神经内科复习资料
第五十一章绪论及神经系统疾病的诊断方法
定向、定位、定性诊断
第五十二章神经系统疾病常见症状与定位诊断
1神经结构病损后出现的症状:
①缺损症状②刺激症状③释放症状④断联休克症状
2中枢神经
1)大脑半球
①额叶—影响思维与情绪。
精神障碍、单瘫或偏瘫、运动性失语
②顶叶—皮质性感觉障碍、失用与失认症等
③颞叶—听觉、语言、记忆及精神活动障碍
④枕叶—视觉障碍
⑤岛叶—内脏运动与感觉的障碍
⑥边缘叶—记忆障碍
2)内囊—“三偏”综合征(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)
3)基底神经节—运动异常(动作增多或减少)与肌张力改变(增高或降低)
4)间脑——颅内压增高症状
5)脑干——交叉瘫、意识障碍
6)小脑——共济失调
7)脊髓
上端于枕骨大孔处与延髓相接,下端至第一腰椎下缘。
硬脊膜外面与脊椎骨膜之间的间隙为硬膜外腔,其中有静脉丛与脂肪组织;
硬脊膜与蛛网膜之间为硬膜下腔,其间无特殊结构;
蛛网膜与软脊膜之间为蛛网膜下腔,与脑的蛛网膜下腔相通,其间充满脑脊液。
脊髓横贯性损害——多见于急性脊髓炎及脊髓压迫症。
主要症状为受损平面以下各种感觉缺失,上运动神经元性瘫痪及括约肌障碍等。
①高颈段(C1-4):损害平面以下各种感觉缺失,四肢呈上运动神经元性瘫痪,括约肌障碍,四
肢与躯干多无汗。常伴有枕部疼痛及头部活动受限。
C3-5节段受损将出现膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失
②颈膨大(C5-T2):两上肢呈下运动神经元性瘫痪,两下肢呈上运动神经元性瘫痪。
病灶平面以下各种感觉缺失,可有肩部与上肢的放射性痛,尿便障碍。
C8-T1节段侧角细胞受损产生Horner征
③胸髓(T3-12):病灶平面以下各种感觉缺失,两下肢呈上运动神经元性瘫痪,括约肌障碍,受
损节段常伴有束带感。
病变位于T10-11时可导致腹直肌下半部无力,当患者于仰卧位用力抬头时,可见脐孔被腹直肌上半部牵拉而向上移动,称比弗征(Beevor)
④腰膨大(L1-S2):受损时出现双下肢下运动神经元性瘫痪,双下肢及会阴部位各种感觉缺失,
括约肌障碍。L2-4—膝反射消失,S1-2—踝反射消失
⑤脊髓圆锥(S3-5与尾节):肛门周围与会阴部感觉缺失、肛门反射消失与性功能障碍
⑥马尾神经根:类似上,为单侧或不对称。
3周围神经
1)脑神经 P29
2)脊神经
T2-胸骨角水平,T4-乳头,T8-肋弓下缘,T10-脐水平,T12与L1-腹股沟水平
4运动系统
1)上运动神经元性瘫痪:肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,无肌肉萎缩,但病程长者可
出现失用性肌肉萎缩。
①皮质型:局限性病变时出现一个上肢、下肢或面部的中枢性瘫痪(单瘫)
②内囊型:三偏综合征
③脑干型:交叉性瘫痪—病侧脑神经麻痹,对侧肢体中枢性瘫痪
④脊髓型:双侧肢体瘫痪
2) 下运动神经元性瘫痪:肌张力降低,腱反射减弱或消失,无病理反射,肌肉萎缩。
①脊髓前角细胞:节段性、迟缓性瘫痪而无感觉障碍。缓慢进展期出现肌束震颤
②前根:迟缓性瘫痪,无感觉障碍;同损后跟:根性疼痛、节段性感觉障碍
③神经丛:累及一肢体多数周围N,迟缓性瘫痪、感觉障碍、自主N功能障碍、可伴疼痛
④周围神经:迟缓性瘫痪,感觉障碍、自主N功能障碍、疼痛;多发时—对称性四肢远端肌肉
瘫痪,伴手套-袜套样感觉障碍
5感觉系统 P59
6反射
深反射:肱二头肌反射(C5-6)、肱三头肌反射(C6-7)、桡骨膜反射(C5-8)、膝腱反射(L2-
4)、跟腱反射(S!-2)
浅发射:腹壁反射(T7-12)、提睾反射(L1-2)、跖反射(S1-2)、肛门反射(S4-5)、角膜反射、咽反射
病理反射
7神经系统疾病常见症状:意识障碍、认知障碍、头痛、痫性发作与晕厥、眩晕、视觉障碍、听觉障碍、眼球震颤、构音障碍、瘫痪、肌萎缩、躯体感觉障碍、共济失调、步态异常、不自主运动、尿便障碍、颅内压异常与脑疝
第五十三章周围神经病
1周围神经病的共同临床表现
①感觉障碍:感觉缺失、感觉异常、疼痛、感觉性共济失调
②运动障碍:运动神经刺激与麻痹症状。
刺激症状主要表现为:肌束震颤、肌纤维颤搐、痛性痉挛
麻痹症状:肌力减退或消失、肌萎缩
③常伴有腱反射减弱或消失
④自主神经受损:无汗、竖毛障碍及直立性低血压,严重—无泪、无涎、阳痿及膀胱直肠功能障碍等
2周围神经病的治疗原则
①首先就是病因治疗
②其次就是给予对症支持处理
③恢复期—针灸、理疗、按摩
第五十四章脊髓疾病
1脊髓的外部结构:上端于枕骨大孔水平与延髓相连,下端至第一腰椎下缘形成脊髓圆锥 ,共分为31个节段(发出31对脊神经)。颈(C) 8对、胸(T) 12对、腰(L)5对、骶(S) 5对、尾(C0)1对
2脊髓横贯性损害特点 :①脊髓损害平面以下各种感觉缺失②上运动神经元瘫痪
③括约肌功能丧失
脊髓休克特点:
驰缓性瘫:表现肌张力低,腱反射消失或迟钝,病理征不能引出与尿潴留等
脊髓损害？？
3急性脊髓炎(急性横贯性脊髓炎):
以病损平面以下肢体瘫痪、传导束感觉障碍与尿便障碍为特征
可累及脊髓的任何节段,但以胸髓(T3-5)最为常见
临床表现——①年龄:青壮年多见。②前驱症状:病前1-2W上呼吸道或消化道感染症状或疫苗接种史,过劳、外伤及受凉等诱因。③起病:较急,多2-3d内达高峰。④首发症状:双下肢
期反射性神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进)
②病变平面以下皮肤营养障碍
③病变平面以上自主神经反射异常
4脊髓压迫症
临床表现——①急性脊髓压迫症:脊髓横贯性损害,伴脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫痪,各种感觉及反射消失,尿便潴留。(腰穿:椎管阻塞,蛋白增高。脊柱有压痛及畸形。脊柱摄片有骨质破坏。)
②慢性脊髓压迫症:
（1） 刺激期(根痛期) 神经根及脊膜刺激症状 慢性压迫 (2)脊髓部分受压期 脊髓半切征(Brown-Sequard 征) (3)完全受压期:脊髓横贯性损害
第五十五章 脑血管疾病
1定义:脑血管疾病( CVD)就是指各种原因导致脑血管性疾病的总称。卒中为脑血管疾病的主要临床类型,包括缺血性卒中与出血性卒中,以突然发病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺损为共同临床特征,为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。
2
3短暂性脑缺血发作(TIA)
临床表现:
(1)一般特点 ①中老年人,男性多见 ②突然发作,短暂(数分、小时)
③不留后遗症,反复发作 ④每次发作表现相似
⑤常有高血压、糖尿病、心脏病与高脂血症史。
(2)颈内动脉系统TIA
大脑中动脉——短暂性对侧单肢无力及面部轻瘫,伴有对侧偏身麻木或感觉减退、同向偏盲;发生于优势半球可伴暂时性失语
大脑前动脉——对侧下肢无力同时出现人格与情感障碍
颈内动脉主干——
①眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑矇、失明与(或)对侧偏瘫及感觉障碍)
②Horner 交叉瘫(病变侧Horner 征、对侧偏瘫)
(3)椎-基底动脉TIA
常见症状:眩晕、共济失调、眼球运动异常、复视。交叉瘫、交叉性感觉障碍
特殊表现的临床综合征:①跌倒发作②短暂性全面遗忘症(TGA)
