2020年心血管内科主治医师模拟试题:心包疾病

2020年心血管内科主治医师模拟试题:心包疾病
2020年心血管内科主治医师模拟试题:心包疾病

2020年心血管内科主治医师模拟试题:心包疾病

一、A3/A4

1、男性,35岁。发热,胸部持续钝痛一年,胸痛于仰卧位加剧,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,BP 110/80mmHg,下肢水肿,中心静脉压180mmH2O,ECG:非特异性ST-T改变,弓背向下,未见Q波。超声心动图:可见心包增厚、粘连和钙化。

<1> 、诊断最可能为

A、急性心肌梗死

B、缩窄性心包炎

C、变异型心绞痛

D、稳定型心绞痛

E、急性心肌炎

<2> 、若以上诊断已成立,以下描述错误的是

A、患者在呼气时颈静脉怒张更明显

B、患者可以出现下肢水肿的症状

C、患者可以出现呼吸困难的症状

D、若决定外科治疗应及早进行

E、内科治疗可使用利尿剂

<3> 、若患者是急性心包炎,下列体征不支持大量心包积液的是

A、颈静脉怒张

B、奇脉

C、Ewart征

D、收缩压降低,而舒张压变化不大

E、胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音

2、45岁女性,3年前患乳腺癌行根治术治疗,化疗半年。4个月前在左锁骨上淋巴结发现肿大,近一个月出现胸憋,气短复诊,化验检查Hb 109 g/L,WBC 6×109/L,红细胞沉降率40mm/h,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。

<1> 、需要哪项最简单易行的方法确诊

A、心包穿刺

B、X线胸片

C、心电图

D、体格检查

E、超声心动图

<2> 、经检查证实该患者心包中等量积液,导致积液最可能的病因是

A、肿瘤

B、结核病

C、非特异性

D、化脓性

E、心肌梗死后综合征

<3> 、做进一步确认应选哪项检查

A、心电图

B、胸部检查

C、心导管检查

D、心包穿刺査心包积液性质

E、结核菌素试验

<4> 、2天来患者突然不能平卧,经查:血压90/60mmHg,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/min,下肢浮肿,有奇脉,其原因可能是

A、气胸

B、心包压塞

C、胸腔积液

D、急性左心衰竭

E、肺栓塞

<5> 、应即刻采取的紧急措施是

A、强心剂

B、大量利尿

C、心包穿刺抽液

D、血管扩张剂

E、升压药物

3、患者男,26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图:II、III、aVF、aVL、V2-V6导联ST段抬高。

<1> 、该疾病最可能的诊断是

A、心绞痛

B、扩张型心疾病

C、急性心包炎

D、心肌炎

E、感染性心内膜炎

<2> 、其最常见病原体为

A、腺病毒

B、柯萨奇B

C、单纯疱疹病毒

D、RS病毒

E、支原体

<3> 、若产生心包积液时最突出的症状是

A、心前区疼痛

B、发热

C、呼吸困难

D、声音嘶哑

E、吞咽困难

答案部分

一、A3/A4

1、

【正确答案】B

【答案解析】患者胸痛一年,用硝酸甘油无效,心电图无Q波,不支持心梗及心绞痛诊断;患者病程1年,缩窄性心包炎多于急性心包炎1年内形成,心电图低电压或肺特异性ST-T改变。超声心动图:可见心包增厚、粘连和钙化。考虑选B。

【该题针对“慢性缩窄性心包炎”知识点进行考核】

【正确答案】A

【答案解析】缩窄性心包炎多于急性心包炎后1年内形成,少数可长达数年。常见症状:呼吸困难;消化系统症状;乏力、运动耐量下降。有心包叩击音,颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿,心率增快,吸气时颈静脉怒张更明显,心浊音界不大,心尖冲动减弱,心尖减低。

