外科学泌外1

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泌尿外科作业习题1

A1 型题

(最佳选择题——肯定型),每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

1. 测定膀胱残余尿量最准确的方法是用

A.导尿法

B.耻骨上穿刺法

C.叩诊法

D.超声波探测法

E.排泄性尿路造影

2. 肾结核感染途径最多是经

A.胃肠道结核感染

B.肺内结核菌进入血流播散到肾内

C.经尿道结核菌逆行感染到肾脏

D.腰椎结核直接扩散到肾

E.附睾结核逆行扩散

3. 闭合性膀胱损伤的前提条件是

A.暴力太大

B.暴力正对准下腹部

C.膀胱胀尿

D.腹肌薄弱

E.妊娠子宫压迫膀胱

4. 结核菌侵犯肾脏,最常见的途径是:

A.呼吸道吸入

B.消化道进入

C.输血引起

D.结核菌血行播散

E.局部结核病灶的侵袭

5. 男性,会阴骑跨伤,尿道口流血,不能排尿,会阴部皮下有瘀血斑,阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现这一临床表现?

A.膀胱腹膜外破裂

B.阴茎悬垂部尿道损伤

C.膜部尿道断裂

D.球部尿道挫裂伤

E.前列腺部尿道断裂

6. 左肾上盏1×1cm乳头状瘤,最应采用哪种治疗方法?

A.放疗加化疗

B.肿瘤切除

C.肾部分切除

D.肾切除术

E.肾及输尿管全长和部分膀胱切除

7. 68岁男性,两年前开始出现尿频,夜间明显,随后出现排尿费力,逐渐加重,近半年来尿频明显,并有尿急,排尿痛,肉眼血尿,有时有尿流中断现象,应首先考虑为

A.膀胱肿瘤

B.尿道狭窄合并肾结核

C.前列腺增生

D.慢性细菌性膀胱炎合并膀胱结石

E.前列腺增生合并膀胱结石

8. 男性27岁体质瘦弱,右腰部被汽车撞伤后出现肉眼血尿,血压14/9Kpa(105/70mmHg),脉搏100次/分,右腰部明显肿胀,压痛及肌紧张存在,且伤后肿胀范围逐渐增大,最有可能为

A.肾实质挫伤

B.肾盂部分裂伤

C.肾横断裂伤

D.肾蒂血管损伤

E.输尿管损伤

9. 一前列腺增生病人,尿液不断自尿道口滴出,这是

A.遗尿

B.真性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.充溢性尿失禁

10. 患者,女,30岁,五天来高烧,腰痛,尿频,尿痛,尿液检查有较多RBC及WBC,尿蛋白(+),血白细胞计数升高最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾积脓

.肾皮质多发脓肿

11. 一患者,36岁,3小时前摩托车翻车后出现全程肉眼血尿,右腰痛和腹部疼痛。两个月前B超诊断"右肾积水",体检:脸色苍白,P108次/分,(98/60mmHg),右腰触及境界不清的包块,压痛(+);腹肌紧张明显,轻度压痛和反跳痛,移动性浊音(±);Hb93g/L。下列哪一项为最佳处理方案?

A.抗休克治疗

B.绝对卧床休息,严密观察病情

C.经腹切口手术探查

D.经腰切口手术探查

E.止痛,止血,抗炎治疗

12. 女性,25岁,农民。二年来出现顽固性膀胱刺激征,用过多种抗菌药物症状无缓解,现每日小便达30次以上,偶有终末血尿。下列哪种疾病最有可能?

A.慢性肾盂肾炎

B.膀胱结石

C.尿道综合征

D.慢性膀胱炎

E.肾结核

13. 男性45岁,农民,自幼包茎,三月来龟头触及包块,包皮口流恶臭分泌物,否认冶游史,应选用的治疗是

A.包皮切开或环切术后引流

B.抗菌素+碱水浸泡

C.阴茎放疗+博莱霉素

D.淋必治注射+FPA

E.阴茎部分切除术

14. 决定膀胱癌预后的因素中,哪一项是最主要的?

A.肿瘤数目

B.肿瘤大小及有无蒂

C.肿瘤部位

D.年龄、性别及全身状况

E.肿瘤的分期

15. 女性,28岁,工人,被人踢伤下腹后6小时,下腹痛肌紧张。伤后未排尿,决定诊断最有意义的检查是

A.经静脉尿路造影

B.立即膀胱镜窥查

C.导尿膀胱注水试验

D.膀胱造影术

E.盆腔B超或CT

16. 膀胱肿瘤患者其预后的决定因素是下列哪一种?

A.血尿的程度

B.肿瘤的大小和数量

C.肿瘤生长的部位

D.治疗方法

E.肿瘤侵润的深度及细胞的分化程度

17. 前列腺增生症病人出现急性尿潴留。最常用的处理方法是

A.应用镇静剂,鼓励病人自行排尿

B.耻骨上膀胱穿刺

C.导尿并留置尿管

D.急诊手术,行前列腺摘除

E.膀胱造瘘术

18. 球部尿道完全断裂,血,尿外渗范围常为

A.局限於阴囊内膜下

B.局限於延续的腹壁浅筋膜下

C.局限於阴囊,阴茎及会阴浅袋内

D.阴囊睾丸鞘膜囊内

19. 前列腺增生症的手术治疗指征是

A.排尿困难较重

B.偶有血尿

C.有反复尿潴留史,残尿量50ml以上.

D.直肠指检前列腺明显增大

E.并发有膀胱炎症

20. 肾结核最先出现的症状是

A.终末血尿

B.低热盗汗,乏力

C.肾区疼痛

D.尿液混浊呈洗米水状,有时可见干酪样碎屑

E.尿频,尿痛

21. 膀胱肿瘤作膀胱全切除术的适应证是

A.血尿严重者

岁以下患者

C.伴有膀胱刺激征和尿痛者

D.肿瘤多发或反复复发者

22. 尿石症时作排泄性尿路造影,最主要了解

A.结石的大小

B.结石的成分

C.形成结石的全身原因

D.肾脏感染的情况

E.肾脏结构改变,肾功能情况

23. 女性,45岁,坐客车5小时后,下车返回不慎被自行车撞伤腹部,突感下腹部疼痛,排肉眼血尿,急送医院,检查小腹壁压痛明显,有反跳痛,尿样RBC(++++),最佳处理应

