满意度调查问卷
2012年纳税人满意度及需求情况调查问卷
尊敬的纳税人：您好！
为全面掌握全市国税系统纳税服务工作状况，综合反映纳税人对税收工作的希望与诉求，促进税收管理和纳税服务水平的进一步提高。通过随机抽样，选定您作为纳税人代表。您的回答将为我们改进工作提供参考依据。
本问卷不记单位和姓名，您填报的资料受统计法保护，我们将严格保密。感谢您的合作！
要求：用钢笔或圆珠笔填答，在以下问题合适选项上划“〇”，并将序号填写到相应“□”中。
A．纳税人基本情况
A1. 注册类型：□A1 国有企业.........01 集体企业.........02 股份合作企业 (03)
联营企业.........04 有限责任公司...05 股份有限公司 (06)
私营企业.........07 个体工商户......08 其他内资企业 (09)
港、澳、台商投资企业...10 外商投资企业 (11)
A2. 纳税人类型：□A2 一般纳税人.........1 小规模纳税人.........2 个体工商户 (3)
A3. 国税年纳税规模：□A3 5万以下......1 5-50万......2 50-500万......3 500万以上 (4)
A4.答卷人身份：□A4 单位负责人……1 财务负责人……2 办税人员……3 其它……4（请注明_______）
B．调查内容
B1.请您对国税局的下列税法宣传方式进行评价：
非常满意满意基本满意不满意不了解报刊杂志……………………1…………2…………3…………4…………5 □B1-1 国税网站……………………1…………2…………3…………4…………5 □B1-2 电台电视台…………………1…………2…………3…………4…………5 □B1-3 现场宣传……………………1…………2…………3…………4…………5 □B1-4
B2.请您对本地国税局制作的税法宣传资料进行评价：
非常满意满意基本满意不满意不了解及时性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B2-1 实用性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B2-2 准确性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B2-3
B3.请您对保定市国税局门户网站的下列功能进行评价：
非常满意满意基本满意不满意不了解政务公开……………………1…………2…………3…………4…………5 □B3-1 咨询互动……………………1…………2…………3…………4…………5 □B3-2 法规查询……………………1…………2…………3…………4…………5 □B3-3 投诉举报……………………1…………2…………3…………4…………5 □B3-4
B4.请您对本地国税局提供的纳税辅导培训进行评价：
非常满意满意基本满意不满意不了解针对性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B4-1 及时性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B4-2 准确性………………………1…………2…………3…………4…………5 □B4-3
B5.请您对12366纳税咨询热线的服务进行评价：
非常满意满意基本满意不满意不了解畅通情况……………………1…………2…………3…………4…………5 □B5-1 解答及时……………………1…………2…………3…………4…………5 □B5-2 解答准确……………………1…………2…………3…………4…………5 □B5-3 服务态度…………………1…………2…………3…………4…………5 □B5-4
B6.请您对本地国税局办税服务厅的环境进行评价：
非常满意满意基本满意不满意不了解大厅干净整洁………………1…………2…………3…………4…………5 □B6-1 标识指示清晰………………1…………2…………3…………4…………5 □B6-2 表样资料齐全………………1…………2…………3…………4…………5 □B6-3
B7.请您对本地国税局办税服务厅的工作人员进行评价：
非常满意满意基本满意不满意不了解业务水平……………………1…………2…………3…………4…………5 □B7-1 服务态度……………………1…………2…………3…………4…………5 □B7-2 仪容仪表……………………1…………2…………3…………4…………5 □B7-3
廉洁自律……………………1…………2…………3…………4…………5 □B7-4
B8.请您对本地国税局办税服务厅的办事效率进行评价：
非常满意满意基本满意不满意不了解
排队时间……………………1…………2…………3…………4…………5 □B8-1
办理速度……………………1…………2…………3…………4…………5 □B8-2
办税要求“一次性”告知…1…………2…………3…………4…………5 □B8-3
一站式办理…………………1…………2…………3…………4…………5 □B8-4
B9.请您对涉税审批制度进行评价：
非常满意满意基本满意不满意不了解
审批事项的透明度…………1…………2…………3…………4…………5 □B9-1
审批的及时性………………1…………2…………3…………4…………5 □B9-2
程序的简便性………………1…………2…………3…………4…………5 □B9-3
报送资料的简化程度………1…………2…………3…………4…………5 □B9-4
B10.请您对本地国、地税合作工作进行总体评价：□B10
非常满意......1 满意......2 基本满意......3 不满意......4 不了解 (5)
B11.您是否办理过出口退税业务？如“是”，请对以下几个方面进行评价：
是…………1 否…………2 □B11-1
非常满意满意基本满意不满意不了解
办理的及时性………………1…………2…………3…………4…………5 □B11-2
程序的简便性………………1…………2…………3…………4…………5 □B11-3
报送资料的简化程度………1…………2…………3…………4…………5 □B11-4
B12.请您对本地国税局税源管理工作进行评价：
非常满意满意基本满意不满意不了解
公正执法……………………1…………2…………3…………4…………5 □B12-1
程序规范……………………1…………2…………3…………4…………5 □B12-2
工作效率……………………1…………2…………3…………4…………5 □B12-3
服务态度……………………1…………2…………3…………4…………5 □B12-4
廉洁自律……………………1…………2…………3…………4…………5 □B12-5
B13.请您对本地国税局实施税务稽查工作进行评价：
非常满意满意基本满意不满意不了解
公正执法……………………1…………2…………3…………4…………5 □B13-1
程序规范……………………1…………2…………3…………4…………5 □B13-2
办案效率……………………1…………2…………3…………4…………5 □B13-3
