医疗行业是不是一个服务行业
盛年不重来，一日难再晨。及时宜自勉，岁月不待人。
医疗行业是不是一个服务行业
董长瑞
医疗行业是不是一个服务行业？
先说答案：不是。
答案无非两个，是或者不是。
认为是的，大部分是非医疗行业人员，也就是潜在的患者，不是说诸位有病，而是说有可能生病找医生入院，毕竟生老病死谁都逃不过是不是？
认为不是的，大部分是医疗行业人员。
这个问题很有意思，当提出这个问题的时候，实际上是在问什么？关键词在于“服务性”。
医疗是不是一个服务行业？医务人员是不是扮演一个服务角色？这句话很明显就是在问“我来看病是不是应该让我满意？”“是不是应该按我的要求把我治好？”“我情况紧急，有点事，应不应该先给我治？”“医生，我疼我不舒服，已经很难受了，应不应该多关心关心我？”“医生护士是不是应该态度好点？”“医生护士是不是应该解释清楚我的病？能不能多问我两句？”
化简一下：医生该不该满足患者的要求？凭啥？
答：我花钱了啊。好像很有道理的样子。
若以第一二三产业来划分，凡是不生产物质产品的行业
都是第三产业，即服务业。
医疗活动不生产物质产品，医疗属于服务业，医院是进行医疗活动的场所，所以医患之间是服务与被服务的关系。那这个问题就没有任何意义了，任何一个政府部门都写着为人民服务，军队警察也是服务业呢，这两家服务怎么样，自己去感受吧，不多说。
仔细想想这个问题背后的诉求，这很明显是一个医患关系的问题啊。
患者认为，你看，我生病了那么辛苦，来看病也花钱了，甚至还请了假，你医生总得给我好好治好吧？我花钱了，你不能凶我！我花钱了，你得给我治好！所以这个问题明显是医患关系的问题。
那医患关系是不是服务与被服务的关系？很遗憾，虽然你花钱了，但医患关系不是服务与被服务的关系。
医患关系是一种信托关系。
“医患关系实质上一种信托关系，这种信托关系来自医患关系的特点：医生和患者在医学知识和能力上存在不对称，在治疗中患者基于对医生的信任向医生敞开身体、心灵、家庭等私人问题，将健康生死交托给医生，医生要靠自己的专业知识和技能，考虑患者的最佳利益，尽可能医治患者的疾病，减少患者的痛苦，给患者更多的人文关怀和帮助。医生治病的成功也要得到患者的信任、支持和配合。”——来自
2003年2月28日卫生部王陇德副部长在全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议上的讲话。
虽然卫计委搞得卫生系统怨声载道，群众不满意，医务人员更不满意，但这段话讲的还是很有水平的。一句话浓缩：“医患关系是以诚信为基础的具有法律强制性的信托关系，体现了医患双方的价值追求”。呃，好像还是很复杂的样子。
简单点。患者来医院看病，这个行为就是委托行为，隐含着对医方的信任，在信任的基础上把自己的生命和健康委托医方去诊治，而医方出于职业特殊性，必须接受患者托付，也就是说，不管患者有钱没钱，病到什么程度，不管患者是谁，穷凶极恶的杀人犯也好，家缠万贯的富商巨贾也好，医方出于人道主义关怀，尽可能的实现患者的托付。这个人道主义关怀可不仅仅是对患者好点，多关心点，和颜悦色，关怀备至，让患者少花点钱，早点治好病，更多的出于对生命尊重和平等的追求。所以医患关系是在信任基础上委托关系，不是单纯的契约关系（就是法律关系，医院签的各种同意书都有法律效力），也不是单纯的商品供应者与消费者的经济关系，对，经济关系就是你们说的“我花钱了，医生就要给我提供服务”，就是把提供医疗活动的医方看成“商品供应者”，把“我花钱了”看成“消费活动”。
好，掉书袋结束。谈点有实际意义的问题。
一、为什么医患关系不能看成服务与被服务的关系？
如果医疗活动用金钱衡量，患者花钱到医院治病，医方提供医疗活动，这个过程没有任何问题，花钱治病，天经地义，毕竟医务人员也是人，也要吃喝拉撒，也要养家糊口是不是？但若要单纯以这种关系来衡量医患关系，注意，这里引入了第三方，金钱，而且没有其他约束哦，患方既然花了钱，医方得好好给治哦，就得满足患方的要求哦，潜在意思就是患方给钱越多，医方越得好好治，患方没有钱，医方可以置之不理。无论在什么时候，哪个国家，医疗资源都是一种稀缺资源，医患之间掌握的信息和资源都是不平等的，医方是优势一方，医方比患者掌握了更多更好的医疗资源——信息、技术、医疗工具等等。物以稀为贵，越多的金钱=越优质的医疗服务，真正有选择权是优势一方。一个普通老百姓花200块钱让医生给他治病，同样病情下，另外一个富豪可以花5000块钱让这个医生给他治病，若你是医生，你会选哪一个？你说，同样的医疗活动，凭什么不同价？我还是先来的呢！对，现在公立医院各种费用政府指导，统一划线，还有医保可以报销，社区医院可以报销更多。可耐不住别人有钱啊，别人愿意给那么多钱走VIP通道获得优先使用权。这还只是明面上的，私底下收受红包，医生的灰色收入，不是一直为外界抱着各种想法猜测吗？生死，金钱，贪婪，利益，赤裸裸的的经济关系下暗含的逻辑是强者有能力优先获得更多资源，弱者没有选择的余地。你说，好，没关系，今