B.留置导尿观察,择期手术

C.剖腹探查,急诊手术

D.耻骨上穿刺膀胱造瘘术

E.腹腔引流,膀胱修补造瘘术

24. 男性,65岁,尿频伴进行性排尿困难2年余,3小时前突然不能排尿,伴下腹部胀痛。体

检:下腹部膨隆,叩诊浊音,处理首先应

A.急症手术

B.留置导尿

C.口服女性激素

D.口服酚苄明

E.留观察室观察

25. 患者男,65岁,无痛性肉眼血尿三个月,膀胱镜检查,膀胱右侧壁可见一3X3cm菜花状新生物。IVP双肾功能良好,最佳处理应

A.膀胱全切术

B.化疗

C.膀胱部分切除术

D.膀胱部分切除术+右输尿管膀胱移植术

E.膀胱部切+右输尿管再植+化疗

26. 男性,36岁,左侧阴囊内肿块逐渐增大半年,表面光滑,有沉重感,透光试验阴性,应首先考虑

A.腹股沟斜疝

B.附睾结核

C.睾丸肿瘤

D.睾丸鞘膜积水

E.睾丸炎

27. 对怀疑肾癌者,下列哪项检查使诊断最准确?

B.逆行性肾盂造影

C.同位素肾扫描

检查

E.尿细胞学检查

28. 男,30岁,尿频,尿痛尿急2年,偶有终末血尿,近半年来发现左上腹时大时小之软性包块,尿频加重,有时尿失禁,每次尿量不超过50ml,下面哪项诊断可能性最大?

A.左肾癌

B.左肾积液

C.右肾结核左肾积液

D.结核性膀胱挛缩,左肾结核

E.右肾结核,膀胱挛缩,左肾积液

29. 患者,男,75岁,夜尿3-5次,尿线细,偶有尿流中断2年,近2天活动后出现血尿,尿痛,B超,膀胱壁光滑,腔内见强光团前列腺××,哪一诊断可能性最大?

A.单纯膀胱结石

B.肾结石

C.前列腺癌

D.前列腺增生症伴膀胱结石

E.膀胱癌

30. 患者男,60岁,反复无痛性全程肉眼血尿一年,左上腹可触及包块,有轻触痛,Ivp左肾上组肾盏拉长狭窄变形,B超示实质占位病变,最应诊断为

A.左肾囊肿

B.左肾盂癌

C.左肾母细胞瘤

D.左肾癌

E.多囊肾

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A2 型题

(最佳选择题——否定型),每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为否定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。——————————————————

31. 关于肾结核,下列哪项是错的的?

A.多为逆行感染

B.最初是双肾同时受累

C.病理型肾结核常不出现症状

D.临床型肾结核约90%为单侧性

E.从病理型肾结核到临床型肾结核,一般长达数年之久

32. 下列哪项临床表现在肾损伤中最不常见?

A.休克

B.伤侧腰腹部疼痛

C.伤侧腰腹部肿块

D.尿频.尿急

E.肉眼血尿

33. 下列哪项不是急性尿潴留动力性梗阻的原因?

A.应用阿托品后

B.尿道扩张术后

C.中枢神经损伤

D.肛管直肠术后

E.高热病人

34. 膀胱单发乳头状癌行经尿道切除术(TURBT)后,下面哪项处理最不宜?

A.膀胱内灌注BCG

B.定期复查膀胱镜

C.全身化疗

D.免疫治疗

E.三个月内原位复发可行膀胱部分切除术

35. 肾母细胞瘤常发生於下列各年龄组

E.青壮年

36. 下列哪一项不是动力性梗阻引起的急性尿潴留的原因

A.麻醉,手术后

B.应用平滑肌松驰药物

C.醛固酮症

D.膀胱尿道异物

E.长期应用利尿药

37. 各段尿道外伤的特点中,以下哪项是不对的?

A.球部尿道以下的尿道损伤常有尿道口流血

B.后尿道断裂常有休克但可无尿道口流血

C.前列腺部尿道断裂,无尿意,膀胱空虚

D.骨盆骨折常合并后尿道损伤

E.球部尿道损伤多由骑跨伤引起

38. 肾外伤的治疗方案中,下列哪项是的?

A.肾挫伤施行非手术治疗

B.肾裂伤有时仍可行非手术治疗

C.开放性肾外伤应立即手术

D.肾外伤后休克不能纠正,应立即手术

E.肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术

39. 肾积水的病理生理改变过程哪一环节正确?

A.尿路梗阻肾盂内压升高达(25mmHg)尿液形成停止

B.梗阻后1小时,肾内"安全阀"开放,尿液→肾实质的静脉和淋巴管

C.尿液经肾窦渗至肾盂和肾周围,肾盂内压下降,尿液形成恢复

D.形成的尿液进入输尿管

E.当肾曲小管压力升高压迫附近血管,引起肾组织缺氧,萎缩

B型题

[问题:59- 60]

A.肾癌

B.肾盂癌

C.肾胚胎瘤

D.多囊肾

E.肾盂积水

59. 腹部包块出现最早生长迅速的是

60. 血尿出现最早的是

[问题:61- 62]

进入手术室前需

A.摄腹平片

B.静脉泌尿系造影

C.保留尿管

D.保留胃管

E.抗休克治疗

61. 肾损伤

62. 肾及输尿管结石

[问题:63- 64]

A.血尿常在尿频后发生,多为终末血尿

B.肾绞痛伴血尿

C.间断无痛性肉眼血尿IVP片上见肾盏肾盂受压变形

D.间断无痛性肉眼血尿ivp片见肾盂内充盈缺损

E.间断无痛性肉眼血尿伴膀胱刺激症状

63. 肾癌见于

64. 膀胱癌见于

[问题:65- 66]

A.急性肾盂肾炎

B.前列腺增生症

C.前列腺癌

D.肾盂癌

E.急性膀胱炎

65. 膀胱刺激症状+血尿最常见于

66. 膀胱刺激症状+血尿+发热最常见于

[问题:67- 68]

A.窦道形成

B.保持原形,光滑,质硬而沉重

C.菜花样新生物,坏死,恶臭

D.透光试验(+)

E.局部红肿热痛

67. 睾丸肿瘤可出现

68. 阴茎癌可出现

[问题:69- 70]

A.腹股沟淋巴结

B.髂血管周围淋巴结

C.盆腔淋巴结

D.主动脉旁区淋巴结

E.锁骨上淋巴结

以下肿瘤转移的首先部位是

69. 睾丸肿瘤淋巴转移

70. 阴茎癌淋巴转移

[问题:71- 72]

A.肾绞痛

B.腰痛,伴畏寒,发烧等全身症状

C.无明显临床症状,仅表现为活动后血尿

D.腰痛血尿伴膀胱刺激症

E.腰部肿块

下列病例最可能发生上述何种症状

71. 上尿路结石,继发急性肾盂肾炎时

72. 当结石引起肾盂输尿管连接部或输尿管完全性梗阻时

[问题:73- 74]

A.间歇性无痛性全程肉眼血尿

B.腹部绞痛后血尿

C.长久站立后血尿

D.慢性膀胱刺激症状伴终末血尿

E.发作性膀胱刺激症状伴血尿

下列哪种疾病可出现?

