上海九院进修申请表

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医药卫生人员进修

申请表

进修科室_________________________________

姓名_________________________________

选送单位_________________________________

年月日

填表说明:

为保证进修生质量,根据本院要求,此表必须由派送单位人事部门签署意见后加盖单位公章寄出。并附上:申请人的医师执业证书、医师资格证书、职称证书、毕业证书(护士执业证书)等复印件。证书不全者将无法办理进修登

记。

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