医务人员自查自纠报告

医务人员自查自纠报告

医务人员自查自纠报告

我院在全院范围内组织全体医务人员进行自查自纠,现将本人自查自纠情况汇报如下:

经过认真的剖析,发现我在以往的工作中确实存在一些问题,表现如下:

一是思想观念不适应新形势发展要求,产生了工作情绪低落,思想徘徊;

二是医疗技术水平有限,缺乏一种刻苦钻研,锲而不舍进取精神。

针对上述问题,本人进行了反思,努力进行改正:

一、从理论学习上整改,转变观念,开拓创新,加强学习,切实转变思想观念,达到精神上的提高。努力克服消极的不良情绪,保持乐观向上的工作积极性。

二、努力专研医术,提高业务水平。制定每日学习计划,并虚心地向上级医师学习求教,与同级医师之间也要虚心的交流,以取长补短。

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医务人员自查自纠报告及师德师风自查报告

医务人员自查自纠报告及师德师风自查报告 医务人员自查自纠报告及师德师风怎么写?下面为大家准备了范文作为参考,希望大 家喜欢! 医务人员自查自纠报告 我院在全院范围内组织全体医务人员进行自查自纠,现将本人自查自纠情况汇报如下: 经过认真的剖析,发现我在以往的工作中确实存在一些问题,表现如下: 一是思想观念不适应新形势发展要求,产生了工作情绪低落,思想徘徊; 二是医疗技术水平有限,缺乏一种刻苦钻研,锲而不舍进取精神。 针对上述问题,本人进行了反思,努力进行改正: 一、从理论上整改,转变观念,开拓创新,加强学习,切实转变思想观念,达到精神上的提高。努力克服消极的不良情绪,保持乐观向上的工作积极性。 二、努力专研医术,提高业务水平。制定每日,并虚心地向上级医师学习求教,与同级医师之间也要虚心的交流,以取长补短。 师德师风自查报告 我是一名老教师,多年的教育工作让我深感教师的责任重大。师德的好坏,不仅影响着学生,甚至影响整个社会,整个国家,因此师德建设是一个关系到整个社会精神面貌的大问题。按学校要求,我主要学习了《公民道德建设实施纲要》和《中小学教师规范》。明确认识到:师德是教师职业道德的灵魂,是教育艺术的基础和前提,教师时时要做好表率,在学生面前树立“严师慈母“的形象。在家长面前树立”最可信赖的人“形象,在社会上 树立”最文明群众形象“展示坦诚向上整洁的精神风貌。加强自我学习和经常自查自己的师 德行为规范尤为重要。 思想积极,要求进步,拥护中国共产党领导,爱岗敬业,无私奉献。87年任教以来,一直以爱国心,事业心,责任心“三心”为动力,全身心投入教育教学工作,以良好的师德 形象,独具特色的教育教学方法,在广大师生中赢得了良好的声誉。 工作中我不断钻研科学育人的方法,探索教育规律,以不怕苦累的实际行动感召学生,以朴实端庄的人民教师形象教育学生,做到了为人师表,修德修才。 教育工作中,我把课前精备、课上精讲、课后精练作为减轻学生负担,提高教学质量的教学三环节,面对有限的课时,我以改革精神探索提高教学效率的科学方法,激发学生

医疗质量自查报告及整改措施

医疗质量自查报告及整改措施 1医疗质量自查报告及整改措施 根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下: 一、存在问题: (一)某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素使用时间过长。 (三)住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草,有涂改,姓名、住院号不相符等情况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房记录内容分析少,过于形式化。 3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 二、整改措施: (一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 (二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。 2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不流于形式。 3、加强病案质量的管理。 在全院开展病历书写规范培训,进一步健全相关制度及病历检查标准,保证住院病历的及时归档和安全流转。 4、进一步加强医院感染的监控。 严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培训和

