医学影像-脊柱骨肿瘤影像学表现
医学影像学名词解释总结(考研专业复试必备...
1.螺旋CT（SCT）: 螺旋CT 扫描是在旋转式扫描基础上，通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的，管球旋转和连续动床同时进行，使X 线扫描的轨迹呈螺旋状，因而称为螺旋扫描。 2.CTA ：是静脉内注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行螺旋CT 容积扫描并三维重建该器官的血管图像。 3.MRA ：磁共振血管造影，是指利用血液流动的磁共振成像特点，对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。 4.MRS: 磁共振波谱，是利用MR 中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法，是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。（哈医大2009 年复试题） 5.MRCP ：是磁共振胆胰管造影的简称，采用重T2WI 水成像原理，无须注射对比剂，无创性地显示胆道和胰管的成像技术，用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。 6.PTC ：经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管，并注入对比剂以显示胆管系统。适应症：胆道梗阻；肝内胆管扩张。 7.ERCP ：经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠降部，再通过内镜把导管插入十二指肠乳头，注入对比剂以显示胆胰管；适应症：胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。 8.数字减影血管造影（DSA ）：用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管成像清晰的成像技术。 9.造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比显影。 10.血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的X 线检查方法。 11.HRCT ：高分辨CT ，为薄层（1~2mm）扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术 12.CR :以影像板（IP ）代替X线胶片作为成像介质，IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。 13.T1 : 即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63% 所经历的弛 豫时间。 14.T2 : 即横向弛豫时间常数，指横向磁化矢量由最大值衰减至37% 所经历的时间，是衡量 组织横向磁化衰减快慢的尺度。 15.MRI 水成像: 又称液体成像是采用长TE 技术，获取突出水信号的重T2WI ，合用脂肪抑制技术，使含水管道显影。 16.功能性MRI 成像: 是在病变尚未出现形态变化之前，利用功能变化来形成图像，以达到早期诊断为目的成像技术。包括弥散成像，灌注成像，皮层激发功能定位成像。 17.流空现象: 是MR 成像的一个特点，在SE 序列，对一个层面施加90 度脉冲时，该层面内的质子，如流动血液或脑脊液的质子，均受至脉冲的激发。中止脉冲后，接受该层面的信号时，血管内血液被激发的质子流动离开受检层面，接收不到信号，这一现象称之为流空现象。 18.部分容积效应: 层面成像，一个全系内有两个成份，那么这个体系就是两成份的平均值，重建图像不能完全真实反应组织称为部分容积效应。 19.TE : 又称回波时间，射频脉冲到采样之间的回波时间。 20.TR :又称重复时间，MRI 信号很弱，为提高MRI 的信噪比，要求重复使用脉冲，两个90 度脉冲周期的重复时间。 21.T1WI : 即T1 加权成像，指MRI 图像主要反应组织间T1 特征参数的成像，反映组织间T1 的差别，有利于观察解剖结构。 22.T2WI : 即T2 加权成像，指MRI 图像主要反应组织间T2 特征参数的成像，反映组织间T2 的差别，有利于观察病变组织。 23.像素: 矩阵中的每个数字经数模转换器转换为由黑到白不等灰度的小方块，称之为像素。 24.体素：图像形成的处理有如将选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素。 25.数字X 线成像：是将普通X 线摄影装置或透视装置同电子计算机结合，使X 线信息由模拟信息转换为数字信息，而得到数字图像的成像技术。
