时按质做好病案质量初检和登记

工作，严格执行病案管理的各项规定，做好病历回收、归档、借阅、复印工作。

每项分

7、医务科工作人员每日(节假日、周末无休）统计当日全院病危患者人数并电话咨询各科病危病人病

情变化，编辑短信汇报至院领导班子成员。

每项分

学习培训（分）1、审核各科开展全院范围内的业务学习内容，并组织、协助其学习的开展。每项分

2、做好各科室每月业务学习检查，并将检查情况汇总至每月《质控通报》。每项分

3、负责新上岗人员的业务培训和考核。每项分

4、对我院医师外出进修、学习、规培等进行统一管理及安排。每项分

5、对来我院实习、进修医师进行统一管理并安排各科学习计划。每项分

协调职能（分）1、组织协调全院各科室间的工作协作。每项分

2、组织院内会诊、病历讨论、危重病人抢救。每项分

3、组织大型义诊活动及政府指令性任务。每项分

4、组织、协助我院临床科室申报我省重点专科项目。每项分

5、做好上级医院对口支援专家来我院后对接工作及日常生活安排。每项分

业务办理（分）1、为我县公检法体系提供嫌疑人体检办理及登记工作。每项分

2、做好我院诊断证明公章的管理工作，做好死亡证明管理工作。每项分

3、为我县城乡癌症晚期患者提供麻卡办理审核工作，确保管制药品的合规使用。每项分

劳动纪律（分）1、正常工作日科室人员按时上下班。每项分

2、节假日科室人员按规定按时值班。每项分

医务室管理制度78037

医务室管理制度 1、医务室应保持清洁整齐，医务人员应穿戴工作衣帽，加强候诊教育，宣传卫生防疫知识。 2、非医务工作人员，未经同意，不得进入医务室。经过允许进入医务室的人员，要听从安排，保持医务室卫生与安静，未经允许不得翻阅有关资料和动用医疗器械与药品。 3、严格执行医疗制度，按常规程序就诊，遵从医嘱，以保就诊质量。 4、医务人员要遵守医德，文明行医，努力做到：对待病人热心，诊治病人细心、回答问题耐心、行医看病诚心。 5、药品入库严格执行验收制度，每月清理库存药品，严禁使用过期、失效、霉变和质量问题的药品。 6、坚持合理用药的原则，防止药品浪费。 7、就医要有登记，有病历记载，配药要有处方，并建立医疗档案。 8、加强对设备（施）的管理,爱护公共财产，并造册登记。凡个人借用医务室医疗器械的，须经分管领导批准。 9、医疗废弃物应及时分类清理并妥善处置。 10、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。每周进行一次地面及空气消毒。 11、医务人员要经常检查员工的身体状况，做好咨询、保健和流行病的防治工作；遇有特殊的病症应请示领导。药品管理制度

一、购进药品以质量为前提，到具有合法证照的供货单位进货。二、购进药品要有合法票据，并依据原始票据建立购进记录，进货单位、购货数量、日期、生产企业及药物通用名称。三、购进药品后必须认真查对及验收，经采购人员及药品验收人员校对后，双方签字才能入库。四、根据药品性能及要求，分别存放于常温，阴凉的地方。五、根据季节、气候变化，坚持经常做好温湿度管理和观测工作，确保药品储存安全。六、库房及药房要分类储存，分开摆放。即： 1.药品与非药品分开； 2.处方药与非处方药分开； 3.内服药与外用药分开；品种及性质相互影响，易串味药分开。七、库房及药房，货架要保持清洁卫生，定期打扫和消毒，做好防盗防火、防潮湿、防腐、防污染、防鼠工作。八、为满足员工要求，根据《药品管理法》等有关规定，我院医务室在保持拆零用具清洁卫生的前提下，把药品拆零后发给来就诊病人。但在内服药袋上必须清楚的写明药名用量及用法。九、对拆零后的药品，应集中存放于拆零专柜，不能与其他药品混放，拆零专柜短缺的拆零药品应从其他药柜移入，采用即买即拆，并保留原包装。十、执行《药品不良反应监测管理办法（试行）》的规定： 1.所有危及生命、致残，直至丧失劳动能力或死亡的不良反应； 2.各种类型的过敏反应； 3.药品投产使用后各种不良反应； 4.一切意外的不良反应；以上各种不良反应发生都要按规定报告给国家药品监督管理部门及卫生部门。医务室岗位职责医务室职责医务室在后勤管理处领导下进行工作，其主要任务是认真贯彻落实国家有关医疗卫生的方针、政策和规定，坚持预防为主，努力做好防病治病工作。主要职责如下：

医务科流程(全套)

医务科工作职责 1、在院长的领导下，负责医疗、教学和科研等医政管理工作。 2、负责拟定全院医疗、教学、科研等工作计划，经批准后负责实施。定期检查，评价并总结。 3、督促全院医务人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证工作正常有序进行，防范医疗事故，减少医疗缺陷。 4、掌握各临床科室与医技科室的医疗业务工作情况，协调各科室间关系；组织重大抢救和院内外会诊；检查分析各科室工作质量，搞好医疗质量管理。 5、负责全院医疗技术人员的业务培训和技术考核，协助人事科做好业务人员的晋升、奖罚工作。 6、负责全院医、教、研管理工作，协同有关部门做好医、教、研活动的人、财、物管理。 7、负责安排院内医疗、医技人员继续医学教育（外出学习和进修）。负责外来进修、实习和医疗、医技见习人员的业务学习和管理以及结业鉴定。 8、负责组织医务人员完成院外医疗任务。负责安排医务人员对下级医疗单位进行业务指导和人员培训工作。 9、负责医疗工作的内外联系和日常医疗管理工作。 10、负责收集和整理医疗、教学、科研、质量管理以及医政管理工作资料和数据，按要求立卷归档，提供利用。 11、完成院长交予的其它工作。