廉洁自律……………………1…………2…………3…………4…………5 □B13-4
B14.您在过去三年内是否受到过国税局的税务行政处罚？如“是”,请对处罚的公正性、透明性
及享有的知情权进行总体评价:
是…………1 否…………2 □B14-1 非常满意……1 满意……2 基本满意……3 不满意……4 不了解……5 □B14-2
B15.您是否申请过税务处罚听证、税务行政复议等法律救济服务？如“是”，请您进行评价：是…………1 否…………2 □B15-1
非常满意满意基本满意不满意不了解
程序规范……………………1…………2…………3…………4…………5 □B15-2
结果公正……………………1…………2…………3…………4…………5 □B15-3
陈述权得到保障……………1…………2…………3…………4…………5 □B15-4
申辩权得到保障……………1…………2…………3…………4…………5 □B15-5
B16.您是否对税务机关和税务干部的工作进行过投诉或举报？如“是”，请您作出评价：是…………1 否…………2 □B16-1
非常满意满意基本满意不满意不了解
及时受理……………………1…………2…………3…………4…………5 □B16-2
公正处理……………………1…………2…………3…………4…………5 □B16-3
按时办结……………………1…………2…………3…………4…………5 □B16-4
B17.在过去2年内，您是否被国税局或税务人员指定某一中介机构进行税务代理？
是…………1 否…………2 □B17-1
您被国税局（人员）指定的中介机构的类型是: □B17-2
会计师事务所......1 税务师事务所......2 其它 (3)
B18.请问您是一般纳税人吗，如“是”，请您对国税局防伪税控系统进行评价: 是…………1 否…………2 □B18-1
非常满意……1 满意……2 基本满意……3 不满意……4 不了解……5 □B18-2
如您选择“不满意”，请说明因为下列哪些原因不满意: □□□□□B18-3
操作方法繁琐......1 系统不稳定......2 收费标准高......3 强行收费 (4)
搭售通用设备......5 培训不及时......6 服务不到位 (7)
B19.请您对国税局推行网上申报系统进行评价
非常满意……1 满意……2 基本满意……3 不满意……4 不了解……5 □B19-1
如您选择“不满意”，请说明因为下列哪些原因不满意□□□□□B19-2
操作方法繁琐......1 系统不稳定......2 强制推行......3 收费标准高 (4)
B20.请您对本地国税局的工作进行总体评价，如您选择“基本满意”或“不满意”，您认为国税
局下列哪些方面应该改进和加强（最多选三项）：
非常满意……1 满意……2 基本满意……3 不满意……4 不了解……5 □B20-1
□□□B20-2 简化办税流程......1 简并报表资料......2 提高办税效率 (3)
规范税收执法......4 准确解答咨询......5 加强培训辅导 (6)
提高业务能力......7 改善服务态度......8 加强廉洁自律 (9)
C．需求情况
C1. 您最希望通过哪种途径了解税收法规、政策情况：
办税厅、税源管理部门及其工作人员……1 报刊……2 免费提供的宣传资料……3 国税
门户网站……4 □C1
C2. 您最希望得到哪种纳税辅导方式：
税收管理员上门辅导……1 税务机关组织的纳税人学校集中培训……2 QQ群、微博等网络
在线辅导......3 税务机关成立专家组针对性辅导 (4)
□C2
C3.如果遇到渉税疑难问题，您最希望通过哪种方式解决：
拨打12366纳税服务热线......1 到办税厅咨询窗口进行咨询......2 询问税收管理员 (3)
网络在线即时互动咨询 (4)
□C3
C4.当前您最希望得到哪些的渉税信息：
税收基本知识......1 最新税收政策及解读......2 办税流程和方法......3 税收处罚相关规定......4 日常渉税业务风险提示......5 税务软件操作方法 (6)
□C4
C5.您认为在纳税服务方面我们最应该提高和改进的是：
服务态度......1 服务质量......2 服务效率......3 服务方式和方法 (4)
□C5
C6.您认为了解纳税人需求，听取纳税人意见、建议的最佳方式是：
问卷调查......1 走访......2 召开座谈会......3 意见箱 (4)
□C6
满意度调查问卷
员工工作满意度综合调查问卷 ----为你控制不利因素做准备 益处：不管任何原因，对工作不满意的员工都会以不同的方式导致你与你的公司事倍功半：较低的生产效率、较高的员工流动率、下属的不忠诚、和较高的缺勤率。对工作条件、同事、上级、或设备状况的不满都会使员工不安，从而无法专心工作。 附件为你提供了一份工作满意度调查样表，该表用于分析员工士气的主要因素并帮助你控制可能对公司产生负作用的因素。 工作满意度综合调查样表具有下述特征： ?调查表综合了影响公司士气的主要因素，如对老板、同事、发展前景、工作量、客观工作条件等等的态度。调查共有57道问题，你还可以根据自身需要添加调查表中未出现的问题。 ?问题简明扼要并易于回答。采用多项选择的方式，令问题简单易懂。 ?员工可以匿名填写调查表，从而鼓励不愿发表个人意见的员工积极参与。 1.上级的表现： a)非常好b)较好c)一般d)较差e)很差 2.同事间的影响： a)极大降低你的工作积极性b)降低你的工作积极性c)对你没什么影响 d)提高你的工作积极性e)极大提高你的工作积极性 3.你在公司的发展前景： a)努力工作是成功的必经之路b)努力工作对你非常有利c)努力工作有助于你的发展 d)努力工作也希望渺茫e)努力工作也无济于事
4.你是否同意变换上级后你将有更杰出的表现？ a)总是这样认为b)经常这样认为c)偶尔这样认为 d)极少这样认为e)从不这样认为 5.公司对你的工作态度有何影响？ a)非常不利b)不利c)没有影响d)有利e)很有利 6.你对分配给你的工作量持何种态度？ a)非常不满b)不满c)一般d)满意e)很满意 7.客观工作条件如何影响你的整体工作态度？ a)非常不利b)不利c)没有影响d)有利e)很有利 8.工作责任对你的特长有何影响？ a)无法突出你的特长b)阻碍你发挥特长c)没有影响d)促进你发挥特长e)充分突出你的特长 9.分配给你的工作量如何影响你的整体工作态度？ a)非常有利b)有利c)没有影响d)不利e)很不利 10.工作小组/部门内部同事间的相处： a)矛盾叠出b)矛盾较多c)存在矛盾d)矛盾很少e)几乎没有矛盾 11.上级对待你的方式如何影响你的整体工作态度？ a)非常不利b)不利c)没有实质的影响d)有利e)很有利 12.针对你所从事的工作，你的客观工作条件：
病人对医院服务满意度调查表
