机房值班交接班记录本

粤铁通运维值班日志

铁通广东分公司

（部）分公司室

（年月）

交班内容

1．上级通知、大事记

2．业务故障受理情况

3．电报调令完成情况

4．设备巡检及发现问题

5．数据修改、设备变动情况

6．监控信息和监控系统操作内容7．其他当天未完成事件及注意事项

值班日志

年月日值班人：

住院医生交接班记录

医师交接班记录填写说明 1、封面注明医师交接班记录本科室名称、记录起始和终止日期，例如:内科,2018年8月1日至2018年8月31日； 2、交接班记录统一使用黑色签字笔书写。 3、每日交班记录应在交接班前完成，交班内容较多需要续页书写时，第一页不需签名，在末行处书写“见下页”；续页不需再填写交班时间和概况，在首行书写“接上页”，医师签名签在最后一张续页上；不足一页时应划斜线表示完结；在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班。 4、交班和接班医师签名:交班医师签名应在交班前完成，接班医师签名应在交接班结束后及时完成；实习医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名； 5、填写交接班交接日期和时间：书写早晨交班时的日期和时间，记录到分钟。 6、填写病区住院患者总数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、出院人数、死亡人数等；（1）新入院患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“新”；（2）病危、病重患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危/重情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“危或重”；（3）手术患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、术后诊断、术后病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“术后”；（4）第二天有特殊检查患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况,并在患者姓名下用红笔注明“特检”；（5）值班期间病情变化进行处置患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果； 7、交接班注意事项：（1）接班医师应准时到岗接班，并巡视病房。（2）接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。（3）危重患者应于床边交接班。 8、请保持交接班记录本的整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。 9、病区医师交接班记录本在病区内保存两年后移交病案室长期保存。

交接班记录登记本

石阡县中医医院值班医师交接班记录本记录科室：首页记录日期：201 年月日末页结束日期：201 年月日科室负责人签名：保管人员签名：填写说明 1．记录簿封面填写科室名称、记录起始首页日期并由科室负责人签名后方可有效启用； 2．记录簿使用完后由科室负责人指定专人保管，保管人应在封面上填写末页终止日期并签名； 3．值班医师负责记录簿日常保管和交接。 4．填写要求及内容： ⑴交接班时间记录交接班医师实际交接病人时间； ⑵新入院、危重病人由经管医师填写患者基本资料、诊断和交接班时病人病情简介及观察注意事项； ⑶手术、特殊治疗病人由主刀（治）医师填写患者基本资料、术后诊断、手术（操作）情况简介和观察注意事项； ⑷值班医师填写值班期间所有接班病人的病情变化情况和诊治处理结果，并注明会诊、请示上级医师情况和意见； ⑸交接班类别：早班交班，白班交班，中班交班，夜班交班，24小时交班等。 5．类别请在相应的方框内打勾：新——新入院患者；危——危重患者；术——手术后患者；特——特殊治疗患者；

6．交班和接班医师所填写内容应简单扼要，并及时签名，由进修医师书写的交接班记录应由本院带教医师审查并签名； 7．《值班医师交接班记录簿》在本病区内保存两年。石阡县中医医院交接班制度 1、值班医师每日在下班前至科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重患者情况，并作好床前交接。 2、各科室医师在下班前应将危重患者的病情和处理事项记入《医师交接班记录本》，并做好交班工作。值班医师对重危患者应做好病程记录，并扼要记入《医师交接班记录本》。 3、值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，对急诊入院患者及时检查、书写病历，给予必要的医疗处置。 4、值班医师遇有疑难问题时，应请上级医师处理。 5、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往诊视。如有急诊、会诊离开病区时，必须向值班护士说明去向。 6、每日晨间交班，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重患者情况及尚待处理的工作。值班医师交接班记录

医院护理人员值班与交接班制度

医院护理人员值班与交接班制度一、各科室由护士长安排护理人员24小时值班，值班人员应坚守工作岗位，有效履行职责。二、根据科室情况实行APN或AN排班，在此基础上实施弹性排班，根据各时段工作量变动情况合理调配本科室护理人员。三、各科室需设立一线、二线听班，听班人员必须保证电话24小时畅通，一线听班在接到电话后30分钟内到位，二线听班1小时内到位。在突遇护理工作量骤增，本班护理人员难以应对时，当班护士应及时向护士长汇报，护士长立即启动一、二线听班，协助完成相应工作，保证护理质量。四、每班必须按时交接班，接班者应提前15分钟进入病区，阅读交班记录及相关护理文书。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好交接后方可离去。各班必须写好交班记录，白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。六、实行床边交接班，交接不清不得下班。交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清，发生的问题或物品遗失，应由接班者负责。

