认知状态评价量表MMSE量表

简易认知状态评价量表（M M S E）

一、操作说明

I. 定向力(最高分:10分)

首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题得一分.

请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分.

II.记忆力(最高分:3分)

告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV 部分"回忆能力"检查).

III.注意力和计算力(最高分:5分)

要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.

IV.回忆能力(最高分:3分)

如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.

V.语言能力(最高分:9分)

1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.

2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.

3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.

4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.

5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.

6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.

判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.

痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分

视空间与执行功能1：交替连线测验指导语：“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给１分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。

3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分：符合下列三个标准时，分别给１分：轮廓（１分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（１分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。

二、使用指南

1 定向力：每说对一个记1分，总共5分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴历。如受访者少说了其中一个或几个（如忘记说月份、星期几等），调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。

2 记忆：要求患者记忆3个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数，每说对一给1分，总共3分。如果受访者没有全部正确说出，调查员应该再重复说一遍让受访者复述。重复学习最多6次，若仍不能记忆，则后面的回忆检查则无意义。

3 注意和计算：

①记分方式为0或2分，没有1分。调查员不能帮助受访者记答案，如受访者说20-3等于17，调查员不能说17-3等于多少？而只能说再减3等于多少。

②要求患者从100连续减7。记分方式为0或2分，没有1分。调查员不能帮助受访

者记答案。

③记分方式为0或2分，没有1分。

④记分方式为0或2分，没有1分。

4 判别能力：该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。

①按照3个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征，给1分。如受访者说出“能吃的”则再给1分。而说出都是水果或果实再给1分。总共3分。这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给1分，如果说出的几点都是表面特征只能给1分。

②按照3个部分分别给分。说出形状上的不同（如高/矮，外形）给1分。如果说出用途的不同单独给1分。如果说出两者设计依据上的不同（椅子以人腿的长度为设计依据，而桌子以人上半身高度为依据）再给1分。

5 复述：考查受访者的短期记忆。说对一个给1分，总共3分。不论受访者第18项的完成情况如何，这里都要求受访者复述一遍。

6 语言：从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。

①命名：给患者出示表和圆珠笔，能正确命名各记一分。

②语言复述：是检查语言复述能力，要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一次，正确无误复述给1分。

③三级命令：准备一张白纸，要求病人把纸用右手拿起来，把它对摺起来，放在左腿

上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。

④-1阅读理解：让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次”，请患者先朗读一遍，然后要求患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。

④-2书写：让受访者看右边纸上第二个命令，受访者在纸上主动随意写一个句子。检查者不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语，必须有意义，能被人理解。语法和标点符号不作要求。如果受访者在2分钟之内仍不能写出合格的句子给0分。

④-3临摹：让受访者自己看右边纸上的命令完成。要求患者临摹重叠的两个五角形，五角形的各边长应在2.5cm左右，但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边形，交叉的图形必须是四边形，但角不整齐和边不直可忽略不计。

三、判定标准

1、认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能

障碍.

2、痴呆划分标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度（包括大专）≤23分

3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分

认知状态评价量表(MMSE量表)

简易认知状态评价量表（MMSE）项目积分定向力（10分）1.今年是哪一年现在是什么季节？现在是几月份？今天是几号？今天是星期几？ 1 1 1 1 1 0 2.你住在那个省？你住在那个县（区）？你住在那个乡（街道）？咱们现在在那个医院？咱们现在在第几层楼？ 1 1 1 1 1 记忆力（3分）3.告诉你三种东西，我说完后，请你重复一遍并记住，待会还会问你（各1分，共3分） 3 2 1 0 注意力和计算力（5分）4.100-7=？连续减5次（93、86、79、72、65。各1 分，共5分。若错了，但下一个答案正确，只记一次错误） 5 4 3 2 1 0 回忆能力（3分）5.现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东西？ 3 2 1 0 语言能力(9分) 6．命名能力出示手表，问这个是什么东西？出示钢笔，问这个是什么东西 1 1 0 7．复述能力我现在说一句话，请跟我清楚的重复一遍（四十四只石狮子）！ 1 0 8.阅读能力（闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意思去做！ 1 0 9.三步命令我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始： “用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上。”（每个动作1分，共3分） 3 2 1 0 10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子 1 0 11.结构能力（出示图案）请你照上面图案画下来！ 1 0

