儿童多动症的预后

从魏斯（Weiss）1971年在加拿大的蒙特利尔研究算起，其间包括巴克利（Barkley）1990年在美国的密尔沃基研究，马纽哲（Mannuzza）1993年、1998年在纽约的研究，颜文伟1994年在上海的研究到别得尔曼（Biederman）1996年的研究，索瑞（Soren）2002年的研究，已经历时了31年之久。其中后4者均属前瞻性纵向，有对照组的报告，魏斯（Weiss）追踪15年，未设对照组，别得尔曼（Biederman）追踪4年，未到成人。马纽哲（Mannuzza）追踪9~16年，巴克利（Barkley）追踪8年，颜文伟追踪15年，索瑞（Soren）追踪了30年，后4人的研究大约都到了成年人。结论显示多动症对个人、对家庭和社会是有一定危害的。多动症不只是一个儿童时期的问题，它还会影响到成年以后的未来。澳大利亚学者通过对1292例违法犯罪少年的调查，发现有978例在学龄期诊断儿童多动症的患病率为75.53%，从而提示儿童多动症易发生心理变态、品行障碍，甚至违法犯罪。湖北省中医院精神心理科肖代齐

多动症对于各个年龄来说有其连续性。有的学者认为：跟随年龄的增长，从多动的症状偏多逐步转化为注意缺陷偏多。学龄前期的儿童常表现为“多动——冲动”这一类型。学龄期以“多动——注意缺陷”组合型为多，青春期以后表面看来大运动的活动已不存在，故为“注意缺陷”型。不过，根据笔者的临床观察得知，“多动”这一症状，是始终都没有消失的，只不过多动的形式改变了而已。由于人的年龄增大，于是就晓得要掩饰自己不符合社会习俗的行为，譬如儿童时期天真动作消失了，不撩人了，上课时的小动作停止了……代之以青少年的好动与冲动，譬如目的性不强的奔跑，嗜好打球、跑步，常常是被朋友一叫，就丢掉正常的功课去行动。性情上出现对立、违抗，易与人发生冲突。成年人常表现出难以在办公室久坐办公，喜欢出外溜达，有的人只愿意做外勤工作，不愿意做坐着的事情……。我国颜文伟调查发现多动症组有6.1%从事个体户职业，如修理自行车等，而对照组只有1.9%的人从事这种职业，这可能是有多动症的人不愿做有规则、受约束的工作而更愿意做放任与自由活动的职业的缘故，颜氏发现仍有35.5%的人活动过多迁延至成年。

20世纪80年代以后，相继有学者（Clampit, pirkle,1983;Thorley, 1984;Brown, Gorden，1986）对ADHD（注意缺陷多动障碍）到青春期缓解这一观点提出挑战，他们认为：到青春后期，症状并未缓解，只是表现形式发生了变化。ADHD仍然有与年龄不相称的表现，尽管活动过多减轻了，但注意缺陷仍存在。

至于影响预后的因素，巴克利(Barkey)和魏斯(Weiss)的看法大致相同，即：情绪紊乱，是由于家庭的精神卫生状况不良，和本人原本情绪不稳或素来有攻击行为者以及智力发育不良者。伙伴关系不佳，是由于在家庭成员之间情绪的表达方式以及接受程度均无良好氛围的关系。教育成就方面受到影响，是由于儿童智力较差，多动任性，亲子关系不良，家庭经济有困难引起。颜文伟还发现，由于儿童的注意缺陷影响到学习成绩，以至后来的学业难以完成，在调查中，多动症组儿童有57.4％达不到高中以上文化程度，而对照组只有29％，两组有显著差异。就业状况不佳，是由于智力不良，亲子关系不好引起。颜氏研究认为，虽然多动症组与对照组比较，就业比例相似，均为88％左右，然而多动症组的职业层次显著较次。反社

会行为，是与儿童多动、亲子关系不好和多次被解雇有关。成人违法犯罪，与儿童时期的情绪不稳、有攻击行为有关。

影响儿童多动症的结局的许多因素，其实都是相互关联的。魏斯认为并不是某个单一因素可以预测结局，智力、情绪稳定性(攻击、对挫折耐受力)以及家庭环境、亲子关系等因素的综合才能预测多动症的成人预后。

总的说来，多动症的成人结局有以下几种情况：

1．学业情况：受教育年限均低于对照组2～3年，接受大学教育的人数较少，辍学率高，有的甚至高于对照组4倍。

2．工作情况：在24~25岁时工作状况明显比对照组低，表现在工作能力差，工作独立性差，完成任务的能力差，与上级融洽相处的关系差，例如技术工种被解雇率是对照组的3倍，开车易出交通事故，60％的人受伤，40％的人曾发生2次以上交通事故。

3．各种精神障碍：反社会性人格发生率为12～23％大约是对照组的6倍。重症抑郁症的发生率占27％，是对照组的2.2倍，物质滥用率为12～16％是对照组的3~4倍。此外，还有逐渐恶化的社交能力差和自尊心、自信心下降。

4．性行为不良：交往异性的年龄早于对照组，性伙伴较多，患性传播疾病也较多。

儿童多动症如果能得到连贯的综合治疗与调护，包括药物治疗、特殊教育、辅导(包括早期对父母的辅导)训练儿童的自我管理能力，在学校的心理咨询与教育，对儿童的个别心理治疗，有时需要长达数年乃至十几二十年，直至青少年结束，可望有较好的效果。

小结

儿童多动症所能观察到的年龄常在3～4岁，从幼年到成年，病程是连贯的。随着年龄的增加，注意缺陷显得更为突出，多动往往仍然存在，而表现得隐袭。各种共患病相继发生。迁延至青少年乃至成人的发生率约为10～60％。由于智力因素、攻击性行为、对环境的耐挫力和情绪的稳定性以及家庭境遇，连贯的综合治疗与否都可能影响到日后的结局。

儿童多动症的中医治疗(精)