【该题针对“慢性缩窄性心包炎”知识点进行考核】

【正确答案】E

【答案解析】胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音提示心包脏壁层之间的摩擦,积液量较少。

【该题针对“慢性缩窄性心包炎”知识点进行考核】

2、

【正确答案】E

【答案解析】X线胸片示心影向两侧扩大,心脏搏动减弱,提示患者心包积液,需要行超声心动图尽快确诊。

【该题针对“急性心包炎”知识点进行考核】

【正确答案】A

【答案解析】根据临床表现,考虑是乳癌复发导致的心包积液。

【该题针对“急性心包炎”知识点进行考核】

【正确答案】D

【答案解析】通过检测积液性质,可以提供诊断依据。

【该题针对“急性心包炎”知识点进行考核】

【正确答案】B

【答案解析】急性心脏压塞患者突发胸闷,呼吸困难,全身冷汗,极度烦躁、面色苍白或发绀、神志不清,呈现休克或休克前状态。

【该题针对“急性心包炎”知识点进行考核】

【正确答案】C

【答案解析】一旦确诊急性心脏压塞,应立即行心包穿刺术,迅速排除积液,缓解症状。

【该题针对“急性心包炎”知识点进行考核】

3、

【正确答案】C

【答案解析】急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎的心电图演变典型演变可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变,故出现于除aVR和V1外所有导联,持续2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线,T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度,无对应导联相反的改变(除aVR和V1直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立,一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变,出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。

【正确答案】B

【答案解析】急性柯萨奇病毒常见,其次为肠道病毒。

【正确答案】C

【答案解析】心包积液时,支气管、肺受压及肺淤血可造成呼吸困难,这是最突出的症状。

内科主治医师资格考试试题及标准答案

内科主治医师资格考试试题及答案

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一、A1型题:题干在前,选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩(Crohn)病 答案是:D 第2题体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是:B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是

A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是:D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是:E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少

正确答案是:A 第6题急性气体中毒时,首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是:B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是:C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师(内分泌学)考试题库【真题精选+章节题库+模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(1)?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(2)?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征(1) ?第1章常见症状与体征(2) ?第2章体格检查(1) ?第2章体格检查(2) ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(1)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(2)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(3)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(4)?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学

?相关专业知识 ?第1章呼吸内科(1)?第1章呼吸内科(2)?第2章心血管内科(1)?第2章心血管内科(2)?第2章心血管内科(3)?第2章心血管内科(4)?第2章心血管内科(5)?第2章心血管内科(6)?第3章消化内科(1)?第3章消化内科(2)?第3章消化内科(3)?第3章消化内科(4)?第4章肾内科(1)?第4章肾内科(2)?第4章肾内科(3)?第4章肾内科(4)?第5章血液病(1)?第5章血液病(2)?第5章血液病(3)?第5章血液病(4)?第6章内分泌学(1)

?第6章内分泌学(2) ?第6章内分泌学(3) ?第6章内分泌学(4) ?第7章风湿与临床免疫学(1) ?第7章风湿与临床免疫学(2) ?第7章风湿与临床免疫学(3) ?第8章神经内科(1) ?第8章神经内科(2) ?第8章神经内科(3) ?第8章神经内科(4) ?第9章传染病(1) ?第9章传染病(2) ?第9章传染病(3) ?第9章传染病(4) ?第9章传染病(5)【新型冠状病毒肺炎】?第10章结核病(1) ?第10章结核病(2) ?第11章职业病 ?专业知识和专业实践能力 ?第1章内分泌及代谢疾病总论 ?第2章下丘脑和垂体 ?第3章甲状腺疾病(1)

心内科主治医师任职工作总结

心内科主治医师任职工作总结 但是如果一个内科医生只是关门做学问,而不去进行临床实践,他就永远也成不了真正意义上的医生。今天给大家为您整理了心内科主治医师任职工作总结,希望对大家有所帮助。 心内科主治医师任职工作总结范文一在医院领导班子领导下,坚持以精神以及“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医师的岗位职责。在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合自身工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了工作任务, 一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了精神,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。在政治上认真学习党的政策理论,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医务工作的进步在社会发展中

具有不可替代的作用。为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,收到了社会各界的好评。全年共计接到了患者**人,----。严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不容辞的责任。 二、认真落实各项规章制度,能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重的困难,保证正常护理工作的顺利开展。 三、注重服务细节,提高病人满意度。坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强医德医风建设,落实行为规范,在日常工作中要求微笑服务,文明用语。积极征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足,并对存在的问题提出了整改措施。一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差的很远,与其他同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。 在新的一年里,主要做好以下几个方面的工作:统一思想,树个人形象,树科室形象,从自身做起,高标准、严要求。虽然我们目前面临困难较大,但也是挑战和机遇,依靠精湛的技术和优质的服务