七、交班内容: (一)患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者。 (二)医嘱执行情况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。 (三)查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤情况，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。 (四)备用、贵重、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品(毒麻、精神药品)及抢救药品的数量，器械、仪器的数量、功能状态等。 (五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，查看各项工作的落实情况。八、晨会集体交班由护士长主持，当日当班护理人员均应准时到会，认真听取夜班交班报告，交接内容及要求如下: (一)夜班护士汇报患者情况，对危重患者要重点交接，汇报内容简明扼要、重点突出。 (二)护士长布置当日重点工作，传达各项会议精神。 (三)在保证交班质量的基础上，晨会交班应于15分钟内结束，小讲课日时间可适当延长，但不应影响正常护理工作。九、遇有下列情况时，不得进行交接班: (一)遇紧急情况或抢救时(可在紧急情况或抢救结束后进行交接

医生交接班制度3篇

医生交接班制度篇1 一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。二、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在医师排班表上注明。下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、B超、各种化验检查等)，以保证配合临床诊疗需要。六、值班期间严格执行二线医师制，一线、二线医师必须在病区留宿;二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。一线医师值

班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络，完成医疗任务后及时返回。七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。如延误抢救诊疗，将予以严肃处理。八、病区每日晨会集体交班一次。在医护办公室，由科主任(含副主任)主持，全科医务人员(包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生)参加交接班。九、交接班要求： 1. 每日上午8时准时交接班，非特殊情况不得中途离开。 2. 着工作服、佩戴工牌。 3. 站立位置：科主任(副主任)、护士长(副护士长)、主任医师并列于主宾席位置，副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。 4. 禁止边穿戴衣帽，边吃东西进入会场，禁止东张西望、交头接耳，倚墙靠桌。 5. 交班时应关掉手机响铃，拒绝接待来访。 6. 交班人应做好充分的准备，全面概括、重点突出，运用医学术语，清楚地向与会人员报告病区病人及工作情况。 7. 交班时间不宜过长，一般不超过15分钟，与会者可在交班报告后，针对重点问题及疑点提问。十、交接班程序及内容应包括： (一)护士交班：按护士交接班相关要求进行。

值班、交接班制度试卷及答案

十二、值班、交接班制度试卷科室：姓名：得分：一.填空 1、各科室设有值班医师。必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神，履行职责，严禁，以确保医疗工作地进行。 2、值班医师必须具备医疗突发事件的能力。执业资格的本院医师、进修医师不得值班任务。我院在职轮转医师必须经所在科室带教、考核合格，认可同意后方可独立值班。 3、医师应严格按照《》轮流值班。节假日应至少提前三天将《医师排班表》抄报。如确有特殊情况需要者，须经同意后在《医师排班表》上注明。，上一班医师不得岗位。 4、临床值班医师负责非办公时间及假日全科临时性医疗处置，患者的观察、治疗和抢救，，急诊入院患者的检诊与处理及首次病程记录书写等，同时应值班护士做好病区。医技科室值班医师（技师）应做好本专业所负责之各项检查、检验工作（如X光、CT、MRI、各种血液检查等），以保证配合临床诊疗抢救需要。 5、值班期间严格执行，一线医师必须在；二线医师接到通知后必须在到岗；二线医师可在。值班医师遇有疑难问题时，应及时报请处理。一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，二线医师和值班护士以保证联络。 6、二线值班医师均必须保证值班时间内通讯工具畅通有效，。否则延误抢救诊疗，将予以。 7、病区每日晨会集体交班。值班医师应详实汇报、手术、危重、、等患者的病情变化、处理转归等情况。危重患者还应做到。科主任应予以讲评，布置工作，时间原则上不超过。

8、临床值班医师次日晨会交接班后参加本组查房、手术等日常工作，方可休息。节假日值班者在节假后安排补休。医技科室值班休息可根据本科室具体情况给予安排。 9、各病区应安排护理人员值班，值班人员应工作岗位，有效履行职责。 10、根据病区情况安排或APN排班。各护理单元在病区正常排班的基础上实施排班， 11、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有，必须做详细交代，与接班者共同做好交接后方可离去。必须写好交班记录；白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。 12、护理交班：患者都须交接班。交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清，应查问。接班时发现问题，应由负责。二.问答： 1、医师交接班内容应包括？ 2、遇有下列情况时，护理不得进行交接班？