轮廓数字指针视空间与执行功能复制立方体画钟表（11点30分）（3分）戊甲乙丙 1 2 3 4 5 丁结束开始

简明精神状态量表(MMSE)

简明精神状态检查表（MMSE）姓名性别年龄病区床号住院号诊断检查日期

抑郁自评量表(SDS)量表和评分标准

抑郁自评量表（Self-Rating Depresion Seale）指导语：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白。然后根据您最近1周的实际情况选择适当的选项，每一条文字后面有四个选项，表示：A从无或偶尔；B有时；C经常；D总是如此。

[注]：前*为反序记分【计分】正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；正向计分题号:1.3.4.7.8.9.10.13.15.19 反向计分题按4、3、2、1计分。反向计分题号：2、5、6、11、12、14、16、17、18、20。总分乘以1.25取整数，即得标准分，分值越小越好，T分界值为53。一般来说标准分数越高，表明这方面的症状越严重抑郁标准分<53分为正常

根据您对SDS问题的回答，目前没有发现您有抑郁症状。抑郁标准分在53-62为轻度根据您对SDS问题的回答，目前您可能存在轻微到轻度的抑郁症状。常见的表现有容易疲劳、注意力不集中、兴趣减退、睡眠质量下降、心情压抑、身体不适、情绪不高、灵活性降低、幽默感减退、容易犹豫不决和不知所措。抑郁标准分在63-71为中度根据您对SDS问题的回答，目前您可能存在中度到重度的抑郁症状。常见的表现有容易疲劳、工作和学习效率下降、怀疑自己的能力、注意力不集中、反应迟钝、兴趣减退、睡眠质量下降、犹豫不决、身体不适、心情压抑、不愉快。也可能出现自责自罪，或自杀的想法和念头。抑郁标准分在72以上为重度根据您对SDS问题的回答，目前您可能存在比较严重的抑郁症状。常见的表现有心情压抑、疲乏无力、思维效率降低、兴趣减退、感到无助无望、经常犹豫不决和不知所措、怀疑自己的能力、睡眠不好、难以集中注意力等。或出现便秘、心悸、食欲减退、体重减轻的躯体症状。并经常有自责自罪，或自杀的想法和念头。

认知状态评价量表(MMSE量表).

简易认知状态评价量表（MMSE）

抑郁评分表大全

抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS），请根据您近一周的感觉来进行评分，数字的顺序依次为1从无、2有时、3经常、4持续 1、我感到情绪沮丧，郁闷 1 2 3 4 *2、我感到早晨心情最好 4 3 2 1 3、我要哭或想哭 1 2 3 4 4、我夜间睡眠不好 1 2 3 4 *5、我吃饭象平时一样多 4 3 2 1 *6、我的性功能正常 4 3 2 1 7、我感到体重减轻 1 2 3 4 8、我为便秘烦恼． 1 2 3 4 9、我的心跳比平时快 1 2 3 4 10、我无故感到疲劳 1 2 3 4 *11、我的头脑象往常一样清楚 4 3 2 1 *12、我做事情象平时一样不感到困难 4 3 2 1 13、我坐卧不安，难以保持平静 1 2 3 4 *14、我对未来感到有希望 4 3 2 1 15、我比平时更容易激怒 1 2 3 4 *16、我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1 *17．我感到自已是有用的和不可缺少的人4 3 2 1 *18、我的生活很有意义 4 3 2 1 19、假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4 *20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西 4 3 2 1 结果分析：指标为总分。将20个项目的各个得分相加，即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分，标准总分为53分。抑郁严重度=各条目累计分/80 结果：0.5以下者为无抑郁；0.5—0.59为轻微至轻度抑郁；0.6—0.69为中至重度；0.7以上为重度抑郁。仅做参考。注意事项 1、SDS主要适用于具有抑郁症状的成年人，它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用。对严重阻滞症状的抑郁病人，评定有困难。 2、关于抑郁症状的分级，除参考量表分值外，主要还要根据临床症状。特别是要害症状的程度来划分，量表分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。

