药店关于开展打击欺诈骗保专项治理自查报告

药店关于开展打击欺诈骗保专项治理自查报告
药店关于开展打击欺诈骗保专项治理自查报告

药店关于开展打击欺诈骗保专项治理自查报告

县医疗保障:

我晓李飞刀药店,根据《州医药保障局关于印发黔东南州2019年打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》和《县医保基金飞行检查工作方案》的精神,高度重视,认真学习该精神并深刻领会,结合本药店的实际情况,从各方面严格遵守并规范我店的管理和服务行为,在负责人的带领下开展自查行动。现将自查情况报告如下:

1、购销存情况:我店所有药品,包括中成药、生化药物制剂、医疗器械、消字号产品、食品和保健食品等全部从公司购进,获有合法票据和对方资质,已录入电脑,电脑上有购销记录和库存情况。从这次自查情况看,我店存在部分药品库存与电脑不符,如下图:

造成电脑库存数量小于实际库存数量的原因,不是串换药品刷卡,也不是盗刷医保基金,是由于电脑问题,每次盘点完成过几天有部分药品数据丢失,至今未找出原因,也有

顾客买一些拆零药品忘记在电脑上下账了。如下图:

2、药品串换情况:我店坚持以医保基金政策为准,顾客购买什么药品就刷什么药品,做到账票相符,不能刷医保卡的绝不套刷。

3、医保套现情况:我店未有过医保套现情况,有部分顾客提出刷卡套现的要求,都被我店员工拒绝了。

4、以药换物情况:我店坚持,顾客购买什么药品就刷什么药品,做到账票相符,对于销售出去的药品,非质量问题一律不退换,更不允许以药换物。

存在的问题和薄弱环节:

1、电脑技术使用掌握不够熟练。

2、对药品的功效了解不够,特别是新进药品及保健

品类。

3、不及时更换店内设置的医保宣传栏内容和向参保人

药店自查报告

******药店自查报告 ***食品药品监督管理局: 根据2018年**市药品化妆品流通工作会议精神及县食品药品监督管理局要求,我店参照《药品经营管理规范》和国家食品药品监督管理总局关于整治药品流通领域违法经营行业的公告(2016年第94号)》文件要求,结合本店情况,我们高度重视,认真对照并排查《药品经营管理规范》和公告中的各项要求,有问题认真及时整改,确保本店经营规范,合乎要求,现将自查情况汇报如下: 1、为他人违法经营药品提供场所、资质证明文件、票据等条件; 我店自开业经营以来,严格按照GSP条款要求,对招聘的人员与资质都经过严格的审查,并进行相应岗位的岗前培训,培训考核合格后才允许上岗,各岗们人员配置符合新版GSP人员的基本要求。我店所有资质证明文件妥善保管,未为他人提供场所、资质等。 2、从个人或者无《药品生产许可证》《药品经营许可证》的单位购进药品; 我店严格按照质量管理制度,从总店购进各类药品。 3、向无合法资质的单位或者个人销售药品,向药品零售企业销售疫苗,知道或者应当知道他人从事无证经营仍为其提供药品; 我店是药品零售企业,严格按照质量管理制度,只对个人患者进行药品销售,有驻店药师现场进行健康指导、用药咨询,不存在挂证现象。对于处方药驻店执业药师严格审核处方,对于不规范处方、用

药不适宜处方、超常处方坚决拒绝调配。合格处方,经核对无误后才可进行调配,并保存好相关记录。并最终经我店质量负责人审核通过后,才进行销售活动。对无处方的患者,一律拒绝销售处方药。我店疫苗销售未在经营范围内,从未销售疫苗。经查我店未向无合法资质的单位或者无处方个人销售处方药品。 4、伪造药品采购来源,虚构药品销售流向,篡改计算机系统、温湿度监测系统数据,隐瞒真实药品购销存记录、票据、凭证、数据等,药品购销存记录不完整、不真实,经营行为无法追溯; 我店严格按照GSP规范要求采用计算机系统对药品经营行为进行管理。药品采购、销售均由相关岗位人员凭个人密码进行计算机系统后按流程操作,并由系统自动生成药品的采购记录和销售记录,各岗位人员按规范要求进行权限设置,系统数据逐日备份,保证经营过程中各项记录真实可靠,经营行为可追溯。 对于温湿度监测方面,我店严格按照GSP规范要求进行干湿度温度计的合理布局,以便对干湿温度进行监控,监测数据每日进行计算机录入。一旦出现异常马上进行相关处理,保证药品质量安全。 经查,我店药品采购来源、销售流向记录完整可追溯,各项票据、凭证保留完整,无篡改或记录不清等情况。 5、购销药品时,证(许可证书)、票(发票、随货同行票据)、账(实物账、财务账)、货(药品实物)、款(货款)不能相互对应一致;药品未入库,设立账外账,药品未纳入企业质量体系管理,使用银行个人账户进行业务往来等情形;

打击欺诈骗保专项治理行动工作总结3篇

打击欺诈骗保专项治理行动工作总结3篇篇一 根据《XX市开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案》的部署,我市医保、人社、卫健、社保经办等部门迅速行动, 一、主要做法。 1、广泛宣传动员营造舆论氛围 制订并印发了《XX市开展打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动实施方案》,动员全市xx家定点医疗机构和xx家定点药店积极参与专项治理行动;x月xx日按照省、市统一部署安排,召开了专项治理集中宣传和动员咨询大会,在全市范围内营造打击欺诈骗保、维护基金安全的良好氛围。 2、加强沟通协调顺利推进工作 为确保专项治理工作顺利交接,医保局成立后多次积极主动与人社及社保经办部门进行沟通衔接,建立了有效联系机制,并商定了下一步行动计划,为治理工作顺利开展奠定了基础。 二、工作进程。 xxxx年xx月xx日至xx月xx日,XX人社局和社保经办部门开展了一系列打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,对辖区内x家定点医疗机构和x家定点药店进行了检查和抽查,查出定点医疗机构存在问题主要包括以下几方面:一是轻病住院;二是检查检验项目不合理;三是中医理疗收费混乱;四是有收费无检查报告;五是多收床位费、

