浅析妇幼保健院发展思路知识讲解

浅析妇幼保健院发展思路

江北区妇幼保健院-张科

“改革开放以来，中国的医疗卫生体制改革取得了一些进展，但暴露的问题更为严重。从总体上讲，改革是不成功的。”这是在国务院工作报告中明确指出的。其实我国医疗卫生体制改革一直在艰难地推进着，一场突如其来的ＳＡＲＳ又让“医改”成了热点，尽管医务人员在这场“战争”中表现的“可圈可点”，但似乎并没有减少社会对医疗机构的抱怨。事实上，政府一直在出台政策，但在改革的过程中却出现了奇怪的一幕：社会抱怨医疗机构，医疗机构抱怨政府，医务人员抱怨医疗机构，甚至连政府官员也在抱怨，似乎没有人不在抱怨。新的医疗改革势在必行，国家发改委也称新的医改方案将不久正式公布。妇幼保健作为医疗卫生事业的重要组成部分，是保障妇女、儿童健康，促进国民经济发展的重要条件。在这种大的医改形势下，妇幼保健怎么改、今后的发展思想是什么？虽然在多年的医改中，基层妇幼卫生事业在改革中也取得了一定的成绩，但也存在不少的问题。在当今市场经济条件下的大气候下，对如何形成妇幼保健院的服务品牌,选择专一化竞争策略，塑造和发展保健院的文化，培养妇幼保健院的核心竞争力等观点和思路，为妇幼保健院的发展、管理进行浅析：

一、改革并完善基层妇幼卫生服务组织

根据行政区划分和区域卫生规划的要求，基层妇幼卫生机构应本着“精简、统一、高效”的原则，逐步建立起布局合理、规模适当、结构完整、功能完善的服务体系。21世纪，妇幼卫生工作的主要任务在农村和社区，要服从社区卫生服务的整体化要求，健全妇幼保健管理网络，加强社区的妇幼保健工作。

1、新时期，应着重加强妇幼保健院的改造与建设。在功能上，要突出保健，兼顾临床。区县妇幼保健院不同于市妇幼保健院，其主要服务对象在农村和社区，因此，在发展方向上应以指导社区和开展公共卫生服务为重点。保健是基础，临床是性质和任务，始终要建立在“保健”基础之上，同时，要完善经济补偿机制，防止妇幼保健机构的服务越来越向医疗服务倾斜，以致忽视提供公共卫生服务和开展新的公共卫生服务项目，影响妇女儿童健康水平的提高，甚至倒退。

2、妇幼保健机构应以当地卫生院为依托，找准结合点，主动把妇幼保健与农村社区卫生服务融为一体，建立预防、保健、医疗、康复、计划生育及健康教育“六位一体”的社区综合服务体系，从婚前保健开始建立健康档案，逐步把婚前保健、孕期保健、产时保健、产褥期保健、儿童保健、青春期保健、更年期保健、老年期保健系统、规范地管理起来，

帮助社区群众终生享有保健服务。当前，有些地区乡镇卫生院转入了民营化，变成了纯粹的民营医疗实体，这些地区的农村初保、健康教育、卫生防疫、妇幼保健、村卫生室管理等工作必然会受到一定的影响，如何解决上述问题?我们认为，原来依托乡镇卫生院的基层防保体系，把社区的公益性卫生服务统一监管起来，加快农村社区卫生服务的进程，基层防保组织的经费应由地方政府承担，并尽可能地给予政策上的扶持，鼓励开展有偿服务，建立健全补偿机制，让基层防保组织在农村卫生工作中唱主角。

二、改革基层妇幼卫生服务的管理体系

首先，要提高基层妇幼卫生机构领导的管理水平，要认真贯彻国家的有关法律法规，增强法治意识，学法、用法、守法，依法规范服务行为。要不断学习，精通业务，把自己培养成为保健工作中的“行家里手”，防止把妇幼保健机构办成医院，走偏方向。机构的建设和发展，要始终坚持以保健为中心，不能使保健有丝毫的淡化、弱化。打破旧的思维模式，引进新的服务理念，结合当地实际，深化卫生改革，凝心聚力抓好本单位、本系统的妇幼保健工作。其次，要制订、完善与卫生法律法规相配套的各项规章，逐步建立起科学的考核、评价体系，以约束干部职工的行业，为服务对象提供方便、优质的各项服务，不断满足妇女、儿童新的、更高的需求。其次，基层妇幼卫生机构应把群体服务与个体服