2020医保自查报告范文3篇

2020医保自查报告范文3篇 自查报告是一个单位或部门在一定的时间段内对执行某项工作中存在的问题的一种自我检查方式的报告文体。下面就是我给大家带来的2020医保自查报告范文3篇,希望大家喜欢! 2020医保自查报告一 在区医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力,xx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了区医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下: 一、提高对医疗保险工作重要性的认识 为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件,,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理 为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。 三、从实践出发做实医疗保险工作管理 医院结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象, 四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因: 1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。 2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。 3、病历书写不够及时全面 4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据 五下一步工作要点 今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门

中医院医疗质量自查报告与整改措施

陇西县中医医院 医疗质量自查报告及整改措施 尊敬的县卫生和计划生育局: 我院在接到国家卫生计生委制定下发的《医疗质量管理办法》后,即 时将文件转发至各科室,并组织全院干部职工学习《医疗质量管理办法》,认真的领会文件精神,并根据《医疗质量管理办法》对我院的 医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下: 一、存在问题: (一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高,对十七项核心制度,特别是首诊责任制度、三级查房制度、分级护理制度、值班和交接班制度、危重病人抢救制度、手术安全核查制度、危急值报告制度、会诊制度等,有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。 (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。 (三)住院病历书写中还存在不少问题。 1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内

容分析少,有的象记流水帐,过于形式化。 2、存在知情同意书告知、签字不规范;各别患者的自费药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 3、病历均为打印,复制粘贴后未及时查对,姓名、住院号不相 符等情况依然存在。 (四)个别医务人员的服务意识不强,工作中时有“生冷硬”现象,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,对医疗风险估计不足,造成医患沟通不够到位。 (五)专业技术水平有待进一步提高,不能很好的满足病人的需求,急救技能尚需要进一步演练。 (六)科室管理不够,问题发现后不能经常性督促整改和落实,造成问题长期存在。 二、下一步整改措施: (一)进一步加强医疗质量安全教育,提高医务人员的安全、 质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。将医疗质量管理责任到人,要求科室主任、护士长为该科医疗质量的第一责任人,医务科、院委会分管领导为相关责任人,对相关科室的医疗质量

医疗器械安全生产自查报告

医疗器械安全生产自查报告 _________市食品药品监督管理局: 为进一步加强企业的安全生产管理,强化日常安全生产的,消除各类安全隐患,杜绝发生安全生产事故,我们结合企业自身安全生产特点,在我公司开展了安全生产自查自纠活动,并将自查活动分为学习宣传、自查自纠二个阶段组织实施。现将活动开展的有关情况简要报告如下: (一)学习宣传 为提高企业员工的安全意识和安全技能,自觉遵守安全生产的有关规定,按照“安全第一,预防为主”的方针,作为此次安全生产自查的一部分,我们组织员工进行了安全生产教育,对安全生产的深远意义、有关安全规章制度、生产事故案例以及违反规范操作造成的严重后果做了深入宣传,要求每名员工自觉树立安全生产意识,掌握企业运行安全生产规程,从个人岗位和日常工作中做起,在全厂上下形成人人讲安全、查隐患、防事故的良好风气。 (二)自查自纠 由于我公司的铸造车间有用明火,出现安全生产的几率较大,因此我们将此次自查的侧重点落在查漏洞、查隐患、查措施、查制度等几个方面,不仅是对某一个环节的自查自纠,而是对企业生产运行的总体进行拉网彻查,为企业今后的安全生产运行创造良好的自查活

动,对各系统环节的定期维护、检查以及责任的分属、落实情况进行了全面核实,对各个车间、专业的安全生产规程、操作规程等制度规定进行了梳理,企业所用的主要原料有瓷粉、钢、合成树脂、义齿基托树脂(或金属铸造基托) 、卡环等,这些原料必须都是经过正规的渠道,从取得经营许可证的经销商购进,并取得有效的注册证,按标准要求进货、生产和销售。落实质量安全的要求,提高了质量安全意识,杜绝质量安全隐患。同时对可能影响安全生产的消防、安全保卫等外部因素进行了一并检查。 通过此次安全自查活动,我公司安全生产运行的总体情况比较平稳,没有发现可能导致的安全隐患,但在安全生产管理上仍要加强管理。对检查中发现的问题,我们将落实限期进行整改,并建立安全生产隐患复查、倒查,不定期对存在问题的薄弱环节进行经常性检查,确保检查成效落到实处。 ___________制作有限公司 ____年__月__日