护理费、诊查费;六是应收医保基金结算款项、自付费用款项记账方式不统一,记录不清、结算项目不详。定点药店暂未查出有违规现象。 XX市人社局根据《XX市基本医疗保险(工伤、生育保险)定点医疗机构医疗服务通用协议(2017版)》有关规定,对存在问题的6家定点医疗机构作出限期一个月完成整改,并对挂床住院、轻病住院等违规费用由市社保经办机构按照协议的有关规定追回医保基金并 处罚金的决定。截止xxxx年x月底,已全部整改完成,共追回医保基金xxx元,罚款xxx元。 篇二 根据XX市医疗保障局张医保字〔2020〕23号《关于印发开展打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》、XX市医疗保障局及XX市卫生健康委员会联合引发的张医保字〔2020〕30号《关于印发开展基层医疗机构服务行为专项督查工作的通知》,我XX管理区人力资源和社会保障局医保科联合医院、卫计局等相关部门对XX管理区医药机构进行专项行动检查;并由市医保局xx科长带领的第一督查组对 我区医院进行检查。现将具体内容汇报总结如下: 一、药店: 我区共有六家定点药店,具体检查问题如下: 1、xx药店:已落实一店一签协议情况,建立医保政策管理规章制度。药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致,有变更的事项及时变更。在药店的明显位置悬挂《河北省医保定点零售药店经营管理规范》,并履行协议。药店完整的保存医保机打结算票,药店的刷

医保定点零售药店自查报告

上蔡县鸿康医保定点零售药店 自检自查报告 上蔡县鸿康医保定点零售药店,根据上蔡县人劳局要求,结合年初《定点零售药店服务协议》认真对照量化考核标准,组织本店员工对全年来履行《定点零售药店服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 基本情况:我店经营面积40平方米,全年实现销售任务9.80 万元,其中医保刷卡 2.7 万元,目前经营品种3000多种,保健品20 多种,药店共有店员2人,其中,从业药师1人,药师协理1人。 自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处。优点:(1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》;(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;(3)店员积极热情为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生;(4)药品摆放有序,清洁卫生,严格执行国家的药品价格政策,做到一价一签,明码标价。 存在问题和薄弱环节:(1)电脑技术使用掌握不够熟练,

特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统;(2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实外;(3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品性能功效了解和推广宣传力度不够;(4)对店内设置的医保宣传栏,更换内容不及时。 针对以上存在问题,我们店的整改措施是:(1)加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;(2)提高服务质量,熟悉药品的性能,正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项,更好地发挥参谋顾问作用;(3)电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。(4)及时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员服务。 最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行监督和指导,多提宝贵意见和建议。谢谢! 上蔡县鸿康大药房 2015年1月22日

打击欺诈骗保群众大会发言稿

打击欺诈骗保群众大会发言稿 尊敬的各位领导、各位来宾、同志们、朋友们: 今天,XX医疗保障局召开“打击欺诈骗保”群众大会,根据会议安排,我谨代表XX医院作表态性发言: 医保基金是民生资金、红线资金,是老百姓的救命钱,近年来,全国各地医疗保险欺诈案件时有发生,有定点药店或参保人员通过串换药品、物品、倒卖医保药品、伪造虚假处方等方法套取现金,有医疗机构采用虚假住院、挂床住院等不法手段骗取医保基金,甚至有犯罪团伙以医疗机构为活动场所,以参保病人为目标人群,提供制售虚假发票骗保“一条龙服务”。这些行为严重破坏了医保管理秩序,严重侵害了医保基金安全,严重影响了社会风气和危害了人民群众的切身利益。为进一步整顿和规范医疗保险秩序,严厉打击欺诈骗保的违法违规行为,切实保障医保基金的安全运行。医疗机构应当根据城乡居民医疗保险的相关政策规定和服务协议,积极开展医保相关工作。我院将以身作则,坚持并率先做好以下几点: 一、提高思想认识,严肃规范管理 成立以院长为组长、以院分管院长为副组长、相关科室负责人为成员的医保工作领导小组,明确分工责任到人,确保医保工作目标任务的落实。每月定期组织全院医护人员认真学习有关文件和观看“打击欺诈骗保”警示片,运用反面典型案例,开展“以案说纪、以案说

法”教育活动,加强警示教育,防微杜渐,防患于未然。大力开展和广泛宣传反欺诈骗保活动。并针对本院工作实际,查找差距,积极整改。加强自律管理、自我管理。严格按照我院与医保局签定的《XX 县医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求:合理、合法、规范地进行医疗服务,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,保证医保基金的安全运行。 二、严格落实医保管理制度,优化医保服务管理 结合本院各科室工作实际,建立健全各项医保管理制度,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,规定各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类医疗文书、及时将真实医保信息上传医保部门。开展优质服务,设置就医流程图,方便参保人员就医。严格执行分级诊疗政策。严格执行基本医疗保险用药管理规定,所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价并在本院门诊大厅LED屏滚动播放,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生;对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名顶替及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定,严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目必须征求参保人员同意并签字存档。 三、建立长效控费机制,完成各项控费指标

