贫血会引起血糖低吗

贫血会引起血糖低吗

贫血会引起血糖低吗

一、贫血会引起血糖低吗二、血糖低的注意事项三、贫血的注意事项

贫血会引起血糖低吗1、贫血会引起血糖低吗

贫血会导致低血糖吗?当然,但是,除了贫血外,导致低血糖的原因有很多,比如患了某种疾病,不合理用药等等,一般来说,低血糖发生的主要原因是糖摄入不足、肝糖原贮备不足和(或)组织消耗能量过多。因此,许多人在低血糖发生前常有这样的一些诱因:没有按时就餐或进食量过少;较平时活动量增大,特别是参加剧烈活动或体力活动的强度过大;空腹饮酒和过量饮酒使得肝糖原大量消耗而补充不及时,造成低血糖发作率相当高。

此外,某些疾病如肝硬化、活动性肝炎、重度脂肪肝、糖尿病早期、严重营养不良和特发性低血糖症等,也会成为低血糖好发的病因。某些药物如降糖药、胰岛素及心血管疾病治疗药物的应用方法不当,特别是过量用药时也容易诱发低血糖发作。

2、贫血的临床表现

红细胞的主要作用就是将氧带到全身各组织器官,一旦发生贫血,由于红细胞数及血红蛋白浓度减低,这种带氧的作用必然会受到影响,就会出现组织器官缺氧的一系列表现。

贫血症状的轻重与贫血发生的程度及进展速度有关。由于皮肤、粘膜下毛细血管较表浅,皮肤粘膜苍白最容易为人们所注意,脑细胞缺氧,轻者感头昏,注意力不集中,记忆力差;重者可出现嗜睡或昏迷。为代偿贫血时机体组织器官供氧量的不足,心脏增加跳动次数及搏出量,可引起心

引起贫血的原因

引起贫血的原因 贫血原因有5个 1、缺铁、饮食不当 针对较为常见的“缺铁性贫血”,张帝开表示,首先贫血与饮食有着莫大的关系,由于气候变化譬如现在的梅雨天气及生理状况等因素,部分人会食欲不佳,或较为偏重于某些合自己胃口的食物。虽然说目前国人的饮食结构越来越西化,但仍是以植物性食物为主,其中含有的一些物质如多酚等会强烈抑制铁的生物吸收和利用。长此以往必然会因动物性食物摄入过少而导致缺铁。 2、经期慢性失血 他着重指出,最新研究表示,月经过多是导致贫血缺铁的重要原因,往往使得女性的血“入不敷出”。正常月经24~35天为一轮回,经期持续2~7 天,平均经血量20~60毫升。在医学上来说,当每次经血量多于80毫升,流血时间超过7天,就算是月经过多了。当然如消化道出血、痔疮等问题也会导致血液中的铁不断流失而引发贫血。

3、怀孕时供铁不足 “孕期的女性对铁的需求比怀孕前增加近4倍。而孕妇因恶心、呕吐或偏食、厌食等,常食用含铁低或不含铁的食物;再加上妊娠期胃肠蠕动减弱,胃酸缺乏,也会影响铁吸收。长时间的铁摄入不足,使孕妇体内的游离铁和铁储备有所减少。女人10月怀胎,不但自身需要充足的血液来滋养,胎儿更需要依靠母亲的血来供养,否则不仅影响自己,还会影响到宝宝。 4、再生障碍性贫血 再生障碍性贫血(AA,简称再障),是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境操作以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要表现的疾病。再生障碍性健身患者要注意防止交叉感染,尽量不要去公共场所。住房要通风。忌服氯霉素、磺胺类、解热镇痛药等抑制骨髓的药物。 5、出血性贫血 包括急性出血性贫血和慢性出血性贫血两种。急性出血性贫血,由于外伤或手术引起内脏器官(如肝、脾、腔动脉及腔静脉等)及躯体血管破裂造成大出血,使机血容量突然降低。慢性出血性贫血,主要

低血糖吃什么药好

低血糖吃什么药好 文章目录*一、低血糖吃什么药好*二、低血糖的急救措施*三、 如何预防低血糖 低血糖吃什么药好1、低血糖吃什么药好? 口服降血糖药或胰岛素。 1.1、葡萄糖应用 对急重症的低血糖伴昏迷者,为避免病情进行性变化,必须 快速静脉注射50%葡萄糖液50~100ml,必要时重复1~2次,直至患者神志清醒后,继之10%葡萄糖液静脉滴注,使血糖维持在 8.3~11.1mmol/L(150~200mg/dl),观察12~48h,以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时,对低血糖昏迷者,又不宜饮糖水而引起窒息,此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜,或鼻饲糖水亦是急救措施之一。 1.2、肾上腺素应用 当严重低血糖伴休克者,又不具备上述条件时,可中小剂量 应用,但高血压患者和老年人慎用。 1.3、甘露醇应用 经过上述处理后血糖已恢复,但仍昏迷时间超过30分钟者, 为低血糖昏迷可能伴有脑水肿,可考虑静脉滴注20%甘露醇 40g,20分钟内输完。 2、低血糖头晕怎么办? 低血糖在生活中比较常见,当出现低血糖时,人会出现头晕、

心跳加速,出虚汗等,这时要及时进行营养补充,急救方法是马上吃两颗果糖,或是食用几片面包或饼干。如果经常出现低血糖的人应该平时准备一些糖水,这样能够避免低血糖症。但是如果以上没有得到缓解,应该及时入院抢救,如果病人已经昏迷,可在病人的口腔粘膜涂上蜂蜜等。 3、低血糖吃什么? 3.1、苦瓜 现代临床报道,苦瓜提取物有显著的降低血糖作用,苦瓜片治疗糖尿病的有效率达79.3%.苦瓜可煎汤或做凉菜,也可绞汁或晒干后泡茶饮。 3.2、咸萝卜干 萝卜干维生素B、铁质含量很高,是高级养生食物,既咸且爽,吃起来别有一种风味。 3.3、胡萝卜 胡萝卜即红萝卜,日本人称作人参,含有维生素B、C,且含有一种特别的营养素胡萝卜素。胡萝卜素对补血极有益,所以用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮。 3.4、菠菜 是有名的补血食物,含铁质的胡萝卜素相当丰富,可以算是补血蔬菜中的重要食物。 低血糖的急救措施绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预

