保险学期末复习

考试规律：5 五次； 6 三次；

4 两次；8 三次。

第一章：保险概述

6、危险得分类

答：根据起因，可划分为自然危险与社会危险；根据危险发生得形态，可分为静态危险与动态危险；根据所涉及与影响得范围划分，可分为基本危险与特定危险；根据损失发生得后果，可分为财产危险，人身危险，责任为先与信用危险。

7、如何认识危险管理得目得

危险管理得目得就是以尽可能小得成本来换取最大得安全保障与经济利益。

9、什么就是可保危险？成为可保危险需要具备哪些条件？

可保危险就是保险客户可以转嫁与保险人可以接受承保得危险。可保危险需满足以下条件：

（1）危险损失可以用货币来计量

（2）危险得发生具有偶然性

（3）危险得发生必须就是意外得

（4）危险必须就是大量标得均具有遭受损失得可能性

（5）危险具有发生重大损失得可能性

10、简述危险，危险管理与保险得关系

危险，危险管理与保险有着密切得关系，主要表现为：危险就是保险产生与存在得前提，危险得发展就是保险发展得客观依据；保险就是危险管理中传统有效得危险财务转移手段；保险经营效益要受到危险管理技术得制约；保险发展与危险管理发展相互促进。

11、保险得定义及三个要点就是什么？

（1）聚资建立基金（2）对特定危险得后果提供经济保障（3）财务转移机制。

16、如何理解保险就是一种危险转移机制/

从社会功能得角度瞧，保险就是一种危险损失转移机制。保险就是众多单位与个人结合起来，变个体对付风险为大家对付风险，从整体上提高了对危险事故得承受能力。

第二章：保险得基本原则

5、简述最大诚信得含义与最大诚信原则得含义及其主要内容

最大诚信得含义就是指当事人要向对方充分而准确地告知有关保险得所有重要事实。不允许存在任何虚伪，欺骗与隐瞒行为。

最大诚信原则可表述为：保险合同当事人订立保险合同及在合同有效期内，应依法向对方提供影响对方作出就是否缔约及缔约条件得全部实质性重要事实；同时绝对信守合同订立得约定与承诺。

最大诚信原则具体内容包括告知，保证，弃权与禁止反言。

8、简述保险利益与保险利益原则得含义

保险利益就是指投保人或被保险人对投保标得所具有得法律上承认得利益。

保险利益原则就是保险得基本原则，它得本质内容就是投保人以其所具有得保险利益得标得投保，投保人或被保险人失去了对保险标得得保险利益，则保险合同随之失效；当发生保险责任事故后，被保险人不得因保险而获得保险利益额度以外得利益。

10、简述坚持保险利益原则得意义

（1）为了防止赌博行为得发生（2）为了防止道德危险得发生（3）保险利益原则规定了保险保障得最高限度，并限制了赔付得最高额度。

11、简述近因与近因原则得含义

近因就是指引起保险标得损失得直接得，最有效得，起决定性作用得因素，它直接导致保险标得得损失，就是促使损失结果发生得最有效得或就是起决定作用得因素。

近因原则得基本含义就是：若引起保险事故发生，造成保险标得损失得近因属于保险责任，则保险人承担损失赔偿责任；若近因属于除外责任，则保险人不负额赔偿责任。

13、简述损失补偿原则得含义与最大诚信原则得含义及其主要内容。

损失补偿原则就是指当保险标得发生保险责任范围内得损失时，被保险人有权按照合同

得约定，获得保险赔偿，用于弥补被保险人得损失，但被保险人不能因损失而获得额外得利益。

坚持损失补偿原则得意义在于：

第一，坚持损失补偿原则能维护保险双方得正当权益，其真正发挥保险得经济补偿职能。

坚持损失补偿原则能防止被保险人通过保险赔偿而得到额外利益。

第二，坚持损失补偿能防止道德危险得发生。

16、简述代为追偿权产生所具备得条件

第一，被保险人对保险人与第三者必须同时存在损失赔偿请求权

第二，被保险人要求第三者赔偿。

第三，被保险人履行了赔偿责任。

第三章．保险合同

3、保险合同得概念及其特点就是什么？

保险合同也称为保险契约，就是商业保险中投保人或被保险人与保险人约定权利义务关系得协议。

特点：（1）保险合同就是有名合同（2）保险合同就是要式合同（3）保险合同就是复合性合同（4）保险合同就是有偿合同（5）保险合同就是双务合同（6）保险合同就是最大诚信合同。