自评抑郁量表-(SDS)带评分方法

自评抑郁量表（SDS）自评抑郁量表(Self-Rating Depression Scale SDS)由华裔教授William W．K.Zung编制（1965）。为自评量表，用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。评定时间跨度为最近—周。 1、量表内容 SDS由20个陈述句和相应问题条目组成，反映抑郁状态四组特异性症状：（1）精神性一情感症状，包含抑郁心境和哭泣2个条目；（2）躯体性障碍，包含情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共8个条目；（3）精神运动性障碍，包含思考困难和能力减退2个条目；（4）抑郁的心理障碍，包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足，共8个条目。 SDS的20个条目希望引出的症状（括号中为症状名称）是： 1) 我感到情绪沮丧，郁闷（忧郁） *2) 我感到早晨心情最好（晨重晚轻） 3) 我要哭或想哭（易哭） 4) 我夜间睡眠不好（睡眠障碍） 5) 我吃饭象平时一样多（食欲减退） *6) 我的性功能正常（性兴趣减退） 7) 我感到体重减轻（体重减轻） 8) 我为便秘烦恼（便秘） 9) 我的心跳比平时快（心悸） 10) 我无故感到疲劳（易倦） *11) 我的头脑象往常一样清楚（思考困难） *12) 我做事情象平时一样不感到困难（能力减退） 13) 我坐卧不安，难以保持平静（不安） *14) 我对未来感到有希望（绝望） 15) 我比平时更容易激怒（易激惹）

*16) 我觉得决定什么事很容易（决断困难） *17) 我感到自己是有用的和不可缺少的人（无用感） *18) 我的生活很有意义（生活空虚感） 19) 假若我死了别人会过得更好（无价值感） *20) 我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西（兴趣丧失） 1、评分方法每一个条目均按1、2、3、4四级评分，主要评定症状出现的频度。其标准为：“1”表示没有或很少时间有；“2”表示有时有；“3”表示大部分时间有；“4”表示绝大部分或全部时间都有。20个条目中有l0项（第1、3、4、7、8、9、10、13、15和19）是用负性词陈述的，按上述l～4顺序评分。其余10项 (第2、5、6、11、12、14、16、17、18和20) 注*号者，是用正性词陈述的，按4～1顺序反序计分。 3、分析指标（1）原始分、标准分：将每项得分相加，即得到原始分（亦称粗分），粗分乘以1.25以后取其整数部份，就得到标准总分，也可以查表作转换，更为方便。附录1 粗分－标准分换算表

简易精神状态评价量表[MMSE量表]

简易精神状态评价量表（MMSE）

I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略. 判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍. 痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南 1 定向力：每说对一个记1分，总共5分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴历。如受访者少说了其中一个或几个（如忘记说月份、星期几等），调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。 2 记忆：要求患者记忆3个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数，每说对一给1分，总共3分。如果受访者没有全部正确说出，调查员应该再重复说一遍让受访者复述。重复学习最多6次，若仍不能记忆，则后面的回忆检查则无意义。 3 注意和计算：

自评抑郁量表及抑郁状态量表 (包括评分规则及诊断标准)

自评抑郁量表(SDS) 指导语：请在以下符合自己的选项上划“√”。偶尔有时经常持续 1.我感到情绪沮丧，郁闷 1 2 3 4 2. 我感到早晨心倩最好 1 2 3 4 3. 我要哭或想哭 1 2 3 4 4. 我夜间睡眼不好 1 2 3 4 5. 我吃饭象平时一样多 1 2 3 4 6. 我的性功能正常 1 2 3 4 7. 我感到体重减轻 1 2 3 4 8. 我为便秘烦恼 1 2 3 4 9. 我的心跳比平时快 1 2 3 4 10. 我无故感到疲劳 1 2 3 4 1 1.我的头脑象往常一样清楚 1 2 3 4 12. 我做事情象平时一样不感到困难 1 2 3 4 13. 我坐卧不安，难以保持平静 1 2 3 4 14. 我对未来感到有希望 1 2 3 4 15. 我比平时更容易激怒 1 2 3 4 16. 我觉得决定什么事很容易 1 2 3 4 17. 我感到自己是有用的和不可缺少的人 1 2 3 4 18. 我的生活很有意义 1 2 3 4 19. 假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4 20. 我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西 1 2 3 4 抑郁状态问卷 (DIS) 指导语：请在以下符合自己的选项上划“√”. 偶尔有时经常持续 1.你感到情绪沮丧，郁闷吗?1234 2. 你要哭或想哭吗?1234