4 护理值班交接班制度

护理值班交接班制度一、医护人员交接班时必须衣帽整洁，按时交接班，严禁迟到、早退、脱岗。在岗期间必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。二、交接班工作要按时进行，接班者应提前10分钟到病区，阅读交班报告、护理记录，并清点物品、药品，在接班者未接班之前或未接清楚之前，交班者不得离开工作岗位。三、值班者必须在交班前完成本班各项工作，防止遗忘治疗。写好交班报告及各项文件记录单，处理好用过的物品，遇有特殊情况必须详细交班。本班应完成的工作不应交于下一班去完成，并为下一班工作做充分准备，特别是白班护士要为夜班护士做好准备工作，如药品、特殊检查与术前准备等，以便夜班护士顺利地工作。四、交接班者共同巡视、检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作落实情况。五、每班交接班时应严肃认真，必须做到三清（交接班记录要写清、口头交待要说清、患者床头要看清）。六、交班报告、护理记录书写要求字迹整齐、清晰，重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负责修改并签名。七、交班中如发现病情、器械物品等交代不清，应立即查问，接班时发现问题应由交班者负责，接班后发现问题，应由接班者负责，交接不清者，接班者负责。八、严格执行交接班检查制度，做到各项护理记录的检查及危重、手术、新入院、特殊治疗（输血、输液、特殊检查等）病员的床旁交接班，认真做好四看（四看：①看医嘱；②看病情报告；③看体温本；④看各项护理记录。交接班人员应共同巡视，进行床旁交接。九、健全物品交接登记制度。建立被服及贵重仪器设备交接登记本。对规定交接的毒麻精神类药物、贵重药品及贵重仪器等物品应当面交清，并签名。

医生值班交接班制度流程

四、医生值班、交接班制度（一）值班 1、所有设有病房的临床科室每天24小时（包括休息日即周六、周日、节假日）设有白班值班医师和夜班值班医师。各医技科室休息日亦须设有值班人员。 2、无论是白班或夜班的值班医师，必须是经治医师或经治医师以上医师。新入科的毕业生在未取得处方权之前及实习医师、进修医师、研究生不得单独值班、出急诊或科间会诊。 3、工作日（即周一至周五）的白班值班医师只负责科内值班，不负责院内其它科室的会诊。各医疗组的主治医师或主治医师以上医师如手术、出门诊、其它医疗工作或上、下夜班不在科内，其患者病情变化的处置由其医疗组的经治医师或值白班的经治医师请示上级医师后实施。 4、白班值班医师负责下夜班医生所管病人的各项临时情况的处理，对急诊入院病人进行及时检查，填写病历，给予必要的医疗处置。节假日、夜间值班医师负责全病房各项临时性医疗工作。 5、值班医师遇有疑难问题时，应及时请上级医师处理，并通知经治医师，必要时应请相关科室会诊解决。 6、值班医师对重危病人应在抢救、处置的同时作好病程记录，并扼要记入值班日记，抢救治疗中遇重大问题应及时向上级医师、科主任、乃至业务总值请示汇报，必要时上级医师必须到抢救现场亲自指挥抢救。 7、值班医师夜间值班23：00以后在重危、疑难、急诊病人无需抢救处置的情况下可适当休息，但须在值班室留宿，不得离开疗区，护理人员邀请时应立即前往诊视。值班医师如遇院内夜间科间会诊，必须向值班护士说明去向，护士要记录离开的时间、去向和联系方法。 8、值班医师必须严格遵守值班时间，准时到岗，不准迟到早退，值班期间要坚守岗位，尽职尽责，不得脱岗、串岗、不得从事与医疗业务无关的活动，接班医师到岗交接班后，方可离岗。（二）交接班 1、疗区医师岗位不得执行24小时倒班制，夜班接班医师按时到达科室，如因故迟到，应提前30分钟打电话通知交班医师，接班医师未到，交班医师不得离岗。 2、工作日的白班，值班医师下班前须将危重患者的病情变化和处理情况记录于病程记录，并将重症患者病情和处置及需要接班医师的注意事项简要记入交接班记录本中。交接班医师当面交接班，危重患者和术后患者要床前交接。 3、夜班医师接班后，值班医师带领下级医师巡视病房，了解全部患者的病情，对危重患者做必要的临时处置。 4、夜班值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况处理。对急诊入院患者应进行及时接诊、检查、书写住院病历，并给予及时的医疗处置。 5、晨间交班，值班医师将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数、新入院患者的病情、特殊用药及科室原患者的病情变化记载于交班本中，并准确叙述，危重患者的病情变化与处理要重点叙述。对于尚未回报的辅助检查的结果应交待给接班医师注意查收，以免因未及时发现异常结果而延误诊治。 6、值班医师（包括夜班和休息日的白班）对患者的病情变化及处置不但要记录在《交接班记录本》上，还必须记入病程记录。病程记录医师签字前要注明“值班医生”。 7、休息日白班值班医师的交接班程序及要求与工作日夜班值班程序及要求相同。 8、接班医师因故未到，交班医师不得离岗。必要时报科主任和业务总值班人员。