医务人员自查自纠报告范文

我院在全院范围内组织全体医务人员进行自查自纠,现将本人自查自纠情况汇报如下: 经过认真的剖析,发现我在以往的工作中确实存在一些问题,表现如下: 一是思想观念不适应新形势发展要求,产生了工作情绪低落,思想徘徊; 二是医疗技术水平有限,缺乏一种刻苦钻研,锲而不舍进取精神。 针对上述问题,本人进行了反思,努力进行改正: 一、从理论学习上整改,转变观念,开拓创新,加强学习,切实转变思想观念,达到精神上的提高。努力克服消极的不良情绪,保持乐观向上的工作积极性。 二、努力专研医术,提高业务水平。制定每日学习计划,并虚心地向上级医师学习求教,与同级医师之间也要虚心的交流,以取长补短。 安监人员自查自纠报告 自4月15日局召开全体职工会议安排部署“三化建设工作”,我们组织认真学习了上级关于开展政风行风自查评议的相关要求,结合保持党员先进性教育活动和本职工作实际,认真的自查自纠,应该说对我们每个安监人员促动很大,针对我个人平时工作中的薄弱环节,确实存在一些不尽人意的地方,离政风行风评议的高标准、严要求有一定的距离。具体讲主要表现在以下几方面: 1、在转变职能,服务意识上,工作方式方法按步就班缺乏主动性。在安全监查中机械的对照法律法规查找企业存在的安全隐患,对查找安全隐患视为安监工作全部内容,分离了企业因数及其员工因数。没有在工作现场解决操作工人存在的不注意安全思想的隐患。 2、在履行职责,依法行政和现场执法时,需要进一步提高依法行政、执法准确水平。完善工作机制,避免单人执法的片面性;规范工作程序,明确执法内容的针对性;建立工作制度,确保行政执法的权威性。自觉接受监督,为安监局分忧,为企业办实事,做出更突出成绩。 3、在严格管理,加强自身建设方面,自身综合素质有待提高,对工作性质认识不到位,自身保护意识淡薄;对工作责任认识不到位,行政执法大局意识不全面。 产生上述这些原因和根源可以归纳为以下三个方面:一是思想观念上缺乏树立科学发展观;二是自身专业技能不及时的适应新的工作要求;三是工作的方式方法上不能与时俱进。

自查报告 2020年医疗器械自查报告范文

xx年医疗器械自查报告范文 树立安全第一的意识,增加医院药品器械安全项目检查,及时排查药品医疗器械隐患,接下来是为大家精心搜集的医疗器械自查报告范文,供大家参考借鉴。 医疗器械自查报告范文(一) 我院遵照X区X食药监发【xx】27号、29号文件精神,组织相关人员重点就全院药品、医疗器械进行了全面检查,现将具体情况汇报如下: 一、健全安全监管体系、强化管理责任 医院成立了以院长为组长,各科室主任为成员的安全管理组织,把药品、医疗器械安全管理纳入医院工作重中之重。建立完善了一系列药品、医疗器械相关制度,医疗器械不良事件监督管理制度,医疗器械储存、养护、使用、维护制度等,以制度来保障医院临床工作的安全。 二、建立药品、器械安全档案,严格管理制度

