沟 通 心 灵 的 彩 虹
沟通心灵的彩虹
——六（3）班心理健康教育案例分析
在竞争日趋激烈的现代化社会，需要人具有积极的周围概念、强烈的竞争意识和相互协作的团队精神以及能够管理自己情绪情感的能力尤其是应对挫折的能力，但现实中的小学生对于如何善于正确处理人与人、人与自我的关系却存在着种种困惑与不足，他们往往以自我为中心，遇到不顺心的事情就很难驾驭自己的情感。因此，我们教师在引导学生获得知识的同时，更应该责无旁贷地担当起孩子的“心理健康医生”，维护他们的心理健康，促进其健全人格的发展。对小学生的心理健康工作，我们应该像“润物细无声”的春雨，为他们的成长导航把舵。
一、班级特征及存在的问题
我校的六年级《3》班，在刚入学时，为适应学校教育由应试教育向素质的转变，在校领导的决策下，组建了特色班，担任该班的任课教师都是经过校领导认真研究后选用的。可以说特色班在师资力量的配备上比同年级其它班级要强，针对这种情况，对于新生的家长们来说，都希望自己的孩子能进入这个班中，为此对学生也以面试、笔试两种方式择优录用。毕竟是刚入学的孩子，由于所受的家庭教育不同，在测试中呈现出明显的差距。文化程度较高、综合素质较强的家长，孩子在面试时各个表现欲强、胆大、喜欢与人交流。反应明显优于文化程度一般的孩子，
因此，进入这个班的学生家长，对教师的要求也是比较高的。后来，由于多方面的原因在二年级时就取缔了特色班的称谓，也平稳的由低段过渡到了中段。可是到了高段（五年级），该班发生了极大的变化：1、纪律意识淡薄，特别是数学课、两操尤为明显，任课教师普遍反映五（3）班学生管理难度。2、学生的自制能力下降，上课不听讲、走神、做小动作比较严重，除班主任课外其他任课教师对此反映强烈。3、逆反心理增强及逆反心为增加，主要表现为上课不服老师的管理，顶撞老师、拖交作业甚至不交作业，欺满老师及家长。4、学生之间矛盾增加，主要表现为同学之间为琐事争吵、打闹，正常的集体活动，卫生大扫除不能正常进行，学生的集体荣誉感普遍下降。5、学生的学习积极性呈现明显的倒退现象。为什么会出现这种状况呢？
二、问题的聚焦与定位
小学六（3）班问题的出现，不外乎学校、家庭、社会三方面的因素，作为教育工作者能够改变或者为学生提供帮助，是畅通家长、教师、学生之间心灵渠道，优化少年儿童的成长环境，帮助少年儿童明确自己的责任与义务，进一步完善学校、家庭、社会三位一体的社区教育网络。因此，我们应尽所能，采取既积极的教育措施，促进小学生心理健康发展。
三、问题的原因分析
小学生存在问题的原因是多方面的，总结起来大概有以下几大方面：
1、社会大环境的影响；现今社会飞速发展，物品的丰富媒体的发达都在潜移默化地影响着孩子，特别是学生关注的网络与游戏所附带的不良信息对孩子的身心健康、学习品质、人际交往有着极坏的影响。
2、家长不恰当的教育方式；作为家长，当从孩子的嘴中了解到班级的现状时，应积极与班主任取得必要的联系，而不是在孩子面前强烈的表现自己的不满情绪，应用正确的方法疏导孩子、教育孩子，给孩子一份自信，树立孩子的自信心，让孩子学会适应，而不是一味的挑剔。
3、学校教育中存在的问题；作为学校在两个月内换三个数学教师，对学生、对家长来说都是无法接受的事实。家长的满腹牢骚对孩子的影响是极大的，导致他们对新来的每一个数学老师都用挑剔的眼光来看，把他们对新教师的不接受与家长满腹牢骚转嫁在老师的能力上，与老师发生对立情绪。随着不满情绪的高涨，对其他学科也产生了不良的反映。因此，作为校方在教师的分配中，应考虑从学生及家长的角度出发，避免频繁更换教师。
4、小学生本身心理问题。11岁的孩子正是处于生理发育时期，自主意识及逆反心理也随之增强，加之大部分学生的家庭条件比较优越，学生表现出较明显的优越感，但是这类学生的承受压力及面对挫折能力较差，缺乏应有的沟通能力和自主解决问题的能力，当他们明显感到不满意的事情出现时，问题随时会爆发。
四、解决方法
1．协议法。自制力指善于掌握和支配自己行为的能力，表现在意志行动的全过程中。在采取决定时，自制力表现在能够按照周密的思考，作出合理的决策，不为环境中各种诱因所左右；在执行决定时，能够克服各种内外干扰，把决定贯彻执行到底。例如，精彩的电视节目无论对大人还是小孩都有很大的吸引力，有的家庭有边吃饭边看电视的习惯，而小孩的注意分配能力差，看着电视，却影响了吃饭。为了让孩子好好吃饭，改变边吃饭边看电视的习惯，家庭成员可以达成协议：只有吃饱饭才能看电视。因此，本学期我与学生一起就课堂纪律与学习约法三章，学生要遵守这些协议，就得学会控制自己，慢慢地提高自制力。
2．比赛法。在本学期初，我针对班级存在的问题及学生的现状，以竞争为核心，制定了班级管理18条。鼓励学生以小组、大组、班委会为主体，在学习、卫生、纪律、行为举止等方面展开竞争，及时给予奖励，调动了学生积极向上的意识，使学生在观念上由自我为中心转化为以集体为中心，使本班班风得以明显的改观。
3．疏导法。针对学生在心理上存在的问题，从五年级第二学期开始，在每月的心理健康课中，有针对性地加强对学生的心理辅导，并在抗措能力、人际交往能力等方面进行针对性的训练。
4．判断评价法。当见到其他学生无自控行为时，让学生判别那样做是否正确，也可以通过座谈、讨论等方法，让学生明
白，只有控制自己的不良行为，才是好的学生。经过这样的判别，可以增强学生的自控意识。在上一学期班级问题高发时期，我在校领导的支持下，召开了《沟通心灵的彩虹》家长会，会上特别邀请了2004年我县的文科状元徐丽、高材生马健达等一行四人参加，会上提出了本班出现的难题，与家长共同进行探讨，并且请特邀嘉宾讲述了自己的成长经历以及在上学过程中遇到相同问题时自己的态度和解决的办法，之后又与我班的学生进行了探讨和交流，会议气氛空前热烈。随着会议的深入，学生及到会的家长们在对问题的认识和判断上逐渐趋于一致，明确了今后的努力方向。会议达到了良好的效果，取得了圆满成功。为学生强化自我控制意识，逐步养成自我控制的好习惯，奠定了坚实的基础。
五、问题与不足
通过一学期不间断的努力与探索，进入六年级后我班呈现出喜人的面貌，班风有了根本性的好转，学生的自控能力显著增强，纪律意识、上进心、荣誉感有了显著的提高，受到了任课教师的一致好评，并且得到学校的充分肯定。但在实践和探索中，我发现要使问题解决在萌芽状态，对学生的培养形成长效机制，还有很多问题需要解决，否则，只能是头疼医头，脚疼医脚，无法从根本上解决问题，因此，建议学校解决好以下四个方面的问题：
1、心理咨询辅导员素质仍需提高，以便更好地服务学生心理。
