医院空气净化管理制度(DOC)
北方医院空气净化管理制度
根据卫生部《医院空气净化管理规范》要求，为做好医院空气净化工作，保障医院空气净化的效果和采取适宜的空气净化方法，特制定本制度。
一、适用范围
医院空气净化的管理及卫生学要求、空气净化方法。
适用于本院各科室。
二、术语和定义
下列术语和定义适用于本制度。
1.空气净化air cleaning
降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。
2.洁净手术室clean operating department(room)
采取一定空气洁净技术，使空气菌落数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级标准的手术室。
3.自然通风natural ventilation
利用建筑物内外空气的密度差引起的热压或风压，促使空气流动而进行的通风换气。
4.集中空调通风系统central air-conditioning ventilation system
为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定的要求，而对空气进行集中处理、输送、分配的所
有设备、管道及附件、仪器仪表的总和。
5.空气净化消毒装置air cleaning and disinfection device
去除集中空调通风系统送风中微生物、颗粒物和气态污染物的装置。
三、管理及卫生学要求
1、空气净化管理要求
（1）科室应根据空气净化与消毒相关法律、法规和标准的规定以及本制度，结合医院实际情况，制定相应的科室空气净化管理制度，并落实。
（2）医院感染管理科对空气净化与消毒设施的使用和管理人员、医务人员进行空气净化与消毒相关法律、法规和标准等知识的培训。
科室应对空气净化与消毒设施的使用和管理人员、医务人员进行空气净化与消毒相关法律、法规和标准等知识的培训，同时明确各自的职责和任务，确保空气净化设施的正常运行。
（3）医院根据临床科室的感染风险评估，采取适宜的空气净化措施，使其室内空气质量符合国家相应标准的要求。
科室应对患者或感染源进行感染风险因素评估，并根据科室的实际情况采取适宜的空气净化措施，使室内空气质量符合国家相应标准的要求。
（4）医院感染管理科应对全院有关临床科室的空气质量进行检查和指导。
科室对于空气质量进行自行检查，发现或疑似问题时及时整改并上报医院感染管理科。
2.空气净化卫生要求
（1）洁净手术室和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房)，新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌菌落总数应符合GB50333的要求。
（2）非洁净手术室、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)。
（3）儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析室、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)。
四、空气净化法
1.通风
包括自然通风和机械通风。
（1）自然通风
应根据季节、室外风力和气温，适时进行通风。
（2）机械通风
①工作原理
通过安装通风设备，利用风机、排风扇等运转产生的动力，使空气流动。
②通风方式
a机械送风与自然排风适用于污染源分散及室内空气污染不严重的场所。机械送风口宜远离门窗。
b自然送风与机械排风适用于室内空气污染较重的场所。室内排风口宜远离门，宜安置于门对侧墙面上。
c 机械送风与机械排风适用于卫生条件要求较高的场所。根据通风的需要设定换气次数或保持室内的正压或负压。
（3）注意事项
a 应充分考虑房间的功能要求、相邻房间的卫生条件和室内外的环境因素，选择通风方式及室内的正负压。
b 应定期对机械通风没备进行清洁，遇污染及时清洁与消毒。
2.集中空调通风系统
（1）集中空调通风系统应加强卫生管理.并符合国家有关规定。
（2）集中空调通风系统的卫生要求及检测方法应符合《公共场所集中空调通风系统卫生规范》的规定。
（3）集中空调通风系统的卫生学评价应符合《公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范》的规定。
（4）集中空调通风系统的清洗应符合《公共场所集中空调通风系统清洗规范》的规定。
3.空气洁净技术
（1）设计要求
洁净手术室和其他洁净场所的设计遵循GB50333的要求。
（2）维护与保养要求
①空气处理机组、新风机组应定期检查，保持清洁。
②新风机组粗效滤网宜每2d清洁一次；粗效过滤器宜1月～2月更换一次；中效过滤器宜每周检查，3个月更换一次；亚高效过滤器宜每年更换。发现污染和堵塞及时更换。
③末端高效过滤器宜每年检查一次，当阻力超过设计初阻力160Pa或已经使用3年以上时宜更换。
④排风机组中的中效过滤器宜每年更换，发现污染和堵塞及时更换。
⑤定期检查回风口过滤网，宜每周清洁一次，每年更换一次。如遇特殊污染，及时更换，并用消毒剂擦拭回风口内表面。
⑥各科室设专门维护管理人员，遵循设备的使用说明进行保养与维护；并制定运行手册，所有清洁、检查、更换要求建立记录。
4.紫外线消毒
（1）适用范围
适用于无人状态下室内空气的消毒。
（2）消毒方法
紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯(30w紫外线灯，在1.0m处的强度＞70μW/cm2)应≥1.5W/m3，照
射时间≥30min。
（3）注意事项
①应保持紫外线灯表面清洁，每周用75％～80％(体积比)乙醇棉球擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时，应及时擦拭。
②紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾。温度＜20℃或＞40℃时，或相对湿度＞60％时，应适当延长照射时间。
③室内有人时不应使用紫外线灯照射消毒。
5.循环风紫外线空气消毒器
（1）适用范围
适用于有人状态下的室内空气消毒。
（2）消毒原理
消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成，可以有效杀灭进入消毒器空气中的微生物，并有效地滤除空气中的尘埃粒子。
（3）使用方法
应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件批准的产品使用说明，在规定的空间内正确安装使用。
（4）注意事项
①消毒时应关闭门窗。
②进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡。
③用湿布清洁机器时，须先切断电源。
④消毒器的检修与维护应遵循产品的使用说明。
⑤消毒器应取得卫生部消毒产品卫生许可批件。
6.静电吸附式空气消毒器
（1）适用范围
适用于有人状态下室内空气的净化。
（2）消毒原理
采用静电吸附和过滤材料，消除空气中的尘埃和微生物。
（3）使用方法
应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件批准的产品使用说明，在规定的空间内正确安装使用。
（4）注意事项