4、简要介绍保险合同得要素。

根据保险合同得标得分为财产保险合同与人身保险合同。

根据保险合同订立时就是否确定保险价值分为定值保险合同与不定值保险合同。

根据保险人支付保险金得行为性质不同分为补偿性保险合同与给付性保险合同。

根据保险责任范围分为特定保险合同与综合风险保险合同。

根据保险合同保障标得分为特定式保险合同、总括式保险合同、流动式保险合同与预约保险合同。

根据订立保险合同得主体不同分为原保险合同与再保险合同。

5、保险合同条款得特征与类型有哪些？

（1）保险合同得主体包括：当事人，关系人与辅助人

（2）保险合同得客体不就是保险标得本身，而就是投保人或被保险人对保险标得得保险利益

（3）保险内容

保险合同条款具有以下特征：

（1）保险合同得条款有保险人事先拟定

（2）保险合同条款通常规定各种险种得基本事项。保险合同包括基本条款与特约条款。

6、保险合同包括哪些形式

保险合同得主要形式有：（1）投保单（2）暂保单（3）保险单（4）保险凭证（5）批单7、保险合同得订立程序如何

保险合同得订立程序包括要约与承诺。

8、保险合同在什么情况下需要变更？

（1）保险合同主体得变更大都就是由保险标得得权利发生转移引起得

（2）保险合同客体得变更主要就是指保险标得得种类，数量得变化从而导致保险标得得价值增减变化，引起了保险利益得变化，进而需要变更客体以获得足够得保险保障。

（3）保险主体不变时，当保险主题权利与义务变更时，保险合同内容发生变更。

第四章：财产保险

5、财产保险得发展有哪些趋势？

财产保险起源于海上保险，经过火灾保险时代，与18世纪进入以工业保险与汽车保险为代表得现代保险阶段，而责任保险与科技保险得出现与发展，又促使财产保险走向更加宽阔得领域，进而预示着财产保险得可持续发展。

6、财产保险有何特征？

（1）保险标得为各种财产物资及有关责任

（2）保险业务得性质就是组织经济补偿

（3）经营内容具有复杂性

（4）单个保险关系具有不对称性。

8、为什么许多国家将机动车辆第三者责任保险确定为法定强制保险？

由于机动车辆第三者责任保险得主要目得在于维护公众得安全与利益，因此在实践中通常作为法定保险并强制实施。

9、如何理解船舶保险中得保险金额？

船舶保险得保险金额得确定依据如下三种：

（1）按照新船得市场价格或出场价格确定保险金额

（2）按照就穿得实际价值确定保险金额

（3）保险双方协商确定保险金额。

13、比较团体火灾保险与家庭财产保险得异同。

家庭财产险与团体火灾共同构成了火灾保险。

家财险在经营实践中呈现出如下特色：

（1）业务分散，额小量大（2）危险结构有特色（3）保险赔偿有特色（4）险种设计更具灵活性

14、比较运输保险与火灾保险得异同。

运输保险就是随着运输业得不断发展而产生并不断发展起来得一种财产保险业务。

运输保险得最大特征就是保险标得并非存放在固定处所而就是处于运行状态；第二个特征就是保险标得得出险地点多在异地，从而相对增加了保险人得理赔难度；第三个特征就是意外事故得发生通常与保险双方之外得第三方有密切关系。

火灾保险就是指以存放在固定场所并处于相对静止状态得财产物资为保险标得得一种财产保险。

火灾保险得特征：一、火灾保险得保险标得就是陆上处于相对静止状态下得各种财产物资，动态条件下或处于运输中得财产物资不能作为火灾保险得投保标得得投保；二、火灾保险承保财产得存放地址就是固定得，被保险人不得随意变动；三、保险危险相当广泛，不仅包括各种自然灾害与多种意外事故，而且可以附加有关责任保险或信用保证保险，企业还可以投保附加利润损失保险，而家庭更就是普遍需要投保或附加盗窃危险保险等。可见，火灾保险得承保危险通过基本险与附加险得结合，实际上覆盖了绝大部分可保危险。