低血糖的反应及处理

低血糖的反应及处理 主讲人:林华英 2012-06-28 一、低血糖的定义: 非糖尿病患者血糖<L,糖尿病患者血糖≤L者为低血糖。 二、低血糖的症状: 1、低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关。 2、可表现为心悸、焦虑、出汗、饥饿感或神智改变、认知障碍、抽搐和昏迷等。 3、老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。 三、低血糖的危害: 1、低血糖若不及时处理,将危及生命。 2、低血糖可造成脑细胞损害。可导致痴呆、甚至死亡。 【 3、低血糖影响心脏功能、出现心绞痛、心律紊乱或发生急性心肌梗死。 注:一次性严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围内所带来的益处。 四、哪些原因可能引发低血糖(与药物无关): 1、过量运动(时间过长、强度过大) 2、情绪不稳或骤变 3、过量饮酒、尤其是空腹饮酒 4、糖尿病妊娠妇女在分娩结束后和哺乳期 五、哪些原因可能引发低血糖与药物有关: 1、口服降糖药使用不当或过量 2、食物摄入不足,但没有及时减少降糖药量 3、合用与降糖药物有协同作用的药物() # 六、胰岛素与低血糖: 胰岛素治疗过程中引起低血糖的因素: 1、注意胰岛素的作用高峰和持续时间 2、胰岛素剂量过大 3、进食减少而未及时减少胰岛素剂量 4、不适当运动导致胰岛素吸收加速,使肌肉组织葡萄糖的消耗增加 5、合用具有降糖作用的药物 七、运动与低血糖: 1、尽可能在饭后1-2小时后进行运动,不要在空腹时运动,以免发生低血糖 2、可在运动前、或用血糖仪测血糖,以了解不同的运动形式和运动量对血糖的影响 3、外出运动时,应随身携带“低血糖急救卡” . 八、低血糖贵在预防: 1、与医生沟通自己的低血糖现象,以便医生谨慎的调整剂量,选择低血糖发生效率较低的药物或胰岛素 2、合理的饮食、适量的胰岛素、定期监测血糖。 3、注意预防运动和夜间低血糖: 就寝之前,血糖维持在5.5~7.8mm01/L水平,可以预防夜间发生低血糖。 4、限制酒精摄入,杜绝空腹饮酒 九、如何处理低血糖:

低血糖营养与饮食疗法(精)

低血糖营养与饮食疗法 低血糖是糖尿病的反面:身体分泌的胰岛素超过所需,造成胰岛素过度地把葡萄糖载离血液,无法留下足够的葡萄糖提供活力所需。低血糖不会致命,但会让你很难受。没有糖尿病的人可能受低血糖所苦,糖尿病患者如果注射胰岛素的时间和身体需求不一致,同样也会出现低血糖症状。 遗传可能是造成因素,然最常见的还是由饮食不当所造成的。这里指的即是机能性低血糖症(functional hypoglycemia,简称FH)。FH的症状直接与最后一餐所吃的种类及用餐时间有关。低血糖症可能出现下列任何一项或全部的症状:疲劳、头晕、头痛及不适(当错过一餐时)、忧郁、焦虑、渴望甜食、头脑错乱、盗汗、腿软无力、足部肿大、胸部紧闷、经常饥饿、身体各部疼痛(尤其是眼睛)、习惯性紧张、精神不定、失眠。 低血糖症类似许多种疾病。相关的病症包括过敏、气喘、干草热(花粉热)、消化不良、肥胖、营养不良、吸收不良、结肠炎、便秘、记忆力受损。不正常的蛋白质及糖类代谢及肾上腺功能不足,皆是低血糖症部分症状。适当的饮食是维持正常血糖浓度的关键,下面是为低血糖症准备的饮食处方。 营养与饮食疗法 ●少吃多餐 低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6~8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。 ●均衡饮食 饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。 ●应加以限制的食物 严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。 ●增加高纤维饮食 高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。 纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。 ●戒烟禁酒