工作制度流程一、日常医疗事务督查内容了解全院病人总数、危重病人分布及病情、急诊收治病人处理结果、有无突发事件。总结一月内参加的病例讨论数量、内容、发现的问题及整改结果；总结日常查房中发现的问题、处理意见及整改结果；总结三级医师查房过程中发现的问题，提出整改意见。晨会交接班跟踪查房每月总结信息反馈不定期参加科室的疑难、危重、死亡病例讨论，发现病历、流程、诊治、专业设置、医疗制度等方面的缺陷。病例讨论日常检查内容：交接班记录本记录是否完善、科室值班表排班是否合理（坚决杜绝无照医师值班）、病例书写及时性、各种知情同意书的签署、疑难病例是否需要协助组织会诊及讨论等。按照各科室上报的科主任查房日期，安排查房时间；依据三级医师查房制度的要求检查主任查房的时间、程序、内容。将检查了解的缺陷及时反馈科主任，提出整改意见；对临床科室提出的问题，及时讨论后尽快给予答复。查房有危重病人：了解危重病人姓名、性别、年龄、单位、病因、生命体征、检查结果、治疗措施、病历书写情况、与家属沟通情况、有待解决的主要问题及是否需要协助组织会诊等。

酒店医务室工作程序

医务室程序和规范一．营业前得准备工作 1.准时到岗，穿着干净整洁并符合要求的医务人员服装。 2.保持医务室内环境清洁、卫生。 3.仔细检查医务室各种医疗器械是否完好，并做好消毒、整理工作。 4.药品检查并合理摆放，检查药品的有效期。二．就诊服务流程 1.客人来到医务室时，医务人员应主动问好，一视同仁。 2.询问客人病情并进行科学操作，为客人诊断病情。 3.做好病情的详细记录 4.根据客人病情为客人开据药品合理用药，并进行用药登记。 5.根据药品价格收取费用，做好结账工作。 6.如发现病人病情严重，则应立即上报前厅经理协助客人联系医院。三．提供医疗帮助的要求四．结账服务标准 1.在客人购买药品完毕或就诊结束时，主动询问客人的付款方式，如现金或信用卡结账，则填写就诊费用清单请客人确认金额签字，然后带领客人到前台收银处进行结账工作。 2.如住店客人要求挂房账，则先让客人稍等，打电话到前台询问客人在医务室的消费是否可以挂房账并说明金额，如可以则只需请客人在就诊费用清单上签字即可，在将此单据送至前台作为客人结账时凭证，如不可则需带客人到前台进行结账操作。五．客人电话接听服务 1.接听电话时应与其温和、态度亲切、保持微笑。 2.留意礼貌，不管是来电打错或去电打错时，都不能够将电话挂断，应有礼貌的结束。 3.讲电话时，发音要清晰，说话速度要适中。 4.听电话时，切勿因忙碌或心情不好而产生不耐烦的声音及语气。 5.电话谈话时应尽量挑重点长话短说。 6..咨询电话根据酒店的规章制度，电话三声之内接起，“您好，医务室，有什么可以帮您”如咨询服务，则需耐心详细的为客人解答。六．营业结束后的收尾工作 1.结束工作时，清扫医务室内卫生。 2.将医疗器械清洁消毒。 3.将当天售出的药品进行详细清点，并做好相关登记记录。 4.做好医务室的安全防范工作，关闭电源锁好门窗。七．送客服务 1.客人在离开医务室时，员工应起身站立。

医生绩效考核细则

医生绩效考核细则医生是指受过中等医学教育以上或具有同等能力、经国家卫生部门审查合格的负医疗责任的医务工作者。下面是爱汇小编给大家整理的医生绩效考核细则，供大家阅读! 一、考核目标：为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。二、考核机构及职责分工： (一)考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医务科、护理部、院办、财务科、总务科及各临床医技科室主任、护士长。 (二)职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标：由业务院长会同医务科、护理部、财务部考核，由财务部组织;

科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、院办考核，由医务科组织; 患者满意度：主要由医务科、护理部、院办考核，由院办组织。继续教育：主要由院办、医务科、护理部等部门科室考核，由医务科组织。三、考核依据：国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。四、业绩指标考核与奖励：以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚. (一)、临床科室：工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。 2013年业务收入总体目标万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩：按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例<5%)、6%(5%<=超额比例<10%)、7%(超额比例>=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条， 1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标人次，全年收住院目标人次，保持门住比超过3.8%。