①消毒时应关闭门窗。
②进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡。
③消毒器的循环风量(m3/h)应大于房间体积的8倍以上。
④消毒器应取得卫生部消毒产品卫生许可批件。
⑤消毒器的检修与维护遵循产品的使用说明。
7.化学消毒法
（1）超低容量喷雾法
①适用范围
适用于无人状态下的室内空气消毒。
②消毒原理
将消毒液雾化成20μm以下的微小粒子，在空气中均匀喷雾，使之与空气中微生物颗粒充分接触，以杀灭空气中的微生物。
③消毒方法
采用3％过氧化氢、5000mg/L过氧乙酸、500mg/L二氧化氯等消毒液，按照20mL/m3～30mL/m3的用量加入到电动超低容量喷雾器中，接通电源，即可进行喷雾消毒。消毒前关好门窗，喷雾时按先上后下、先左后右、由里向外，先表面后空间，循序渐进的顺序依次均匀喷雾。作用时间：过氧化氢、二氧化氯为30min～60min，过氧乙酸为1h。消毒完毕，打开门窗彻底通风。
④注意事项
a 喷雾时消毒人员应作好个人防护，佩戴防护手套、口罩，必要时戴防毒面罩，穿防护服。
b 喷雾前应将室内易腐蚀的仪器设备，如监护仪、显示器等物品盖好。
（2）薰蒸法
①适用范围
适用于无人状态下的室内空气消毒。
②消毒原理
利用化学消毒剂具有的挥发性，在一定空间内通过加热或其他方法使其挥发达到空气消毒。
③消毒方法
采用O.5％～1.O％(5000mg/L～10000mg/L)过氧乙酸水溶液(1g/m3)或二氧化氯(10mg/m3～20mg/m3)，加热蒸发或加激活剂；或采用臭氧(20mg/m3)熏蒸消毒。消毒剂用量、消毒时间、操作
方法和注意事项等应遵循产品的使用说明。消毒前应关闭门窗，消毒完毕，打开门窗彻底通风。
④注意事项
a 消毒时房间的温度和湿度应适宜。
b 盛放消毒液的容器应耐腐蚀，大小适宜。
五、不同部门空气净化方法
1.手术室可选用下列方法净化空气：
（1）安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统；
（2）空气洁净技术；
（3）循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器或其他获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气消毒器；
（4）紫外线灯照射消毒；
（5）能使消毒后空气中的细菌总数≤4CFU/(15min·直径9cm 平皿)、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的其他空气消毒产品。
手术室现在采用的是安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统，其他消毒方法供空气应急消毒处置时选用，但手术室应配备适宜数量符合标准的紫外线灯车。
2.产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等，可选用下列方法净化空气：（1）通风；
（2）安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统；
（3）空气洁净技术；
（4）循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器或其他获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气消毒器；
（5）紫外线灯照射消毒；
（6）能使消毒后空气中的细菌总数≤4CFU/(15min·直径9cm平皿)、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的其他空气消毒产品。
重症监护病房、产房和新生儿病房采用的是安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统，其他消毒方法供空气应急消毒处置时选用，但手术室应配备适宜数量符合标准的紫外线灯车。
其他部门现在采用的是通风和/或紫外线灯照射消毒，在条件允许的情况可以选择其他的空气净化方法。
3.儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、注射室、治疗室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析室、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等可选用下列方法净化空气：
（1）通风；
（2）集中空调通风系统；
（3）循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器或其他获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气消毒器；
（4）紫外线灯照射消毒；
（5）化学消毒；
（6）能使消毒后空气中的细菌总数≤4CFU/(5min·直径9cm
平皿)、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的其他空气消毒产品。
现在采用的是通风和/或紫外线灯照射消毒，在条件允许的情况可以选择其他的空气净化方法。
六、不同情况下空气净化方法
1.有人情况下可选用下列方法：
（1）普通病房首选自然通风；自然通风不良，宜采取机械通风；
（2）集中空调通风系统；
（3）循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器或其他获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气消毒器；
（4）空气洁净技术；
（5）获得卫生部消毒产品卫生许可批件、对人体健康无损害的其他空气消毒产品。
2.无人情况下可采用以下方法：
（1）可选用有人情况下的空气净化方法；
（2）紫外线灯照射消毒；
（3）化学消毒；
（4）其他获得卫生部消毒产品卫生许可批件、适宜于超低容量喷雾消毒的消毒剂进行喷雾消毒，其使用方法、注意事项等遵循产品的使用说明。
3.呼吸道传染病患者所处场所可选用以下方法：
（1）受客观条件限制的科室可采用通风，包括自然通风和
机械通风，宜采用机械排风；
（2）负压隔离病房；
（3）安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统；
（4）使用获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气净化设备，其操作方法、注意事项等应遵循产品的使用说明。
4.普通患者出院或死亡后病室可选用以下方法：
（1）通风；
（2）紫外线灯照射消毒；
（3）使用获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气净化设备，其操作方法、注意事项等应遵循产品的使用说明。
5.呼吸道传染病患者出院或死亡后病室可选用以下方法：
（1）紫外线灯照射消毒；
（2）化学消毒；
（3）使用获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气净化设备，操作方法、注意事项等应遵循产品的使用说明。
参考文献:
[1]中华人民共和国卫生部. 医院空气净化管理办法[S].2012.