③双眼视力障碍发作
鉴别诊断:1、癫痫部分性发作2、梅尼挨病3、阿-斯综合征4、偏头痛
治疗原则:针对不同病因进行分层(风险评估ABCD^2评分),采用不同的治疗决策 ;加强对
TIA 各种危险因素的控制
4脑梗死(CI)又称缺血性脑卒中
一 脑血栓形成
(1)同侧损害节段以下 上位运动神经元性瘫 (2)同侧深感觉障碍 (3)对侧损害节段以下 痛、温觉障碍,触觉保存
神经内科考试题(附答案)
神经内科考试题(附答案) 1．蛛网膜下腔出血最常见的病因是： A．高血压 B．脑动脉粥样硬化 C．先天性脑底动脉瘤 D．脑血管畸形 E．血液病。 2．一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于：A．第2胸推 B．第3胸推 C．第4脚推 D．第5胸椎 E．第6胸椎 3．癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是： A．丙戊酸钠 B．三甲双酮 C．安定 D．硝基安定 E．乙琥胺或苯琥胺
4．病理反射的出现是由于： A．脊髓反射弧的损害 B．神经系统兴奋性增高 C．基底节受损 D．锥体束损害 E．脑干网状结构损害。 5．脑血栓形成最常见的病因是： A．高血压病 B．脑动脉粥样硬化 C．各种脑动脉炎 D．血压偏低 E．红细胞增多症 6．脑出血的内科疗法中，最重要是： A．降低血压 B．控制出血 C．控制脑水肿，预防脑疝 D．加强护理，注意水与电解质平衡 E．气管切开，吸氧 7．一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑；
A．内囊内侧和丘脑附近 B．外囊附近 C．桥脑 D．小脑 E．内囊内侧扩延至外囊附近 8．根性坐骨神经病，最常见的病因是： A．椎管内肿瘤 B．风湿或受寒 C．腰椎间盘突出 D．腰既关节炎 E．黄韧带肥厚。 9．脊髓半侧损害的感觉障碍为 A．受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 B．受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 C．受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 D．受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 E．受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10．左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A．右内囊
神经内科规培护士培训
神经内科规培护士培训手册
目录 1.神经内科规培护士培训方案 2.神经内科规培护士岗前培训安排表（1个月） 3.神经内科规培护士一年内培训计划表 4.护理查对制度 5.交接班制度 6.入院流程 7.出院流程 8.脑出血的护理常规 9.脑梗死的护理常规 10.蛛网膜下腔出血的护理常规 11.重症肌无力急救流程 12.脑疝的急救流程 13.专科常用药物（脱水药、降压药、营养脑神经药、抗凝药、降 脂药） 14.气管插管、气管套管等专科管道护理常规 15.拔管的防范及意外拔出的应急流程 16.吞咽功能的评估 17.专科检查如腰穿、DSA、支架植入技术等术前、术后的护理要点 18.危重病人各种风险评估 19.监护仪、微量泵、呼吸机、除颤仪的使用、保养及故障的排除 20.格林巴利护理常规
21.脊髓炎护理常规 22.低钾护理常规 23.脑膜炎护理常规 24.帕金森护理常规 25.多发性硬化护理常规 26.运动神经元病护理常规 神内一新入职护士规范化培训方案 一、培训对象 院校毕业后进入神内一新入职护士 二、培训目标 根据《护士条例》等，结合推进优质护理服务工作要求，开展新入职护士的规范化培训。通过培训，使新入职护士掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能；具备良好的职业道德素养、沟通交流能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力；增强人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。 三、培训方式、方法 （一）培训方式 培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。 （二）培训方法 可采用课堂讲授、讨论、临床查房、情景模拟、个案护理等
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ellow,3]焦虑自评量表（SAS） [/glow] SAS量表使用方法：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况做A、B、C、D选择，分别表示：A没有或很少时间；B小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间。 1.我觉得比平时容易紧张或着急 2.我无缘无故在感到害怕 3.我容易心里烦乱或感到惊恐 4.我觉得我可能将要发疯 5.我觉得一切都很好 6.我手脚发抖打颤 7.我因为头疼、颈痛和背痛而苦恼 8.我觉得容易衰弱和疲乏 9.我觉得心平气和，并且容易安静坐着 10.我觉得心跳得很快 11.我因为一阵阵头晕而苦恼 12.我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的 13.我吸气呼气都感到很容易 14.我的手脚麻木和刺痛 15.我因为胃痛和消化不良而苦恼 16.我常常要小便 17.我的手脚常常是干燥温暖的 18.我脸红发热 19.我容易入睡并且一夜睡得很好 20.我作恶梦 计分：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分题按4、3、2、1计分。 反向计分题号：5、9、13、17、19。 总分乘以取整数，即得标准分，分值越小越好，分界值为50。 SCL-90量表 指导语：下面是一些关于人可能会有的问题的陈述。请你仔细地阅读每个条目，然后根据最近一星期之内这些情况对你影响的实际感觉，在最符合的一项上划“√”。答案没有对、错之分。不要对每个陈述花太多的时间去考虑，但所给的回答应该最恰当地体现你现在的感觉。本问卷共90题，作答时间约15分 钟。 没有 1 轻度 2 中度 3 偏重 4 严重5 1．头
痛。 2．神经过敏，心中不踏实。 3．头脑中有不必要的想法或字句盘旋。4．头昏或昏倒。 5．对异性的兴趣减退。 6．对旁人责备求全。 7．感到别人能控制您的思想。 8．责怪别人制造麻烦。 9．忘记性 大。 10．担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。11．容易烦恼和激动。 12．胸痛。 13．害怕空旷的场所或街道。 14．感到自己的精力下降，活动减慢。15．想结束自己的生命。 16．听到旁人听不到的声音。 17．发抖。 18．感到大多数人都不可信任。 19．胃口不好。 20．容易哭泣。 21．同异性相处时感到害羞不自在。22．感到受骗，中了圈套或有人想抓住您。23．无缘无故地忽然感到害怕。 24．自己不能控制地大发脾气。 25．怕单独出门。 26．经常责怪自己。 27．腰痛。 28．感到难以完成任务。 29．感到孤独。 30．感到苦闷。 31．过分担忧。 32．对事物不干兴趣。 33．感到害怕。 34．您的感情容易受到伤害。 35．旁人能知道您的私下想法。 36．感到别人不理解您，不同情您。37．感到人们对您不友好，不喜欢人。38．做事必须做得很慢以保证做的正确。39．心跳得很厉害。 40．恶心或胃部不舒服。 41．感到比不上他人。 42．肌肉酸痛。 43．感到有人在监视您、谈论您。