药店自查整改报告模板(完整版)

报告编号:YT-FS-8331-63 药店自查整改报告模板 (完整版) After Completing The T ask According To The Original Plan, A Report Will Be Formed T o Reflect The Basic Situation Encountered, Reveal The Existing Problems And Put Forward Future Ideas. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity

药店自查整改报告模板(完整版) 备注:该报告书文本主要按照原定计划完成任务后形成报告,并反映遇到的基本情况、实际取得的成功和过程中取得的经验教训、揭露存在的问题以及提出今后设想。文档可根据实际情况进行修改和使用。 xx县食品药品监督管理局: xx县xx医院,按照以往惯例和上级要求,现将 20xx年自查自纠报告汇报如下: 1、依法经营,在醒目位置悬挂证照,并按规定 接受年检。 2、严格按照经营范围,依法经营。 3、依照相关标准,已制定一整套药品质量管理制 度,严格执行规章制度,定期检查。 4、已设立医院负责人,并负责处方的审核,从事 药品经营管理,保管,养护;医院全体员工,都进行健 康检查,并建立健康档案,要求凭处方销售的药品, 按处方销售和登记。 5、医院药房宽敞明亮,清洁卫生,用于销售药品

的陈列,温控,调配设备齐全,在用的剂量,器具按规定检测合格。 6、已建立首营品种和首营企业档案,从合法企业进货,并签订了有明确质量保障条款的协议书,购进发票完整。 7、购进的药品,严格按照规定逐一验收,并建立真实完整的药品购进验收记录。 8、药品储存按要求分类陈列和陈放,处方药和非处方药、内用药和外用药、药品和非药品,都逐一分开存放。 9、经常组织员工开展业务及法规知识学习,并有记录 10、工作人员着装整齐,佩戴服务卡,做到文明热情周到的服务。 不足之处: 1、药房针剂散乱 2、药库的整体没有完善整改之处: 我院将在县食品药品监督局的大力支持下用一

2020年最新开展欺诈骗取医疗保障基金行为自查自纠工作总结范本

XIAOLIFEIDAO 开展欺诈骗取医疗保障基金行为自查自纠工作总结 [键入文档副标题] 李生晓梦 [选取日期]

开展欺诈骗取医疗保障基金行为自查自纠 工作总结 医疗保障局: 按照国家飞行检查有关要求,进一步聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,加大医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的;增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性,进一步完善医疗保障治理体系,实现源头防范,持续强化医保基金安全监管工作。为了认真落实贯彻此项工作,我院立即召开全体医务人员整改落实会议,对医院是否套用项目收费、挂床住院、过度医疗、是否存在串换药品等几方面进行实地全面检查与深入剖析,同时认真对照医保服务协议,对相关条款逐一比对,认真查找自身原因,现将自查自纠情况报告如下: 一、我医院严格执行医保政策,认真履行服务协议,合法合规使用医疗保障基金,未发现欺诈、骗取医保基金等违法违规行为。 二、所有入院病人均按规定查验身份证明,不存在冒名顶替、挂床住院等情况。

三、无将医保外不予支付的医药项目变通记入医保基金支付,利用门诊特殊疾病的患者超量购药、搭车开药、从中牟利等行为发生。 四、无擅自提高收费标准、分解项目收费、私立项目收费等情况。 五、无采取虚记费用、串换药品或诊疗项目、伪造证明或凭据手段骗取医保基金的行为发生。 六、无非诊疗需要进行过度检查治疗或重复检查治疗。 七、无超剂量、超品种用药的、使用非病种治疗药物的、医嘱外用药等情况。 八、严格财务管理,完善各项财务制度。由医保专干、财务每日对账,专人具体负责资金的管理。 九、在日常的病例管理存在的一些问题: 1、未完善门诊检查直接收入院。整改措施:从4月12日起所有住院病人,必须在门诊完善相关检查,严格把握住院指征,签到责任状,责任到首诊医师。 2、个别住院病人,理疗项目超标。整改措施:从4月12日起所有住院病人,中医康复科会诊,务必严格执行中医适宜技

关于药店自查报告范文

关于药店自查报告范文 引导文:药店是指零售药品的门市。药店销售催眠药、感冒药、泻药、退烧药等各种药品,以方便人民群众购买药品,以利于人民群众健康。下面是小编整理的关于药店自查报告范文,供大家参考! 报告一重庆市食品药品监督管理局忠县分局: 我店××药房××县××连锁店,收到×食药监〔200×〕××号文件后,高度重视,认真学习该文件,深刻领会文件精神,根据国家食品药品监督管理局《关于加强药品零售经营监管有关问题的通知》,我店根据×县食品药品监督管理局下发的《关于开展药品零售企业专项检查的通知》的精神,我药店结合通知,对照本药店的实际情况,进行了认真对照检查。本店遵照《药品经营质量管理规范》的规定,从各方面严格遵守,达到规定的要求,现将自查整改报告如下: 一、人员资质条件方面:因本店经营有处方药、甲类非处方药,质量负责人×××,本店的销售人员持有食品药品监督局颁发的《职业资格证书》,取得了上岗资格。 二、在经营方式、范围方面:没有超范围经营,本店所有品种都在合理规定范围内,没有销售属国家严令禁止销售的药品、器械,没有出租或转让柜台,以代销产品,非本店营业人员不得销售或宣传推销药品。

