罗大伦.中医笔记
属“阳”的药物——苏叶的养生价值(2009-05-12 21:41:35)
标签：养生保健中医医疗苏叶感
分类：各类疾病的调理方法冒健康
我的老家东北有很多的朝鲜族同胞，他们开的餐馆那是非常的火爆的，有的时候都要在门口排队等着吃，我记得我在中学的时候，有一次随着家人到一家朝鲜族的餐馆吃饭，席间，上来了烤牛肉，然后还在旁边放着一个小草筐，里面是摆放得整整齐齐的植物的叶子，服务员告诉我们，烤好的牛肉，要蘸上作料，然后用这个叶子包着吃。
我只吃了一口，就晕了，直到今天为止我还是认为，这是我吃过的最好吃的东西了，简直是人间美味啊！那种感觉一直留在我的心里，现在我都觉得没有什么好吃的东西能够超过它，那种植物的清香无可比拟。
那么，这个叶子是什么呢？原来，它就是苏叶。
这个苏叶，其实就是食物，是朝鲜族日常食用的一种蔬菜，他们用它制作咸菜，或者是生吃。
我当时没有想到，很多年以后，我会学习中医，然后会使用这个苏叶给大家调理身体。
苏叶又叫紫苏叶，全国几乎是哪个地方都有，以前我们家的窗前就生长了很多，我知道后，经常摘来洗干净了吃。
苏叶的具体作用是：发表，散寒，理气，和营。它性味辛温，是可以划归到“阳”这一类的药物。
苏叶的味道非常的特别，它的里面含有一些挥发物质，比如紫苏醛等，我们现在也无法搞清楚它的味道是如何合成的，但是这并不妨碍我们品尝它，并用它来调理身体。
那么，我们都可以怎么用它来养生呢？
《本草化义》中说：“紫苏叶，为发生之物，辛温能散，气薄能通，味薄发泄，专解肌发表，疗伤风伤寒……凡属表症，放邪气出路之要药也。”
这段话说出了苏叶的一个重要用途。
我们在生活中，其实每天都会接触到大量的感冒病毒，我们不要害怕有什么新生的感冒病毒了，其实我们的身体是可以抵抗这些病毒的，每天接触病毒，也不是每天都感冒，但是，我
们如果遇到了自己身体状况差，同时温度又变化剧烈的时候，我们的防御系统就会紊乱，比如，我们的防御体系不能立刻紧张起来，处于一个抑制的状态。
这个时候，我们就说自己受寒了，我们会感到身上发冷，流清鼻涕，打喷嚏，这都是肌体要防御，但是力不从心的状态。
这个时候怎么办呢？就是立刻要动员我们的身体防御体系，振奋体表的机能。
我这个时候，就通常用苏叶，每次三五克就可以了，用开水泡几分钟，然后喝下去。
没多久，您就会感觉自己的身上热了，开始微微出汗，然后感冒的症状就开始消失了。
这是为什么呢？这是因为苏叶刺激了我们的气血，使得它们运行正常，产生了足够的抵抗力，把外邪给控制住了。
但是这里面的要点是，不能把苏叶长时间地熬，它的挥发物质很起作用，所以通常是用开水泡就可以了，或者是熬开锅两三分钟就可以了。
还有一个要点，就是不能空腹服用，这样元气不足，无法发出汗了，一定要在肚子里面有食物的时候，才能采用发汗的方法来调理身体。
还有一个方法，就是在喝点苏叶水的同时，也可以弄一盆热水，然后把剩下的苏叶水倒入里面，然后泡脚，这样身体温暖得会更快的。
这样的方法我告诉了很多人，应该说有很多朋友因此受益。我自己也经常用，比如哪一天下大雨了，自己在风雨中走来，裤子都湿了，鞋里面也都是水，那么我回到家里以后，就会用苏叶水来泡脚，这样很快就暖了过来，这是一种保养自己的方法。
有的人，感冒深入以后，变成了热证，这说明体内局部的抵抗增加了，我在这个时候，除了使用连翘、公英等解毒清热的药物来控制里热之外，一般还同时配合一点苏叶，来清除外寒，也就是保证气血的运行状态，这样也会很快地起到痊愈的效果。
现在，我在治疗感冒的过程中，苏叶几乎是每次必用，我自己评价是：效如桴鼓，几乎没有失手的时候。
那么苏叶还可以做什么呢？原来苏叶还可以解鱼虾之毒，有的时候，鱼虾螃蟹等食物因为存放等原因，会导致食用的人中毒，这个时候，喝一些苏叶水，就可以把这些毒给解掉，我估计朝鲜族料理中总是用苏叶来配合肉类使用，可能也是有这样的想法的。
据说当年中南海的厨师在给毛主席做鱼虾等菜时，也习惯在菜里面放入一点苏叶，这个考虑应该说是很周全的。
另外一个苏叶的用处是理气和中，有的时候，我们会因为气机不畅而感到胸膈不利，那么苏叶就可以行气和中，我们可以稍微泡一点苏叶茶，喝了以后，通常会打几个呃，就会感觉舒畅多了。日本人就有喝苏叶茶的习惯，据日本人说，这个茶还有治疗失眠的作用，我仔细想，这也有道理，人体的气机宣畅了，那么就很容易入睡了，不至于烦闷不堪，当然也就不会失眠了，但是，这个方法可能服用一两次不会见效，要坚持几天。
苏叶还有一个妙用，就是可以开肺气，利小便。这叫“提壶揭盖法”。清代的《侣山堂类辨》记述名医张志聪，治疗一个患水肿的病人，又小便不利，已患尿闭数日。向张志聪求医前，病人已看过此病，医生们都用“八正散”等利小便方药医治，均无效果。张志聪却以防风、苏叶、杏仁，各药等分为剂，水煎后温服，遂使病人出汗，同时小便即通，水肿也全消。防风、苏叶、杏仁是宣通肺气的药，用它来治疗水肿、小便不通的疾病，为什么如此奏效呢？
因为，中医认为：人的肺在一呼一吸中，也起到了促进和维持水液代谢平衡的作用。这叫“通调水道”。张志聪治疗这个水肿而小便排不出尿的病人，正是利用了肺通调水道的功能，而解决急性尿闭的。