制定管理制度,对购进的药品、医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定,保证购进药品、医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格药品、医疗器械进入医院。保证入库药品、医疗器械的合法及质量,认真执行出入库制度,确保医疗器械安全使用。 三、做好日常的维护保管工作 加强储存药品器械的质量管理,有专管人员做好药品器械的日常维护工作。防止不合格药品医疗器械进入临床,特制订不良事故报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生,应查清事发地点,时间,不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报区药监局。 四、为诚信者创造良好的发展环境,对于失信行为予以惩戒 加大行政、医疗问责力度,加强法律、法规、业务技能、工作作风、教育培训,落实责任,安全治理。 五、合法、规范、诚信创建平安医院 树立安全第一的意识,增加医院药品器械安全项目检查,及时排查药品医疗器械隐患,监督频次,巩固医院药品医疗器械安全工作成果,营造药品器械的良好氛围,将医院办成患者满意,同行认可,政

医疗质量安全自查报告及整改措施.docx

医疗质量安全自查报告及整改措施 为了进一步加强医疗质量安全,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念,创建“平安医院”,深入开展“医疗质量万里行”,我院开展了医疗质量安全自查自纠活动,执行领导班子的管理理念和要求,强调医疗质量不能只挂在口头上,要从根本上解决,不断查找存在的问题隐患,严格把守医疗质量关,保证医疗安全,现将我院医疗质量安全管理过程中存在的问题及整改措施汇报如下: 一、存在问题: (一)某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素使用时间过长。(三)住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草,有涂改,姓名、住院号不相符等情况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房记录内容分析少,流于形式。 3、医患沟通及知情同意书告知存在签字不规范。 二、整改措施:

(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,医疗质量管理才能更好的开展。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 (二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了晨会上通报外对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。 2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效。 3、加强病案质量的管理。 在全院开展病历书写规范培训,进一步健全相关制度及病历

医院自查报告范文4篇【精选】

本文目录医院自查报告医院年检自查报告规范医院药房建设的自查报告医院医疗保险工作自查报告 为落实贯彻卫生部“医院管理年活动方案”,执行院部统一布置,医技科通过学习,结合本科室基体情况,遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求,明确强化医疗机构内涵建设和内部管理,提高医疗服务质量的重要性,保证人民群众身体健康和生命安全,促进医疗卫生事业健康发展,通过学习对照,实行自查自纠,解决存在问题。 医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实,安全意识薄弱,管理监督工作松懈,忽视内涵建设,在当前医药卫生体制改革的背景下,切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。“以病人为中心,提高医疗质量”为主题,开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。建立长效管理机制。彻底落实核心制度,规范各种检查操作程序。认真仔细完成检查书写报告,为临床提供病人检查有效诊断意见。 建立有秩序工作流程,b超,彩超在病人多的情况下,检查流程纷乱,有的病人等候时间过久,家属有意见,发生争吵,在这方面必须设立检查登记窗口,按排号顺序进行检查,[急诊除外]。以防止争先恐后诱发矛盾。b超检查病人数明显增加,目前两台不适应形势发展的需要,必须增加台数,配套电脑打印报告,规范检查单的报告形式,检查报告结果要检查医师签名审查后发出。b超医技工作人员欠缺,应该抓紧解决。解决值班规定,岗位落实到人,实行24小时在岗值班制。 内窥镜室,上班时间多数人迟到,麻醉医师没有按时到位,病人常常在等候时间过长。检查按先来先查的原则进行,胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒,对配制消毒液注意浓度,有效时间,防止院内感染发生,医疗诊断质量方面,做到检查要细心,工作要认认,态度要合心,一切按操作规范进行,防止出现差错。肠镜上午及下午进行检查,做好检查前清洁洗肠等工作。所有一切都要为病人着想,解决看病难看病贵的问题,做到真心为病人服务崇高思想。 新设备16排螺旋c 已经开展半年多了,自开展以来,基本完善配合临床检查的需要,但仍未发挥16排螺旋c 全效检查功能,逐步把检查范围向广深方面发展,开拓新项目。虽然目前取得大量绩效,但仍然存在着很多问题。 制度落实不到位,操作程序不够规范,尤其在腹部检查方面,没有按规范性对病人检查前做好检查要求,影响图像质量,造成诊断质量模糊。 诊断质量控制把关不严格,出现误诊错诊现象存在,在方面要加大力度把好质量关,实行三级阅片审核制度,在质控多下功夫。 规定取片时间及报告结果时间,急诊半小时内取片,一小时内取结果,非急诊检查,头颅上午检查,下午4点取结果,胸部,腹部检查次日10点取结果,腹部检查病人都要平扫加增强,一次性交费,减少病人来回交费麻烦。 加速对新项目开展业务知识学习,以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题,