三、药品的分类管理方面:严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,已明确规定医生处方销售的药品,一律凭处方销售,同时设立非处方药品专柜,贴有明显的区域标识。 四、药品广告及咨询服务方面:首先遵照执行《药品广告安全审查办法》等规定,不发布任何未经许可审批的各种药品广告,不销售因严重虚假宣传被食品药品监督部门采取强制措施暂停在辖区内销售的药品,在药品销售中正确介绍药品的性能、用途、禁忌及注意事项,没有夸大药品疗效,不以非药品以药品向顾客介绍和推荐。 五、药品购进渠道方面:原则上向所属的连锁公司配送,在货源不齐的情况下,向附近取得GSP认证的、有合法经营资格的企业采购,并索要供货企业的相关资质及合法票证备查,同时做好药品的购进验收记录。 在以后的经营工作中,本药店一定将更加严格要求,做好各项工作。 报告二药学的职业活动涉及公众的健康和生命,社会对药学职业活动的期望中的一部分逐渐形成为广泛的各种控制,这些控制一部分形成社会法规,一部分形成药学职业道德准则。对药学职业道德来说,首先要有不断提供优质的各种药品的观念,以满足人民群众防病治病的需要。药品是防病治病,与疾病斗争的武器,有疾病就有医学,有医就

零售药店自查报告

零售药店自查报告 零售药店自查报告【一】 上蔡县鸿康医保定点零售药店,根据上蔡县人劳局要求,结合年初《定点零售药店服务协议》认真对照量化考核标准,组织本店员工对全年来履行《定点零售药店服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 基本情况:我店经营面积40平方米,全年实现销售任务万元,其中医保刷卡万元,目前经营品种3000多种,保健品多种,药店共有店员2人,其中,从业药师1人,药师协理1人。 自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处。 优点: (1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》; (2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品; (3)店员积极热情为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生; (4)药品摆放有序,清洁卫生,严格执行国家的药品价格政策,做到一价一签,明码标价。 存在问题和薄弱环节: (1)电脑技术使用掌握不够熟练,特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统; (2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实外;

(3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品 性能功效了解和推广宣传力度不够; (4)对店内设置的医保宣传栏,更换内容不及时。 针对以上存在问题,我们店的整改措施是: (1)加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法; (2)提高服务质量,熟悉药品的性能,正确向顾客介绍医保药品 的用法、用量及注意事项,更好地发挥参谋顾问作用; (3)电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。 (4)及时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员 服务。 最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行监督和指导,多提宝贵意见和建议。谢谢! 零售药店自查报告【二】 收到【关于印发全国药品声场流通领域集中行动】的通知,本药店更加重视,根据国家食品药品管理法和GSP管理规定,认真进行 自查自纠汇报如下; 1加强领导组织涉药人员集中学习,领会文件精神,按照【中华 人民共和国药品管理法】等相关法律,法规,守法经营; 2在经营方式范围方面,没有超越范围经营,本店所有药品都在 合理规定范围内,没有属国家严禁禁止销售的药品。统一从公司进货,不从非法渠道购进药品,确保药品质量,不经营假、劣药品; 3职员与培训,全体人员经嘉定县食品药品药监管理局培训后, 特定店员培训计划,对员工进行【药品管理法】【质量管理制度】【业务知识】等有关法律法规和规章制度培训,建立员工教育档案;

工作报告之药店自查整改报告

药店自查整改报告 【篇一:药店自查自纠报告】 3、依据gsp标准制定了药品质量管理制度,严格执行规章制度, 并定期检查。 4、营业场所宽敞明亮,清洁卫生,用于销售药品的陈列。店内配置了温湿度计,每日两次进行监测并做好记录。 5、严格把好药品质量购进验收关,建立合格供货方档案,在药品的养护、进货验收中,对药品的规格、剂型、生产厂家、批准文号、 注册商标、有效期、数量进行检查;药 品的储存按照要求分类陈列和存放,如发现处方药与非处方药摆放 不标准,及时的纠正,内用药和外用药;药品和非药品已分开存放;要求凭处方销售的药品,按处方销售和登记。 6、药房内没有违法药品广告和宣传资料。 7、药品销售与服务中做到文明、热情、周到的服务,介绍药品不误导消费者,对消费者说明药品的禁忌、注意事项等。 8、从事药品经营、保管、养护人员都已经过县药监局专业培训,并考核合格,其员工都进行了健康体检取得了健康合格证。 同时,本店在进行全面的自查自纠中,存在着一定的差距,但通过 本次的自查,本药店会将尽快整改和完善不足之处。 对上述存在的问题,做了认真的分析研究,制定了一定的措施: 1、加强业务学习的自觉性,掌握各项业务知识。 2、加大质量管理的工作力度,对软、硬件的管理和学习不断加强和完善,努力使本店的质量管理工作和其它业务知识逐步走向现代化;规范化和制度化,为确保广大人民群众用药安全有效作出应有的贡献。 总之,通过本次自检,我们对工作的问题以检查为契机,认真整改、纠正,积极努力工作,将严格按照县局指示精神, 按照国家及行业制定的法律、法规和gsp认证的要求,坚持“质量 第一”的经营宗旨,让顾客满意,让每个人吃上安全有效放心的药。 至此,在实际工作仍存在一些不足之处的,恳请领导对我们的工作 给予批评和指导。 【篇二:药店gsp整改报告】 整改报告