医学影像学研究生复试名字解释及问答题
一、名词解释 1.螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描就是在旋转式扫描基础上,通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现得,管球 旋转与连续动床同时进行,使X线扫描得轨迹呈螺旋状,因而称为螺旋扫描。 2.CTA:就是静脉内注射对比剂,当含对比剂得血流通过靶器官时,行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官得血管 图像。 3.MRA:磁共振血管造影,就是指利用血液流动得磁共振成像特点,对血管与血流信号特征显示得一种无创造影 技术。常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。 4.MRS:磁共振波谱,就是利用MR中得化学位移现象来确定分子组成及空间分布得一种检查方法,就是一种无创 性得研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析得新技术。(哈医大2009年复试题) 5.MRCP:就是磁共振胆胰管造影得简称,采用重T2WI水成像原理,无须注射对比剂,无创性地显示胆道与胰管得 成像技术,用以诊断梗阻性黄疽得部位与病因。 6.PTC:经皮肝穿胆管造影;在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管,并注入对比剂以显示胆管系统。适应症:胆 道梗阻;肝内胆管扩张。 7.ERCP:经内镜逆行胆胰管造影;在透视下插入内镜到达十二指肠降部,再通过内镜把导管插入十二指肠乳头, 注入对比剂以显示胆胰管;适应症:胆道梗阻性疾病;胰腺疾病。 8.数字减影血管造影(DSA):用计算机处理数字影像信息,消除骨骼与软组织影像,使血管成像清晰得成像技术。 9.造影检查:对于缺乏自然对比得结构或器官,可将高于或低于该结构或器官得物质引入器官内或其周围间隙, 使之产生对比显影。 10.血管造影:就是将水溶性碘对比剂注入血管内,使血管显影得X线检查方法。 11.HRCT:高分辨CT,为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像得检查技术 12.CR:以影像板(IP)代替X线胶片作为成像介质,IP上得影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像得检查 技术。 13.T1:即纵向弛豫时间常数,指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态得63%所经历得弛豫时间。 14.T2:即横向弛豫时间常数,指横向磁化矢量由最大值衰减至37%所经历得时间,就是衡量组织横向磁化衰减快 慢得尺度。 15.MRI水成像:又称液体成像就是采用长TE技术,获取突出水信号得重T2WI,合用脂肪抑制技术,使含水管道显 影。 16.功能性MRI成像:就是在病变尚未出现形态变化之前,利用功能变化来形成图像,以达到早期诊断为目得成像 技术。包括弥散成像,灌注成像,皮层激发功能定位成像。 17.流空现象:就是MR成像得一个特点,在SE序列,对一个层面施加90度脉冲时,该层面内得质子,如流动血液或 脑脊液得质子,均受至脉冲得激发。中止脉冲后,接受该层面得信号时,血管内血液被激发得质子流动离开受检层面,接收不到信号,这一现象称之为流空现象。 18.部分容积效应:层面成像,一个全系内有两个成份,那么这个体系就就是两成份得平均值,重建图像不能完全 真实反应组织称为部分容积效应。 19.TE:又称回波时间,射频脉冲到采样之间得回波时间。 20.TR:又称重复时间,MRI信号很弱,为提高MRI得信噪比,要求重复使用脉冲,两个90度脉冲周期得重复时间。 21.T1WI:即T1加权成像,指MRI图像主要反应组织间T1特征参数得成像,反映组织间T1得差别,有利于观察解 剖结构。 22.T2WI:即T2加权成像,指MRI图像主要反应组织间T2特征参数得成像,反映组织间T2得差别,有利于观察病 变组织。 23.像素:矩阵中得每个数字经数模转换器转换为由黑到白不等灰度得小方块,称之为像素。 24.体素:图像形成得处理有如将选定层面分成若干个体积相同得长方体,称之为体素。 25.数字X线成像:就是将普通X线摄影装置或透视装置同电子计算机结合,使X线信息由模拟信息转换为数字信
研究生考试资料医学影像学考题重点汇总