肺通调水道，给病人治肺的药，就能医好水肿、小便不利的病，还是让人想不通。对此，医者做了个形象的比喻：中国旧式的水壶，壶盖上有个小孔，如果将小孔塞住，则壶内的水就因气压的缘故倒不出来了，只要使小孔畅通，就可使水流如注了。在人体内，肺的解剖位置最高，肺也象这样的盖子。上面的盖子塞紧了，下面的水液也就出不了体外，从而形成水肿、小便不利之症。所以，只要宣能肺气，就能使水液通利。这种治疗方法被称为“提壶揭盖”之法。
大家家里面如果有老人，就会难免遇到这种情况，老人的小便不利，那么用这种提壶揭盖的方法，就可以解决问题，具体的方法是：用苏叶六克、枇杷叶六克，熬水，开锅三分钟即可，然后把这个水当茶饮用即可，一般很快小便就会增多，大家可以试试看。
紫苏这个植物的身上还有几个部分可以用，比如苏叶梗，我们叫苏梗，它的叶子是主发散的，可以散去风寒，而梗则是通的，可以条畅气机，使得胸中之气上下交通。
苏梗的另外的作用是理气安胎，有的孕妇在怀孕以后，呕吐的厉害，有的人跟我说吐得几乎无法站立，这个时候就可以用苏梗来调理。但是具体的用量，要咨询当地的医生。
而紫苏的种子，我们叫苏子，苏子的作用是向下的，我们大家可以看到，一个植物它的不同部分，走行的方向是不同的，梗是上下交通的，叶子是发散的，而种子是向下的。
苏子对于肺气不能下降，导致的痰涎壅盛效果很好，古代有个方子，叫三子养亲汤，方子就是用苏子、白芥子、莱菔子三个药组成的，方中选用白芥子温肺利气，快膈消痰；紫苏子降气行痰，使气降而痰不逆；莱菔子消食导滞，使气行则痰行。“三子”系均行气消痰之品，根据“以消为补”的原则，合而为用，各逞其长，可使痰消气顺，喘嗽自平。本方用三种果实组方，以治老人喘嗽之疾，并寓“子以养亲”之意，原书云：“三士人求治其亲，高年咳嗽，气逆痰痞，甚切。予不欲以病例，精思一汤，以为甘旨，名三子养亲汤，传梓四方。”正如吴鹤皋云：“奚痰之有飞霞子此方，为人事亲者设也。”(《医方考》)故以“三子养亲汤”为名。创立这个方子的韩飞霞是位高人，他是位道家人物，创立的这个方子是个千古名方。当老人咳嗽痰多气逆的时候，大家可以一试。方子是：苏子六克、炒莱菔子六克、炒白
芥子三克，熬水成两碗，早晚各一碗。
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分类：各类疾病的调理方法病健康
这几天连着有几位朋友问我：中医怎么这么复杂？怎么越听你讲越觉得不敢看中医了？
还有的朋友，因为我给治疗好了病，就问：怎么中医这么神？这么快就好了？
那么，中医复杂吗？中医神吗？
答案是：中医不复杂，中医很简单。但是，用对了就疗效如神，用不对就一点都不神。
那么问题又来了：用对、用不对之间的差别到底在哪里呢？我们在看病、养生的过程中怎么来区别呢？
我的回答是：疗效是否好，最关键的一个问题是：要区分阴阳。
我们的老祖宗是十分聪明的，自然界那么复杂，人体那么复杂，疾病那么复杂，怎么分析？我们的老祖宗上来就来了个二分法，直接把事物分为两大类：阴、阳。
这是我们祖先在哲学思维中的聪明之处，这样，事物就可以进行最简单的分类了。
我拿两个被我调理过身体的朋友做例子吧：
有一次，我到中国国际电视总公司一位Z领导家里作客，刚进屋没多久，他就问我，他们家里有朋友送了很多的蛤蚧，是从东南亚带回来的，他问我这样的蛤蚧能否泡酒，总之现在大家对养生都很重视，我就兴致颇高地帮助他鉴别起蛤蚧来了，刚聊了几句，就听到楼上咳嗽的声音，然后他的儿子下楼来，当时的情景是，一路咳嗽着下楼的。
这个小伙子正在读高中，瘦高的个子，他父亲让他向我问好，他一边咳嗽，一边冲我点头问好。
我很诧异，问：“怎么咳嗽得这么厉害？吃药了吗？”
Z领导告诉我：“该吃的药都吃了，就是这个咳嗽，总是不好，已经有十多天了。”
因为我知道嫂子是搞西药的（她是专业出身），于是就问她，都吃了什么药了。回答是阿莫西林已经吃了好久了，现在什么都不敢吃了。
这时，一家人都看着我，我心里想，反正正好赶上了，就给开个方子吧，于是就要了纸笔，然后问这个小伙子：“有鼻涕吗？什么颜色的？”
小伙子回答：“有，是像水一样清的。”
然后我稍微诊断了一下，心里就有数了，这是个寒邪留滞的证候，此时，只要稍微用一些温热的宣肺药把寒邪选出就可以了。
于是我就开了方子，大致是：防风三克、荆芥三克、紫菀六克、款冬花六克、白前六克、百部三克，四副。
然后告诉他们，用橘子皮切一个，熬药的时候放入。
没想到他们家人性急，说：我们现在就去买药吧！
于是就开着车，载着全家和我马上去了药店，买来了四副药，回来熬药的时候，还特意让我看看橘子的个头，然后就当我的面煮了药。
治疗肺经的药，有个秘诀，那就是量不能大，很多医生喜欢开方子每味药都三十克，实际上有老中医传授过我，说肺经药，要分量清，如果过重，则药过病所，有过这样的例子，就是有的医生开几十克一味的药，治疗肺经的病，毫无效果，结果老中医原方不动，就是每味药都换成了三五克的，结果服用后病立愈。
另外就是治疗肺经病的药（尤其是宣肺解表的药），通常要泡一下，浸透，然后熬的时候时间要短，十分钟一般就可以了，熬时间长了，则味厚入中下焦了。这也是一个诀窍。
结果孩子喝下去药，我就走了，自己也忙，等到第三天的时候，我在和平街北口的南侧的一个饺子馆吃饭，很晚了，记得我当时满身疲惫，突然接到了电话，是Z领导打来的，他告诉我：孩子的药服用一天后，咳嗽立刻减轻，第二天就基本痊愈了。他说：“看来剩下的药不用吃了，留着下次咳嗽再服用吧。”
我忙解释，下次咳嗽一定要开新的药物了，因为病情可能就不同了。