诊所、卫生所(室)医务室设置基本标准

诊所诊所是为患者提供门诊诊断和治疗的医疗机构，不设住院病床（产床），只提供易于诊断的常见病和多发病的诊疗服务。一、人员（一）至少有1名取得执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中执业满5年，身体健康的执业医师。（二）至少有1名注册护士。（三）设医技科室的，每医技科室至少有1名相应专业的卫生技术人员。二、房屋（一）建筑面积不少于40 平方米。（二）至少设有诊室、治疗室、处置室。（三）每室独立且符合卫生学布局及流程。其中治疗室、处置室的使用面积均不少于10 平方米；如设观察室，其使用面积不少于15平方米。三、设备（一）基本设备。诊桌、诊椅、方盘、纱布罐、诊察凳、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台。（二）急救设备。氧气瓶（袋）、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器。（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。其中，临床检验、消毒供应与其他合法机构签订相关服务合同，由其他机构提供服务的，可不配备化验室和消毒供应室设备。四、具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规范，制定诊所人员岗位职责。五、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定. 诊所、卫生所（室）、医务室设置基本标准一、房屋建筑面积不少于80 M2。二、开展项目诊所只能开展1个临床一级科目。卫生所（室）、医务室按核定项目开展医疗服务。三、科室设置㈠必设科室及选设科室 1、至少设有诊室、处置室、治疗室（观察室）、消毒室。 2、可选设化验室、B超检查室、心电图检查室、药房（药局）。

3、开展简单手术项目的还需设手术室、换药室。㈡每室独立且符合卫生学布局及流程。其中各室使用面积： 1、诊室、治疗室、处置室均不少于10 M2； 2、观察区域不少于15M2。 3、化验室、B超检查室、心电图检查室、换药室均不少于10M2； 4、手术区域不少于40 M2，手术室(间)不少于20M2。 5、消毒室不少于4M2。㈢每观察床净使用面积不少于6M2；三、人员㈠至少有1名取得医师资格后从事5年以上临床工作的执业医师。㈡至少有1名注册护士；㈢每医技科室至少有1名相应专业的卫生技术人员。四、设备㈠基本设备诊察床、诊察桌、方盘、纱布罐、诊察凳、听诊器、药品柜、血压器、出诊箱、紫外线消毒灯、体温计、污物桶、高压灭菌设备、压舌板、处置台、注射器。

医务科工作总结及重点工作计划

医务科工作总结及重点工作计划医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进医疗核心制度和岗位责任制的落实，提高病历书写质量，保证了医务科各项工作的全面开展。现将医务科工作总结如下：一、医疗质量及医疗安全（一）、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设医务科从科室实际情况出发，不断深化医疗核心制度。完善并落实医疗质量控制工作实施方案，继续深入科室参加晨会交班、查房及有关讨论等医疗活动，定期通过行政查房进行监督。内容包括：科主任手册；科室8大本；医师交接班制度（包括科室实际交接班进行状况和书面记录），重点督促科室三级查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。（二）、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平 1、病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，特别是采用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调病历书写的重要性。今年我院医务科参加了温州市病历质控中心举行的温州市病历书写规范化培训，及时向我院住院医师反馈我院病历质控存在的共性的问题；解读《医疗机构病历管理规定》《住院病历质量检查评分表（2014版）》，按照新要求重点督查病历质量。

2、加强进行运行病历质量质控，每周三查内科、周四妇产科、周五外科常规检查。严格按照《2010版病历书写基本规范》和《住院病历质量检查评分表》单项否决、时效性、知情同意谈话签字、病程记录书写及签字及时性等方面进行监控； 3、我院每月归档病历主要按《卫生部2010版病历书写基本规范》、《住院病历质量检查评分表》进行质控，并向个人反馈存在问题以提升病历甲级率，病历甲级率≥90%。截至12月底共抽查归档病历余份，根据质控结果及时将存在问题反馈给主任、病历书写者本人，要求病历书写者及时修改存在的问题，全年共修改病历问题份；对全院住院医师进行了病历书写规范的培训并专门对新进医师进行了病历书写规范的培训，在医疗质量与医疗安全大会上进行了病历问题反馈会，要求科主任重视，强化医师责任心，争取从根源上改正。（三）加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷 1、防范医疗差错，加强医患沟通，主动报告医疗安全不良事件和工作流程，核心制度落实到位，加强学习基础知识，强化实践技能训练，并在今年对非临床科室医务人员进行了“心肺复苏”考核，合格率为。对岁以下临床医生举行心电图、读片大赛各次，共批次，人次。院庆周年病历书写大赛次。 2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，进行医疗质量大会上医疗纠纷防范及处理讲座、培训。 3、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。

医师定期考核表【模板】

附件2 医师定期考核表

2.考核不合格原因填入备注栏； 3.对考核结果不服并提出复核申请的处理情况填入备注栏； 4.其它需说明的问题记入备注栏。

附件3医师行为记录表医师执业注册单位：任务、取得的技术成果等；不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分以及发生的医疗事故等。

附件4 医师定期考核档案姓名: 医师执业机构、科室：医师定期考核类别：医师定期考核级别：医师资格证书编码: 医师执业证书编码: 填表时间：年月日安徽省卫生厅监制填表及归档说明

1、根据《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》要求，医师定期考核实行“医师个人考核档案管理制度”。 2、本档案供取得临床、口腔、公卫或中医类别执业（助理）医师，在执业期间首次定期考核时使用，第二次以后的定期考核仅使用《医师定期考核表》。 3、一律用钢笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正清楚。 4、封面、表1-4由本人填写，医师执业机构核准并加盖公章。 5、表内的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 6、医师定期考核类别请填写临床、中医、口腔或公共卫生类别。 7、医师定期考核级别请填写执业医师或执业助理医师。 8、本档案表一式二份，一份存入本人人事档案，一份存入考核机构本人医师定期考核档案。 9、医师定期考核档案内将以下材料归档：《医师定期考核表》、《医师行为记录表》、《医师定期考核执行简易程序申请表》《医师资格证书》复印件；《医师执业证书》复印件；医师最高学历、学位证书复印件；《医师资格认定申请审核表》原件或复印件（限直接认定医师资格者）；医师授予资格表原件或复印件（限通过医考取得医师资格者）；按照医师执业岗位需要，必须具备的岗位培训或考试取得的各类证书复印件（如：全科医师培训合格证书、母婴保健合格证）和有关医师在执业活动中获得奖励、处罚记录等。