73. 泌尿系肿瘤

74. 泌尿系结石

[问题:75- 76]

型超声波B.静脉肾盂造影C.腹部平片D.尿细胞学检查E.膀胱镜检查

75. 区别肾囊肿与肾肿瘤的最主要手段是

76. 鉴别膀胱癌与肾盂癌最主要依靠检查

[问题:77- 78]

A.肾盂内尿酸结石

B.肾盂内出血血块

C.肾盂肿瘤

D.肾结核

E.肾细胞癌

77. 无痛性血尿,排泄尿路造影时肾盂充盈缺损,应首先考虑是

78. 无痛性血尿,排泄尿路造影时肾盂拉长,不规则变形,推挤,应首先考虑是[问题:79- 80]

A.针吸细胞学检查型超声波C.静脉肾盂造影D.同位素扫描E.尿流动力学检查

79. 前列腺增生与神经性膀胱的鉴别应采用

80. 前列腺增生与前列腺癌的鉴别应采用

[问题:81- 82]

A.抗结核药物治疗

B.病灶清除术

C.肾切除术

D.肾造瘘术

E.肾部分切除术

81. 一侧肾自截(结核性),对侧肾积水,合并尿毒症时,应先做

82. 局限于肾脏一极与肾盂相通的结核灶,经药物治疗不见好转者应做?

[问题:83- 84]

男性计划生育中

A.避孕套使用

B.体外排精法

C.安全期性交法

D.输精管结扎法

E.服用棉酚法(长期)

83. 哪种是最不确切的节育措施

84. 是最确切的节育措施

[问题:85- 86]

A.慢性肾盂肾炎

B.肾结核

C.尿路上皮肿瘤

D.尿路结石

E.肾母细胞瘤

85. 哪种多以间歇性无痛性肉眼血尿来诊

86. 哪种多以腹部肿块偶然被发现?

[问题:87- 88]

A.绞痛

B.肉眼血尿

C.无尿

D.尿流中断现象

E.脓尿

87. 上尿路结石最常见的临床表现是

88. 膀胱结石的典型临床表现是

[问题:89- 91]

A.肾损伤

B.输尿管损伤

C.膀胱损伤

D.前尿道损伤

E.后尿道损伤

89. 测漏试验用于

90. 泌尿系B超检查用于

91. 子宫全切术易导致

[问题:92- 93]

A.肾结核病灶清除术

B.肾部分切除术

C.肾切除术

D.输尿管膀胱吻合术

E.乙状结肠扩大膀胱术

下列各例适宜手术方式是

92. 28岁,男性不育患者,KUB左肾钙化,IVP左肾不显影,右肾7分钟显影

93. 女48岁,尿频、尿失禁,抗痨治疗1年,尿检(-),左孤肾轻度积水,功

能尚可,膀胱呈乒乓球大小,光滑

[问题:94- 95]

A.附睾炎

B.附睾结核

C.睾丸肿瘤

D.睾丸交通性鞘膜积液

E.腹股沟斜疝

下列各例最可能的诊断是

94. 男6岁,阴囊发现包块,平卧消失,站立出现,透光试验阳性

95. 男35岁,左阴囊触及肿块,质坚硬,平卧不消失,透光试验阴性

[问题:96- 98]

A.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长或充盈缺损

B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影

C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张

D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成

时肾实质显影时间延长

96. 肾癌的X线表现为

97. 肾盂肿瘤的X线表现为

98. 肾结核的X线表现为

[问题:99- 100]

淋巴转移最先到肾蒂淋巴结

B.早期即侵入肾周围组织,但很少侵入肾盂肾盏内

C.因壁层肌层很薄和周围淋巴组织丰富,常有早期淋巴转移

D.扩散主要向深部浸润,淋巴转移常见,血行转移多在晚期

E.淋巴转移极常见,可转移到腹股沟,股部髂淋巴结等

99. 膀胱癌转移多见

100. 肾母细胞瘤转移多见

2015年骨外科学中级职称考试专业实践能力真题精选及答案

2015年骨外科学中级职称考试专业实践能力真题精选及答案 天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。骨外科学题库试题量:8237道题。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、股骨干远端骨折容易发生 A、骨折延迟愈合 B、筋膜间隔综合征 C、股神经损伤 D、腘血管损伤 E、骨折不愈合 正确答案:D 2、关于Smith骨折最确切的描述是 A、桡骨远端经关节面的骨折 B、桡骨远端骨折合并腕关节脱位 C、桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折 D、桡骨远端伸直型骨折 E、桡骨远端屈曲型骨折 正确答案:E 3、关于骨折的合并症,下列哪项不对 A、股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死 B、肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉

C、下胸壁肋骨骨折,可同时肝或脾破裂 D、腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经 E、肱骨中段骨折可伤及桡神经 正确答案:B 答案解析:肱骨内上髁骨折一般不伤及肱动脉,伸直型肱骨髁上骨折常常伤及肱动脉。 4、关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确 A、力争在6~8小时内进行 B、最好在气囊止血带下进行 C、不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用"Z"字成形术 E、软组织缺损较大,有骨外露时,最好用游离植皮术 正确答案:E 5、关于肱骨外科颈骨折的描述,正确的是 A、多见于5岁以下儿童 B、位于解剖颈上方 C、Dugas征阳性 D、位于大小结节移行部位 E、以手术治疗为主 正确答案:D 6、颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现 A、呼吸衰竭 B、空气栓塞