一问答： 1 试述CT增强扫描的方法和价值 答：方法：常规增强扫描，延迟增强扫描，双期和多期增强扫描，动态增强扫描等。价值：1、提高对病灶尤其是小病灶的检出率。2、提高对病灶的定性能力3、在已确定为恶性肿瘤的，增强扫描的目的在于提高肿瘤分期的准确性，明确肿瘤与周边组织的关系，判断肿瘤手术切除的可能性。4、对于血管性病变的诊断和显示，动态增强扫描更是必不可少的，通过增强扫描，浓度高的血管与强化不明显的淋巴结之间密度差异增大，很容易区别。 2 试述CT增强扫描病灶强化特点和机理 答：特点：1、均一强化病变增强后密度均匀增高，边界更加清晰。多见于良性肿瘤，如脑膜瘤、垂体瘤。恶性肿瘤中如胶质瘤、转移瘤以及动脉瘤也可显示。2、不均匀强化病变各部位强化程度不一，其囊变部分不强化。如恶性胶质瘤、转移瘤、部分颅咽管瘤和脑膜瘤。 3、壁结节强化如星形细胞瘤，血管网织细胞瘤。 4、环状强化一般为囊性病变强化后周边出现带状高密度影，如颅咽管瘤、垂体瘤、胶质瘤、转移瘤、脑脓肿及脑血肿。 5、脑回状强化脑梗塞时，当闭塞血管再通或侧支循环建立时，对比剂可通过血脑屏障受损处溢出血管外而出现强化，由于侧支循环多出现在脑皮质，所以呈现脑回状强化。 6、团块强化如小脑梗塞。 7、斑状强化如恶性胶质瘤、部分转移瘤、血管畸形和部分脑梗塞。机理：病变组织的强化是由于其含碘量增加而使局部密度增高，其机理主要与局部血流量增加（异常血管增生）或血液内碘含量增高；血脑屏障遭到破坏，造影剂漏出血管外等因素有关。 3 试述CT图象特点 答：CT图像是由一定数目由黑到白不同灰度的象素按矩阵排列所构成。这些象素反映的是相应体素的X线吸收系数。CT图像是以不同的灰度来表示，反映器官和组织对X线的吸收程度。黑影表示低吸收区，即低密度区；白影表示高吸收区，即高密度区。CT可以更好地显示由软组织构成的器官，并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可用组织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度，具有一个量的概念。提高窗位图像变黑，降低窗位图像变白；加大窗宽图像层次境多，组织对比减少，缩窄窗宽图像层次减少，对比增加。CT图像是层面图像，常用的是横断面。为了显示整个器官，需要多个连续的层面图像。通过CT设备上图像的重建程序的使用，还可重建冠状面和矢状面的层面图像。 4 CT图象分析诊断方法 答：一：首先要了解CT图象扫描方法。二：熟悉正常CT断面解剖基础知识：三：发现病灶：发现异常密度的病灶—高密度，低密度，混杂密度，等密度。四：增强扫描病灶密度变化特点：有无强化，强化程度，强化形态，强化时间等。五：描述病灶的一般性状：定位，大小形态，数目，边缘，周邻结构变化。还可测定CT值以了解其密度的高低。六：初步印象+结合临床病史+疾病病理发展过程—综合结论。七：不过CT也存在着发现病变容易，定性诊断相对困难的问题—可作描述性结论，进一步CT定位活检 二名解： 1 CT值：CT图象密度高低的量化。体素的相对X线衰减度（即该体素组织对X线的吸收系数），表现为相应像素的CT值，单位为HU。 2 窗宽：指图像上16个灰阶所包括的CT值范围，在此CT值范围内的组织均以不同的模拟灰度表示，CT值高于此范围的组织均显示白色，低于次范围的组织均现实黑色。窗宽的大小直接影像图像的对比度，加大窗宽图像层次增多，组织对比减少，缩窄窗宽图像层次减少，对比增加。 3 窗位：又称窗中心，为窗的中心位置，一般应选择欲观察组织的CT值为中心。窗位的高低影响图像的亮度，提高窗位图像变黑，降低窗位则图像变白。
脊柱结核治疗指南
脊柱结核治疗指南 脊柱结核(spinal tuberculosis)因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。脊柱结核约占骨关节结核总数的一半，其中以儿童和青少年发生最多，所有脊椎均可受累。以腰椎为多见，胸椎次之，胸腰段占第三位，颈椎和骶椎较少见。其中，椎体结核约占 99%、椎弓结核占 1%左右。 疾病分类 一、根据病程对脊柱结合进行了新的分期： 1.活动期，表现发热、盗汗、消瘦、腰背疼痛、僵硬、神经功能障碍、窦道等; 2.稳定性，脊柱结核病灶已稳定，临床上已经不需要抗结核治疗。如没有形成严重后凸畸形，没有神经受压功能障碍，没有脊柱不稳时为临床治愈;如出现后遗症时(如逐渐形成后凸畸形、神经功能障碍和脊柱不稳)需进一步治疗。我们治疗的目的就是运用各种方法将活动期的脊柱结核顺利进入稳定期，临床大多数求治的患者大多数是属活动期，约占85%—95%。 二、脊柱结核还有从CT 的影像分为四型: 1.碎片型:椎体破坏后留下小碎片，其椎旁有低密度的软组织阴影，其中常有散在的小碎片; 2.溶骨型:椎体前缘或中心有溶骨性破坏区; 3.骨膜下型:椎体前缘有参差不齐的骨性破坏，椎旁软组织中常可见环形或半环形钙化影像; 4.局限性骨破坏型:破坏区周围时有硬化带。 三、最常见分型以初起病变所在的部位不同，而将脊柱结核分为四型。 1.椎体中心型(The center of the vertebral body type) 病变起于椎体中心松质骨，椎体破坏后塌陷呈楔形，小儿多见因此又称幼儿型，椎体周围软骨成份多，中心骨化部分病变发展后可有塌陷。早期椎间隙尚在。此型应与椎体肿瘤特别是转移癌鉴别。 2.椎体边缘型(The edge of the vertebral body type)