开展欺诈骗取医疗保障基金行为自查自纠工作总结范文

开展欺诈骗取医疗保障基金行为自查自纠工作总结范文我中心按照《市医疗保障局关于在全市定点医药机构开展严禁医疗机构套取骗取医保基金自查自纠工作的通知》的工作要求,组织人员对我中心医保基金使用情况进行了自查,现将自查情况报告如下: 1、我中心严格执行市医保政策,认真履行服务协议,合法合规使用医疗保障基金,未发现欺诈、骗取医保基金等违法违规行为。 2、所有入院病人均按规定查验身份证明,不存在冒名顶替、挂床住院等情况。 3、无将医保外不予支付的医药项目变通记入医保基金支付,利用门诊特殊疾病的患者超量购药、搭车开药、从中牟利等行为发生。 4、无擅自提高收费标准、分解项目收费、私立项目收费等情况。 5、无采取虚记费用、串换药品或诊疗项目、伪造证明或凭据手段骗取医保基金的行为发生。 6、无非诊疗需要进行过度检查治疗或重复检查治疗。 7、无超剂量、超品种用药的、使用非病种治疗药物的、医嘱外用药等情况。 8、严格财务管理,完善各项财务制度。由医保专干、财务每

日对账,专人具体负责资金的管理。 9、在日常的病例管理存在的一些问题: (1)未完善门诊检查直接收入院。整改措施:从月日起所有住院病人,必须在门诊完善相关检查,严格把握住院指征,签到责任状,责任到首诊医师。 (2)个别住院病人,理疗项目超标。整改措施:从月日起所有住院病人,中医康复科会诊,务必严格执行中医适宜技术治疗指征,杜绝违法治疗指征,过度治疗。签到责任状,责任到中医康复医师。 (3)脑梗塞后遗症、冠心病等病例,因为基层医疗设备欠缺、病人拒绝上级医院反复检查等情况,未能及时完善头部MRI或CT 检查、冠状动脉造影等检查,诊断依据欠完整。整改措施:充分和病人沟通,完善相关检查,同时严格把握住院指征。 (4)个别病例,用药理由不充分、不规范。整改措施:加强医师《病例书写规范》《合理用药》等培训,签到责任状,责任到相关责任人。

药店自查自纠报告4篇

药店自查自纠报告4篇 药店自查自纠报告1 巴彦淖尔市食品药品监督管理局: *****药店取得《药品经营质量管理规范》(以下简称为GSP)认证以来,始终坚持将GSP要求作为药店经营的行为准则,认真落实《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等法律法规,制定并严格执行各项质量管理制度和程序。药店原认证证书于20xx年月到期,需按照法律规定重新申请认证,现将药店实施GSP自查情况报告如下: 一、企业概况 ***药店于20xx年注册成立,注册地址*******,经营性质为****。《药品经营许可证》编号:有效期**年**月**日-20xx年 *月**日,《药品经营质量管理规范》编号:有效期**年**月**日-20xx 年 *月**日。经营范围:中成药、中药饮片、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、生物制品。经营药品品种**种,20xx年销售额达****元。 药店现有各类专业人员*人,其中企业负责人***,**学历,**药师;质量负责人***,学历***,***药师;经营面积**㎡,办公生活区域**㎡,设施设备齐备,经营场所明亮、整洁。 我店分别在****年、****年通过GSP认证检查,取得GSP证书。我店在此次申报GSP认证前无违规经营假劣药品的情 况,按照《药品经营质量管理规范》(卫生部第90号令)的要求,

参照《巴彦淖尔市药品零售企业质量管理体系文件》组织有关人员重新修订了药店各岗位职责、管理制度和各项操作规程,完善了质量管理体系,提高全员参与质量控制的意识,依据要求,对计算机系统进行配备升级改造,规范了药店的经营行为。 二、GSP自查总结 本药店主要对照《药品经营质量管理规范》 (20xx年版)进行自查整改,在实际操作中,逐项进行检查,不符合的进行整改,符合规定的体现出药店的实际情况,经过自查整改,现在药店整体上已经具备申请认证的条件,现将自查整改和整改后情况汇总如下: 1、依法经营和诚信方面 药店自成立以来,一直依法经营,无违规经营行为,12个月内在当地监管部门无违规受到处罚情况出现,未销售过假劣药品。申办药店资料无作假,申请认证资料真实。20xx年信用等级评定为,20xx 年信用等级评定为。(20xx年严重失信的要简要说明原因,必要时当地药监局要出证明说明情况) 2、质量管理与职责落实情况 根据实际,由质量管理员***参照《巴彦淖尔市药品零售企业质量管理体系文件》修订了质量管理文件,包括职责、 工作制度、岗位操作规程、各种记录表格,质量管理文件制定和实施基本符合有关法律法规和GSP要求,符合药店运行GSP实际。 本药店基本具有与经营范围和规模相适应的经营条件,按照经营范围和经营规模设定了包括组织机构、人员、设施设备、质量管理文