儿童多动症的中医治疗【关键词】儿童多动症;中医治疗儿童多动症，现代医学归属于脑功能轻微障碍综合征，是临床上多见于儿童时期(学龄期左右)的一种心因性病症，主要表现为：多动不宁，注意力不集中，多语秽言，多数表现为行为障碍(及性格缺陷)。中医无此病名，临床上属“烦躁”、“健忘”、“抽搐”等范畴，临床上主要分：肝肾阴虚、心脾两虚、阴虚阳亢、痰热内扰四大主症。采用滋阴补肾、养心健脾、滋阴抑阳、清热化痰、安神定志等法治疗[2]。 1 鉴别诊断本病主要与儿童秽语抽动综合征相鉴别，小儿秽语抽动综合征，多以运动性抽搐与不自主发声为主要特征。以抽搐不自主伴乏眼及面部肌肉抽动为首发症状，继之症状加重，范围扩大，临床上多见清嗓声、干咳、无节律乱叫等症，实证多见于临床。儿童多动症虚实并见，进行常规教导，可抑制症状发生。 2 辨证施治 2.1 肝肾阴虚伴有两颧潮红、咽干、口渴、五心烦热、两目干涩、牙齿松动，用六味地黄丸加减：熟地10 g，生白芍15 g，山茱萸10 g，茯神10 g，枸杞10 g，丹皮10 g，五味子10 g，远志10 g，生牡蛎30 g,炙甘草5 g,大枣10 g,鳖甲30 g。 2.2 心脾两虚伴有面色白光白，食欲减退，唇甲不华，发色不泽，舌红少苔，脉细数，纳少便溏，药用补中益气汤加减:人参10 g,白术15 g,茯神10 g,远志10 g,山茱萸10 g,白芍2 g,生龙骨30 g,生牡蛎30 g,大枣15 g,天麻10 g,神曲20 g。 2.3 阴虚阳亢伴有颜面潮红，五心烦热，午后为盛，口苦咽干，心烦不宁，肢震颤，脉细数。天麻钩藤汤加减：天麻10 g，石决明45 g，牛膝10 g，杜仲10 g，桑寄生20 g，黄芩20 g，山茱萸15 g，山栀15 g,白芍15 g,当归20 g,龙眼肉20 g,大枣15 g,远志10 g。百事通 2.4 痰热内扰伴有头目昏眩，嗜睡，呕恶心烦，时呕痰涎，食少不寐，苔白腻，脉濡滑。药用黄连温胆汤加减：黄连10 g，半夏5 g，陈皮10 g，甘草10 g，茯神10 g，杜仲10 g，竹茹10 g，大枣10 g，龙齿30 g，菖蒲5 g，远志10 g。 3 煎服法上药水煎服，日3次，每次50 ml，15天为1个疗程，3个疗程无效停药。生龙骨、生牡蛎、鳖甲先煎30 min，后下诸药。 4 小结小儿时期其脏腑未壮，精气未充，经脉未盛，气血不足，多处于神经怯弱的状态。脏腑形态结构及功能均由未成熟，渐向成熟发展，呈现出生机旺盛，迅速发展的现象。即“阳常有余、阴常不足”。且小儿禀赋不足，护养不当，病后失调，亦可导致心肾肝脾功能障碍。心藏神，心失所养则情绪多变，注意力不集中;肾藏精，肾精不足则脑失所养目不聪;肝主筋，肝阳上亢则多动不安;脾藏志，脾失所统，则兴趣多变，思绪不宁，所以本病是由多脏器功能紊乱,多种致病因素协同作用于脏腑引起的一个临床症候群。我科经过多年临床总结，认为本病以肾阴不足、肝阳偏旺、心脾两虚、痰热内扰为多见。治疗重在调理肝肾，健脾养心，豁痰化湿，治疗中，药物疗法与心理疗法并举，多与学校、家长密切配合，沟通，导以心理疗法，执行有规律的生活制度，培养良好的生活习惯，减轻患儿精神压力，结合患儿兴趣爱好，药物治疗与行为指导相结合，多数患儿6个月可愈。百事通

多动症儿童常见的异常行为

多动症儿童常见的异常行为孩子一天一天地长大，由整天抱在手中，变得会满地跑了，活泼灵动的身影，在爸爸妈妈的生命中飞扬。望着一天天长大的孩子，望着他们顽皮的身影，是否一种身为人父人母的自豪感油然而生呢？但是，倘若孩子非常调皮，却也不能掉以轻心。孩子异常调皮家长不能掉以轻心四岁的静静是个顽皮的女孩子，特别当家里来了客人时，她显得更加活跃，一会儿蹿上了沙发，一会又在床上蹦高，把妈妈的劝告当成耳边风。对于女儿的过分调皮，妈妈有时也怀疑孩子患了多动症，但又觉得也许是因为孩子年纪太小，等长大了就好了。首都儿科研究所神经科专家杨健说，在学龄前，多动症儿童与正常儿童的顽皮不易区分，但上学后，差别就明显了。多动症儿童到了二三年级以后，学习变得格外吃力，他们上课精神不能集中，老师讲课听不进去，考试成绩差，此时才引起家长的注意，带着孩子到医院治疗。 “儿童多动症的治疗是一个漫长的过程，大多数患儿在服药治疗三年后才有可能效果，”杨大夫说，“而此时孩子小学快毕业了，功课也耽误了不少。” -多动症患儿长大后问题多据北京地区1980年的调查，小学生中多动症的患病率为%；而上海南市区1982年调查竟高达%。多动症患儿男比女多，约为4—9:1。国内曾有人对1292名违法犯罪少年进行调查，发现978人在学龄期曾被诊断为儿童多动症，患病率为%。说明患多动症的儿童易产生心理问题、品行障碍，甚至违法犯罪。在国外，1/4—1/2的多动症患儿成年后有人格障碍、反社会行为、吸毒、易冲动、焦虑等。杨大夫分析，儿童时期是人生的重要时期，若患儿在学校不能接受良好的教育，厌学、逃学、成绩下降，学不到更多的知识，长大后也会因基础知识的贫乏，难以学到生活必需的技能，导致就业困难，影响终生幸福。在学校里，多动症儿童因惹是生非、不服老师管教、欺负小同学，经常受到家长的打骂，其自尊心会受到伤害，因而容易产生逆反、敌对心理而自暴自弃。走向社会后，这类孩子也会因为适应能力差、自控能力差，容易受社会不良影响而误入歧途。 -家长要注意观察发现异常情况杨健说，如果家长仔细观察，从胎儿时期起就能发现多动症儿童的蛛丝马迹。如胎动过多；一岁以内时睡眠少，爱哭闹；两三岁后不认生，有人缘，不害怕，人来疯。医学界认为，儿童多动症的核心表现是自控能力差，临床发现其主要表现有五个方面： (1)活动过多，但体育成绩很差。这类孩子不论在任何场合都处于不停的活动状态中，如上课不断地做小动作，敲桌子，摇椅子，舔铅笔，切橡皮，撕纸头，拉同学头发等。平时走路急促，爱奔跑，经常无目的地乱闯、乱跑，手脚不停而又不听劝阻。虽然这类孩子活泼好动，但体育成绩很差，如果老师考跳绳，那他肯定不及格。 (2)注意力不集中，上课时常常东张西望，心不在焉，或貌似安静，实则走神，老师讲课他听而不闻。做作业时边做边玩，随便涂改。不能集中注意力做一件事，做事常有始无终。 (3)冲动任性。这类孩子情绪极为不稳，不服管束，常惹是生非。高兴时又笑又叫，又唱又跳；当不顺心时，容易激怒，常常发脾气。这种喜怒无常的表现，常使同学害怕他，不愿意接近他，致使他越来越不合群，久而久之可造成其逆反心理，常常发生自伤或伤人行为。 (4)学习困难。