麻阳中医医院医疗服务满意度调查表 尊敬的患者朋友： 为提高医院的医疗服务质量，营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。请您根据亲身感受，对您接触的医护人员的服务进行评价。如果您不方便，可由您的亲友或监护人协助您填写本问卷。本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答。答完后请交给我们的工作人员。 敬祝您早日康复！感谢您的支持！ 一般情况填写 请在选择的答案前面“□”内打“√”，请在有横线处填写具体内容。 第一部分个人一般情况 就诊科室：住院时 间：年月日 填表时间：年月日联系电 话： 1.住址：乡/镇村组 2.性别：□男□女 3.年龄：□＜18岁□18～25 岁□26～35岁□36～50岁□51～60岁□大于61岁
4.婚姻状况: □未婚□已婚□离异或分居□丧偶□其它 5.职业: □工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工 □企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人 □自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他 6.文化程度：□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高 中□初中 □小学及以下□其他 7.居住地: □城镇□乡村 8.付费类别: □公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险 □自费□其它(请写 出) 第二部分就医背景 9.您是否是第一次来这家医院看病？□是□不是 如果不是，大约是第几次？________次 10.您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)：
□医疗水平高□服务态度好□就近方 便□交通便利 □费用低□医疗设备好□其它医院转 诊□环境整洁、优美 □医院名气大□医保定点□亲朋好友推 荐□医院有熟人 □其它 门诊医疗服务满意度调查 所有题目均为单选题，请在所选择的题项序号上打“√”，请在有横线处填写具体内容 一、医院环境设施 1. 您对门诊(候诊区、诊室)的舒适情况 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解 2. 您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况（干净、整洁） 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解 3. 您对医院的指示牌和门牌 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解 4. 您对医院食堂饭菜的质量 1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解 二、工作人员的服务态度
员工工作环境及满意度调查问卷
附件3 员工工作环境及满意度调查问卷 在即将过去的2013年，您辛苦了！ 首先感谢各位在2012年度公司问卷调查工作中给予的积极反馈，2013年不记名问卷调查期待您能认真、详实填写该问卷。员工工作环境与文化调查问卷主要基于美国盖洛普公司实证调查结果，并结合公司实际情况而得出的测评工具。调查结果可以作为工作环境与团队文化建设情况的参考依据，你的建议对于优化团队工作环境将有很大的帮助。 填写说明 该问卷共包括30道选择题，每道题目都是针对团队工作环境与文化某方面的评价。每个选项按照“肯定或与事实相符合的程度”从低到高依次赋分1分、2分、3分、4分、5分。 ┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈填表人基本信息┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈ 性别：1、√男2、女 年龄：1、√30岁以下2、31-35岁3、36-40岁4、41-45岁5、45岁以上 教育程度：1、小学2、初中3、高中或中专4、√大专5、本科 6、硕士及以上 工龄：1、√1年以下年2、1-2年3、2-3年4、3-5年 5. 6-10年6、10-15年7、15年以上 职能部门：1、√行政管理部分2、技术部门3、营销部门4、生产部门5、后勤部门6、其他 职位级别：1、√一般员工2、基层管理员工3、中层管理人员4、高层管理者 5、其他 ┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈问卷开始┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈问卷结束┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈再次感谢您的支持与参与，为了保证您参与此次问卷调查工作的完整性和有效性，请您检查有无遗漏的作答项目，这样才能作为有效的问卷纳入总体资料分析！顺祝您工作顺利！
顾客满意度调查问卷意见统计
绿园超市顾客购物满意度调查问卷意见统计（共参与90人，有效83 人） 1、您对绿园的熟知程度 □不了解2% □不太熟悉15% □一般熟悉49% □非常熟悉30% 2、请问您去绿园购物的最主要原因是（最多选三项） □商品价格低3% □产品质量好18% □方便 54% □服务态度好31% □知名度高4% □品种齐全2% □交通方便 □促销手段吸引人1% □位于闹市区，逛街方便 □其他 3、您觉得绿园的产品质量如何？ □很好19% □比较好45% □一般 30% □比较差 1% □很差 4、请问你最近一周去过哪一家超市购物 □绿园超市 38% □亿潼隆超市10% □欧尚超市42% □其他便利店18% 5、请问您选择他们是因为 □便利36%□品种齐全36% □价格低22%□促销吸引人8%□购物环境好9% □收银效率7%□服务好13% □清洁卫生好1%□很容易找到我需要的商品10% □有高质量的品牌供选择 4% □商品质量好7% 6、您对绿园商品总体价格的印象是 □较低3% □一般 50% □较高38% □其它4% 7、您觉得绿园现有商品的种类 □品种齐全12% □基本能满足购物需要50% □品种选择少，更新慢13% □品种不全，太过单一10% □其它12% 8、您觉得绿园超市的购物环境 □宽敞明亮，感觉很舒服58% □一般，没什么感觉38% □脏乱差9、您觉得绿园内部布局 □很好，很有条理44% □一般，和别家超市没什么区别38% □非常差，像个迷宫2% □没注意，无所谓 10、您对购物过程中商品的方便性（商品的价格是否方便查找，价格标签是否指示明确）的感受怎么样？ □满意18% □较满意51% □一般14% □不太满意7% □不满意1%
班干部工作满意度调查问卷
