膝关节的养护
以下是根据中央电视二台2006年8月4日《健康之路》“膝关节的养护”一期课题部分内容改写，还有一些关于膝关节按摩的内容没有写出来，此外还可以参看2005年10月26日《膝关节病的按摩疗法》一期课题，大家可以自行搜寻观看。
问：为什么老年朋友膝关节容易出问题？
答：我们总结起来主要是三点。一个是废用性；一个是不用；还一个就是非合理使用。所谓的废用就是因为腿不使用。这个时候腿在退化，退化速度非常快，因此腿会出现各种各样的疾病。还有一个不用。就是出门有汽车有自行车，上楼有电梯等等，办公坐着。很多人现在腿根本不使用，腿也在退化，造成一些问题。还一个是不合理使用，比如过度的爬山、爬楼。
问：比如说膝关节这一小块地方，咱们主要锻炼哪几个方面呢？
答：其实膝关节我们大家一定要知道，它是人体一个最大的关节。它的组成部分就是肌肉以及关节周边的韧带，还有一个就是本身关节的骨骼。所以应该来讲，要关注这三个方面。因此我们看出来不同的内容，不同的锻炼方法，围绕肌肉的力量，韧带的质量和骨骼的代谢能力改善，这个特别是对膝关节带来好处。
问：如何通过各种各样的运动来达到膝关节养护的目的？
答：大家都知道我们身边是有各种社区的健身路径，那真的是非常好。其实我们在家里合理利用我们一些不同的墙壁、桌子、椅子等等，都是可以实施锻炼。今天我们带来的第一个内容，叫做扶椅深蹲。
扶椅深蹲就是利用你身边的物体进行膝关节锻炼，比如扶着家中的桌子或者墙，扶着椅子背，扶着外边的树都可以做，这个方法就是扶着这个桌子慢慢蹲，是越慢越好，蹲下去以后，起的时候一定要慢慢起，每天蹲10次到20次就够了，比如说我今天蹲到这蹲不下去了我就蹲到这，以后慢慢进步，这个没有关系，千万不要强求。
问：在做扶椅深蹲这个动作时为什么一直在强调慢呢？
答：其实我们大家在蹲的过程中，蹲到某种角度是肌肉在用力，超过这种角度就是自动下来了，在起来的时候一悠就起来了，很多肌肉群的用力给空掉了，为什么我们要强调慢，因为这样的话每个肌肉群都会起作用，因此锻炼的时候，用这种方法是有效的提高腿部肌肉的所有环节的力量，这个慢是很有道理的。
问：做这个动作时什么样的姿势才是正确的呢？
答：首先是腰背要绷直，然后慢慢往下蹲是正确的。
问：这项运动在什么时间进行锻炼是正确的呢？
答：这项运动看起来非常简单，但是有一个重要的训练原则，最好是不要早上起来就做这个，那会出问题的，最好的方法是放在你所有的走步、打拳等等这些活动结束之后，做这个练习，才起到锻炼腿的作用。
问：现在社区有很多健身器材，通过什么样的健身器材可以锻炼我们的膝关节？
答：小区的很多健身器材是围绕着我们一些关节的功能而设计的，比如说我们在健身器材中可以看到蹬腿和挑腿，这是两款非常能够提高腿部功能的很好的器械。
蹬是一个练习，屈也是一个练习，然而我们很多人把这个练习做错了。很多人都是慢慢的蹬起来，然后很快就退了回去，其实这样是不对的。要慢慢的退回去，这样可以锻炼你每一个角度的肌肉群。这个动作首先要求你脚必须蹬直，然后慢慢蹬起来，再慢慢退回去。
应该来讲快蹬练习的是某一个部分，而退让式用力的时候，这个时候是非常关键的，是一个非常的膝关节上所有的肌群和肌肉力量都在用力的情况下发生变化，这个时候对膝关节整体的肌肉群也是一个锻炼。
问：想做这些动作的老年朋友，很多都是膝关节有点问题的。对于他们来说，这样的动作做多少次比较适合他们的身体情况？
答：一般五六十次到一百次是不成问题的。
问：刚才您还提到一个挑腿，那究竟小区当中，哪些健身器械可以帮助膝关节来进行挑腿练习呢？
答：这个练习正确的做法是把脚勾起来，然后抬腿抬直，抬到最高点，慢慢回来，这是叫挑腿，这个可以让骨四头肌得到有效的锻炼。另外一个方法就是我们要教的方法叫静力练习，就是把这个腿慢慢抬起来，抬到这种角度上就不动了，就这样保持10—30分钟，膝关节会变酸变胀变热，这个对老年性的上下楼腿疼，行走疼是非常管事的。但是有些老年朋友坚持10—30分钟，是比较困难的。这个相当于是负重训练，因此根据自己腿部的力量和伤病的情况，这个是因人而异的，你可以开始坚持时间短一点，慢慢的增加时间。
问：还有没有其它锻炼膝关节的好办法？
答：我们刚才这几个片子扶椅的深蹲，还有器械挑腿，大家都看出这是力量型训练。下一个我就要告诉大家，很多人膝关节疼，并不是其他损伤，都是韧带的损伤，韧带受伤我们通常的方法都是养，今天我告诉大家，韧带的锻炼方法也是非常好的，这个非常简单，在家选择任何一个地方都可以做，这个动作就叫小半蹲。
小半蹲大家跟我一样双手*腰，两个脚朝前，两只脚之间留10厘米的空隙，一个拳头的距离。蹲下去的时候膝关节也是一个拳头的距离，大家跟我一起做，身高往下矮十公分，每天走完步，再站在这的时候，如果你们每天做10—30分钟，累了以后再站起来休息会，再往下蹲，就这个功夫蹲完了的结果怎么样呢？刚才这位阿姨说了一件事，说关键里面嘎吧嘎吧作响，我一定要告诉大家这是膝关节里头缺油，这个油是什么东西呢？它叫关节液。这个关节液什么时候产生呢？就是你每天给它这种刺激10分钟以上，就开始产生关节液了。关节液产生出来的结果是什么？第一润滑关节，第二营养关节，最关键的是在营关节当中还可以修复关节。
问：这个小半蹲的姿势，对老年朋友膝关节最大的帮助是什么？