《中医外科学》考试题

《中医外科学》复习题及答案 一、选择 单选题:在备选答案中只有一个最佳答案 1. 下列疾病中以病因命名者是: A.鹅掌风 B.白驳风 C.破伤风 D.面游风 E.油风 2. 一切体表外科疾患的总称是: A.疡 B.疮疡 C.肿疡 D.溃疡 E.疮肿 3. 风为: A.阳邪 B.阴邪 C.内生之邪 D.特殊之毒 E.外来伤害 4. 湿邪所致外科疾病好发于人体: A.上部 B.下部 C.中部 D.上肢 E.背部 5. 饮食不节可导致: A.经络阻塞,气血凝滞 B.脾胃功能失调,湿热火毒内生 C.脏腑气血受损,阴阳失和 D.局部气血凝滞,郁久化热,热胜肉腐 E.阴液受损,咽喉干燥 6. 病因劳伤虚损中错误的是: A.过度劳力 B.食伤 C.过度劳神 D.过度劳心 E.以上都不是 7. 下列症状哪项属于阴证表现: A.高肿突起 B.根盘收束 C.坚硬如石或柔软如棉 D.有脓,脓质稠厚 E.肉芽红活润泽 8. 下列关于辨脓的方法,错误的是: A.按触法 B.透光法 C.切开法 D.穿刺法 E.点压法 9. 下列哪项不是清热法的适应证: A.热毒内传之走黄内陷 B.药物性皮炎皮损色红灼热 C.流痰初起,骨骼隐痛,漫肿不显者 D.流痰后期,阴虚火旺,虚热不退者 E.局部红,肿,热,痛 10.阳证疮疡外用药物宜首选:

A.红油膏 B.冲和膏 C.金黄膏 D.疯油膏 E.以上都不是 11.挂线法常用于治疗: A.内痔 B.脱肛 C. 瘰疬 D.肛瘘 E.以上都不是 12.发于皮肉之间的急性化脓性疾隐,局部光软无头,红肿热痛(少数初起皮色不变),范围在6~9CM左右发病迅速,易肿,易溃,易脓,易敛。应诊断为: A. 疖 B.有头疽 C. 疔 D.附骨疽 E.痈 13.劲痈初起治疗选用: A.五味消毒饮 B.黄连解毒汤 C.仙方活命饮 D.牛蒡解肌汤 E.普济消毒饮 14.有头疽的好发部位: A.臀部 B.面部 C.四肢部 D.项后背部 E.以上都不是 15.某患者,颈后疮形高肿,色红,多个脓头,焮热剧痛,舌红苔黄,脉洪大。治则应为: A.清热利湿,和营消肿 B.散风清热,化痰消肿 C.清热解毒,和营消肿 D.清热泻火,和营托毒 E.清热解毒 16.生于下列哪一部位的疔疮最易发生走黄: A.项后 B.四肢 C.颜面 D.少腹部 E. 膻中 17.丹毒的中医治疗原则以下哪一项最恰当: A.清热解毒 B.利湿解毒 C.活血祛瘀 D.清热凉血解毒 E.健脾利湿消肿 18.具有传染性的疾病是: A.发颐 B.痄腮C,热疮 D.疔疮 E.多发性疖 19.褥疮的临床特点中最主要的是: A.好发于老年人 B.经久不愈 C.好发于易受压和摩擦部位 D.好发于消渴病人 E.好发于下肢 20.颜面部疖和疔的鉴别要点是: A.脓的形成 B.皮肤颜色 C.根脚深浅 D.起病速度 E.发热程度 21.治疗邪气阻塞经络,营卫不知所致乳房疾病的原则是: A.活血清热解毒 B.解郁化痰清热 C.补益扶正解毒

《外科总论》名解与大题

名词解释 1、无菌术(asepsis):是针对微生物及其感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2、灭菌:是指杀灭一切活的微生物,包括芽孢。 3、消毒:是指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。 5、低渗性脱水:水钠同时缺失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态,<135mmol/L。 6、高渗性脱水(hypertonic denydration):是指体液容量减少,以失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L为主要特征的病理过程。 6、等渗性脱水(isotonic dehydration):水和钠成比例消失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。 *7、水中毒(water intoxication):是指患者肾排水功能降低,或再输入大量水,使细胞内外液容量均增加,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,又称高容量性低钠血症。 8、高钾血症:血清钾大于5.5 mmol/L,常见于摄入过多、肾排钾功能减退或细胞内钾外移。 9、低钾血症:血清钾小于3.5 mmol/L,常见于摄入不足、肾外丢失及钾与肾脏排出过多。 10、代谢性酸中毒(metabolic acidosis):由酸性物质的积累或产生过多,或HCO3-丢失过多造成。 11、呼吸性酸中毒:肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,以致PaCO2增高,导致高碳酸血症。 12、呼吸性碱中毒:肺泡通气过度,体内生成的CO2排出过多,以致PaCO2降低,pH 上升,致低碳酸血症。 13、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis):是指细胞外液H+丢失或碱过多而引起血浆HCO3-浓度升高为特征的酸碱紊乱。 *14、休克:是由多种病因引起的机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。 *15、有效循环血量:是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量,但不包括储存于肝和淋巴血窦中或停滞于毛细血管中的血量。 *16、低血容量休克(hypovolemic shock):常因大量出血或体液丢失,或液体存于第三间隙,导致有效循环量降低引起,由大血管破裂或脏器出血引起的称失血性休克;各种损伤或大手术后同时具有失血及血浆丢失的称创伤性休克。 16、冷休克:低动力型,外周血管收缩,微循环瘀滞,大量毛细血管渗出致血容量和CO减少,病人皮肤湿冷。 暖休克:外周血管扩张、阻力降低,CO正常或增高,有血流分布异常和动静脉短路开放增加,细胞代谢障碍和能量生成不足,病人皮肤比较温暖干燥。 *17、多器官功能障碍综合征(mods):是指严重创伤、感染和休克时,原无器官功能障碍的患者在同时或在短时间内相继出现两个或两个以上器官系统的功能障碍。 20、麻醉(anesthesia):利用麻醉药物使中枢神经系统或神经系统中某些部位受到暂时的、完全可逆的抑制。

[医学类试卷]中医执业助理医师(中医外科学)模拟试卷19.doc

[医学类试卷]中医执业助理医师(中医外科学)模拟试卷19 1 乳房部生肿块,月经前胀痛者多为 (A)乳痈 (B)乳疬 (C)乳痨 (D)乳岩 (E)乳癖 2 乳痈初期的内服方是 (A)五味消毒饮 (B)黄连解毒汤 (C)丹栀逍遥散 (D)柴胡清肝汤 (E)瓜萎牛蒡汤 3 检查乳房部的方法,下列描述错误的是 (A)端坐、暴露乳房 (B)指腹柔按乳房