3. 你感到早晨心情最好吗?1234 4. 你夜间睡眼不好、吗?经常早醒吗?1234 5. 你吃饭象平时一样多吗?食欲如何?1234 6.你感到体重减轻了吗?1234 7. 你的性功能正常吗?乐意注意具有吸引力的异性，并好 1234 和他/她在一起、说话吗? 8. 你为便秘烦恼吗?1234 9. 你的心跳比平时快吗?1234 10. 你无故感到疲劳吗?1234 11. 你坐卧不安，难以保持平静吗?1234 12. 你做事情比平时慢吗?1234 13. 你的头脑象往常一样清楚吗?1234 14. 你感到生活很空虚吗?1234 15. 你对未来感到有希望吗?1234 16. 你觉得决定什么事很容易吗?1234 17-你比平时更容易激怒吗?1234 18. 你仍旧喜爱自己平时喜爱的事情吗?1234 19. 你感到自己是有用的和不可缺少的人吗?1234 20. 你曾经想过自杀吗?1234 自评抑郁量表(SDS) 抑郁状态问卷 (DIS) 自评抑郁量表(Self- Rating Depression Scale , SDS) 系 William W. K. Zung抑郁及相关问题的评定于 1965 年编制的，为自评量表，用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。， 1972 年Zung 氏增编了与之相应的检查者用本，改自评为他评，称为抑郁状态问卷(De pression StatusInventory , DIS 。评定时间跨度为最近一周。内容: SOS 和 OSI 分别由 20 个陈述句和相应问题条目的组成。每一条目相当于一个有关症状，按 1-4 级评分。 20 个条目反映抑郁状态四组特异性症状: 1. 精神性一情感症状，包含抑郁心境和哭泣两个条目; 2. 躯体性障碍，包含情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共八个条目; 3. 精神运动性障碍，包含精神运动性迟滞和激越两个条目; 4. 抑郁的心理障碍，包含思维混乱、元望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足，共八个条目。

简易精神状态评价量表(MMSE)

项目积分定向力（10分）1、今年是哪一年 1 0 现在是什么季节？ 1 0 现在是几月份？ 1 0 今天是几号？ 1 0 今天是星期几？ 1 0 2、你住在哪个省？ 1 0 你住在哪个县（区）？ 1 0 你住在哪个乡（街道）？ 1 0 咱们现在在哪个医院？ 1 0 咱们现在在几楼？ 1 0 记忆力（3分）3、告诉你三种东西，我说完后，请你重复一遍并记住，待会还会问你（各1分，共3 分）皮球 1 0 国旗 1 0 树木 1 0 注意力和计算力（5分）4、100-7=？连续减5次（93、86、79、72、65。各1分，共5分。若错了，但下一个答案正确，只记一次错误） -7 1 0 -7 1 0 -7 1 0 -7 1 0 -7 1 0 回忆能力（3分）5、现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东西？皮球 1 0 国旗 1 0 树木 1 0 语言能力（9分）6、命名能力出示手表，问这个是什么东西？ 1 0 出示钢笔，问这个是什么东西？ 1 0 7、复述能力我现在说一句话，请跟我清楚的重复一遍（四十四只石狮子） 1 0 8、阅读能力（闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意思去做！ 1 0 7、三步命令我给您一张纸请您按我说的去做。用右手拿着这张 1 0 用两只手将它对折起来 1 0 放在您的左腿上 1 0 10、书写能力要求受试者自己写一句完整的句子 1 0 11、结构能力（出示图案）请你照上面图案画下来！ 1 0