答：就是它在改善膝关节周边韧带的质量，这个小半蹲的时候肌肉负荷量会很小，但是我们可以做这个动作维持的时间很长，你在做这个动作的时候，这个关节的韧带在用力，这个用力跟肌肉不是一个概念，韧带刺激是要求维持一个长度，维持时间。
问：接下来还要教给我们大家一些什么呢？
答：还有一个就是我们的膝关节韧带是很有特点的，是非常复杂的一个大的
关节，它的韧带可以说是纵横交错。我们可以用非常形象的一句话告诉大家。膝关节是铁路**各管一段，这个角度是某些韧带在起作用，那个角度韧带使用的模式和使用特点又不一样了，所以膝关节这种锻炼的方法，做静力锻炼的时候，要改变不同的角度，而这个时候我们叫做贴墙蹲。
贴墙蹲下面我们教给大家这节操叫做靠墙半蹲，这个有很多要求，同时它对腿的不同问题要求也是不一样的，我们来做第一个练习。首先靠墙身体站直，然后像前迈一只脚大概30厘米左右，另外一只脚也跟上来，手扶墙身体蹲下来，就这个角度身体靠直，我们腿膝关节前侧的髌骨和髌韧带都是硬硬的，这个就得到了有效的锻炼。这个角度就适合您上楼疼下楼疼的问题，这个做多长时间呢，三分钟做一组也可以，五分钟做一组也可以，如果身体比较好可以做十分二十分钟都可以。这个动作我们可以分三个角度来做，90度做一下，然后扶着墙慢慢起来100度一个，再往高起，脚往后错一点，120度左右再做一下，这样来回练一下会非常好。
问：这个动作看起来很简单，这个动作会累吗？
答：很累的，这个动作对青壮年以及运动后受伤的都要做这个练习，这个是可以改善韧带的质量的。
问：接下来还教大家一些什么好办法呢？
答：我们更多的人是腿部在受伤了之后，屈伸都在出现问题，比如说上厕所的问题，穿裤子的问题等等，膝关节受伤的时候，我们后边有一个康复性练习，康复性练习，我们教给大家一个非常简单易行的练习，就是一个屈伸练习。
屈伸练习这个方法是非常简单的，首先坐下后用双手搂住一条腿，小腿慢慢向上抬，然后脚尖像前绷直，然后慢慢放松到最低点，然后再重复这个动作，你做100次以后会非常酸，这样每天晚上每一条腿做50—10次，你在做这个动作的时候腿部会变酸，这就是接受了运动刺激，而这个酸就会有效的调动关节能力的提高，比如说韧带、肌肉。
问：这个动作对腿部抬起来的高度有没有标准？
答：没有什么太多的要求，年轻人可以高一点，老年人可以低一点，这个练习的目前，就是让大家首先没有心理负荷，这个时候即便有疼痛也要咬牙坚持，这样重复若是时间，你会发现你的伸直能力和屈伸能力都在提高，这是一个非常好的练习手段。
问：膝关节自我按摩的方法有哪些？
答：自我按摩方法分了六个步。
第一步叫点揉压痛点。
这个很简单，在膝关节病的时候，在膝关节周围容易出现一些压痛点，一般在内侧或者外侧有，我们在找到内侧和外侧压痛点的时候，我们要用拇指进行点揉。所谓的压痛点就是说在膝关节周围，我们在用拇指触摸的时候，有一些部位比较疼痛，这叫压痛点，这个部位往往就是病变的所在。
按摩手法我们找到压痛点以后，可以用拇指由轻到重进行按揉，有酸胀感最合适，每个压痛点大约一分钟左右，三到四个压痛点就是三到四分钟就可以了。
作用第一个可以促进局部血液循环，也可以有一定的止痛作用。
第二步就是点揉膝关节五个穴位，一个叫阳陵泉，一个叫阴陵泉，一个叫梁丘，一个叫血海，另外一个是足三里。
穴位位置血海穴非常好找，我们把膝关节绷紧，膝关节上侧大家看到有两条肌肉在隆起，隆起的肌肉内侧叫血海穴，外侧叫梁丘穴。然后阴陵泉是在大腿的内侧，我们从底下往上慢慢触摸，就是骨头最高的地方再王后下一点有个窝，这叫阴陵泉，在它的对应面，就是膝关节外侧也是骨出最高的地方前下面有个凹陷的地方，也有一个窝，这高阳陵泉，第五个穴位叫足三里，这个穴位在膝关节的外侧，从膝关节下面是三寸，正好是我们手的四个手指，就可以找到这个穴位了。
按摩手法我们现在以足三里为示范，来给大家介绍一下怎么按揉，我们也是用拇指由轻到重，然后压到最重的时候，轻轻的进行按揉，也是有酸胀感为最好。也是一个穴位按摩一分钟。
第三步，叫做按揉膝关节，也叫按揉髌骨。
这个更简单了，下面咱们先找到髌骨，髌骨就像一个壶盖似的，扣在人们膝关节上面，我们找到它以后，我们用一个手掌或者是两个手掌把它慢慢压在髌骨的上方，然后由轻到重慢慢用力，进行来回的揉撵，这个做三分钟左右就可以了。
要求这个动作做的时候要有一个度，一定要注意千万不要说越重越好，是以老年人能够忍受为最好。揉的时候应该感到膝关节有一种热感，这就是最合适的，不要太用力。
作用可以起到松解粘连，因为膝关节病好多人容易产生肌肉之间或者韧带之间粘连，通过揉动以后，可以让粘连分开，疼痛就会消失了。
第四步叫拿股四头肌。
这个怎么找呢，咱们把腿绷紧会发现有两块肌肉高起，这两块肌肉叫做股四头肌的内侧头和外侧头，我们用一个手把它握住，拇指一般在内侧，其余四指在外侧进行拿捏，这个动作也是有酸胀感为最好，也是做三分钟左右。
第五步叫擦膝关节。
怎么擦法呢，膝关节大家都知道，咱们把手掌伸直，用掌根先贴着外侧，贴好以后稍微用力，由上往下快速的擦动，一直擦到小腿的中间为止，外侧擦一分半钟，然后转到内侧擦一分半钟，一共三分钟左右。那么最后一步叫揉膝关节，我们可以用两个手，把膝关节的侧和外侧夹紧，以能忍受的力量为最好，夹紧以后这样来回的揉搓，由膝关节的上边一直揉搓到小腿中间，这个也是揉三分钟左右，这一套动作共五步，加在一起大约十七八分钟做下来。
问：这个是要连贯进行下来的吗？