幼儿多动症成因分析及教育对策探讨

班级：姓名：指导教师：二○一四年月

摘要如今，多动症在幼儿群体中屡见不鲜。没有任何目的性的多动、缺乏自我控制力、很难保持注意力等表现，都为多动症幼儿及其家人的生活带来了诸多不便。很多人对于幼儿多动症的不了解更是让这些幼儿的病症陷入了恶性循环之中。本文通过对于幼儿多动症成因的分析，找到使其康复的方法，并且结合自己对于该领域知识的研究与实践经验，提出从幼儿教育的角度来帮助多动症幼儿逐渐康复的对策。关键词：幼儿；多动症；康复；对策

幼儿多动症成因分析及教育对策探讨引言我曾经认为，多动症是一种十分罕见的病症。然而，通过近一段时间的实践活动，我了解到，原来多动症就发生在我们身边，而且在幼儿群体中屡见不鲜。在我实习的班级中，就有这样一个孩子：他叫丁丁，是个三岁多的小男孩。一直以为他只是比一般的小孩爱动爱闹，可是，观察了一段时间我发现，虽然他喜欢跑喜欢闹，可几乎都是独自进行的。而且，他不愿意和其他孩子交流。即使有孩子主动找他一起玩儿，他也会自己跑掉，甚至推开对方，与其发生冲突。后来，通过查阅资料以及与其他老师的沟通交流，我了解到，这是幼儿多动症的表现，而且在幼儿中较为普遍。一、幼儿多动症的定义多动症是注意缺陷与多动障碍的俗称，指患病幼儿与同龄幼儿相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。并且，这种综合征常伴随其他心理行为异常，如学习困难、焦虑、忧郁、社会适应能力差、反社会心理、语言障碍等。多动症是在幼儿及儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般为3%-5%，男女比例为4-9:1。多动症的症状可以分为两大类，即原发性症状与继发性症状。原发性症状主要包括：注意困难、活动过多、行为冲动、神经系统功能失调等，继发性症状则主要包括：学习困难、言行和行动放肆，具有侵犯性、自信心下降、品行障碍等。[1] 二、幼儿多动症的成因分析（一）性格特质幼儿多动症的形成，孩子自身的性格特质是最主要的内在诱因之一。一些与生俱来的性格特质，使得这部分孩子从一开始便存在着比其他孩子要高的多动症风险。如文章一开始提到的丁丁，通过与其家长的交谈我了解到，这个孩子天生的性格就比较内向和敏感，自己想到什么或是心中有了什么情绪，都不容易表露出来。在学校受到老师的批评，或是被小伙伴们欺负，他都不会向周围的人表达，只是面无表情，自己委屈。从小开始，他就不太喜欢和周围同龄的孩子玩儿，即使别人主动找他玩儿，他也会拒绝或躲开。而且，通过我对他长时间的观察，我也发现，丁丁的观察能力很强，身

脑电生物反馈治疗儿童多动症

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/2014592251.html, 脑电生物反馈治疗儿童多动症作者：侯菲来源：《科教导刊·电子版》2015年第03期摘要多动症是在儿童中最常见的心理行为障碍之一，主要表现为与年龄不相称的注意力不集中、冲动、过度活动并伴有认知障碍和学习困难等。患多动症的成人反社会人格和行为明显高于正常人，因此有必要在儿童时期进行干预和治疗。本文就脑电生物反馈治疗儿童多动症做一简单的介绍。关键词脑电生物反馈儿童多动症注意缺陷多动障碍中图分类号：R729 文献标识码：A 1 儿童多动症定义多动症，简称ADHD，全称为（Attention Deficit Hyperactivity Disorder），即注意力缺陷多动障碍。它是一种儿童时期常见的神经精神障碍，其临床主要表现为注意缺陷，冲动和多动等。引起儿童多动症的原因很多，如剖腹产的孩子患病比例占到85%，孕妇在怀孕期间患病、服用药物，难产等，还有小孩子外伤、环境污染、饮食问题、教育问题等都有可能导致多动症。 2 儿童多动症的诊断到目前为止，关于儿童多动症的诊断问题，仍然是以病史（家长和教师提供的情况）和对患儿在不同场合的行为观察为主要依据，神经系统检测和心理测验以及脑电图对诊断只能起辅助作用。在多动症的诊断过程中，除了直接的观察外，还可利用量表来为诊断提供依据，如国外的康纳氏量表便是一种较为流行的评定多动症的量表。另外，心理测验也可为诊断提供较为客观的有参考价值的依据，如注意划削试验、WISC-R智力测验等，DSM-Ⅲ注意缺陷障碍伴有多动症诊断标准量表也是我们判断多动症的有效辅助量表。临床上常用的诊断标准有《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD- 3）、美国精神疾病诊断标准（DSM-Ⅳ）、国际疾病分类标准编码（ICD-10）等。 3脑电生物反馈治疗儿童多动症脑电生物反馈的概念出现于60年代末，是应用操作性条件反射的原理，以脑电生物反馈仪为手段，通过训练，选择性地强化或抑制某一频段的脑电波来达到预期目的。1976年，Lubar等人最早将脑电生物反馈用于ADHD的治疗。随后，Othmer、Rossiter、Thompson等研究者通过实验或与药物进行对照研究均证实了脑电生物反馈治疗的有效性。之后越来越多的临床研究证实了脑电生物反馈治疗对改善多动症状的有效性。

幼儿园学前教育案例分析-多动症幼儿(重点资料).doc

幼儿园案例分析:多动症幼儿一、研究前个案分析我在一幼儿园小班实习了一个多月，在此期间，发现我班有一四岁幼儿xx行为与其他幼儿有所不同，他没有朋友，常常脱离班级一个人活动。最明显的是他极其好动，上课从不会集中精神，最多两三分钟注意力就会转移，容易受身边的事物所影响，窗外的脚步声就能转移他的注意力，而且好奇心强，自控能力差，并常伴有某种习惯性小动作，如咬指甲、吸手指、抠鼻子等，做什么事大都半途而废，有头无尾。而且他从来没有守纪律的概念。还有点口吃，与老师小朋友语言交流有障碍。我向原任老师询问过他家庭的情况，他爸爸与妈妈是不同省份的结合，爸爸是来自外省，现任中学语文教师，妈妈是本省，现做美容推销工作，平时工作忙，对儿子的教育很少。二、个案观察记录发现该幼儿行为有异常以后，我怀疑他是否有多动症，为了证实我的想法，我开始对他的行为进行观察。在两周的观察后，我发现有