肺结核影像学诊断
肺结核影像学诊断 肺结核是最常见的胸部疾病之一。近年来肺结核的发病率明显提高。免疫损害患者的增多是结核病发病率增高的重要原因。肺结核的影像检查方法有常规X线胸片、CT、HRCT等。本文着重介绍肺结核的影像表现及病理基础。 一、肺结核的基本病理表现 认识肺结核的病理表现是理解其影像的基础。肺结核的主要病理改变为渗出性改变、增殖性改变和干酷性坏死。此三种病变，尤其是前两种，常同时存在。渗出性病变为肺泡内的结核性炎性渗出，经治疗后可残存不同程度的纤维瘢痕组织，增殖性病变是结核肉芽肿，即结核结节。干酪性坏死为特异性坏死性病灶。 对于免疫功能尤其T细胞免疫未形成者，吸入肺内的结核菌经淋巴管达胸膜及肺门淋巴结，引起胸腔积液及肺门淋巴结肿大。未被肺门淋巴结阻留的结核菌可发生血行播散。 结核菌的初次感染引起了机体T细胞的免疫状态，再次的结核感染引起的病变为继发性结核感染。继发性结核感染可由再次进人体内的结核菌引起，或来自支气管内的初次感染的病灶。含有结核菌的分泌物经由支气管播散，形成局灶性的渗出性成增殖性病灶。病变内的干酪性坏死灶液化后经由支气管排出则形成空洞肺结核经治疗可痊愈。病变可残留纤维化，继而形成痰痕。严重的瘢痕组织引起支气管牵拉性扩张及病灶周围肺气肿。对于空洞性病变。可因支气管闭塞，空洞内充满干酪性物质而形成包裹性的干酪灶。若空洞仍残存，洞壁的肉芽组织消失，形成薄壁空洞，称为开放性治愈。若空洞消失及纤维化，称为瘢痕性愈合。 二、肺结核的X线诊断 1、原发性肺结核：在肺结核发病率较高的地区或年代，原发性肺结核几乎均见于婴、幼儿。近年来成人原发性肺结核患者有所增加。肺结核初发感染的X线表现为胸腔积液，多组淋巴结肿大，原发性肺结核的诊断标准为：PPD实验较为阳性，既往无结核病史，淋巴结肿大、胸水、以往的X线表现正常。可为合并多脏器病变的粟粒性肺结核。 2、成人继发性肺结核：有慢性支气管感染及结核中毒症状，在此基础上具有特征性的X线表现容易确定诊断。其典型的X线表现为：病变位于肺结核的好发部位，即为上叶尖后段及下叶背段，阴影形态为斑片、浸润、结节及融合影像，病变可按肺段分布，常伴有播散及空洞。肺结核的临床确诊方法为痰培养及涂片检查。 三、肺结核的CT诊断 1、胸内淋巴结核 无论是原发性肺结核或继发性肺结核均可有淋巴结肿大，结核病变多发生于4R、4L、7、11R、11L等区淋巴结。病变淋巴结一般小于2cm，但可融合成较大的结节，活动性的淋巴结核病变中央部可有干酪性坏死，CT增强扫描干酪性坏死部位不强化，仅有边缘强化。陈旧性或愈合的淋巴结结核病变可见钙化，其形态为斑片或全部钙化。 2、血行播散型肺结核此型肺结核为大量结核菌在短期内进入血内所致，基本病理形态为位于肺间质内的结核结节。主要的HRCT表现为： （1）肺内弥漫分布的粟粒状结节影像：结节的大小基本一致，多数为1-3mm，少数结可达5mm，约占所有结节的5％－10％。有的结节可增长较大，或融合。结节具有间质性结节边缘清楚的特点。在肺内结节呈弥漫分布，可位于小叶中心、支气管血管束、小叶间隔及胸膜下。 （2）毛玻璃密度：此为血行播散型肺结核的较常见的HRCT表现。形态为斑片状，其内可见血管影象。病变分布不均匀。支气管活检为镜下多发干酪结节，其内有少量抗酸杆菌。也有的作者认为毛玻璃密度由多种因素所致，如多发的小的肉芽肿所致，肺的间隔间质增厚，肺泡腔的细胞浸润和水肿等。在一组25例血行播散型结核病例中有毛玻璃密度23例。
对医学影像学专业本科毕业生考研的几点建议
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/25683725.html, 对医学影像学专业本科毕业生考研的几点建议 作者：张健 来源：《中国教育技术装备》2016年第22期 摘要结合多次指导本校医学影像学专业本科毕业生准备硕士研究生初试的经验，总结一些造成考研通过率偏低的原因，给出针对性的建议，希望能对广大考生有一定的指导意义。 关键词医学影像学；本科毕业生；考研 中图分类号：G642.42 文献标识码：B 文章编号：1671-489X（2016）22-0128-02 Some Suggestions on Postgraduate Entrance Examination of Medical Imaging Major//ZHANG Jian Abstract Combing the experiences that the author repeatedly gui-ding the school medical imaging undergraduates to postgraduate debut， the paper summarizes the reason of