医疗机构空气净化管理制度
医院空气净化管理制度 一、根据卫生部《医院空气净化管理规范》（WS/T36斜2012）结合我院实际情况制 定本制度。 二、医院根据《医院空气净化管理规范》，提供符合规范要求的空气净化设备。 三、各科室根据本科室特点，选择合适的空气净化方法。「 1 、手术室可选用空气洁净技术、安装空气净化消蠹装置的集中空调通风系统、 紫外线照射消蠹、循环风紫外线空气消蠹器或其他获得卫生部消蠹产品卫生许可批件的空气消蠹产品。 2、门诊治疗室、化验室、住院部换药室、配液室、检查室、各类普通病房、以 及消蠹供应中心等可选用自然通风、集中空调通风系统、紫外线照射、化学消蠹、循环风紫外线空气消蠹器或其他获得卫生部消蠹产品卫生许可批件的空气消蠹产品。 3、有人情况下不能采用紫外线照射消蠹、化学消蠹。 4、呼吸道传染病患者所处场所可采用机械排风、负压隔离病房、安装空气净 化消蠹装置的集中空调通风系统、获得卫生部消蠹产品卫生许可批件的空气净化设备。患者出院或死亡后病室可选用紫外线照射消蠹、化学消蠹及获得卫生许可批件的空气净化设备。 5、普通患者出院或死亡后病室可选用通风、紫外线照射、获得卫生许可批件的 空气净化设备。 四、空气净化方法的管理要求 1、空气洁净技术维护与保养要求 1 ）空气处理机组、新风机组应定期检查，保持活洁。 2 ）新风机组粗效滤网宜每2d活洁一次；粗效过滤器宜1?2个月更换一次； 中效过滤器宜每周检查，3个月更换一次；业高效过滤器宜每年更换。发现污染和堵塞及时更换。_ 3 ）末端高效过滤器宜每年检查一次，当阻力超过设计初阻力160Pa或已经使 用3年以上时宜更换。 4 ）排风机组中的中效过滤器宜每年更换，发现污染和堵塞及时更换。」 5）定期检查回风口过滤网，宜每周活洁一次，每年更换一次。如遇特殊污染，及时更换，并用消蠹剂擦拭回风口内表面。 6）设专门维护管理人员，遵循设备的使用说明进行保养与维护；并制定运行手册，有检查和记录。 2、循环风紫外线空气消蠹器的使用与维护 1 ）使用中的循环风紫外线空气消蠹器必须取得卫生部消蠹产品许可批件。 2 ）应遵循卫生部消蠹产品卫生许可批件批准的产品使用说明，在规定的空间 内正确安装使用。 3 ）消蠹时必须关闭门窗，进、出风口不应有覆盖、遮障。
精编【管理制度】医院管理制度
【管理制度】医院管理制度 xxxx年xx月xx日 xxxxxxxx集团企业有限公司 Please enter your company's name and contentv
第一部分：医院行政管理制度 院长办公会议制度 一、院长办公会由院长主持，竖月的第一个周一下午4：00开始召开。 二、医院所有部门领导及大科室主任、护士长等参加会议，可根据会议内容，由主持人确定其它有关人员参加会议。 三、院长办公会主要内容：传达董事会及总院领导指示精神，由部门主任简要总结上月工作，代表医院布置下月工作要点，院长加以点评确定。 四、院办公室主任负责会议记录，并整理成纪要，由院长审定后印发至部门领导。 五、院长办公会研究决定工作，由部门主任负责组织相关科室实施，院长办公室负责督查落实情况，及时向院长汇报。 医院周会制度 一、医院周会由院长或院长委托有关职能部门主任主持，每周一上午10：00—12：00召开。 二、医院周会由各部门正副主任参加，可根据会议内容，由主持人确定其它有关人员参加。 三、周会主要内容：传达董事会及总院指示精神；总结本周工作；布置下周任务。 四、院办主任做记录，负责整理，必要时打印，呈院长审定后下发。 五、周会研究决定的工作，由各主管部门负责与相关科室组织实施。院办公室负责督查落实情况，并及时向院长汇报。
院管会会议制度 一、院管会会议由院管会召集人主持，原则上每周一上午8：30—10：00召开。 二、院管会会议由院管会成员参加，可根据会议内容，由召集人指定其他相关人员参加。 三、院管会会议主要内容：传达董事会及总院指示精神，总结本周主要工作，确定下周全院工作要点。 四、院办主任做记录，负责整理，呈院长审定后下发院管会成员。 医院总值班制度 一、院总值班在非办公时间代替院长行使职权，负责处理医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知、签收文件等。 二、现场解决值班期间发生的问题，遇重大问题无法解决时，要立即向分管院长汇报。 三、坚守岗位，手机随身携带，保证接听及时，做好值班记录，于次日上午在早会上交班，简要通报值班情况，做好交接工作（包括值班记录，手机、值班钥匙等值班用品）。 四、院总值班在保安陪同下,每班至少对全院进行巡视二次，重点是病房、急诊、全院电源、供氧中心、药库、医技科室重要设备、消防等，保障医院安全。检查值班人员在岗情况，跟进危急重症的救治，遇有问题，及时抽调人员组织解决。 五、总值班每晚23：00前值班地点以急诊科为主，无特殊情况不能离开急诊科。 六、总值班有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。 七、院总值班表由院办负责排班打印，参加值班人员注意值班时间，按时接班。总值班
酒店医疗管理制度
酒店医疗管理制度 第一条为合理控制医药费用，使员工有切实、长期的医疗保障, 特制定本制度。 第二条本制度实施对象为酒店参加杭州基本医疗保险的员工和退休员工。 第三条综合办公室为酒店医疗统筹管理及执行部门。 条基本医疗费缴费标准和管理原则: 酒店参加______ 市基本医疗保险，单位按缴费额度的 ______ %缴费,计入统筹基金。统筹基金用于支付符合基本医疗保险开支范围的住院和规定病种门诊中按规定应由统筹基金承担的部门医疗费。规定病种是指各类恶性W瘤、系统性红斑狼创、血友病、再生障碍性贫血、精神分裂症、情感性精神病及慢性肾功能衰竭的透析治疗和列入诊疗项目的器官移植后的抗排异治疗。 第五条员工个人帐户的建立和管理： (—)员工按本月工资总额的 _______ %缴纳，由单位按月代扣并全部计入个人帐户。其中退休人员不交纳医疗保险费。
（二）酒店以年为计算单位，根据员工的工龄按一定比例给予医疗补贴并计入个人帐户，具体按以下规定执行： 1. ____ 周岁以下的按本人上年度工资总额的_____ %划入； 2. ____ 周岁至_____ 周岁以下的按本人上年度工资总额的— _%划入; 3. ___ 周岁至退休前的按本人上年度工资总额的_____ %划入； 4.退休退职后至______ 周岁以下的按本人上年度基本养老金的 ______ %划入，本人基金养老金低于上年度统筹地区人均基本养老金的，按上年度统筹地区人均基本养老金的 __________ %划入； 5?____ 周岁（含_____ 周岁）以上的按本人上年度基本养老金 的____ %划入，本人基本养老金低于上年度统筹地区人均基本养老 金的，按上年度统筹地区人均基本养老金的 %划入； 6?综合办为每位员工建立个人帐户和医疗报销台帐，登记每位员工医药费报销情况。员工凭医疗费报销凭证经综合办登记核准后到财务部报销。 7 ?综合办于次年月底前对每位员工上一年度的医疗费报销情况进
医保科全套管理制度