501班班干部工作满意度调查问卷 亲爱的同学： 您好！ 班级是学校教育教学的基本单位，也是我们学习生活的组织形式，了解你们对班干部工作满意度以便改进班干部工作质量，更好的为老师和同学们服务，这对我们班级的运行及成员的学习生活有重要指导意义。故特做此次调查，真诚的感谢你的参与! 个人信息部分 姓名：是否曾当过班干部：是否想担任班干部： 调查问卷部分 一．单项选择题（请把你认为合适的答案填在每道题的括号内） 1.你对本班的凝聚力满意吗？（） A.非常满意 B.满意 C.不满意 D.非常不满意 2.在班上出现意见分歧时，你对班干的处理方式及效果满意吗？（） A.非常满意 B.满意 C.不满意 D.非常不满意 3.你对班干开展工作给予的态度？（） A.非常满意 B.满意 C.不满意 D.非常不满意 4.你对班干之间的沟通合作情况感到满意吗？（） A.非常满意 B.满意 C.不满意 D.非常不满意 5.班委在组织活动或者其他决策的准备活动中是否主动咨询过同学们的意见？（） A.有 B.偶尔 C.不清楚 D.没有 6.你对班级的上课纪律满意吗？（） A.非常满意 B.满意 C.不满意 D.非常不满意 7.你对班委对待工作的积极性感到满意吗？（） A.非常满意 B.满意 C.不满意 D.非常不满意 8.在及时需要同学参与的事务上，班委会（） A.及时发布通知并动员同学 B.及时发布通知 C.有时有在期限快到时发布消息 D.经常在期限快到时发布消息 9.你觉得班干部的学习成绩重要吗? A.一定要学习好 B.会管理班级才最重要 C.人际关系好比较重要 D.无所谓 10.你认为班级活动开展情况怎么样？（） A.非常好 B.好 C.不好 D.非常不好 11.你认为班级学习氛围怎么样？（） A.非常好 B.好 C.不好 D.非常不好
药品安全满意度问卷调查表
由市政府部署开展的为期两年的药品安全专项整治已近尾声，目前已进入检查评估阶段。我区（县）于2009 年7 月启动药品安全专项整治工作，政府成立了专项整治领导小组，印发了《药品安全专项整治实施方案》，明确了打击生产销售假药、整治违法药品广告、整治非药品冒充药品、建立国家基本药物供应和质量保障机制、完善医药产业政策、加强药品生产和流通环节监管、加强药械安全监管和加强临床用药管理等八项重点工作，目前各项工作目标任务已基本完成，专项整治取得显著成效。为了解掌握广大群众对辖区内药品安全状况的满意度，更好地促进药品安全监管工作，特组织开展本次问卷调查。 联系人: 联系电话（传真）： 非常感谢您对我们调查的配合 祝您生活愉快！ 药品安全公众满意度调查问卷 一、药品安全关注度 1、在日常生活中，你关注药品安全吗？（单选） A .非常关注 B .关注C.不关注 2、你对目前国家批准的药品信任程度如何？ A .非常信任 B .信任C.不信任 3、现在药品供应渠道较多，您通过哪些渠道购买药品？（可多选） A. 大中型医院 B.社区卫生服务站/乡镇卫生院 C.村卫生室或个体诊所 D .零售药店 E.邮购药品F.其他 4、您及您的家人在选购药品时，依据是什么？（可多选） A .医生指导B.电视广告C.网络、报刊、杂志介绍 D .药店服务人员介绍E.自己看说明书F.别人推荐 G.其他方式 5、遇到药品出现质量问题，您知道向什么部门投诉吗？（单选）
药品安全满意度 6、你对本地下列销售场所销售的药品质量放心吗？（单选） 1 ）大中型医院 A.非常放心 B.比较放心 C. 一般 D.很不放心 E.说不清 2 ）社区卫生服务站/ 乡镇卫生院 D.很不放心 E.说不清A. 非常放心 B.比较放心 C. 一 般 3 ）村卫生室或个体诊所 D.很不放心 E.说不清A. 非常放心 B.比较放心 C. 一 般 4 ）零售药店 D.很不放心 E.说不清A. 非常放心 B.比较放心 C. 一 般 7、您对目前本地的药品安全状况满意吗？单选） A 满意B.较满意 C .基本满意 ． D 不大满意 E.不满意F.不了解 ． 8、您对目前本地的药品广告状况满意吗？单选） A 满意B.较满意 C .基本满意 ． D 不大满意 E.不满意F.不了解 ． 9、您认为本地的药品安全状况与上年相比有何变化？单选） A 明显改善B.有所改善 C .差不多 ． D ．有点变差 E.差的多F.不了解 10、您对当地政府的药品安全监管工作满意吗？单选） A .满意B.较满意 C .基本满意 D ．不太满意 E.不满意F.不了解 11 、您认为当地政府打击药品违法犯罪行为的力度如何？（单选）
患者对医院满意度调查表
患者对医院满意度调查表 各位病友： 为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对某某医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作！ 一、您对医院总的印象如何 1、满意 2、基本满意 3、不满意 二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 三、您对医院提供的诊疗技术是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 四、您对医院的就诊环境是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 五、您对医院的服务设施是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 六、您认为医院是否存在违规收费行为 1、是 2、否 七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否向医务人员送过“红包” 1、是 2、否 八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否宴请过该院医务人员 1、是 2、否 九、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务 1、是 2、否 十、您询问医务人员或有意见向医院投诉，医院工作人员是否热情接待，耐心解释 1、是 2、否 十一、您或您的家属在医院就诊时，是否被医生推诿、拒绝过 1、是 2、否 十二、您认为医院是否做到“一切以病人为中心” 1、是 2、否
请写下您的具体意见或建议： 患者对医院满意度调查表 各位病友： 为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对某某医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作！ 一、您对医院总的印象如何 1、满意 2、基本满意 3、不满意 二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 三、您对医院提供的诊疗技术是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 四、您对医院的就诊环境是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 五、您对医院的服务设施是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 六、您认为医院是否存在违规收费行为 1、是 2、否 七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否向医务人员送过“红包” 1、是 2、否 八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否宴请过该院医务人员 1、是 2、否 九、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务 1、是 2、否 十、您询问医务人员或有意见向医院投诉，医院工作人员是否热情接待，耐心解释 1、是 2、否 十一、您或您的家属在医院就诊时，是否被医生推诿、拒绝过 1、是 2、否