医疗器械自查报告范文2020

医疗器械自查报告范文2020 严格规范医疗器械经营使用行为,全面提高质量管理水平,确保不发生重大医疗器械质量事故,下面是小编为大家搜集的医疗器械自查报告范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友! 医疗器械自查报告范文(一) 自铁西区食品药品监督管理局组织召开"铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会"后,我院积极参与配合,立即组织成立自查小组,对全院的药品医疗器械质量安全情况进行全面摸查,现将自查结果汇报如下: 1.人员管理:我院药品药械工作都由专业技术人员担任,并定期进行医药法律法规及相关制度的培训,确保工作的顺利进行;每年组织直接接触药品药械的工作人员进行健康检查,并建有健康档案。 2. 职责管理:我院已建立的管理制度包括:药品药械采购验收制度;药品药械出入库制度;药品不良反应(事件)监测和报告制度;药品调配和复核制度;药品药械保管和养护制度;医护人员岗位责任制度;安全卫生管理制度等。上述各项制度完备、合理、可行,且有相应的执行记录。 3.药品药械购销管理:我院由专业人员分任采购、质量验收等工作;能够从合法生产、经营企业购进药品及医疗器械,并与供货企业签定质量协议,具有合法票据;验收人员能够严格按照制定的出入库验收制度和操作程序验收药品药械,保存有完整的购进验收记录。 4.药局管理:我院设有综合药局,安全卫生,标志醒目;药局划分

有相应功能区域,做到药品按剂型分类摆放,整齐有序;局内设有防鼠及防蚊虫设施;药剂人员在调剂处方时能严格审核,按照调剂制度和操作规范进行调配,并按要求每日检查药品,如遇破损或过期药品报由专人统一处理,并仔细登记。 5.药库管理:我院药库分区鲜明合理,药品存放距离适宜,能按要求分类、分剂型在常温下存放药品;管理人员能严格按要求保管药品;药品出库时遵循"先入先出"原则,记录完整。 以上即为我院药品医疗器械质量安全工作的现有情况,在今后的工作中,我们将会进一步完善。 医疗器械自查报告范文(二) 按照全省医疗器械监督管理工作会议及省局《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》(冀食药监械【20**】108号)部署,对辖区内医疗器械经营、使用单位开展为期三个月的专项监督检查。 我院为贯彻落实全省医疗器械监督管理工作会议及《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》文件精神,保障人民群众使用医疗器械安全有效,决定在我院开展医疗器械经营、使用自查自纠,制定本自查报告。 一、指导思想 紧紧围绕"确保人民群众用械安全有效"这个中心任务,践行监管为民的核心理念,切实做到为民、科学、依法、长效、和谐,通过自查自纠检查,进一步严格规范医疗器械经营使用行为,全面提高质量管理水平,确保不发生重大医疗器械质量事故。

医疗质量自查报告及整改措施

医疗质量自查报告及整改措施 医疗质量自查报告及整改措施 根据白水县卫生局关于医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查.现就自查结果 及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下: 一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾: (一)我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人. 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责.医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量 分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进. (二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高. 我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书.加强了法律、法规及规章制度的培训和考核.举办了“医疗质量安全”等培训.安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核 心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高. 加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上. (三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制.