2、注重引导学生团体咨询，提高解答质量。
3、学校整体心理氛围的营造尚需继续努力。
4、“知心家庭学校”将在我校持续深入地开展下去，通过心理辅导优化学生的发展，是我们不懈努力的目标。
2011年10月
心脉通胶囊配合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块的临床观察
心脉通胶囊配合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块的临床 观察 目的探讨心脉通胶囊配合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块的临床疗效。方法选取82例老年高血压颈动脉斑块患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组各41例，对照组给予阿托伐他汀口服+常规降压治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服心脉通胶囊，疗程均为2个月。治疗前后分别测定两组患者颈动脉内径（CAD）、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度（IMT）及血脂。结果治疗后两组颈动脉CAD增宽、IMT变薄、颈动脉斑块面积缩小，并且血清TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前有明显好转，两组治疗前后比较差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组患者给予降压治疗，根据患者的具体情况，降压药物采用利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，同时加服阿托伐他汀钙片10 mg qn。治疗组患者在上述治疗的基础上，口服心脉通胶囊3粒/次，3次/d。两组疗程均为2个月。 1.3 颈动脉超声仪检查 分别于治疗前及疗程结束后（治疗后）采用颈部彩色多普勒超声进行颈部动脉检查，由专业人员操作。分别观察双侧颈总动脉的血流速度，测量双侧颈总动脉内径（CAD）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）以及斑块面积。斑块定义为局限性回声突出管腔（回声可均匀或伴声影）厚度≥1.3 mm，用药前后颈动脉彩超检查均由同一人进行，并且于同一仪器进行检查。 1.4 统计学处理 所有计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，数据分析采用SPSS 13.0统计分析软件，计量资料组间比较采用t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。 2 结果 治疗后两组颈动脉CAD增宽、IMT变薄、颈动脉斑块面积缩小，并且血清TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前有明显好转，两组治疗前后比较差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗组在治疗后颈动脉CAD较对照组增宽、IMT较对照组变薄、颈动脉斑块面积较对照组缩小，血清TC、TG、LDL-C均较对照组改善，两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）。详见表1。 3 讨论
家校沟通艺术(1).docx
家校沟通 我们首先来看看当前家校沟通的最大误区： 从学校老师方面来说： 1.老师主动沟通，家长被动沟通。学校老师一般是通过家长会、家访、家校 联系簿或家长学校等方式，主动向家长报告孩子的学习及品德表现等情况。在很 多情况下，都是老师在许多父母面前讲话，而家长多半是被动的听。 2.老师主动告状，家长被动被批评。不少学校的老师在家长会上常常公布考 试排名，使得名次不好的学生家长很没面子(分数、名次应为学生的隐私)，学生 常把家长会说成：“今夜有暴风雨。”故而多数家长怕见老师，不愿主动沟通(也 有例外的家长)。老师家访也常有告状情况，多数学生怕老师家访。 从家长方面来说： 1.不少家长都认为，教育孩子就是学校的责任，教好了是应该，教不好了就 不对。至于家庭，只要把孩子照顾好，健健康康的就够了。 2.很多家长只顾工作，不愿学习和思考孩子的心理和教育方法等，也不主动 了解学校的教育情况，只要成绩好，一切都无所谓。不少家长甚至认为，家校沟 通就是个形式，没有什么实际的作用。 老师、家长在以上状态下的沟通，是不平等的和消极的。要建立平等的、积极的沟通，双方都要改变理念和思维方法，都要耐心倾听和理解对方。成功的教 育是家庭教育和学校教育和谐一致的教育。 下面我们来学习家校沟通的艺术 家校沟通的艺术 家庭是儿童与世界最早的接触点，是一切教育的开端，更是小学生接受教育和影响最持久、最广泛的地方。国内外的教育专家普遍认为：在当今时代，教师已经不能独立解决许多复杂的教育问题！现代的学校教育迫切需要家长们的积极参与。因此，家校沟通就成为教育工作中一个重要的组成部分，做好家长工作是身为教师义不容辞的一项责任，尤其是班主任工作的一个基本功。
异烟肼和食物及中成药合用的禁忌
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/202819104.html, 异烟肼和食物及中成药合用的禁忌 作者：张兴 来源：《家庭医学》2018年第07期 异烟肼是治疗肺结核和肺外结核的一线药物。异烟肼和有些中成药及食物合用，存在着配伍禁忌，用药者要当心。 和中药的配伍 1.黄药子酒：与异烟肼联用可加重肝损害。 2.含鞣质的中药：异烟肼和鞣酸结合形成盐沉淀，减少吸收，影响疗效。如虎杖、大黄、诃子、五倍子、地榆、石榴皮、狗脊、五倍子、槐花等，中成药一清颗粒、乙肝扶正胶囊、乙肝解毒颗粒、三黄片、心宁片、心脉通片、巴戟补肾丸、生血宝颗粒、罗黄降压片、固精丸、急支糖浆、槐角地榆丸等。 3.含多价金属离子的中药：含钙的中药有石膏、龙骨、牡蛎、珍珠、海蛤壳、乌贼骨、石决明、海浮石、芒硝等，中成药有人参保肺丸、甲亢灵片、龙牡固精丸、消渴平片、千金化痰丸、木香檳榔丸、天麻钩藤颗粒、金锁固精丸、明目地黄丸、金莲清热冲剂、松龄血脉康、利胆排石片、防风通圣丸、牛黄解毒丸、橘红丸、清眩丸、明目上清丸等：含铁的中药如自然铜、皂矾、磁石、赭石、禹余粮等，中成药有脑立清丸（胶囊）、养阴降压胶囊、宁心安神胶囊、止痫散：含汞的中药如朱砂、轻粉、升药等，中成药有安宫牛黄丸、加味蛇胆陈皮片、心脑静片、牛黄千金散、天王补心丸、人参再造丸：含铝的中药有明矾、赤石脂等，中成药有气痛丸、白金丸、胃舒宁片：含镁的中药有滑石、阳起石等，中成药有八正合剂、复方石淋通片等：含铅的中药有铅丹等，中成药有黑锡丹等。这些中药所含的离子与异烟肼在胃肠道形成螯合物，影响吸收，降低疗效。 4.含碘的中药：中药昆布、海藻等，中成药如五海丸等均含碘，在胃酸中可与异烟肼发生氧化反应，使异烟肼丧失抗菌活性。 干扰异烟肼疗效的食物 1.乳糖类食物能完全阻碍消化道对异烟肼的吸收。 2.用药期间饮酒，易诱发肝毒性反应，并加速异烟肼的代谢：吸烟加快异烟肼转变为乙酰肼，加重肝毒性损害。