(C)手指抓捏乳房 (D)按摸乳晕观看有无溢液(E)按压腋窝有无脊核 4 下列哪项不属于乳痈的病因病理(A)产后冲任失调 (B)产后饮食不节,阳明蕴热(C)乳头破碎染毒 (D)情志不畅,肝气郁结 (E)乳汁郁积 5 诊断乳岩的首要表现是 (A)乳头凹陷 (B)乳头溢液 (C)乳房浅表静脉曲张 (D)乳房硬而孤立的肿块 (E)乳房疼痛溃烂 6 解郁化痰法治疗乳病的代表方是

(A)柴胡疏肝散 (B)逍遥散 (C)逍遥蒌贝散 (D)柴胡清肝汤 (E)瓜萎牛蒡汤 7 临床乳房检查的最主要的方法是(A)望诊 (B)触诊 (C)乳房透照 (D)乳腺X线检查 (E)乳房CT检查 8 乳房检查的最佳时间是 (A)经前7~10天 (B)经后7~10 (C)经后1~2天 (D)经前1~2天

(E)月经期 9 乳痈最多见于 (A)中年妇女 (B)初产妇 (C)妇女妊娠期(D)多产妇女 (E)青年妇女 10 乳痈发病多在产后的(A)1~2周 (B)3~4周 (C)5~6周 (D)1~2周 (E)1年 11 外吹乳痈指 (A)妊娠期乳痈(B)非妊娠期乳痈

(C)哺乳期乳痈 (D)非哺乳期乳痈 (E)以上都不对 12 关于“传囊之变”的意义,下列描述正确的是 (A)乳岩发生远处转移 (B)乳岩直接蔓延,侵及周围器官 (C)乳痨之肿块串延胸胁,破流稀脓白汁而内实相通 (D)乳痈失治,脓出不畅,身热不适,肿痛不消,脓液串及其他乳络(E)乳发正虚邪盛,毒邪内攻 13 与乳痈关系最密切的是 (A)乳房深部的化脓性感染 (B)以中年妇女为多见 (C)初期宜疏肝清胃,通乳消肿 (D)多由于火毒外侵,以及肝、胃二经湿热蕴结乳房而成 (E)宜节饮食,息恼怒,避免乳岩之变 14 乳痈成脓切开后引起乳漏的主要原因是

外科学--(外科总论)复习题

1.无菌感染轻感染重。 2.等渗性缺水。。 4.微循环痉挛期。 5.气管切开。 6.控制和解除痉挛。 7.肿块。 8.正确处理伤口。9.呼吸加深加快。 10.钙。 11.肺。 12.外科热。 1 3.手术。 名词解释 1.骨筋膜室综合征是指由、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期的症状和体征。 2.脑震荡是指头部受伤后立即出现段时间的意识障碍,而没有器质性脑损害,神经系统检查没有阳性体征。 3.多器官系统功能障碍综合征若2个或2个以上的重要器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭,称为多器官功能障碍综合征。 4.清创术即在麻醉下彻底清洗伤口,去除失活组织、异物、血块等,使污染伤口变为清洁或接近清洁伤口,争取一期愈合。 5.骨折是指骨的连续性或完整性破坏。 问答 试述如何利用沟通技巧,让病人乐意“早期离床活动”。 首先,向病人说明下床活动的好处,包括早期下床活动促进肺功能,有力于呼吸运动,防止肺部并发症。促进肠蠕动,增进食欲,防止术后便秘和粘连性肠梗阻。促进全身血液循环,防止深静脉血栓形成。促进膀胱功能恢复,防止尿潴留。改善精神和心理状态,有利于病人康复。 其次,教会病人下床活动的方法,如保护伤口,缓慢起床。 最后,说明下床活动的注意事项,如先床边、室内,再室外。逐渐增加活动量,以不发

生疲劳为度,如有不适及时休息。 病例分析 1.术前处理原则 (1)安置病人休克卧位,注意保暖。 (2)给氧气吸入,每分钟6~8L/min (3)立即开放两条以上静脉通路,快速补液、输血,抗休克,而且要边抗休克边做手术准备。(4)插胃管。 (5)皮肤准备。 (6)麻醉前用药:如阿托品和苯巴比妥钠,术前30分肌注。 (7)抗生素和TAT过敏皮试,使用抗生素和TAT。 (8)检查血常规、血型,准备术中用血。做好其他必需的术前准备。 (10)术前谈话和签署手术协议书。 术前观察重点 (1)生命体征:包括呼吸、血压、脉搏、体温等。 (2)意识状态。 (3)皮肤颜色和温度。 (4)末梢循环情况。

山东中医药大学中医外科学期末考试A卷

山东中医药大学专业年级(本专科) 《中医外科学》试卷( A 卷) 姓名:学号:班级: 考试时间:补(重)考:(是、否) 题号一二三四五六七八总分核分人 得分 ----------------------------------- ----- 说明:本试卷总计100分,全试卷共页,完成答卷时间2小时。 ----------------------------------- ----- 阅卷人 得分 (签全名) 一、单项选择题(本大题共30题,每题1分,共30分) (一) A1型题:(本题型共10题,每题1分,共10分) 1、明清时期外科医家王洪绪的专著是:() A《疡科心得集》 B《外科证治全生集》C《外科正宗》 D《外科心法要决》 E《外科大成》 2、以下辨别疮疡阴证阳证的主要依据,有哪一项是错误的:()

A 患部皮肤颜色红活与否 B 局部温度灼热与否 C 脓液的有无 D 肿胀形势高起还是下陷 E 病发于皮肉还是筋骨 3、下列哪种疔疮容易损伤筋骨:() A.烂疔 B.红丝疔 C.颜面疔 D.疫疔 E.手足疔 4、好发于疏松部位,突然蔓肿成片,范围广泛,灼热疼痛,红肿以中心明显,四周较淡,边界不清,伴明显全身反应,应考虑:() A 疖 B 痈 C 丹毒 D 发 E 瘰疬 5、乳晕部的脓肿切开引流术应选择哪种切口: () A放射状 B弧形 C 纵形 D 弓形 E 以上都是 6、甲状腺瘤通常以理气化痰、软坚散结为主要治法,其代表方剂是:() A 柴胡疏肝散 B 逍遥散 C 海藻玉壶汤 D 四海疏郁丸 E 桃红四物汤 7、女子乳房属:() A 肝经 B 胃经 C 脾经 D 肾经 E 胆经 8、以疼痛为主要自觉症状的是:() A 瘾疹 B 蛇串疮 C 猫眼疮 D 肥疮E湿疮 9、大量渗液的皮损,应选用的外用剂型为:() A 溶液 B 粉剂 C 洗剂 D 酊剂 E油剂 10、下列选项中不符合股肿临床表现的:() A肢体肿痛 B肢体深静脉走行区压痛C肢体浅静脉怒张 D足趾坏死 E Homan’s sign阳性 (二)A2型题:(本题型共10题,每题1分,共10分)