答：情况不一样的，有的时候需要连贯，有的时候选择其中一到两段。下面我给大家介绍一下有三种特殊情况，
第一种特殊情况就是疼痛比较厉害，因为像一些损伤，或者早晨起的时候膝关节被卡住了，疼得比较厉害的时候除去用这个方法以外，我们一定要加一个点揉合谷穴，合谷穴比较好找，把手伸开，把拇指和食指并拢，这出现一个绷起的肌肉，这个地方就叫合谷穴，这个是一个止痛药穴，好多疼痛都可以点这个穴位。我们可以选择一个手揉，揉一分钟左右，揉到有酸胀感为好。
第二种情况是肿胀的，有的膝关节病人腿肿胀，像急性滑膜炎，或者急性韧带损伤的肿胀，这个时候主要选择前三步，就是点揉压痛点，再一个就是按揉髌骨，后面的擦、揉、搓就不要做了，后面做了以后会加重水肿，所以只要做前面就可以了。
还有一种情况就是膝关节的屈伸障碍，这种情况下要加一个动作，我们找到膝关节以后，刚才按髌骨的时候，不要揉了，再继续往下按两三下，让膝关节稍微的伸直一点，这个时候再用我们的手拿捏膝关节后边就可以了。
膝关节置换术护理常规
膝关节置换术护理常规 一、专科评估 1、术前评估 ①心理状况：评估病人对疾病的认知程度，有无紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。 ②一般评估：意识、生命体征、皮肤完整性、肢体活动、饮食、排泄、睡眠情况。 ③专科评估： a、疼痛、肿胀、肢端血供、膝关节功能障碍、膝内外翻畸形、下肢短缩。 b、有无皮肤局部感染灶，包括颌面部、呼吸道、泌尿系统及足部感染等。 ③营养状况有无贫血、低蛋白血症及患者的进食情况。 ④既往史、近期手术史、目前用药情况。 ⑤患者对疾病的认知程度，有无焦虑、恐惧。 ⑥用药情况，药物的作用、副作用和不良反应。 ⑦安全管理：评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。 2、术后评估 ①手术情况：手术方式、术中出血、输血、麻醉等。 ②一般评估：神志、生命体征、疼痛、氧饱和度、尿量、血糖值、静脉穿刺情况、带入液体（血）及镇痛泵等。 ③专科评估：：患膝肿痛情况，患者的活动能力及对活动的注意事项了解及配合情况。 ④重点评估：切口敷料、引流管通畅及引流液的量、颜色、性状，切口愈合情况。 ⑤营养状况：患者的进食情况及有无贫血、低蛋白血症。 ⑥患者心理状态：有无恐惧、焦虑、失眠。 ⑦用药情况，药物的作用、副作用及不良反应。 ⑧特殊检查结果：如病理及各种特殊检查结果。 ⑨自理能力评估。
⑩安全管理：评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素。 二、术前护理 1、心理护理： ①应建立良好的护患关系，鼓励病人说出心理感受，给予心理支持。 ②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例，帮助患者增强信心和安全 感，保持心情舒畅。 ③告知术前术后注意点，帮助患者以良好的心态接受手术。 2、术前健康指导：指导患者戒烟戒酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上 排便等。 3、体位与活动：适当行走，注意安全，防坠床跌倒。能理解并演示术后功能锻炼的方法。 2、饮食：以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主，多吃新鲜蔬菜和 水果，糖尿病者控制饮食及水果，多饮水。 3、心理支持：使患者保持良好的心态，正确认识手术目的及可能 并发症，积极配合治疗 4、呼吸道护理：劝服戒烟戒酒，有肺部疾病尽早治疗。指导作深 呼吸及有效咳嗽，预防感冒。 5、鼓励患者减轻体重：避免因肥胖导致术后脱位、关节磨损等。 6、感染的治疗：及时治疗脚癣、下肢溃疡、感染，体内慢性感染病 灶，保护膝部皮肤，勿在其上使用外用治疗法，并保 持清洁。 7、积极控制并存疾病如糖尿病、高血压等。 8、疼痛护理：评估疼痛，指导患者扶拐行走，必要时给药，有效 控制疼痛，保证足够睡眠 9、做好术前准备和术前康复指导，做好术前常规检查。 10、安全管理：根据风险评估结果采取相应的安全措施。 三、术后护理 1、体位与活动 ①患肢外展中立伸直位抬高放置，在小腿中下段垫薄枕，协助患膝伸 直。
膝关节养护方法
要养好膝盖得分三步：有理念、会锻炼，懂保养。 理念：膝盖别惯得太娇气 都说男儿膝下有黄金，是形容其骨气硬朗，男人的膝盖确实需要保护，但也不能把它惯得太娇气。 有些人运动时会学着电视上的样子带上护膝，其实没有必要。如果没有受伤，最好不带。没有适应的过程，膝盖永远不会得到锻炼。 生活中保护膝关节、预防膝关节损伤很重要。除了要注意控制运动量以外，保护膝盖，不能光靠护膝，还应靠肌肉力量来保护膝盖，因而对于运动项目的选择也就颇为讲究。 选择：游泳跑步量力而行 想保护膝盖，既不能不动，也不能动得太猛，登山、跑步、游泳、散步……这么多运动里该选哪个?该弃哪个? 其实，在所有运动当中，最伤膝盖的就是登山。因为，上山时，膝关节负重基本上就是自身体重，而下山时，除自身体重外，膝关节还要负担下冲力量，这样的冲击会加大。髌骨、半月板、关节面摩擦加剧，很容易造成伤害。 经常跑步的人往往担心，跑步会跑出“跑步膝”。