师生沟通典型案例
师生沟通的典型案例 （摘自中国教师研修网有改动） 小王曾是我校出了名的“特殊人物”。逃课、打人、顶撞老师样样在行，任凭老师吹胡子瞪眼他也不会有丝毫收敛。老师们一提起他个个摇头，“当了这种学生的班主任，真是倒了八辈子霉。”“我宁愿教十个成绩差一点的学生，也不愿教他这样的一个”……同事们都有这样的想法。可是，这样的学生总得有人教呀，我还是接纳了他。 果然，开学的第一天，他就给我来了个下马威，竟然跳到了学校的围墙上，校长、老师、同学谁请他下来，他都置之不理。等我爬上去，他就跳下逃走了，等我下来了他又爬上去了，就像在捉迷藏似的。好不容易把他请进了办公室，他却使出了一副死猪不怕开水烫的架势，任凭怎么问，他就是一句也不开口。 我翻阅了大量文章，其中的“皮革马里翁效应”提到，教师如果能够真正地爱护学生，关心学生，那么学生就会如老师希望的那样进步。我深受启发，我决定以一颗真诚的心，去点燃他冷漠的心灵。可是，小王拒绝与我面对面的谈话，那能不能通过书信的方式来沟通，从而将我爱的信息传播给他呢？ 于是，我第一次认真地给小王写了一封信：“也许，你不愿和老师说话，但是，我很想和你成为好朋友，老师多么希望看到你变了，变成一个爱学习、懂道理的孩子……”我把信偷偷夹在他的语文书里。第二天我在校门口值班，他出乎意料的叫了我一声：“王老师！”尽管声音很轻，但是我还是向他竖起了大拇指，微笑着回答了他。第三天一早，我发现办公桌上放着他的一封回信，信中有这样一句：“王老师，从来没有老师喜欢过我，从来没有老师表扬过我，你是第一个……”我欣喜之极，这简单言语在我看来，字字闪着金光，那光，是爱的折射。我忙不迭的拿起笔来…… 之后，我们就以写信这样一种特殊的方式进行交流，有时两天一封，有时一周一封，在信中，我倾听他的心声，解答他的疑虑，教育他做人的道理。慢慢的，我发现他开始进步了，和同学打架争吵少了，为班级做事多了；和老师顶撞少了，课堂积极举手多了；作业不做的时候少了，字写得好多了……那次家长接待日，孩子的妈妈握着成绩单激动地告诉我：“这孩子，收到你的信后，高兴地睡不着觉，他把你信藏在枕头底下……”而今，小王已经毕业，每次与他相遇，他总是不忘叫一声——“王老师”这亲切的招呼声时常会激起我心中的阵阵涟漪。 感受： 师生沟通要求教师平等对待学生、尊重学生的价值和尊严，并且这种平等和尊重不是教师好心恩赐给学生的，也不是教师被迫给予学生的，而是教师相信、看到并珍视每一个学生的价值、潜能，相信每一个学生都有改变和成长的动力与能力，而不是他的成绩好坏、品
读《小学家校沟通的艺术》有感
读《小学家校沟通的艺术》有感 衡阳市高新区祝融小学孔雀暑假里，我有幸读了《小学家校沟通的艺术》这本书，从中受益匪浅，它让我认识到了和谐的家长和教师关系在教育效能产生中的重要作用。 随着社会经济的发展，人们对教育的认识也逐步深化，教育由家庭教育、学校教育和社会教育三大支柱组成，逐渐成为一种共识。不仅如此，人们还进一步意识到，教育这三大支柱还是有主次之分的。 家庭教育是教育的第一支柱，是所有教育基础之基础，家长是孩子教育的第一责任人，是孩子的终身教师。父母对孩子的教育，是从受孕的那一刻起就开始的。孩子从出生到走向社会的整个成长阶段，需要学会生活的本领、养成良好的习惯、培育优良的品德……这些都是家庭教育的责任。父母是一切教育的开始，家庭教育也是孩子所有社会生活的开端。 学校教育是教育的第二支柱，是帮助学生从自然人转变成社会人的教育场所和机构。一个人要融入社会，必须要熟知这个社会的符号系统、运行法则，以不断提升自己的道德水准和公民素养，学校教育的主要任务就在于此。学校教育与家庭教育有很鲜明的区别，教师的职责范围和家长的职责范围也完全不同。家长和教师需要互相配合，才能够培育出全面发展的人才来。
社会教育是教育的第三支柱。有效地社会教育，比较注重在以下两个方面作出努力：一是努力保障孩子的合法权益不受侵犯，监督家长和学校的教学行为，并努力配合家长和学校拓展孩子的学习视野；二是明白“谁想为孩子谋福利，就必须随时随地先为父母谋福利、做实事，余下的事情只需顺其发展”的道理，通过各种方式和途径来加强对父母的教育。 虽然然人们认识到了单一学校教育的局限性，更加强调学校教育、家庭教育和社会教育力量的共同发挥，但在具体实践的过程中，家长是教育第一责任人的意识时常缺位，对父母提供教育的专业基础也很缺乏；学校作为教育的第二责任人，承担了很多职责之外的事情，大包大揽的情况比比皆是；社会教育的着力点是在强调学校教育，基本上没有考虑到父母教育的重要性，一些出台的教育政策，常常还在削弱父母教育。 在“家校沟通”这个话题中，涉及到“家庭”、“家长”、“学校”、“教师”、“沟通”等一系列的词汇，于是至少就有学校和家庭的沟通、教师和家长的合作等不同的组合。前者是两个“组织”之间的沟通，后者是两个个体之间的沟通，其意义有所不同。王怀玉老师所谈的“家校沟通”，指的是教师和学生家长之间的沟通。 “家校沟通”的目的主要有以下几个方面： （1）发出邀请 学生在学校里的很多行为表现，与家庭教育是有密切联系的。教师和家长之间建立良好的协作关系，让家长主导参与到孩子的
家校沟通中的语言艺术教学提纲