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略. 判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍. 痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1 定向力：每说对一个记1分，总共5分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴历。如受访者少说了其中一个或几个（如忘记说月份、星期几等），调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。 2 记忆：要求患者记忆3个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数，每说对一给1分，总共3分。如果受访者没有全部正确说出，调查员应该再重复说一遍让受访者复述。重复学习最多6次，若仍不能记忆，则后面的回忆检查则无意义。 3 注意和计算： ①记分方式为0或2分，没有1分。调查员不能帮助受访者记答案，如受访者说20-3等于17，调查员不能说17-3等于多少？而只能说再减3等于多少。 ②要求患者从100连续减7。记分方式为0或2分，没有1分。调查员不能帮助受访者记

蒙哥马利抑郁评定量表

蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS) (请录入每项适当的评分) 项目评分标准得分1.观察到的抑郁0=无; 1; 2=看起来是悲伤的,但能使之高兴一些; 3; 4=突出的悲伤忧郁,但其情绪仍可受外界环境影响; 5; 6=整天抑郁,极度严重 2.抑郁诉述0=在日常心境中偶有抑郁; 1; 2=有抑郁或情绪低沉,但可使之愉快些; 3; 4=沉湎于抑郁沮丧心境,但环境仍可对心境有些影响; 5; 6=持久不断的深度抑郁沮丧 3.内心紧张0=平静,偶有瞬间的紧张; 1; 2=偶有紧张不安及难以言明的不舒服感; 3; 4=持久的内心紧张,或间歇呈现的恐惧状态,要花费相当努力方能克制; 5; 6=持续的恐惧和苦恼,极度惊恐 4.睡眠减少0=睡眠如常; 1; 2=轻度入睡困难,或睡眠较浅,或时睡时醒; 3; 4=睡眠减少或睡眠中断2小时以上; 5; 6=每天睡眠总时间不超过2-3小时 5.食欲减退0=食欲正常或增进 1; 2=轻度食欲减退; 3; 4=没有食欲,食而无味; 5; 6=不愿进食,需他人帮助

6.注意集中困难0=无; 1; 2=偶有思想集中困难; 3; 4=思想难以集中,以致干扰阅读或交谈; 5; 6=完全不能集中思想,无法阅读 7.动力不足0=活动发动并无困难,动作不慢; 1; 2=有始动困难; 3; 4=即使简单的日常活动也难以发动,需花很大努力; 5; 6=完全呈懒散状态,无人帮助什么也干不了 8.感受不能0=对周围的人和物的兴趣正常; 1; 2=对日常趣事的享受减退; 3; 4=对周围不感兴趣,对朋友和熟人缺乏感情; 5; 6=呈情感麻木状态,不能体验愤怒,悲痛和愉快 ,对亲友全无感情 9.悲观思想0=无; 1; 2=时有时无的失败,自责和自卑感; 3; 4=持久的自责或肯定的但尚近情理的自罪,对前途悲观; 5; 6=自我毁灭,自我悔恨或罪恶感深重的妄想,荒谬绝伦,难以动摇的自我谴责 10.自杀观念0=无; 1; 2=对生活厌倦,偶有瞬间即逝的自杀念头; 3; 4=感到生不如死的好,常有自杀念头,认为自杀是一种可能的自我解决的方法,但尚无切实的自杀计划; 5; 6=已拟适合时机的自杀计划,并积极准备总评分:

抑郁常用评定量表评价

抑郁常用评定量表评价综述 1.Beck抑郁自评问卷(BDI)和Beck焦虑自评问卷(BAI) BDI有好几种版本, 早年的版本为21项。但在临床中发现, 有些抑郁症患者, 特别是严重抑郁者, 不能很好地完成21项评定。因此, Beck于1974年推出了仅13项的新版本, 经实践证明新版本品质良好, 与21项版本的相关系数高达0.96。King-May引进的BDIⅡ是由美国Harcourt公司1996年修订。相比以往的贝克抑郁量表(BDI), 贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ )的信度更高, 达到了0.92。BDI量表各项均为0 ～ 3 分四级评分:0 无该项症状, 1轻度, 2中度, 3严重。Beck提出, 可以用总分来区分抑郁症状的有无及其严重程度, BDI-13项:0 ～ 4基本上无, 5～ 7轻度, 8 ～15中度, 16以上严重;BDI-21项:10 ～ 18轻到中度, 19 ～ 29中度至重度, 30 ～ 63严重。在中国, 王雪莱[1] 对BDI、BAI与HADS量表的效度进行了分析与比较, 结果发现BAI问卷与临床诊断相关度不高, 认为其不适宜在冠心病人群中进行焦虑障碍筛查。而对BDIⅡ、BAI、HADS量表的效度进行分析与比较, 发现BDIⅡ与HADS-t和HADS-d的相关性分别是0.669、0.723和0.732;BDIⅡ采用切截点为12, 敏感度和特异度分别为88.9%和85.7%;比较ROC曲线下面积发现, BDIⅡ与HADS-d在筛选抑郁效度方面差异无统计学意义, 但比较二者评分分布, 后者更接近正态分布, 说明BDIⅡ在冠心病患者中筛选出轻度抑郁障碍的敏感性较HAD-d低, 但BDIⅡ对重症抑郁的筛选及评价更准确有效,冠心病中重症抑郁的发生率为20%, 所以BDIⅡ又显现出独特的优势。因此建议心内科医务工作在选择量表要有的放矢, 根据患者的临床症状选择不同量表, HADS-d适合用于筛查, 而BDI适合用于辅助诊断。

MMSE量表

顺德区威权康复服务中心简易精神状态检查量表(MMSE) 1.现在是哪一年--- 1 0 2.现在是什么季节--- 1 0 3.现在是几月--- 1 0 4.今天是几号--- 1 0 5.今天是星期几--- 1 0 6.咱们现在是在哪个国家--- 1 0 7.咱们现在是在哪个城市--- 1 0 8.咱们现在是在哪个城区--- 1 0 9.这里是哪家医院--- 1 0 10.这里是第几层楼--- 1 0 11.我告诉你三种东西,我说完后请你重复一边这三种东西是什么, 树钟表汽车。请你记住，过一会儿还要让你回忆出它们的名字。--- ---- ---- 3 2 1 0 12.请你算一算100 - 7= --- 1 0 93 - 7= --- 1 0 86 – 7= --- 1 0 79 –7 = --- 1 0 72 – 7= --- 1 0 13.现在请你说出刚才让你记住的那三样东西--- --- --- 3 2 1 0 14.（出示手表）这个东西叫什么--- 1 0 15.（出示铅笔）这个东西叫什么--- 1 0 16.请你跟着我说“四十四只石狮子”--- 1 0 17.我给你一张纸请按我说的去做，现在开始；“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在你的左腿上”。--- --- --- 3 2 1 0 18.请你念一念这句话，并按上面的意思去做--- 1 0 19.请你写一个完整的句子--- 1 0 20.--- 1 0 得分：

请您闭上眼睛

MMSE评定注意事项 1.关于第8个问题，患者如果非本地人，可以改成问他熟悉的城市。 2.关于第11个问题，一定评定者连续说出三种东西 3.关于第17个问题，需要连续说出三个动作指令，然后看患者能不能续贯完成。对于偏瘫患者，指令可以是健侧手。 4.关于第19个问题，向患者强调句子一定要完整。对于患者说出的句子，一定主语谓语宾语齐全才能得分。 5.关于第20个问题，患者所画出的图形一定有正确的空间关系才能得分。 6.每一个空不正确扣一分，满分30分。 MMSE评分参考评分参考：小于等于22分为痴呆，小于等于15分为严重痴呆按文化程度区分的评分标准：文盲小于17分，小学小于20分，中学以上小于24分为痴呆。