神经内科专科护士考题精选文档
神经内科专科护士考题 精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
科室：姓名：成绩： 2017年神经内科专科护士考试题科室：姓名：成绩： 一、填空题（每空2分，共30分） 1.意识障碍可分 为、、、、。 2.正常颅内压是 ———————，超过 —————— 为颅内压增高，低于 ——————— 为低颅内 压。 3.正常瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径大于 ——————— 叫做瞳孔扩大。 4.短暂性脑缺血发作的主要病因是 ———————— 。 5.短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰，持续 ———————— 后完全恢复, 最长不超过 ——————— . 6.昏迷病人常见的三大并发症、、 。 7. Glasgow评分是从、、三个方面进行评估的。 二、选择题（每题4分，共20分） 1、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后（）小时内采用溶栓治疗。 A．6 B. 12 C．8 D．24 2、脑梗死常发生在（） A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.情绪激动时 D.用力排便时 3、脑梗死患者早期溶栓治疗最常用的是（） B.尿激酶 C.低分子肝素钙 D.链激酶。 4、下列哪项不是帕金森病的临床特征（） A.静止性震颤 B.运动减少 C.慌张步态 D.肌强直。 5、DSA术后应卧床（） 三、简答题（1、2题每题5分，3、4题每题10分，共30分） 1、脑梗塞
2、癫痫持续状态 3、腰穿术后的护理？ 4、肌力分哪几级？ 四：简答题（20分） 一老年男性，半夜起床时发现左侧肢体不能移动，失语，测血压150/85mmhg，既往有高血压史10+年，检查：左侧上、下软瘫，头部CT未发现出血性病灶。请问： 1：该病人最有可能的医疗诊断是什么？(5分) 2：主要护理措施有？（15分）
神经内科专科考试汇总题库
神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息（ B ） A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员，绝对卧床（ B ） A、出血停止后，仍应卧床3周保持情绪稳定，。 B、出血停止后，仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后，仍应卧床1周，多加安慰，防止情绪激动。 D、出血停止后，仍应卧床 6 周以上，做好心理护理，防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时（ A ） A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位，注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质，取仰卧位。 C、及时清除分泌物后，头偏向一侧，，注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐，并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般250ml应在（ B ）滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为（ A ） A、1：4 B、1：7 C、1:8 D、1：10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用（ A ）%酒精擦浴（温水亦可），或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在（ A ）℃以上，每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、l-2 10、颅高压患者（收缩压<100mmHg者，昏迷及吞咽反射除外）应取（ B ） A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食（ C ） A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者，使用热水袋或热敷时温度（ B ） A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查，首选（ B ） A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常（ B ）天后，改为每日测1～2次。
神经内科考试题库及答案
神经内科考试题库及答案 第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查 一、选择题 【A1型题】 1.关于神经系统临床检查表述不正确的是 A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查 B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键 C.随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查 D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索 E.某些神经系统疾病，病史可能是诊断的唯一线索和依据 2.脑干反射不包括 A.睫脊反射 B.角膜反射 C. 跖反射 D.头眼反射 E.眼前庭反射 3.下列哪项为锥体束损害的体征 A. Kernig征 B. Lasegue征 C. Romberg征 D. Brudzinski征 E. Babinski征 4.膝健反射中枢在 A.T12-L2 B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S2 5.下列眼部检查哪项不正确 A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观，如上睑下垂、眼裂大小 D.瞳孔大小及对光反射 E.眼压测定 6.关于脑神经检查表述不恰当的是 A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cm B.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手 C.检查眼底时须先散瞳，可观察清楚 D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部 E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头 7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品 A.香烟 B.香皂 C.醋酸 D.牙膏 E.香油 8.下列面神经检查哪项表述正确 A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪 B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪 C.检查面神经包括舌后1/3味觉 D.面神经麻痹时面部感觉缺失 E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失 9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确 A.双侧软愕抬举是否一致，悬雍垂是否偏斜 B.两侧软愕或咽后壁感觉 C.舌前1/3味觉 D.咽反射