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一).doc

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) 2018年内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) A1型题 1.一男性,80岁,既往有高血压病史,近日患胃肠炎,在输液过程中突然气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用 A.利血平 B.胍乙啶 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.降压灵 2.25岁女性,突然发热,咳嗽,流涕,两周后热退,出现胸闷,心率110次/分,气短,心电图示低电压,T波低平,左束支传导阻滞,室性期前收缩,应首先考虑 A.急性心包炎 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎 E.风湿性心脏病 3.一60岁的男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,S S均减弱,P A,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肿大,

双下肢水肿,为正确诊断,最需做 A.心电图 B.超声心动图 C.测定静脉压 D.心电向量图 E.胸部X线 4.急性心肌梗死病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是 A.室壁膨胀瘤 B.左心室扩大二尖瓣关闭不全 C.合并亚急性感染性心内膜炎 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔 5.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见? A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉 D.左冠状动脉主干 E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉 6.一45岁的男性患者,体型略胖,有吸烟史20年,10支/日,诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛,休息2分钟后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选

A.运动负荷试验 B.动态心电图 C.胸部X线检查 D.201Ti心肌显像 E.冠状动脉造影 7.急性心肌梗死最常见的病因为 A.冠状动脉栓塞 B.冠状动脉炎 C.冠状动脉先天畸形 D.冠状动脉痉挛 E.冠状动脉粥样硬化 8.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.三尖瓣及肺动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.二尖瓣及肺动脉瓣 E.二尖瓣及主动脉瓣 9.一37岁的女性风心病患者,发热近三周,有关节痛,心率110次/分,心律绝对不整,脾可触及,球结膜下有瘀点,Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并 A.风湿活动 B.感染性心内膜炎

2019年消化内科主治医师基础知识练习题

更多2019年消化内科主治医师基础知识练习题点击 这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 1.下列描述错误的是 A.二尖瓣狭窄的杂音较局限,左侧卧位较清楚 B.二尖瓣关闭不全的杂音向腋下传导 C.三尖瓣关闭不全的杂音常越过左腋中线,呼气时增强 D.主动脉瓣关闭不全的杂音向心尖部传导 E.主动脉瓣狭窄的杂音向颈部传导 2.医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不()医学文书及有关资料。 A.伪造 B.违规涂改 C.销毁 D.以上都是 E.以上都不是 3.特发性血小板减少性紫癜的描述,不正确的是 A.由免疫异常引起的血小板过度破坏 B.不会出现内脏出血 C.是最常见的血小板减少性紫癜 D.分为急性型和慢性型 E.男女发病率接近 4.以下疾病,哪项不是急性腹痛的病因 A.急性胰腺炎

C.过敏性紫癜 D.泌尿系结石 E.肠扭转 5.下述哪项属于反射性呕吐 A.妊娠 B.洋地黄中毒 C.尿毒症 D.急性肝炎 E.脑膜炎 6.有关出血性疾病的描述,不正确的是 A.维生素缺乏 B.再生障碍性贫血导致血小板生成减少 C.血友病患者凝血功能障碍 D.血小板增多导致凝血功能亢进 E.严重感染可导致血管壁功能异常 7.下列关于血尿的描述,错误的是 A.血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石 B.血尿伴双侧肾肿大见于肾癌 C.血尿伴水肿可见于肾小球肾炎 D.血尿伴乳糜尿见于丝虫病 E.无症状血尿可见于肾结核 8.青年男性,突然发热,体温40℃,左肩胛下区发浊,听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血自细胞20×109/L,应诊断为 A.左上叶肺不张 B.左下大叶性肺炎 C.左下支气管扩张 D.左侧大量胸腔积液 E.左侧气胸 9.与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是 A.第四心音 B.收缩中期喀喇音 C.第三心音 D.收缩早期喷射音 E.第二音 10.无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括 A.尿毒症

2019年心血管内科主治医师考试试题及答案

2019年心血管内科主治医师考试试题及答案 一、A1 1、主动脉瓣狭窄最重要的体征是 A.细迟脉 B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音 E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音 【正确答案】:B 【答案解析】:主动脉瓣狭窄,常为风湿性主动脉瓣炎以后,先发生主动脉瓣关闭不全,再逐渐发展因瘢痕组织收缩,瓣叶间互相粘连和融合而产生主动脉瓣狭窄。其临床特点是: (1)轻者可长期无症状,重者因左室排出量降低,而引起疲乏无力,甚者可见眩晕、昏厥、心绞痛、阵发性呼吸困难或左心衰竭。一旦出现上述症状,则有猝死的危险性。 (2)主动脉瓣区吹风样杂音粗糙而响亮,呈拉锯样,常伴有收缩期震颤。 (3)心尖搏动向左下方移位,呈缓慢而有力的抬举性搏动。 (4)主动脉瓣第二心音减弱或消失。 (5)心率常缓慢,脉搏慢而细弱,呈现迟小脉及徐脉。 (6)由于左心室排血量减少,收缩压降低,以致脉压变小,例如,血压为12.0/9.3kPa(90/70毫米汞柱)。