其实，根本没有什么“跑步膝”，只要 量力而行，不会给膝盖造成损伤。但最好不要使用跑步机跑步，跑步机对于膝盖的磨损非常大。因为跑步机最大的问题在于它是定速的，只要速度稍微慢一步，就会从跑步机上掉下来。如果膝关节和肌肉的协调性跟不上的话，会对膝关节的半月板、软骨形成震荡损伤。那什么 运动对膝关节最好呢?当然游泳!游泳需要人们在水里不停地伸展、蜷缩、转身、拨水等，在 划水过程中，重复的伸缩动作可帮助提高身体的柔韧性和灵活性。 保养：三个角度练习静蹲 如果平时没有大强度的运动，但又想锻炼膝关节，那静蹲就是不错的选择。因为静蹲采用的是静止不动的锻炼方式，适合普通人，尤其是上了年纪的人。简单方便，随地可做。对那些平时运动不多但又想增加肌肉力量的人来说，无疑是个好方法。 静蹲主要可锻炼股四头肌肌肉的力量，具体练习方法是：背靠墙，双脚分开，与肩同宽， 逐渐向前伸，和身体重心之间形成一定距离，大概40～50厘米。此时身体就已经呈现出下蹲的姿势，使小腿长轴与地面保持垂直。大腿和小腿间的夹角不要小于90度。一般而言，每次蹲到无法坚持为一次，中途休息1～2分钟，然后重复进行，每天重复3～6次为最佳。
膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理_方案
膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。舌质淡，苔白腻。 （二）风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。舌质红，苔黄。 （三）瘀血闭阻证：肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。舌质紫暗，苔白而干涩。 （四）肝肾亏虚证：膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。舌质红、少苔。 二、常见症状/证候施护 （一）膝关节疼痛 1.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。 2.遵医嘱物理治疗。 3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、皮质下、膝等穴。 4.遵医嘱中药熏洗。 5.遵医嘱中药离子导入。 6.遵医嘱艾灸，取阿是穴、阳陵泉、膝眼、外膝眼等穴。 7.遵医嘱拔火罐，取阴陵泉、足三里、解溪等穴。 （二）膝关节肿胀 1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性，测量髌骨上下缘腿围。 2.遵医嘱对风湿热痹症肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗，注意防止皮肤冻伤，观察治疗效果。 3.遵医嘱物理治疗。
4.遵医嘱中药熏洗。 5.遵医嘱中药塌渍。 6.遵医嘱中药外敷。 （三）膝关节僵硬 1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的围和生活自理能力。 2.遵医嘱药熨法。 3.遵医嘱穴位按摩，取阿是穴、阳陵泉、膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等穴。 4.遵医嘱中药熏洗。 三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 1.服中药（详见附录1）。 2.注射给药（详见附录1）。 3.外用中药（详见附录1）。 （二）特色技术 1.中药熏洗（详见附录2）。 2.中药塌渍（详见附录2）。 3.中药外敷（详见附录2）。 4.药熨法（详见附录2）。 5.中药离子导入（详见附录2）。 6.耳穴贴压（详见附录2）。 7.艾灸（详见附录2）。 8.拔火罐。 （1）根据不同部位，选用口径大小适宜的火罐。口径大的用于面积较大的腰背部及臀部；口径适中的用于四肢平整部位；口径小的用于关节部位。在本病中，应选用口径小或适中的火罐。 （2）其他详见附录2。 9.穴位按摩（详见附录2）。 （三）围手术期的中医护理
老年人膝关节保养须知
膝关节痛的日常保健原则是及时休息，防止过劳，少负重，常活动，注意防止对膝关节的进一步磨损，避免长时间频繁上下楼、跑步、爬山等对膝关节磨损较大的运动，避免跌打扭伤；膝关节要注意保暖，避免受寒冷、潮湿的刺激；身体过于肥胖者应减轻体重，必要时可选择使用拐杖帮助分担双膝负重。在日常生活工作中尽量减少关节负重，可以练习打太极拳等轻柔缓和的活动，尽量避免半蹲位体位。可适当进行膝关节的功能锻炼，尤其是骨四头肌的锻炼，当然，要保持膝关节在不负重或少负重的情况下进行，方法简单易行：做在椅子边，将腿向前伸直，脚后跟着地，然后腿伸直向上抬，是脚跟离地10-15厘米，让股四头肌持续收缩，保持3-5秒，然后缓慢把腿放下。每天做2-3次，每次重复10-15遍，两条腿可同时进行。开始练习时可以不负重或少负重，随后可根据个人情况适当增加负重或延长时间。股四头肌是大腿前面的大肌群，强健的股四头肌对于稳定习惯节能起到重要作用。另外，有条件得话可以经常游泳，因为游泳时身体和地面基本平行，全身关节肌肉都能在不负重的情况下得到很好的放松，还能使心肺功能得到提高，但游泳时应注意水温要适宜，运动强度也不要超过身体可承受的水平。 