Z领导表示，这次见识到中医的优势了，果然厉害。后来，他对我非常的信任，我在北京中医药大学读博士的时候，他曾经多次到学校来看望我。
那天晚上，我的心里似乎也充满了愉悦的情绪，因为辩证准确，让人少遭受了痛苦。
正如有句话说的：赠人玫瑰，手留余香。
这个例子里面，我把这个咳嗽确认为寒证，用的几味药全都是温药，所以一丝不悖，结果疗效就是迅速。
第二个例子，是我的一位老患者，是位老太太，她是我一位同学的母亲，同学在外地，所以她很多身体的失调都是找我调理的，效果不错，所以对我很是信赖，这次有病，她并未找我，是偶然再通电话的时候，我听到她有气无力的，而且咳声阵阵，忙问怎么了，她回答，说这几天一直在咳嗽，吃了很多的成药都没有控制住，我一听，立刻问她，咳嗽是否有痰，她回答说有，我又问痰的颜色，她说是黄色的块状痰。
我这就明白了，但是我给老人调理身体一直很谨慎，这和年轻人不同，有的年轻人我通过电话就开方子了，但是对老人我一直不敢，因此还是特意跑到了她的家里，诊了脉，查了舌象，才敢开方子。
我判断她就是外感导致的肺热不清，此时就是要清热利肺。于是就开了方子：双花九克、连翘十二克、公英九克、鱼腥草九克、枇杷叶六克、浙贝九克、杏仁六克、前胡三克。（有点忘记了，大致是这个方子）这个方子里面基本都是凉的药，完全是针对热证的。开完了方子，我告诉她，如果服用两副后不见效果，立刻就去医院检查治疗。
回来后，我还是很忐忑，不知道老人是否能够凭借药力把外邪清掉，结果是第三天我接到电话，说咳嗽很快就被控制住了，这样我才放心。然后这个咳嗽就逐步的好了。
我说这两个例子，就是想说明，我们祖先的两分法是很有效的，寒热，实际上就是阴阳的进一步体现，所以我们的《黄帝内经》里说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”
在中医里面，分析病情的时候，一定要先把大方向定下来，只有这样，才不至于出大的错误，所以明代大家张景岳在他的巨著《景岳全书》的开篇第二篇文章“阴阳篇”中，就说：“凡诊病施治，必须先审阴阳，乃为医道之纲领。阴阳无谬，治焉有差？医道虽繁，而可以一言蔽之者，曰阴阳而已。”
火神派的掌门人郑钦安说，看病：“功夫全在阴阳上打算。”
我写过那么多的古代医家，要问我最大的感受是什么，那就是：好的医生能够准确地判断阴阳这个大方向，每次作为配角出现的庸医，都是在阴阳这样的大方向上搞错了，所以才沦为庸医。
现在这样的情况也有，我不敢说我自己都诊断正确，但是我能够看到这里面的关键，我当时在考博士之前，就是因为在工作中有切身的感受，只要是好的医生，一律都是辩证准确，患者绕着走的医生，一定是辨证乱七八糟，所以，我在报考博士的时候选择了中医诊断学，我觉得要好好的研究这个学问。我觉得，如果阴阳这样的大方向搞对了，患者是不会受害的，只能向好的方向发展，而大方向搞错了，那么即使你再技巧多端，患者也会受害的。
可是现在的情况大家也都知道了，很多医生很马虎，看病匆匆数语，想都不仔细想，就开方子，哪有时间细想阴阳？很多网友都反映这样的问题，其实我也很矛盾，我一方面致力于宣传中医，很多朋友看了我的宣传，就去看中医，结果搞得很伤心，说在中医院不但损失了金钱，耽误了病情，最主要是觉得受到了不公正的待遇。前些日子这样的邮件接得多了，我甚至都有些灰心了，怀疑自己所做的工作到底是有意义吗？这个问题我想了好几天。
后来我想，能介绍一点就介绍一点吧，团结有志于精进业务的好中医，大家一起努力吧。
这次在我的博客里我不再讲故事了，还是把一些中医的道理告诉大家吧，这样大家会对自己的身体更有一层了解的。
今天告诉大家的一句话是：阴阳是治病养生的一个最需要注意的问题，只有辨清了阴阳，才能给自己的身体一个健康的保证，否则会适得其反的。
下面我会把阴阳在身体各个部分的体现，一点点讲给大家的。
最近我很忙，但凡有时间我就会写的，如果写的慢了，希望大家原谅。
把病邪从里面赶到外面——表里与阴阳(2009-05-11 18:48:52)
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病孩子
前面我们讲了阴阳与寒热的关系，就是寒热是阴阳的具体体现，用张景岳的话说是：“寒热者，阴阳之化也。”但是中医辩证讲的是八纲，就是阴阳、寒热、表里、虚实，这是中医用来判断疾病到底在哪里、到底有多强大的四对坐标，其中阴阳是总纲，其他的分别是从不同的角度来定位的。
下面我们聊聊表里，这两天遇到的孩子病的比较多，我先举几个例子吧。
最近有很多孩子身上发疹子，有个朋友的孩子，这个朋友一天突然来电话，说一岁多的孩子发烧三天了，问怎么办？
我在电话中问：“吃什么药了？”
回答是，他们带孩子去看了医生，医生给开了对乙酰氨基酚来镇热，同时开了小儿热速清口服液，但是服用后发烧仍然没有变化。
我问小孩子验血的结果如何，回答是白细胞正常。这说明没有细菌感染。（实际如果仔细看的话，应该是白细胞总数下降，同时淋巴细胞升高）。
但是这个时候，孩子没有任何的其他表现，我就问，这个病是怎么得的？发病之前发生了什么事儿？
原来，是孩子的母亲休息的时候，带着孩子到游乐园玩，孩子光着脚玩来着。
我明白了，这样的事情我见过很多了。