护士值班、交接班8个要点

护士值班、交接班一定要做到这8个要点！ 1、值班人员坚守岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断。 2、值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇有重大问题及时向上级请示报告。 3、值班人员要掌握患者的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作；要严密观察危重患者；负责接收新入院患者。 4、值班人员必须在交班前完成本班的各项护理和记录，整理好用过的物品。如需要下一班做的工作，必须交待清楚。 5、按时交接班，清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录单等。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位；接班者发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应当面提出，由交班者负责；接班后因交接不清，而引发的问题应由接班者负责。 6、白班、上、下夜班、下班前均应进行床旁、口头、书面交接班。 7、每日晨会集体交接班，由科主任或护士长主持，全体在班人员参加，值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情，领导讲评并布置当天工作。 8、严格执行交接班检查制度，做到“一巡视、四看、五清楚、五查”。 “一巡视” 交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者，进行床头交接班。接班者应了解病区患者在位和去向。 “四看” 看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。 “五清楚” 对毒麻精神药品的数量当面交接清楚，并登记签名，做到钥匙随身带；对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚；待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚；对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚；急救器材、药品及有关物品交接清楚。 “五查” 查看新入院患者的初步处理情况；查看手术患者准备是否完善；查看危、重、瘫痪患者皮肤；查看患者排泄物处理是否妥善；查看患者各种导管是否通畅。

值班医师交接班记录本及填写说明

值班医师交接班记录本及填写说明集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

同心县中医医院值班医师交接班记录本科室：编号：填写说明一、交接班记录由科室（病区）值班医师填写并签名，负责日常保管，每日填写应不少于一页，不足一页时应划斜线并注明“空白”。二、交班记录应在交接班前完成，接班医师签名应在交接班结束后及时完成。三、交接班记录要求项目齐全，内容完整，字迹清楚，时间记录到分钟。四、交班内容较多需要续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。五、白班交班用蓝色或蓝黑色笔书写，夜班、24小时值班交班用红笔书写。六、交接班记录的主要内容为值班期间病人病情及处理情况，并注明会诊和请示上级医师情况和意见。危重、新入院、手术病人及其他有特殊情况的病人为重点交接班对象，必须认真记录交接班记录，并在新入、危重、手术相应栏目中打勾。七、交接班注意事项： 1、接班医师应准时到岗接班，并巡视病房。 2、接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。 3、危重患者应于床边交接班。 4、交接班医师所填写内容应简单扼要，并及时签名，由进修医师书写的交接班记录应由本院带教老师审查并签名。八、请保持交接班记录本的整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。九、值班医师交接班记录本存本病区内保存两年，由科室负责人指定专人保管，并登记。医师值班与交接班制度 1．各临床科室在非办公时间（含夜间）及节假日，须设有值班医师。值班医师认真做好交接班工作，及时填写交接班记录簿。接班者未到时，交班者不得离岗，继续负责相关工作

护理交接班制度

护理交接班制度一、值班护士应认真履行职责，严格执行交接班制度。二、交接班内容包括： 1.患者情况：科室患者总数、患者流动情况（出院、转科、转院、分娩、手术、死亡以及新入院人数）、危重患者人数、抢救患者、大手术或特殊检查处置患者的病情变化，有行为异常、自杀倾向患者的病情及心理状态变化等。 2.高危时间危险因素的分析及预警：压疮、导管滑脱、跌倒、走失等。 3.医嘱执行情况：各种检查（标本采集）处置完成情况，护理记录完成情况。 4.物品：贵重、毒、麻醉、精神药品、抢救药品、器械、仪器的数量、性能、 5.环境：安全、清洁、整齐、安静，符合各项工作要求。三、实施每天医护共同晨间交接班，由科室主任主持，护理晨会由护士长主持。四、每班必须按时交接班，接班者应提前到科，着装整洁，符合要求后上岗，阅读护理记录，交接物品。五、交班者交班前应检查患者的处理是否妥当，各班医嘱执行情况和护理记录完成情况，巡视病房，观察患者情况，整理办公室，并为下一班备齐必要的物品。有以下情况者不得交班： 1.本班任务没有完成不交接。 2.办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接。

3.用过物品处置不当不交接。 4.物品及急救药品器材不齐不交接。 5.重患者护理不周不交接。 6.工作人员衣着不整齐不交接。六、危重患者实行床旁交接班，要求认真做好“四看、五查、一巡视”。 1.“四看”：看医嘱本（医嘱转抄本），看病室交班报告本，看体温本，看各项护理记录。 2.“五查”：查新入院患者的初步处理是否完善，病情有特殊变化者是否已得到及时处理；查手术患者及准备是否完善，各种需要带去手术室的用物是否备齐；查危、重、卧床患者是否按时翻身，床铺是否平整、无碎屑，皮肤有无压疮；查大、小便失禁患者处理是否妥善，皮肤、衣被是否清洁干燥；查大手术后患者创口有无渗血，敷料是否妥贴，是否排气排尿，各种引流管路是否通畅在位，各项处置是否妥善、及时、安全。 3.“一巡视”：对危重大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员应共同巡视，进行床旁交接。同时，接班者还需了解全科室患者的在位情况和去向，注意病区环境安全等。七、凡在交接班过程中发现的问题由交班护士负责解决，接班后发现的问题由接班护士负责。若经常出现同类问题，护士长应调研在工作流程中是否存在不合理情况，并提出解决方案。八、遇有抢救患者等特殊情况时，交班者应主动参加工作，不得离岗。九、护士长应参加交接班工作，检查护士工作落实情况，发现问题及