药店经营自查报告

自查报告 一、企业概况 本企业成立于2013年3月,是一家个体药品零售企业。本企业以gsp为准则,编制并完善企业质量管理体系。 目前本企业员工4人,其中药师2人、药士1人,药学专业技术人员占总人数的100%。药学技术人员配置能适应药品经营质量管理的要求。 二、gsp组织人员机构 企业设置企业负责人、采购、养护员、仓管员为xx;质量负责人为xxx;质理管理员、验收员为xxx;审方员为xxxx、xxx;营业员为xxx、xxx明确专职质量人员的质量责任。 三、人员与培训 为了不断提高全体员工的专业技术素质,制定了学习培训计划,定期的组织全体员工学习药品管理法律法规和专业技术知识,每六个月进行一次考核,并建立培训档案。 四、设施与设备 本企业根据新版gsp要求配备了电脑及符合相关管理要求的药品进销存管理软件,在营业场所配置了检测温湿度的设备,现备有温湿度计、空调。并配置了防鼠、防虫、防火设备等。营业场所清洁、明亮,营业货架、柜台齐备。 五、药品进货、验收管理 根据《药品管理法》和《药品经营质量管理规范》等有关法律法规要求,对购进药品进行质量与合法资格的审核,并索取加盖企业公章的药品gsp认证书、药品经营许可证(批发)和营业执照复印件,委托书应明确规定授权范围和授权期限;药品销售人员的身份证复印件;购进进口药品,向供货单位索取《进口药品注册证》、《进口药品检验报告书》复印件,并加盖供货单位质量管理机构的原印章;进口药品应有中文标识的说明书。对首营企业和首营药品实行审核制度。企业建立了药品购进台帐,台帐真实、完整地记录药品购进情况,做到票、帐、物相符,再根据相关程序录入电脑做好各项基础工作。 验收管理:验收人员对购进的药品,根据原始凭证及税票,严格按照有关规定逐批检查验收并记录。主要检查验收的药品是否符合相应的外观质量标准规定。(1)外包装是否牢固、干燥;封签、封条有无破损;外包装是否注明通用名称、规格、生产厂商、批准文号、注册商标、批号、有效期。对于特定储运标志是否符合药品包装要求。(2)内包装每件中是否有产品合格证,容器是否合理,有无破损,封口严密是否合格,包装字迹应清晰,品名、规格、批号等不得缺项;瓶签要粘贴牢固。(3)药品标签说明书上明确印有药品的通用名称、成份、规格、生产企业名称、批准文号、生产批号、生产日期、有效期等。标签或说明书上还应有适应症或功能主治、用法用量、禁忌、不良反应、注意事项以及贮存条件等。(4)验收进口药品其包装的标签以中文注明名称、主要成份以及注册号,有中文说明书,并附有《进口药品注 册证》、《进口药材批件》和《进口药品检验报告书》,并加盖供货单位质量管理机构红印章的复印件。及时收集药品不良反应情况,出现不良反应马上上报药监部门。 六、药品储存、养护与陈列(零售)管理。 我企业在始建时就严格按gsp要求,高标准地营造了储存及陈列环境,按市局最新标准装修了营业区,做到了营业场所宽敞明亮。购物方便,标志醒目,根据经营情况和gsp的要求,对药品进行了分类。并根据药品性能和性质进行了分区,分类、实行了色标管理,将仓库划分为待验区(黄色)、合药品区(绿色)、不合格药品区(红色)和退货区(黄色),做到了药品与非药品、外用药与内服药分区存放,做到了便于操作、防止差错、污染事件发生。添置了货架,温室度仪,避光设施(窗帘),防鼠设施(门缝密封)达到了“七防”(防尘、防虫、防鸟、防鼠、防潮、防霉、防污染)要求。安装了符合照明要求的照明设备。营业区

药店开办验收自查报告 3

*********连锁药店 开办验收自查报告 市食品药品监督管理局: ***药店已经市食品药品监督管理局批准建立(鲁(宁)****号)。为使药店管理不断向规范化方向发展,在筹建过程中,严格按照《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》及**省《开办药品零售(连锁)企业验收标准》的有关规定进行运作,并展开了以下几方面的工作:(一)加强质量管理工作,完善各项制度。有具有药学及相关专业的人员担任药店质量负责人,全面负责药店药品的质量工作。同时,根据验收标准的规定,结合实际情况,药店制订了包括岗位职责、药品购进、陈列、养护、销售等环节的有关药品质量管理工作的制度和程序,使药店各项工作做到有章可循,使经营质量管理工作不断规范化、制度化。 (二)加大门店人员的培训力度。不断提高门店人员的综合素质,各门店人员进行了岗位培训,主要包括药品验收、养护、调配处方等,营业人员积极参加岗位培训,进一步提高了服务水平。 (三)完善了各项硬件措施。营业场所宽敞明亮、整洁,内设有空调、干湿温度计、冷藏箱、灭火器、蚊虫扑杀灯、粘鼠板等。新增了柜台、货架,销售柜组标志醒目,处方药与非处方药分类牌一目了然。设有符合标准的拆零专柜,拆零工具清洁卫生,更有效确保药品的质量安全。 (四)健全了各项服务及售后服务措施。为提高服务质量,门店

内设有顾客意见簿、总部监督电话、便民服务台。使顾客有一个比较舒适的购药环境。健全了药品销售退回制度,确保顾客的合法权益。 通过以上自查整改,我们认为药店已具备开办药品零售的条件,由于水平有限和理解上的差异,可能存在一定的问题,敬请验收组对我们不足提出指正,我们将认真听取领导的批评和建议,认真完善和整改,提高药品经营质量和管理规范,为广大群众提供更好、更优质、更满意的服务,切实维护广大群众的用药安全。 申请单位 **年*月*日

医保定点药店自查报告

医保定点药店自查报告 篇一:医保定点零售药店自查报告 上蔡县鸿康医保定点零售药店 自检自查报告 上蔡县鸿康医保定点零售药店,根据上蔡县人劳局要求,结合年初《定点零 售药店服务协议》认真对照量化考核标准,组织本店员工对全年来履行《定点零售药店服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 基本情况:我店经营面积40平方米,全年实现销售任务万元,其中医保刷卡万元,目前经营品种3000多种,保健品多种,药店共有店员2人,其中,从业药师 1人,药师协理1人。 自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处。优点:(1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》;(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;(3)店员积极热情为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生; (4)药品摆放有序,清洁卫生,严格执行国家的药品价格政策,做到一价一 签,明码标价。 存在问题和薄弱环节:(1)电脑技术使用掌握不够熟练, 特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统;(2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好 落实到实外;(3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品性能功效了解和推广宣传力度不够;(4)对店内设置的医保宣传栏,更换内容不及时。