2、下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是 A.利多卡因 B.氨茶碱 C.胺碘酮 D.硝普钠 E.呋塞米 【正确答案】:D 【答案解析】:硝普钠用药过程中应注意的问题:首先,静脉滴注时需要监测血压,防止血压下降幅度过大,血压一般控制在150~160/90~100mmHg为宜。其次,应定期测定血清硫氰酸盐,因大剂量和较长时间(48h以上)应用,可产生过量的硫氰酸盐物质,如超过10~12mg/dl,应立即停药,否则会出现精神错乱等中毒症状。再次,因其中间代谢产物氰化物需转化为硫氰酸盐从肾脏排泄,故有严重肝、肾疾病及心力衰竭患者应慎用该药。最后,本品见光很快分解,滴注时必须用黑纸遮光,否则影响疗效。 3、以下属于右心衰竭表现的是 A.咳嗽 B.咳痰 C.交替脉 D.肝脏肿大 E.肺部湿啰音 【正确答案】:D

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

消化科主治医师基础知识模拟题44含答案

消化科主治医师基础知识模拟题44 一、 以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 患者,男性,81岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近20年,曾因呼吸衰竭抢救1次。目前,活动后气促,平时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。1. 为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选的治疗是 A.应用长期家庭氧疗 B.应用阿米替林,提高PaO2 C.应用降动脉压药物 D.应用间歇正压通气 E.应用糖皮质激素 答案:A [解答] 肺气肿患者呼吸肌营养不良和疲劳以及胸廓几何形态改变,使呼吸肌处于不利于发挥效能的位置,是导致通气不足和呼吸衰竭的重要原因之一。 2. 为改善气促,需要训练和改变呼吸方式,应除外 A.腹式呼吸 B.深而慢呼吸 C.缩唇呼气 D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸 E.深而快呼吸 答案:E [解答] 只有通过附加吸气阻力锻炼装置,增加吸气肌力,才能逐步改善呼吸肌功能。 3. 为锻炼呼吸肌力和耐力,此例患者可以选择 A.吸气阻力锻炼

B.气道正压呼吸支持 C.问歇正压呼吸支持 D.呼气正压呼吸支持 E.体外正压呼吸支持 答案:A [解答] 其他机械性呼吸支持(呼吸机)只作为暂时性替代与辅助治疗,不适用于康复,长期使用还会导致呼吸肌失用性萎缩。 患者,男性,55岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(—)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。4. 该病例诊断为 A.肥厚性心肌病梗阻型 B.肥厚性心肌病非梗阻型 C.缩窄性心包炎 D.风湿性心脏病 E.房间隔缺损 答案:A [解答] 本例的特点为:有劳累后胸闷气短,硝酸甘油效果不佳;心脏不大,可闻S4,胸骨左缘有收缩期喷射性杂音;UCG示室间隔明显增厚,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3,并可见SAM征。根据上述特征,可确定诊断为肥厚性心肌病,梗阻型。本例为典型病例。 5. 该病例不宜使用的药物是 A.β受体阻滞药 B.阿司匹林,防治栓塞 C.钙通道阻滞药 D.硝酸盐类药物,如消心痛10mg,每日3次 E.低分子肝素

心内科主治医师-5-(1)1

心内科主治医师-5-(1)1 (总分:100分,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:50,score:100分) 1.以下哪种情况是洋地黄适用证 A.预激综合征合并心房颤动 B.风心病,心衰,快速房颤 C.肥厚梗阻型心肌病 D.高度房室传导阻滞 E.急性心肌梗死 【score:2分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值 C.CPK-MB D.a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH) E.血清肌红蛋白 【score:2分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A.心包穿刺术 B.心脏听诊 C.心电图 D.超声心动图 E.胸部X线摄片

【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 4.梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,其强度的改变,下列哪项正确A.含硝酸甘油减弱 B.运动时减弱 C.屏气减弱 D.下蹲减弱 E.用心得安增强 【score:2分】 【A】 【B】