2021年神经内科专科护士培训计划
2021年神经内科专科护士培训计划 确定一套标准的、统一的手术室专科护士培训课程,为手术室专科护士的培养提供理论支持。以下是本站分享的2021年神经内科专科护士培训计划希望能帮助到大家! 2021年神经内科专科护士培训计划 一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。 (1)、各护理小组认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。 (2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。将各质量标准明细化，并亲自参加各小组工作的实施，查看实施的效果。 (3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。 每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，有副护士长做好监督工作。
二、继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内 涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前 提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理! 三、根据20XX年评审标准制定和完善我科各级护理人员 的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别，分层级管 理，主管护师负责的范围，护师负责的范围，护士负责的范围 等。明确各班的工作职责，责任到人。 四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理 配置，做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培 训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。 1.对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的 训练。 2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好 骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好 难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起 示范及骨干带头作用。 3.科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。 2021年神经内科专科护士培训计划 一：紧跟医院形式，响应护理部号召，各种资料均用电子 版打印，使各种记录更加规范。
神经内科专科考试试题库
神经内科专科考试题库单选题Ⅰ1、脑出血急性期应绝对卧床休息（B ） A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员，绝对卧床（B ） A、出血停止后，仍应卧床3周保持情绪稳定，。 B、出血停止后，仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后，仍应卧床1周，多加安慰，防止情绪激动。 D、出血停止后，仍应卧床6 周以上，做好心理护理，防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时（A ） A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位，注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质，取仰卧位。 C、及时清除分泌物后，头偏向一侧，，注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐，并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般250应在（B ）滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为（A ） A、1：4 B、1：7 C、1:8 D、1：10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用（A ）%酒精擦浴（温
水亦可），或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在（A ）℃以上，每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、2 10、颅高压患者（收缩压<100者，昏迷及吞咽反射除外）应取（B ） A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食（C ） A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者，使用热水袋或热敷时温度（B ） A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查，首选（B ） A、B、脑电图C、D、B超 14、病人体温恢复正常（B ）天后，改为每日测1～2次。 A、2 B、3 C、4 D、1天
神经内科出科考试题库及标准答案