针对以上存在问题,我们店的整改措施是:(1)加强学习医保政策,经常组织好 店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;(2)提高服务质量,熟悉药品的性能, 正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项,更好地发挥参谋顾问作用;(3) 电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。(4)及时并正确向参保人员宣 传医保政策,全心全意为参保人员服务。 最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行监督和指导,多提宝贵意 见和建议。谢谢~ 上蔡县鸿康大药房 2015年1月22日 篇二:医保自查报告 医保自查报告 尊敬的市医保中心各位领导: 首先诚挚的感谢贵中心能够给予我店医疗保险定点零售药店的资格,为我店更 好的服务于周边人民群众的健康提供了极大的便 利。自2012年3月医保刷卡服务开通以来,我店积极响应执行医保定点药店 相关政策规定,坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的经营理念,为广大参 保人员提供优质高效的刷卡服务,根据市医保相关考核的通知精神,我店结合本店 实际情况,对我店近半年医疗保险刷卡服务的各个项目作了全面检查,现汇报如下: 一、我店日常经营中严格遵守《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等 相关法律法规,坚持从合法渠道进货。对供货单位的合法资格进行认真审核,并将“药品经营(生产)许可证、营业执照”等复印件(加盖红章)及相关证明文件存档备查。严格按照《药品经营许可证》及《营业执照》所批准的经营方式和经营范围, 严格遵守有关法律法规和有关医保规定销售药品,并按医保规定撤销了保健品、非 药品的销售。

药房自查自纠报告

药房自查报告 根据《药品管理法》、《药品经营质星管理规范》等相关法律法规及规章制度的要求,保证我院药房所经营药品的质量合格、使用安全,我院药房药品经营的相关环节进行自查,其自查情况如下: 一、各岗位人员培训考核制度和定期体检制度管理情况 1、根据药品相关管理法律、法规及市.区药监局对药品调剂员的培训要求,药房人员按时参加药监局组织的法律法规及专业知识的培训,将理论与实际相结合,更好的服务与人民群众。 2、为了保证我院所经营药品的质量安全,每年对直接接触药品的工作人员进行至少一次健康体检,只有体检合格的员工方可继续从事药房工作。 二、质量管理体系制度概况 为了执行新版GSP认证的管理工作,我们制定以下质量管理体系制度: 1、药房管理规范 2、药剂师职责 3、人员培训体检管理制度 4、药品储存与养护管理制度 5、药品购进验收管理制度 6、药品分发与调剂管理制度 7、医疗器械管理制度 8、特殊药品管理制度 三、设施设备情况: 按照经营药品的相关规定及要求,药房内严格实行分区管理,标志明显。根据药品相关管理法律、法规及市.区药监局对药品调剂员的培训要求配置有适宜药品储存的设施设备:空调、货架、货柜、中药橱、电脑、打印机、粘鼠板、灭火器、冷柜、直读式温湿度计、称支、避光窗帘。

四、药品采购、验收、储存、养护、分发等方面的工作 1、药品的购进严格按照药监局的质量管理制度执行,加强对供货企业质量保证体系的审核,要求供货方提供加盖公章的《药品经营许可证》及《营业执照》复印件,建立供货企业档案,加强对供货方药品销售人员的资格审核,并与供货方签订质量保证的协议。 2、药品的验收关 我们根据相应的法律法规、合同的质量条款以及质量标准,对药品的外观形状、包装及标识严格的验收,不符合要求的坚决予以拒收。对购进的中药严格要求配备验收报告,无验收报告坚决拒收。 3、重视药品的养护工作 根据药店的质量管理制度,根据药品储存条件对药品进行合理的储存及陈列,每日上午、下午准时记录药房及冷柜的温湿度情况,在温湿度不符合药品储存要求时,及时采取调控措施。同时按月对库存药品进行循检,养护记录做到真实、完善、规范。 4、做好药品的分发工作 为规范药品安全给消费者提供放心的药品和优质的服务,处方药调配经处方审核复核,做到认真核对病人姓名、性别、年龄,病情,交代服法、用量、注意事项,根据病人所购药品的名称、规格、数量、价格核对无误后,将药品交与病人,确保用药安全有效。并提供咨询服务,指导顾客安全合理用药。 5、药品及器械不良反应报告制度 ①、概念明确、职责清晰、程序规范。 ②、有效收集药品的不良反应信息。 ③、发现药品不良反应及时上报。 ④、记录齐全、准确、规范。 五、处方及票据管理制度 1、加强票据处方管理,杜绝单据及处方遗失。 2、票据及处方妥善保管。

关于零售药店GSP自查报告

关于零售药店GSP自查报告本店自开店以来认真学习和贯彻执行《药品经营质量管理规范》(GSP).严格按着GSP的标准,建立和实施店内的各项规章制度。坚持以GSP要求管理企业。现对照《药品经营质量管理规范》和《药品零售企业GSP认证检查评定标准》进行自查。自查结果如下: 一、药店概况 我药店成立于xxx年,位于xxx,法人代表企业负责人谢莲芬,质量负责人xxx。共有员工2人,其中执业药师1人。经营性质:私营,经营方式:零售,经营范围:(处方药、非处方药)化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、中成药、计生用品、定型包装食品零售。 二、GSP质量体系自查情况 本店建立了以法人代表为组长,质量负责人(执业药师)为副组长的质量领导小组,职责分工明确。严格执行国家法律法规及GSP 的规定。严格按着《药品经营许可证》规定的经营方式和经营范围从事药品经营活动,在店堂内显著位置悬挂“二证一照”及与职业人员要求相符的《执业药师注册正本》。质量负责人对本店所经营的药品认真验收,做到先进先出,做好验收记录,发现问题及时汇报经理。开业至今来货验收率100%,合格率100%。个别破损品种及时和医药公司调换,保证药品质量。加强药品养护关,确保药品质量。店内陈列药品严格按照《药品分类管理办法》进行分架摆放,每日做好温湿