家校沟通中的语言艺术 我们先来看一个例子，这样的场景你见到过吗？ 小 A 同学早上没交作业，开学短短两周，已是第五次，问起原因，每次都不一样：“我妈妈昨天加班，不能帮我默写。”“我昨天头疼”……老师认为他在找借口，于是怒气冲冲地打电话给他家长。家长来了，老师一顿劈头盖脸“你们如果忙得连孩子都没有时间照顾，那你们忙得有意义吗？以后无论如何请盯一盯孩子的作业。”家长把头点得像小鸡啄米，说一定会好好管教，然后就匆匆离开了。 请问：这是家校沟通吗？如果是，这样的沟通有效吗？大家可以来发表一些看法。 我们知道，班主任与家长的沟通是实现家校合作的重要环节，没有家长的配合，学校的教育很难取得好的效果，但有时候我们发现：沟通沟通，沟而不通。看刚才的例子，表面上家长接受了老师的批评教育并承诺配合学校，但他们心里的感受是怎样的呢？我曾经不止一次听到一些后进生的家长说，最害怕接老师打来的电话，一看号码，头皮发麻心发慌，心想：一定我的孩子又犯事儿了，小子你等着，看我怎么收拾你！ 我们班主任可以思考，在沟通中你了解到哪些新的信息？你向家长传递了什么信息？你们的沟通氛围如何？沟通效果如何？沟通之后孩子有无转变？ 怎样的沟通才是有效的沟通？家校沟通中需要学习哪些语言表达艺术呢？ 前提：尊重和真诚，家校沟通的前提 多用咱 “敬人者，人恒敬之”。为了能达到很好的效果，为了表现出教师的诚意，在会见家长时应注意： 一、选择合适的时间地点
与家长沟通时时间太仓促，说不清前因后果，达不成共识、达不到预期效果，所以，应选择一段较长的时间。听听家长的时间安排，最好不要把家长立刻从上班的地点“召唤”过来，理解家长的难处和苦衷，挑一个家长方便的时间。 在地点的选择上，尽量不被打扰、家长也比较放松的环境为好，放学后无人的办公室或教室为佳。此外，教师登门家访是一种很好的方式，能够用真诚打动家长。 二、使用客观的语言描述 即使学生犯了较为严重的错误，教师也要控制情绪，在叙述学生存在的问题时要本着客观、真实的原则，把事实讲述出来就可以了，不能夸大其词，不能添油加醋，更不能带着不满的情绪数落，或者流露出轻视的表情。深入沟通可以观察家长的反应，由反应顺势而深入。 三 . 给家庭信心和希望 教师一定要向学生和家长传达积极正面的信息，如“错误是成长的好机会”、“孩子是一个成长中的个体，孩子出现问题正好可以让我们反思教育中出现的问题，相信家校一起努力，一定能有解决的办法”。牢牢记住，我们找家长沟通的目的是解决问题，唤起家长和学生的信心及面对困难的勇气是改变的第一步。 四、运用启发式多听少说 教师常常把学生身上的问题归因于家长的不负责任，比如“孩子的家庭作业你们要帮着检查的，不能不管。”“生了老二就不管老大了，这怎么行？”“你们每天不能花点时间陪陪自己的孩子吗？”其实这些道理，家长不是不懂。 开学之初，班里转来一位新同学，连续几天不做作业，班主任决定去家访。本来这位年轻的班主任已经准备好了说词，指出该学生不做作业的问题并请家长配合督促。到了学生家里，班主任努力控制住自己想直奔主题、批评教育的念头，关心地询问：“来到新的学校感觉怎么样？喜欢这里吗？
中医与中药
中医 一、理论：元气、阴阳、五行 二、解剖： 1.五脏六腑: 五脏:心、肺、脾、肝、肾； 六腑:肝、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦 2.气血津液 3.经络：十二经络、奇经八脉 三、病因：外感内伤 1.外感： 1.六淫（六邪）：风、暑、湿、燥、寒、火 2.疠气：传染病 2.内伤 1.七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 2.内生五邪：风、火、湿、燥、寒 3.过劳、过逸、饮食失宜 四、病机 1.正邪相争 2.阴阳失调 3.气机失常：气滞、气逆、气陷、气闭 五、诊断： 望闻问切
六、治疗 1.汗、吐、下、和、温、清、消、补 2.中药、方剂、针灸、推拿、气功、按摩 中药 一、药性： 1.四气五味、 四气：温、热、寒、凉 五味：酸、苦、甘、辛、咸 2.升降沉浮 二、配伍 须、使、畏、杀、恶、反 十八反、十九畏 三、方剂：君臣佐使 辨证论治 辨证纲领：阴阳表里、寒热虚实 一、寒证---解表剂 1.解表： 感冒清热颗粒、双黄连口服液、银翘解毒片、小儿解表口服液； 玉屏风颗粒、九味羌活丸、小儿宝泰康颗粒、牛黄清感胶囊、牛黄清感胶囊、防风通圣丸、祖卡木颗粒；
柴胡注射液 2.祛暑 藿香正气水、保济丸、十滴水 二、热证---清热剂 1.表热：清热解表 2.里热：清解里热 ①清热泻火 黄连上清片、上清片 ②清热解毒 口服：牛黄解毒片、板蓝根颗粒、蓝芩口服液、新癀片、清热解毒口服液、复方双花片 清开灵软胶囊、活血解毒丸、消炎退热合剂、金莲清热泡腾片、清热散结胶囊、新雪丸、地锦草胶囊 注射剂：热毒宁注射液、喜炎平注射液 ③清脏腑热 连花清瘟胶囊、银黄口服液 护肝片、护肝宁胶囊、复方益肝灵胶囊、龙胆泻肝软胶囊、大黄利胆片、清肝利胆胶囊（片）、肝胆舒康胶囊、茵栀黄胶囊 茵栀黄注射液 3外科用清热剂 消炎利胆片、胆宁片、黄疸茵陈颗粒、排石颗粒、
家校沟通的艺术
教师沟通的艺术 一毕业就到育才，心里还是怯怯的，但激情澎湃。来到这个全武汉市最好的小学，听老师们说得最多的就是这儿的家长最难缠。那时候还不理解，现在终于有深刻的体会了。 一、重视第一印象 新接班的班主任，要赢得家长的信任，就要学会努力推销自己。接班后和家长第一次的认识是很关键的一次接触，正象我们想了解这些家长一样，家长也会十分关心他们孩子的新老师是个怎样的老师，他们同样希望能借此了解自已孩子的老师，以便确信他们的孩子是否能更好地学习与生活。带我的师傅说一定要给家长专业的感觉，于是我刻意从外型、说话的技巧，与人相处的方式上重新学习，后来从家长们那知道，家长们一看我就知道是大学生，但是我对孩子们认真，真诚以及对家长们耐心，热情，家长们到现在还在感谢我，也一直都连联系。 说说第一次见我们班的家长做的一些事情： 1.站在门口欢迎家长，面带亲切的笑容，温柔的声音，耐心的 各种问题的解答迎接即将和我一起成长学习的家长们。我记得当时的家长们都是用审视的眼光看着我，盯得我全身火辣辣的。虽然我是新老师，但是我知道笑容是最初最好的沟通方式，心里还是很紧张的。班主任要热情礼貌的接待家长，让家长明白你是一个很有道德修养的班主任，这就为彼此间的交流奠定良好的基础。