causing the low pass rate on the postgraduate exam， and gives the specific suggestions con-cerned， in the hope that it can have certain guiding significance for the majority of candidates. Key words medical imaging； graduate； postgraduate qualifying exa- mination 1 正确分析和评价自己，明确自身发展方向 本科毕业生在大四这一年面临的选择很多，如就业、考研、出国等，每个人应该正确、客观评价各方面的因素，如自己的学习兴趣、学习成绩、性格特点、专业现状、家庭经济状况等，做出最适合自己的选择，不要盲目跟风，错失自我发展的大好机会。 2 做好充分的准备工作，做好打持久战的准备 考研是一场历时一年多的“马拉松”，而不是“百米冲刺”。在这漫长的时间里需要考生有明确的目标、坚定的信心、充足的体力和扎实的知识储备，缺乏任何一种因素，均可能导致考研失败。因此，在备考过程中做好充分的心理和身体准备至关重要。
肺结核的分型、临床表现及各型的影像学特征
原老的肺结核分型,现结核病分型为3+4合并为3型, 5为Ⅳ型,其Ⅴ型为肺外结核 X线检查 1.原发型肺结核（Ⅰ型）原核经久不愈，甚至扩展至附近淋巴结，称为支气管淋巴结结核。在肺部有原发灶，相应的淋巴管增粗及肺门淋巴结肿大。机体初次受到结核菌的感染而发生的病变，是肺发型肺结核是指初次感染结核菌引起的疾病，包括原发综合征和支气管淋巴结核。人体抵抗力低时，结核菌被吸入到肺部形成局限性支气管肺炎，称为原发病灶。结核菌经淋巴管到达肺门淋巴结而引起淋巴管炎和淋巴结炎。肺的原发病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎三者构成原发综合征。多见于儿童及人烟稀少地区的成年人，发病率低，临床症状轻，预后良好。绝大多数病灶被吸收、液化或钙化，偶可形成干酪样坏死，出现空洞，造成结核播散。少数肺门淋巴结结结核中最轻的一种。 2.血行播散型肺结核（Ⅱ型）包括：①急性粟粒型肺结核：是结核菌一次或短时间进入血液循环引起的，可以是全身播散或仅局限于肺内。全身中毒症状重，可有高热、呼吸困难等，可并发结核性脑膜炎。X线显示两肺均匀一致的粟粒状阴影。早期透视不明显，不易及时诊断。②亚急性或慢性血行播散型肺结核：在机体具有一定免疫力的基础上，由于少量结核菌多次侵入血循环引起。临床症状具有反复性和阶段性特点，病情发展较慢。X线表现为大小不等、新旧不一的病灶，分布不均，多在两肺上、中野。 3.浸润型肺结核（Ⅲ型）浸润型肺结核是临床上最常见的一种类型，成人肺结核以此型居多，约占肺结核的80%.感染来源主要是过去经血行播散潜伏在肺内的结核菌，重新生长繁殖（内源性感染）；其次是与排菌患者接触密切，再次发生感染（外源性感染），临床症状因病灶性质、范围及机体的反应性有所不同。一般在初期时，中毒症状多不明显；如果病变进展，可有发热、盗汗、消瘦、胸痛、咳嗽、咳痰甚至咯血等症状。病变多在上叶尖、后段或下叶的背段，故在两侧锁骨上下区或肩胛间区有时可听到湿啰音。X线检查可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影，其间可有条索状阴影。病变进展可形成空洞，常经支气管播散至两肺其他部位。如机体免疫力显著低下，同时对结核菌变态反应异常增高时，可以形成大片状或小片状多发的干酪样坏死，称为“干酪性肺炎”。X线表现为大片浓的致密阴影，可出现蚕食样空洞。如机体免疫力好转、增强时，渗出性或干酪坏死灶被纤维包围，或空洞引流造成支气管阻塞，致空洞内干酪样物干涸，凝集成球状。称为结核球。 4.慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）是肺结核病晚期表现。由于肺结核空洞长期不愈，随机体免疫力高低而改变，使病灶吸收、修复或恶化反复交替出现，导致病变广泛，纤维化病变较多，形成慢性纤维空洞型肺结核。其临床特点是：①病程长，疾病消长过程中，表现为好转与恶化反复出现；②由于空洞长期不愈，经常排菌，成为主要的传染源；③X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散病灶及病灶广泛纤维化、代偿性肺气肿和胸膜肥厚。临床常表现呼吸困难，容易并发感染及大咯血使病情更趋于恶化，体征多样，多 死于呼吸循环衰竭。 5.结核性胸膜炎（V型）是胸膜感染结核菌或对结核菌过敏反应所致，常见于青壮年， 临床分为干性及渗出性两种。
医学影像诊断学考试题库(骨肿瘤)