医务室设置可行性报告

篇一：设置晶科医务室可行性研究报告设置晶科医务室可行性研究报告晶科能源是一家拥有近万名职员的龙头企业，有着丰厚的文化底蕴与人文气息，为了更好地优化企业用工环境，响应深化卫生体制改革的号召，方便职工医疗卫生服务，成立晶科医务室势在必行．作为一直为晶科能源提供医疗保健服务的兴园社区卫生服务中心在晶科员工中具有良好口碑，也非常乐意为晶科能源员工服务．并对设置晶科医务室的可行性进行多方面调查论证，现将可行性研究作如下报告：一、地位优势：兴园社区卫生服务中心位于兴园办前山安置小区，晶科宿舍附近，是上饶经济开发区内唯一一家具有规模的公立医院．二、服务优势：兴园社区卫生服务中心已增挂上饶经济开发区医院（二级医院），既有一级医院的政府惠民、便民政策，又具备二级医院的规模、软件和硬件设施．三、报销比例优势：兴园社区卫生服务中心是县新农合城镇职工居民医保定点单位，也已列为市医保定点单位．所有药品实行零差率销售，县新农合报销比例为90％．四、技术优势：兴园社区卫生服务中心是集全科医疗（内科、外科、妇产科）、预防保健、社区健康教育、康复治疗、计划生育技术指导等“六位一体”的综合性、非赢利性医疗机构.现有在职职工42人，专业技术人员37人，其中中级职称6人,拥有生化仪、x光机、彩超、利普刀、阴道镜、进口血球仪等先进医疗设备．五、医务室设置标准 1、人员配备暂配二名医生和二名护士，实行二十四小时轮岗制，医生以内科、外科特长为主，如有需要可随时调配妇产科医生，所配备的医务人员均具有执业资格证。 2、设置标准医务室：包括诊疗室、输液室、配药室及医生、护士值班室。房屋：建筑面积约80平方米，每室独立。基本设备：诊察床、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、污物桶、压舌板、处置台、注射器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备以及其他与开展诊疗科目相应的设备。 3、规范性要求：制订各项规章制度和人员岗位职责，严格执行国家制定或认可的医疗护理技术操作规程。六、医疗污物处理：医务室的污物主要有医疗垃圾，医用废弃物如一次性用品、敷料等，采取分类收集，分类处理的方法. （1）设置收集容器，窗口做到加盖，消毒，封闭．（2）一次性用品采用自毁型、消毒的方法，按卫生局规定集中收集处理．（3）生活垃圾经处理后，送到环卫部门统一指定的地方集中处理．总之，兴园社区卫生服务中心具备增设晶科医务室的基本条件和能力，投入运行以来，也深受广大群众的一致好评。篇二：a2、诊所设置可行性分析报告和选址报告表2 诊所设置可行性分析报告和选址报告 (此表只适用于各类诊所)篇三：关于设置中西医结合医院可行性研究报告

医院绩效考核及绩效工资分配办法实施细则

医院绩效考核及绩效工资分配办法实施细则医院运行机制改革的主要内容之一是分配制度的改革。随着国家公务员工资体制的改革，事业单位的工资改革已摆到我们面前，而改革的主要内容是绩效工资。如何在医院复杂的人力资源分类状态下设计一套符合市场经济规律，又体现公立医院社会事业属性特点的绩效工资方案十分重要。医院经过近十年的探索，根据医院不同系列、不同岗位设计的绩效工资方案，极大地激发了员工的创造性和积极性，推动了医院的快速发展。现介绍如下：一、各类人员薪酬权重系数的设计权重系数是指用于指导制定各类人员所有分配到的薪酬总额之间的比例参考数值。确定各类人员的权重系数供设计各类人员薪酬总额标准时作参考。当前国家对医院各类员工之间的分配差距并无明确规范，也无量化标准，但设计时要体现向高风险、高技术、高强度劳动和贡献大的岗位倾斜，而且与管理要素、技术要素分配相结合。在实际操作过程中，参照以下原则进行：1、根据地方政府文件规定；2、根据地方劳动部门发布的各类人员工资指导意见；3、根据医院的实际情况：员工的承受能力、医院的改革成本、领导的期望目标等。（见表一、二）二、临床科主任年薪设计