神经内科出科理论考试题 姓名：分数： 一、填空（总分20分,每空1分） 1、一般感觉包括 _________ 、________ 、 ________ 。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是____________侧_________ 肌瘫痪。 3、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是____________ 侧 ________ 性 _______ 瘫。 4、脊髓胸7节段对应的椎体为__________ ,胸12节段对应的椎体为_____________ 。 5、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于______________ , ____ ________ 等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失，触觉存在是由于脊髓______________ 侧_________损害。 7、舌前2 / 3及舌后1 / 3的味觉分别由___________ 、 ______ 神经支配。 8、巴彬斯基（Babinski）氏征是由 _________ 损害引起。 9、右耳传导性聋时，韦伯（Weber）试验偏向 _________ 侧。 10、剪刀步态见于__________ 病人。 二、名词解释：（每题4分，共2 0分） 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题：（每题10分，共60分） 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。 6、病员男4 0岁，因左肋缘疼痛6+月，左下肢无力I月入院。查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力n°,伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's 征（+）。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
神经内科专科护士考题
科室：姓名：成绩： 2017年神经内科专科护士考试题 科室：姓名：成绩： 一、填空题（每空2分，共30分） 1.意识障碍可分为、、、、。 2.正常颅內压是 ———————，超过 —————— 为颅內压增高，低于 ——————— 为低颅內压。 3.正常瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径大于 ——————— 叫做 瞳孔扩大。 4.短暂性脑缺血发作的主要病因是 ———————— 。 5.短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰，持续 ———————— 后完全恢复, 最长不超过 ——————— . 6.昏迷病人常见的三大并发症、、 。 7. Glasgow评分是从、、三个方面进行评估的。 二、选择题（每题4分，共20分） 1、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后（）小时内采用溶栓治疗。 A．6 B. 12 C．8 D．24 2、脑梗死常发生在（） A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.情绪激动时 D.用力排便时 3、脑梗死患者早期溶栓治疗最常用的是（） A.rt-PA B.尿激酶 C.低分子肝素钙 D.链激酶。 4、下列哪项不是帕金森病的临床特征（） A.静止性震颤 B.运动减少 C.慌张步态 D.肌强直。 5、DSA术后应卧床（） A.12h B.16h C.24h D.8h 三、简答题（1、2题每题5分，3、4题每题10分，共30分） 1、脑梗塞 2、癫痫持续状态
3、腰穿术后的护理？ 4、肌力分哪几级？ 四：简答题（20分） 一老年男性，半夜起床时发现左侧肢体不能移动，失语，测血压150/85mmhg，既往有高血压史10+年，检查：左侧上、下软瘫，头部CT未发现出血性病灶。请问： 1：该病人最有可能的医疗诊断是什么？(5分) 2：主要护理措施有？（15分）
神经内科护士考试试题
神经系统护士考试试题 1.动眼神经的主要功能不包括（） A. 上提眼睑 B.使眼球向上运动 C.使眼球向下运动 D.使眼球向内运动 2.下列属于感觉神经的是（） A.滑车神经 B.展神经 C.副神经 D.舌下神经 E.听神经 3.下列哪项不是舌咽神经损伤可致的临床表现（） A．腮腺分泌障碍 B.下颌下线分泌障碍 C.舌后1／ 3 感觉丧失E. 舌后 1／3 味觉丧失E.扩张瞳孔括约肌 D. 咽反射消失 4.椎基底动脉系统TIA 发作最常见的症状是（A．晕厥 B.头痛 C.眩晕 D.复视 ）E.视物旋转 5.病人侧卧时，脑脊液压力超过下列哪个值，提示颅内压增高（） A．120mmH 2O B.140 mmH2O C.160 mmH 2O D.180 mmH2O E.200mmH2O 6. 腰穿后最常见的并发症为（） A.低颅压性头痛 B. 脑脊液漏 C. 脑出血 D. 脑炎 E. 穿刺点感染 7.最常见的脑出血是（） A.壳核出血 B. 丘脑出血 C. 脑干出血 D. 小脑出血 E. 脑室出血 8.TCD 主要诊断下列哪种疾病的诊断（） A ．脑血管病 B. 脑变性病 C. 脑炎 D. 颅内肿瘤 E.重症肌无力 9. 阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是（） A.扩张小动脉 B. 降低血粘度 C. 降低毛细管通透性 D. 增加血管壁弹性 E. 扩张小静脉 10.Glasgow 昏迷评定中，最低得分为（） A.8分 B.5分 C.3 分 D.1分 E.0分 11.下列属于深感觉检查的是（） A. 痛觉 B. 定位觉 C. 温度觉 D. 触觉 E.位置觉 12.脑室穿刺持续引流时间一般不超过（） A.48 小时 B.72 小时 C.1周 D.2周 E.3周 13.临床上最常见的偏头痛是（） A ．有先兆的偏头痛 B. 无先兆的偏头痛 C. 偏瘫型的偏头痛 D. 晚发型的偏头痛 E. 基底型的偏头痛 14.郭某，女，55 岁，因帕金森病长期服用左旋多巴，下列哪项不是左旋多巴的副作用（） A.恶心、呕吐 B. 腹胀 C. 症状波动 D. 精神症状 E. 过敏性休克 15.赵某，男，62 岁，面神经炎病人。急性期使用糖皮质激素治疗的机制是（） A.减轻面神经水肿 B.抑制免疫反应 C. 抗细菌 D. 抗病毒 E.抗过敏 16.熊某，男性， 71 岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清 1 天入院。在身体评估中，病 人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型是（） A.Broca 失语 B.Wernicke失语 C. 命明性失语 D. 混合性失语 E. 传导性失语 17.些列检查能判断共济失调的是（） A.腱反射 B.角膜反射 C. 肌力检查 D. 轮替试验 E. 复合感觉检查 18.下列关于重症肌无力的叙述，错误的是（） A.多数起病隐匿 B. 全身骨骼肌均可受累 C. 活动后症状减轻 D. 晨轻幕重 E.Ach-b滴度测定增高 19.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者，称为（） A.分离性感觉障碍 B. 完全性感觉障碍 C. 感觉减退 D. 感觉异常 E. 感觉倒错 20.对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是（）
神经内科护理试卷
神经内科护理试卷文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