医保病人住院管理制度 各有关科室： 医疗保险事业关系社会长治久安，医院医保工作更是任重道远，我们本着“为政府分忧，为百姓解难”的宗旨，进一步理顺医、保、患三者关系，维护其共同利益，使其和谐发展，管理更加科学化、制度化。同时随着全民参保时代以及医保新年度的即将到来，在为医院带来新情况、新机遇时，如何保障参保者利益最大化，最大限度地创造社会效益，是目前摆在我们医院工作中的重中之重。结合我们医院住院病人中，医保病人占绝大多数，如何管理成为当前医院管理中不能忽视的问题，只有管理好这类特殊群体，医院才能在医疗保险基金中占有更多的市场份额，才能让参保人员的“救命钱”花在“刀刃上”。加上医院应有的医保管理综合考评制度，并以特色去吸引参保人，以服务留住参保人，以病人满意来回馈参保人，必将使两者能够得以统一。现将有关暂行办法下发各临床科室，供日常工作、学习、照办，对违反制度规定给医院带来不良影响和经济损失的人和事，按照授权照章办事，予以严肃处理。（注：本办法随上级政策变更而变更） 一、建立组织机构是做好医保管理工作的保证 1.1建立管理机制。医院成立院领导小组，医保督查小组，下设办公室，医保办具体负责，各个部门人员明确分工，相互配合，密切协调。（建议由医务处、财务处、药剂科、审计处及信息人员组成）
1.2临床科室及医保相关科室建立医保专管员队伍，除科主任、护士长主管科室医保工作外，要求各临床科室选一名主治岗位医生，主管护士（建议副主任、副护士长）做为本科医保专管员，病案室抽一名医保专管员，医保工作遇到问题直接与院医保办沟通联系。医保工作中遇到问题直接与医保办沟通联系，做到责任到位，渠道畅通，使医院医保工作得以协调运转。 二、建章立制完善管理措施，强化院内监督管理是执行好医保政策的关键 2.1建立医院医保管理规定：为保证政策落实，方便临床一线操作，医院组织有关人员对录入院处，结算窗口，临床医生，护士等与医保有关岗位分别制度规定，使医院医保工作有章可循，有据可依。 2.2不断完善医院信息平台，加强医保动态监控。 通过不断完善医院信息平台，医保办全程动态监控医保病人住院，治疗，检查及费用控制情况，每天查阅全院医保人在院费用明细，不合理费用及时下病区了解，对严重超定额病倒进行抽查。 2.3制定院内专家质控制度，加强医保出院病人终未质控。 制定医保病人病历质控标准，每月一次组织院内专家通过病历抽查，严格医保出院病人的合理用药，重点监控费用较大，天数过长医保患者，对发现的问题，按实际情况分别按不同级别医疗缺陷处理，实行严格扣罚，并在每月医疗质量点评会上公布检查结果。
医院空气净化管理规范(带目录word版)
ICS 11.020 C 05 WS中华人民共和国卫生行业标准 WS/T368—2012医院空气净化管理规范 Management specification of air cleaning technique in hospitals2012-04-05发布2012-08-01实施中华人民共和国卫生部发布 前言 本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 根据《中华人民共和国传染病防治法》制定本标准。 本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。 本标准起草单位： 北京大学第一医院、山东省立医院、卫生部医院管理研究所、首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属中山医院、解放军总医院、北京天坛医院。 本标准主要起草人： 李六亿、李卫光、巩玉秀、王力红、吴安华、胡必杰、魏华、邵丽丽、贾会学。 目录 1范围.....................................................................................................................12规范性
引用文件...................................................................................................13术语和定义. (1) 3.1空气净化aircleaning (1) 3.2洁净手术部(室)cleanoperatingdepartment(room) (1) 3.3自然通风naturalventilation (1) 3.4集中空调通风系统centralair-conditioningventilationsystem (1) 3.5空气净化消毒装置aircleaninganddisinfectiondevice ...........................14管理及卫生学要求 (2) 4.1空气净化管理要求 (2) 4.2空气净化卫生要求.........................................................................................25空气净化方法. (2) 5.1通风 (2) 5.2集中空调通风系统 (3) 5.3空气洁净技术 (3) 5.4紫外线消毒 (4) 5.5循环风紫外线空气消毒器 (4) 5.6静电吸附式空气消毒器 (4) 5.7化学消毒法 (56) 不同部门空气净化方法.........................................................................................67不同情况下空气净化方法.....................................................................................78空气净化效果的监测.. (8) 医院空气净化管理规范
史上最全的医院全套管理制度及岗位职责
精选范文、公文、论文、和其他应用文档，希望能帮助到你们！史上最全的医院全套管理制度及岗位职责 第一章门诊管理制度 门诊部工作制度 一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度。 六、建立本部门大事记。 七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 八、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 门诊工作制度 一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。
二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。 五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。 十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。 十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。
门诊规定病种(特病)办理 2
特病准确的称呼是“门诊特殊病种”或“门诊规定病种”。在https://www.360docs.net/doc/2311174575.html,（沈阳市社会医疗保险管理局网站）上的称呼是“门诊规定病种”。以下医院就是能办理特病手续的医院。在下面哪个医院体检就在哪个医院办理特病手续并领到特病证。 门诊规定病种体检医院-解放军第二O二医院 门诊规定病种体检医院-解放军四六三医院 门诊规定病种体检医院-辽宁省糖尿病治疗中心 门诊规定病种体检医院-辽宁省血栓病中西医结合医疗中心 门诊规定病种体检医院-辽宁省肿瘤医院 门诊规定病种体检医院-沈北新区中心医院 门诊规定病种体检医院-沈阳军区总医院 门诊规定病种体检医院-沈阳市传染病院 门诊规定病种体检医院-沈阳市第九人民医院 门诊规定病种体检医院-沈阳市第七人民医院 门诊规定病种体检医院-沈阳市第四人民医院 门诊规定病种体检医院-沈阳市第五人民医院 门诊规定病种体检医院-沈阳市二四二医院 门诊规定病种体检医院-沈阳市二四五医院 门诊规定病种体检医院-沈阳市红十字会医院 门诊规定病种体检医院-沈阳市精神卫生中心 门诊规定病种体检医院-沈阳维康医院 门诊规定病种体检医院-沈阳医学院奉天医院 门诊规定病种体检医院-沈阳医学院沈洲医院 门诊规定病种体检医院-苏家屯区中心医院 门诊规定病种体检医院-中国医科大学附属第四医院 门诊规定病种体检医院-中国医科大学附属第一医院