在中医里，人体的表里是分开的，表属阳，里属阴，除了这个二分法，中医为了更加确定病位，还搞了个三分法，就是把阳分成太阳、阳明、少阳，把阴分为太阴、少阴、厥阴，并且把脏腑和经络也和他们对应，分别是太阳膀胱经，阳明胃经，少阳胆经，太阴脾经，少阴肾经，厥阴肝经。
其中太阳膀胱经是最外表的一道防护系统，而少阴肾经则是里面的最要紧的体统。但是足少阴肾经起于足底的涌泉穴，走足跟，然后上行。它和足部的关系很密切。
所以保护脚部很关键，比如我们经常按摩一下脚，不但可以流通足少阴肾经的气血，走足部的其他经络也可以得到保养。
同样，保护足部不遭受寒也很关键，我见过很多的肾炎患者，就是足部保护不利造成的，比如有个小伙子，就是大冬天的时候，穿个单皮鞋，到公园的结冰的湖面玩，回来后就患了肾
炎。我还见过一个老太太，患肾炎，是因为下大雨，鞋里都是水，天还凉，一路走回家，就发烧了，一检查，患了肾炎。
来电话问发烧怎么办的孩子，我判断其实就是光脚在地上玩，四月北京的天还不是很热，所以寒凉影响了足少阴肾经，造成了抑制的状态，就是邪气潜藏于人体里面的阴经，不能发于阳，就是无法发到外表，所以这个发烧一直持续。
所以我告诉她买回来三十克的苏叶，然后每次用一小把熬水，兑入开水，泡脚。这样可以保护足少阴肾经，使得肾经温暖，振奋人体机能，让邪气往外发。
结果后来情况的发展很令人意外，等到第二天，孩子突然出了满身的疹子，同时发烧立刻退去了。
这是什么？我分析，这可能是幼儿急疹，这说明孩子的正气开始足了，所以才能把疹毒给发出来。也就是说，从里发到了外，从阴发到了阳。
后来我给他们开了解毒的中药，同时为了让家长确认孩子的疾病类型，电话建议他们去儿研所，他们去后，医生判断为幼儿急疹，开了一个中成药，也是解毒的，但是医生说发出的疹子这么多，可能是药物过敏。
这个诊断稍有糊涂，幼儿急疹和过敏是两种疾病，截然不同，你单看疹子的形态就可以知道是过敏还是急疹了，怎么可能还是过敏？如果是过敏，怎么不给开抗过敏药物？
这个孩子的急疹，发出来后，只要慢慢的解毒清热治疗，就会痊愈的。
中医治病时分层次的，当邪气闭藏在体内阴经的时候，就要用温热的药物（甚至泡脚都可以），振奋一下人体的机能，让它抗病邪外出，然后到了体表，到了阳经，再解毒治疗。很多人以为这种病就是个温热之邪，其实病毒本身并没有寒热之分，只是在人体在不同的部位、不同的阶段会造成寒热的表现，我们只需要根据症状调整就可以，这是中医灵活的部分。
这样的病例很多，我再举个例子，北京的年轻人经常开车去郊区玩，这是一种时尚，没到周末，去郊外的路上都会塞车，有一对夫妇，带着孩子去郊外玩，去的门头沟那边，有山有水的地方，看到了山间的清溪，一家人高兴的不得了，孩子就光着脚去趟水，赤脚在山涧里玩了很久，这一天就很快乐地过来了。
结果，在回来以后，孩子很快就发高烧，没有精神头，去医院服药没有效果。
后来电话咨询我，因为都是朋友，一天给我打了无数遍电话，我就告诉他，就是孩子在冷水中，伤到了肾经，在中医里面，这叫太少两感，就是外面的太阳经病了，同时最里面的少阴经也病了，都被外邪给侵袭了，其实外邪从人体的体表，如果正常侵入的话，要经过三阳经，然后进入阴经，要经过太阴，然后才能到达少阴，但是，因为孩子在冰冷的山涧的水中足部被冰，所以邪气直中了少阴，这是自己帮助病邪进来的。
那么这个时候怎么办？只能从里面往外发，增加人体的抵抗机能，把邪气从阴经往阳经发，用的方子就是张仲景的麻黄附子细辛汤，方子里面的附子和细辛都是温肾经的。结果孩子最后很快就恢复了。
这个也是个把病邪从里向外发的例子，从阴经给发到阳经，然后宣出体表，这是中医治疗此种疾病的一个程序。
因为足少阴肾经和足部关系密切，所以我讲了两个足部受寒的例子，当然，还有其他不是足部受寒的例子。
有的孩子，并不是足部受寒，但是邪气也会潜藏在阴经，比如，有个孩子，家长反映学校里很多的孩子都患了“风团”这个病，身上起红色的一团一团的肿块，一般认为这种东西类似荨麻疹，不传染吧，但是孩子们确实是在此起彼伏地起，这说明此病是有传染的可能的，但是不管是什么病，总之是正在这个母亲庆幸自己的孩子没事儿的时候，这个孩子也患上了，于是就找我。
当时我心里想这个皮损是红肿热痛的，应该是属热，但是孩子的舌质颜色却有些淡，这说明阳气还有些不足，那么就会在阴经会潜藏一些外邪，于是就没有先开清热解毒的药物，而是开了温热的药物，期待振奋孩子的阳气。
结果，只两服，孩子的皮损就开始增加了很多，这说明什么，这说明孩子自己的正气开始足了，开始把外邪发越出来了，这种疮疹类的疾病，但是外发则顺，内闭则留患于未来。
此时，我分析应该发越得差不多了，就开始使用解毒的中药，于是皮损就开始慢慢的消退。
这是我常用的方法，就是尽量不留邪于阴经，总是尽量把邪气发越出体表，发到阳经，这样才是顺治。
当然，人体表里的问题还有更加复杂的，有的时候，中医的八纲坐标会互相结合，比如里热，里寒，里实，里虚等，但是总是不外阴阳的变化，因为传统认为，阴阳是可以继续分下去，乃至无穷的，比如阴中之阴，阴中之阳，依次下分。
而且，我现在讲的是外感的疾病，如果是内伤病，那么复杂的情况也会很多，这个以后再聊。
总之，表里也是对应阴阳的，我们调理身体的时候都要考虑
中医该如何看待猪流感(2009-05-01 07:45:40)
标签：猪流感中医养生瘟疫健康防
分类：各类疾病的调理方法疫