如下一些明显性的行为： 1、上课在上分享阅读课时，小朋友都积极举手回答问题，而他则从不举手，并且老是站起来，咬着手指头，一下又望望黑板，一下又望望其他小朋友，或是望着地板，神情游离不定，又像关注某个东西，又似在沉思，但他什么也没做，也不说一句话。其他小朋友在朗读时他并没有读，而且常常被外面其他事物所吸引，动作很不优雅，喜欢把一只腿搭在旁边小朋友的椅子上，一下又去与旁边的小朋友嬉戏，或是下位打扰其他小朋友，当老师指了一下他的头以后他才停止嬉戏，但眼神还是没有关注老师和黑板。他上课时的常见动作是用两只手撑着腿往前看。 2、课间操做操时手脚都在不停的动，但没有按照课间操的要求做，完全是他自己在自由的手舞足蹈，想怎么做就怎么做，而且他总是显得走不稳站不稳，摇摇晃晃的，也容易被其他东西吸引，天上飞来几架飞机，他就一直望着飞机，不再做操，老师提醒他也完全没有反应。其他小朋友虽然也被飞机吸引但是很明显的可以看出没有他那样分散精力。

【儿童心理】儿童多动症(ADHD)的成因及早期症状

https://www.360docs.net/doc/2014592251.html,/ 【儿童心理】儿童多动症（ADHD）的成因及早期症状小丽，女，7岁，马上要上二年级了。三个月前，父母带其到医院，被诊断为多动症。小丽在学校里，老师把她调到第一排特殊位置，就是因为上课小动作多，还常和同学交头接耳，上课东张西望，成绩也颇不理想。由于老师经常反映孩子的情况，所以父母才带去医院咨询就诊。一什么是多动症？「注意力缺陷障碍（Attention Deficit Disorder）」＆「多动性障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder）」，一种常见的精神失调状况，目前常见的案例以儿童为主，但此类状况也会在成人身上出现。在 7 岁以下，约有 3% 至 5% 的儿童会出现症状。根据世界卫生组织的《世界通用疾病分类手册》第十版称此症为「过度活跃症」（Hyperkinetic Disorder），分类编号为 F90，一般又俗称为「多动症」、「过动儿」。儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）是一个重大的公共卫生问题，仅美国就有超过500万儿童罹患该病。尤其令人关注的是，该病的确诊率正在逐年增加：2013年，美国国家健康统计中心估计，9.5%的4-17岁的儿童（13.3%的男孩，5.6%的女孩）被诊断为ADHD。此外，近2%的3-4岁儿童被诊断为ADHD，这一比例比1997年的0.5%增长了近4倍之多。一个短视频带你了解多动症孩子的真实世界二多动症临床表现多数患儿自婴幼儿时期即易兴奋、多哭闹、睡眠差、喂食较困难、不容易养成大小便定时习惯、随年龄的增长，除活动增多外，有动作不协调，注意力不集中或集中时间很短，知为无目的，情绪易冲动而缺乏控制能力，上课不守纪律和学习困难。患儿智能正常，但因精神集中，听觉辨别能力差和语言表达能力差，学习能力较一般低。临床症状以学龄儿童较为突出，多动症是儿童期常见的行为问题。本症有两大主要症状，即注意障碍和活动过度，可伴有行为冲动和学习困难。通常起病于６岁以前，学龄期症状明显，随年龄增大逐渐好转。部分病例可延续到成年。表现为： (1)注意障碍（又称注意缺陷障碍）

儿童多动症发病机制与治疗

儿童注意力缺陷多动障碍（attention defect hyperactivity disorder，ADHD）简称多动症，主要表现为明显的注意定向障碍和注意持续时间短暂，活动过度，行为冲动伴有学习困难和品行障碍。目前国际上把 ADHD分为3个主要类型：（1）注意力缺陷型；（2）多动—冲动型；（3）具有两者特征的混合型。儿童发病率较高，我国报道ADHD为1.3% ～13.4%，男女比例为4.9∶1［1］，它不仅影响儿童在学校和家庭的生活，而且易造成学习困难、行为问题，部分患儿持续终身。为此不断深入研究 ADHD发病机制，以便进行有效治疗是非常重要的，临床医师、教育学者在多方面分析论述，现将国内外发展进程进行概括总结如下。 1 发病机制自1845年发现此类儿童行为特点描述，至1949年定为以脑损伤为重要病因而命名为轻微脑损伤综合征，近年WHO组织最终确立为儿童多动综合征［2］。许多学者进行诸多因素的病因学研究，解释其发病机制，较为共识的遗传因素研究发现患儿D4R基因多肽性与ADHD发病有关，它主要分布在额叶，它的异常提示额叶DA神经元功能低下引发注意障碍。分子生物学研究多巴胺代谢异常或敏感性增高，这就是为什么服用利它林后症状可得到控制［3］。其他研究多集中在丘脑、网状激活系统和前中脑束。因为注意是心理活动对一定事物的指向与集中，这一定义概括了注意的三大生理网络系统［2］：维持大脑皮质觉醒的网络，即脑干—丘脑网状结构的上行激动系统。其神经元为胆碱能，它们传导的非特异性冲动可弥漫抵达大脑皮质的各层，提高兴奋性，维持觉醒，这是注意及一切心理活动的兴奋基础。注意指向/选择网络即丘脑的网状核和前额叶皮质、前扣带皮质，后顶叶及前额叶—内侧丘脑系统。指向性是丘脑网状核、前额叶皮质对信息的过滤，它是通过增强注意的信息，消除无关的干扰信息实现的，网状核内DA神经元释放DA递质抑制靶神经元背景放电率消除无关信息，利它林增加DA改善注意障碍。注意集中/操作任务执行网络，由前额叶皮质、前扣带皮质、顶颞联合区海马等［4］，所以当上述纤维发育异常或损伤时，导致注意网络内DA能神经元功能低下导致注意不能维持。注意力不集中、多动障碍主要是基底神经节内豆状核运动闸门开放所致，在脑影像学研究中得到证明。长期对ADHD 研究的焦点一直是注意力缺陷上，但如进一步分析可发现ADHD患儿注意力障碍总是表现在枯燥事情上，从事有直接强化的活动，如游戏他们注意力并不差，由此提示ADHD儿童注意力不集中只在目标明确而且枯燥乏味的任务上会出现精力不佳，这些活动通常是需要自我控制和自我管理的复杂智力活动，如Bar Kley 所说ADHD最核心的损伤是自我控制和反应抑制的不足［5］，行为抑制即反应抑制是人在成熟过程中的一种生理心理机制，抑制不必要的兴奋。美国学者巴克利提出了著名的巴克利行为反应抑制模型［6］：（1）非语言工作记忆，就是将视觉和听觉的意向传递给自我，供自我“独自”分析和利用，注意力障碍儿童在此方面缺陷表现为不能像其他儿童有意地保持知觉经验。（2）语言工作记忆，人们接受刺激经过抑制产生有关事物的语言活动，并且就完成任务的活动进行内部的自我对话，指导自己的行为。ADHD患儿很少自我对话，进行自我提示和自我鼓励。（3）情绪动机的自我控制，ADHD儿童不能适当抑制自我的情绪，动机不能指向未来，在动机不足情况下，抗干扰能力差。（4）行为重组，通过反省和自我对话，对行为进行分析找到合理的行为方式。ADHD儿童不能从过去的行为教训中受到启示，改进行为。在学者对生物医学模型、行为医学模型不断进行探索发现机制的前提下，治疗手段也随之开阔和完善。[!--empirenews.page--] 2 治疗ADHD被列入儿童心理精神障碍范畴，严重影响儿童的学习成绩，如不进行治疗的多动症儿童，到成人时大约有1/3存在心理障碍［2］。 2.1 常规药物药物治疗目的是改善冲动行为、减少烦躁、改善社会交往技术、改善认知行为。比较理想的药物利它林。它为中枢兴奋类药，增加多巴胺或肾上腺的翻转，剂量（0.45～1mg/kg）起效快，疗效持续4h，因药效短，重复用药。因利它林是拟交感神经兴奋药，毒副作用常见；食欲下降、失眠、头痛、易怒、抽动等，长期使用偶有产生生长缓慢问题。 2.2 中医中药治疗中医中药是我国特有的国医精粹，长期临床研究总结ADHD患儿为肾阴不足、肝阳偏旺证［7］，根据中医辨证施治的理论以益智安神对症治疗，开发研制了静灵口服液等中成