2018年群众安全感满意度调查表
群众安全感满意度调查问卷 单位姓名 Q1、请问在目前的社会治安环境下，您感觉安全吗？【单选题】 1、安全 2、比较安全 3、不太安全 4、不安全 [说明：强调“目前”这个时间，“目前”理解为最近几个月。对于选择“安全或比较安全的”，Q2、Q2-1不问。] Q2、如果您感觉不太安全或不安全的，请问您家附近存在哪些违法犯罪现象【多选题】 1、盗窃犯罪现象 2、抢劫犯罪现象 3、青少年违法犯罪现象 4、外来人员违法犯罪现象 5、吸毒贩毒现象 6、流氓黑恶势力违法犯罪现象 7、赌博现象8、制黄贩黄、卖淫嫖娼现象 9、制假贩假现象10、强买强卖、欺行(hang)霸市现象 11、其他（请注明：①暴乱恐怖事件②诈骗③交通秩序④打架斗殴⑤舆论因素（电视、网络等）⑥贩卖人口（妇女儿童）⑦_______ ______________） [说明：包括自己亲身经历或听说过的。选“11、其他”必须追问,提供的选项不读出] Q2-1.请问您是怎样知道以上犯罪现象？【多选题】 1、亲身经历过 2、听别人说过 3、电视、网络等媒体影响 页脚内容1
[说明：亲身经历过包括本人或当事人亲历的犯罪现象，听别人说是指通过第三方了解到的犯罪现象。] Q3、请问您认为今年您所在地的社会治安状况与去年相比怎么样？【单选题】 1、有好转 2、和以前一样 3、比以前差 4、不了解（不好判断）（不读出） [说明：强调“今年与去年”时间对比，同时强调地点--所在地为“自己的居住地”；“去年”理解为2014年，“和以前一样”与“和以前差不多”理解为同一选项。] Q4、请问您家附近出现矛盾纠纷能不能有人来调（tiao）解处理？【单选题】 1、能及时得到调解处理 2、无人处理 3、不了解（不读出） [说明：不论及时与否，只要得到调解或处理，归为“1”。对表示不了解或没遇到矛盾纠纷，则进行简单解释并追问。] Q5、请问您家附近出现治安问题能否及时得到有效解决？【单选题】 1、能及时得到有效解决 2、虽反映了，但无人处理 3、处理了，但反复性强 4、不了解/不清楚（不读出） [说明：不论及时与否，有效与否，得到解决，归为“1”；对于得不到解决的，归为“2”；对于解决了，但又反复出现的，归为“3”。对表示没遇到或没听说过治安问题，则简单进行解释并追问。] Q6、请问您或您的家人是否了解乡镇（街道）的综合治理部门或单位? 【单选题】 1、了解 2、不太了解 3、不了解 4、说不清楚（不读出） Q7、请问您或您的家人是否具体参与了平安小区、平安村（社区）及其它形式的平安创建活动？【单选题】 1、参加了 2、没参加 3、不了解（不读出） [说明：此题包含两层含义，首先问是否参加了平安创建活动，对于选择“没参加”的，必须继续询问是 页脚内容2
满意度调查问卷模板
满意度调查问卷模板_调查问卷范文调查问卷模 各位同仁： 大家好! 为了更好地实现公司绩效管理的工作，促进公司职能管理部门的工作质量的提高，管理部需要对职能管理部门进行客户满意度调查。 填写问卷大概需要占用您20分钟，您所提供的信息对我们、对公司非常有价值! 期望您积极参与、客观评价，支持我们的工作。 本调查采用不记名形式，但是请注明所属部门。 问卷调查数据分析工具：李克特量表5点态度量表 评估体系非常满意/同意满意/同意一般不太满意/同意不满意/同意
5分/4分/3分/2分/1分 所属部门：日期： 一、归属感、沟通满意度 1、对办公环境的总体满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 2、办公环境在哪些方面存在不足？ 1、环境清洁 2、空气质量 3、环境温度 4、照明程度 5、家具质量 6、其他3、对总台接待工作的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 4、总台接待工作在哪些方面存在不足
1、接待来宾及时性 2、总台接待员仪表 3、差错情况 4、服务态度 5、服务周到 6、其他 5、总台接线的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 6、总台接线在哪些方面存在不足？ 1、电话接听及时 2、电话正确转接 3、对人员熟悉程度 4、服务态度 5、语言规范 6、其他 7、对文件/物品递送和邮寄服务的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 8、文件/物品递送和邮寄服务存在哪些方面不足？
1、服务意识 2、工作态度 3、传递的及时性 4、传递的丢失/差错情况5手续简便性 9、对通勤车的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 10、通勤车在哪些方面需要改进 1、发车及时性 2、司机服务态度 3、车辆清洁度 4、其他 11、我认为公司关心员工的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 12、我认为“公司会及时告知对我们重要或息息相关的事情” 1、非常同意 2、比较同意 3、一般 4、不太同意 5、不同意
医院收费满意度调查表
精品文档门诊挂号收费处/住院处满意度调查表 尊敬的女士或先生：您好！为了提高门诊挂号收费处及住院处服务质量，营造更好的医疗服务环 境，我们恳请您用几分钟的时间填写这份问卷调查表，请您在认可的选项上打V。我们承诺对您 选择的内容予以保密, 谢您的配合与支持。 祝您或您的家人早日康复！祝您万事如意！请在下列括号内填上您最真实的看法或意见： (在相应栏内打“V” ) 1、您对门诊挂号收费处/ 住院处的服务态度： 非常满意( )较满意( )般( )不满意( )非常不满意( ) 2、您对收费人员工作效率的满意程度 是： 非常满意( )较满意( )般( )不满意( )非常不满意( ) 3 、 您对收费人员电脑操作的熟练程度： 非常满意( )较满意( )般( )不满意( )非常不满意( ) 4 、您对在门诊挂号收费处/ 住院处窗口咨询有关缴费问题时，收费人员的回答或解释：非常满意( )较满意( )般( )不满意( )非常不满意( ) 5 、 您对收费人员在使用文明礼貌用语方面感觉是： 非常满意( )较满意( )般( )不满意( )非常不满意( ) 6、收费人员有无迟到、早退、脱位岗位或串岗等现象吗？ 没有( ) 偶尔( ) 有些时候( ) 经常( ) 7、收费人员为了省麻烦、没有或不愿找零钱，有无拒收大额人民币的行为？ 没有( ) 偶尔( ) 有些时候( ) 经常( ) 8、收费人员有无收错现金、开错发票的现象吗？ 没有( ) 偶尔( ) 有些时候( ) 经常( ) 9、收费人员工作时有无闲聊、长时间接电话、无视您要缴费的现象吗？ 没有( ) 偶尔( ) 有些时候( ) 经常( ) 10、收费人员有无要下班时拒绝收款或挂号，将工作推至下一班的现象？ 没有( ) 偶尔( ) 有些时候( ) 经常( )
企业员工工作满意度调查问卷.