贫血会引起神经衰弱吗

贫血会引起神经衰弱吗 贫血会引起神经衰弱吗?贫血引起神经衰弱怎么办?贫血,是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种症状。贫血缺氧会导致人体神经组织、呼吸系统、消化系统的一系列不适。那么贫血会引起神经衰弱吗?贫血引起神经衰弱怎么办?本文将为患者详细讲述。 贫血会引起神经衰弱吗?贫血的病因,是由于血液携氧能力下降,导致血容量下降,贫血缺氧导致神经组织损害。引起头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等。所以贫血是可以引起神经衰弱的,而患者一旦得上神经衰弱,不仅会加剧贫血的症状,还将导致神经衰弱的症状更加严重,从而诱发神经衰弱患者出现更多的神经疾病和身体上的疾病,给贫血引起的神经衰弱患者的身心带来更为严重的创伤,因此患者一定要及时进行治疗。那贫血引起神经衰弱怎么办?怎样治疗贫血引起的神经衰弱?我们继续来了解。 贫血引起神经衰弱怎么办?怎样治疗贫血引起的神经衰弱?1.当自己出现贫血的症状时,及时到医院查明病因,在医生的指导下,服用正确的药物。不论是铁剂还是叶酸,一旦服药就会影响化验结果,对诊断造成一定的困难。所以建议贫血患者不要自己乱用药物。 贫血引起神经衰弱怎么办?怎样治疗贫血引起的神经衰弱?2.食疗方法: 一、芹菜炒猪肝,是一道富含铁质和叶酸的菜肴。对于贫血倾向的妇女和婴幼儿是日常食补的佳品。我们知道叶酸在人体内不仅是脂肪及氨基酸代谢过程中不可缺少的辅助酶,其主要功能是辅助产生红血球,防止红血球变型。而铁质则是制造血红蛋白的基本微量元素。绿叶蔬菜和动物肝脏中存在一定的叶酸和铁质,其中尤以芹菜、菠菜中含量最为丰富。 二、血糯红枣粥,做法:将血糯米五十克、红枣十枚与适量的冰糖,一起熬煮成粥即可。 三、桂圆莲子汤,做法:将桂圆二十个、莲子五十个,加适量清水,煮至莲子软熟即可。功用:健脾、安神、养血。 四、参枣汤,材料:红枣5枚、人参片10克、冰糖1小块。功能:1.红枣:味甘、性温、补中益气、治虚、润心肺、生津补血、可养颜抗老化。 阿胶芝麻核桃羹,做法:先将阿胶二百五十克烊化、芝麻二百五十克与核桃肉一百五十克共捣细末,再加入桂圆肉五十克、适量冰糖,一起隔水蒸二小时即可。每次加热吃食二匙。功用:本品有补肾安神益血的功效。 贫血引起神经衰弱怎么办?怎样治疗贫血引起的神经衰弱?3.积极参加有益身心的文体活动:文体活动不仅可以愉悦身心,还可以扩大自己的交际圈,有利于身心健康。 相关搜索:贫血会引起神经衰弱吗?贫血引起神经衰弱怎么办?怎样治疗贫血引起的神经衰弱?治疗贫血引起的神经衰弱有什么好方法?

贫血的原因以及人体内微量元素对贫血的影响!

贫血的原因以及人体内微量元素对贫血的影响 微量元素在人体内的作用,被越来越多的人所共识,也引起了医学界和营养学界的高度重视,全血微量元素含量已成为评价营养状况的一项十分普及的指标,BNSWHO提供的21项营养元素全面补充微量元素,加速微量元素自我生产,维持正常血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量,且得到了广泛认可,那么微量元素的缺乏对贫血的原因有无影响? 微量元素缺乏影响着人们的生长发育和健康,如何正确评估和诊断具有重要的临床意义。然而目前临床上对于血微量元素锌、铁的检测结果尚无统一的正常参考标准,那么如何判断人体贫血的原因与微量元素缺乏有关系,医院微量元素检验仪器所显示的参考范围作为临床判断锌铁缺乏或过量的依据,从而在诊断及治疗上存在较大差异。 微量元素锌与贫血的关系:锌是体内许多重要酶的金属成分,参与血红蛋白的合成,提高铁的利用和吸收,促进血红蛋白合成,且维持红细胞膜的稳定性,保护红细胞免遭某些溶血素的作用。锌缺乏使味觉减退,唾液中酶减少,味蕾功能障碍出现厌食而导致或加重贫血。虽然在肠系膜上铁锌相互拮抗而影响双方吸收,但二者比例适当时则无影响。补锌治疗能改善铁的吸收,防止小细胞低色素性贫血的发生。 微量元素铁与贫血的关系:铁是人体中含量最多的微量

元素,缺铁性贫血已成为重要的公共卫生问题。铁的生理需要量作为制定其膳食参考摄入量的核心依据,对于缺铁性贫血的综合防治具有重大意义。成年人铁生理需要量的研究方法主要包括同位素标记法、代谢平衡法和要因加算法等。 国外对于铁生理需要量的研究主要集中在上个世纪五六十年代,大多数利用放射性同位素标记法,近些年来的相关研究非常缺乏。而国内迄今为止并没有发表较为完整的铁生理需要量的研究。因此,加强对铁生理需要量的研究是目前较为紧迫的任务,尤其是孕妇和儿童等特殊人群。铁是人体中含量最多的微量元素,成年人体内平均含铁3~4克。正常的铁营养状况对维持人体健康有着重要的作用,我国接近十分之一的人口患有贫血,而缺铁是贫血最常见的病因。 目前,国内外控制和消除铁缺乏的主要措施包括膳食改善、食物强化和营养素补充剂的使用,但均须以各国制定的膳食参考摄入量( DRIs) 为指导依据,而制定铁DRLS的核心科学数据之一就是获取铁的生理需要量。 微量元素镁与贫血的关系:镁在脱氧核糖核酸酶激活、血红蛋白合成及红细胞膜稳定性中起到积极作用,缺镁影响脱氧核糖核酸酶激活、血红蛋白合成及红细胞膜稳定性,引起红细胞酶缺陷、血红蛋白合成缺陷、红细胞膜结构缺陷,引起贫血。研究显示小细胞低色素性贫血组镁元素明显低于正常对照组,研究结果一致,镁元素缺乏可能与小细胞低色

(完整word版)低血糖怎样处理

遇到低血糖该如何处理 一.低血糖有哪些表现 虚汗;脑晕;心跳加快;眼冒金花;颤抖;饥饿感;无力;手足发麻;说话含糊不清;烦躁;性格改变;定向障碍;癫痫发作;昏迷 二.出现低血糖怎么办 ①方糖或果糖1-2粒 ②小食:面包1-2片、或饼干5-6块 ③果汁或含糖饮料半杯 ④饭、粉、面一小碗 一般15分钟内症状缓解,不缓解应到医院处理 三.低血糖昏迷怎么处理 ①如有可能应测血糖 ②病人尚有意识,可饮糖水 ③病人已昏迷,亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等 ④同时与医生取得联系 注:为了防止突发状况下的昏迷,自己最好要随身携带一张“病人卡”,内容包含个人基本信息和疾病信息,还有联系人信息。 四.低血糖怎么预防 ①按时进食,生活规律 ②不可随便增加药量 ③每次用胰岛素均应仔细核对剂量 ④运动量恒定 ⑤常测血糖 ⑥随身带糖果以备用 五.急救措施 1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。 2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。 3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚未造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。