门诊规定病种体检医院-中国医科大学附属盛京医院 门诊规定病种体检医院-辽宁省人民医院 门诊规定病种体检医院-辽宁电力中心医院 门诊规定病种体检医院-武警辽宁省总队医院 办理特病证所需材料： 1、下支架的住院病志（上面要盖有所住医院的红章，医院都有专门复印病历的地方儿，但要在出院后7至10天后才能复印，因为出院后病房才能把病人的病历转到档案科，这其中转病历需要1周左右）； 2、身份证及身份证复印件2张 3、两张近期一寸照片 4、医保卡、就医手册 办证原则：相中哪个医院就在哪个医院办，相信哪个医院就注明到哪个医院取药。 注：1、以上的体检医院，医保中心每月规定其中几个办理特病，这个你需要打听一下（本着早办早受益的原则，选择出合适的医院。 2、“血管支架术后抗凝治疗”特病证的有效期是一年，因为服用这种抗凝药物只需要术后一年。（我公公去年3月份支架，从4月份起特病，到今年4月份支架的特病费用是最后一期，5月份就没有了。老年人常见病高血压、糖尿病只要符合特病条件，均可办理特病。） 3、各个医院对持有特病证的人“个人自付比例”是不一样的。 沈阳军区总医院、中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院在职人员85%（15%是从医保卡里个人交付的里面扣，下面的比例也都是这样）、退休人员90%；其他定点医疗机构在职人员87%、退休人员92%。
医院空气净化管理制度
医院空气净化管理制度 根据卫生部《医院空气净化管理规范》（WS/T368—2012）及《公共场所集中空调 通风系统卫生规范》等法规制定本制度。一、医院层流净化设施机组、中央空调通风系统机组维护及手术室、重症监护室等部门净化设施回风口滤网的清洗，由后勤保障部统一集中管理。二、后勤保障部应有专职管理人员遵循层流净化设施和中央空调设备的使用说明进行保养与维护，并建立运行档案，定期检查和记录，部门负责人每周核实签字。档案应当包括以下内容：1、卫生学评价报告书；2、清洗、消毒及其资料记录； 3、经常性卫生检查及维护记录； 4、层流设施和空调故障、事故及其他特殊情况记录； 5、预防空气传播性疾病应急预案。三、手术室、重症监护室等层流净化设施的使用部门，应每日监测净化设施运行情况，并记录温度、湿度，发现异常情况及时联系后勤保障部检查维修；对层流净化设施专职管理人员的工作进行指导与监督。四、手术室、重症监护室定期对层流净化设施机组、中央空调机组、层流净化设施回风口滤网的清洗效果进行监测，发现违反本制度未按时清洗和更换滤网，或清洗效果不佳，网眼堵塞等情况，应报上级主管领导，根据情况对主管部门及责任人进行通报批评。五、产房、新生儿室应适时进行自然通风，并选用空气净化设施定期空气消毒，每次消毒时间不低于 1 个小时。六、妇产科检查室、人流室、注射室、治疗室、换药室、输血科、急诊科、化验室应适时进行自然通风或采用集中空调通风系统，每天用紫外线空气照射消毒，每次不低于 1 小时。儿科病房、母婴同室病房、各类普通病房、感染性疾病科门诊及其病房应根据季节、室外风力和气温，适时进行自然通风或采用集中空调通风系统，病人出院或死亡要严格终末消毒。七、控感办每季度对高危风险科室开展空气质量监测；洁净手术室和其他洁净场所(洁净重症监护病房)根据 GB50333 的要求进行空气质量监测；怀疑医院感染流行、暴发与空气污染有关时应随时进行监测。 附：一、空气洁净技术维护与保养要求 （一）空气处理机组、新风机组应定期检查，保持清洁。 （二）新风机组粗效滤网宜每 2d 清洁一次；粗效过滤器宜 1～2 个月更换一次；中效过滤器宜每周检查，3 个月更换一次；亚高效过滤器应每年更换。发现污染和堵塞及时更换。 （三）末端高效过滤器宜每年检查一次，当阻力超过设计初阻力 160Pa 或已经使用 3 年以上时宜更换。 （四）排风机组中的中效过滤器宜每年更换，发现污染和堵塞及时更换。 （五）定期检查回风口过滤网，宜每周清洁一次，每年更换一次。如遇特殊污染，及时更换，并用消毒剂擦拭回风口内表面。 二、空气消毒器的使用与维护 （一）使用中的空气消毒器必须取得卫生部消毒产品许可批件。 （二）应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件批准的产品使用说明，在规定的空间内正确安装使用。 （三）消毒时必须关闭门窗，进、出风口不应有覆盖、遮挡。 （四）用湿布清洁机器时，须先切断电源。
医院空气净化管理规范
医院空气净化管理规范 目录 1 范围 0 2 规范性引用文件 0 3 术语和定义 0 3.1空气净化air cleaning 0 3.2洁净手术部(室)clean operating department(room) 0 3.3自然通风natural ventilation (1) 3.4集中空调通风系统central air-conditioning ventilation system1 3.5空气净化消毒装置air cleaning and disinfection device1 4 管理及卫生学要求 (1) 4.1空气净化管理要求 (1) 4.2空气净化卫生要求 (1) 5 空气净化方法 (2) 5.1通风 (2) 5.2集中空调通风系统 (3) 5.3空气洁净技术 (3) 5.4紫外线消毒 (4)
5.5循环风紫外线空气消毒器 (4) 5.6静电吸附式空气消毒器 (4) 5.7化学消毒法 (5) 6 不同部门空气净化方法 (6) 7 不同情况下空气净化方法 (7) 8 空气净化效果的监测 (8)
医院空气净化管理规范 1 范围 本标准规定了医院空气净化的管理及卫生学要求、空气净化方法和空气净化效果的监测。 本标准适用于各级各类医院。其他医疗机构可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 公共场所集中空调通风系统卫生规范卫生部 公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范卫生部 公共场所集中空调通风系统清洗规范卫生部 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 空气净化air cleaning 降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。 3.2 洁净手术部(室) clean operating department(room) 采取一定空气洁净技术，使空气菌落数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级标准的手术部(室)。
最新医院感染监测全套管理制度
最新医院感染监测全套管理制度