神经内科轮转护士出科理论考试 姓名能级轮转日期成绩 一、选择题，每题2分，共44分 1.高血压病人短期血压明显升高，出现中枢神经系统功能障碍，考虑为A高血压性心脏病 B高血压危象 C恶性高血压 D高血压脑病 2.测量血压时不正确的是 A定时检查血压计 B打气不可过猛 C听不清或有异常时应重新测 D在偏瘫侧肢体测量 3.脑出血病人常用的脱水降颅压药为 A甘露醇 B速尿 C甘油果糖 D阿加曲班 4. 蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是 A腰穿査脑脊液 B CT C MRI D血常规 5.脑栓塞最常见的病因为 A心肌炎 B脂肪栓子 C空气栓子 D风湿-二尖瓣狭窄合并房颤 6. 脑出血最好发的部位是 A．脑桥 B．小脑 C．内囊 D．脑室 7. 患者女性，32岁，出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是 A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍 B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍 C.有脑膜刺激征 D.血性脑脊液 8.诊断癫痫的主要依据是 A.头颅CT B.EEG C.头颅MRI D.病史和临床表现
9. 短暂性脑缺血发作（TIA）每次出现神经症状的持续时间不应超过 A.60秒 B.60分钟 C.6小时 D.24小时 10. 内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧 B．“三偏征” C．频繁呕吐 D．大小便失禁 11. 腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止 A．穿刺部位出血 B．穿刺部位感染 C.低压性头痛 D．颅内感染12. 癫痫持续状态的治疗药物首选 A．鲁米那钠 B．安定 C.苯妥英钠 D．乙酰胺 13. 癫痫大发作时最主要的护理是 A．避免外伤 B．不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅 D．严密观察意识和瞳孔的变化 14. 男，70岁，高血压病人，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的措施是 A．输液补充营养 B．给止血剂 C.被动运动瘫痪肢体 D．降低脑水肿 15. 男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑 A．癔病 B．脑出血 C.脑血栓形成 D．癫痫大发作 16. 对于颅内高压病人，腰穿的主要危险是 A．引起脑出血 B．诱发脑疝 C．引起癫痫发作 D．引起感染
神经内科试题
神经病学考试题 一. 填空 1. 帕金森病最显著的生物化学特征是（脑内多巴胺）含量减少。 2. （多巴胺）和（乙酰胆碱）是纹状体内最重要的神经递质，功能相互拮抗，维持两者之间的平衡，对于基底节环路起着重要的调节作用。 3. 帕金森病的临床症状常自一侧上肢开始，逐渐扩展至（同侧下肢、对侧上肢及下肢）。 4. （静止性震颤）常为帕金森病的首发症状，表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动。 5. 帕金森病的肌强直特点是（伸肌、屈肌）的张力增高。 6. （运动迟缓）是帕金森病最重要的运动症状。 7. 帕金森病首先需要与帕金森综合征鉴别，后者均有明确的病因，如（药物、中毒、感染、脑外伤、脑卒中）。 8. 小舞蹈病多与（溶血性链球菌）感染有关。 9. 运动神经元病一般可分为四种类型，分别为（肌萎缩侧索硬化）、 （进行性肌萎缩）、（进行性延髓麻痹）、（原发性侧索硬化）。 10. （利鲁唑）是目前唯一经循证医学证据支持可能对运动神经元病有益的药物。 二. 选择 1. 运动神经元病是一组病因未明的神经系统变性疾病，以下哪项不是该病主要侵犯的部位（A） A.周围感觉神经 B.脊髓前角细胞 C.脑干后组运动神经元 D.皮质椎体细胞 2. 下列哪一项不是运动神经元病的主要发病机制（C） A.分子遗传机制 B.氧化应激机制 C.缺血-再灌注损伤机制 D.兴奋性氨基酸介导的神经毒性作用及转运机制 3. 目前网络上流行的“冰桶挑战”公益活动，旨在唤醒全社会对“渐冻症”的关注，该病指的是（D） A.帕金森病 B.多系统萎缩 C.阿尔茨海默病 D.运动神经元病 4. 对于运动神经元病除了病因治疗、对症治疗外，哪一项治疗措施必 不可少（B） A.运动康复治疗B心理治疗 C.手术治疗 D.姑息治疗 5. 运动神经元病下列哪项体征临床上不存在（D） A.肌无力 B.肌萎缩 C.锥体束征 D.感觉和括约肌功能障碍
神经内科新护士培训计划(3个月)
神经内科新护士三个月个性化培训计划根据医院护理部的要求,对培训对象进行评估,结合神经内科专科特点,而制定个性化的指导计划。 指导老师：培训对象： 第一阶段(第1个月) 【目标】 1.全面熟悉病区环境及各班职责，熟悉神经内科的工作性质和流程、应急预案等。 2.熟悉查对制度和交接班制度。 3.掌握神经内科病人的病情观察和出入院病人的护理。 4.熟悉护理记录的书写。 5.掌握新入病人的处理。 【措施】 1.实行一对一带教,各项操作须在指导老师的指导下进行,在专科技术操作上进行具体指导做好示范,严格训练。 2.学习相关查对制度和交接班制度、常用工作流程、应急预案等。 3.做好基础护理示范:口腔护理,鼻饲等。 4.示范说明神经内科观察的项目,格拉斯哥评分。 5. 对护理记录的书写进行指导,规范书写 6. 教会新收病人处理流程。。 7. 每周进行工作总结 【考核】 1.考核<规章制度>中相关内容、常用工作流程、应急预案等。 2.操作考核 :口腔护理、导尿 【评价】 第二阶段(第2个月) 【目标】
1.掌握危重病人的病情观察。 2.掌握交接班制度及注意事项。 3.熟悉微量泵,心电监护仪的常用参数和使用方法。 4.熟悉常用药物的相关知识。 5.能正确处理各种管道的脱出。 6.在带教老师的指导下,能配合医生完成各项操作,培养其应变能力及独立工作能力。 【措施】 1.对其进行相对独立的排班, 在指导老师放手不放眼的指导下,给其独立交接班及书写护理记录。 2.对各种仪器的功能及使用方法,报警处理进行讲解。 3.进一步学习各种管道留置的部位、意义 4.对于不完善及错误的地方给予及时正确的指导。 【考核】 1.考核<规章制度>中相关内容。 2.随机抽查护理记录书写情况,床边考核交接班流程。 3.提问常用药物的相关知识。 4.考核脱管处理流程 5.操作考核 : 静脉留置针、鼻饲 【评价】 第三阶段(第3个月) 【目标】 1.掌握专科护理:良肢位的摆放、电动吸痰等。 2.掌握医嘱的正确处理与执行。 3.掌握出院、转科病历的排序
神经内科诊疗常规
神经内科门诊诊疗常规 初诊各项目要填写：年龄，性别，科室, 日期, 联系方式，过敏史 1、详细询问病情、疾病史、家族史，并详细记录。 2、体检：内科系统必要体检，神经系统体检，并详细记录，要求条理清楚，重点突出。对于病情复杂难以诊断患者及时请教上级医生（主治医生以上医生必须给予指导），并做相应的辅助检查。对于病情较重的患者要交代病情，需要留诊观察时应与急诊室医生或住院部医生联系。如初步判断为急性脑卒中患者，立即进入绿色通道。 3、诊断：能明确诊断的要写明；待诊的患者应有初步印象，进一步辅助检查，并向患者交代病情。 4、处方：针对性要强，用药要简单；检查要遵循从便宜到贵，从无创到有创。 复诊填写就诊日期 1、询问病情变化，服药后有无不良反应，并做记录。 2、将有关辅助检查报告单粘在病历上，并记载在病历中。 3、体检：相应的内科系统必要体检，神经系统阳性体征变化。并详细记录。对于病情复杂仍难以诊断患者应安排会诊以明确诊断或收治入院。 4、诊断：三次就诊应给与明确诊断。 5、处方：根据病情变化及服药后反应调整用药。