外科学总论英文名词解释-专业汇总

isotonic dehydration occurs when the fluid lost is isotonic with serum, as in sweating, simple enteritis, nephrosis. There are therefore no errors of electrolyte balance likely to result. The concentration of sodium is in the normal range. hypotonic dehydration occurs when there is loss of both sodium and fluid .The serum sodium level falls below 135mmol/L and the osmotic pressure of extracellular fluid is lower than normal. hypertonic dehydration A condition caused by the excessive loss of water from the body,which there is less electrolyte loss than water.The serum sodium level is over 135mmol/L and the osmotic pressure of extracellular fluid is lower than normal. water intoxication/dilutional hyponatremia an increase in the volume of free water in the body. Common causes are excessive ingestion of water, increased infusions of hypotonic IV solutions, or excess secretions of antidiuretic hormone(ADH). Clinical manifestations are abdominal cramps, nausea, vomiting, lethargy, and dizziness. It can potentially lead to convulsions and coma. hypokalemia an abnormally low serum potassium level(<3.5mmol/L). Hypokalemia may occur in metabolic alkalosis, chronic diarrhea, Cushing syndrome, primary aldosteronism, and excessive use of cortisone, or ACTH. hyperkalemia abnormally high potassium concentration in the blood(above 5.5mmol/L), most often due to defective renal excretion, as in kidney disease, severe and extensive burns, intestinal obstruction, diabetes mellitus, acute renal failure and hypoadrenocorticism. metabolic acidosis Decreased pH(below 7.35) and bicarbonate concentration of the body fluids caused either by the accumulation of excess acids stronger than carbonic acid or by abnormal losses of bicarbonate from the body. metabolic alkalosis An increase in the alkalinity of body fluids due to an increase in alkali intake or a decrease in acid concentration, as from vomiting. pH is over 7.45. respiratory acidosis Acidosis that is caused by retention of carbon dioxide, due to inadequate pulmonary ventilation or hypoventilation, and that results in a decrease in blood pH unless compensated for by renal retention of bicarbonate. respiratory alkalosis an abnormal condition characterized by a high plasma pH(over 7.45) resulting from increased alveolar ventilation. The consequent acceleration of carbon dioxide excretion lowers the plasma level of carbonic acid, thus raising plasma pH. The hyperventilation may be caused by pulmonary and nonpulmonary problems. Some pulmonary causes are acute asthma, pulmonary vascular disease, and pneumonia. Some nonpulmonary causes are aspirin toxicity, anxiety, fever etc. acepsis the exclusion of all microorganisms before they can enter an open surgical wound or contaminate a sterile field during surgery sterilization the process of destroying all microorganisms and their pathogenic products. It is accomplished by heat (wet steam or dry heat ) or by bactericidal chemical compounds. disinfection The process or act of destroying pathogenic microorganisms. However, certain bacterial spores may survive and germinate which could lead to contamination. blood transfusion the administration of whole blood or a component, such as packed red cells, to replace blood lost through trauma, surgery, or disease,in order to supplement blood volume, improve circulatory function and oxygen-carrying ability, increase the plasma protein and enhance immunity and coagulation function. hematocrit HCT a measure of the packed cell volume of red cells, expressed as a percentage of the total blood volume. The normal range is between 43% and 49% in men and between 37% and 43% in women. tansfusion reaction a group of clinical signs due to antibody in the recipient's blood reacting with the transfused red blood cells when blood for transfusion is incorrectly matched, or when the recipient has an adverse reaction to some element of the donor blood. SIRS an inflammatory state affecting the whole body, frequently a response of the immune system to infection, but not necessarily so. It is related to sepsis, a condition in which individuals both meet criteria for SIRS and have a known or highly suspected infection. Temperature < 36oC or > 38oC Heart rate > 90 beats/min Respiratory rate pCO2 < 32 mm Hg or > 20 breaths/min WBC count < 4 x 109 or > 12 x 109 or , or the presence of > 0.10 immature neutrophils transfusion-related acute lung injury TRALI a syndrome seen in persons receiving transfusions, characterized by pulmonary edema, dyspnea, hypoxemia, hypotension, and fever; it is thought to be a reaction to antibodies or other components of the donor blood product. Patients need oxygen support, and in some cases the syndrome can be fatal. transfusion associated graft versus host disease is a rare complication of blood transfusion, in which the donor T lymphocytes mount an immune response against the recipient's lymphoid tissue. Donor lymphocytes are usually identified as foreign and destroyed by the recipient's immune system. However, in situations where the recipient is immunocompromised, or when the donor is homozygous and the recipient is heterozygous for an HLA haplotype , the recipient's immune system is not able to destroy the donor lymphocytes. This can result in graft versus host disease. autologous blood transfusion/autotransfusion Infusion of blood or blood products into the individual from whom they were originally withdrawn. fresh frozen plasma FFP an unconcentrated form of blood plasma containing all of the clotting factors except platelets. It can be used to supplement red blood cells when whole blood is not available for exchange transfusion or to correct a