【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.心房颤动 B.期前收缩 C.心脏扩大 D.新出现病理杂音 E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路:

中医内科主治医师中级考试练习试题及答案

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用: A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案:C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机: A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案:C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案:B 第4题患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是 A.滋阴清热,镇心安神 B.疏肝泻热,佐以安神

D.益气镇惊,安神定志 E.化痰清热,和中安神 正确答案:E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血,疏通血脉 B.解表祛邪,调和营卫 C.清上泻下,调理脾胃 D.补虚泻实,调整阴阳 E.以上都不是 正确答案:D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案:E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源,通过除下列哪项之外的治法,给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案:E 第8题患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其证候为 A.寒湿困脾

B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案:E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常,寒温失调 D.过度劳累,而致肌腠不密 E.体质偏弱,卫表不固 正确答案:A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案:C 第11题王某,女,47岁。前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案:A

内科主治医师考试历年真题模拟和答案汇总

内科主治医师考试历年真题和答案汇总

内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择:A 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择:E 3.诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其它类似临床表现的疾病 E.追问遗传史 正确选择:E 4.有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 A.消化道

C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择:B 5.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择:E 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择:C 7.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时

正确选择:C 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择:C 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml,不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量<8L为宜 正确选择:E 10.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 正确选择:D 11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用

消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题

更多2019年消化内科主治医师考试相关专业知识模 拟试题 点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题 一、答题说明:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是 A.心房纤颤 B.体循环栓塞 C.急性肺水肿 D.右心室衰竭 E.感染性心内膜炎

2.患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是 A.肺功能检查 B.脑电图 D.头颅CT E.血气分析 3.活动性肺结核病诊断的金标准是 A.痰培养为结核分枝杆菌阳性 B.血沉增快 C.典型临床症状 D.典型胸片特点 E.痰结核杆菌PCR阳性 4.下列哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病 A.系统性红斑狼疮 B.过敏性紫癜肾 C.糖尿病肾病 D.肾淀粉样变 E.痛风肾 5.反流性食管炎的特异症状是 A.进食后腹痛 B.饥饿时腹痛

C.反酸 D.腹胀 E.呕吐 6.重症肌无力的主要临床特征为 A.全身骨骼肌均可无力 B.受累骨骼肌极易疲劳在短时休息后好转 C.感染后肌无力加重 D.脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉 E.病情波动 7.两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长 A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.支气管肺癌 D.慢性支气管炎(喘息型) E.肺间质纤维化 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 8.男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分钟,P2>A2。血气分析示Pa02由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 A.肺动脉栓塞 B.急性左心衰

2015年心血管内科主治医师职称考试考点点评

2015年心血管内科主治医师职称考试考点点评 有关2015年心血管内科主治医师职称考试的知识点很多,本文助考之星老师特详细梳理如下几个知识点,供广大考生参考复习。 一、人工心脏起搏 人工心脏起搏是用人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心脏的疗法,是缓慢性心律失常治疗学的重要进展之一。 大家已经知道,正常人心跳的发源地位于心脏的窦房结。如果窦房结发生病变,起搏频率减少,或者根本就发不出激动,心跳停止工作,病人就可能死亡。 如果窦房结能正常发放冲动,但二级起搏点房室结发生病变,则从窦房结发出的冲动也不能传下心,产生房室传导阻滞,而心室自主性节律又很慢,这时病人也会有生命危险。人工心脏起搏器的出现,给这些患者带来了福音。 二、人工心脏起搏原理 起搏器由脉冲发生器、电极及导线、电源3部分组成。 电源供应电能,使脉冲发生器发放电脉冲(起搏脉冲),经导线传到电极,电极与心肌接触而使起搏脉冲刺激心肌,即相当于一个人造的异位兴奋灶,引起心脏兴奋与收缩,即代替了窦房结工作或者直接刺激心室,使其按一定频率收缩,以保证脏器血液供应。 起搏器对仍保持兴奋、收缩及心肌纤维间传导功能的心肌起作用,而对心肌兴奋、收缩功能丧失所致的心脏停搏无作用。 三、人工心脏起搏特点 埋藏式心脏起搏器要求小、轻、薄、寿命长、多功能。采用低功耗的集成电路块制成发生电脉冲及控制电脉冲发放规律的电路,用锂电池作电源,一起全密封于钛合金外壳内。寿命可达10年,电极用铂-铱合金,耐腐蚀。 导线一般用镍合金丝和拧成螺旋状,以柔软坚韧之硅橡胶或聚胺酯为绝缘鞘,永久性起搏器绝大多数采用心内膜电极,电极和导线制成导管形式,经静脉插入右心房及右心室,为与心内膜面附着牢靠,电极顶端制成伞状、倒刺状或螺旋状。少数采用心外膜-心肌电极,电极顶端制成螺旋状,从心外膜面拧入心肌内。 四、心脏电复律