急性脑血管病诊疗常规 急性脑卒中诊疗流程: 短暂性脑缺血发作（TIA） 一、诊断 （一）诊断标准 1、TIA的诊断标准 （1）起病突然，持续时间短，通常5-20分钟或更长，可反复发作，但症状24小时内恢复; （2 ）头部影像学检查无责任病灶； （3）症状恢复后无神经系统定位体征。 2、颈内动脉系统TIA的常见症状 可有三偏表现，即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，主侧半球损害常出现失语，有时出现偏瘫对侧一过性视觉障碍。 3、椎基底动脉系统TIA 的常见症状表现为眩晕、眼震、平衡障碍、共济失调、复视、吞咽困难、构音困难、交叉性
神经内科考试题
神经内科考试题2》 一、单项选择题 1. 关于腰穿脑脊液检查，以下哪项不正常？（） A、压力（180mmH O） B、压颈（Queckenstedt ）试验阳性 C、细胞数5×10 /L ，以单核的白细胞为主 D、蛋白质定量测定L E、糖定量L 2. 30 岁男患，晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：颅神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，二头肌，三头肌及膝反射消失，为明确诊断，最重要的实验室检查是（） A、测空腹血糖 B、做头部CT 扫描 C、查脑脊液 D、测血钾 E、脑电图描记 3. 男患，60 岁干部突然右侧肢体活动不灵，历时10 分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后 3 日来诊。BP20/12kPa【150/90mmHg】，确诊首选检查是（）（） A、腰穿 B、脑CT C、脑电图 D、脑超声 E、脑血流量 4. 女性，60 岁。晨起后感头晕，下午觉言语不清，右侧肢体无力，次日症状加重，头颅CT 左侧内囊低密度影。病人的正确诊断是：（） A、脑血栓形成 B、脑栓塞 C、分水岭脑梗塞 D、椎动脉系统TIA E、颈内动脉系统TIA
5. 患者，女性，25 岁，发作性头痛，呕吐三年，每月1-2 次，每次1-2 天，且伴恶心呕吐，经期时多发。此病间歇期治疗，哪项是不正确的？（） A、心得安 B、苯噻啶 C、麦角胺咖啡因P257 发作期治疗 D、硝苯啶 E、甲基麦角酸丁醇酰胺 6. 患者，男性，14 岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐四小时来诊。过去三年中有反复意识丧失，肢体抽搐史。此病人首选治疗是（） A、安定肌注 B、安定静注 C、苯妥因钠肌注 D、鲁米那肌注 E、副醛灌肠 7. 女性，50岁，既往有房颤病史，突然出现四肢抽搐伴意识障碍 1 天。体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。患者最宜选择何种治疗方法？（） A、颈内动脉内膜剥离术 B、脱水，降颅压 C、加强肢体功能锻炼 D、止血药物 E、腰穿 8. 45 岁，男性，脑部肿瘤患者，近一天出现频繁全身抽搐，且处于昏迷状态，体温℃，脉搏120 次/ 分，呼吸26 次/ 分，血压16/ （120/80mmHg），白细胞计数12×10 /L （12000/mm ）。首先的治疗措施是（） A、紧急手术摘除肿瘤 B、应用抗菌素 C、静脉注射安定 D、降温 E、给氧 9. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是（）（） A、延髓麻痹 B、呼吸麻痹 C、乳头水肿
神经内科护士考试试题
神经系统护士考试试题 1、动眼神经的主要功能不包括() A、上提眼睑 B、使眼球向上运动 C、使眼球向下运动 D、使眼球向内运动 E、扩张瞳孔括约肌 2、下列属于感觉神经的就是() A、滑车神经 B、展神经 C、副神经 D、舌下神经 E、听神经 3、下列哪项不就是舌咽神经损伤可致的临床表现() A.腮腺分泌障碍B、下颌下线分泌障碍C、舌后1／3感觉丧失D、咽反射消失E、舌后1／3味觉丧失 4、椎基底动脉系统TIA发作最常见的症状就是() A.晕厥B、头痛C、眩晕D、复视E、视物旋转 5、病人侧卧时,脑脊液压力超过下列哪个值,提示颅内压增高() A.120mmH2O B、140 mmH2O C、160 mmH2O D、180 mmH2O E、200 mmH2O6、腰穿后最常见的并发症为( ) A、低颅压性头痛 B、脑脊液漏 C、脑出血 D、脑炎 E、穿刺点感染 7、最常见的脑出血就是( ) A、壳核出血 B、丘脑出血 C、脑干出血 D、小脑出血 E、脑室出血 8、TCD主要诊断下列哪种疾病的诊断( ) A.脑血管病B、脑变性病C、脑炎D、颅内肿瘤E、重症肌无力 9、阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理就是( ) A、扩张小动脉 B、降低血粘度 C、降低毛细管通透性 D、增加血管壁弹性 E、扩张小静脉
10、Glasgow昏迷评定中,最低得分为( ) A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分11、下列属于深感觉检查的就是( ) A、痛觉 B、定位觉 C、温度觉 D、触觉 E、位置觉 12、脑室穿刺持续引流时间一般不超过( ) A、48小时 B、72小时 C、1周 D、2周 E、3周 13、临床上最常见的偏头痛就是( ) A.有先兆的偏头痛B、无先兆的偏头痛C、偏瘫型的偏头痛D、晚发型的偏头痛E、基底型的偏头痛 14、郭某,女,55岁,因帕金森病长期服用左旋多巴,下列哪项不就是左旋多巴的副作用( ) A、恶心、呕吐B、腹胀C、症状波动D、精神症状E、过敏性休克 15、赵某,男,62岁,面神经炎病人。急性期使用糖皮质激素治疗的机制就是( ) A、减轻面神经水肿B、抑制免疫反应C、抗细菌D、抗病毒E、抗过敏 16、熊某,男性,71岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清1天入院。在身体评估中,病人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型就是( ) A、Broca失语 B、Wernicke失语 C、命明性失语 D、混合性失语 E、传导性失语17、些列检查能判断共济失调的就是( ) A、腱反射 B、角膜反射 C、肌力检查 D、轮替试验 E、复合感觉检查 18、下列关于重症肌无力的叙述,错误的就是( ) A、多数起病隐匿 B、全身骨骼肌均可受累 C、活动后症状减轻 D、晨轻幕重 E、Ach-b滴度测定增高 19、在同一部位只有某种感觉障碍而其她感觉保存者,称为( )
神经内科考试题8
神经内科考试题8 单项选择题 1. 脑出血最常见的病因是（1.0） A、先天性动脉瘤 B、脑血管畸形 C、动脉粥样硬化 D、高血压 E、风心病 2. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是（1.0） A、先天性动脉瘤 B、脑血管畸形 C、动脉粥样硬化 D、高血压 E、风心病 3. 下列腰穿脑脊液常规检查哪一项是属于错误的？（1.0） A、压力0.785-1.766kPa（80～180mmH o）