盘县宏财投资有限责任公司员工工作满意度调查问卷 、基本信息 1、年龄（ A.20-30岁B .30岁-40岁C.40岁--50岁D.50岁以上2、学历（ A.中专、高中及以下B .大专C.本科D.硕士及以上3、性别（ A.男 B.女 A.基层B冲层C.高层 5、司龄（ A.1年以内B .1-3年C.3-5年D.5-10年E.10年以上6、部门名称（ A.办公室 B.财务部 C.人力资源部 D.项目部 E.资产经营部 F.子公司二、物质回报 1 、我对公司提供的社会保险感到（ A.满意 B.基本满意 C.一般或不确定 D.不太满意 E.不满意2、我对公司的福利 政策（节日礼品、生日礼物、体检、带薪休假、保险、交通/住房/电话等感到（ A.满意 B.基本满意 C.一般或不确定 D.不太满意 E.不满意3、公司目前的薪酬 制度对我有激励作用（ A.赞同 B.基本赞同 C.一般或不确定 D.不太赞同 E.不赞同4、我对我的收入感
A. 满意 B. 基本满意c. 一般或不确定 D. 不太满意E. 不满意5、我对公司的福利待遇感到( A. 满意 B. 基本满意 C.一般或不确定 D. 不太满意 E.不满意6、我对奖金在总收入中占的比例感到( A. 满意 B. 基本满意 C.一般或不确定 D. 不太满意 E.不满意7、公司的福利政策是完善的( A. 赞同B .基本赞同C.一般或不确定 D. 不太赞同E.不赞同 8、与自己的期望相比,我对自己目前的收入感到 A. 满意 B. 基本满意 C.一般或不确定 D. 不太满意 E.不满意9、与我的能力相比,我对自己的报酬感到( A. 满意 B. 基本满意 C.一般或不确定 D. 不太满意 E.不满意10、与实际付出相比,我对自己的报酬感到 A. 满意 B. 基本满意 C.一般或不确定 D. 不太满意 E.不满意11、与其他企业同 岗位的工作相比,我对我的收入感到( A.满意 B.基本满意 C.一般或不确定 D. 不太满意 E.不满意12、我对公司的薪 酬计算方法有清晰的了解( A.赞同 B.基本赞同 C.一般或不确定 D. 不太赞同 E.不赞同公司提供给我 的福利(如:医疗保险、年假等与本地区其他公司所提供的水平相比感到( A.满意 B.基本满意 C.一般或不确定 D.不太满意 E.不满意14、与去年相比，我 对自己目前的收入感到( A.满意 B.基本满意 C.一般或不确定 D.不太满意 E.不满意 三、成长与发展
医务人员满意度调查问卷
医务人员对医疗机构安全保卫工作 满意度调查问卷 尊敬的医务人员： 您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间来填写本问卷。本问卷采用不记名方式，旨在向您了解当前医院安全保卫工作现状，请您根据自己的实际感受和看法进行答题，再次感谢您在百忙之中填写本问卷，祝工作顺利！ 第一部分：一般情况 以下问题，请填写或在相应的选项上打“/” 1、性别：①男②女 2 、 年龄: 岁 3 、 工龄年 4、职 称： ①初级以下②初级③中级④副咼⑤止咼 5、学 历： ①初级及以下②中专（高中）③大专④本科⑤ 硕士⑥博士 6、工作类型型：①医师②护理人员③辅助科室人员（如B超、 药剂、检验等）④职能科室人员（指专职管理人员）⑤工勤人员第二部分：对工作的满意程度 请在以下的每一道题后，选择一个答案，并在所选的选项上打“ 7、请问安全保卫部门在临床需要时能否及时提供服务： ①是②否③不确定
8安全保卫的及时性 ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 9、及时解决临床工作困难 ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 10、该科室员工服务能力与质量 ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 11、您对医院的防盗、防破坏情况满意吗？ ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 12、您对医院防火情况满意吗？（包括氧气、酒精等易燃易爆物品保 管情况及电线有无老化、裸露现象） ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 13、您对医院安全出口、疏散通道是否满意？ ①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 14、您对医院总体管理情况和工作态度是否满意？①很满意②满 意③一般④不满意⑤很不满意 15、您会担心医院出现暴力伤医事件吗？ ①从不②偶尔③经常④每天⑤时刻 16、如果出现患者滋事、闹事，您对安保部门的处理满意吗？①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意 17、您对医院保安工作有何意见和建议
员工满意度调查问卷及结果
2003年度员工满意度调查问卷及结果 问卷及结果汇总 一、请根据你的判断，为以下各题的评价打分。 分值从1分到5分共五档，1分表示对该问题的表述坚决不同意，5分则表示非常同意，在分值区间 二、多选题：（以下的问题，你可根据实际情况每题至少选择一个答案） 1、如果您准备离开公司，主要原因是： A、个人发展方向(87.5%) B、薪酬福利(61.8%) C、人际矛盾(12.5%) D、工作压力(21.9%)
E、公司距家路途遥远(14.4%) F、其他(0.6%) 2、在工作中，您有否提出过建议？ A、经常提出（62.5%） B、很少提出（30%） C、还没有提出（7.5%） 3、您认为公司的流程： A、大部分是清晰的（60%） B、大部分不清晰（38.8%） 4、您认为公司的流程： A、大部分设计是合理的（76.9%） B、大部分设计不合理（20.6%） 5、您认为公司产品质量较上一年： A、有明显提高（8.1%） B、稍有提高（28.1%） C、持平（50.6%） D、稍有下降（8.1%） E、有明显下降（3.1%） 6、对于每期《中消研内部交流》，你会阅读其： A、全部内容（28.1%） B、2/3左右的内容（39.4%） C、少于1/3的内容（10.6%） D、不一定阅读（23.1%） 7、我更愿意将《中消研内部交流》推荐给： A、朋友（45.6%） B、家人（45%） C、客户（26.9%） D、所有想了解中消研的人（39.4%） 8、希望公司在04年安排以下哪项比赛： A、乒乓球(38.1%) B、羽毛球(56.9%) C、篮球(22.5%) D、足球(21.6%) E、游泳(53.8%) F、毽球(21.9%) 9、在公司经费允许的前提下，春联晚会您希望采取下列哪种形式：
员工满意度调查问卷(样本)
员工满意度调查问卷(样本) 各位同仁： 大家好! 为了更好地实现公司绩效管理的工作，促进公司职能管理部门的工作质量的提高，管理部需要对职能管理部门进行客户满意度调查。 填写问卷大概需要占用您20分钟，您所提供的信息对我们、对公司非常有价值! 期望您积极参与、客观评价，支持我们的工作。 本调查采用不记名形式，但是请注明所属部门。 问卷调查数据分析工具：李克特量表5点态度量表 评估体系非常满意/同意满意/同意一般不太满意/同意不满意/同意 5分4分3分2分1分 所属部门：日期： 一、归属感、沟通满意度 1、对办公环境的总体满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 2、办公环境在哪些方面存在不足？ 1、环境清洁 2、空气质量 3、环境温度 4、照明程度 5、家具质量 6、其他 3、对总台接待工作的满意度