2.9月份开学，天气还很热，我在家里准备了一次性杯子带到学 校来，来一个家长倒一杯水，双手替过去，可能你们会想怎么像个服务生样的，我自己也这样想过，但是这就是育才的方式，尊重每一位家长，给他们家的感觉，呈现我们的老师的素颜，事实上，这一杯水确实拉拢了我和我们班可爱的家长的第一次距离。注重相处的每一个细节。 3.重视第一次完美的家长会。这个第一次家长会的稿子最好是 全程脱稿，这也是你第一次给家长们展示你的专业素养的第一次机会。要毫不谦虚地告诉家长们个人曾经取得的成绩、教育教学能力，让他们了解了你。除此之外，还要精心地准备家长会的发言稿，在讲稿中清晰地阐述你对本班学生的教学、教育设想及准备进行的一些活动，同时，也借此向家长提出明确的要求，以求得家长最初的配合与理解。讲稿准备好后，要象对待一次演讲比赛一样熟悉讲稿，试想，流利清晰地语言怎能不给家长们留下一个好印象呢？，从而使他们对讲稿中所讲的内容深信不疑。要当时我的家长会的稿子我是背了一词又一次，对着镜子练习了好几次，因为这是我第一次给家长们开家长会。 4.给家长们准备一张开学和你的要求的温馨通知书，让家长们 了解你的教学方式，以及进入校园要准备的。金杯银杯比不上群众的口碑”就小然的成长而言，任何人的赞许都不上家长对我工作的支持
小学家校沟通的艺术
小学家校沟通的艺术 今天我借此机会说一说作为班主任如何与家长沟通。我担任班主任已有九年时间，在这九年里我尝尽了酸甜苦辣，我觉得作为一名班主任不容易，作为一名农村的班主任更不容易，所以我一直在摸索着如何当好一名农村的班主任，接下来我就和再坐的老师说一说我是如何与家长沟通的。 一、在家长面前，多一点对孩子肯定的评价。 我在每一个家长面前，对孩子都给予肯定的赞扬多于否定的批评和一些问题的指出。每个孩子身上都有闪光点，每个孩子在老师鼓励的目光、激励的话语中都会取得一定的进步。而我们的老师往往跟家长交流更多的是孩子的成绩退步了，把谁惹哭了，上课不专心了、讲话了，或者是和谁比起来，还不够出色等等。老师们的出发点是好的，孩子有了问题一定要和家长及时沟通，家校合作，帮助孩子改正，但我们也不能忽略了将孩子积极进步与改善的一面好好地向家长们赞美一番。赞美是一种快乐，赞美是老师对孩子真诚的欣赏，也是对家长最直接有用的鼓励。如果家长的耳畔常常回荡的是老师对孩子的批评与指责，那么时间一长，家长必定渐渐会对孩子失去信心，“我的孩子怎么有这么多问题与缺点，以后该怎么办呢？”，也会对老师不再信任，“为什么我的孩子在这个老师的教育下只有问题，没有进步呢？”其实说到这我也挺后悔的，不瞒大家说我曾经就做过这样的事。那件事发生在几年前的一个中午，我班的一个学生与另外一个学生发生冲
突，这个学生就回家把他的哥哥找来揍了另外一个学生，其实这个学生在我们班是问题学生，是那种具有攻击型的，我就经常把他的家长找来谈话，说你的孩子怎么搞的作业不做，老爱跟别人打架，一次、两次，时间长了家长就不来了，对孩子失去了信心，对我也有了看法，所以那天中午发生的事他根本没给我好脸色，说起来也挺惭愧的，我要是能克制自己，用欣赏的眼光去看待这个学生，对这个学生附有一定的期望，也就不会发生那些不愉快的事，导致那个学生转学了。所以我觉得我们教师要用欣赏的眼光去看待每一个学生，要能够容忍学生的缺点，对每一个学生附有一定的期望，这就是所谓的皮格马利翁效应里所说的，教师的期望是一种巨大的教育力量。 二、和家长谈“问题”，更要谈解决问题的“方法” 孩子在成长学习的过程中常会出现这样那样的问题，老师要和家长就出现的问题多联系交流，而在沟通中除了针对问题进行分析外，我想，更主要的是老师要和家长一起努力研究怎样来解决问题。家长们不但关心孩子在校是否认真学习、是否遵守纪律，表现如何，而且更想了解怎样让自己的孩子更好更快地改正缺点，更健康、快乐地成长。相比大多数家长，我们老师对如何教育孩子懂得的更多一点。那么，不妨心平气和地多和家长交流一下，也可以听听家长们的经验与心得，让家庭和学校的对话变得更富成效，也更有意义。 三、讲求语言艺术，并不是随声附合，也不是添油加醋，而是从爱护学生，关心学生出发，“多报喜，巧报忧”，把批评融入在希望之中。当学生有进步时，我便告诉家长。特别是那些问题学生，你把他们
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工作谈心谈话记录内容应该怎么写？你们谈了哪些问题，谈话的内容，结果怎样？只要把这些记录下来就可以了，下面这篇关于工作谈心谈话记录内容范文，大家一起参考！ 篇一 : 谈心谈话记录 时间：20**年5月15日 地点：办公室 谈心人：A 谈心对象：B B：通过开展“三句话”教育活动，把我的认识提高到了一个新的境界，接受了一次深刻的党性教育，我要检讨一下自己的缺点和不足：以前在学习上我存在着 应付思想，态度不够认真，缺乏自觉性；自我约束也不够，偶尔有迟到、早退 现象和工作时间办私事的情况。今后我要坚决加以改正。 A：不错，你能有这种态度是正确的。但在工作上，我又要批评你几句：就是 在业务上满足于现状，缺乏刻苦钻研的精神，对你自己负责的工作都是浮于表面，没有认真从理论上分析研究，深入了解关键所在，难以从本质上提高工作 质量。 B：我也存在着一些问题。我在理想信念上对自己没有高标准、严要求，学习 不够专心，有时半途而废。我认为，我们都应该不断加强学习，全面提高自身 政治素质，牢记党的宗旨，增强党性的锻炼。 A：我存在的突出问题就是：责任意识差，有时满足于管好自己，对见到的问 题不愿意多说，不想多说，不愿意得罪人，不想得罪人，没有从大局上考虑问题。 B：我也存在工作主动性差等问题，没有起到一个党员的模范带头作用。今后 我要向先进典型学习，同时勤于学习业务知识，不断改进工作作风，完善自我。A：今天谈心使我收获颇丰，也使我深受教育，大家有这样的认识，说明我三 句话教育取得了预期的效果，党员队伍建设初见成效，刚才大家讨论的大多是
自己的缺点和不足，其实同志们平时的思想和工作表现都是不错的，都能够遵 守纪律，作风正派，工作勤恳，为消防事业作出了应有的奉献。在看到缺点不 足的同时，也不能忘记同志们的优点和取得的成绩。 时间：20**年5月25日 地点：办公室 谈心人：A 谈心对象：B A：怎么了，这一段时间以来，我感觉你的状态不是太稳定啊？” B：我这一段时间以来，工作、生活状态都不是特别好，感觉整天没有工作动力、没有压力，看到别人说话时就想说话，有时候还很烦，我想我要是一直这 样下去就完了，您说该怎么办啊？” A：“你能意识到这一点，这说明你对自己还是比较负责任的，这一段时间以来，要真正坐在那里钻研下去，对工作不执著，并且找不到推动自己学习的力量， 这些都能理解，但是这种状态是极其不健康的。究竟为什么不能满腔热情的去 完成一些我们力所能及的事情呢？我觉得首先是你们的心不静。其次是心态的 问题。” B：你说的对，就是心静不下来，浮躁。自己控制不住自己。 代前军：关于这个问题，我有个主意，说给你听听，你回去之后可以试试，如 果有用的话，你可以用下，如果不行，咱们再坐一起探讨。 