（一）院感病例监测与报告制度 根据《医院感染监测规范》要求，医院必须对住院病人进行医 院感染病例监测，以及时掌握本院医院感染发病率、高发部位、高 发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供 科学依据。 1、常规监测与报告： （1）各科临床医生要认真学习《医院感染诊断标准》，及时发 现医院感染散发和爆发疫情。 （2）对医院感染散发病例，临床医生24小时内填写“医院感 染病例监测表”通过医院内部网（“院感”邮箱）上报到院感科。 （3）医院检验科细菌室指定专职人员负责院感细菌监测工作。 发现短期内在同类标本中多次检出同一种病原体，或在同一病区的 病例中多次检出同一种病原体，或检出特殊的、重要的、多重耐药 的病原体，应及时报告院感科负责人。 （4）院感科监测人员在医院内部网邮箱常规收集、保存院感病 例监测资料的基础上，及时发现并向科负责人报告院感病例的相关 信息。 （5）有院感暴发的迹象时，院感科指导及时进行有针对性的调 查分析和正确的处置工作。 2、暴发报告： （1）临床医生发现医院感染聚集性病例（同类病例3例或以上）时，应及时填写《（疑似）医院感染暴发报告表》（附表），并立 即电话报告院感科（电话：88667227，夜间或节假日报告总值）。 （2）检验科细菌室有关人员发现上述聚集性病例阳性结果，应 及时与临床医生联系，并电话报告院感科负责人。 （3）院感科初步核实以上状况后，立即报告主管院长，并组织 专家进行确认和处理。
3、暴发级别定义与报告程序： （1）一级暴发报告： 报告指标： A、5例以上疑似医院感染暴发； B、3例以上医院感染暴发。 报告程序： A、临床科室短时间内出现临床征候群相似、怀疑有共同感染源的感染病历，或怀疑有共同感染源或感染途径的感染现象，并于2小时内报告院感科负责人。 B、院感科组织调查并证实发生以上任一情形时，立即报告主管院长，并由临床医生填写《医院感染暴发报告表》（附表1），于12小时内由院感科上报卫生局和区疾控中心。 C、卫生局接到报告后，应在24小时内逐级上报，并组织感染控制、临床救治等方面专家到现场调查。 （2）、二级暴发报告： 报告指标： A、5例以上医院感染暴发病例； B、由医院感染暴发直接导致患者死亡； C、由医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 报告程序： A、同一级暴发； B、同上； C、同上。 （3）、三级暴发报告： 报告指标：
城乡居民医保新增20种门诊规定病种准入标准
城乡居民医保新增20种门诊规定病种准入标准 根据马鞍山市《关于城乡居民基本医疗保险新增门诊规定病种确认标准及调整门诊规定病种相关管理规定的通知》，6月1日起，我市城乡居民医保门诊规定病种将新增精神障碍（重性）等7种特殊门诊慢性病病种准入标准，同时新增慢性肾炎等13种常见门诊慢性病病种准入标准。 此次新增的城乡居民门诊规定病种包括：精神障碍（重性）、心脏瓣膜置换术后、血管支架植入术后、肝豆状核变性、骨髓增生异常综合征、心脏冠脉搭桥术后（抗排异治疗）、心脏起搏器置入术后（抗排异治疗）7种特殊门诊慢性病病种；新增慢性肾炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、重症肌无力、特发性血小板减少性紫癜、晚期血吸虫病、银屑病、白癜风、艾滋病机会性感染、肌萎缩、支气管哮喘、弥漫性结缔组织病、脑性瘫痪（小于7岁）13种普通门诊慢性病病种。这意味着患上述病种的城乡居民参保患者，门诊治疗费用也可以享受医保统筹基金报销。 门诊规定病种鉴定机构为具有相应鉴定权限的市人民医院、市中心医院、十七冶医院、市中医院、市妇幼保健院、市第四人民医院、解放军第86医院、当涂县人民医院。门诊规定病种鉴定医师为我市门诊规定病种鉴定机构相关专科在职副主任及以上医师，且第一执业点为该医疗机构的医保协议医师。 参保人员患有Ⅱ期以上（含Ⅱ期）高血压、饮食控制无效的糖尿病、心力衰竭、冠心病、脑血管意外恢复期、慢性阻塞性肺病的可任选一家门诊规定病种定点医疗机构；活动性肺结核（包括其他脏器结核）定点医院为市第四人民医院（其中博望区新市卫生院为门诊规定病种“肺结核”定点医疗机构），精神病维持治疗期、精神障碍（重性）定点医院为市中心医院、市第四人民医院、慈安精神病医院、解放军第86医院及中爱精神病医院，参保人员可任选其中一家；其余病种定点医院为一家二级及二级以上具有相关专科的定点医疗机构。 （非正式文本，仅供参考。若下载后打开异常，可用记事本打开）
(完整版)空气净化系统维护保养管理规程
空气净化系统维护保养管理规程 1.目的：建立空气净化系统维护保养管理规程，保证系统的正常使用寿命。 2.范围：适用于洁净区净化空调系统的维护保养。 3.责任：工程设备部经理及主管、操作人员、维护保养人员、质量保证部检测人员。 4.程序 4.1.洁净室净化空调系统的保养。 4.1.1.洁净室净化空调系统的保养工作由工程设备部固定专人负责。 4.1.2.净化空调箱的保养：保养箱体内的热交换器、风机和初效过滤器、中效过 滤器等。保证箱体内不生锈蚀，不藏污垢。 4.1.3.送风管道的保养：一个月至少检查一次送风管、回风管是否漏气以及风管 保温层有否脱落或崩裂，或者必须及时封补。 4.1.4.每月至少检查一次高效过滤器与送风管口的密封，发现有漏泄现象及时堵 封。 4.2.洁净室净化空调系统的清洗。 4.2.1.当初效过滤器的阻力达到初阻力的2倍时，用饮用水冲洗过滤器海绵层的 灰尘，直至冲洗到流出的水无其它异色。 4.2.2.当中效过滤器的阻力达到初阻力的2倍时，用饮用水冲滤层至流出水无异 色。 4.2.3.高效过滤器外罩每月用洁净海绵块蘸水洗擦一次。高效过滤器的更换，视 其细孔堵塞程度而定，一般在滤气风速降至新装时风速的70%时予以更 换，高效过滤器由工程设备部决定是否更换。高效过滤器外罩的清洁和高 效过滤器的更换工作设专人负责。 4.2.4.回风口每星期用海绵块蘸饮用水揩擦一次，清洗工作由所在工段负责进 行。 4.3.净化系统设专人负责保养和清洗，包括更换高效过滤器。 4.4.洁净室空调净化系统的监测 4.4.1.洁净室温度和湿度以穿着发放工作服产生舒服感为宜，一般情况下，10 万、30万级洁净区控制温度为18～26℃，相对湿度为45～65%。万、百
医院护理安全管理制度
医院护理安全管理制度 一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。 二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。 三、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度、及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 四、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。 五、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档 、约束带，严防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。 六、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。 ???、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。 ???、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。 ???、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。 七、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 八、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病