多动症孩子的行为矫正

多动症是一种以注意集中困难、行为冲动和活动过度为主要症状的精神病综合症。这种病的发病年龄多在2~18 岁，男孩比女孩多。患有多动症的儿童的表现会随着年龄、所年环境和周围人的态度的不同而有差别，一般表现为： 1 . 活动过度大多数多动症患者从小就表现得兴奋多动，不能静坐。进入学校以后，由于受到各种限制，多动症状表现得更加明显，在课堂上不能安静听课，他们摇椅转身，离开座位到处走动，叫喊或讲话，挑逗别人，影响课堂秩序。放学后到处乱跑，喜欢翻东西，经常在大人谈话时插嘴和干扰大人活动，不爱惜图书和玩具。 2 . 注意集中困难多动症患儿很难将注意力集中到某种事物上，特别是在课堂上不能专心听讲，注意涣散，容易受环境的干扰而分心，在课堂上东张西望、心不在焉或凝视发呆。对老师布置的作业记不住，做作业时粗心大意，边做边玩，随意涂改，作业拖拉，很难按时完成。 3 . 任性冲动，情绪不稳由于自我控制能力较差，患儿往往会因为一点小事就产生过分的情绪反应，容易激怒或情绪冲动，脾气暴躁，因此，往往会因微小的刺激而发生危险的举动和破坏行为，常与同学争吵或打架，或者无故在教室中乱喊乱叫等。对有上述表现的孩子，家长应该引起注意，请教专家加以诊断和治疗。对已患有多动症的孩子，父母可以采取以下一些方法去帮助孩子： 1 .药物治疗只有当多动症较为严重地影响孩子的学习，干扰家庭及学校秩序时，才需要药物治疗。药物治疗必须遵医嘱。常用的药物有苯丙胺、哌醋甲酯和匹莫林。 2 .环境治疗通过改变父母、教师及社会对患者的态度来改善环境，达到治疗效果。这包括以下几点：（1 ）明确疾病性质，正确加以对待。父母应认识到多动症是一种疾病，应设法了解病因，积极寻求治疗，而不应采取粗暴、歧视、冷淡、责骂、惩罚等措施，这样做不仅会加重病症，而且会加重患儿的自卑、忧虑、孤僻或反抗心理。（2 ）逐步矫正多动行为。应逐步减少孩子的多动行为，而不应订立过高的目标，马上要求他们变成安静的乖孩子。过分的要求只会导致彼此间的关系紧张。（3 ）让孩子参加丰富多彩的文体、社会活动，使他们能有机会渲泄过剩的精力。

儿童多动症形成的原因

儿童多动症形成的原因儿童多动症形成的原因 1.遗传、素质因素遗传因素儿童多动症有家族倾向，儿童的父母或是亲人有患过此疾病。因此会有不少母亲反应，宝宝在肚子里的时候就已经非常好动了，一出生比同龄孩子爱哭，而且不爱吃饭，很难照顾。 2.大脑损伤调查显示，大脑损伤可能导致儿童多动症的发生，比如说发高烧。科学家曾证明破坏猴子的大脑背侧额叶，使得猴子出现多动和注意力不集中的现象。这类儿童表现为幼稚，动作笨拙，协调性差。此外，母亲的一些疾病和分娩时间过长，都会不同程度的损伤胎儿的大脑，导致多动症。 3.生物化学及代谢因素研究表明，多动症儿童中枢单胺类受体更新较慢，这是一种神经介质，起到传递大脑信息的作用，若此处出问题，那孩子必将迟钝。而且也有研究发现，缺乏维生素、某些添加剂和色素的摄取都会导致代谢紊乱，导致儿童多动症的发生。 4.金属元素中毒金属元素的中毒是导致儿童多动症的另一个原因，特别是金属铅。目前认为是如此，但并非铅中毒的孩子都多动，这还要进一步调查研究。 5.社会、家庭、心理因素

儿童多动症是一种比较常见的儿童心理障碍综合征，不良的社会环境、家庭环境以及受到意外刺激等因素都是造成此疾病的原因。因此家长要尽量创造良好的环境，让孩子有一个快乐的童年。多动症的预防措施预防多动症要尽量避免孩子玩含铅的漆制玩具，尤其不能将这类玩具含在口中。 1、要倡婚前检查，避免近亲结婚;选择配偶时要注意对方是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。 2、适龄结婚，切勿早婚、早孕，也勿过于晚婚、晚孕，避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。 3、为了避免产伤、减少脑损伤的机会，应自然顺产，因为临床中发现多动症患儿中剖腹产者所占比例较高。 4、孕妇应注意陶冶性情，保持心情愉快，精神安宁，谨避寒暑，预防疾病，慎用药物，禁用烟酒，避免中毒、外伤及物理因素的影响。 5、创造温馨和谐的生活环境，使孩子在轻松愉快的环境中度过童年，要因材施教，切勿盲目望子成龙。 6、注意合理营养，使孩子养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食;保证充足的睡眠时间。儿童多动症的表现儿童多动症在医学上一般称之为注意力缺陷多动障碍，多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处，日常生活中