年薪制是一种有效的激励管理者的薪酬形式之一，是一种将目标任务、权力、利益、风险融合在一起的分配模式。由于它有预先设定的目标压力，又有达到目标后的利益，同时承担风险，管理者就能有计划、有措施地为完成目标任务发挥所能，并能有效地运用职权，最大限度地激发管理者的积极性。医院是以临床和医技科室为核算单位。而临床科室更具有相对独立性和主动性，对临床科室管理者实行年薪制，推动临床科室全面发展，推动临床科室两个效益增加，就可全面带动医技科室和医院其它部门发展。年薪是由两部分组成，即基本年薪和风险年薪。二者所占比例根据医院对科室管理者的要求而定，年薪定的高，风险年薪也高；年薪定的保守，风险年薪也相应比例低些。一般基本年薪不少于员工的平均年收入，最高的基本年薪一般不超过年薪总额的1/2。风险年薪根据业绩考核才能得到，属于不定收入。为了增加风险，还能够要求管理者交纳一定的风险金，风险金也随考核上下浮动。医院临床科主任基本年薪与风险年薪各占50%，基本年薪按月分发，风险年薪考核后根据结果上下浮动。其计算方式为：X＝1/2W＋[1/2W＋1/2W（K－100%）]，X为实际所得年薪、W为设定的年薪、K为考核值，设定为100%。当K值为100%时，实际年薪为设定年薪，当K值大于100%时，实际年薪高于设定年薪，当

医务室管理制度样本

医务室管理制度 1、医务室应保持清洁整齐, 医务人员应穿戴工作衣帽, 加强候诊教育, 宣传卫生防疫知识。 2、非医务工作人员, 未经同意, 不得进入医务室。经过允许进入医务室的人员, 要听从安排, 保持医务室卫生与安静, 未经允许不得翻阅有关资料和动用医疗器械与药品。 3、严格执行医疗制度, 按常规程序就诊, 遵从医嘱, 以保就诊质量。 4、医务人员要遵守医德, 文明行医, 努力做到: 对待病人热心, 诊治病人细心、回答问题耐心、行医看病诚心。 5、药品入库严格执行验收制度, 每月清理库存药品, 严禁使用过期、失效、霉变和质量问题的药品。 6、坚持合理用药的原则, 防止药品浪费。 7、就医要有登记, 有病历记载, 配药要有处方, 并建立医疗档案。 8、加强对设备( 施) 的管理,爱护公共财产, 并造册登记。凡个人借用医务室医疗器械的, 须经分管领导批准。 9、医疗废弃物应及时分类清理并妥善处理。

10、严格执行消毒隔离制度, 防止交叉感染。每周进行一次地面及空气消毒。 11、医务人员要经常检查员工的身体状况, 做好咨询、保健和流行病的防治工作; 遇有特殊的病症应请示领导。药品管理制度一、购进药品以质量为前提, 到具有合法证照的供货单位进货。二、购进药品要有合法票据, 并依据原始票据建立购进记录, 进货单位、购货数量、日期、生产企业及药物通用名称。三、购进药品后必须认真查对及验收, 经采购人员及药品验收人员校对后, 双方签字才能入库。四、根据药品性能及要求, 分别存放于常温, 阴凉的地方。

五、根据季节、气候变化, 坚持经常做好温湿度管理和观测工作, 确保药品储存安全。六、库房及药房要分类储存, 分开摆放。即: 1.药品与非药品分开; 2.处方药与非处方药分开; 3.内服药与外用药分开; 品种及性质相互影响, 易串味药分开。七、库房及药房, 货架要保持清洁卫生, 定期打扫和消毒, 做好防盗防火、防潮湿、防腐、防污染、防鼠工作。八、为满足员工要求, 根据《药品管理法》等有关规定, 我院医务室在保持拆零用具清洁卫生的前提下, 把药品拆零后发给来就诊病人。但在内服药袋上必须清楚的写明药名用量及用法。九、对拆零后的药品, 应集中存放于拆零专柜, 不能与其它药品混放, 拆零专柜短缺的拆零药品应从其它药柜移入, 采用即买即拆, 并保留原包装。十、执行《药品不良反应监测管理办法( 试行) 》的规定: 1.所有危及生命、致残, 直至丧失劳动能力或死亡的不良反应; 2.各种类型的过敏反应;

医师绩效考核方案

重症医学科绩效考核分配方案（试行）绩效考核是通过一定的方法和客观的标准，对医师在医德医风、规章制度执行力以及工作业绩等方面进行的综合评价。突出绩效优先、兼顾公平，同时激发医师的积极性、主动性、创造性，才能更好地促进科室发展。本方案由科绩效二次分配小组研究制定,科职工会通过。一、分配原则本方案所指的绩效工资,不包括按政府人事部门规定发放的档案工资。医院绩效工资分配制度建立“按岗取酬,按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬”的分配机制,主要体现了“三个衡量”的原则:以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资的基础；以“技术含量高氐、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量绩效工资的导向；以“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”四个方面的各项重要指标进行全方位考核,考核结果作为衡量绩效工资的依据。二、科室成员绩效考核小组组长：副组长：组员：宋旭、李雷兵、孙彩虹、史艳、李仲琪、王宾、王皎月、董雪三、医疗人员分配方案第一部分（80%） 1、职称称(或岗位)系数的设置及计分方法:(职称指标占10%) (1)职称(或岗位)系数的设置: 职称系数正高1.15 副高1.1 中级1.05