1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 4、总台接待工作在哪些方面存在不足 1、接待来宾及时性 2、总台接待员仪表 3、差错情况 4、服务态度 5、服务周到 6、其他 5、总台接线的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 6、总台接线在哪些方面存在不足？ 1、电话接听及时 2、电话正确转接 3、对人员熟悉程度 4、服务态度 5、语言规范 6、其他 7、对文件/物品递送和邮寄服务的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 8、文件/物品递送和邮寄服务存在哪些方面不足？ 1、服务意识 2、工作态度 3、传递的及时性 4、传递的丢失/差错情况5手续简便性 9、对通勤车的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 10、通勤车在哪些方面需要改进 1、发车及时性 2、司机服务态度 3、车辆清洁度 4、其他 11、我认为公司关心员工的满意度 1、非常满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意 12、我认为“公司会及时告知对我们重要或息息相关的事情” 1、非常同意 2、比较同意 3、一般 4、不太同意 5、不同意
“校园安全满意度”调查报告
“校园安全满意度”调查报告
目录 1.调查目的 (4) 1.1调查目的 (4) 1.2 调查组织过程 (4) 1.3 主要调查内容 (4) 2.调查样本结构 (5) 2.1样本结构-年级构成 (5) 2.2样本结构-性别构成 (5) 3.校园安全满意度整体性调查 (6) 3.1您觉得校园内整体安全情况怎么样 (6) 3.2您对校园安全环境有何感受 (6) 3.3您觉得校园安全最重要的是什么 (7) 4.校园安全满意度具体性调查 (7) 4.1学生宿舍内的安全满意度 (7) 4.2学校食堂的用餐安全满意度 (8) 4.3校园内的交通问题满意度 (8) 4.4您觉得校园的人工湖边是否存在安全隐患 (9) 5.校园安全满意度原因性调查 (9) 5.1安全要素的重要程度排序 (9) 5.2您认为导致校园内安全环境较差的原因有哪些并进行排序 (10) 5.3安全管理制度的满意度 (10) 5.4请对学校的安全管理的满意度作个评价 (11) 6.校园安全满意度结论及建议性调查 (11) 6.1您觉得校园内安全下列那些安全问题有待改善 (11) 6.2您觉得校园内缺少那些安全设施 (12) 6.3您觉得我们学校有哪些安全措施令您觉得很有安全感 (12) 6.4您觉得校园中有那些不容忽视的安全隐患 (13) 6.5您对校园中的安全问题有何建议 (14) 7.校园安全满意度调查结论 (14) 7.1师生们对校园安全问题并不满意 (14) 7.2校园安全环境差的主要原因是安全设施不足 (14) 7.3校园内各种安全设施品需求众多 (14) 参考文献 (15) 附件一：大学生对校园安全满意度的调查问卷 (16)
医院门诊患者满意度调查问卷(20210108002628)
医院门诊患者满意度调查问卷 尊敬的病友及家属： 您好，感谢您对我们的信任与支持，为了实时了解新医改阶段性成果，及时发现改革中的问题，使医院的工作不断改进，更能贴近您的需求，烟台市各级医院正在开展医院门诊患者满意度调查。此次调查需要向您及家属了解一些有关我院各科室的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵的意见。请在相应选项上打““” 本次调查约占用您15分钟时间，谢谢您的协助和配合! 祝您早日康复！ 医院环境设施 1. 您对医院附近的交通及停车状况是否满意? A满意B 较满意C般D 不太满意E 不满意 2. 您对医院的宽敞明亮程度是否满意? A满意B 较满意C般D 不太满意E 不满意 3. 您对诊室与候诊区的清洁程度是否满意？ A满意 B 较满意 C 一般 D 不太满意 E 不满意4. 您对医院表示的清楚度是否满意？ 5. 您对洗手间的清洁程度是否满意? A满意B 较满意C 一般D 不太满意E 不满意
二、医护、医技及后勤服务态度 6. 您对门诊导医的服务态度及服务效率是否满意？ A满意B 较满意C —般D 不太满意E 不满意 7. 您对挂号处收费人员的服务态度及服务效率是否满意？ A满意 B 较满意 C —般 D 不太满意 E 不满意8. 您对接诊护士的服务态度及护理技术是否满意？ A满意 B 较满意 C —般 D 不太满意 E 不满意9. 您对接诊人员的服务态度及服务效率是否满意？ 10. 您对药房药师的服务态度及服务效率是否满意？ A满意 B 较满意 C —般 D 不太满意 E 不满意11. 您对检验人员、放射人员及超声人员的服务态度及服务 效率是否满意？ A满意 B 较满意 C —般 D 不太满意 E 不满意12. 您对医院的保安及后勤人员的服务态度是否满意？ A满意 B 较满意 C —般 D 不太满意 E 不满意 二、诊疗过程 13. 您对医生倾听病情的耐心程度是否满意？ A满意B 较满意C —般D 不太满意E 不满意 14. 您对医生解释病因的清楚程度是否满意？
公司员工工作满意度调查问卷
某公司员工工作满意度调查表 1. 上级的表现： a) 非常好 b) 较好 c) 一般 d) 较差 e) 很差 2. 同事间的影响： a) 极大降低你的工作积极性 b) 降低你的工作积极性 c) 对你没什么影响 d) 提高你的工作积极性 e) 极大提高你的工作积极性 3. 你在公司的发展前景： a) 努力工作是成功的必经之路 b) 努力工作对你非常有利 c) 努力工作有助于你的发展 d) 努力工作也希望渺茫 e) 努力工作也无济于事 4. 你是否同意变换上级后你将有更杰出的表现 a) 总是这样认为 b) 经常这样认为 c) 偶尔这样认为 d) 极少这样认为 e) 从不这样认为 5. 公司对你的工作态度有何影响 a) 非常不利 b) 不利 c) 没有影响 d) 有利 e) 很有利
6. 你对分配给你的工作量持何种态度 a) 非常不满 b) 不满 c) 一般 d) 满意 e) 很满意 7. 客观工作条件如何影响你的整体工作态度 a) 非常不利 b) 不利 c) 没有影响 d) 有利 e) 很有利 8. 工作责任对你的特长有何影响 a) 无法突出你的特长 b) 阻碍你发挥特长 c) 没有影响 d) 促进你发挥特长 e) 充分突出你的特长 9. 分配给你的工作量如何影响你的整体工作态度 a) 非常有利 b) 有利 c) 没有影响 d) 不利 e) 很不利 10. 工作小组/班组内部同事间的相处 a) 矛盾叠出 b) 矛盾较多 c) 存在矛盾 d) 矛盾很少 e) 几乎没有矛盾 11. 上级对待你的方式如何影响你的整体工作态度 a) 非常不利 b) 不利 c) 没有实质的影响 d) 有利 e) 很有利
(完整word版)满意度调查问卷
薪酬满意度调查问卷 调查问卷说明： （1）本调查问卷共有50个问题，问题采用单项择的形式，简明扼要并易于回答。（2）你可以匿名填写此份调查表(请在你认为合适的选择项上打“√”)。 （3）本调查问卷的保密性为A级，任何信息都将严格受到保密，所以你可以放心回答。（4）当有超过50%的题目不做回答时，本问卷将做无效处理。 （5）请你按实际情况作答，否则将影响调查效果。 你的姓名：（可以不填）所在部门：（可以不填） 你的职位：入职年限：你的年龄：性别：你的学历：