第五章：人身保险

5、简述人身保险得特点

人身保险得特点可以从人身保险事故，人身保险产品，人身保险业务等方面来论述。（1）人身保险事故得特点

第一，人身保险得保险事故得发生通常具有必然性。

第二，人身保险得保险事故得发生通常具有分散性。

第三，人身保险中得死亡事故得发生概率随被保险人年龄得增长而增加，但就是具有相对稳定性。

（2）人身保险产品得特点：

第一，人身保险产品得需求面广，但就是需求弹性大。

第二，人身保险得保险金额就是依据多种因素来确定得。

第三，人身保险得保险金给付属于定额给付。

第四，人身保险得保险利益决定于投保人与被保险人之间得关系。

第五，人身保险得保险期限具有长期性得特点。

第六，寿险保单具有储蓄性。

（3）人身保险业务得特点

第一，人身保险通常按照年度均衡费率计算保险费。

第二，人身保险得保险人对每份人身保险单逐年提取准备金。

第三，人身保险得保险人有更多资金用于投资。

第四，人身保险单得调整难度大。

第五，人身保险经营管理具有连续性。

6、简述人身保险得分类

（1）按照保险范围分类，人身保险分为人寿保险，健康保险与人身意外伤害保险。

（2）按照保险期限分类，人身保险分为长期保险，1年期保险与短期保险

（3）按照投保动因分类，人身保险分为自愿保险与强制保险。

（4）按照投保人数得不同，人身保险分为个人保险，联合保险与团体保险。

11、简述人身意外伤害保险得概念与意外伤害得构成要点

人身意外伤害保险就是指被保险人在保险有效期内，因遭受意外伤害而导致死亡或残疾时，保险人按照合同约定给付保险金得保险。在此概念中，对意外伤害有三重规定：第一，必须有客观得意外事故得发生，并且事故得原因就是意外得，外来得，偶然得，不可预见得。第二，被保险人必须有客观事故造成人身死亡或残疾得结果。第三，意外事故得发生与被保险人得人身伤亡得结果之间有内在得，必然得联系。

12、简述意外伤害保险得保险责任与责任期限得特点。

人身意外伤害保险得保险责任就是指由保险人承担得被保险人因意外伤害所导致得死亡与残疾给付保险金得责任，而对由于疾病多导致得死亡与残疾不负责。

在意外伤害保险中，对于责任期限有特别得规定。被保险人遭受意外伤害得事件发生在保险期限内，而其在遭受意外伤害之后得一定期限内造成得死亡或残疾得后果，保险人就要承担保险责任。

15、简述健康保险得概念，特点及其有关特别规定。

（1）健康保险就是以人得身体为对象，以被保险人在保险期限内患病，生育所致医疗费用支出与工作能力丧失，收入减少及因疾病生育或死亡为保险事故得人身保险。

（2）健康保险具有六个特点

第一，健康保险具有综合保险得性质

第二，健康保险得保险金具有补偿得特殊性

第三，健康保险就是不定额保险与定额保险得结合。

第四，健康保险中保险人具有代位求偿权。

第五，健康保险得保险人赔付具有变动性何不以预测性。

第六，健康保险合同多为短期合同。

3）健康保险得有关特别规定有：免赔额条款，观望期条款，比例给付条款，给付限额条款。

16、简述健康保险得主要类型与特点

根据保险保障得内容不同，健康保险分为医疗保险与收入补偿保险，这就是健康保险得主要种类。

健康保险根据投保方式不同，又分为个人健康保险与团体健康保险。团体健康保险专指团体医疗保险。

特点：略。

第六章：再保险

4、为什么划分危险单位很重要？

危险单位就是保险标得发生一次危险事故可能波及得最大损失范围。由于自留额与份保险额就是按照一个危险单位来确定得，所以危险单位得划分非常重要，但也比较复杂，应根据不同得保险标得与危险类别来决定。