初级三年以上1.0 初级三年以下0.9 规培医师按照等级分配（0.6-0.9不等，由绩效考核小组打分） 2、科主任、副主任、组长+0.05系数 3、职称(或岗位)绩效=平均奖*80%*职称(或岗位)系数*实际出勤天数/天数第二部分（10%） (1) 科室管理津贴科主任：全科平均绩效0.16-0.24 副主任：全科平均绩效0.10-0.16 (2)质控管理津贴：按照组长、各位质控员、感控员等的管理律贴分配 (2)质控管理津贴计算方法：医疗总绩效*10%-科主任/副主任管理津贴，按照管理系数分配。第三部分奖惩（10%） (1)夜班奖励50元/个 (2)全勤奖100元/人/月，请假10天以内50元，超过10天0元。 (3)平均绩效＜5000元/人，床位管理100元/床，辅助管理者50元/人; 平均绩效＞5000元/人，床位管理200元/床，辅助管理者100元/人。 (4) 单项奖励 1、受到病人书面表扬每次奖30元,登报表扬每次奖100元 2、休息日参加加加班抢救每次奖奖30元,会诊每次奖20元 3、积极参新技术、新项目的研发和推广设置特别奖,年终以椐贡献大小一次性奖励。

医师定期考核表

附件2：医师定期考核表

注:１、在选定得□内划√； 2、考核不合格原因填入备注栏; ３、对考核结果不服并提出复核申请得处理情况填入备注栏; 4、其她需说明得问题记入备注栏。 5、此表由考核机构存档备查。附件10：医师行为记录表

医师执业注册单位：考核周期: 年月至年月注:１、良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到市级各部门奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得得技术成果等; 2、不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规与诊疗规范常规受到得行政处罚、处分以及发生得医疗事故等。附件１５: 医师定期考核档案

姓名：医师执业机构、科室: 医师定期考核类别: 医师定期考核级别: 医师定期考核专业：医师资格证书编码: 医师执业证书编码：填表时间: 年月日遵义市卫生局制填表及归档说明 1、根据《遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施方案》要求,医师定期考核实行“医师个人考核档案管理制度”。 2、本档案供取得临床、口腔、公卫与中医类别执业(助理)医师,在执业期间首次定期考核时使用,第二次以后得定期考核仅使用《医师定期考核表》。３、一律用钢笔填写,内容要具体、真实、字迹要端正清楚。 4、封面、表１-４由本人填写,医师执业注册机构核准并加盖公章。 5、表内得年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 6、医师定期考核类别请填写临床、中医、口腔或公共卫生类别。７、医师定期考核级别请填写执业医师或执业助理医师。 8、医师定期考核专业请填写医师执业证书中明确得具体专业。９、本档案表一式二份,一份存入本人执业注册所在机构得人事档案,

一份存入考核机构本人医师定期考核档案。 1０、医师定期考核档案内将以下材料归档: (1)医师本人得述职报告; (2)《医师定期考核表》; (3)《医师行为记录表》; (４)《医师定期考核执行简易程序申请表》（限符合简易程序者); (５)《医师资格证书》、《医师执业证书》复印件； (6）医师最高学历、学位证书复印件; （7)《医师资格认定申请审核表》复印件(限直接认定医师资格者）; (８）医师授予资格表原件或复印件(限通过医考取得医师资格者)； (9)按照医师执业岗位需要,必须具备得岗位培训或考试取得得各类证书复印件(如:全科医师培训合格证书、母婴保健合格证）；(１0)有关医师在执业活动中获得奖励、处罚记录等。表１

养老机构医务室基本标准(试行)

养老机构医务室基本标准（试行）养老机构医务室是设置在养老机构内，为养老机构患者提供老年保健，一般常见病、多发病诊疗、护理，诊断明确的慢性病治疗，急诊救护等服务的医疗机构。一、人员（一）至少有1名取得执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中执业满5年，身体健康的临床类别执业医师或中医类别执业医师。执业医师人数≥2人的，至少应含有1名中医类别执业医师。（二）至少有1名注册护士。养老机构床位达到100张以上时，每增加100张床位，至少增加1名注册护士。护理员按需配备。（三）其他药学、医技人员按需配备。二、房屋（一）整体设计应满足无障碍设计要求。（二）建筑面积不少于40平方米。（三）至少设有诊室、治疗室、处置室。（四）每室独立且符合卫生学布局及流程。其中，治疗室、处置室的使用面积均不少于10平方米；如设观察室，其使用面积不少于15平方米；如设康复室，应增加相应建

筑面积（增加的建筑面积不少于50平方米）。（五）应当设医疗废物存放点，与治疗区域隔开。三、设备（一）基本设备。诊桌、诊椅、诊床、诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、注射器、身高体重计、视力卡、视力灯箱、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、高压灭菌设备、处置台、器械柜、便携式心电图机、血糖测定仪、雾化吸入器、出诊箱、轮椅、输液椅、候诊椅、医用冰箱、污物桶。设置康复室的，至少配备与康复需求相适应的运动治疗、物理治疗和作业治疗设备。开展中医药服务的，还应当配备脉枕、针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪等等。（二）急救设备。心电监护仪、心脏氧源（氧气瓶/制氧机）、供氧设备、吸痰器、开口器、牙垫、口腔通气道、简易呼吸器。（三）健康教育及其他设备。健康教育宣传栏、健康教育影像设备、能连接互联网的计算机及打印设备、电话等通讯设备，健康档案管理等有关设备。（四）有与工作需要相应的其他设备。四、具有与功能任务相适应的转诊制度、药品登记分发

医院绩效考核方案细则(详细)

医院绩效考核方案细则(详细)医院绩效考核方案细则一、考核目标：为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。二、考核机构及职责分工： (一 )考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。 (二 )职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核，由办公室组织 ; 医疗质量：主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核，由医教部组织 ; 财务指标：由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核，由财务部组织 ; 科室管理：主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核，