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 医学影像诊断学考试题库(骨肿瘤) 医学影像诊断学考试题库(骨肿瘤) 医学影像诊断学考试题库（骨肿瘤）[晋副高的必看] Ａ型题： １、下列哪项不是骨肿瘤的基本 x 线征象。 （）Ａ.骨质破坏Ｂ.软骨破坏Ｃ.椎旁脓肿Ｄ.瘤骨和瘤软骨Ｅ.肿瘤的反应骨２、患者 30 岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在 x 片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为： （）Ａ.骨囊肿Ｂ.动脉瘤样骨囊肿Ｃ.软骨母细胞瘤Ｄ.熔骨型骨肉瘤Ｅ.骨巨细胞瘤 3、骨巨细胞瘤的典型 x 线征象。 （）Ａ.位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有皂泡样骨间隔。 Ｂ.远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化。 Ｃ.骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄。 Ｄ.近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折。 Ｅ.位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化。 4、非骨化纤维瘤的好发部位是（）Ａ.胫骨近端及股骨远端。 1 / 12
Ｂ.胫骨远端及股骨近端。 Ｃ.肱骨近端。 Ｄ.颅顶骨。 Ｅ.脊柱骨。 5、骨肉瘤的好发年龄是（）Ａ.15 岁以下。 Ｂ.15-25 岁之间。 Ｃ.20-40 岁之间。 Ｄ.婴幼儿。 Ｅ.40 岁以上。 6、从骨髓瘤的 x 线表现中，找出错误的（）Ａ.好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位。 Ｂ.骨质普遍稀疏。 Ｃ.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。 Ｄ.脊柱侵蚀常破坏椎弓根。 Ｅ.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。 7、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（）Ａ.骨巨细胞瘤Ｂ.骨样骨瘤。 Ｃ.骨软骨瘤。 Ｄ.尤文氏瘤Ｅ.动脉瘤样骨囊肿。 8、骨肉瘤的最主要的 x 线征象（）Ａ.骨质破坏Ｂ.软组织肿块。 Ｃ.codman 氏三角。
医学影像研究生复试必备
医学影像研究生专业复试必备 一、名词解释 1. 螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上，通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的，管球旋转和连续动床同时进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状，因而称为螺旋扫描。 2. CTA：是静脉注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。 3. MRA：磁共振血管造影，是指利用血液流动的磁共振成像特点，对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。 4. MRS:磁共振波谱，是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法，是一种无创性的研究活体器官组织代、生物变化及化合物定量分析的新技术。（哈医大2009年复试题） 5. MRCP：是磁共振胆胰管造影的简称，采用重T2WI水成像原理，无须注射对比剂，无创性地显示胆道和胰管的成像技术，用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。 6. PTC：经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝胆管，并注入对比剂以显示胆管系统。适应症：胆道梗阻；肝胆管扩。 7. ERCP：经镜逆行胆胰管造影；在透视下插入镜到达十二指肠降部，再通过镜把导管插入十二指肠乳头，注入对比剂以显示胆胰管；适应症：胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。 8. 数字减影血管造影（DSA）：用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管成像清晰的成像技术。 9. 造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官或其周围间隙，使之产生对比显影。 10. 