主治医师 (内科学)-2021年历年真题精选

主治医师 (内科学)-2021年历年真题精选 1、理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 2、下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 3、诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史

4、有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥 A.消化道 B.毛发 C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 5、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 6、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜

7、一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 8、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 9、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml,不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量<8L为宜 10、清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确

A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 11、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用 A.清水 B.高锰酸钾溶液 C.温水 D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水 12、下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现 A.皮肤干燥,无汗 B.恶心呕吐 C.肌肉颤动 D.肺水肿 E.视力模糊,瞳孔缩小 13、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救 A.重金属中毒

内科主治医师消化内科学(专业知识)-试卷22

内科主治医师消化内科学【专业知识】-试卷22 (总分:70分,做题时间:90分钟) 一、 A3/A4型题(总题数:1,score:6分) 男,40岁,上腹痛,早饱,嗳气,恶心,失眠,抑郁,吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤,并排除了肝胆胰疾病,Hp(+)。疑诊:功能性消化不良。【score:6分】 (1).为了确诊,除下列哪项外为进一步应排除的疾病【score:2分】 【A】糖尿病 【B】肾脏病 【C】肺病【此项为本题正确答案】 【D】结缔组织病 【E】精神病 本题思路: (2).要确定诊断,该患症状应持续多长时间【score:2分】 【A】2周 【B】4周 【C】8周

【D】12周【此项为本题正确答案】 【E】16周 本题思路: (3).关于该患的治疗除哪项之外均正确【score:2分】 【A】奥美拉唑 【B】多潘利酮 【C】阿米替林 【D】限制高脂肪饮食 【E】普鲁本辛【此项为本题正确答案】 本题思路:功能性消化不良目前应用的为2006年罗马Ⅲ诊断标准。近期出现餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹部烧灼感4个症状之中至少1个症状,且时间大于3个月,出现症状的累计时间≥6个月。排除器质性疾病,如糖尿病、肾病、结缔组织病、精神类疾病等。其中将功能性消化不良分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)。餐后不适综合征的诊断标准为:必须包括以下的1项或2项:发生在进食平常餐量后的餐后饱胀不适,每周发作数次;早饱感使其不能完成平常餐量的进食。每周发作数次。诊

断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。上腹痛综合征(EPS)的诊断标准必须包括以下条件:上腹部间断性疼痛或烧灼感,至少为中等程度,发作频率至少为一周1次,至少在6个月中症状持续3个月,并且无泛发性的或位于其他腹部或胸部等区域的疼痛,症状在排便或排气后不能缓解,并且其临床症状不符合胆结石或Oddi括约肌功能紊乱的标准。目前功能性消化不良的治疗方式主要有饮食及生活方式调整、药物治疗。其中药物主要包括抑酸药、促动力药、抗焦虑抑郁药等。 二、 A2型题(总题数:6,score:12分) 1.女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外 【score:2分】 【A】结肠癌 【B】甲状腺功能减低症【此项为本题正确答案】 【C】结肠冗长

心血管内科专业高级职称评审条件

心血管内科专业高级职称评审条件 副主任医师 一、专业理论知识 (一)基本理论知识 熟练掌握心血管内科的基础理论知识与技术,包括心脏影像诊断 学(X片、CT、MRI)、心脏核医学、超声心动图、电生理、心电图学(含负荷试验、动态心电图等)、床旁血液动力学监测、心导管检查、介入性心脏检查与治疗、人工心脏起搏器、心血管药物知识。 (二)相关理论知识 熟悉与心血管专业相关的边缘学科知识,即:休克的机理与诊治,脑神经解剖、脑水肿、脑血管意外、昏迷的相关理论知识,呼吸衰竭、成人呼吸窘迫综合征、呼吸机的理论知识、相关出血与凝血的理论知识,疾病心理卫生。 (三)学识水平 广泛阅读专业期刊;了解本专业的国内外现状及发展趋势,持续 吸取新理论、新知识、新技术,并用于医疗实践。医学|教育网搜索整 理 二、工作经历与水平 (一)医疗 1、从事本专业工作的经历: 担任心血管专业主治医师共和期间,在心血管疾病工作至少1年半,在心脏监护病房工作至少1年,在门诊与急诊工作至少半年,在 心导管室(包括电生理)工作至少1年,在超声心动图室工作至少半