由护理部组织 ; 客户关系：主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核，由经营部组织。学习培养：主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核，由医教部组织。三、考核依据：国家政府相关法规 ;医院各项管理制度和会议精神 ;各部门岗位职责和工作流程 ;各部门责任目标和经营任务指标等。四、业绩指标考核与奖励：以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚 . (一 )、临床科室：工作数量 (即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数 )，门诊和住院业务收入等内容。 2020 年业务收入总体目标 xxx 万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩：按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按 3%奖励给科室，年度目标超额收入按 5%(超额比例 =10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条， 1、以门诊量和收入院人次为目标，全年

全科医师工作计划(最新版)

全科医师工作计划(最新版) Frequent work plans can improve personal work ability, management level, find problems, analyze problems and solve problems more quickly. ( 工作计划) 部门：_______________________ 姓名：_______________________ 日期：_______________________ 本文档文字可以自由修改

全科医师工作计划(最新版) 导语：工作计划是我们完成工作任务的重要保障，制订工作计划不光是为了很好地完成工作，其实经常制订工作计划可以更快地提高个人工作能力、管理水平、发现问题、分析问题与解决问题的能力。一、入科教育前来接受培训的全科医师进入医院后，首先对其进行入科教育。时间半天，内容包括全面领会培训要求，学习卫生部颁布的《病史书写基本规范》内容、《医疗事故处理条例》的主要精神、医院医疗工作常规以及讨论专科医师培训计划等。选举培训学员班长及联系员以便加强沟通及管理。入科教育由基地主任及学科秘书直接负责。二、师资队伍姓名性别年龄学历职称/职务本专业临床工作年限基地主任陆一鸣男43硕士主任/科主任19 基地副主任陈尔真男43博士副主任/科副主任10

童建菁女36硕士副主任/科副主任10 基地兼职管理人员邵丙荣男56本科副主任/支部书记10 丁培华女53中专科员30 带教老师郑宁男44硕士副主任2 望亭松男37本科副主任13 周伟君女38硕士副主任13 邵建伟男38硕士副主任6 盛慧球女35硕士副主任13 马睿女34博士副主任8 徐伟男35本科主治12 朱莹女35硕士主治11 三、日常考勤管理 1、全科医师培训期间按国家规定临床专科医师的工作日进行日常考勤。临床专科医师的工作日每年应为240天。因事假、病假及其他事由耽搁的工作日，需在次年内补足。假期应在本年

妇产科医生岗位绩效考核评分表

妇产科医生岗位绩效考核评分表考核时间：姓名：考核内容考核方法考核情况评分工作量（50分）以当月每个医生所有收入折算成本科收入占科室本科收入的比例乘以250分（共5名医生）医疗质量（10分）按医生当月完成甲级病历数占科室甲级病历数的百分比计算（A型病历占1分，C型病历占2分），发现一份乙级病历不记分，丙级病历扣5分；不能按时完成病程记录病历者每份扣1分；发现各种处方不按照最新处方规范书写的一份扣0.5分；严禁滥用抗生素，各种抗生素按照医生级别予以应用，发现跨级别应用抗生素的一次扣0.5分；医保政策（10分）医保政策熟练掌握并落实执行报批制度，未报批一次扣0.5分；另严禁要住院病人到门诊购买药品（与住院诊断不符的药品除外），严格按相关规定用药，严禁超范围用药，特殊病情需要使用的报科主任批准。医生明知故犯造成患者自费比例高，负担加重的，扣主管医生1分，病人直接投诉到主管部门造成恶劣影响的扣5分。严格执行实名身份认证制度，如果发生因姓名身份不符而导致医疗纠纷，由经治医生负全责并扣5分。若发现特检特治及住院审批未及时完成，一次扣1分。医药比例每月查一次全科和医生个人的医药比例，非病情需要严格控制使用二线药品，一经发现违规情节护士拒绝执行医嘱并要求医生修改，医生不配合

（10分）的立即上报科主任并予扣主管医生3 分，特殊情况病情需要的上报科主任审批。我科室医药比例控制在17%之内，医生个人超过一个百分点扣1分，低一个百分点加1分，超过5个百分点以上10分全扣。如全科未超标，所有医生个人也都未超标，则不扣不加每人10分。医德纪律（10）医生值班实行24小时值班制，值班医师绝对不允许脱岗，否则扣5分；严格履行交接班制度，接班人不到岗，值班人员不得离岗，否则扣1分；严禁私自换班（有特殊需报告科主任），否则扣1分；科内病人出现病情变化不做处理即扣2分。上班迟到、早退、串岗，发现一次扣0.5分，上班期间做与工作无关的事，发现一次扣0.5分。严格落实首诊负责制、首问负责制，若出现不按照制度落实，出现推诿、为难病人情况，一次扣5分。工作一切以病人为中心，集体为重，协调好与同事、助产士、护士之间的工作关系，有问题当面解决，杜绝患者面前争吵，尤其是同事间当面不说却在患者面前乱说，否则一次扣10分；若工作当中出现病人投诉，经核实有过错行为，一次扣5分。医生出现电话关机或电话不接，一次扣1分。术前应填好术前通知并告知主任签字，否则扣1分。医生必须履行好告知义务并签字，与患者及家属做好有效沟通，否则一次扣1分。其它（10分）科内每月进行一次相关技能考核，对表现优秀者给予一定分数奖励，对表现较差者酌情予以扣分。严格执行医院禁烟、创卫等，违反医院相关文件