4、有条件的患者应立即用血糖仪进行测定,血糖小于3。8毫摩尔/升者,应迅速补充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1汤匙蜂蜜、3~5块饼干、3~4块方糖、2~3块糖果等。10~15分钟后,若症状还未消失可再吃一次。若症状消除,但离下一餐还有1个多小时,则加食一份主食,如1片面包、一个馒头、3至5块饼干等。如出现神志不清、突发昏迷等,家属应及早将患者送往医院。 怎样预防低血糖(补充) 1、对于低血糖症必须做到“防重于治”,并且预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施。在低血糖预防中应该注意做到以下几点: ◎合理使用胰岛素和口服降糖药 ◎生活规律,养成良好的生活习惯 ◎注意适量运动 ◎自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率 ◎糖尿病患者外出时应注意随身携带食物和急救卡片 ◎警惕夜间低血糖 2、夜间低血糖的症状: * 噩梦 * 出汗,汗湿衣服 * 晨起头痛 * 晨起乏力 夜间发生低血糖往往是非常危险的,有的甚至会因为低血糖而在睡梦中失去生命。怀疑有夜间低血糖存在时,应该在次日午夜2~3点检测血糖。证实低血糖后可做以下处理:睡前少量加餐或调整晚间胰岛素剂量。 3、低血糖症在临床上比较常见,而低血糖是可以预防的。低血糖发作对人体身心健康,尤其对中枢神经系统可造成损伤,甚至死亡。因此积极预防尤为重要。由于低血糖症病因的多样性和复杂性,因而预防措施千差万别。 ◆临床上以药物性低血糖多见糖尿病病人以胰岛素、磺脲类药物治疗者,尤其对于肝、肾功能不全的患者,在治疗过程中,胰岛素、磺脲类药物应逐渐加量,避免加量过快。注射胰岛素或口服降糖药后按时进餐。亦应避免运动强度过大。同时密切监测血糖,尤其是接受强化胰岛素治疗期。糖尿病病人及家属应熟知此反应,早期预防、早期发现和早期处理。注意Somogyi现象,以免发生胰岛素剂量调节上的错误。 ◆对老年人用降糖药剂量需谨慎对长效磺酰脲类,尤其是格列本脲在应用时更应慎重。低血糖早期症状不明显,当一旦发生,症状很严重,应立即静脉输注葡萄糖,至少密切观察72小时,并不断监测血糖浓度。及时调整治疗。 ◆使用磺脲类药物治疗时可能与其他药物发生相互作用一些药物例如水杨酸制剂、磺胺药、保泰松、氯霉素、胍乙定、利血平等,可通过减弱葡萄糖异生、降低磺脲与血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制,增强磺脲类药物的降糖效应。因此,在使用增强磺脲类药物治疗时应予注意,以免出现低血糖

贫血产生的原因

贫血产生的原因 贫血产生的原因 一、造血干祖细胞异常导致产生贫血: (1)再生障碍性贫血(aplastic anemia,aa):aa是一种骨髓造血功能衰竭症,与原发和继发的造血干祖细胞损害有关。部分全血细胞减少症的发病机制与b细胞产生抗骨髓细胞自身抗体,进而破坏或抑制骨髓造血细胞有关。 (2)纯红细胞再生障碍贫血(pure red cell anemia,prca):prca是指骨髓红系造血干祖细胞受到损害,进而引起贫血。依据病因,该病可分为先天性和后天性两类。先天性prca即diamond-blackfan综合征,系遗传所致。后天性prca包括原发、继发两类。有学者发现部分原发性prca患者血清中有自身epo或幼红细胞抗体。继发性prca主要有药物相关型、感染相关型(细菌和病毒,如微小病毒b19、肝炎病毒等)、自身免疫病相关型、淋巴细胞增殖性疾病相关型(如胸腺瘤、淋巴瘤、浆细胞病和淋巴细胞白血病等)以及急性再生障碍危象等。 (3)先天性红细胞生成异常性贫血(congenital dyserythropoietic anemia,cda):cda是一类遗传性红系干祖细胞良性克隆异常所致的、以红系无效造血和形态异常为特征的难治性贫血。根据遗传方式,该病可分为常染色体隐陛遗传型和显性遗传型。

(4)造血系统恶性克隆性疾病:这些疾病造血干祖细胞发生了质的异常,包括骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病如白血病等。前者因为病态造血,高增生,高凋亡,出现原位溶血。后者肿瘤性增生、低凋亡和低分化,造血调节也受到影响,从而使正常成熟红细胞减少而发生贫血。 二、造血微环境异常导致产生贫血: 造血微环境包括骨髓基质,基质细胞和细胞因子。骨髓基质和基质细胞受损所致贫血:骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移以及各种感染或非感染性骨髓炎,均可因损伤骨髓基质和基质细胞,造血微环境发生异常而影响血细胞生成。 温馨提示:造血细胞的增殖、分化、代谢所必需的物质,就是平时所指的造血原料,如脂类、蛋白质、维生素、微量元素等。红细胞生成的减少可能是由任何一种造血原料不足所引起的。缺铁会严重影响血红素的合成,该类贫血为血红素合成异常性贫血。该类贫血的红细胞形态变小,属于小细胞低色素性贫血。 贫血应该如何治疗和用药? 一、病因治疗: 治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。 二、药物治疗: 切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维

低血糖怎么治疗方法-低血糖最快的治疗方法

低血糖怎么治疗方法:低血糖最快的治疗方法 血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,如果不及时治疗,会反复发作,下面是小编为你整理的关于低血糖怎么治疗方法方面的相关内容,希望能帮到你。 低血糖的处理方法 1、纠正低血糖:在发作期病情较轻者,可给予糖类饮食;病情重者,可采取静脉注射或滴注葡萄糖溶液,昏迷病人可同时给予氢化可的松静脉滴注。 2、病因治疗:对功能性低血糖症,要避免各种诱发因素,防止精神刺激,且要合理调节饮食,必要时辅以少量安慰剂、镇静剂;对因胃大部切除术后引起的低血糖症,可用高蛋白、低糖和少量多次较干的饮食。 3、对器质性低血糖症应针对不同病因治疗,如胰岛素所致应予手术切除;因内分泌功能减退而引起的,可给予激素补充治疗;因严重肝病引起的,应积极治疗肝病。 低血糖食疗 1、荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。 2、如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等”造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。 3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之力,可常食用。 4、伴有食少纳差者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱、糖、

胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。 5、与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12-15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。 低血糖饮食禁忌 1、饮食应该力求均衡,最少包含5060%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。 2、高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。 3、低血糖患者应该严酷的限制单糖类的摄入量,少吃一些精制品或加工品,制止食用糖分高的生果和果汁。 4、面粉做的细条状食品、白米、甘薯、通心粉和粟米片都应该少吃。 5、戒烟禁酒:酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。 看过低血糖的处理方法的人还看了: 1.疲劳过度晕倒的原因 2.糖尿病足患者心理护理论文 3.社区老年人健康讲座 4.抽搐如何急救

导致贫血的原因一般有哪些

导致贫血的原因一般有哪些 不管是男生女生很多都会有贫血的困扰,常常感觉力不从心,甚至严重的时候会晕倒。今天就与大家分享导致贫血的原因,仅供大家参考! (一)红细胞生成减少性贫血: 造血细胞、骨髓造血微环境和造血原料的异常影响红细胞生成,可形成红细胞生成减少性贫血。 1.造血干祖细胞异常所致贫血 (1)再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA):AA是一种骨髓造血功能衰竭症,与原发和继发的造血干祖细胞损害有关。部分全血细胞减少症的发病机制与B细胞产生抗骨髓细胞自身抗体,进而破坏或抑制骨髓造血细胞有关。 (2)纯红细胞再生障碍贫血(pure red cellanemia,PRCA):PRCA 是指骨髓红系造血干祖细胞受到损害,进而引起贫血。依据病因,该病可分为先天性和后天性两类。先天性PRCA即Diamond-Blackfan 综合征,系遗传所致;后天性PRCA包括原发、继发两类。有学者发现部分原发性PRCA患者血清中有自身EPO或幼红细胞抗体。继发性PRCA主要有药物相关型、感染相关型(细菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相关型、淋巴细胞增殖性疾病相关型(如胸腺瘤、淋巴瘤、浆细胞病和淋巴细胞白血病等)以及急性再生障

碍危象等。 (3)先天性红细胞生成异常性贫血(congenital dyserythropoieticanemia,CDA):CDA是一类遗传性红系干祖细胞良性克隆异常所致的、以红系无效造血和形态异常为特征的难治性贫血。根据遗传方式,该病可分为常染色体隐陛遗传型和显性遗传型。 (4)造血系统恶性克隆性疾病:这些疾病造血干祖细胞发生了质的异常,包括骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病如白血病等。前者因为病态造血,高增生,高凋亡,出现原位溶血;后者肿瘤性增生、低凋亡和低分化,造血调节也受到影响,从而使正常成熟红细胞减少而发生贫血。 2.造血微环境异常所致贫血造血微环境包括骨髓基质,基质细胞和细胞因子。 (1)骨髓基质和基质细胞受损所致贫血:骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移以及各种感染或非感染性骨髓炎,均可因损伤骨髓基质和基质细胞,造血微环境发生异常而影响血细胞生成。 (2)造血调节因子水平异常所致贫血:干细胞因子(stem cellfactor,SCF)、白细胞介素(IL)、粒-单系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、血小板生长因子(TGF)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素(IFN)等均具有正负调控造血作用。肾功能不全、肝病和垂体或甲状腺功能低下等时产生EPO不足;肿瘤性疾病或某些病毒感染会诱导机体产生

贫血的原因有哪些

贫血的原因 缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的。因此,在出现缺铁性贫血的症状时,原发病的发生已经有一段时间了。缺铁性贫血的原因主要有如下几方面: 1、缺铁、饮食不当 针对较为常见的“缺铁性贫血”,首先贫血与饮食有着莫大的关系,由于气候变化譬如现在的梅雨天气及生理状况等因素,部分人会食欲不佳,或较为偏重于某些合自己胃口的食物。虽然说目前国人的饮食结构越来越西化,但仍是以植物性食物为主,其中含有的一些物质如多酚等会强烈抑制铁的生物吸收和利用。长此以往必然会因动物性食物摄入过少而导致缺铁。 2、月经期慢性失血 他着重指出,最新研究表示,月经过多是导致贫血缺铁的重要原因,往往使得女性的血“入不敷出”。正常月经24~35天为一轮回,经期持续2~7 天,平均经血量20~60毫升。在医学上来说,当每次经血量多于80毫升,流血时间超过7天,就算是月经过多了。当然如消化道出血、痔疮等问题也会导致血液中的铁不断流失而引发贫血。 3、怀孕时供铁不足 “孕期的女性对铁的需求比怀孕前增加近4倍。而孕妇因恶心、呕吐或偏食、厌食等,常食用含铁低或不含铁的食物;再加上妊娠期胃肠蠕动减弱,胃酸缺乏,也会影响铁吸收。长时间的铁摄入不足,使孕妇体内的游离铁和铁储备有所减少。女人10月怀胎,不但自身需要充足的血液来滋养,胎儿更需要依靠母亲的血来供养,否则不仅影响自己,还会影响到宝宝。 缺铁性贫血的治疗 一般的缺铁性贫血可以补充铁剂改善,常用的铁剂有铁之缘片,补铁均衡吸收还能增加微量元素营养,无副作用,吸收率高,连续服两个月可有效纠正贫血,适于儿童、女性及孕妇等人群。