多动症儿童人际关系测量

多动症儿童人际关系测量本文是关于多动症儿童人际关系测量，仅供参考，希望对您有所帮助，感谢阅读。多动症儿童人际关系测量缘由儿童多动症可能有不同的原因。一般认为产前，产时或产后的轻度脑损害是重要因素，主要与脑外伤、中毒等有关。有人认为城市环境污染、临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。近年的调查研究，在患儿血统父母，寄养父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒，病态性格等的发生率比对照组高，多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多，多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍，情感性精神病也多见。此外，多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖，母亲有癔病者均较多。合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍，酒瘾及癔病比例更高。多动症儿童人际关系测量研究有关养子的研究也发现，多动症儿童的亲生父母的反社会人格，酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母，父母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多。单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子，同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多，提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用，影响儿童的心理发育。不少患儿未能找到病因。近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常，认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统 (去甲肾上腺素等，其前身为多巴胺)功能不足有关。动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时，动物出现活动过度症。给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量，提高多巴胺神经元的活性，可使动物安静。临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效。在丙磺舒试验中，测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量，亦发现较对照组低。多动症儿童人际关系测量要点

儿童多动症的心理治疗

儿童多动症的心理治疗目前对多动症的治疗主要是药物治疗。所选用的药物大多是一些精神兴奋剂，如哌醋甲酷、右旋苯丙胺；苯异妥因等，这类药物的副作用不很严重，服用后可使患儿注意涣散状况有所改进，攻击性行为减少。但仅靠药物是远远不够的，因为这种病症原本就存在着生理及心理的多重病因，所以在使用药物疗法时还需要结合一系列的心理治疗。心理治疗方法 1.自我控制训练这一训练的主要任务是通过一些简单、固定的自我命令让患儿学会自我行为控制。例如出一道简单的题目让患儿解答，要求患儿命令自己在回答之前完成以下四个动作：停------停止其他活动，保持安静；看------看清题目；听------听清要求，最后才开口回答。这一方法还可以用来控制患儿的一些冲动性行为。例如带孩子过马路时，要求在过马路之前完成停、看、听等一系列动作。由于在训练中，动作命令是来自于患儿内心，所以一旦动作定形，患儿的自制力就能大大提高。在进行自我控制训练中要注意训练顺序，任务内容应由简到繁，任务完成时间应由短到长，自我命令也应由少到多。 2.放松训练用这一方法来治疗儿童的多动行为是近年来的一种新尝试，效果颇佳。由于多动症患儿的身体各部位总是长时间处于紧张状态，如果能让他们的肌肉放松下来，多动现象就会有所好转。放松训练可采用一般的放松法，或使用在有关医生指导下的生物反馈法。训练时间要集中，可以一连几天，从早上一直训练到晚上，其间除了患儿吃饭、休息外，其余时间都按计划进行训练。在施行放松训练时，每小时放松15分钟，患儿一达到放松要求就给予物质奖励。其余45分钟可安排患儿感兴趣的游戏，但一到放松时间就必须结束游戏。 3.支持疗法这一疗法单独使用效果并不明显，主要是与其他治疗相结合，用来帮助患儿解脱受挫折以后的情绪抑郁和由学习困难而导致的自尊心不足。在实施过程中，父母和教师要对患儿进行鼓励，帮助他们树立信心，一旦病情有所好转，就给予奖励。药物治疗方法【中药治疗】我国传统的治疗方法，是采取中药进行滋阴补肾为主，但是中药易造成儿童脏器发育不均，甚至出现性早熟。而且疗效不确切，见效慢，疗程长，易损伤肝肾；所以这种方法只能暂时缓解却无法铲除病根。【西药治疗】西药治疗主要是采用成人精神类药物控制症状，但是这种方法只能暂时缓解却无法铲除病根，长期服用成人精神类药物还可导致药物依赖、耐药、抑郁等情况，并严重损害患儿肝肾功能，导致微量元素缺乏，进一步加重病情，影响孩子正常发育。

儿童多动症表现及对策

九种表现可判断儿童多动症 1.需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停. 2.容易兴奋和冲动. 3.注意力难以集中,极易转移. 4.做事常有始无终. 5.话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动. 6.难以遵守集体活动的秩序或纪律. 7.情绪不稳,提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应. 8.学习成绩差,但不是由智力障碍引起的. 9.动作较笨拙,精细运动技能差. 儿童多动症的具体表现多动症是一种常见的儿童心理疾病，这类孩子智力一般正常，但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特点。如果不加以纠正，会影响孩子的学习。据调查，多动症的发病率为3%左右，男孩约为女孩的4-9倍。 1、这类儿童无目的性活动过多。如上课时，顽皮的孩子会为了故意引起别人注意，或为了好玩有趣而偶然做小动作。但多动症儿童就不同了，他们好象不受意识支配似地不停活动，如毫无目的地摇桌子，晃椅子，即使受到老师的提醒、制止或批评，马上又不由自主地重复原来的小动作，或更换为乱翻书，东张西望、歪来歪去，伴随咬铅笔、切橡皮、招惹邻座的同学。平时手脚不停，无目的地乱闯、乱跑，自控能力差，大人说话的时候迫不及待地插嘴。对同伴时常有莫名其妙的挑衅行为等。 2、这类儿童注意力很难集中，边做作业边玩，随便涂改，不加考虑地突然站起来动一会儿，或正在做作业的时候对别人说话进行插嘴。很少有做某一件事精神投入，注意力集中的表现。 3、这类儿童自控能力差，玩得高兴时又喊又叫，又跑又跳，手舞足蹈，莫名兴奋，情不自禁，得意忘形，对大人的厌烦表情和制止不能产生约束性心理反应。受到强制性约束的时候，不是安静下来，而是表现出闹脾气、不高兴、发泄沮丧情绪，采取敌意和对抗性行为。令大人既厌烦又无可奈何，令同伴讨厌、害怕和敬而远之，因此不合群，得不到别人尊重。 4、运动的协调性差，并有知觉、语言、记忆的障碍。如辨认符号和声音费时很久，搞不清含义，语言水平低于同龄儿，记事慢而忘事快等。三招教你认识“多动症” “我家孩子整天手脚动个不停，是出了名的…调皮捣蛋鬼?，不知道是不是…多动症、抽动症?？” “活泼、好动是孩子的天性，不好动反而奇怪吧？”……对于家长们的这些疑问，有关专家总结了“三招”，便于家长正确认识和对待孩子多动、抽动，学习困难，冲动任性等问题。

怎样判断8岁儿童多动症

怎样判断8岁儿童多动症文章目录*一、怎样判断8岁儿童多动症1. 怎样判断8岁儿童多动症呢2. 判断8岁儿童多动症要注意什么3. 8岁儿童多动症有什么表现*二、8岁儿童多动症要注意什么*三、儿童多动症怎么预防怎样判断8岁儿童多动症 1、怎样判断8岁儿童多动症呢 1.1、注意力方面正常男孩虽然好奇、好动但遇到感兴趣新鲜事物时不仅会聚精会神地去听、去看、去做还讨厌别干扰;而多动症儿童几乎没有什么注意力玩什么都是心不焉和无法有始有终。 1.2、自我控制能力方面顽皮儿童陌生环境里能约束自己可以静坐等待而多动症儿童则没有种自我控制能力坐不住静不下来。 1.3、行为活动方面顽皮儿童好动般都是有原因、有目的的,而多动症儿童行为多具有冲动缺乏目的性。 1.4、药物观察方面顽皮儿童服用镇静药物可以产生催眠作用,多动症儿童服用此类药物之后不仅不会安静反而更加兴奋。 2、判断8岁儿童多动症要注意什么在允许活动的场合,如下