(四)护理管理方面 (1)护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业. (2)护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等.按计划认真执行完成. (3)临床护理管理 树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处.对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划.各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容. (五)、医院感染管理 (1)建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院感染控制小组.业务院长担任医院感染管理办公室主任, (2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实 我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人.每年召开医院感染管理会议,总结近期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点. (3)加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识 (4)认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象.加强了一次性使用用品的管理.各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次

医疗自查报告范文

竭诚为您提供优质文档/双击可除 医疗自查报告范文 篇一:医疗器械自查报告(完整版) 20XX年度医疗器械经营企业自查报告 企业名称:企业负责人:主要经营产品种类或名称:企业地址:联系人:联系电话: 篇二:医院医疗安全自检自查报告 医疗安全自检自查报告 为深入贯彻落实党的十八大精神,按照深化医药卫生体制改革和卫生事业发展“十二五”规划的部署,根据卫生部及省卫生厅的工作要求,利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作,医务科本着“求稳定、谋发展”的思路,着重强化医政管理,着重加强医疗质量和医疗安全监管,着重提高医疗效率。努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。 我院本着“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度,重点为首诊负责制、各项医护核心制度和费用查询制度。医务人员在医疗执

业活动中自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。加强“三基”训练,严格操作规程,加强日常检查及考核。要求医务人员主动加强医患沟通,随时将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属。通过显示屏和发放资料等形式及时公示相关医疗信息。医院设立有投诉电话,对投诉问题进行及时处理,保证公开、公平、公正。加强与派出所联系,在医院相关地点安置摄像头。如发生纠纷,要尽可能对现场进行录音录像。按时缴纳医疗责任保险,有效规避风险。 一、自查情况 (一)我院领导高度重视。做好宣传动员工作,明确各科人员工作目标和任务,实行责任追究制度。健全并落实了相关医院管理及安全制度,遵守法律法规,重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、 药事、影像等方面加强管理,定期检查考核,持续改进医疗质量,确保医疗安全。强化内部安全管理,严格落实投诉和信访处理制度,加强医患交流,多为患者解决实际问题,和谐医患关系,化解本不该有的矛盾,把无法化解的医患纠纷纳入法制化,规范化轨道,维护医患双方的合法权益。 (二)自查和得分情况 1、成立了活动领导小组和工作机构。明确了医务人员的目标任务,各项工作制度齐全,评价考核机制健全,定期

关于医疗器械自查报告范文

关于医疗器械自查报告范文 制定管理制度,对购进的药品、医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做严格的规定,保证购进药品、医疗器械的质量和使用安全,下面是xx为大家收集了,供大家参考借鉴。 医疗器械自查报告范文(一) 为保障全县人民群众用药品医疗器械有效,我们针对上级文件精神,针对上级文件下发的《栾川县药品医疗器械监督管理局开展对医疗机构使用药品医疗器械专项检查工作方案》,我院特组织相关人员重点就全院药品医疗器械进行了全面检查,现将具体情况汇报如下: 一、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。 医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织,把药品医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度:药品医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。 二、为保证购进药品医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格药品医疗器械进入,本院特制订药品医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所

具备的资质做出了严格的规定。 三、为保证入库药品医疗器械的合法及质量,我院认真执行药品医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。 四、做好日常保管工作 五、为保证在库储存药品医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。 六、加强不合格药品医疗器械的管理,防止不合格药品医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县药品医疗器械监督管理局。 七、我院今后药品医疗器械工作的重点 切实加强医院药品医疗器械安全工作,杜绝药品医疗器械安全时间发生,保证广大患者的用药品医疗器械安全,在今后工作中,我们打算: 1、进一步加大药品医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院的药品医疗器械安全责任意识。 2、增加医院药品医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查药品医疗器械安全隐患,牢固树立"安全第一''意识,服务患者,不断构建人民医院的满意。 3、继续与上级部门积极配合,巩固医院药品医疗器械安全工作取得成果,共同营造药品医疗器械的良好氛围,为