一是练字，当你心烦浮躁的时候，拿出来字帖练练，用心写，知道自己平静下来； 二是读书，读一本励志的书，看看别人成功的例子，锻炼培养自己的心理素质。我可以推荐几本，比如说：《狼图腾》、《读者》等。 三是做自己擅长的事，就当是巩固训练，当你的心静下来时，再做其他难一些 的题。这样的话，工作学习感觉很充实，又没有浪费时间。 这几条你可以试试看。 B：好的，我回去试试。 A：“其实，作为咱们这一代年龄的人，最缺乏的是吃苦的精神，缺的是执著的 精神，很多事情做一个头就没有了尾，缺的是一个健康积极向上的心态！缺的 是一种敢做敢当的气魄！在一些成功人士的心里，永远都有一条信念支持着他！你是一个聪明的人，并且你的人际关系交往很和谐，如果你能够认真思考自己 的未来，给自己定一系列的小目标，立长志！相信你的未来一定是分美好的！ 一定会成功！” B：谢谢 时间：20**年8月25日 地点：办公室 谈心人：A 谈心对象：B B：我要检讨一下自己：在学习上我还存在着应付思想，表现为态度不够认真，缺乏自觉性，平时强调工作忙而放松学习要求，读书也只求数量不求质量，使 自己的政治素质难以提高。 A：这样的观点是错误的。我自己也存在着这样的问题。我在理想信念上对自 己没有高标准、严要求，学习不够专心，有时半途而废。我认为，我们应该不 断加强学习，全面提高自身政治素质，牢记党的宗旨，增强党性的锻炼。
家校同心 其利断金——浅谈家校沟通的艺术
家校同心其利断金——浅谈家校沟通的艺术 发表时间：2019-01-25T10:23:36.390Z 来源：《知识-力量》2019年4月上作者：孙振光 [导读] 一个成功的班主任离不开有效的班级管理，班级管理效果越好，家长越支持，班级管理工作就会越来越得心应手，其中班主任与家长的沟通的是十分重要的，本文从四个方面阐述了家校沟通的艺术。 （招远市泉山学校） 摘要：一个成功的班主任离不开有效的班级管理，班级管理效果越好，家长越支持，班级管理工作就会越来越得心应手，其中班主任与家长的沟通的是十分重要的，本文从四个方面阐述了家校沟通的艺术。 关键词：班主任；家长；沟通艺术 对于班主任来说，做好家校沟通工作是一件非常不易的事情。一个班级四十多个学生，八十多个家长，所谓众口难调，无论班主任怎么努力，家长总会有不满意的，久而久之，难免产生矛盾、积怨，甚至产生对立，有时会影响班级工作的正常开展和家校关系的和谐。因此，作为班主任就要去思考切实有效的教育策略，提高处理问题的层次与境界，用先进的科学思想和方法应对千变万化的矛盾。我就自己做班主任以来的一些经验做法谈谈有关家校沟通的艺术。 一、打好沟通基础—尊重家长。 “如果你想得到一个人的认同和好感就夸他的孩子吧；如果你想最大可能地伤害一个人，使你们的关系中止就责骂他的孩子吧。”这一句直白的话揭示了人际交往的原则。许多教师都是爱学生的，但在“恨铁不成钢”的时候，说话会不选择用词，有的时候说出来的话很伤害家长的自尊心。作为老师要赢得家长的信任，家长与老师的共同目标就是让孩子出人头地，学业有成，“态度决定一切”。试想，教师与家长之间地位上平等了，教师的态度诚恳了，动机与表达方式上友善了，怎能不自然而然的形成良好的沟通环境与氛围呢？以理服人以柔克刚，家长和老师都应该注意学生的自尊心，在尊重学生的同时也是对学生家长的尊重，家长和老师都应赏识自己的孩子和学生，让家长感觉到我们当班主任的责任心、民主、诚实可信感，有利于班主任和家长的联系沟通。 二、深入学生家庭，全面了解学生状况。 父母是孩子的第一任老师，也是孩子的终身教师。一个学生的家庭环境直接影响到孩子性格的养成，每一个孩子都是其所在家庭或是其父母的缩影，家长就是孩子的一面镜子，看到孩子的性格和品质也就间接了解到孩子家长的品格和修养。因此，了解学生家庭情况，了解学生父母职业、文化程度，家庭结构等，是班主任与家长沟通的前提，有助于我们与家长沟通时对症下药，采取针对性的措施。其中最有效的方法就是对班级中的部分学生适时进行家访，以此来更好了解学生在家庭中的状况，从而更好地、有针对性地教育学生。深入学生家庭，可以全面了解学生在学习、生活方面的情况，并提出一些合理意见来指导家长更好地去教育孩子，让家长充分认识到培养孩子的重要性。只要家长重视了孩子的学习，我们就有沟通的机会和希望。 三、以诚相待，用真心和家长沟通。 班主任与家长之间具有共同利益,这就是为了学生和孩子的健康成长和发展，我认为在与家长合作交流中，要体现教师的以诚相待的美德,要用真诚的语言或行动感动对方，以诚感人，以情动人。另外，作为班主任还要虚心的听取家长的建议，把他们的合理化建议应用到我们工作中去，当班主任与家长看法有分歧时，需要以理待人,更要以理服人，这样家长才能积极主动的配合我们的工作，对学生家长要像对待同事、朋友一样平等友好，和家长谈话，发短信要客气，要注意礼节，不起高调，不发火。要有包容心，以平常心对待学生的冒失和错误。与学生家长沟通，还要讲究一个“诚”字。只有诚心诚意，才能打动家长的心，使他愉快地与你合作，班主任应用诚心架起与家长沟通的桥梁。只有家校一体，共同努力，才能切实享受教育。交流、信任是班主任实现与学生家长良好沟通的基础，我们要充分利用QQ、微信以及新的网络平台家校通等网络工具与家长进行交流。让家长感觉到老师对他的孩子特别关心、重视，留下你工作细致、认真负责的好印象，家长也会提升其责任心，这样从情感上就很容易迅速沟通。“教育植根于爱”，构筑信任，还要充分发挥“爱”在教育中的特殊而奇妙的功能。作为班主任“爱”是工作的根本，只有爱学生的教师，他才可能教育好学生。班主任在与学生家长沟通中，若能流露出对学生的爱，往往会迅速、有效地缩短家长与班主任的心理距离，俗话说“亲其师而信其道”，要和学生平等相处，以诚相见，做到如师如友，亦师亦友。学生若从心理上真正佩服和信任班主任，会大大增强家长的信任感。班主任与家长谈话时，要避免只“告状”，除将孩子的问题告诉家长，对孩子的进步以及闪光点也要及时表扬和鼓励。在谈孩子的缺点时，要尊重学生的人格和自尊心，对家长提出的问题或要求,不光要从自己的角度去分析，更重要的是从家长的角度去考虑，多为孩子出主意，让家长觉得你是在真心实意地爱护他们的孩子，从而接受你的意见并积极合作。 四、客观公正的评价学生，赢得家长信任。 教师要树立正确的“学生观”，客观地、全面、公正地评价每个学生，使学生家长听后，觉得这是教师的肺腑之言，感到学校教育的目的和任务是与学生家长的愿望相一致的，从而做到心理相容，共同教育学生。班主任对学生任何不尊重、不客观的评价，都不会被家长疏漏或遗忘，因为家长都有一个“望子成龙，望女成凤”的思想，假如教师在家长跟前过多列举学生不好的方面，会严重挫伤家长的自尊心，造成一种“无药可救”的印象。