课时、放学后,不管孩子的活动多么厉害,也无诊断意义。只有在不该活动的场合,如上课时、做作业时,而他仍约束不住,始终动个不停,才有诊断意义。如只有活动过度,而无注意力涣散,不能诊断为多动症。相反,若注意力涣散明显,而无活动过度,才应考虑有多动症的可能,因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”。在美国,从1979年起,根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难,已把“多动症”改称为“注意缺陷症”并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种,后者也就是“不伴多动的多动症”。近年,许多独生子女家长“望子成龙”心切,由于教育方法不当及早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度,是当前造成儿童多动症(注意力涣散、多动)的原因之一。另外,吃了食物中的人工染料,摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒)也会导致多动。 3、8岁儿童多动症有什么表现 3.1、注意障碍注意障碍是儿童多动症的核心症状,注意是意识的一个属性,是人的心理活动或意识对一定事物的指向和集中。心理学将注意区分为不随意注意、随意注意和随意后注意。 3.2、过度活动活动过度是ADHD儿童另一个主要症状,儿童多动症的表现

儿童多动症主要有以下五大特征

儿童多动症主要有以下五大特征。（1）注意障碍难全部多动症儿童有注意不能集中，或不能持久，但意志控制的主动注意削弱，听课不专心，作业难完成。而被动注意却亢进，容易被外界刺激而分心，注意力随环境转移并容易被自已感兴趣的电视或游戏机所吸引迷恋。很多家长反映，孩子学习不专心，可是玩游戏机或看有兴趣的电视却能目不转睛，高度集中。这是由于被动注意相对亢进所致。而学习较为枯燥无味，需要由意志控制的主动注意才能好好学习。多动症儿童正是缺乏学习上的坚强意志可和毅力。因此无法好好学习，甚至厌学。（2）活动过多其实多动症儿童的多动并不主要在"多"字，而是他们的行动存在"质"的差异，表现心不在焉，心神不宁，心慌意乱，有头无尾，杂乱无章。在课堂座位上不停地扭动，做小动作，东张西望；下课后则如脱缰野马，无目的地狂奔乱跑。有少数儿童看上去较文静、少动，但注意力容易分散，上课思想开小差，对讲课内容一问三不知。（3）冲动任性表现难以自控的性清急躁、易激动、好发脾气、冲动任性；要干什么就干什么，做事缺乏思考，不顾后果，没有耐心好好和同学游戏，而且随心所欲进行捣乱。甚至破坏东西、偷窍、斗殴、惹事生非。（4）心理改变表现情绪不稳，有的兴奋不安，话多，爱管闲事，做事粗糙，难以入眠。有的表现反应迟缓、动作懒散、作业拖拉，情绪容易波动，感情脆弱，易哭易笑，不能耐受挫折，不能合群或喜欢与较自己幼小儿童为伍；性格孤僻、倔强，即使打骂也无济于事；往往不听劝告，不服管理，我行我素。有的产生自卑、逆反执拗心理，甚至出走、犯罪或自杀。 5．儿童多动症的发病率有性别差异吗

无论男孩或女孩都可以患多动症，但据各方面统计，本病的发病率男孩发病率明显高于女孩。男女之比约为3:1~9:1。来我院门诊的男孩也明显多于女孩。在临床方面，男女虽都有注意缺陷，但男孩子由于天性爱动，因此伴有多动症状较多。易给人以"多动症"的印象，而女孩相对少动，易误认为非多动症或人以智能较差的印象。因此男孩多为注意障碍伴多动症（ADHD），而女孩以注意障碍不伴多动型（ADD）较多。如将诊断侧重在注意障碍，则两者发病人数不会有太大的区别，据统计大约为1.5:1。 6．儿童多动症的发病有种族、区域差别吗根据万国斌等对湖南省城乡6911名7~16岁儿童多动症流行病学调查的结果，农村多动症的患病率重型者为1.3%，轻型者为1.77%，城市多动症的患病率重型者为0.69%，轻型者为2.54%,农村重型多动症的比例较高，而城市轻型病例偏多。根据包头医学院第一附属医院对包头地区城乡32所小学147424人的调查研究结果表明，儿童多动症的发病与民族间无相关性，因为混居生活的少数民族，如蒙、汉、回、满等族的学龄儿童，其社环境、接受教育的方式基本相同，民族间儿童多动症的患病率相近。该调查结果还表明，农村的患病率明显高于城市，主要是由于社会环境影响的结果。 7．多动症在不同年龄阶段的特征表现有哪些多动症在不同年龄阶段表现的症状也有所差异：（1）婴儿期约30%的多动症儿童出生后就显得多动，不安宁，易激惹，过分哭闹、叫喊，母子关系不协调。（2）幼儿期约有50%~60%多动症儿童在2~3岁时就显得与其他小孩不一样，特别不听话，难管教，睡眠不安，常有遗尿，大多饮食差，培养排便、睡眠习惯均困难。（3）学龄前期症状渐明显，干事注意力不集中，注意时间短暂，活动过多，不能静坐，爱发脾气，不服管理，缺乏自控能力，参加集体活动困难，情绪不稳，破坏东西，玩具满地撒，不爱惜，不整理，对动物残忍，有攻击性、冲动性行为，常和小朋友打闹。