度记录登记,每月对库存药品养护检查一次,15日对重点药品检查养护一次,并做好近效期药品登记,对重点药品检查外观质量有否变化,发现质量问题及时汇报处理。并设有拆零药品专柜。店内员工一直坚持规范操作,进行二人质量复核,严格把关,使药品质量得到良好保障,是顾客放心、满意。 本店自成立以来,得到市食品药品监督管理局等上级部门提供大量药品信息,另外加强与供货医药公司及首营品种生产厂家联系,及时通过各种渠道收集与药品有关的各种医药信息,并且主动与同行单位沟通信息。平时按计划订货,做到比比有台账,时时有记录,各项工作做到规范化、制度化。 三、确保用药安全有效 严把进货关。我店进货必须从具有一定资质并通过GSP认证的医药公司进货,把质量作为选择药品和供货单位的首要条件,严格执行“按需购进、择优选购”的原则购进药品。所购进药品全部符合法定标准的规定和有关质量要求,坚决不从“无证照的药商进货”。由于严格把关开业以来从未发生假冒伪劣药品入店及质量投诉情况。 严把验收关。入库验收是保证药品质量第二关,本店药品验收由质量负责人验收,质量负责人具有执业药师职称,从事药品管理多年,坚持原则,具有较丰富的药品经营管理经验。严格按照GSP的相关规定对购进药品进行验收工作,并通过药监网络登记入库。

打击欺诈骗保维护基金安全警示教育总结

打击欺诈骗保维护基金安全警示教育总结 ******接到医保局下发的“打击欺诈骗保”警示教育学习的通知后,我院领导高度重视,安排部署由医保科牵头带领全院职工警示教育学习,通过文件学习,视频学习,宣传页学习,案例学习等多种形式的学习方法。观看了“欺诈骗保违法违规”视频,让大家对欺诈骗保有了更深入的认识。意识到哪些是违法行为,哪些高压线不可以触碰,怎样才能维护好医保基金安全。要遵守法律法规,敬畏法律条款。 同时医保科带领医务人员,学习了《河北省医疗保障基金检查问题指南》,深度剖析指南的条条框框,对照自己本身存在的问题自查自纠,从一点一滴细节查起,坚决不放过一点蛛丝马迹。 通过学习医保局印发的宣传彩页,让大家进一步了解居民和职工的医保报销政策、定点医疗机构可以提供的医疗服务、参保的缴费问题,以及异地就医的政策。 大家学习完相关政策和视频后,医保科又引用医保局本次印发文件中2个案例,用摆事实讲道理的方式方法,深度解读,要求各科室严格遵守医疗保险的政策规定及医疗保险服务协议,规范医疗行为,以案为镜,以案为警,以案为戒,认真核对患者身份,坚决杜绝冒名顶替,严格把握出入院标准,合理检查、合理用药、合理收费。全院职工要对照案件全面反思,深刻警世,进一步强化责任意识,共同维护医保基金的安全。

通过本次警示学习,大家充分认识到:医保基金是群众的救命钱,欺诈骗保行为严重损害群众的利益,是严重违法行为。作为医务人员,要强化责任心、增强紧迫感,从全心全意服务患者、维护人民群众健康利益出发,进一步提高认识,以此为鉴,杜绝违规行为的发生,维护群众的正当医保权益。 ******医院 2020.04.20

药店自查整改报告

药店自查整改报告 重庆市食品药品监督管理局忠县分局: 我店××药房××县××连锁店,收到×食药监〔200×〕××号文件后,高度重视,认真学习该文件,深刻领会文件精神,根据国家食品药品监督管理局《关于加强药品零售经营监管有关问题的通知》,我店根据×县食品药品监督管理局下发的《关于开展药品零售企业专项检查的通知》的精神,我药店结合通知,对照本药店的实际情况,进行了认真对照检查。本店遵照《药品经营质量管理规范》的规定,从各方面严格遵守,达到规定的要求,现将自查整改报告如下: 一、人员资质条件方面:因本店经营有处方药、甲类非处方药,质量负责人×××,本店的销售人员持有食品药品监督局颁发的《职业资格证书》,取得了上岗资格。 二、在经营方式、范围方面:没有超范围经营,本店所有品种都在合理规定范围内,没有销售属国家严令禁止销售的药品、器械,没有出租或转让柜台,以代销产品,非本店营业人员不得销售或宣传推销药品。 三、药品的分类管理方面:严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,已明确规定医生处方销售的药品,一律凭处方销售,同时设立非处方药品专柜,贴有明显的区域标识。

四、药品广告及咨询服务方面:首先遵照执行《药品广告安全审查办法》等规定,不发布任何未经许可审批的各种药品广告,不销售因严重虚假宣传被食品药品监督部门采取强制措施暂停在辖区内销售的药品,在药品销售中正确介绍药品的性能、用途、禁忌及注意事项,没有夸大药品疗效,不以非药品以药品向顾客介绍和推荐。 五、药品购进渠道方面:原则上向所属的连锁公司配送,在货源不齐的情况下,向附近取得GSP认证的、有合法经营资格的企业采购,并索要供货企业的相关资质及合法票证备查,同时做好药品的购进验收记录。 在以后的经营工作中,本药店一定将更加严格要求,做好各项工作。 ×××药房××县××连锁店 年月日

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