医师交接班记录本

医师交接班记录本 **医院

医师交接班记录规范 1.封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始与终止日期,例如:内科医师交接班记录本,2011年1月1日至2011年2月2日; 2.每日由白班医师(蓝笔)与值班医师(红笔)书写值班交接记录。记录内容如下: (1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名,在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班; (2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数与当日手术患者数、留观病人数等; (3)新入院患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项与病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“新”; (4)病危患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、病危情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“危”; (5)手术患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号,术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”; (6)第二天有特殊检查患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况,并在患者姓名下用红笔注明“特检”; (7)留观患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、留观期间情况的变化, 并在患者姓名下用红笔注明“留观”; (8)值班期间病情变化进行处置患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果; (9)交接班医师须在交接班完成后,分别签署交接班医师姓名。 3.交班与接班医师签名:进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名; 4.病区医师交接班记录本在病区内保存一年后移交病案室长期保存。

医师值班交接班制度

医师值班、交接班一、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。二、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。我院在职轮转医师必须经所在科室带教、考核合格，科主任认可同意后方可独立值班。三、医师应严格按照《医师排班表》轮流值班。节假日应至少提前三天将《医师排班表》抄报医务部。如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在《医师排班表》上注明。下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。四、临床值班医师负责非办公时间及假日全科临时性医疗处置，急危重症患者的观察、治疗和抢救，急会诊，急诊入院患者的检诊与处理及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师（技师）应做好本专业所负责之各项检查、检验工作（如X光、CT、MRI、各种血液检查等），以保证配合临床诊疗抢救需要。五、值班期间严格执行三线医师制，一线医师必须在病区留宿；二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗；三线医师可在院外听班。值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向以保证联络。六、三线值班医师均必须保证值班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。否则延误抢救诊疗，将予以严肃处理。七、交接班内容应包括：新入院患者、危重患者、当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。各科室医师在交班前应将上述患者的情况和观察注意事项记入医院统一发放的交接班记录本中，并做好床头交班工作。值班医师接班后必须巡视病房，了解患者情况，根据病情变化和处理工作及时作好值班期间的病程记录，记录时应注明时间。科主任应定期检查交接班记录本并审核签字。交接班记录本应由科室长期妥善保存。八、病区每日晨会集体交班一次。值班医师应详实汇报急诊入院、手术、危重、抢救、特殊检查和治疗等患者的病情变化、处理转归等情况。危重患者还应做到床边交班。科主任应予以讲评，布置工作，时间原则上不超过30分钟。九、临床值班医师原则上次日晨会交接班后照常参加本组查房、手术等日常工作，结束后方可休息。节假日值班者在节假后安排补休。医技科室值班休息可根据本科室具体情况给予安排。护理值班、交接班

交接班记录表范本

交接班记录一.交接班的规定 1. 为明确职责，交接班时，双方应履行交接手续，在按规定的项目逐项交接清楚后，交接人员先在交接班记录薄上签名，然后接班人依次签名，从此时起，岗位的全部工作，由接班人员负责。交班负责人才能离开岗位。 2. 交班工作由当班人员，事先做好交班准备工作，检查应交的有关事项，整理各种资料、记录薄，检查应交的物件是否齐全，室内的整洁工作，以及为下一班做好准备，接班后立即要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。 3. 接班人员应提前10分钟到达，由负责人查阅交接班记录薄，了解有关工作的注意事项，然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况，可以延迟时间进行交接班。 4. 值班人员必须遵照规定的轮值表值班，未经带班员和主管同意不得私自调班。当值人员因故提前离开或迟到虽有他人代替，亦应办理交接手续，绝对不允许不办理交接手续而离开岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或口头交接班。接班人员未到岗位，交班人员不得离开值班岗位。 5. 交接班手续未结束前，一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故，应由交班人员负责处理，交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。 6.在下列情况下，不得进行交接班: （1）在交班人处理事物未结束时不得交班；（2）在处理事故时（但可在告一段落时，得到带班员或主管同意后，方可进行交接班）；（3）接班人员有喝酒情况或精神不正常时；或接班人突发疾病等特殊情况；（4）交班人员未正式办理交接班手续，就擅自离开工作岗位。二. 交接班准备工作交班准备工作，应由当班人员事先做好交班准备工作。 1.检查本班人员的精神状态，仪容、仪表； 2.对本班次需要注意的事项进行安排指导； 3. 检查各种记录是否齐全、正确； 4. 检查岗位使用物品功能是否正常； 5.检查岗位是否整洁，是否按要求摆放；