中老年人的膝关节疼痛，大多属于原发性骨性关节炎，除与关节本身的老化，关节过度损耗有关外，与平时膝部的活动过少、血液循环较差、受寒受潮以及体型肥胖等因素也有密切关系。膝关节是人体主要承重关节，随着年龄的增长，身体各器官功能的逐渐减退，关节腔黏液分泌减少，关节软骨干燥，逐渐磨损、变薄，关节骨质增生，加之关节周围的肌肉生理性萎缩，韧带弹性减弱，膝关节的活动能力逐渐减退。随病情发展可逐渐出现始动痛、负重痛，无活动痛、夜间痛、休息痛。疼痛可因活动过多或天气变化而加重。膝关节可出现畸形，或因关节积液而出现关节肿胀。同时伴有关节活动障碍，关节活动时有响声、有摩擦感。X线片可见关节间隙变窄、内外间隙宽窄不等或消失，髁间嵴边缘及髌骨下级骨刺形成，个别可见关节内游离体。 物理治疗 物理治疗的作用是消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症的吸收、改善膝关节功能，运用物理疗法可以温和而去有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的理疗方法有超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激（TENS）等。新近应用于疼痛治疗的冲击波疼痛治疗方法对于膝关节疼痛，特别是陈旧性膝关节软组织损伤具有立竿见影的确切疗效，深受老年朋友的欢迎。提醒老年朋友注意的是膝关节急性发作期，尤其是膝关节红肿发热时不要用热敷的办法消肿止痛，以免过热反加重局部肿胀，外用可选择止痛膏药或穴位敷贴，也可选用扶他林乳剂或红花油、正骨水等。 药物疗法 急性发作期应用消炎镇痛药尽管不能中止病情发展，但可缓解疼痛，减轻症状，通常口服非甾体抗炎镇痛药（NSAIDs），如芬必得、扶他林、西乐葆等，但此类药物易刺激胃肠道引起并发症，对肾功能有损害，所以此类药应饭后服用，并且在医生指导下服用；还可加服维生素B1、维生素C、维生素E、补充钙剂等，急性炎症期还可给予抗生素治疗。
膝关节的养护
以下是根据中央电视二台2006年8月4日《健康之路》“膝关节的养护”一期课题部分内容改写，还有一些关于膝关节按摩的内容没有写出来，此外还可以参看2005年10月26日《膝关节病的按摩疗法》一期课题，大家可以自行搜寻观看。 问：为什么老年朋友膝关节容易出问题？ 答：我们总结起来主要是三点。一个是废用性；一个是不用；还一个就是非合理使用。所谓的废用就是因为腿不使用。这个时候腿在退化，退化速度非常快，因此腿会出现各种各样的疾病。还有一个不用。就是出门有汽车有自行车，上楼有电梯等等，办公坐着。很多人现在腿根本不使用，腿也在退化，造成一些问题。还一个是不合理使用，比如过度的爬山、爬楼。 问：比如说膝关节这一小块地方，咱们主要锻炼哪几个方面呢？ 答：其实膝关节我们大家一定要知道，它是人体一个最大的关节。它的组成部分就是肌肉以及关节周边的韧带，还有一个就是本身关节的骨骼。所以应该来讲，要关注这三个方面。因此我们看出来不同的内容，不同的锻炼方法，围绕肌肉的力量，韧带的质量和骨骼的代谢能力改善，这个特别是对膝关节带来好处。 问：如何通过各种各样的运动来达到膝关节养护的目的？ 答：大家都知道我们身边是有各种社区的健身路径，那真的是非常好。其实我们在家里合理利用我们一些不同的墙壁、桌子、椅子等等，都是可以实施锻炼。今天我们带来的第一个内容，叫做扶椅深蹲。 扶椅深蹲就是利用你身边的物体进行膝关节锻炼，比如扶着家中的桌子或者墙，扶着椅子背，扶着外边的树都可以做，这个方法就是扶着这个桌子慢慢蹲，是越慢越好，蹲下去以后，起的时候一定要慢慢起，每天蹲10次到20次就够了，比如说我今天蹲到这蹲不下去了我就蹲到这，以后慢慢进步，这个没有关系，千万不要强求。 问：在做扶椅深蹲这个动作时为什么一直在强调慢呢？ 答：其实我们大家在蹲的过程中，蹲到某种角度是肌肉在用力，超过这种角度就是自动下来了，在起来的时候一悠就起来了，很多肌肉群的用力给空掉了，为什么我们要强调慢，因为这样的话每个肌肉群都会起作用，因此锻炼的时候，用这种方法是有效的提高腿部肌肉的所有环节的力量，这个慢是很有道理的。 问：做这个动作时什么样的姿势才是正确的呢？ 答：首先是腰背要绷直，然后慢慢往下蹲是正确的。 问：这项运动在什么时间进行锻炼是正确的呢？ 答：这项运动看起来非常简单，但是有一个重要的训练原则，最好是不要早上起来就做这个，那会出问题的，最好的方法是放在你所有的走步、打拳等等这些活动结束之后，做这个练习，才起到锻炼腿的作用。 问：现在社区有很多健身器材，通过什么样的健身器材可以锻炼我们的膝关节？ 答：小区的很多健身器材是围绕着我们一些关节的功能而设计的，比如说我们在健身器材中可以看到蹬腿和挑腿，这是两款非常能够提高腿部功能的很好的器械。 蹬是一个练习，屈也是一个练习，然而我们很多人把这个练习做错了。很多人都是慢慢的蹬起来，然后很快就退了回去，其实这样是不对的。要慢慢的退回去，这样可以锻炼你每一个角度的肌肉群。这个动作首先要求你脚必须蹬直，然后慢慢蹬起来，再慢慢退回去。
膝关节炎的治疗及护理