贫血的原因 贫血中最常见的是缺铁性贫血。缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被用尽,红细胞生成障碍所致的贫血。引起缺铁性贫血最常见的原因是失血,尤其是慢性失血。消化道出血如溃疡病、恶性肿瘤、钩虫病以及其他可引起慢性出血的疾病,妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。 其他失血也应重视 对于一些引起消化道慢性失血的良性疾病,虽然危害不及恶性肿瘤那么大,但亦不能轻视,因为这些疾病进展到一定阶段会引起其他一些严重的并发症,如食道静脉曲张破裂大出血、消化性溃疡的穿孔等,这类病情也相当危险。还有一些血液系统的疾病,也会引起贫血,虽然发病率较低,但有的疾病比较难处理,如白血病等,至今没有什么特别有效的治疗方法,故也应引起重视。 总之,贫血只是疾病的一个症状,或是某种疾病的信号,青年朋友在出现贫血后应积极追查贫血的原因,找出幕后隐藏的“杀手”,早期诊断,早期治疗,对因治疗,以期取得良好的效果,千万不可抱无所谓的态度,或是害怕检查会带来痛苦而拒绝检查,不要让那位年轻大学生的悲剧再上演。

简述低血糖的临床表现及低血糖的处理

1.简述低血糖的临床表现及低血糖的处理 低血糖的临床表现:严重的饥饿感,发抖,出虚汗,肌无力,肢冷,头晕,嗜睡,心跳加快,,面色苍白,视力模糊,手足和嘴唇麻木或刺痛,焦虑不安,情绪不稳,神智不清甚至昏迷等。 发生低血糖时,轻症者,一般经口喂食糖果、糖水等食物即可缓解,疑似低血糖患者,应立即抽血做相关检查,并马上供糖,不必等检查结果。立即静脉注射50%葡萄糖60—150Ml,多数能立即清醒继而进食,未恢复者反复注射直至清醒;若神智仍不清者,可给以氢化可的松100mg静脉推注后看情况给予100mg加入500ml葡萄糖中静滴。或给以高血糖素0.5—1ml肌肉注射。 2.患者的权利内容 平等的医疗护理权利;知情同意权;要求守密权;监督医疗护理权;因病休息和免除一定的社会责任和义务;了解医疗费用支配情况的权利;投诉的权利 3 医疗事故的内容 医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律部门规章和诊疗护理规范常规,过失造成病人人身损害的事故 4 《医疗事故··》医疗事故分几级 分四级一级造成患者死亡重度残疾2级造成患者中度残疾器官组织损伤导致严重功能障碍3级造成轻度残疾器官组织损伤导致一般功能障碍4级造成患者明显人身损害的其他后果 5 防范医疗事故的道德要求 1做到主动关心病人,尊重病人,维护病人的利益和安全,保护病人的隐私等;2善于助人为乐与他人合作的工作作风;3崇高的道德情感同情责任事业情感;4良好的职业道德形象;刻苦学习积极进取6 医院常见不安全因素几方面 物理性损伤;1机械性2温度性3压力性4放射性化学性损伤;由于化学药物剂量过大或浓度过高用药次数过多用药配伍不当等引起的损伤生物性损伤:微生物昆虫造成的伤害。医源性损伤;义务人员言谈及行为上的不慎而造成的患者生理或心理上的损伤 7.保留灌肠的注意事项 a.在保留灌肠前,对灌肠的目的和病变部位了解清楚,以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度;b灌肠前嘱咐患者先排便,肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入的药物能保留较长的时间;c 肛门、直肠、结肠手术后的患者及排便失禁的患者不宜保留灌肠。8.急性尿潴留导尿时的注意事项 A导尿时应使尿液慢慢排出,防止膀胱内压迅速降低而引起膀胱内出血;b导尿应遵守无菌操作;c前列腺曾生病人导尿有困难时采用弯头导尿管;d如估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管;e导尿管留置期间应每日清洁尿道口,引流系统应每日更换。 9.使用青霉素最严重的反应及其临床表现 过敏性休克。临床表现有喉头水肿,支气管痉挛性哮喘、循环衰竭、血压下降、惊厥、昏迷等。 10. 青霉素皮试结果的判断

头晕不一定就是低血糖

头晕不一定就是低血糖很多人,尤其是女性经常会出现头晕的症状,这时候人们的第一反应可能就是低血糖,也并不会太去在意。事实上,头晕不一定就是低血糖,出现头晕还有可能是癫痫发作。但是这两者还是有区别的,下面就癫痫和低血糖的头晕症状的区分,进行癫痫病检查。 哪些情况会出现低血糖的症状:头晕? 低血糖是由于某些病因导致血中葡萄糖含量降至正常水平以下,大多数患者血糖低于2.8mmol/L时即会产生明显的低血糖症状,如头晕、眼花、心悸、大汗、晕厥、抽搐等。低血糖症多发生于糖尿病患者,特别是接受口服降糖药或注射胰岛素治疗的患者;某些胰腺疾病、肝脏疾病、内分泌疾病也可以引起低血糖。有些人在饥饿状态下,也会出现低血糖早期症状。 低血糖导致头晕的原理是什么? 脑细胞需要血糖提供能量,当血糖降低至一定程度,由于脑细胞不能利用血糖供能,导致脑细胞缺氧,引起脑细胞功能障碍。低血糖患者初起时可以出现心悸、头晕、乏力、出汗,如果没有及时升高血糖,患者会出现意识不清、晕厥,由于脑缺氧严重可诱发肢体抽搐。 低血糖症引起突发的晕厥、意识不清、肢体抽搐应与癫痫相鉴别 低血糖症引起的意识不清持续时间较长,一般在血糖纠正前意识不能恢复,先出现意识不清后继而可能发生抽搐,在发生昏迷之前常有心悸、出汗、乏力等不适,而癫痫患者在出现这些症状的时候,并不是由于血糖浓度低。由此可见,检查血糖是低血糖症与癫痫鉴别最简便的方法。 上海德济医院以临床神经医学(脑科)为主要特色,拥有一支由上海知名医学专家组成的核心团队,神经学科具有上海乃至全国知名的一流专家、教授,尤其在神经系统的疑难病、功能神经外科的癫痫病、帕金森病、脑瘫等疾病的治疗和脊髓肿瘤上海均为排名领先的专家团队作为学科带头人,这些由上海着名专家教授和众多硕士、博士优秀医生组成的医疗精英团队,将以普通医保的价格,面对广大人民群众提供“看病效果好、花钱少、时间短”的优质医疗服务。