护士值班与交接班制度

护士值班与交接班制度 1、值班人员坚守岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断。 2、值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇有重大问题及时向上级请示报告。 3、值班人员要掌握患者的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作；要严密观察危重患者；负责接收新入院患者。 4、值班人员必须在交班前完成本班的各项护理和记录，整理好用过的物品。如需要下一班做的工作，必须交待清楚。 5、按时交接班，清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录单等。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位；接班者发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应当面提出，由交班者负责；接班后因交接不清，而引发的问题应由接班者负责。 6、白班、上、下夜班、下班前均应进行床旁、口头、书面交接班。 7、每日晨会集体交接班，由科主任或护士长主持，全体在班人员参加，值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情，领导讲评并布置当天工作。 8、严格执行交接班检查制度，做到“一巡视、四看、五清楚、五查”。 “一巡视”：交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊

变化的患者，进行床头交接班。接班者应了解病区患者在位和去向。 “四看”：看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。 “五清楚”：对毒麻精神药品的数量当面交接清楚，并登记签名，做到钥匙随身带；对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚；待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚；对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚；急救器材、药品及有关物品交接清楚。 “五查”：查看新入院患者的初步处理情况；查看手术患者准备是否完善；查看危、重、瘫痪患者皮肤；查看患者排泄物处理是否妥善；查看患者各种导管是否通畅。

值班医师交接班记录本及填写说明

同心县中医医院值班医师交接班记录本科室：编号：

填写说明一、交接班记录由科室（病区）值班医师填写并签名，负责日常保管，每日填写应不少于一页，不足一页时应划斜线并注明“空白”。二、交班记录应在交接班前完成，接班医师签名应在交接班结束后及时完成。三、交接班记录要求项目齐全，内容完整，字迹清楚，时间记录到分钟。四、交班内容较多需要续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。五、白班交班用蓝色或蓝黑色笔书写，夜班、24小时值班交班用红笔书写。六、交接班记录的主要内容为值班期间病人病情及处理情况，并注明会诊和请示上级医师情况和意见。危重、新入院、手术病人及其他有特殊情况的病人为重点交接班对象，必须认真记录交接班记录，并在新入、危重、手术相应栏目中打勾。七、交接班注意事项： 1、接班医师应准时到岗接班，并巡视病房。 2、接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。 3、危重患者应于床边交接班。 4、交接班医师所填写内容应简单扼要，并及时签名，由进修医师书写的交接班记录应由本院带教老师审查并签名。八、请保持交接班记录本的整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。九、值班医师交接班记录本存本病区内保存两年，由科室负责人指定专人保管，并登记。

医师值班与交接班制度 1．各临床科室在非办公时间（含夜间）及节假日，须设有值班医师。值班医师认真做好交接班工作，及时填写交接班记录簿。接班者未到时，交班者不得离岗，继续负责相关工作 2．坚持每日晨会集体交接班制度，全体在班医护人员均须参加。由交班医师按交班记录顺序进行口头交班，报告新入院、危重、手术后、特殊检查治疗等病人的病情变化和病人流转情况，需要交办的事项和建议等。科主任、护士长应在晨会上对科室当日的工作进行布置安排。 3．交班医师必须在交班前将需交班病人的情况和观察注意事项扼要记入交接班簿，与交接班医师共同巡视病房，对危重病人或有特殊情况的病人，应进行床边交接班（包括治疗和用药情况等）。接班者如有疑问，应立即提出，以免延误治疗或发生差错，做好交接班工作。 4．接班后病房发生的一切问题，原则上由接班者负责。值班医师负责各项临时性医疗工作和病人临时情况的处理；对急诊入院病人应及时完成检查、诊断并书写病历资料。对重危病人、手术前后、特殊检查治疗等病人应作好病程记录和医疗措施记录。所接班病人在班情况及诊治处理结果应及时并扼要记入交接班簿。 5．值班医师遇有不明确情况时应及时电话联系经管医师；遇有会诊医师不能立即到场、疑难病人不能明确诊断或危重病人抢救时，应立即报告二线值班医师和科主任安排处理。遇有其它科室要求急会诊时，必须在10分钟内到达相关科室；如确因抢救病人无法前往时，应立即电话通知相关科室。

值班医师交接班记录本及填写说明

同心县中医医院值班医师交接班记录本科室：__________________________ 编号：__________________________ 填写说明一、交接班记录由科室（病区）值班医师填写并签名，负责日常保管，每日填写应不少于一页，不足一页时应划斜线并注明“空白”。二、交班记录应在交接班前完成，接班医师签名应在交接班结束后及时完成。三、交接班记录要求项目齐全，内容完整，字迹清楚，时间记录到分钟。四、交班内容较多需要续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。五、白班交班用蓝色或蓝黑色笔书写，夜班、24小时值班交班用红笔书写。六、交接班记录的主要内容为值班期间病人病情及处理情况，并注明会诊和请示上级医师情况和意见。危重、新入院、手术病人及其他有特殊情况的病人为重点交接班对象，必须认真记录交接班记录，并在新入、危重、手术相应栏目中打勾。七、交接班注意事项： 1、接班医师应准时到岗接班，并巡视病房。 2、接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。 3、危重患者应于床边交接班。 4、交接班医师所填写内容应简单扼要，并及时签名，由进修医师书写的交接班记录应由本院带教老师审查并签名。八、请保持交接班记录本的整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。九、值班医师交接班记录本存本病区内保存两年，由科室负责人指定专人保管，并登记。医师值班与交接班制度