引起多动症的因素是什么

引起多动症的因素是什么目前，很多家长并对多动症并没有正确的意识，以为是孩子淘气、不听话的表现，而不是一种疾病，无需治疗，而错过治愈时机影响终身。多动症的家庭影响因素很多，孩子的母亲在孕期或围产期时并发症较多，分娩时有产伤、窒息、缺氧等，不良的家庭环境以教育方式不正确，偏食挑食都可能诱发多动症。多动症的5大家庭影响因素 1、教育方式不正确现在很多家长教育的方式不正确，因孩子学习不好，就打骂孩子，对孩子进行暴力性解决的方式，影响了孩子与父母之间的关系，学习好的时候也不进行鼓励，这样会使孩子情绪低落，引起多动症。 2、家庭遗传因素多动症是一种个性发生偏移，关键是自控能力不足，继而出现活动过多，注意力涣散等表现，而自控能力的强弱与中枢神经元突触间隙处的去甲肾上腺素有效浓度有关。该处去甲肾上腺素不足时，儿童自控能力就较弱，反之自控能力就较强。但去甲肾上腺的不足，并非都是脑损伤的结果，而是由于多种内外因素作用的结果。根据基因-酶的学说，在多巴胺β羟化梅酶( DBH) 的多少，首先决定于在某种染色体上的DBH基因如何。多动症小儿受遗传因子的影响，DBH的不足，神经元突触间去甲腺素浓度减低，就出现了多动症的症状，但这种遗传因素只是内因，多动症的发生还受多种环境因素的影响。 3、父母感情破裂单亲家庭对亲子关系影响很大，使孩子不能同时得到父爱和母爱，而在对孩子的养育方面，父母双方所承担的责任是很难替代的，“严父慈母”是中国传统的教育模式，所以母亲处理儿童不良行为往往没有父亲有力度，寄养在不良家庭中的儿童，大多数也是因为缺乏安全感，而形成注意力不集中、控制力差、易冲动的多动症或自闭症。在家庭环境出现变化时，家长更应尽量多的关注孩子心理变化，出现问题及时疏导，若孩子在出现注意缺陷、易冲动、不听话、情绪行为障碍、学习困难等症状时，家长不应一味的责骂孩子，而应引起重视，及时到医院诊治。 4、独生子女过去曾经认为，由于家长过度溺爱、娇惯，有可能导致多动症等行为异常增多，但据包头地区城乡儿童多动症调查研究表明，独生子女反而较非独生子女患病率低。由于城市儿童早期入托儿所或幼儿园，接受社会化的体验，充分弥补了

儿童多动症的症状主要有哪些

儿童多动症(ADHD)又称注意力缺陷多动症，或脑功能轻微失调综合症，是一种常见的儿童行为异常疾病。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面存在缺陷，表现为注意力不易集中且持续时间短，活动过多，情绪易冲动，以致影响学习成绩。在日常学习和生活中，人际交往困难。儿童多动症的症状主要表现在以下几个方面： 1.活动过多大都开始于幼儿早期，进入小学后更显著。有部分儿童在婴儿期就开始有过度活动，表现为格外活跃，会从摇篮或小车里向外爬。开始学步时，往往以跑代步。看简单的绘本时翻了几页，就换一本，翻几页就换一本，或干脆把书撕了；有时翻箱倒柜，搞得乱七八糟。开始上学后，患儿常常手脚不停、坐不住。上课小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去，话多、乱跑、乱跳、爬上爬下、不知危险。喜欢惹人、常与同学吵嘴打架等。 2.注意集中困难表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂，是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久，容易因外界刺激

而分心。在学习或活动中不能注意到细节，经常因为粗心发生错误。注意维持困难，经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务，如课堂作业或家庭作业。做事拖拉，不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四，经常遗失玩具、学习用具，忘记日常的活动安排，甚至忘记老师布置的家庭作业。 3.情绪不稳，冲动任性患儿自控能力差、情绪不稳定、易激动、易怒、易哭、易冲动、常发脾气。个性倔强、固执、急躁、表现幼稚、不辨是非，有的说谎、逃学、欺骗、有的外出不归、甚至染上恶习。在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，为此常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话，在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答，不能耐心地排队等候。注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状，具有诊断价值。 4.学习困难患儿虽然智力正常，但都表现出学习困难，记忆辨别能力差、常把“b”写成“d”或把“6”写成“9”等，学习成绩不理想，忽上忽下、成绩波动很大，成绩呈跳板样改变，抓一抓成绩就上去，不抓就下降，甚至造成留级。

儿童多动症的心理治疗研究

儿童多动症的心理治疗研究本章主要论述儿童多动症的特殊人群的心理治疗，尽管这些特殊群体的治疗目前研究尚不充分，但是，病情更为复杂，不同程度影响预后，因此，积极治疗非常重要。这些特殊群体包括儿童多动症的共病患者和成人注意缺陷多动障碍。一、对立违抗障碍的心理治疗对立违抗障碍是儿童多动症最常见的共患病。对于共患对立违抗障碍的儿童多动症，在其他治疗的同时，也应予以心理治疗。主要的治疗方式包括认识治疗，认知行为治疗、行为矫正治疗、家庭治疗等。在上述治疗方法中，关于认知行为治疗的研究报道较多。这些研究表明认知行为治疗是治疗对立违抗障碍的有效方法，其疗效与父母培训基本相当。认知行为治疗之所以有效，主要原因在于对立违抗障碍儿童常常缺乏处理问题的技巧和方法。因此，运用认知行为治疗，设计人际交往情景、利用示苑、排演、角色扮演，自我评价的内部语言等具体方法，帮助患儿学会如何有效地控制愤怒及解决问题的技巧方法，对改善患儿的症状将会有所帮助。除认知行为治疗外，行为矫正治疗也是一种重要的治疗方法。柯可（Kolko）等1994年对其患对立违抗障碍或品行障碍的儿童多动症进行行为矫正治疗，发现行为矫正治疗可以有效改善患儿的对立违抗行为和品行障碍症状，因此，对于共患对立违抗障碍的儿童多动症运用行为矫正治疗改善患儿的对立违抗行为非常重要。在多种行为矫正中，可运用正性强化法、塑造法、代币制(见行为矫正与教育干预)等方法

帮助患儿建立良好行为，运用消退法、罚时出局、反应代价等方法减少患儿不良行为，还可运用行为契约进行行为矫正。行为矫正治疗虽然有效，但需要有目的、有计划、持之以恒地去实施，只有这样，才有可能取得疗效。二、品行障碍的心理治疗心理治疗是品行障碍的最重要的治疗方法。可根据患儿的具体情况和需要，予以适当的心理治疗，其中，认知行为治疗、行为矫正治疗和家庭治疗最为主要。目前，认知行为治疗的疗效已经得到较好的证明。通过认知行为治疗，改善患儿的沟通交流技巧，解决问题的技巧，也可控制冲动，处理愤怒情绪等存在的诸多问题，使患儿能够客观地分析和评价所处情境，运用合理的方法来解决问题，这样可以减少患儿的反社会行为，增加患儿的亲社会行为，患儿的症状就能得到改善。除了认知行为治疗以外，已有研究证明行为矫正治疗和家庭治疗也能够有效地改善品行障碍的症状。因此，对于共患品行障碍的儿童多动症儿童，进行行为矫正治疗和家庭治疗，尤其是功能式家庭治疗，显得很重要。三、焦虑症的心理治疗广泛性焦虑症的发生常常与患儿个性特征和社会心理因素有关，因此，帮助患儿消除社会心理因素，对改善患儿症状是有帮助的。心理治疗也是广泛性焦虑症的重要治疗方法，因此，对于共患广泛性焦虑症的儿童多动症的儿童，应根据患儿的具体情况和需要，予以适当的心理治疗。目前，可采用的心理治疗方法较多，其中有支持性心理治疗，认知治疗，认知行为治疗，精神动力治疗，游戏治疗，家庭治疗