汉密尔顿抑郁专业评定量表

HAMD汉密尔顿抑郁症专业量表 HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表（24项版）五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度 1．抑郁情绪 l 只在问到时才诉述；--------------------------------------------------------1 l 在言语中自发地表达；------------------------------------------------------2 l 不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；-------------------------------------------------- 3 l 病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪。--------------------------------------- 4 2．有罪感 l 责备自己，感到自己已连累他人；------------------------------------------- 1 l 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；---------------- 2 l 认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；--------- 3 l 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。----------------------------------------- 4 3．自杀 l 觉得活着没有意义；----------------------------------------------------------- 1 l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；---------------------- 2 l 消极观念（自杀念头）；--------------------------------------------------------- 3 l 有严重自杀行为。------------------------------------------------------------ 4 4．入睡困难 l 主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；------------------ 1 l 主诉每晚均有入睡困难。------------------------------------------------------- 2 5．睡眠不深 l 睡眠浅多恶梦；------------------------------------------------------------ 1 l 半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。--------------- 2 6．早醒 l 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；-------------------------- 1 l 早醒后无法重新入睡。-------------------------------------------------------- 2 7．工作和兴趣 l 提问时才诉述；--------------------------------------------------------------- 1 l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；--------------------------------------------------- 2 l 病室劳动或娱乐不满3小时；------------------------------------------------- 3 l 因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。------------- 4 8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。 l 精神检查中发现轻度迟缓；------------------------------------------------ 1

MMSE中文版量表

共30项题目，每项回答正确得1分，回答错误或答不知道评0分，量表总分范围为0-30分。测验成绩与文化水平密切相关，正常界值划分标准为：文盲>17分，小学>20分，初中及以上>24分。简易智能精神状态检查量表(MMSE) 定向力分数最高分现在是（星期几）（几号）（几月）（什么季节）（哪一年）？ 5 我们现在在哪里：（省市）（区或县）（街道或乡）（什么地方）（第几层楼） 5 记忆力3 现在我要说三样东西的名称，在我讲完之后，请您重复说一遍。请您记住这三样东西，因为几分钟后要再问您的。（请仔细说清楚，每一样东西一秒钟）。 “皮球”“国旗”“树木” 请您把这三样东西说一遍，（以第一次答案记分）注意力和计算力 5 请您算一算100减去7，然后从所得的数目再减去7，如此一直的计算下去，请您将每减一个7后的答案告诉我，直到我说“停”为止。（若错了，但下一个答案是对的，那么只记一次错误） 93…，86…，79…，72…，65…。回忆力3 现在请您说出刚才我让您记住的那三样东西？“皮球”“国旗”“树木” 语言能力（出示手表）这个东西叫什么？ 1 （出示铅笔）这个东西叫什么？ 1 现在我要说一句话，请您跟着我清楚地重复一遍。“四十四只石狮子” 1 我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的大腿上”。（不要重复说明，也不要示范） 3 请您念一念这句话，并且按上面的意思去做。闭上您的眼睛 1 您给我写一个完整的句子。（句子必须有主语、动词、有意义） 1 记下所叙述句子的全文。这是一张图，请您在同一张纸上照样把它画下来。（对：两个五边形的图案，交叉处又有个小四边形） 1 评分参考：分数在27-30分：正常分数<27分：认知功能障碍 21-26, 轻度 10-20, 中度 0 - 9, 重度