人通行安全。加强科室水电管理，不漏水、漏电，发现有损坏及时报告总务科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。 九、做好安全防盗及消防工作，加强陪护和探视人员的管理，发现有可 疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期，保持备用状态。 十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 十一、制订并落实护理人员的职业暴露制度。 十二、对于所发生的护理过失，科室应及时组织讨论整改，并上报护理部。 附： （一）输液安全管理 、确保输液用具安全，输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。 、药物的安全使用，静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全才能保证输液的安全。 ?、医嘱查对，药物在使用前必须由 人以上核对医嘱并确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需转抄好输液巡视卡及配液单，由专人负责摆各种针剂及液体。针剂查对，摆药者须检查每一袋 瓶溶液的质量，根据输液包装不同，采用以下不同检查方法： ??软包装溶液检查方法：一挤二照三倒转四复照： 一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明软包
医保医师管理规定
医保医师管理规定文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-
宜春城南医院 医疗保险定岗医师管理制度 根据医保相关政策和法规，为进一步规范我院医疗保险定岗医师的医疗行为，更好地维护参保人员的合法权益，让患者享有国家基本医疗服务，结合本院的实际情况，特制定本管理制度。 1、定岗医师应认真核对参保人员《医疗保险证》、《医疗保险病历》等相关资料，对冒名就医及其它违反医保规定的行为及时制止并上报院医保办，杜绝骗保行为，确保基金安全。同时与患者积极沟通，坚持因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，杜绝超范围检查、治疗。 2、门诊开药必须遵守以下规范：（1）急性疾病不超过3天量；（2）慢性疾病不超过7天量；（3）行动不便者不超过两周量；（4）慢性病行动不便的患者，家属代取药挂号时，需同时出示患者身份证。（5）患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大十种疾病，为保持病情稳定，需长期服用的同一类药物，不超过30天的药量。
3、严格遵守目录外用药、诊疗项目等政策规定，严格执行病人（或家属）告知制度、签字同意制度和门诊规定病种用药及住院病人出院带药的规定。 4、坚持首诊负责制，执行逐级转诊制度，不得诊断升级，不得推诿拒收危重病人，不得以各种借口使参保人员提前或延迟出入院。 5、严格掌握出入院标准，严禁将不符合住院标准的参保患者收入住院治疗。不得在患者住院期间开搭车药、串换药品等。积极推进临床路径工作，减少住院日与住院费用。 6、医保患者病历记录应及时、准确、完整、清楚。在医嘱中真实、详细、完整的记录各项检查、化验、治疗、用药及出院带药等项目，各项检查化验报告单齐全。? 7、专人负责医保病历、处方检查，定期召开全体临床医生及相关人员会议，进行病历、处方点评工作。对于医保工作中发现的问题，及时反馈信息，分析原因，认真纠正。 8、对于违反医保规定的医疗行为，严格按照医院相关规章制度给予相应的处理。对一个月内拒付3人次以上的，通知科主任和当事人约谈；连续被约谈两个月的医生，停一周处方权；拒付费用由医师个人承担，每笔拒付另加罚50元。
城镇居民医疗保险管理规定
城镇居民医疗保险管理规定 第一章普通门诊、急诊就医 第一条城镇居民医疗保险参保人（以下简称参保人）普通门诊就医仅在社区卫生服务机构享受报销待遇，在综合及专科医院与普通病人同等待遇。 第二条城镇居民医保卡是一种身份识别的标志，不能用于结算。 参保人就医时，挂号室工作人员凭医保卡售给参保人蓝色病历，参保人持蓝色病历就医。 第三条急诊病人不需留观及留观后不需住院的，按普通门诊对待；急诊留观转住院的，其留观期间的医疗费用与住院费用合并计算。 第四条危重病人在门诊抢救无效死亡的，其费用由参保人垫付，持门诊病历及费用单据到医疗保险机构报销。 第五条在校学生、少年儿童和其他18周岁以下的参保人因意外伤害发生的门急诊诊疗费用，累计超过200元以上的部分，由居民医疗保险基金支付80%，每年最高支付限额为2000元（个人按一定比例负担部分）。费用由参保人垫付，治疗结束后持门诊病历及费用单据到医疗保险机构报销。 第二章门诊规定病种就医 第六条城镇居民医疗保险参保人须持有济南市医保办发给的《门规医疗证》方可享受门诊规定病种的待遇。 第七条现有的门诊规定病种有以下三项：恶性肿瘤及白血病的治疗、肾功能衰竭的透析治疗、器官移植的抗排异治疗。 第八条门诊规定病种患者就医使用由市医保办统一制作的门诊规定病种专用病历。门诊规定病种患者就医时，须持《门规证》和《医保卡》，首先到医保办领取本人的《门诊规定病种专用病历》和双处方，其《门规证》暂由医保办保存。 第九条门诊规定病种患者挂号后，到相关科室就诊。接诊医师要核对参保人的医保卡，做到人证相符。门诊规定病种目录内的药品，使用门规专用双处方，每次处方量控制在两周以内，静脉用药控制在7天以内，参保人刷卡结算，只负担自负的部分；目录外的药品，须征得参保人同意，并签署《自费协议书》，使用普通处方。治疗其他疾病，使用普通处方，参保人完全自费。接诊医师要将参保人每次就诊的病情、检查、治疗、用药等情况在专用病历上作详细记录，以备审核。 第十条城镇居民医疗保险的用药范围、诊疗项目和服务设施范围参照城镇职工基本医疗保险相关规定执行。少年儿童需要增加的目录范围和支付标准按照国家和省的有关规定执行。
市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种管理暂行办法