血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管，使血管显影的X线检查方法。 11. HRCT：高分辨CT，为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术 12. CR：以影像板（IP）代替X线胶片作为成像介质，IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。 13. T1：即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。 14. T2：即横向弛豫时间常数，指横向磁化矢量由最大值衰减至37%所经历的时间，是衡量组织横向磁化衰减快慢的尺度。 15. MRI水成像：又称液体成像是采用长TE技术，获取突出水信号的重T2WI，合用脂肪抑制技术，使含水管道显影。 16. 功能性MRI成像：是在病变尚未出现形态变化之前，利用功能变化来形成图像，以达到早期诊断为目的成像技术。包括弥散成像，灌注成像，皮层激发功能定位成像。 17. 流空现象：是MR成像的一个特点，在SE序列，对一个层面施加90度脉冲时，该层面的质子，如流动血液或脑脊液的质子，均受至脉冲的激发。中止脉冲后，接受该层面的信号时，血管血液被激发的质子流动离开受检层面，接收不到信号，这一现象称之为流空现象。 18. 部分容积效应：层面成像，一个全系有两个成份，那么这个体系就是两成份的平均值，重建图像不能完全真实反应组织称为部分容积效应。 19. TE：又称回波时间，射频脉冲到采样之间的回波时间。 20. TR：又称重复时间，MRI信号很弱，为提高MRI的信噪比，要求重复使用脉冲，两个90度脉冲周期的重复时间。 21. T1WI：即T1加权成像，指MRI图像主要反应组织间T1特征参数的成像，反映组织间T1的差别，有利于观察解剖结构。
医学影像学简介及影像考研之我见
关注:医学影像学简介及影像考研之我见 近年来不少高等医学院校相继开设了一个新兴专业--医学影像专业。医学影像专业是国家教育部和卫生部控制布点的隶属于临床医学专业下的二级学科。医学影像专业是在现代医学对疾病的发现和诊断越来越依赖于医学影像设备的介入和可视化影像资料所提供的诊断依据这种专业大背景下才登上各高等医学院校的专业设置名录的。因此，在某种意义上，影像医学代表了未来医学的发展和前进方向，对以往临床医生在疾病诊断时以主观经验为主导的诊断模式提出了新挑战。所以，希望广大医学影像专业的同道们坚定对自己所学专业的信心！PS：我托人在医院里打听，还没有哪个医生说这专业不好呢:) 广义上的医学影像包含了两个专业方向：影像诊断方向和影像技师方向。所谓影像诊断方向是指毕业后获得医学学士学位，在医院的放射科（有的医院已经改称“影像”科）从事对疾病的医学影像资料进行分析和判读工作的医师，其主要作用是为临床医生的疾病诊疗活动提供影像学上的依据，不难看出影像师是为临床医师服务的所以放射科/影像科在医院里是属于临床二级科室的，包括我在内的绝大多数在医学院影像专业学习的同道们，如果将来不转行，就是干这个地......；而影像技师方向将来主要是在医院的影像科室从事设备保养、维修、维护、影像设备操作软件系统的使用和设计等工作，一句话技师主要是和设备打交道的。据本人了解大专的医学影像技术专业和不少大学研究生院设置的生物医学工程专业以本方向为主而且是授予工科学位而非医学学位。 当然，这两个方向并非没有交叉。大本医学影像专业的专业教材（人卫教材，现已出到第二版）就是最好的证据。大家看看都有什么专业课吧：1断层解剖、2医学影像物理学、3医学电子学基础、4医学影像设备学、5医学影像检查技术学、6影像诊断、7介入放射、8核医学、9肿瘤放疗学。其中2、3、4、5都是狂难、狂变态的理工科课程，这对于没有大学数理基础的医学生来说实在是一大灾难，可能有的学校还会有：10计算机原理与接口PS：比如我们学校，吐血ing...... 从以上专业课的设置可以看出即使是搞诊断工作的影像学医师也必须对设备的工作原理有一定深度的了解并且要求能够熟练操作设备以获取影像资料（包括设备的操作以及对病人的处置，如CT胃肠造影时患者需要在影像师的指导下吞入造影剂，这可是需要相当技术水平的工作，不然拍出的片子你自己也看不懂哦！） 在强调基础教育的大学本科阶段，我们影像专业学生的课程设置与临床医学专业的学生基本上是一致的，唯一不同的就是我们还要比临床学生多学上面一套自己的专业教材。不过我个人认为只学这么一套教材其实并不能突出我们的专业方向，影像的学生和临床的学生其实没有什么质的区别。 下面谈一谈考研的问题。众所周知，在大学扩招、就业压力巨增的大环境下考研人数一年比一年多，而临床医学的内科学和外科学更是挤入了考研首选的八大热门专业之中，报考人数之多，竞争之激烈残酷可想而知。然而，就是在这种情况下，据我个人的了解还是有不少影像专业的同学想在考研时对自己的专业方向进行调整，转到临床的内外妇儿方向，而且有此种想法的以学习成绩好的女生居多。