贫血也会引起阳痿

贫血也会引起阳痿 *导读:勃起功能障碍俗称阳痿,是指阴茎持续(3个月以上)不能达到或维持充分勃起,以完成满意的性交。其原因…… 勃起功能障碍俗称阳痿,是指阴茎持续(3个月以上)不能达到或维持充分勃起,以完成满意的性交。其原因主要有心理性、器质性或混合性三个方面。传统观念认为,90%以上的勃起功能障碍是由心理因素造成,现在的研究已经颠覆了这一理念,认为50%的患者存在器质性病因。勃起功能障碍影响的不仅是阴茎勃起功能,还可导致男性抑郁、缺乏自信或儿他精神问题。更为重要的是,/11现勃起功能障碍可能是身体有其他疾病隐患的警讯,贫血就是其中之一。 贫血的临床表现为组织缺氧所致的一组症状和体征的综合征。严重的贫血可引起虚弱、眩晕、头痛、耳鸣、易疲劳、嗜睡,甚至出现反常行为,男性可表现为性功能低下、性欲减低、阳痿、早泄等。贫血会造成组织细胞氧的供应减少,造成各器官的功能异常,如心脏可发生心力衰竭;肝脏内无氧代谢,解毒功能低下;男性的性腺睾丸在低血氧的情况下可导致功能性异常,雄性激素(睾丸酮) 分泌减少,使垂体的分泌功能异常。另外,贫血时由于植物神经功能易发生紊乱,致患者出现精神紧张,情绪激动,也可导致阳痿。 对于贫血引起的阳痿,应首先去除病因,治疗原发病,纠

正贫血。一般随贫血的改善,加以心理辅助治疗,阳痿的情况也会有所好转。中医学将贫血划人血虚或虚劳的范畴,认为心主血,肝藏血,脾统血。而这些脏腑功能的充分发挥,又有赖于肾之命火温煦。因此,心、肝、脾、肾功能衰弱,均可导致血虚。此外,气为血之帅,气行则血行,血为气之母,血至气亦至,因此,血虚患者一般均有气虚。根据这样的原理,中医的治疗原则是气血同补,双管齐下。同时,脾为后天之本,气血生化之源,根据中医学治病求其本的原则,健脾则利于血虚的改善,所以,还要辅以健脾助运,使补不碍滞。患者可在中医师指导服用一些补血药,如:熟地、当归、首乌、川芎、阿胶等,配合黄芪、党参益气养血,茯苓、白术健脾生血。 饮食方面,经常进食含铁及叶酸丰富的食物,如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果等。陈华

女生低血糖的症状是什么

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 女生低血糖的症状是什么 导语:一个人如果有低血糖的现象,那么平时反应能力可能变差,并且心情烦躁不安。女性低血糖之后,还容易影响到心情,会因为小问题而哭泣,并且身 一个人如果有低血糖的现象,那么平时反应能力可能变差,并且心情烦躁不安。女性低血糖之后,还容易影响到心情,会因为小问题而哭泣,并且身上无力,严重的情况下可能导致惊厥,甚至使得呼吸暂停。女性低血糖后,第一要注意积极做检查,找出具体的疾病,第二就是要注意,适当的补充糖分。 低血糖的症状:(1)肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感,归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人)。(2)中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常(可误认为酒醉),视力障碍,木僵,昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。 低血糖怎么办?通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱,行为异常,建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。磺脲药治疗病人,尤其是长效药和氯磺丙脲,若饮食不足,可在数小时或数天内反复低血糖发作。当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时,可静脉推注葡萄糖或胰高血糖素。 另外,有一种低血糖现象是正常的,比如说早上不吃饭之后,出去跑步锻炼身体,此时由于没有吃早餐,身体经过了一晚上的消耗之后,糖分的储存减少,再加上早上锻炼身体又大量消耗,这个时候是短暂性的低血糖,只要回家吃一顿早餐马上就能缓解。 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

低血糖症状一般会持续多久

低血糖症状一般会持续多久 低血糖症状一般会持续多久在目前看来低血糖在生活中是多发的,生活中也会有很多因素会引发低血糖的出现,那么低血糖症状一般会持续多久? *1、胰岛素瘤 胰岛素瘤可产生过多的胰岛素,使血糖降低。几乎所有的胰岛素瘤都位于胰腺内,肿瘤均匀的分布在胰头、胰体、胰尾部,肿瘤一般很小,位置又很隐蔽,不易找到。大多数的胰岛素瘤是良性,但也会发生恶变。患者起病很慢,经常是发病很多年也没有察觉。 症状主要是反复发作性低血糖,大多见于清晨早餐前,少数也可见于午饭、晚饭前。饥饿、劳累、精神刺激、饮酒、月经来潮、发热等均可诱发低血糖症,病情由轻渐渐变重,发作次数也越来越频繁,从一年发作一、两次渐渐增加至一天几次,发作时间长短不一。食用糖以后症状很快减轻或消失。最好的治疗办法是将肿瘤切除。 *2、肝病性低血糖 肝脏是存储、转运和调节糖的主要器官,就像人体的“糖库”一样,当葡萄糖多的时候肝脏就将其储存起来,不足的时候再将库存拿出来使用。如果肝细胞大面积损伤、功能不足,就会引起低血糖。