最近猪流感搞的大家心里很是担忧，这的确是个大事儿，现在天气渐热，如果真的流传起来，我们国家的人口密度又大，也是个养猪大国，所以还真是有一定的风险。
很多朋友问，中医对猪流感有办法吗？
其实，这涉及到了一个中医如何处理瘟疫的问题。
那么，中医是如何应付瘟疫的呢？其实，在古代，从有中医的那天开始，我们就可以认为，中医一直在和瘟疫斗争着，比如张仲景写《伤寒杂病论》时，就可以说是因为传染病而写的，而张仲景写《伤寒杂病论》所参照的模本，就是《伤寒杂病论》的前面的医书《辅行诀五脏用药法要》中，很多方子都是用来治疗“天行热病”的，这个“天行”就是传染病的意思。而瘟疫，也正是传染病中比较严重的，传染性强的，造成的死亡率高的，人类的免疫系统很少遇到过的。
那么中医是怎么对付瘟疫的呢？
我们拿清朝时候的温病学家王孟英来说事儿吧，王孟英特别的擅长治疗疟疾，疟疾是由一种叫疟原虫的微生物引起的，古代中医对此办法不多，康熙皇帝患了疟疾，御医们是毫无办法，最后还是传教士用秘鲁的草药金鸡纳霜给治好的。
可是，王孟英治疗疟疾却手到病除，各个医案利落干脆，成为了中医里面一个特殊的现象。王孟英自己说过“四十年来，治疟无难愈之证”。
让我们来举个例子吧，有一位张先生也患了疟疾，这位的症状是：寒少热多，每间隔两天发作一次，刚刚发作两次，人的身体就感觉消瘦了下来。
张先生感觉有些不对头，就赶快托人把王孟英请到了家里。
王孟英来了后，一诊脉，也皱起了眉头，说：“您的脉是弦细脉，而且脉搏跳得比较快，这是体内有热啊。你的病都在什么时间发作？”
张先生急忙回答：“都在子夜发作。”
王孟英：“还有什么症状吗？我看你的嘴唇有些干啊？”
张先生突然想起来了：“是啊，就是口特别的干，总想喝水！”
王孟英点点头：“明白了，你这是足少阴热疟啊，这是疟邪已经侵入了肾经，（两发遽而形消，胡可玩视），只发作了两次就突然消瘦了，千万不要轻视这个病啊！”
张先生顿感事态的严重，忙点头：“我也知道来者不善啊，所以才急着找您啊，您赶快看看那该怎么办啊？”
王孟英：“我这里有对证的药物，但是有个条件，您答应我了，我才给您开方子。”
张先生很奇怪，心想这位王孟英还挺怪的啊，开方子还讲条件？于是急忙回答：“您说吧，什么条件？我一定答应。”
王孟英说：“我的条件是，我这方子您服用就可以了，千万别再找其他的医生商量。”
张先生很纳闷，什么方子，这么神秘啊，于是就忍不住地就问：“为什么呢？”
王孟英笑了：“他们一定看我这个方子简单，说这方子不是治疗疟疾的啊。也一定会给你乱加上些所谓的抗疟疾的药物，那样这个方子就乱了。所以，您就只管自己服用吧，别告诉别人，好吗？”
其实这位张先生早就知道王孟英是高手了，于是欣然同意。
王孟英就开了付药，成份如下：“元参、生地、知母、丹皮、地骨皮、天冬、龟板、茯苓、石斛、桑叶”。这个方子里面的这几味药，主要是用来清热、滋阴的，没有一味药是所谓的抗疟疾的药。
张先生也早就做好了打硬仗的准备，立刻喝下了一付药。
喝完一付药以后，张先生就开始等待着疟疾的发作，可是左等右等这个疟疾也不发作了，怎么回事儿呢？怎么回事儿，文献记载“一剂疟即止”，也就是说，只服用了一次药，这个疟疾就好了。然后王孟英又开了点滋阴的药物善后，这个病就算痊愈了。——（《王孟英医案疟门》）
大家很吃惊吧，是的，这药只服用了一次，病就好了。
可是王孟英治疗疟疾有个特点，就是我们只看见他在根据患者每个人的身体状况来开方子，每个人的方子都不相同，但是传统的据说可以治疗疟疾的药物什么：常山、青蒿、柴胡等药他都几乎不用，怎么这个病就好了呢？这里面到底有什么样的秘密呢？
原来，这里面竟然隐藏着中医治病的一大秘密！
要搞清楚这个秘密，我们首先要回答三个问题，第一个是：王孟英是否看到了疟疾的病原体疟原虫？
回答是：没有。
虽然我们古代中医一直在研究疟疾是由什么引起的，但是那个时候没有显微镜，所以中医始终不知道是什么引起的疟疾，疟原虫的发现是在王孟英去世以后，在1880年由一个法国医生发现的，他也因此获得了诺贝尔奖。
第二个问题是：王孟英是否知道疟疾是由外来的因素引起的？
回答是肯定的，王孟英一定知道疟疾是外来的因素引起的。中医虽然没有找到真正的原因，但是古人一直都知道这是外来的因素，比如明代的医学家张景岳就提出了“疟邪”是疟疾的病因。
第三个问题是：既然没有看到疟原虫，仅仅知道这是外来的致病因素，在这种模糊的情况下，我们的中医是怎么治疗这种疾病的？
回答是：虽然我们没有显微镜，也看不到疟原虫，就像我们今天在开始时也搞不清非典是什么引起的一样。没有看到具体的病原体，这是我们古代中医的弱势，但是正是我们看不到它，才逼得我们不去管病原体，而是更重视病原体的作用对象：人体。
中医认为：人体的自我修复能力是很强的，驱除病邪的能力也很强，之所以身体自己不再起作用，是身体出了问题，是有什么东西阻碍了我们身体的运转，我们只要把这个东西给拿掉了，把这个问题给调整好了，那么身体自己就会依靠自己的力量把病邪驱除出去的。
就好像王孟英在治疗疟疾的时候使用的方法，他并不直接使用抗疟疾的药物，但是他分析患病的这个人，他看到你阴虚，就给你滋阴，看到你有瘀血，就给你化瘀，看到你阳气不足，就给你补阳，看到你水湿重，就把你的水湿泄出去，总之是着重调理你的自身，等你身体运行正常了，自身的抵抗能力上来了，你自己就能够把外邪抗击出去了。