年,在心电图室工作(包括动态心电图、心电图运动负荷试验)至少 半年。平均每年参加临床工作很多于40周。 2、从事本专业工作的水平: 能熟练、准确地诊治心血管专业的常见复杂、疑难病症及危、急、重病例,在主任医师指导下,全面负责专业病房的诊治及管理工作, 能不失时机地亲自主持心血管病的各种抢救,包括急性左心衰竭、心 脏骤停和实行心肺复苏、电转复及除颤、急性心肌梗塞的溶栓、严重 心律失常(室上性心动过速、室速、Ⅲ度房室传导阻滞),临时起搏 器植入、插入漂浮导管及实行床旁血流动力学监护;掌握冠心病介入 治疗指征及术前后处理、心律失常的消融治疗等;在心血管病的诊、治、防等方面有较全面、丰富的经验。承担二线值班,独立实行院内 会诊及医疗咨询,有较强的病房及门诊医疗组织、管理工作水平。 3、应承担的技术工作及工作量: 担任心血管主治医师工作期间,至少担任2次病房主治医师工作,每次很多于6个月,担任两次心脏监护室主治医师工作,每次很多于4个月。每年系统地经治本专业病人很多于400例,主管或负责主治病 例的确诊符合率、治愈或有效率、抢救成功率等医疗技术达到本地区 先进水平。 (二)教学具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床 工作的水平;能主持门诊病例及病房查房讨论;每年为下级医师、进 修医师讲授专题课至少2次;有带教2名住院医师或协助指导1名研 究生的经历。 (三)科研掌握科研选题、课题设计及研究方法;能结合临床实 践提出课题,展开科研工作,并实行课题总结。担任主治医师工作期间,至少有2篇第一作者的论文,在专业期刊上发表或在省及省以上 学术会议的大会上报告。 相关推荐:?|??| ??| |??| |

内科主治医师考试习题呼吸内科

内科主治医师考试习题呼吸内科

第一章呼吸内科 一、A2 1、男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO2 30mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 A、肺动脉栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重症肺炎 E、急性心肌梗死 2、男性,15岁,学生,低热咳嗽2个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是 A、原发性肺结核 B、继发性肺结核 C、血行播散型肺结核 D、支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎

3、男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X 线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑 A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺囊肿 D、肺癌 E、肺良性肿瘤 4、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项 A、PaC02降低,pH轻度偏碱 B、PaC02正常,PH亦在正常范围 C、PaC02升高,pH明显降低 D、PaC02升高,pH正常 E、PaC02升高,pH偏酸

5、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是 A、抗生素 B、泼尼松 C、开瑞坦 D、吸入激素 E、β2受体激动药 6、20.男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难,体查左肺叩诊鼓音,呼吸音消失最可能的诊断为 A、急性心肌梗死 B、肺动脉栓塞 C、肺炎球菌肺炎 D、结核性胸膜炎 E、自发性气胸 7、男性,65岁,COPD 10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH 7.26、PaO2 52mmHg、PaCO2 78mmHg、HCO3-35mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是 A、呼吸性酸中毒失代偿 B、代谢性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

主治医师内科历年真题系列

历年真题系列 _内科学中级考试真题和答案 _汇总版 6. 下列与乙肝慢性化有关的是 A. DNA 病毒 B. 病毒产生前S 蛋白 C. 母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 D. 病毒反复感染 E. 血清中存在 anti-HBe 答案: C 7. 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A. 病毒发生变异,导致免疫逃逸 B. 母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 C .病毒基因整合于宿主基因组中 D. 乙型肝炎病毒是血液体液传播 E. 病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下 降 答案: D 8. 丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A. 为单股正链 RNA 病毒 B. 可应用血源疫苗免疫以预防感染 C .血清中检测出 anti-HCV 提示有感染 D. 血清中可检测病毒 RNA E. 绝大多数为血源传播 答案: B 9. 对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A. ALT>500U/L B. 总胆红素 >171umol/L C. PTA<40% D. 电解质紊乱 E. WBC15 乘以十的九次方 /L 答案: C 10. 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A. 病毒基因组中编码包膜糖蛋白 E2 最易发 生变异 B. 常合并丁型肝炎病毒感染 C. 病毒逃逸机体免疫攻击 D. 病毒可感染免疫细胞 E. 机体抗HCV 特异性免疫功能相对低下 答 案: B A1 题 型 1.下列哪种肝炎病毒基因组为 DNA A.甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C.丙型肝炎 D .丁型肝炎 E ?戊型肝炎 答案: B 2. 主要通过消化道传播的肝炎 A. 甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 自身免疫性肝炎 答案: A 3. 慢性肝炎的原因不包括 A. 甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 自身免疫性肝炎 答案: A 4. 流行地区甲型肝炎最常发生在 A. 老年人 B. 妇女 C. 成年人 D. 吸烟者 E. 学龄前儿童 答案: E 5. 肝肺综合 征的表现不包 括 A. 慢性肝病的体征 B. 呼吸困难、肺水肿 C. 低氧血症 D. 心源性哮喘 E. 卧立呼吸