1 ?各临床科室在非办公时间（含夜间）及节假日，须设有值班医师。值班医师认真做好交接班工作，及时填写交接班记录簿。接班者未到时，交班者不得离岗，继续负责相关工作

超声科交接班登记本

医学影像科交接班登记本年月日至年月日

医师值班与交接班制度（一）凡需昼夜有人值班的临床科室，在非办公时间及节、假日要安排值班人员，值班人员应当为取得国家规定的执业资质，同时取得医院授权的相应医师。（二）值班医师每日按时到科室接班，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，逐一了解病人情况，重点掌握新入、病重、病危、特殊（手术、输血、五保、保障对象等）病人，危重病人应做好床旁交接。（三）各科室医师在下班前应将新入、急、危、重症患者及特殊病人的病情和处理事项记入交班薄，并做好交班工作。值班医师对新入、急、危、重症患者及特殊病人应作好观察，及时处置，同时进行病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志或交接班记录本。（四）值班医师负责所管范围各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查及书写病历，给予必要的医疗处置和抢救。（五）各级值班医师应严格履行岗位职责，下级值班医师不能解决的疑难问题，必须请示科室主任或上级医师。（六）值班医师必须坚守工作岗位，夜间必须在值班室留宿，不得擅自离岗，护理人员邀请时应立即前往视诊，如因医疗工作暂离（如急会诊、急诊抢救等），必须向值班护士说明去向，不允许随意换班，因故不能值班者，需经科主任批准，安排人员替班。进修、实习生不得单独值班。（七）值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、又做手术等（急诊手术除外），但急诊手术时，应当及时通知备班医师，以便病区有急诊处理事项时，备班医师及时进行处理。（八）每日晨，值班医师除填写交班本外，还应在晨会上交清重点病人、新入院病人、特殊病人（如手术、输血、五保病人、贫困人口保障对象等）的情况，及尚待处理的工作；危重病人应进行床旁交接班。

医师交接班记录本

医师交接班记录本-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

医师交接班记录本 **医院 2

医师交接班记录规范 1．封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始和终止日期，例如:内科医师交接班记录本，2011年1月1日至2011年2月2日； 2．每日由白班医师（蓝笔）和值班医师（红笔）书写值班交接记录。记录内容如下： (1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名，在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班； (2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、留观病人数等； (3)新入院患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“新”； (4)病危患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危情况的变化，并在患者姓名下用红笔注明“危”； (5)手术患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号，术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”； (6)第二天有特殊检查患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况，并在患者姓名下用红笔注明“特检”； (7)留观患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、留观期间情况的变化，并在患者姓名下用红笔注明“留观”； (8)值班期间病情变化进行处置患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果； (9)交接班医师须在交接班完成后，分别签署交接班医师姓名。 3．交班和接班医师签名：进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名； 3

医师交接班规范

“医师交接班记录”书写规范及要求一、值班医师应在每日交班前，严格按本规范要求完成交接班记录；二、病员动态栏：均要求填写具体数字，如“无”则填写0，不得划“/”，逐项填写，不得空项；三、交接班的对象及范围：是指对 1、新入院病人； 2、当日住院手术病人； 3、危重病人； 4、抢救病人； 5、死亡病人； 6、特殊治疗及检查（如穿刺、抽血等）病人； 7、病情发生变化的病人； 8、其他需要提醒值班医师注意观察的病人；进行交接班并统一记录在交接班记录本中。四、交接班的具体内容： 1、新入院病人：书写病人床号、姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、初步诊断、注意观察事项和病情变化； 2、当日住院手术病人：书写病人床号、姓名、术后诊断、术后病情变化； 3、危重病人或抢救病人：书写病人床号、姓名、临床诊断、病危或抢救情况、值班期间病情变化； 4、死亡病人：书写病人床号、姓名、临床诊断、抢救情况、死亡时间、死亡诊断； 5、特殊治疗及检查病人：书写病人床号、姓名、临床诊断、特殊治疗及检查情况、病情变化； 6、病情发生变化的病人：书写病人床号、姓名、临床诊断、病情变化及诊治结果；五、交接班内容前须分别注明“病人性质”： 1、新入院病人：写“新入”； 2、危重或抢救病人：写“危重/抢救”； 3、当日手术病人：写“手术； 4、死亡病人：写“死亡”； 5、特殊治疗及检查病人：写“特检/特治”; 6、病情发生变化的病人：写“变化”； 7、其他需要提醒值班医师注意观察的病人：写“提醒”。六、交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名；