或者说，中医是看病邪在你的身体上引起了什么反应，如果引起了热证，那么我们就帮助你把这个热给去掉，保持你的平衡，然后让你的防御系统能够正常运转；如果引起了寒证，那么我们会认为病邪造成了你身体的抑制，我们就用热药，帮助你的身体亢奋起来，组织抵抗。
就像前面例子里的王先生，王孟英根本就没有管它什么疟疾，只是看到了这个人阴虚有热，就给他滋阴，同时清热，恢复他的身体，然后他的身体就自己把这个疟疾给抗击出去了。
举个例子，就好比是你的军队面临外敌，中医并不是直接的派兵去帮助你消灭外敌，而是看你自己的部队有什么问题，给养不够就补充给养，武器不够就补充武器，然后让你依靠自己的部队，去和敌人作战，消灭敌人。
这是一个以人为本的原则，我不管你病邪是如何千变万化的，因为你最后要作用到人的身上，所以我只看你在人体引起什么变化，我调整这个变化，让人体摆脱你的影响，自己恢复抵抗能力，就是这样一个原则，明白了这个原则，中医就不再神秘了，其实就是这么简单，中医更相信的是人自身的能力，这就是《黄帝内经》里的那句话“正气存内，邪不可干”。
有了这个原则，那我们就可以把疟疾做为一个代名词，实际上，即使把疟疾换成任何一个我们不了解的陌生传染病，我们的思路都是一样的。
中医还有很多治病的原则，但是，以人为本的原则无疑是非常重要的。
当然，如果我们能够很快地研究出专门针对病毒的药物，当然也很好，但是直到目前为止，世界上现代医学对病毒还是没有什么好的办法，而且病毒变异太快，我们研究药要几十年的时间，而病毒一夜就开始变异了。所以，中医依靠人体自身的防御系统来抗病的思路，是很有意义的。
在抗击非典的过程中，终南山院士采用的大剂量激素的方法，其实也是用激素来提高人体的
运转能力，激素并不能杀灭病毒，最终杀灭病毒的，是人体自己。
儿童抽动综合征也要分阴阳(2009-05-22 07:29:21)
分类：各类疾病的调理方法标签：抽动综合征健康治疗中医儿
科保健
我在我的第二本书《神医这样看病》里面写了个故事：在北宋的时候，有一年，宋神宗的九儿子仪国公病了（听这个名头很大，感觉像个老头，实际上还是个流鼻涕的小孩子呢），太医们怎么治也治不好，文献说是“国医未能治”。
宋神宗的儿子仪国公患的是瘛疭，也就是老百姓常说的“抽风”，实际上这个情况会在小儿很多的疾病状态下出现，具体这位仪国公小朋友是怎么得的病文献没有记载清楚，反正全太医院的人都晕了，怎么治疗都没有效果。
这时长公主来朝了，文献说：“长公主朝，因言钱乙起草野，有异能”，她上殿告诉神宗，说我知道个医生，虽然人家出身是草野之人，但人家钻研医术，手段那是十分的高明啊，我的女儿上次病危，就是这位给救活的，陛下您可以把他找来试试。
宋神宗一听：“那就甭等了，还不快宣他进宫？来人，宣钱乙进宫！”
于是，钱乙被召进了万众瞩目的皇宫。
到了宫里一看，这位仪国公小朋友果然病得不轻，抽风抽得很厉害。
钱乙诊完病后，告诉侍者：“以温补脾肾立法，方用黄土汤。”
太医们一听傻了，什么？黄土汤？这都挨得上吗？
这个黄土汤是什么方子呢？这黄土汤是东汉医圣张仲景的方子，记载在《金匮要略》中，主要是治疗由于中焦脾气虚寒所导致的便血的病证，是一个温补脾胃的方子，这怎么看都跟眼前这个抽风没有关系啊？于是太医们都用怀疑的眼光看着钱乙，心想，这抽风时肝经的风动，你怎么开了个温补脾阳的方子？
那么，治疗的结果如何呢？结果是，喝完药后，这位仪国公小朋友的抽风，还真就停止了发作，然后，这个病就好了（进黄土汤而愈）。
回过头来讲，仪国公小朋友的病好了后，宋神宗这份儿高兴啊，他立刻就把钱乙给再次宣进了宫里，“神宗皇帝召见，褒谕。”把钱乙大大地称赞了一番。
高兴之余，宋神宗斜眼看了一下正在汗流浃背的诸位太医们，转身对钱乙绽放出了满脸的微笑：“爱卿，来，谈谈你的治疗体会吧，这个黄土汤，它怎么能治这个病呢？”宋神宗的言外之意是：给这帮不学无术的御医们听听。
钱乙回答道：“回皇上，我的思路是‘以土胜水，木得其平，则风自止’。”
那么，钱乙的这段话是什么意思呢？这里面有着什么样的奥秘呢？
原来，钱乙在这里，就是借用五行的理论，来说明脏腑之间的关系，这是我们中医的一个特色。中医认为，肝在五行是属木的，木的特性是要调达疏畅的，如果不调达，就会出现风动的现象，比如抽风、肢体震颤、屈伸不利等情况，那么如何调达呢？我们在生活中都知道，要有足够的水分，如果水不够，那么木就会出问题了，中医说这就是肝阴不足，会产生肝风内动的现象，所以此时要滋阴熄风。
但是，问题也有另外一个方面，给树浇水浇多了也不行，那就会涝了，此时木也会出现问题，这叫肝木郁陷，钱乙认为这位仪国公小朋友的抽风就是因为这种情况引起的，现在我们中医
注意肝阴不足的居多，但是对水湿重导致的肝木郁陷的情况重视不够，复习这些历史文献，可以开阔我们治病的思路。因为五行理论认为土是克水的，所以他用补土的方法来克制水湿的泛滥，水液正常了以后，依靠水来生发的木气也就正常了，这样抽搐就会停止。
钱乙是个伟大的儿科医生，他一生刻苦专研小儿病，写出了能够见到的首部中医儿科专著，确立了儿科的专科地位，是儿科的鼻祖，他对儿童病的论述是十分精辟的。
又比如:钱乙把小儿惊风分成慢惊风和急惊风，这个惊风是小儿时期常见的一种急重病症，西医叫小儿惊厥，临床上以抽搐、昏迷为主要症状，很多疾病都可导致惊风，中医认为，凡是起病急，属阳属实者，为急惊风，而慢惊风大多是因为身体虚损而导致的，一般来势缓慢，以抽搐为主，但是缠绵难愈。