B、蛋白质0.15-0.45g/L（15-45mg%） C、糖2.5-4.4mmol/L（50-75mg%） D、氯化物120-130mmol/L（700-750mg%） E、细胞数11～20×10/L（11～20/mm） 4. 21岁，女性，发作性头痛四年，部位不定，发作前视物模糊暗影，头CT正常，其母有类似病史，试问头痛发作初首选药物为（1.0） A、麦角胺咖啡因 B、阿斯匹林 C、苯巴比妥 D、苯噻啶 E、卡马西平 5. 典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是_____ P160 运动四主征：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍（1.0） A、震颤，肌张力增高，面具脸 B、震颤，肌张力增高，搓丸样动作 C、肌张力增高，运动减少，慌张步态 D、震颤，运动减少，写字过小症 E、以上均不是
6. 男性32岁，病前两周有过腹泻、发烧，起病时四肢无力，三天后四肢全瘫，肌张力低，双足痛觉减退，腱反射消失，病理反射阴性，现已患病10天，下列哪项有最助于确定诊断？（1.0） A、血清钾3.7mmol/L B、脑脊液糖4.4mmol/L，氯化物120mmol/L C、脑脊液蛋白质1.0g/ D、脑脊液蛋白质0.2g/L，细胞数50×10/L E、腰穿脊髓腔无梗阻 L、细胞数6×10/L 7. 男性，57岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，半小时后缓解，次日再次出现，并伴一侧眼视物模糊，半小时再次缓解。神经系统未见异常。对该患者下列哪种观点是错误的：（1.0） A、观察，无定位体征可不治疗 B、多次发作的病人可手术治疗 C、抗凝治疗 D、抗血小板聚集治疗 E、脑血管扩张剂及扩容剂
神经内科护理试题及答案
神经系统疾病病人的护理(答案在最后) A型题 (1)、下列哪项属于深感觉 A.痛觉 B.温觉 C.触觉 D.位置觉 E.两点辨别觉 (2)、头痛病人避免用力排便的主要意义就是防止 A.呕吐 B.脑血栓形成 C.颅内压增高 D.心脏负荷增加 E.心绞痛发作 (3)、神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A.脑 B.脊髓C、周围神经 D.骨骼肌 E.平滑肌 (4)、截瘫的病损部位在 A.脊髓前角 B.大脑皮层 C、内囊 D.脑桥 E.胸腰段脊髓 (5)、感觉障碍病人的护理措施错误的就是 A.消除焦虑情绪 B.预防褥疮C、不宜多翻身 D.防止肢体受压 E.保暖、防冻、防烫 (6)、最能反应昏迷病人病情的体征变化就是 A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.瞳孔 E.神志 (7)、下列哪项就是下运动神经元的症状 A.无肌收缩 B.肌张力增高 C、腱反射亢进 D.病理反射阳性 E.肌萎缩不明显 (8)、某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为 A.0级 B.1级C、2级 D.3级 E.4级 (9)、脑血管病最重要的危险因素就是 A.高血脂 B.高血压 C.肥胖 D.吸烟 E.高盐饮食 (10)、发生脑出血最常见的血管就是 A.椎动脉 B.大脑后动脉 C.大脑中动脉 D.基底动脉 E.后交通动脉 (11)、脊髓前角细胞受损,下列哪项就是错误的 A.肌张力下降 B.出现病理反射C、肌纤维颤动 D.肌力下降 E.腱反射减弱 (12)、护理脑出血病人时,动作轻柔的目的就是 A.病人舒适 B.预防压疮 C.减少情绪波动 D.防止损伤皮肤黏膜 E.避免加重脑出血 (13)、脑出血最好发的部位就是 A.脑桥 B.小脑 C.内囊 D.脑室 E.脑叶 (14)、瘫痪患者最常见并发症就是 A.肺部感染 B.尿路感染C、便秘 D.褥疮 E.静脉炎 (15)、瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项就是错误的 A.膝关节伸直 B.腕关节稍背屈C、肘关节屈曲 D.踝关节垂直 E.膝关节处置一枕以防外旋 (16)、蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现就是 A.剧烈头痛 B.呕吐 C.脑膜刺激征 D.短暂意识障碍 E.一侧动眼神经麻痹 (17)、内囊出血的典型表现就是 A.进行性头痛加剧 B.“三偏征” C.频繁呕吐 D.大小便失禁 E.呼吸深沉而有鼾声 (18)、深昏迷时最重要的体征就是 A.瞳孔反射消失 B.压眶反射迟钝C、病理反射阴性 D.角膜反射减弱 E.吞咽反射亢进 (19)、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因就是 A.气温较低 B.晚餐过饱 C.低枕平卧 D.血糖过低 E.血压低血液黏稠
神经内科专科考试题库
神经内科专科考试题库 单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息（ B ） A 、1-2 周 B 、3-4 周 C 、1 周 2、蛛网膜下腔出血病员，绝对卧床（ B ） 3 周保持情绪稳定，。 4-6 周防止情绪激动注意心理护理。 1 周，多加安慰，防止情绪激动。 6 周以上，做好心理护理，防止情绪激动及躁动使病 情加重 3、 颅高压患者呕吐时（ A ） A 、 应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位，注意呕吐的形式。 B 、 呕吐物的量、颜色、性质，取仰卧位。 C 、 及时清除分泌物后，头偏向一侧，，注意其呕吐的量、性质。 D 清除口腔内的呕吐，并采取仰卧位。 4、 静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般 250ml 应在（ B ）滴完。 A 、 10-15 分钟 B 、 20-30 分钟 C 、 30-45 分钟 D 、 60 分钟 5、 碘伏溶液的消毒浓度为（ A ） A 、 1：4 B 、 1：7 C 、 1:8 D 、 1：10 6、 体温 39 度以上者可酌情给予头部冷敷或用（ A ）%酒精擦浴（温水亦可）， 或冰水灌肠。 A 、 25-35 B 、 55 C 、 75 D 、 95 7、病人体温在（ A ）C 以上， 每日应测 4次。 A 、 37.5 B 、 38 C 、 38.5 D 、 37 8、 蛛网膜下腔出血最常见的病因是 （ C ） A 、动静脉畸形 B 、高血压动脉硬化 C 先天性动脉瘤 D 颅内肿瘤 9、 正常瞳孔在一般光线下直径为 （ B ）mm 。 A 、 2-3 B 、 3-4 C 、 4-5 D 、 l-2 10、颅高压患者（收缩压＜100mmH 者，昏迷及吞咽反射除外）应取（B ） A 、头高脚低位 B 、抬高床头15-30 C C 、头高脚高位 D 去枕平卧位 11 、脑出血急性期应禁食（ C ） A 、 3天 B 、 2 天 C 、 24小时 D 、 4 天 12、 截瘫患者，使用热水袋或热敷时温度（ B ） A 、不超过60C B 不超过50E C 100C 用双层布裹的热水袋 D 不超过70 E 13、 诊断癫痫的辅助检查，首选（ B ） A 、CT B 、脑电图 C 、MR D B 超 14、 病人体温恢复正常（B ）天后，改为每日测1?2次。 D 、4 周以上 A 、 出血停止后，仍应卧床 B 、 出血停止后，仍应卧床 C 、 出血停止后，仍应卧床 D 出血停止后，仍应卧床