膝关节炎的治疗及护理 我科2010年11月—2012年10月采用超短波电疗为主治疗增生性 膝关节炎和膝关节创伤性滑膜炎46 例,临床收到较为满意的疗效。现报道如下: 1 临床资料 2009年1月—2010年12月共收治膝关节炎得病人46 例,年龄在35～76 岁之间,平均为52 岁。其中女性18 例,男性28 例;病程均有3 个月以上,最长可达26 年。其中男性病人均为煤矿工人,女性患者均为门诊收治。 2 .治疗方法 以超短波电疗为主,电极板以纱布固定于膝关节两侧。治疗剂量,增生性膝关节炎为微热量～温热量,创伤性滑膜炎急性期为无热量, 慢性期为无热量～微热量。时间20～30 分钟,10 日2 次,10 天为1 个疗程。配合胡蜂醋局部自我按摩,把胡蜂醋均匀涂抹在膝周及股四头肌处，用手揉搓至皮肤发热，再用手法推、按、揉、擦等，时间不少于30分钟，一日3-5次。口服西药如芬必得或活血化瘀、行气祛湿之中药。适当进行膝部功能训练。治疗1～3 个月后进行疗效评定。 3 疗效观察 疗效标准为3 级。痊愈为临床症状消失,功能完全恢复,能进行正常劳动和工作;好转为临床症状明显减轻,功能基本恢复,不影响正常劳动和工作;无效为临床症状没有减轻或稍减,功能无明显改善。临床统计结果为痊愈16 例,占36.9%;好转29 例,占63%;无效1 例,占0.1%,总有效率99.9%。
4.护理对策 4.1首先应疏导患者心中郁积,由于膝关节炎比较顽固难治,病人害怕疼痛,害怕活动,所以理疗技师应以同情的态度,足够的耐心倾听患者的诉说,关心病人的痛苦,有针对性地疏导解释,并介绍有关治疗方法,以达到疏导患者心中忧虑,同时可转移患者注意力。 4.2其次功能锻炼教育：关节功能锻炼可提高股四头肌的肌力，提高膝关节的稳定性，改善下肢功能，控制或减少膝骨关节炎的发展。肌力训练应遵循循序渐进、个体化和适度的原则，过度训练会造成骨关节损伤，加重炎症和疼痛。在病情许可下可散步、打太极、游泳等，减少或避免爬山、爬楼梯、跳舞和长时间下蹲。对于下蹲困难者，可在扶手和家人的帮助下，在保证安全前提下进行下蹲动作，幅度以感觉到疼痛位置时停止，并维持2～3 min，每天做2～4 次，只要膝关节屈曲能够超过90°，能够恢复下蹲的可能性就很大。在急性期关节疼痛明显者，应注意休息，减少活动，疼痛缓解，可适当活动，但忌过度剧烈运动。 4.3指导病人合理服用缓解疼痛的西药,指导病人做局部自我按摩,尤其在功能训练时。避免膝关节过度劳累,寒冷季节下肢尤其是膝部注意保暖。 5 .体会 5.1 膝关节增生性改变是关节衰老退化的一种生理现象。由于膝关节天天都负重和活动,在软骨边缘和关节囊以及韧带的附着处就发生保护性新骨增生,形成骨赘。患者自我长期的膝周及股四头肌按摩对本病的康复有不可替代的作用。
膝痹病(膝关节骨性关节炎)护理常规
膝痹病（膝关节骨性关节炎）护理常规 一、常见证候要点 （一）风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。舌质淡，苔白腻。 （二）风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。舌质红，苔黄。 （三）瘀血闭阻证：肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。舌质紫暗，苔白而干涩。 （四）肝肾亏虚证：膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。舌质红、少苔。 二、常见症状/证候施护 （一）膝关节疼痛 1.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状，做好疼痛评分，应用长海痛尺评分，记录具体分值。 2.遵医嘱物理治疗。 3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、皮质下、膝等穴。 4.遵医嘱中药熏洗。 5.遵医嘱中药离子导入。 6.遵医嘱艾灸，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼等穴。 （二）膝关节肿胀 1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性，测量髌骨上下缘腿围。 2.遵医嘱对风湿热痹症肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗，注意防止皮肤冻伤，观察治疗效果。 3.遵医嘱物理治疗。 4.遵医嘱中药熏洗。 5.遵医嘱中药外敷。 （三）膝关节僵硬 1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的范围和生活自理能力。 2.遵医嘱药熨法。