2020年医疗质量自查报告

XX医疗质量自查报告 进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识, 下面是的医疗质量自查报告,欢迎大家参考! 根据上级相关文件精神和规定,我院立即进行医疗质量大检查 并作出如下总结: 一、严抓医疗质量,确保医疗安全 1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。 2、严格执行医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录:病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。 3、严格落实执业医师管理制度。 4、严格执行医生值班制度, 5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通(特别是将要进行手术或者有创检查患者)、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。 6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要,危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次,并对异常结果进行处理和复查。 7、落实会诊制度的执行。

8、科室设立专门的病历质控检查负责医师,随机抽查病历并做好质量控制工作,及时修改错漏地方。 9、针对查房的各项回馈信息,并提出的意见,发现的问题,及时做好整改,避免犯同样的错误。 10、每月由科主任牵头,进行业务学习,更新诊治方面的新知识和新进展。 11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查,发现问题,限期整改、帮助落实 12、设立疑难病例会诊讨论制度,目的是在解决疑难病例诊疗的同时,提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。 二、落实各项制度,加强医患沟通增进医患理解 1、沟通是非常重要的环节。 (1)做好入院时的沟通:让患者及其家属了解患者目前的病情,危重患者要医师详细交代病情,必要时签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字,并知道病情沟通的时间。 (2)住院时的沟通:病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大更变化时,更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者,必须把病情交班给值班医师,让患者家属跟值班医师了解病情。

有关于护理个人的自查报告范文

有关于护理个人的自查报告范文 记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病, 心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:你再动,再动就给你多打几针!还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧! 随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的白衣天使,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6?7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我 看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来

有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我 说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。 三分治疗,七分护理。于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?护理工作是一门精细 的世术。护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语?神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。进入新的世纪,特别是在加入wto 以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。

2020年医院医疗器械自查报告

树立“安全第一”的意识,增加医院药品器械安全项目检查,及时排查药品医疗器械隐患,下面是为您准备的医疗器械自查报告,供大家参考和借鉴噢!希望能对您有所帮助。后续精彩不断,敬请关注! 医疗器械自查报告范文(一) 我院遵照X区X食药监发【】号、号文件精神,组织相关人员重点就全院药品、医疗器械进行了全面检查,现将具体情况汇报如下 一、做好日常的维护保管工作 加强储存药品器械的质量管理,有专管人员做好药品器械的日常维护工作。防止不合格药品医疗器械进入临床,特制订不良事故报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生,应查清事发地点,时间,不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报区药监局。 二、建立药品、器械安全档案,严格管理制度 制定管理制度,对购进的药品、医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定,保证购进药品、医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格药品、医疗器械进入医院。保证入库药品、医疗器械的合法及质量,认真执行出入库制度,确保医疗器械安全使用。 三、健全安全监管体系、强化管理责任 医院成立了以院长为组长,各科室主任为成员的安全管理组织,把药品、医疗器械安全管理纳入医院工作重中之重。建立完善了一系列药品、医疗器械相关制度,医疗器械不良事件监督管理制度,医疗器械储存、养护、使用、维护制度等,以制度来保障医院临床工作的安全。 四、为诚信者创造良好的发展环境,对于失信行为予以惩戒 加大行政、医疗问责力度,加强法律、法规、业务技能、工作作风、教育培训,落实责任,安全治理。 五、合法、规范、诚信创建平安医院 树立“安全第一”的意识,增加医院药品器械安全项目检查,及时排查药品医疗器械隐患,监督频次,巩固医院药品医疗器械安全工作成果,营造药品器械的良好氛围,将医院办成患者满意,同行认可,政府放心的好医院。 医疗器械自查报告范文(二) 自铁西区食品药品监督管理局组织召开“铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会”后,我院积极参与配合,立即组织成立自查小组,对全院的药品医疗器械质量安全情况进行全面摸查,现将自查结果汇报如下

医疗质量自查报告及整改措施

玛曲县人民医院 2016年科室管理及医疗医疗技术监管 自查报告 根据省卫计委《关于切实加强医疗机构科室管理及医疗技术监管工作的通知》甘卫医政发〔2016〕127号文件精神及要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下: 一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾: (一)我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。 (二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。 我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中