scl90、抑郁、焦虑评定量表

情绪评定手册（严禁翻印）

目录一、症状量表概述二、症状自评量表三、抑郁自评量表四、焦虑自评量表五、抑郁和焦虑自评量表使用简要步骤

一、症状量表概述工作用诊断标准，定式检查和评定量表的发展，大概是六十年代以来，精神科及临床心理学研究方法中最大的进展。这些都属于研究工具的范围，应用这些研究工具，使研究结论更具有客观性，可比性和可重复性。本文着重介绍症状量表的基本性质，及其在临床和研究中应用。症状量表的基本原理没有比较，就没有研究。研究工作的最基本一条，就是进行比较。例如把新药物和标准药物进行比较，把某一疾病作类比，如此等等。这类比较，可以是绝对的，那就是谁高谁低，孰优孰劣，那是定性的比较；也可以是相对的，如几种疗法中，哪一种最优，哪一种次之，哪一种较逊，哪一种最差。这里便涉及一个概念，便是“等级”，这是量表中最基本的概念之一。在日常生活中，我们经常用各种表示等级的词汇。例如我们在评价一个人好坏时，我们会把这个具体的人，和一般的人比较分成若干等级：最好、很好、比较好、一般、较差、很差和最差等。这便是好-差系列的7级评定法。把这样的方法，加以规范化，应用于心理症状的评定，便成为症状评定量表。评定量表中量表一词的原文是“Scale”这个词，可以用作“尺度”、“标度”、“等级”和“比例尺”等。换句话说，是表示数量的概念。那么，这里就有一个十分基本的问题，人的正常或异常心理活动，能不能正确地测量或估计。开始时人们对此是有怀疑的，人的心理活动是可以测量的。例如，人的智力或智能的测验，不但已被普通接受，而且也已经被广泛应用。同样，精神症状也是可以评定的，特别是在近1/4世纪中，随着临床心理学的发展，症状量表也愈来愈普及，在欧美基本上已不再发表不应用评定量表的论文。评定量表的分类，就其内容来分，可以分为诊断量表和症状量表；就其评定方式而言，可以分为大体评定量表和症状（分项）评定量表，或自评量表和他评量表等。当然，还可根据对象的年龄分为成人用量表和儿童或老人用量表：根据病理情绪分为抑郁量表、焦虑量表和躁狂量表等。现在，世界上常用的症状量表，有几十种：还有许多研究者，根据自己的研究需要，不断编制出新的量表。症状量表的内容症状量表一般包括如下内容：一、名称：量表名称可以是仅指明量表的种类，例如简明精神病量表（BPRS），90项症状清单（SCL—90）；也可以是既说明量表的类型又指明量表的作者或编制单位，如汉密顿抑郁量表的类型又指明量表的作者或编制单位，如汉密顿抑郁量表（HAMD、HRSD），汉密顿焦虑量表（HAMA、HRSA）Zung氏抑郁自评量表（SDS、Zung）等。在报告中，要写明应用量表的名称。二、项目：每一症状量表中，均包括若干症状，每一症状成为一项，例如BPRS，包

简易智能精神状态检查量表(MMSE)操作说明

简易智能精神状态检查量表（MMSE）操作说明 Ⅰ.定向力（最高分：10分） 1.每答对一题得1分星期几？几号？几月？什么季节？哪一年？ 2.请依次提问,每答对一题得1分省？市？医院？科室？第几层楼 Ⅱ.记忆力（最高分：3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他的记忆力，然后清楚、缓慢的说出3个相互无关的东西的名称（大约1秒钟说1个），说完所有的3个名称后，要求被测试者重复它们。被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。（答对1个得1分，最多得3分）。如果他们没能完全记住，你可以重复，但你重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍然未记住所有的3个名称，那么对于回忆能力的检查就没有意义了。 “皮球”“国旗”“树木” Ⅲ.注意力和计算力（最高分：5分）要求病人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65）。每答对一个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。

正确的次数： Ⅳ.回忆能力（最高分：3分）如果前次被测试者完全记住了3个名称，现在就让他们再重复一遍。每正确重复一个得1分，最高3分。 “皮球”“国旗”“树木” Ⅴ.语言能力（最高分：9分） 1．命名能力（0－2分）：拿出你的手表给测试者看，要求他们说出这是什么？之后拿出钢笔问他们同样的问题 2．复述能力（0－1分）：要求被测试者注意你说的话并重复一次，注意只允许重复一次。这句话是“四十四只石狮子”，只有正确、咬字清楚的才记1分 3．三步命令（0－3分）：给被测试者一空白平纸，要求对方按你的命令去做，注意不要重复或示。只有按正确顺序做的动作才算正确，每个正确动作记1分。右手拿纸两手对折放在大腿上 4．阅读能力（0－1分）：在一白纸上印有一行字“闭上您的眼睛”。要求被测试者读它并按要求做。只有他们确实闭上了眼睛才能得分。