骨外科学中级(相关专业知识)模拟试卷1

骨外科学中级(相关专业知识)模拟试卷1 (总分:200.00,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:70,分数:140.00) 1.先天性胆管扩张症临床上最常见的类型是 (分数:2.00) A.囊性扩张√ B.憩室样扩张 C.胆总管开口部囊性脱垂 D.肝内外胆管扩张 E.肝内胆管扩张 解析:解析:先天性胆管扩张症临床上最常见的为Ⅰ型(囊性扩张),约占90%。 2.下列关于躅外翻的描述中不正确的是 (分数:2.00) A.多见于老年男性√ B.一种复杂的解剖畸形 C.可伴发躅囊炎 D.躅外翻常呈对称性 E.常伴有进行性的第1跖趾关节半脱位 解析:解析:外翻畸形是指趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。躅外翻是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。躅外翻是累及趾的最常见的病变,多见于中老年妇女,最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人,不合适的鞋子会对躅趾施加异常压力。 3.成人心脏瓣膜病主要病因是 (分数:2.00) A.风湿性病变√ B.感染性病变 C.Coxsackie病毒 D.结缔组织疾病 E.退行性病变 解析:解析:我国瓣膜性心脏病仍以风湿性心脏病最为常见。 4.缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是 (分数:2.00) A.红细胞内2,3DPG浓度升高√ B.红细胞内2,3-DPG浓度降低 C.酸中毒 D.血液二氧化碳分压升高 E.血液中儿茶酚胺含量上升 解析:解析:缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是红细胞内2,3-DPG浓度升高。 5.下列关于结肠癌的描述中不正确的是 (分数:2.00) A.结肠癌是胃肠道中最常见的恶性肿瘤√ B.结肠癌大多数为腺癌 C.结肠癌以淋巴转移为主 D.排便习惯与粪便性状的改变是结肠癌最早的症状 E.结肠癌首选纤维结肠镜检查 解析:解析:结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。 6.高血压性脑出血的最好发部位 (分数:2.00)

最新骨外科学主治医师考试大纲-专业知识相关专业知识.doc

最新骨外科学主治医师考试大纲-专业知识/相关专 业知识 (标记有“*”部分为非骨外科学专业人员须掌握,报考骨外科学专业人员须掌握以下全部内容)。 单元细目要点 科 目要求 一、运动系统理学检查法1.*检查原则 ② + ③ 熟 练 掌 握 2.检查内容与 方法 (1)望诊 (2)触诊 (3)动诊 (4)量诊 ③ 熟 练 掌 握 3.各关节检查 法 (1)*肩关节检查法 (2)*肘关节检查法 (3)*腕关节检查法 (4)*手部检查法 (5)*脊柱检查法 (6)*髋关节检查法 ② + ③ 熟 练 掌 握

(7)*膝关节检查法(8)*踝关节和足的 检查法 (9)上肢神经检查法(10)脊髓损伤检查 法 (11)下肢神经检查 法 ③ 二、骨折概论1.骨折的定义、 成因、分类及骨 折段的移位 (1)*定义 (2)*成因 (3)*分类 ② + ③ 熟 练 掌 握 (4)骨折段的移位③ 2.骨折的临床 表现及X-线检 查 (1)*全身表现 (2)*局部表现 (3)*X线检查 ② + ③ 熟 练 掌 握 3.骨折的并发 症 (1)*骨折早期并发 症 (2)*骨折晚期并发 症 ② + ③ 熟 练 掌 握4.骨折的愈合(1)*骨折愈合过程②熟

过程的三个阶段 (2)*骨折临床愈合 标准 (3)*影响骨折愈合 的因素 (4)骨移植的适应证 和禁忌证+ ③ 练 掌 握③ 5.骨折的治疗原则 (1)*骨折的复 位及功能复位的标准 (2)*骨折的固定 (3)骨折内固定的生 物力学和临床应用 (4)*功能锻炼 ② + ③ 熟 练 掌 握 ③ ② + ③ 6.开放性骨折(包括关节损伤)的处理原则 (1)*定义 (2)术前检查与准备 (3)*清创的时间 (4)清创的要点 (5)开放性关节损伤 的处理原则 (6)开放骨折的分型 ② + ③ 熟 练 掌 握 ③ ② + ③

中医外科学试题及答案

中医外科学试题及答案 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案,并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分,共25分。) 1.外科疾病发生、发展的根本原因是() A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除()外,均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热,火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是 脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状() A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时,如肿硬似馒,有囊性感属() A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,身热乏力,面色少华,脉数乏力,治宜() A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流() A.创孔小,不宜排脓 B.脓腔深,流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅,有少量带脓者,宜选() A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提 脓 8.手掌肿胀,失去正常凹陷,疼痛剧烈者为() A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹,继而增大坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝 ,诊断应为() A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽,X线摄片最早应在什么时候进行?() A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时 11.溃后脓出黄稠,后稀薄,髋关节畸形,僵硬,诊断考试为() A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外,还与哪脏亏损有关() A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年,右侧大腿疼痛彻骨,肿胀,皮色不红,近膝关节处显著压痛,伴恶 寒发热,应诊断为() A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是() A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D. 宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是() A.清热解毒,消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃,通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃,通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒,和营消肿--柴胡疏肝汤16.以往有肉瘿病史,突然肿块增大,质地坚硬如石,推之不移,应考虑为() A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是() A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是() A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用() A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D. 白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为() A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为() A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是() A.生于两小腿伸侧的红色或紫红色的结节性皮肤病 B.以红斑为主、兼有丘疹、水疱等急性炎症性皮肤病 C.好发于面、胸背及四肢的红色结节,晚期颜面满布大小不等结节 D.生于小腿屈侧的暗红色结节性皮肤病 23.肛门病不可忽视的检查方法是() A.肛门视诊 B.肛门指诊 C.乙状结肠镜检查 D.钡剂灌 肠X片 24.鉴别痔疮、脱肛、息肉痔常用体位是() A.侧卧位 B.胸膝位 C.蹲位 D.倒置位 25.一肛瘘患者,外口位于截石位5点,距肛门缘约6厘米,其肛瘘内口大致在肛内 什么方位?() A.截石位5点 B.截石位6点 C.截石位9点 D.截石位12点 二、多项选择题(在每小题五个备选答案中选出二至五个正确答案,并将正确答 案的序号填入题中的括号内,错选、多选、漏选均不得分。每小题1分,共25分。 ) 1.外科以毒来取名的病的共同点是() A.传染性 B.发病快 C.病程长 D.病较重 E.预后差 2.疮疡溃后逆证的表现是() A.溃后皮烂肉坚 B.脓水清稀 C.时流血水 D.疼痛剧烈 E.疮口难敛 3.外科运用补法的适应证是() A.精神衰疲 B.元气虚弱 C.脓水清稀 D.坚肿不消 E.疮口难敛 4.腐蚀药可用于() A.头部赘疣 B.臁疮 C.脓腐不脱 D.对汞、砒过敏者 E.肿疡脓成 末溃 5.常用的生肌收口药有() A.生肌散 B.八宝丹 C.九黄丹 D.红灵丹 E.白降丹