在钱乙之前，是没有急惊风和慢惊风的提法的，正是钱乙，为中医儿科开创了一个新的名词：急惊和慢惊，并且钱乙还对两者的不同做了详细的论述，这都是开创性的工作，直到今天，我们还使用这两个词，而且钱乙论述的病因病机、治疗原则等都依然适用。
钱乙在分析慢惊风的时候，他尤其提出，很多孩子是因为脾胃虚弱，导致的抽搐等症状，有的孩子还在睡觉的时候眼睛闭合不严，“睡露睛”。这种情况，不能像对待急症那么治疗，应该调理脾胃，脾胃好了，正气足了，那么这个病就好了。
那么，今天这个抽动综合征到底在古代算是什么病啊，我的观点，应该参照瘛瘲、慢惊风来治疗，因为这两个病症都有抽动这个主症存在。而钱乙对这些病，主要是用调理脾胃的方法来治疗的。
可是现在我们的中医丢了很多古人的经验，大家一看到抽搐，就觉得是肝阴不足，就开始滋阴熄风，有的确实是阴虚的孩子就痊愈了，但是绝大多数的孩子是因为身体虚弱，脾胃阳气不足引起的，结果是怎么治疗都不见效，有的长年累月的吃药，各大医院全都走遍，开的方子大同小异，家长都可以背诵，基本是“钩藤、天麻、生地、首乌、蜈蚣、全蝎、龙骨、牡蛎……”等等，但是收效都很小，而且最让人担心的是，孩子的身体越来越不好，脸色越来越差，家长无不忧心忡忡，不知出路在哪里。
这是我们现在中医界的问题，看到抽搐等症状，认为这是肝风内动这是对的，但是所有的人立刻就想到，这是肝阴不足，需要滋阴，这就错了！
每个疾病都有阴阳两种情况，有的是阴虚，有的病就是阳虚，从来没有只有一个证候的，就像这个世界上有黑夜就有白天，有女人就有男人，有阴就有阳。
其实，我们的古代医家对这些问题早就思考过，钱乙治疗过那么多的患者，连皇帝的儿子都治疗了，为什么他们的思路我们不能继承呢？如果我们现在的医生觉得科技发达了，我们现代人自己聪明，不看古代的医书了，那么，我们会成为丢弃祖宗的宝贝的败家子的。
所以我总是说，要在继承的基础上发展，否则就是捧着金饭碗讨饭吃。
这个小儿抽动综合征，我的观察是：绝大多数的孩子都是被伤过正气，有的是在出生时就出现了状况，大多数是后来不断患病，被治疗过度造成的，很多孩子现在还伴有呼吸道的症状，这说明是正气不足以抗邪外出。
那么怎么办呢？此时，我们不能一味地镇肝熄风，不能一味地滋阴，因为此类孩子往往是体内水湿过重，阳气不振，这个和钱乙治疗皇子时的情形是一样的，是肝木被水湿给困住了，这叫肝木郁陷，难以伸展，所以才风动，此时应该滋补脾阳，就是增加土的含量，这样水湿被控制了，那么肝木就正常了，也就是钱乙说的：“以土胜水，木得其平，则风自止”。
举个例子，有个孩子，是个朋友的小孩，患此病多年，脸部经常不停地抽动，我看上去觉得犹如孙悟空的动作，挤眼，挤鼻子，总是坐不住，到处活动，脾气急躁，孩子身体偏瘦，脸色黄。
这个孩子曾经找过名医很多，是北京一个著名的中医院的常客，家长为了孩子到处看病，我以前只知道这个朋友在带着孩子总是看病，但是到底是看什么我也不知道，可能朋友的心中认为中医师分科的，我也不是看小儿病的，所以他一直在找小儿名医来着，见过我几面，但是都没有提这个事情，最后，实在是无奈了，就问我对小儿病有心得吗？我说中医其实是不分科的，人是一个整体，怎么能够人为地分科呢？于是他就带着孩子来找我了，我看孩子以前吃的药物，真是很很痛心：药量重，味数多，苦寒为主、服用的时间长。
小小的孩子，身体哪里受得了呢？
我在看了孩子的舌头后，认为孩子是脾胃不足，所以我就对家长说：我们先忘记孩子是什么病，我就来调理孩子的身体，等身体好了，你会看到，孩子自己会恢复的。
所以我就用调理脾胃的方法来看了方子，基本是食疗的东西，山药、莲子肉、薏米、芡实等的，孩子的家长看了很高兴，就坚持给孩子吃。
这个孩子据说很爱吃这些东西，因为家长也加入了自己的智慧，给做成了什么糕点的样子。
这个食疗的东西，经过几次加减，前后吃了大约四个月，后来再见到孩子的时候，我暗地观察，觉得孩子已经没有此类毛病了，但是我怕当着孩子的面说有损孩子的自尊，就私下对问家长，这个毛病如何了，家长很高兴地告诉我，已经没有问题了。
其实这不是我高明，只是因为我曾经仔细地看过钱乙的书，在写《神医这样看病》中钱乙的故事的时候，还整理过钱乙治病的经验，所以一看到患儿，就想到了这些。
而具体的用药，其实就是乾隆吃的八珍糕的思路（我在博客和书里都写过），只是随时增减太子参和白术而已。
其实很多治病的思路，古人都想到过，我们中国的古人经历过无数的疾病，古代的医生们为了治病救人，曾经总结了各种治疗思路，但是现在看古书的风气淡了，大家都忙着搞科研，发论文，所以，很多宝贝也丢了。
可是，患儿是无辜的，家长是痛苦的，为了让更多的患儿免受痛苦，我们学习中医的人，应该虚心向古人学习，把祖宗的经验都继承了，这样才对得起祖宗，对得起患者，对得起后代啊。否则我们死了以后，会被钱乙老先生打屁股的：我把经验都写了，为什么你们还不好好学？
我的老师，北京中医药大学已故著名儿科大师刘弼臣先生也指出过，他说这个病有“脾虚肝亢”的证型，患病原因就是脾虚导致的，此时应该扶土抑木，以平肝亢。这就是真正的大家，治病绝对从各个角度都考虑到，不仅仅只是滋阴熄风一个思路，可惜的是，老人前不久去世了，令人唏嘘。