1．你对自己努力付出与工资回报二者公平性的感受是 (A)完全公平（B）基本公平（C）不确定（D ）不公平（E）非常不公平 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 2．以自己的资历，你对自己的工资收入 (A)非常满意（B）较满意（C）不确定（D）不满意（E）非常不满意 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 3．领到工资时，你的感受是 (A)非常愉快（B）比较开心（C）不确定（D）有些失落（E）心情非常糟糕 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 4．你的努力工作在工资中有无明显的回报？ (A)一定有（B）可能有（C）不确定（D）没有（E）完全没有 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 5．和其他同职位的人相比，自己的工资 (A)非常高(B)较高（C）不确定（D）较低（E）非常低 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 6.你觉得目前的工资就是你个人价值的体现吗？ (A)肯定是（B）应该是（C）不确定(D)不是(E)绝对不是 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 7.你对目前公司薪酬制度科学性的评价是 (A)非常科学合理(B)较科学合理(C)不确定(D)不够科学合理(E)非常不科学不合理 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 8.你对目前公司薪酬制度对人才吸引性的评价是 (Ａ)非常吸引(B)较吸引(C)不确定(D)不够吸引(E)几乎没有吸引力 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 9.你对目前公司薪酬制度对员工激励性的评价是 (A)非常强的激励(B)较强的激励*(C)不确定(D)激励性不够(E)非常差 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 10.你对目前公司薪酬制度公正性和公平性的评价是 (A)非常公平和公正(B)较公平和公正(C)不确定(D)不够公平和公正(E)完全不够公 平和公正 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 11.你对目前公司薪酬制度合法性的评价是 (A)绝对符合法律法规(B)基本符合法律法规(C)不确定(D)有些地方不符合法律法 规(E)完全不符合法律法规
患者满意度调查问卷精编WORD版
患者满意度调查问卷精 编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】
杨湖中心卫生院患者满意度调查问卷 尊敬的群众： 您好！感谢您对我们工作的支持，为了提升我县乡镇卫生院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展卫生院综合满意度调查，需要向您了解您所选择的卫生院医疗服务情况，此次调查由XX县卫生局专人负责，您回答的问题均予保密，恳请您参与此次调查，说出您真实想法，并提出宝贵意见！谢谢您的合作！祝您健康愉快！ 每个题目只选一个答案。 1、您对医生的服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 2、您对医生的诊疗技术是否满意（）①满意②基本满意③不满意 3、您对医生用药、检查合理度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 4、您对收费室工作人员服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 5、您对收费室划价、收费及时性、准确性是否满意（）①满意②基本满意③不满意 6、您对药房工作人员服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 7、您对药房工作人员及时性、准确性是否满意( )①满意②基本满意③不满意 8、您对护士的服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 9、您对护士的操作技术（如输液、打针）是否满意（）①满意②基本满意③不满意 10、您对就诊的过程、等候排队是否满意（）①满意②基本满意③不满意 11、您对现行收费标准（包括药品价格）是否满意（）①满意②基本满意③不满意
12、您对看病产生的费用报销后是否满意（）①满意②基本满意③不满意 13、您对儿童疫苗预防接种医生服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 14、您对妇幼医生、妇幼工作人员诊疗技术是否满意（）①满意②基本满意③不满意 15、您对预防接种及时、准确度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 16、您对卫生院的辅助检查医生态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 17、您对该卫生院在医疗政策（医改、基本药物、新农合）宣传是否满意（）①满意 ②基本满意③不满意 18、您对卫生院病床被褥清洁度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 19、您对卫生院的环境和清洁卫生是否满意（）①满意②基本满意③不满意 20、您对医院的总体评价是否满意（）①满意②基本满意③不满意 您最满意的医务人员是： 您最不满意的医务人员是： 您希望卫生院能提供更好的医疗服务有什么建议和要求： 杨湖中心卫生院患者满意度调查汇总表
员工对于公司工作满意度调查问卷
本问卷用以帮助您便捷地将您对公司管理、工作环境、福利待遇等各方面的情况真实地谈出您个 人的看法或意见，以便公司管理层能针对出现的问题或不足之处进行整改。答案没有“对”“错”之 分，您只需对以下各题的看法选择合适的答案，本问卷无需填写姓名。 一、工作环境方面 1、公司的工作环境是否良好？ 与您知道的同类型的其他公司相比如何？ 2?、您的工作场所舒适，便于高效率地工作。 是（）否（）无法确定（） 较好（）较差（）无法确定（） 同意（）不同意（）无法确定（） 二、工作时间方面 3、公司的作息时间是否恰当? 是否需要调整？ 如何调整？ 4、公司是否要求您花太多的时间工作? 是（）否（）无法确定（） 5、在工作中您是否经常受到突然的增速要求或意外的拖延时间的干扰? 是（）否（）无法确定（） 三、工作的其他方面 是（ ）否（）无法确定（） 是（ ）否（ ）无法确定（）
6、您是否了解你的工作与你小组或部门的其他人的工作关系？ 是（）否（ 7、您的同事在工作中是否互相帮助？是（）否（）无法确定（） 8、您经常感到工作使你疲惫不堪、筋疲力尽。同意（）不同意（）无法确定（ 9、在工作中您是否有充分运用自己的判断力或工作方法的自由？ 是（）否（10、您在目前的工作中可以学到很多新东西，包括专业知识、一般知识、管理知识等。 同意（）不同意（ 11 、您的工作经常是单调乏味的。同意（）不同意（）无法确定（） 12 、您的工作压力大。同意（）不同意（）无法确定（） 13 、您是否有合适的工作设备或工具？是（）否（）无法确定（） 14、您的工作成果是否得到直接上司和公司高级管理层的认可？ 是（）否（ 15 、您辛苦的工作是否能得到直接上司的表扬？是（）否（）无法确定（ 16、您的直接上司是否能及时指出你工作中不足的地方或错误的地方，并对此提出建议？ 是（）否（ 17 、您是否得到从事该工作的充分指导或培训？是（）否（）无法确定（） 18 、您的工作似乎在走向你所向往的那种未来？是（）否（）无法确定（） 19、您的上司和公司高级管理层是否认为你做好本职工作还需要做些努力？