这不仅无助于问题的解决，也是一种极不合理不负责任的做法，最差的学生也还有他的闪光之处，要善于发现学生的闪光点并给与发扬光大。和家长谈话时，要先讲学生的优点，后讲缺点，对孩子的缺点也不要一下讲得过多，应该给家长这样一种感觉：孩子每天都在进步。惟如此家长才会欢迎班主任，愿意接受班主任的建议，愉快地与班主任合作，对孩子的优缺点也能正确认识和正确对待。要把握好沟通步骤的时序，“哪壶先开提哪壶”，和家长沟通时先表扬一下孩子的优点和进步，等家长有了愉快的情绪，再逐渐提一些建议，家长会更乐于接受。同一件事，往往可以从多个角度来描述它，为了使家长乐意接受，我们就可尽量从家长的心理易于接受的那个角度去叙述，尽量避免那种容易引起家长反感的角度。 家校沟通是一门学问，也是一门艺术，掌握沟通艺术，从“微”处着想，从“细”处着手，理解包容，真诚交流，站在家长的立场上，设身处地为家长着想一下，改变一下与家长的交流方式，相信我们会与家长沟通得更好。
师生交流会会议记录
师生交流会会议记录 师生交流会会议记录范文一 会议时间： 会议地点： 与会人员：建工学院院长张xx、党总支书记朱xx、副院长邓xx、党办主任王x、建筑电气专业主任沈xx、物业管理专业主任周xx、给排水专业主任李xx、环境工程专业主任谢xx、建筑设计专业 老师石x及14、15级学生代表 一、学生提问 15物管学生：现在上的课让我们感觉专业设置单一，不知道是不是这样? 周xx：可能因为你是15级学生，还没接触到很多专业课的缘故，其实我们的专业设置并不单一。针对我们物管专业女生较多的特点，我们专门开设了办公自动化、会计与实务等课程。针对岗位能力的需要，我们开设了公共关系学等课程并通过实训课致力于提高学生的口才和综合素质。 15建管学生：中级工考试马上就要开始了，但同学们普遍对考试没底，不知道考试的内容和形式，能不能加强考前的辅导强化训练? 张xx：会尽快和专业老师沟通，给大家进行有针对性的辅导。 朱xx：可以跟师兄师姐取得联系，他们的实战经验可以帮助大家。
14环工2学生：现在能否到校外实习?听说下学期以实习为主，课程安排是怎样的? 李xx：第四学期课程安排比较多，上课时间是无法安排大家到校外实习的，但大家可以利用寒暑假自己去锻炼。 张xx：这学期教学计划没有安排整周实习，但专业可以安排相关的参观，比如到工地、自来水厂、污水处理场等参观，增加一些感性认识。从12周以后有整周的实训课，是对实际工作环境的模拟， 也可以增强了解。 14环工1学生：专业证如何考?目前学的泛，感觉很迷茫，请 问环工专业就业上有什么优势吗? 谢xx：本学期末安排了四周实训课程，期间会结合考工的内容给大家进行强化训练和辅导。环工专业涉及面较广，仅仅就其中的一个方面讲课反而不利于就业。在昨天刚刚召开的专业管理委员会上委员们也强调关键是要打好专业基础，是综合素质的提高，而更多的则需要从实践中加强。 15物管学生：房地产方向主要考哪些证?怎样准备? 周xx：房地产专业可以考房地产经纪人员证，侧重于策划、交易方面。另外，暑假期间我们专门为同学们安排到英联置业等地产公司实习，可以帮助大家积累更多的实践经验。 朱xx：老师为同学们的实习动用了很多的私人关系，为大家的就业创造了很多有利的条件。同学们就业或实习过程中应该珍惜机会，遵守纪律，自觉维护学校和学院的形象。
家校沟通心得体会2
家校沟通心得体会 家长是孩子的第一任老师，随着整个民族素质的提高，家长的水平也在不断的提高。我们要充分掌握这一有利条件，积极发动家长配合我们的教育教学工作。所以，如何与家长进行融恰的沟通，至关重要。确实与家长沟通是一门艺术，更是一种超越知识的智慧。在与家长的沟通过程中，我觉得以下几个方面很重要： 一、本着尊重的原则与家长沟通 在沟通的过程中，教师起主导作用，但在人格上是完全平等的，不存在尊卑、高低之别。因此，我们必须尊重学生家长的人格，特别是要尊重所谓“差生”和“不听话”孩子家长的人格。对教育过程中出现的问题，首先要从自己身上找原因，还要客观地分析问题的症结所在，公正地评价学生的表现和家长的家庭教育工作，与家长共同研究解决问题的方法。 切忌动不动就向家长“告状”，不要当众责备他们的子女。作为教师，更不能训斥、指责家长，不说侮辱学生家长人格的话，不做侮辱学生家长人格的事。否则会造成教师与家长之间的隔阂甚至对立，还可能引起学生对家长或教师的不满，损害教师的形象，降低教育效度。尊重别人是自尊的表现，也是得到别人尊重的前提，正如常言所说：“敬人者，人恒敬之”。 二、电访是教师与家长沟通的重要手段 每次家访我都事先与家长约定，不做“不速之客”，以免使家长因我的突然来访而感到不自在。家访一定要围绕事先确定的目的进行，有时请数学老师陪同。一方面显得我们较有诚意与重视，另一方面也可以加强老师与学生之间的联系。在家访中我表现出了足够的诚心和爱心，讲话也特别注意方式，多表扬孩子的长处和进步，对孩子的缺点，尽可能委婉的表达。如果我们对家长抱有诚心，对学生拥有一颗爱心，那么，家长必然会成为我们的朋友。切记，表扬学生就是表扬家长，批评学生就是在打家长的脸。 三、倾听是教师与家长沟通的艺术
高血压临床诊疗指南
高血压 高血压(hypertension)是一种以体循环动脉压升高为主要特征的临床综合征，可分为原发性和继发性两大类。原因不明者，称之原发性高血压，又称高血压病，占高血压患者的95％以上；在不足5％的患者中，血压升高是某些疾病的一种临床表现，有明确而独立的病因，称为继发性高血压。临床主要表现为头晕头痛，时发时止，或头重脚轻，耳鸣心悸，血压升高。本病属于中医学的“眩晕”、“头痛”等范畴。 1诊断依据 1.1临床表现 1.1.1缓进型高血压：多数患者无症状，有些伴有头痛头晕、头胀耳鸣、眼花健忘、注意力不集中、失眠烦闷、心悸乏力、四肢麻木等症状。若血压长期高，则可出现脑、心、肾、眼底等器质性损害和功能障碍，并出现相应的临床表现。甚至发生脑卒中、心肌梗死。 1.1.2急进型高血压：其表现基本上与缓进型高血压病相似，但症状明显，如头痛剧烈病情严重，发展迅速，视网膜病变和肾功能很快衰竭，血压迅速升高，常于数月至l一2年内出现严重的脑、心、肾损害，发生脑血管意外、心力衰竭和尿毒症；并常有视力模糊和失明，最后因尿毒症而死亡，也可死于脑血管意外和心力衰竭。 1.1.3高血压危重症 高血压危象：剧烈头痛头晕、恶心呕吐、胸闷心悸、气急易怒、视力模糊、腹痛腹胀、尿频尿少、排尿困难等，有的伴随植物神经功