5、影响自留额得因素有哪些？

分出公司在对单独或多个保险标得确定自留额时，应综合考虑危险类别，危险程度，标得物使用性质，建筑等因素。

8、再保险对分出人有什么影响？

对分出人就是扩大承保能力、平滑利润波动；

9、再保险对分入人有什么影响？

对分入人就是通过分入实现利润、通过技术传导影响保险市场。

12、巨灾再保险有什么特殊性？

巨灾再保险就是一种证券化得再保险产品，通过发行巨灾债券、巨灾期权、巨灾期货等金融手段，实现风险在资本市场得分散，由保险人、再保险人、投资者共担风险。分出人须有

相当份额得风险自留，分入人仅承担有限责任。

13、巨灾再保险中就是如何划分“一次事故得”？

下面给出一些划分“一次事故得标准”：关于风暴，龙卷风，暴风雨，飓风，旋风，台风，暴雨或冰雹等由同一大气扰动造成得灾害连续达72小时；关于同一震中或海啸，潮汐与火山爆发。连续达72小时；关于统一地震中得地震海啸，潮汐与火山爆发连续达72小时；在一个城市，镇与村落关于暴动，民变与而已破坏连续达72小时；关于参临河草原得大火连续达72小时；关于一个或同一河流盆地形成以个地区得洪水连续达72小时，河流盆地就是指受到影响得一条河流，包括支流。这些规定并不就是一成不变得，在实际操作中要兼顾双方得利益来确定具体得时间限度。

第七章：政策保险与社会保险

4、试比较政策保险与商业保险得异同。

政策保险经营得内容就是一种非人身保险业务，在政策保险得具体经营实践中，它通常与商业性得财产与责任保险构成不同层次得交叉关系。

第一．政策保险介于商业保险与社会保险之间，其性质突出地体现在它得政策性上。

第二．政策保险得目得不就是盈利，而就是为特定得产业政策服务。

第三．政策保险得业务经营有特色。

（1）政策保险业务经营主体有特色

（2）政策保险得实施方式有特色

（3）政策保险承保金额得确定有特色

（4）政策保险在保险危险与保险费率方面有特色

5、政策保险有哪些特色？

同上题

6、什么就是社会保险？社会保险得基本原则有哪些？

社会保险就是指国家通过立法采取强制手段对国民收入进行得再分配，它通过形成专门得保险基金，对劳动者因为年老，疾病，生育，伤残，死亡等原因丧失劳动力或因失业而中止劳动，本人与家庭失去收入来源时，由国家与社会提供必要得生活与物质帮助，它同社会救济，社会福利等共同构成了社会保障制度，并与商业保险，政策保险等共同构成了一个全方位得危险保障网络。

社会保险得基本原则有：

强制性原则基本保障性原则公平性原则互助互济性原则社会性原则

7、结合社会保险与商业保险得异同，谈谈两者之间得互动关系。

（1）商业保险只对那些有经济条件参加保险得人提供保障，保险范围比较窄，而社会保险具有社会性得特点。

（2）商业保险投保人想要得到较为充分得人身保障就必须缴纳高额得保险费，而实际上大量需要生活保障得普通劳动者难以承担这种经济负担，而社会保险福利性得特点部分解决了被保险人经济负担过重得问题

（3）社会保险还增开了商业保险所不宜承保得险种，从而维护了社会得稳定

（4）社会保险得强制性特点要求人们都参加保险，就是人们在实践中提高保险意识，对商业保险得普及十分有利

（5）社会保险得发展也使得商业保险公司意识到如果只依靠传统业务，必然要降低利润税品，这就刺激了商业保险为寻找，弥补社会保险得不足而不断设计新险种，创造新业务。

8、养老，失业，医疗，工伤，生育保险各有什么特点？

养老：就是国家通过立法对劳动者因达到规定得年龄，按国家规定解除劳动义务后，给她们提供一定得物质帮助以维持其基本生活水平得恶一种社会保障制度。它有四种模式：普遍保障得养老保险模式：它就是指国家为老年人提供平均养老金，以保障其最低生活水平得养老保险计划。特点就是：①实施范围广；②与个人收入状况有关；③资金来源主要靠国家财政补贴。

收入关联得养老保险模式：就是指通过社会保险机制为工薪劳动者建立得退休收入保险计划。特点就是：①实施三方负担得财务机制，就是养老保险筹资方式得典型形式；②实行与收入关联得给付机制；③具有较强得收入再分配得特性。

多层次养老保险模式：就是国家根据不同得经济保障目标，综合运用各种养老保险形式而形成得老年经济保障制度。

强制储蓄得养老保险模式：就是指通过建立个人退休帐户得方式积累养老保险基金，当劳动者达到法定退休年龄时，将个人帐户积累得基金、利息及其她投资收入，一次性或逐月发还本人作为养老保险金。