我个人对这种现象的看法是：1、如果你报考的院校是位于北京、上海的知名院校那么最好还是不要转专业，理由是这种名城名校的竞争太过惨烈即使是成功上线将来未必能留在北京上海。我认识一个北大医学部内科毕业的女研究生，条件应该说是相当不错了结果在偌大的北京城照样找不到工作她现在反而是想转影像科，毕竟影像是小科室竞争不像内外妇儿那么激烈残酷。而且北京有15%的留京名额卡人，如果你争不到名额就算是协和毕业的照样不能留北京，此外北京不少医院的招考条件里明明白白的写着“须有北京市正式户口”，至于上海，那里的难度我不说大家也知道。2、如果你报考的院校位于中、小城市，那么限制条件和竞争相对北京、上海而言自然是要小不少而且自由度和回旋的余地也比较大，可以根据自己的愿望结合自己的条件综合考虑后决定要不要转专业。对于那些报考影像方向研究生的同道们还要说一句，由于
研究生考试资料医学影像学知识点汇总
名词解释 1 CT值：CT图象密度高低的量化。体素的相对X线衰减度（即该体素组织对X线的吸收系数），表现为相应像素的CT值，单位为HU。 2 CT增强扫描：指血管内注射对比剂后再行扫描的方法。目的是提高病变组织同正常组织的密度差，以显示平扫上未被显示或显示不清的病变，通过病变有无强化及强化类型，有助于病变的定性。 3 CT三期增强扫描：血管内注射对比剂后再进行扫描的方法，动脉期，静脉期，延迟扫描。肝脏增强扫描三期为肝动脉期，门静脉期，肝实质期，呈快进快出。 4 窗位：又称窗中心，为窗的中心位置，一般应选择欲观察组织的CT值为中心。窗位的高低影响图像的亮度，提高窗位图像变黑，降低窗位则图像变白。 5 窗宽：指图像上16个灰阶所包括的CT值范围，在此CT值范围内的组织均以不同的模拟灰度表示，CT值高于此范围的组织均显示白色，低于次范围的组织均现实黑色。窗宽的大小直接影像图像的对比度，加大窗宽图像层次增多，组织对比减少，缩窄窗宽图像层次减少，对比增加 6靶扫描：是指对感兴趣区进行局部放大扫描的方法，可明显提高空间分辨率。 HRCT：是指采用薄层扫描、高空间分辨率算法重建及特殊的过滤处理的CT扫描技术。 螺旋CT：CT扫描时检查床沿纵轴方向匀速移动，同时X线球管连续旋转式曝光，采集的扫描数据分布在一个连续的螺旋形空间内，这种CT检查设备成为螺旋CT。 7 薄层扫描：是指扫描层厚<=5mm的扫描。其优点是减少了部分容积效应，能更好的显示病变的细节，一般用于检查较小的病灶或组织器官。 8 部分容积效应：在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时，所测CT值是它们的平均值，不能如实反应其中任何一种物质的CT值，这种现象称为部分容积效应。 9 蜂窝征与晕征（肝脏）：多房性肝脓肿CT增强扫描时，脓肿壁环形显著强化呈蜂窝状称蜂窝征。脓肿壁周由于水肿改变呈相对无强化的低密度晕状改变称晕征。 牛眼征：肝脏继发性肿瘤影像学检查时可见的影像学表现，CT增强示：肿瘤强化，境界清楚，中央密度多低于周围部，肿瘤边缘可显示环形不规则强化，部分可见“牛眼征”，表现为病灶中心为低密度，边缘为高密度强化，最外层密度又低于肝实质。该征象被认为是转移性肝癌典型影像表现，可见于任何转移型肝癌，但多见于腺癌的肝转移。 10 双管征及其意义：胰管胆总管肝内胆管不同程度扩张，扩大的胆总管胰管于胰头肿块处骤然截断，通常提示梗阻远段肿瘤性病变，这是胰头癌的主要间接征象。 11夹心面包征（胃肠淋巴瘤）：CT上，淋巴瘤累及肠系膜淋巴结，导致后者多发肿大、融合并包埋系膜血管，呈夹心面包状改变，其特点是其内含有低密度脂肪影。 12 靶征（肠道）：肠套叠横切面CT图像表现为具有三层同心圆环的软组织密度影，套入部肠管、套入部肠系膜、套鞘部肠管呈靶环状改变。 13 缺血半影区：PWI指位于不可逆梗死灶周围，经过血流再灌注后可以恢复功能的缺血脑组织区。此时电生理、功能消失，但结构完整，在一定时间内，在有利条件下可恢复，否则死亡。早期脑梗死的最佳诊断方法。 14 磨玻璃样影：肺实质、间质可发生。表现为肺实质内密度增高，但肺纹理不被掩盖。反映微小间质增厚或气腔病变，病理改变为肺泡腔内渗液，肺泡壁肿胀或肺泡间隔的炎症 15 胸膜下弧线影：近胸膜面1cm内，2~5cm长的细线影，与胸壁平行；病理基础：小叶间隔增厚＋肺泡萎陷 16 蜂窝样影：多个聚集6~10mm囊腔，壁厚约1mm，多分布于胸膜下，为肺纤维化的后期表现；病理基础：肺间质纤维化＋细支气管扩张 17 胸膜下线影：与胸膜垂直的1~2cm长的线状影；病理基础：小叶间隔增厚 18 磁共振成像：是利用了原子核在磁场内发生共振所产生的信号经图像重建的一种成像技术。 19 驰豫过程：激发的氢质子释放能量并回访原先排练的过程。有两种驰豫,T1驰豫和T2驰豫 质子驰豫增强效应：一些顺磁性物质使局部产生磁场，可以缩短周围质子驰豫时间 T1弛豫：射频脉冲停止后，纵向磁化逐渐恢复至平衡的过程（纵向矢量的增长）为纵向弛豫，自旋-晶格弛豫。