外科总论名词解释

1、无菌术(asepsis):是临床医学的一个基本操作规范。就是针对微生物及其感染途径所采 取的一系列预防措施。其内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2、休克(shock):是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损 的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合症。 3、感染性休克(septic shock):是外科多见和治疗较困难的一类休克。可继发于以释放内 毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等,称为内毒素性休克。 4、全身炎症反应综合症(SIRS):(1)体温>38。C或<36。C;(2)心率>90次/分;(3)呼 吸急促>20次/分或过度通气,PaCO2<4.3kPa;(4)白细胞>12*109/L或<4*109/L,或未成熟白细胞>10%。 5、多器官功能衰竭综合症(MODS):是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统 同时或序贯发生功能障碍。 6、急性肾衰竭(ARF):是指由各种原因引起的肾功能损害,在短时间(几小时至几日) 内出现氮质代谢产物积聚,水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症,是一种严重的临床综合病症。 7、少尿(oliguria):少于400ml/d;无尿(anuria):少于100ml/d。 8、尿毒症(uremia):是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末 阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。 9、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):是因肺实发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸 衰竭,临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。 10、急性肺损伤(ALI):与ARDS为同种综合征的两个发展阶段,早期表现为ALT,而ARDS 为最严重阶段。 11、急性胃肠功能障碍(AGD):是继发于创伤、烧伤、休克和其他全身性病变的一种胃肠 道急性病理改变,以胃肠道粘膜损害以及运动和屏障功能障碍为主要特点。 12、急性肝衰竭(AHF):可在急性或慢性肝病、肝肿瘤、外伤、肝脏手术后、中毒症、其 他系统器官衰竭的疾病的过程中发生。 13、重症监测治疗室(ICU):是集中各有关专业的知识和技术,先进的监测和治疗设备, 对重症病例的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位。 14、心肺复苏(CPR):即针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施,,以人工呼吸替代病人的 自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。 15、脑再灌注损伤(reflow damage):当自主循环功能恢复,脑组织再灌注后,脑缺血性改 变仍继续发展。脑细胞发生不可逆性损害是在再灌注后,相继发生脑充血、脑水肿及持续低灌流状态,使脑细胞继续缺血缺氧,导致细胞变性坏死,成为脑再灌注损伤。16、外科感染(surgical infletion):是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器 械检查等并发的感染。 17、疖(furuncle):是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。 18、痈(carbuncle):是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个接融合 而成。 19、急性蜂窝织炎:是指疏松结缔组织的急性感染,可发生在皮下、筋膜下、肌间隙或是深 部蜂窝组织。 20、丹毒(erysipelas):是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致, 好发于下肢与面部。 21、脓毒症(sepsis):是指因病原菌因素引起的全身炎症反应,体温、循环、呼吸、神志有

骨外科学专业实践能力_模拟考试答题与解析一

① 骨外科学专业实践能力模拟考试答题与解析 A1每一道试题下面有若干个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1、5788)正常的下肢负重力线中,下列哪3点连成的直线是正确的___ A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘 B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼 C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘 D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼 E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点 参考答案:B 2、5641)外伤骨折临床上常见的移位形式为___ A.短缩移位 B.侧方移位 C.分离移位 D.成角移位 E.混合型移位 参考答案:E 3、1020000)关于骨性关节炎,下列哪项是错误的___ A.关节间隙狭窄 B.无软骨下骨质囊性变 C.关节边缘骨赘形成 D.软骨下骨质硬化 E.关节半脱位 参考答案:B 【考题得分率】:50% 骨性关节炎时软骨糜烂,脱落,关节间隙变窄,软骨下骨质变得致密坚硬,由于软骨下骨板压力的异常,局部骨质挫伤,关节液被挤入骨内形成骨质囊性变,骨赘是骨性关节炎的特征性的表现,由于骨质破坏,滑膜肥厚导致关节半脱位。 4、1019484)关于肩关节周围炎,下列哪项不正确___ A.好发年龄为50岁 B.能自愈 C.醋酸泼尼松龙局部封闭有效 D.主要为肩痛,活动受限 E.常伴有手指麻木感 参考答案:E 5、6361)关于单纯骨软骨瘤的临床表现,下列哪项不符合___ A.多见于年轻人 B.多发于干骺端 C.生长年龄结束后肿瘤不停止生长 D.1%病人可以恶变 E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少 参考答案:C 6、6359)与骨肉瘤预后无关的因素是___ A.对于化疗不敏感

② B.是否进行放疗 C.肺转移 D.骨肉瘤局部复发 E.术前没有进行化疗 参考答案:B 7、1020097)骨囊肿好发于___ A.长管骨干骺端 B.长管骨骨端 C.长管骨干部 D.短管骨骨端 E.短管骨干部 参考答案:A 8、6364)关于成骨肉瘤特征下列哪项不准确___ A.起源于原始间充质细胞的成骨类,因而病变在X 线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变 B.多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高 C.多发于骨骺生长活跃的部位 D.病变局部皮温增高,表浅静脉怒张 E.确诊时,一半以上病人血液中已有瘤细胞 参考答案:A 9、1019067)成人股骨干骨折,并有足背及胫动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是___ A.下肢皮牵引 B.下肢骨牵引 C.切开复位内固定 D.手法复位夹板外固定 E.手法复位石膏外固定 参考答案:C 1.非手术方法:大多数骨折都能用非手术疗法治疗,可用持续牵引治疗。1)横骨折:可在全身麻醉下作手法复位,然后用牵引装置维持复位,大腿用4块夹板固定,一般需要牵引8~10周。2)斜形、螺旋形、粉碎骨折:一般可直接作持续骨牵引。为了缩短病人卧床时间,可用功能性石膏支架固定,即牵引3~4周后,用大腿石膏加膝以下支架固定,鼓励病人扶杖下地活动。3)产伤引起的新生儿股骨干骨折:可将伤肢用绷带固定于胸腹部,2周后拆除绷带,骨折即可愈合。4)3岁以内的儿童一般均可采用垂直悬吊牵引。5)超过3岁的儿童,一般不宜用悬吊牵孔可采用手法复位、小夹板固定、持续皮牵引治疗;或手法复位石膏固定。 2.手术疗法:1)手术指征:①非手术治疗失败;②同一肢体或其他部位有多处骨折;③伴有血管神经损伤;④老年人不宜卧床过久;⑤病理性骨折;⑥陈旧性骨折而有严重成角畸形。 2)手术方法:①切开复位,钢板螺钉内固定;②切开复位髓内针内固定或闭合带锁髓内针内固定。 10、6020)关于(月国)窝囊肿,下列哪项不正确___ A.又名Baker 囊肿 B.一旦确诊应立即手术治疗 C.可局部穿刺、抽液、注射强的松龙 D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊

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