肝脏疾病引起低血糖有急有慢,多见于空腹、饥饿、运动时,肝病好转后低血糖症也自然减轻或消失。 *3、早期糖尿病 Ⅱ型糖尿病在发病早期反应性地引起低血糖,低血糖症状一般在进食3~5个小时以后出现,患者的空腹血糖值略高或是正 常值的高限,很难被患者发觉,必须通过口服葡萄糖耐量试验诊。 *4、功能性低血糖 功能性低血糖的患者在检查后没有发现任何疾病,可能是糖代谢调节不够稳定的缘故。患者以中年女性多见,病情与情绪不稳定、精神受刺激、焦虑有很大关系。 低血糖症状多在早餐后2~4个小时出现,而午餐和晚餐后 很少会出现,每次发作持续15~20分钟后自行缓解,病情也不会继续发展,食用糖以后症状立即消失。这种低血糖不需要特殊治疗,但一定要排除其他原因以后才能认定是功能性低血糖。 低血糖患者的急救方法1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。 2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。 3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有

什么是低血糖

什么是低血糖,出现低血糖该如何处理 什么是低血糖,低血糖的定义,以及低血糖如何处理 低血糖异常血糖降低导致交感神经兴奋或中枢神经系统功能障碍的症状. 低血糖分为药物诱导(最常见原因)和非药物诱导. 低血糖症状和体征 低血糖分为两种类型:(1)肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,心悸,饥饿感,归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人).(2)中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常(可误认为酒醉),视力障碍,木僵,昏迷和癫痫.低血糖昏迷常有体温降低.引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快,但低血糖程度轻,无论哪一种类型,血糖水平都有明显个体差异. 诊断 无论病人出现不能解释的中枢神经系统症状,还是不能解释的交感神经症状,确诊时需要证据表明这些症状与低血糖异常有关,并且血糖升高后症状好转.异常低血糖诊断标准通常为:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(<2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童<40mg/dl(2.22mmol/L)(参见第260节).大多数低血糖见于胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,诊断一般没有困难. 最初监测包括对不能解释的意识损害(或癫痫)病人进行快速血糖测定.若有异常低血糖,应立即推注葡萄糖(见下文治疗).随着血糖升高,中枢神经症状迅速缓解(见于大多数病人),可确诊为饥饿性低血糖和药物诱导低血糖.第一份血标本的一部分应以冰冻血浆保存,可用来测定血浆胰岛素,胰岛素原及C-肽水平,需要时可作药物监测.应测定血乳酸,pH和血酮. 低血糖症状 虚汗;脑晕;心跳加快;眼冒金花;颤抖;饥饿感;无力;手足发麻;说话含糊不清;烦躁;性格改变;定向障碍;癫痫发作;昏迷 常见低血糖症状有 1、饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。 2、精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。 低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等,值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施。 低血糖是指血葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常的一种临床现象,病因多种,发病机制复杂。成年人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时,可认为是血糖过低,但是否出现临床症状,个体差异较大。病因 常见低血糖的原因有: 1、应用胰岛素及磺脲类降糖药物过量。 2、因神经调节失常,迷走神经兴奋过度,体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症。 3、胃肠手术后,由于食物迅速进入空肠,葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰岛素分泌过量而引起。 4、胰岛B细胞瘤,严重肝病、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等可致器质性低血糖症。 5、持续剧烈运动(如长跑),部分人也会出现低血糖症。 低血糖如何处理 C出现低血糖怎么办? ①方糖或果糖1-2粒 ②小食:面包1-2片、或饼干5-6块③果汁或含糖饮料半杯 ④饭、粉、面一小碗 一般15分钟内症状缓解,不缓解应到医院处理 D 低血糖昏迷怎么处理?

低血糖反应

患者,女,71岁,已婚,退休工人。 因“2小时前发作神志恍惚1次”入院。 患者今晨起床后未进食,家属为其皮下注射诺和龙50R(具体用量不详)后患者出现神志恍惚,睁眼不语,四肢可见自主活动,在家人扶持下上厕所小便一次,尿清亮,家人急送患者至我院急诊室,查随机血糖3.1mmol/l,给予5%糖盐水静滴后共约1小时患者神志转清,诉畏寒、全身抖动,否认发病前头痛、头晕、恶心、冷汗、心悸、胸闷、气短等症,未见呕吐、抽搐、昏迷、尿便失禁、发热、呼吸困难等症,行头颈部CT提示“颅内多发腔梗,脑动脉硬化表现,脑萎缩,颈椎病”,心电图提示“窦性心动过缓,ST-T改变提示心肌供血不足”,以“腔隙性脑梗死”收入我科。 患病以来,一般情况尚可,精神欠佳,未进食,睡眠可,体力下降,体重无明显改变,大便未解,小便正常。 既往史:高血压病,糖尿病,有青霉素过敏史。 入院查体:血压120/80mmhg,神志清楚,吐词尚清,双瞳等大等圆,光反射灵敏,眼震(-)双侧眼球活动无受限,左侧鼻唇沟浅,口角无偏斜,伸舌居中,四肢肌张力可,双上肢肌力Ⅴ-级,左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅳ+级,双上肢指鼻稳准,双下肢跟膝胫试验不合作,双侧痛觉对称,双侧腱反射对称性活跃,双上肢Rossolimo症(+)病理征阴性,颈软,克布氏症阴性,日常生活能力评定50分。 双肺呼吸音清,未及明显干湿性罗音,心率58bpm,齐,未及明显

病理性杂音,腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢不肿。 门诊资料:头颈部CT提示“颅内多发腔梗,脑动脉硬化表现,脑萎缩,颈椎病”,心电图提示“窦性心动过缓,ST-T改变提示心肌供血不足”,随机血糖3.1mmol/l。 入院诊断:脑梗死 高血压病3级(极高危组) 2型糖尿病 低血糖反应 诊断依据:老年人,急性起病,病史体征支持,影像学证实。 鉴别诊断:脑出血:起病急骤,多伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状,脑部CT可见高密度血肿影。 诊疗计划:1.完善相关检查,追查脑血管病危险因素。 2.给予抗血小板聚集,保护心脑细胞,对症治疗。 3.告病重,视病情变化完善治疗方案。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

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