诊所卫生所室医务室设置基本标准

诊所卫生所室医务室设置基本标准 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

诊所诊所是为患者提供门诊诊断和治疗的医疗机构，不设住院病床（产床），只提供易于诊断的常见病和多发病的诊疗服务。一、人员（一）至少有1名取得执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中执业满5年，身体健康的执业医师。（二）至少有1名注册护士。（三）设医技科室的，每医技科室至少有1名相应专业的卫生技术人员。二、房屋（一）建筑面积不少于40?平方米。（二）至少设有诊室、治疗室、处置室。（三）每室独立且符合卫生学布局及流程。其中治疗室、处置室的使用面积均不少于10?平方米；如设观察室，其使用面积不少于15平方米。三、设备（一）基本设备。诊桌、诊椅、方盘、纱布罐、诊察凳、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台。??? （二）急救设备。氧气瓶（袋）、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器。（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。其中，临床检验、消毒供应与其他合法机构签订相关服务合同，由其他机构提供服务的，可不配备化验室和消毒供应室设备。四、具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规范，制定诊所人员岗位职责。五、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定. 诊所、卫生所（室）、医务室设置基本标准一、房屋建筑面积不少于80 M2。二、开展项目诊所只能开展1个临床一级科目。卫生所（室）、医务室按核定项目开展医疗服务。三、科室设置㈠必设科室及选设科室 1、至少设有诊室、处置室、治疗室（观察室）、消毒室。

医务人员职业暴露应急处置流程图49130

. 1. 医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压（尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压）用肥皂液和流动水冲洗用75%或者0.5%碘伏消毒包扎伤口精品

. 3. 医务人员职业暴露报告流程图医务人员职业暴露报告科主任、护士长报告医院感控办经开区疾病预防控制中心

. 2. 医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图医务人员被锐器刺伤立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长 1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感办用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测 2.在伤口旁端轻轻挤压，报告经开区疾控中心尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压 3. 用75%或者0.5%碘伏消毒根据污染源的不同采取相应预防措施精品

4. 医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内发生3例以上同种同源感染病例报告院感染科、医务科、护理部流行病学调查查找感染原因，报告给主管院长制定防控措施，写出调查报告。调查结果上报经开区疾控中心长春市疾控中心

5. 传染病患者处置流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织专家会诊) 确定疑似病例经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报 6.

医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋锐利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物科室消毒人员移交（当日内）专职运送员（填写医疗废物交接登记本或单，资料保存三年）按转运路线转运移交医疗废物处置单位（移交手续保存三年）7. 病房保洁员清洁工作流程

保健医一日工作流程

保健医一日工作流程工作时间工作内容 7:30~8:20 保健医准时到大幼儿园大门口晨检岗位。按晨检要求做到一摸（是否有热度）、二看（咽喉、神气）、三问（饮食、大小便）、四查（是否携带不安全物品），接待入园的每一位幼儿。如果幼儿园有接送园车，当乘车的幼儿到达幼儿园大门口时，保健医生应该站到园车门口按照晨检内容检查下车的每一位幼儿。 8:20~8:50 汇总登记《幼儿园儿童晨检及全日观察记录表》，做医务室清洁工作，保持室内外干净整洁。 8:50~9:30 保健医生完成上午巡班任务，观察幼儿早餐的进餐情况，向保育员了解来园幼儿的一般情况，核对需要喂药的幼儿名单和所带药品，完成幼儿喂药工作，检查班级晨间卫生，开窗通风，晾置漱口温开水等。 9:30~9:50 保健医生进厨房向炊事员、采买人员、询问、了解、检查当天幼儿厨房购买食物的质量、品种、数量与食谱是否相符。 9:50~12:00 从周一至周五合理安排完成以下工作内容：制定一周带量食谱、观察幼儿活动量和练习密度并记录，卫生保健工作检查及每学年、每学期、每月、每周完成的常规工作如测身高体重、五官保健、体弱儿童管理、消防演习、心理问题筛查、膳食调查、国民体质测定、宣传培训等工作，同时接待、解决部分家长的来电咨询，教职工和幼儿看病。 12:00~14:00 午休或开会，此时班级如有幼儿不适或发生意外情况保健医随叫随到。 14:00~15:30 幼儿午睡情况检查，收各班幼儿出勤日报表，下发各种通知、食谱。幼儿午睡起床洗，准备进午点，幼儿有感冒、发热、消化不良、腹痛、腹泻等症状多数会午睡后表现出来，保健医在此时巡班一定要认真和班级保育员一起做好幼儿下午健康检查，巡班后，处理日常工作，接待幼儿看病。进幼儿食堂检查炊事人员操作流程是否规范，相应文案填写情况。 15:30~16:45 整理保健工作相关资料分析各个班级幼儿身高体重增长情况，填写各种登记统计表及各种表格填写，计划免疫筛查，发放接种疫苗通知，汇总当日全园出勤统计表，计算出勤率、病假率、事假率后及时上报园长。 16:45~17:00 幼儿准备离园，深入班级检查各班是否做好幼儿离园前的整理工作。 17:00~17:30 幼儿离园时保健医应到幼儿园大门口目送幼儿离园，要充分利用这段时间，和家长进行及时沟通，取得家长对幼儿园卫生保健工作的支持和理解，保健医生下班后要打开紫外线消毒灯进行消毒。