发现的问题和纠纷隐患,找出核心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。 加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度进行质控考核一次。 (三)健全了防医疗事故纠纷、防非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防和处理机制。 (四)护理管理方面 (1)护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业。 (2)护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。 (3)临床护理管理 树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规的计划。各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育容。 (五)、医院感染管理 (1)建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院

2017年医疗器械自查自纠报告

2017年医疗器械自查自纠报告 为保障我市人民群众使用药品医疗器械有效、安全,针对上级文件精神,我院特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查,现将具体情况汇报如下: 一、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。 医院首先成立了以所长为组长、员工为成员的安全管理组织,把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度:医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。 二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,本诊所特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。 三、为保证入库医疗器械的合法及质量,我院认真执行医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。 四、做好日常保管工作 五、为保证在库储存医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

六、加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入,我诊所特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县药品医疗器械监督管理局。 七、重点自查情况 1、自查种类有:一次性使用无菌医疗器械、无菌卫生材料三大块。 2、产品合格证明、证书严格验证,各个采购、接收人员严格把关,无一例不合格产品。 3、采购记录认真、详细记录,确保问题事件有处可查、可依。 4、接收人员核对采购记录与产品,确认产品是合法的、正确的、合格的, 5、产品储存严格按产品说明要求完成。 6、产品使用时认真检查其完整程度、有效期、无菌性。填写使用记录。 7、在院长的领导下正在逐步完善我院的产品不良事件报告制度,在医疗器械安全使用方面得到进一步的发展。 8、但在实际工作与实施中,可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题,望上级领导对我院的工作提出宝

医生工作自查报告4篇

医生工作自查报告1 根据相关文件要求,结合我院实际,成立了东方总院住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室,具体负责住院医师规范化培训和全科医生转岗培训工作。现将自查情况报告如下: 一、20xx年全科医生转岗培训项目实施总体情况 按市卫生局制定的有关要求,我院20xx年共有三批14人进行培训,其中5人进行了结业考试。 东方总院培训基地按照培训大纲要求,制定了详细的培训计划及理论学习安排。选派高年资医师担任授课老师及实践技能操作指导,为这15名学员指定了完善的转岗学习计划。范文网由临床各科室安排带教老师,保障了一切教学诊疗及实践活动的顺利进行。 二、具体管理及实施情况 ㈠组织管理 1、管理组织 东方总院基地成立住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室,负责转岗培训的各项管理工作,具体工作由医教科负责。且配有适应工作需要的办公经费、设备及场地,具体负责转岗培训管理的人眼,参加了安徽省《全科医生转岗培训教学管理人员培训班》。熟悉了全科医生转岗培训的政策及管理规定。 2、管理方案 制定并印发实施方案的基础上,基地按照实施方案要求,制定了《全科医生转岗培训管理方案》,明确了培训时间及方式、培训内容

及规定、理论培训及临床实践、考核办法及奖惩制度。制定了相关部门及人员的工作职责及督促检查办法。 3、计划总结 按市卫生局培训计划、进度,基地按照要求分别制定了全科医生转岗培训的计划与安排,并按照要求进行阶段工作总结。 4、档案管理 建立了转岗培训档案管理规定,逐步建立全科医生转岗培训工作档案,做好转岗培训工作资料的保存。 5、经费管理 遵照市卫生局科教科要求培训经费专款专用。按照要求制定了《全科医生转岗培训经费管理及使用办法》,合理使用培训经费,同时院内横向联系,资源共享,一定程度节约经费,使有限经费合理利用最大化。 ㈡过程管理 1、师资培训 建立了学员档案盒师资库,制定了《培训管理人员、带教老师培训管理制度》,对管理人员、带教老师都经过专项培训。 2、质量控制 医教科每月对全科医生转岗培训工作检查督导一次和不定期抽查相结合,每季度将检查情况向分管领导汇报,出现问题及困难,请领导帮助解决,及时落实并提出改进意见。 3、考试考核及手册管理

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