消化内科主治医师考试专业实践能力模拟试题

更多2019年消化内科主治医师考试专业实践能力模 拟试题点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 消化内科主治医师考试专业实践能力模拟试题 一、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (1—3题共用题干) 男性,35岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差8年,近2个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb 115g/L,WBC 2.9×l09/L,血小板35×l09/L,ALT 65U/L,AST 70U/L。 1.首选的检查方法是 A.AFP+B超 B.骨髓穿刺 C.肝功能检测 D.CT E.铁蛋白检测 2.首先要考虑的诊断是 A.病毒性肝炎 B.肝硬化代偿期 C.低白蛋白血症 D.原发性肝癌 E.门静脉血栓形成

[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 3.可能出现的并发症,不正确的是 A.继发感染 B.肠梗阻 C.肝性脑病 D.肝癌结节破裂出血 E.上消化道出血 (4-7题共用题干) 女性,55岁,餐后上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:85/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC 16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位。 4.以下哪项治疗是无益的 A.镇痛解痉 B.禁食 C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物 D.静脉输液,积极补充血容量 E.肾上腺皮质激素 5.上述病例应首选的检查方法是 A.B超 B.ERCP C.生化检查 D.X线钡剂检查 E.C-反应蛋白 6.对诊断帮助不大的检查是 A.AST B.弹力蛋白酶 C.LDH D.CEA E.AKP 7.最理想的治疗方法是 A.放射治疗 B.内科药物治疗 C.化学药物治疗 D.手术切除 E.一般治疗 (8-9题共用题干) 患者男性,50岁,明确诊断肝硬化1年,最近1个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。

心内科主治医师专业知识-26试题

心内科主治医师专业知识-26 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、A1/A2(总题数:20,分数:40.00) 1.男性,48岁,因偶发心悸,24小时动态心电图发现:平均心率62次/分,房性期前收缩58次/24小时,ST段无异常,应采取的最佳处理是 (分数:2.00) A.美托洛尔口服 B.普罗帕酮口服 C.钾镁盐类口服 D.临床观察√ E.地高辛静滴 解析:[解析] 房性期前收缩通常无需治疗,有明显症状者可给予β-受体阻滞剂、普罗帕酮等。该患者无明显症状,故临床观察即可。 2.女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,心率200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为 (分数:2.00) A.心房扑动 B.窦性心动过速 C.心房颤动 D.阵发性室上性心动过速√ E.阵发性室性心动过速 解析:[解析] 阵发性室上性心动过速的心电图特点:心率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态和时限正常,P波为逆行性,有时可不明显。 3.患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如下图所示,应诊断为 (分数:2.00) A.间歇性预激综合征 B.室性期前收缩√ C.房性期前收缩伴室内差异传导 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞 解析:[解析] 诊断:窦性心律,室性期前收缩呈三联律。心电图显示每2个窦性心搏后有一个宽大畸形的ORS波群,其前无相关P波,为室性期前收缩。 4.患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如下图所示,应诊断为 (分数:2.00) A.窦性心律不齐 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.二度Ⅰ型房室传导阻滞√ D.二度Ⅰ型窦房阻滞 E.二度Ⅱ型窦房阻滞 解析:[解析] 诊断:窦性心律,二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞。心电图显示窦性心律,频率65次/分,P-P间期较规则;PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒,随后P波之后脱落一个QRS波群,形成5:4的房室传导;脱落一个QRS之后,PR间期又恢复到0.20秒左右,随后又逐渐延长,为典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞。

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