3.遵医嘱穴位按摩，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等 穴。 4.遵医嘱中药熏洗。 四、健康指导 （一）生活起居 1.避风寒湿邪入侵，局部注意保暖。 2.加强对膝部保护，戴护膝保暖。 3.患肢可垫软枕抬高，避免爬山，以免关节过度负重。 4.适当控制体重，增加户外活动，日光照射，防止骨质疏松。 5.有任何部位的感染及时就医。 （二）饮食指导饮食宜清淡易消化，多吃蔬菜水果，忌生冷、发物及煎炸品。 1.风寒湿痹证：宜食祛风除湿、温经通络的食品，如姜、蒜、辣面条等。趁热食用，以汗 出为度。忌生冷、性凉及肥腻食品，如柿子、螃蟹、蚌肉、海带等。 2.风湿热痹证：宜食清热利湿的食品，如薏苡仁、冬瓜等。忌生冷、辛辣、滋腻、温燥、 伤阴的食品，如洋葱、荔枝、狗肉、羊肉等。食疗方：苡仁冬瓜汤。 3.瘀血闭阻证：宜食活血通络、温经壮阳的食品，如山楂、木耳、黑豆、核桃、乌鸡汤等。忌辛热燥辣、肥甘厚腻的食品，如肥肉、烤肉等。 4.肝肾亏虚证：宜食补益气血，益肝肾的食品，如山药，枸杞等。忌发物、肥腻的食品， 如鱼、虾、鸡蛋等。 （三）用药护理 1.中药应温服，饭后服用。 2.注意观察服药后的反应，注意有无过敏，涂药时勿用力过度，以免皮肤损伤，翻身应轻慢。 3.患肢局部熏洗时勿烫伤。 （四）情志调理 1.耐心向患者讲述疾病治疗及康复过程，介绍成功案例，消除紧张顾虑，积极配合治疗和 护理。 2.开展集体健康教育或者患者交流会，创造患者之间沟通机会，让治疗效果好的患者分享 经验，提高认识，相互鼓励，增强治疗信心。 3.指导患者开展读报、听音乐、与人聊天等转移注意力的活动。对于有焦虑抑郁情绪的患 者采用暗示疗法以缓解不良情绪。
膝关节的养护
膝盖健康常识及锻炼方法 你的膝盖健康吗？膝盖，是人体最大最复杂的关节，膝关节属于铰链关节，它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节。膝关节又是人体最大的承重关节，正常人的膝关节平均可承重35公斤。 承受重量越多，关节软骨磨损的机率也越大，肌腱也容易受伤，膝关节退化较快。 根据专家研究统计，膝盖负重倍数如下： １.躺下来的时候，膝盖的负重几乎是０。 ２.站起来和走路的时候，膝盖的负重大约是１～２倍。 ３.上下坡或上下阶梯的时候，膝盖的负重大约是３～４倍。 ４.跑步时，膝盖的负重大约是４倍。 ５.打球时，膝盖的负重大约是６倍。 ６.蹲和跪时，膝盖的负重大约是８倍。 例如：一个体重50kg的人，每上一个台阶，膝盖约要承受200kg的重量。(50*4倍) 人的膝关节质有15年的最好状态： 15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在膝关节附近。 15岁~30岁：膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到它的存在。 30岁~40岁：髌骨软骨产生了早期轻度磨损，会出现一次脆弱期，出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月，有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨，可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。但由于髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始，对膝关节的使用不能再随心所欲。 40岁~50岁：在走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛，用手轻揉之后会缓解。在膝关节中，半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑，因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布，在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们：该开始保养关节了。 50岁以上：膝关节会感觉到明显疼痛，这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到，软骨全层磨损，关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节，减少剧烈运动，尤其是上下楼梯和爬山，必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。 膝关节不同部位的疼痛： 1、膝盖外侧髂胫带疼。 2、膝盖周围前膝盖疼，又叫髌股关节疼。 3、膝盖上方疼，可能是四头肌腱炎。 4、膝盖骨上方或上胫骨内侧疼，可能是滑囊炎。
保护膝关节的四种锻炼方式
保护膝关节的四种锻炼方式 1、揉膝。取坐位，小腿屈伸均可，将两手搓热，分别放在两膝关节处，用手按揉，左、右各30次，以膝部感觉微热为佳。 2、抱膝贴胸。直立位或仰卧位，全身放松。抬起右腿，屈膝，然后双手抱膝，用力使膝关节最大限度地贴近胸部，稍停，松开双手，右腿恢复成原来状态。接着再抬左腿，动作与右腿相同，各做10至15次。 3、扭膝旋转。两腿并拢，屈膝半蹲，两手扶膝，轻轻转动膝部，可以先从左至右转动，再从右至左转动，各自转动或交替转动10至15次。注意动作要轻而缓慢，不可过快、过猛。 4、屈膝下蹲。两腿开立，与肩同宽，双手扶膝，缓缓下蹲。下蹲时，臀部要尽量贴紧小腿，稍停片刻，再缓缓起立，如此做5至10次，可以锻炼腿部肌肉，增加腿部力量。 膝关节腔积液如何治疗根据描述多见于骨性关节炎。