普通混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表

表2.1.2合格数合格率

12456单位工程名称

工序编号分部工程名称

施工单位单元工程名称、部位

施工日期年 月 日-- 年 月 日项次检验项目

质量要求检查记录稳定性、刚度和强度

满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求承重模板底面高程

允许偏差0~+5mm 允许偏差±10mm 轴线位置允许偏差±10mm 垂直度允许偏差5mm 4结构物边线与设计边线外露表面内模板：允许偏差0~+10mm ；外模板：允许偏差-10mm~0

3排架、梁、板、柱、墙、墩结构断面尺寸隐蔽内面允许偏差15mm

5预留孔、洞尺寸及位置孔、洞尺寸允许偏差0~+10mm

孔洞位置允许偏差±10mm

1相邻两板面错台外露表面钢模：允许偏差2mm

木模：允许偏差3mm

隐蔽内面允许偏差5mm

2局部平整度外露表面钢模：允许偏差3mm

木模：允许偏差5mm

隐蔽内面允许偏差10mm

允许偏差±20mm

3板面缝隙外露表面钢模：允许偏差1mm

木模：允许偏差2mm

模板外观

表面光洁、无污物隐蔽内面允许偏差2mm

结构物水平断面内部尺寸普通混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表________________________工程

主

控

项

目一般项目施工

单位

自评

意见监理

单位

复核

意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL 632—2012的要求。经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL 632—2012的要求。脱模剂涂刷产品质量符合标准要

求，涂刷均匀，无明

显色差