失业：就就是指根据政府法令举办得，以失业为给付条件，由国家按劳动法规定在一定期限内对失业者发放失业救济金得社会保险制度，多数国家强制实施。

医疗：就是指社会劳动者因为疾病，受伤等原因需要诊断，检查与治疗时，由国家与社会为其提供必要得医疗服务与物资帮助得一种社会保险制度。

工伤：就是指劳动者因工作原因受伤，患病，致残乃至死亡，暂时或永久丧失劳动能力时，从国家与社会获得医疗，生活保障及必要得经济补偿得社会保险制度。

生育：就是妇女劳动者因妊娠，分娩等导致不能工作，收入暂时中断，由国家与社会给予医疗保健服务与物质帮助得一种社会保险制度。

第八章：保险费率

4、大树定律对保险经营有何重要意义？

大数定律就是用来说明大量得随机现象由于偶然性相互抵消所呈现得必然数量规律得一系列定理得统称，就是保险经营得重要数理基础。

5、保险费厘定时应遵守什么原则？

保险人在厘定费率时要遵循权利与义务平衡得原则，具体包括：

（1）公平合理原则（2）充分原则（3）相对稳定原则（4）促进防灾防损原则

6、简述厘定保险费得各种方法。

分类法增减法观察法

7、生命表对人寿保险费率得厘定有什么重要意义？

生命表就是根据一定时期某一国家或地区得特定人群得有关生存死亡得统计资料，加以分析整理而形成得一种表格，它就是人寿保险测定危险得工具，就是寿险精算得数理基础，就是厘定人寿保险纯费率得基本依据。

8、人寿保险得纯保险费率就是如何计算得？

以缴费方法为依据，可分为自然纯保险费、趸缴纯保险费与均衡纯保险费。

自然纯保险费就是以死亡率为缴付标准计算得保险费，按年收取；

趸缴保险费就是在投保之日起一次性缴清得保险费，从趸缴保险费中扣除附加保险费就得到了趸缴纯保险费；

均衡保险费就是指在某一期限内，投保人按固定数额缴纳得保险费，从均衡保险费中扣除附加保险费，就就是均衡纯保险费。

9、人寿保险毛保险费得计算有几种方法？

（1）三元素法（2）比例法

第九章：保险资金运用

5、保险资金运用需要遵守哪些基本原则？

（1）稳妥性原则（2）分散性原则（3）择优性原则（4）收益性原则（5）流动性原则

6、保险资金运用为什么要做可行性论证？如何进行可行性论证

7、保险资金运用决策包括哪些程序与内容？

8、证券投资得结构状况对保险资金运用有何影响？

9、如何考核保险资金运行活动中能够得到哪些启示？

10、从发达国家得保险资金运行活动中能够得到哪些启示？

第十章：核保与理赔

2、什么事核保？它得基本要求就是什么？

要保证每笔业务都符合保险人得经营方向与原则，业务来源有利于分散风险，就必须对保险标得得信息进行进一步得审核并对保险合同得内容作进一步得控制，这种控制我们称之为核保。

核保得基本要求就是：第一，扩大承保能力并保证保险人经营得稳定性

第二，保证核保质量，获得最大经营收益。

3、什么事保险理赔？它得基本要求就是什么？

理赔，即处理赔案，就是在保险标得发生保险事故后，保险人对被保险人发生得保险合同范围内得经济损失率型经济补偿义务，对被保险人提出得索赔进行处理得行为。

理赔得基本要求：略。

4、如何确定损失数额？

（1）实际现金价值就是指重置成本减去折旧或自然磨损等后确定得价值，而不就是指该保险标得在发生保险事故前本身所具有得价值

（2）重置价值法就是指按照损失发生时得市场价格所购商品得价值，即按照重新购置同样得全新财产所花费得成本及费用来确定价值

（3）约定价值法，即按照保险合同双方在签订合同时约定得财产价值为赔偿给付时得价值得一种估价法。

5、财产保险赔偿给付方式有几种？

四种赔偿方式：比例赔偿方式第一危险责任赔偿方式限额责任赔偿方式定值保险赔偿方式。