沈阳市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种管理暂行办法 沈劳社发〔2009〕4号 各参保单位、参保人员及各定点医疗机构： 为进一步扩大医疗保险门诊治疗的受益面，减轻参保人员门诊医疗费用负担，保障参保人员基本医疗需求，确保基本医疗保险基金合理使用，决定扩大门诊特殊病种范围，实行门诊规定病种管理暂行办法。现将有关事宜通知如下： 一、门诊规定病种 重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病（脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病）、骨髓增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化（抗病毒治疗）、慢性丙型肝炎（抗病毒治疗）、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。 二、统筹基金支付范围 符合门诊规定病种认定标准的参保人员，在门诊治疗规定病种发生的医保范围内的药品费用，由统筹基金按比例支付。不设统筹基金起付标准，设定最高支付限额，超过最高支付限额以上部分全部由个人负担。 三、统筹基金月最高支付限额 门诊规定病种实行统筹基金月限额支付。以下各病种统筹基金月最高支付限额为350元：重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病（脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病）、骨髓增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化（抗病毒治疗）、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。 慢性丙型肝炎（抗病毒治疗）门诊规定病种治疗统筹基金月最高支付限额3000元。 血友病实行统筹基金年最高支付限额管理，年最高支付限额为12000元。 经认定患有两种或两种以上（血友病及慢性丙型肝炎除外）门诊规定病种的，在其中一种统筹基金最高支付限额的基础上每月增加50元；经认定患有血友病或慢性丙型肝炎、并同时患有其他门诊规定病种的，给予两个病种的限额；经认定同时患有血友病和慢性丙型肝炎、并还患有其他病种的，在血友病和慢性丙型肝炎两个限额的基础上每月增加50元。 四、统筹基金支付比例 门诊规定病种统筹基金支付比例为：在职职工75%、退休职工85%。 五、认定程序 门诊规定病种实行认定发证制度。认定工作由市医疗保险管理中心负责，具体认定时间、认定程序及相关事宜由市医疗保险管理中心另行制定。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。 对符合门诊规定病种条件的参保人员，由市医疗保险管理中心发放《沈阳市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种》证。 六、参保人员就医管理 门诊规定病种参保人员实行定点就医。经认定符合门诊规定病种条件的参保人员，每年只允许选择一所定点医疗机构作为门诊规定病种定点医疗机构，期间不得随意更改定点医疗机构。参保人员须持医保IC卡及《沈阳市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种》证到定点医疗机构就医。 血友病门诊治疗用药为抗血友病球蛋白〔因子Ⅷ〕、注射用重组人凝血因子Ⅷ或Ⅸ，相关治疗应在定点医疗机构内完成。 慢性丙型肝炎（抗病毒治疗）门诊规定病种统筹基金支付期限为12个月，并根据治疗原则要在12、24、36周进行复查HCV RNA，符合用药条件的可继续用药，不符合用药条件或
医保医师管理暂行办法
沈阳市医疗保险定点医疗机构 医保医师管理暂行办法 第一章总则 第一条为进一步完善定点医疗机构管理，提高医疗服务质量，规范医疗服务行为，切实维护参保人员医疗保险权益，促进合理检查、合理用药、合理治疗，实现用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务的目标，根据国家、省、市医保政策及协议有关规定，并结合我市实际情况，制定本暂行办法。 第二章医保医师资格 第二条取得卫生行政部门执业医师资格或执业助理医师资格，并按时参加继续教育学习取得相应学分，且由定点医疗机构聘任。 第三条应自觉遵守基本医疗保险制度和政策规定，并由本人提出申请，接受医疗保险管理部门的监督管理。 第四条近两年在为参保人员提供医疗服务时，没有严重违反医保相关政策规定的行为。 第三章医保医师从业资格范围 第五条医保医师可在本统筹区内各医疗保险定点医疗机构中为参保人员提供相关医疗服务。 第六条未取得或被取消定点医疗机构医保医师资格的人员，定点医疗机构不得安排其有关医疗保险服务工作岗位。
第四章注册管理 第七条各定点医疗机构将符合认定条件的人员相关信息报盘至市医疗保险管理中心注册备案。 第八条各定点医疗机构医保医师发生人员变动(包括新增、转出、退休、被吊销医师执业证书等)或执业地点、执业范围发生变更须在变动情况发生当月及时报市医疗保险管理中心更改信息。 第五章监督考核 第九条定点医疗机构应对医保医师定期进行医保相关政策培训。 第十条对医保医师发生违规情况，市医疗保险管理中心负责调查核实，定点医疗机构积极配合。违规情况经调查核实后，书面通知定点医疗机构及本人，视具体情况决定暂停执业或取消其医保医师资格。 第六章违规处理 第十一条市医疗保险管理中心对医保医师服务情况进行检查监督，对医保医师实行记分管理，基础分数为10分。 （一）医保医师有下列行为之一的，由市医疗保险管理中心给予每例扣1分： 1.未因病施治，不合理检查、不合理治疗，加重参保人员个人负担的； 2.未按规定执行告知签字制度的； 3.对医保政策解释不准确或服务态度恶劣，导致参保人员有
医保科全套管理规章制度
医保科全套管理规章制度
医保病人住院管理制度 各有关科室： 医疗保险事业关系社会长治久安，医院医保工作更是任重道远，我们本着“为政府分忧，为百姓解难”的宗旨，进一步理顺医、保、患三者关系，维护其共同利益，使其和谐发展，管理更加科学化、制度化。同时随着全民参保时代以及医保新年度的即将到来，在为医院带来新情况、新机遇时，如何保障参保者利益最大化，最大限度地创造社会效益，是目前摆在我们医院工作中的重中之重。结合我们医院住院病人中，医保病人占绝大多数，如何管理成为当前医院管理中不能忽视的问题，只有管理好这类特殊群体，医院才能在医疗保险基金中占有更多的市场份额，才能让参保人员的“救命钱”花在“刀刃上”。加上医院应有的医保管理综合考评制度，并以特色去吸引参保人，以服务留住参保人，以病人满意来回馈参保人，必将使两者能够得以统一。现将有关暂行办法下发各临床科室，供日常工作、学习、照办，对违反制度规定给医院带来不良影响和经济损失的人和事，按照授权照章办事，予以严肃处理。（注：本办法随上级政策变更而变更） 一、建立组织机构是做好医保管理工作的保证 1.1建立管理机制。医院成立院领导小组，医保督查小组，下设办公室，医保办具体负责，各个部门人员明确分工，相互配合，密切协调。（建议由医务处、财务处、药剂科、审计处及信息人员组成）
1.2临床科室及医保相关科室建立医保专管员队伍，除科主任、护士长主管科室医保工作外，要求各临床科室选一名主治岗位医生，主管护士（建议副主任、副护士长）做为本科医保专管员，病案室抽一名医保专管员，医保工作遇到问题直接与院医保办沟通联系。医保工作中遇到问题直接与医保办沟通联系，做到责任到位，渠道畅通，使医院医保工作得以协调运转。 二、建章立制完善管理措施，强化院内监督管理是执行好医保政策的关键 2.1建立医院医保管理规定：为保证政策落实，方便临床一线操作，医院组织有关人员对录入院处，结算窗口，临床医生，护士等与医保有关岗位分别制度规定，使医院医保工作有章可循，有据可依。 2.2不断完善医院信息平台，加强医保动态监控。 通过不断完善医院信息平台，医保办全程动态监控医保病人住院，治疗，检查及费用控制情况，每天查阅全院医保人在院费用明细，不合理费用及时下病区了解，对严重超定额病倒进行抽查。 2.3制定院内专家质控制度，加强医保出院病人终未质控。 制定医保病人病历质控标准，每月一次组织院内专家通过病历抽查，严格医保出院病人的合理用药，重点监控费用较大，天数过长医保患者，对发现的问题，按实际情况分别按不同级别医疗缺陷处理，实行严格扣罚，并在每月医疗质量点评会上公布检查结果。