七、交接班记录均用蓝、黑墨水书写；八、交接班记录要求记录简明扼要，字迹清晰。需要更改时，要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改；九、日常须保持交接班记录本的整洁，放置在科室规定位置。十、医师交接班记录全本使用完毕后，科室应妥善保存三年备查。十一、本规范自下发之日起执行。医务部 2017年元月3日

医生交接班记录本

医生交接班记录本科室：起始日期：

填写说明 1.交接班医师必须在交接班前填写交班本，交班本的对象范围及内容是指新入院病人、危重病人、当日手术病人、病情发生变化及需要处理的病人以及其他需要提醒接班医师注意观察的病人都应进行交班。尤其是合并护理单元的内、外科病区涉及到它科情况时及时与本科室的上级医师汇报并与它科的二线班医师报告。危重病人需床头交接班。 2.交接班记录必须有日期、时间具体到分，交接班医师必须在交接班本上签名。 3.交班重点内容：要有针对性，要求写明需要交班的病人的重要病情及变化、应注意观察的具体内容。 4.交接班记录白班用蓝黑墨水或黑色墨水笔书写，夜班用红笔书写。 5.交接班本要求字迹清晰，需要更改时，要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。

医师值班、交接班制度一、各科室在非办公时间及节、假日，必须设有值班医师。可根据科室大小，床位多少，单独或联合值班。为确保医疗工作连续有效进行，各科室必须建立和完善值班、交接班制度。住院医师实行24小时负责制。二、各科室值班、排班工作由科室主任指定专人负责。科室排班可以周安排，也可以月安排。排班表一式两份，一份留科室，一份送医务科。值班人员一经确认，无特殊情况、未经许可不准个人私自换班。三、值班医师必须具备注册执业医师条件和独立胜任本职工作能力。具有注册执业资格的进修医师必须经所在科室试用考核合格后，由科主任审签后报医务科审核，获得阶段性处方权后方可独立值班。四、医技科室根据医院及科室的情况安排值班人员。人员配备、开展的工作应满足临床需要，并保证临床医疗工作的顺利进行，疑难报告应有上级医师审核。五、值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师交办的医疗工作；交班时，应巡视病房；危重病人，当日术后病人必须进行床边交班；值班技师应对设备情况与正常班人员进行交接。接班人员未及时到岗，交班人员不准离开岗位，应将情况报告科主任，等待接班人员到位交班后方可离开病区。六、值班医师在班期间，应履行职责，负责全科的临时医嘱、急症手术、急会诊和危重病人的观察、治疗，对新入院病人在入病区内半小时需下达医嘱，医嘱下达完毕再书写首次病程记录，扼要写明病情诊断和处理意见。急诊入院病人，原则上要及时完成病历，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应记首次病程记录，然后在规定6小时时间内补写病历。遇有重大、疑难问题，要及时向上级请示报告。七、值班医（技）师必须坚守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要离开病区，应向值班护士交代去向，

交接班记录登记本范本

石阡县中医医院值班医师交接班记录本记录科室：首页记录日期：201 年月日末页结束日期：201 年月日科室负责人签名：保管人员签名：

填写说明 1．记录簿封面填写科室名称、记录起始首页日期并由科室负责人签名后方可有效启用； 2．记录簿使用完后由科室负责人指定专人保管，保管人应在封面上填写末页终止日期并签名； 3．值班医师负责记录簿日常保管和交接。 4．填写要求及内容： ⑴交接班时间记录交接班医师实际交接病人时间； ⑵新入院、危重病人由经管医师填写患者基本资料、诊断和交接班时病人病情简介及观察注意事项； ⑶手术、特殊治疗病人由主刀（治）医师填写患者基本资料、术后诊断、手术（操作）情况简介和观察注意事项； ⑷值班医师填写值班期间所有接班病人的病情变化情况和诊治处理结果，并注明会诊、请示上级医师情况和意见； ⑸交接班类别：早班交班，白班交班，中班交班，夜班交班，24小时交班等。 5．类别请在相应的方框内打勾：新——新入院患者；危——危重患者；术——手术后患者；特——特殊治疗患者；6．交班和接班医师所填写内容应简单扼要，并及时签名，由进修医师书写的交接班记录应由本院带教医师审查并签名；7．《值班医师交接班记录簿》在本病区内保存两年。

石阡县中医医院交接班制度 1、值班医师每日在下班前至科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重患者情况，并作好床前交接。 2、各科室医师在下班前应将危重患者的病情和处理事项记入《医师交接班记录本》，并做好交班工作。值班医师对重危患者应做好病程记录，并扼要记入《医师交接班记录本》。 3、值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，对急诊入院患者及时检查、书写病历，给予必要的医疗处置。 4、值班医师遇有疑难问题时，应请上级医师处理。 5、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往诊视。如有急诊、会诊离开病区时，必须向值班护士说明去向。 6、每日晨间交班，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重患者情况及尚待处理的工作。