我之所以写这么多，是因为这几天有很多的家长，来邮件问我这个问题，他们自己建立了一个群，说全国有很多家长都在为这个病痛苦，言辞恳切，让人心酸。所以，我在这里写出这个思路，其实并不一定要我亲自开方子了，只要思路清楚了，其实每个医生都知道怎么治疗的。
另外，提醒这些家长，家长的痛苦要掩饰一下，不要经常泄露给孩子，我觉得这个病和情志也有很大的关系，很多孩子都是压力大，如果家长又把这个病看得很重，整天表现出来，那么孩子也会感受到的，这样对病情没有好处，会形成恶性循环。最好漠视这个病，就当什么事情都没有，这样才能给孩子一个恢复的空间，我在看这个病的时候，很多话我基本都不当
着孩子说，面对孩子的时候，我都是逗他们玩。然后背后问家长，孩子的病情。此事不可不慎。
总之，此病有阴阳之分，对于阴虚者，就要滋阴熄风，对于阳虚者，就要考虑从脾胃的方面来温阳气。
属阴的药物——连翘(2009-05-20 18:46:53)
这两天,我会把我治疗感冒经常用的药物：连翘、金银花、蒲公英、地丁给大家介绍一下，这四味药是属于阴的，是凉药，我经常把他们分在一个小组里，我把它们叫“感冒四味”，其中只有连翘是单纯的药物，其他三味都是药食同源之物。当感冒的阶段由外寒变成内热的时候，就开始应用这四味药，效果还真不错。
先说这个连翘，话说在河北有个小村庄，位于太行山东麓河北省武安市西部深山区。从309国道转202省道可达。距武安市56公里。
这个村子，叫长寿村，长寿村位于海拔1747.5米的摩天岭脚下，原名艾蒿坪村，因村民少病绝癌，世代长寿，寿命均在85岁以上而得名。摩天岭物产丰富，茂密的原始次生林中长满了各种珍贵树木，有近百公顷野生连翘茶林、党参、丹参、柴胡、何首乌等200余种中草药材。因植被茂盛，气候湿润，雨水充足，再经山上多种药材根系过滤，渗入地下，形成汩汩甘洌之泉。
当地农民自己制作了一种茶叶，叫做连翘茶。村民说：“连翘茶就长寿村这边的山上有，旁的三五百里地没这个东西，就是七八百里地也没有，这个茶祛火、消毒，你要是头痛脑热的，喝两缸子，不能说马上就好吧，明儿也差不多了。”村民们从什么时候开始喝这种茶他们已经记不清了，不过村民们说这种茶原来不叫连翘茶，村里人管这种茶叫“打老儿茶”。说起“打老儿茶”，还有一个有趣的传说：有一天，有个“中年”妇女，正在用柳条抽打着一个老头儿，抽打得老头儿直喊，过路人问，你为什么要打老人呢，这个妇女说，“我打我儿子。”“什么，这是你儿子，你为什么要打他呢?”“我让他每天要喝一杯药茶，他就是不喝，你看现在老成什么样子，比我还老呢。”村民们用连翘叶子泡茶的习俗从此延续了下来。
这个“打老儿”的故事在中国版本很多，很多药物都借这个故事来宣传，我们只能把它当做传说，但是这个村子的人长寿，确实不争的事实，中央电视台曾经几次来拍摄这里，节目引起了很大的反响。
长寿村西南坡的大山沟里，生长着一沟的连翘树，甚至有据说几百年树龄的连翘树长到了手腕粗。每年开春，山民们家家户户都会派专人拎着大筐小筐来采摘那些嫩绿的新芽。采
摘完毕后要炒茶，炒茶是山民们生活中一个特别认真的事，他们把采来的新叶放在大铁锅里反复翻炒，一般要反反复复炒上几遍，炒完了以后再用手揉，揉完了以后再炒，村民说反复六次，茶叶的油脂才会被炒出来。这样炒出来的茶，既清香润泽又可以长久保存。在长寿村的山民家里，大都储存有几大口袋的连翘茶。村民们说这些连翘茶相当于他们的“粮食”。村民个个都是连翘茶的品茶高手，只要看着茶叶的枝枝叶叶，长寿村的人就能辨别出茶叶是经过了几番焙炒的。待客时，经常端上一碗迎客的连翘茶水。
那么，这个连翘到底是什么呢？我们入药，用的也是连翘树的叶子吗？
原来，我们用药的时候，用的是连翘树种子的外壳，是个干燥的壳状物，像个心形的东西，里面还有个心，这叫带心连翘，以前药店里有，后来连翘心和连翘变成了两味药，我们就只用不带心的连翘了（目前北京和东北的药店里卖的都没有连翘心了），连翘心有清心火的作用，但是我自己做过实验，有一次我想尝试一下连翘心的味道，就熬了一点，结果是味道很怪，入口就想呕吐，我觉得这个连翘心催吐的作用一定不错。
这个连翘是我们身体健康的卫士，在很多外邪来袭，引起人体的热证的时候，都会用到，我们一定要了解一二，这样才对得起人家连翘的辛劳。
连翘的性味是苦、凉的，主要的作用是清热解毒，散结消肿。用于痈疽，瘰疬，乳痈，丹毒，风热感冒，温病初起，温热入营，高热烦渴，神昏发斑，热淋尿闭；现在临床上常用连翘治疗急性风热感冒、痈肿疮毒、淋巴结结核、尿路感染等症，是双黄连口服液（成分为：金银花、黄芩、连翘）、双黄连粉针剂、清热解毒口服液、连草解热口服液、银翘解毒冲剂等中药制剂的主要原料。
连翘熬出来没有什么味道，它非常好的一点是，这个药没有什么让人不放心的地方，有的医家说如果脾胃不好，不能久服，因为这个药是凉的，但是在治疗感冒的时候，服用几天是一点问题都没有的，我的经验这个药的最大特点是：治病效果好，但是却很平和，服用后没有什么不舒服的感觉。
民国著名的医家张锡纯说：“连翘，具升浮宣散之力，流通气血，治十二经血凝气聚，为疮家要药。能透肌解表，清热逐风，又为治风热要药。”可见评价之高。
而《本草化义》这本书说：“连翘，总治三焦诸经之火，心肺居上，脾居中州，肝胆居下，一切血结气聚，无不调达而通畅也。”
但来这些医家在论述连翘的时候，都给写了很多的好话，绝不吝啬笔墨地赞扬连翘。但是不知道大家注意到没有，在他们叙述的时候，他们都提到了连翘是能够“流通气血”的，这是为什么呢？