胃镜清洗消毒流程

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辛集市第二医院

内镜清洗消毒流程

一、预处理

1、使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送水送气10秒钟

2、取下内镜装好防水盖

二、水洗

1、用流动水擦洗镜身及操作部

2、取下各种按钮，用清洗毛刷刷洗活检孔道和吸引管道(刷洗时必须两头见刷毛，并清洗刷头上的污物)

3、安装全管道灌流器，用50ml注射器冲洗送水送气管道

4、用吸引器吸干管道内水分并擦干镜身

5、将取下的各种按钮冲洗干净并擦干，将使用过的附件(活检、细胞刷等)用清水冲洗、刷洗钳瓣内面和关节处并擦干

三、多酶清洗

1、将内镜及附件、按钮完全浸泡在多酶清洗液中2-5分钟，并用注射器吸多酶洗液灌满各管道

2、附件应使用超声清洗机清洗5-10分钟

3、每清洗一条内镜必须更换多酶清洗液

四、漂洗润滑

1、流动水清洗内镜外表面及各种附件、按钮，同时用注射器反复冲洗各管道

2、擦干镜身及附件，用注射器排干各管道内水分，将附件完全浸入润滑剂中30秒，将附件取出烘干或用干净棉布吸去多余润滑剂

3、润滑剂应每天更换，并做记录

五、消毒

1、将内镜及按钮放入2%的戊二醛消毒液中浸泡，并用注射器将消毒液注入各管道内

2、胃镜、肠镜消毒时间为10分钟;气管镜为20分钟。结核或其它分枝杆菌感染患者使用后的内镜消毒时间为45分钟;当天不再使用的内镜，最后一次消毒时间为30分钟

3、附件(活检钳、细胞刷等)必须按灭菌处理(戊二醛浸泡10小时或高压蒸汽灭菌)，一用一消毒

4、戊二醛浓度必须每天监测并记录

六、冲洗

1、流动水冲洗内镜及各管道、按钮

2、用灭菌纱布擦干镜身并吹干管道水分，安装好各按钮

3、支气管镜在使用前，用吸引器吸生理盐水冲洗活检孔道;用75%酒精擦拭镜体并干燥

七、内镜的储存

1、内镜应干燥后悬挂于专用洁净柜中

2、镜柜应每周清洁消毒一次

3、灭菌后的附件应按无菌物品储存要求储存

八、相关物品的处理

每天诊疗工作结束后，必须对吸引瓶、吸引管、各清洗槽进行清洗，并用有效含氯量500mg/L的消毒剂浸泡30分钟消毒。