能紊乱症状，如发热口干、出汗兴奋、皮肤潮红或面色苍白、手足发抖等；严重者，在伴有靶器官病变时，可出现心绞痛、肺水肿、肾功能衰竭、高血压脑病等。一般历时短暂，控制血压后病情迅速缓解。 高血压脑病：剧烈头痛头晕、恶心呕吐、烦躁不安，可呼吸困难或减慢，视力障碍、黑嚎，抽搐，意识模糊，甚至昏迷，也可出现短暂性偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。 1.2理化检查 1.2.1常规检查项目：血生化(钾、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、肌酐)；全血细胞计数，血红蛋白和血细胞比容；尿液分析(尿蛋白、糖和尿沉渣镜检)；心电图；糖尿病和慢性肾病患者应每年至少查一次尿蛋白。 1.2.2推荐检查项目：超声心动图、颈动脉和股动脉超声、餐后血糖(当空腹血糖≥6.1mmoL／或110mg／dl时测量)、C反应蛋白(高敏感)、微量白蛋白尿(糖尿病患者必查项目)、尿蛋白定量(若纤维素试纸检查为阳性者检查此项目)、眼底检查和胸片、睡眠呼吸监测(怀疑睡眠呼吸暂停综合征者)。 对怀疑继发性高血压者，根据需要分别进行以下检查：血浆肾素活性、血及尿醛固酮、血及尿儿茶酚胺、动脉造影、肾和肾上腺超声、CT或MRI。 1.3诊断要点 以静息、非药物状态下2次或2次以上非同日多次重复血压测定
2013专科优势病种中医诊疗方案(1)
长春中医药大学附属医院优势病种诊疗方案 心血管科 二零一三年修订
目录 胸痹心痛（冠心病心绞痛）诊疗方案 (4) 心衰（慢性充血性心力衰竭）诊疗方案 (10) 真心痛（冠心病急性心肌梗死）诊疗方案 (18) 眩晕（原发性高血压）诊疗方案 (24) 心悸（心律失常——室性早搏）诊疗方案 (30) 怔忡（心脏神经官能症）诊疗方案 (35)
胸痹心痛病（冠心病心绞痛）诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1、中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）、1990年中西结合心血管学会修订的《冠心病中医辨证标准》和1995年国家中医药管理局胸痹急病协作组《中医心病诊断疗效标准与用药规范》。 （1）膻中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、左上臂内侧等部位。呈发作性或持续不解，常伴有心悸气短，自汗，甚则喘不得卧。 （2）胸闷胸痛一般几秒到几十分钟而缓解。严重者可疼痛剧烈，持续不解，汗出肢冷，面色苍白，唇甲青紫，心跳加快，或心律失常等危象，可发生猝死。 （3）多见于中年以上，常因操劳过度，抑郁恼怒或多饮暴食，感受寒冷而诱发。（4）查心电图、动态心电图、运动试验等可辅助诊断。根据病情可作心肌酶谱测定，心电图动态观察。 （5）必要时行冠脉CT、心肌核素显像或冠状动脉造影检查以明确诊断。 2、西医诊断：参照2007年中华医学会心血管病学分会《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》；2007年中华医学会心血管病学分会《不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》。 3、心绞痛分级标准：参照1972年加拿大心血管学会心绞痛分级标准。 （二）证候诊断 1、心痛发作期 （1）寒凝血瘀证：遇冷则疼痛发作，或闷痛，舌淡暗、苔白腻，脉滑涩。 （2）气滞血瘀证：疼痛剧烈多与情绪因素有关，舌暗或紫暗，苔白，脉弦滑。 2、心痛缓解期 （1）气虚血瘀证：胸痛，胸闷，疼痛如刺，拒按不移，身倦乏力，气少懒言，心悸汗出，面色淡白或晦滞，舌淡紫，或有瘀斑，体胖有齿痕，苔白；脉沉涩，或细缓，或沉细，或结代。 （2）气虚血瘀、痰浊阻络证：在前症的基础上兼见肢体沉重，形体较胖，纳呆，恶心，
师生沟通典型案例
（摘自中国教师研修网有改动） 小王曾是我校出了名的“特殊人物”。逃课、打人、顶撞老师样样在行，任凭老师吹胡子瞪眼他也不会有丝毫收敛。老师们一提起他个个摇头，“当了这种学生的班主任，真是倒了八辈子霉。”“我宁愿教十个成绩差一点的学生，也不愿教他这样的一个”……同事们都有这样的想法。可是，这样的学生总得有人教呀，我还是接纳了他。 果然，开学的第一天，他就给我来了个下马威，竟然跳到了学校的围墙上，校长、老师、同学谁请他下来，他都置之不理。等我爬上去，他就跳下逃走了，等我下来了他又爬上去了，就像在捉迷藏似的。好不容易把他请进了办公室，他却使出了一副死猪不怕开水烫的架势，任凭怎么问，他就是一句也不开口。 我翻阅了大量文章，其中的“皮革马里翁效应”提到，教师如果能够真正地爱护学生，关心学生，那么学生就会如老师希望的那样进步。我深受启发，我决定以一颗真诚的心，去点燃他冷漠的心灵。可是，小王拒绝与我面对面的谈话，那能不能通过书信的方式来沟通，从而将我爱的信息传播给他呢？ 于是，我第一次认真地给小王写了一封信：“也许，你不愿和老师说话，但是，我很想和你成为好朋友，老师多么希望看到你变了，变成一个爱学习、懂道理的孩子……”我把信偷偷夹在他的语文书里。第二天我在校门口值班，他出乎意料的叫了我一声：“王老师！”尽管声音很轻，但是我还是向他竖起了大拇指，微笑着回答了他。第三天一早，我发现办公桌上放着他的一封回信，信中有这样一句：“王老师，从来没有老师喜欢过我，从来没有老师表扬过我，你是第一个……”我欣喜之极，这简单言语在我看来，字字闪着金光，那光，是爱的折射。我忙不迭的拿起笔来…… 之后，我们就以写信这样一种特殊的方式进行交流，有时两天一封，有时一周一封，在信中，我倾听他的心声，解答他的疑虑，教育他做人的道理。慢慢的，我发现他开始进步了，和同学打架争吵少了，为班级做事多了；和老师顶撞少了，课堂积极举手多了；作业不做的时候少了，字写得好多了……那次家长接待日，孩子的妈妈握着成绩单激动地告诉我：“这孩子，收到你的信后，高兴地睡不着觉，他把你信藏在枕头底下……”而今，小王已经毕业，每次与他相遇，他总是不忘叫一声——“王老师”这亲切的招呼声时常会激起我心中的阵阵涟漪。 感受： 师生沟通要求教师平等对待学生、尊重学生的价值和尊严，并且这种平等和尊重不是教师好心恩赐给学生的，也不是教师被迫给予学生的，而是教师相信、看到并珍视每一个学生的价值、潜能，相信每一个学生都有改变和成长的动力与能力，而不是他的成绩好坏、品