骨性关节炎主要症状是疼痛,上下楼梯或者下蹲时疼痛是其特点，初期不严重,以后逐步加剧,活动多时疼痛加剧,休息后好转,有的患者在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为休息痛.如果活动过量时,也可以产生疼痛.疼痛有时与天气变化,潮湿受凉等因素有关.病人常感到关节活动不灵活,僵硬,晨起或休息后不能立即活动,需经过一定时间和活动后始能解除僵硬状态,关节活动时有各种不同的响声,当发展到一定程度,关节肿胀明显,关节积液,浮髌试验阳性. 二，这种情况是一种老年性退行性膝关节病变,时间过久容易引起膝关节间隙变窄,骨质疏松,骨质增生及关节功能障碍.这种病治疗目的为延缓病情发展,口服药物对症治疗, 三，建议按以下几点治疗试试： 1:关节腔注射玻璃酸钠针（营养润滑关节腔）效果是不错的，需要按疗程注射，有积液时需要先抽液行膝关节灌洗再药物封闭。 2:服用舒筋活血片,芬必得胶囊,正清风痛宁片,或者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。同时局部外敷伤湿止痛膏试试。需要在当地医生指导下用药， 3:平时预防很重要，避免患肢过度劳损,平时避免过度屈膝,下跪,下蹲等,可以行直腿抬高活动以增强肌四头肌张力, 4:局部理疗,如红外线理疗。每日三次，每次二十分钟， 5：必要时行关节镜手术治疗，创伤小，恢复快. 四，平时生活上的注意点： 1、饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食细粮，多食粗粮。 2、上下楼梯时，必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步，才可避免外伤。
膝关节磨损不可修复 为健康千万别做这些动作
膝关节磨损不可修复为健康千万别做这些动作！ 步入中年后，很多人为了强身健体，经常去爬山，又或是不坐电梯改爬楼梯，结果却会出现膝盖疼痛。这时大家就会感到疑惑，为什么锻炼身体还炼出毛病了？其实，并非所有运动形式都是有益的，特别是对膝关节来说，爬山是有损膝关节的。男女膝盖寿命相同吗？不运动就能避免膝盖损伤吗？早早的补钙是否就能延长膝盖的寿命？……膝关节的磨损是不可修复的，如何能延长膝盖寿命？一起看看骨科专家是如何给你支招的。 膝盖保养，有哪些认识误区需要引起关注？ 为什么设计寿命长达70年的膝盖，有人三四十岁就会出现问题，而有人可以一直安然无恙？膝盖保养，有哪些认识误区需要引起关注？广东省中医院骨三科主任曹学伟指出，膝盖的承载能力其实从20岁时已然成行，想要保护好膝盖，必须学会保养方法。 误区一膝盖寿命男女都一样 世界卫生组织（WHO）统计，骨性关节炎在女性患病率中占第四位，在男性 患病率中占第八位。在整个生命历程中，女性的膝关节比男性要多两次退变的机会，因此对于女性来说，尤其是注意保养膝盖。 第一，女性产后调养不好，膝盖最易出问题 女性生育期时，为了生产做准备，全身关节都要放松，膝关节会变得松弛。因此，产后一段时间会出现膝关节没力、怕冷、酸痛等症状，但这是一过性的，一般一年或几个月就可以恢复。“所以产后调养不好，膝盖就容易出现各种问 题”。
第二，30岁后男女骨密度下降、骨量流失、会出现髌前痛 女性在30岁后，骨龄通过峰值后，骨量流失，骨密度下降，会出现髌前痛（膝关节前面疼痛），上下楼、下蹲时有疼痛感。这个时期男女都会有。 第三，女性50岁左右停经时，更年期会出现一轮严重的骨丢失 如果这时候调养得比较好，那么到70岁，是女性的第二轮骨丢失。如果这轮照顾不好，不但膝关节会出现问题，还会导致腰椎压缩性骨折、髋部骨折或者膝关节出现明显的退变。而男性相对来说，就是30岁的时候会出现短时间的退变，其次是到60岁后，出现全身机能衰退的一个阶段，跟女性70岁一样，出现腰椎压缩骨折、膝关节明显退变、髋骨骨折等。 误区二防止伤膝盖，最好别运动 运动是否会损伤膝盖，要看不同年龄阶段。损伤膝关节的运动包括深蹲、爬山、强迫体位（如长时间蹲、跪等）。“膝关节只有在屈伸运动时，循环才是良好的。如果一直蹲着，关节血液循环很差，堆积很多代谢产物排不出去，营养也进不来，关节老化得就非常快。”广东省中医院骨三科主任曹学伟表示。 骨性关节炎是人全身退变局部的一个具体表现。退变的程度跟几个因素最相关： 体重。人体的膝关节在18-20岁时已经成形，如果18-20岁时体重能维持一生，膝关节老化速度就会大大减慢。 运动。“我们20岁以前可以通过锻炼把膝关节锻炼得很强壮，20岁-50岁之间，即使使劲运动，对膝关节的影响是不大的。我们称之为平台期。因此，20-30
膝关节置换术后护理常规
人工膝关节置换术的护理常规 一、术前护理 1．心理护理：大多数患者为老年人，由于对疾病知识的缺乏，担心手术的安全，容易出现焦虑、恐惧感。要耐心讲述有关疾病和专科知识，介绍同种病例康复期的患者来现身说法，以增加患者对手术的认识和信心。寻求社会支持系统的帮助。鼓励家属多陪伴患者，并教育家属不要在患者面前展现出不快，避免患者情绪波动，顺利度过围手术期，尽早康复。 2．特殊准备： （1）患者身体状况的准备：拍摄标准的膝关节正、侧及髌骨60°轴位片，下肢全长负重位和非负重位膝关节正、侧位片，了解膝关节病变情况及下肢力线；术前模板测量估计应选的假体的大小；下肢血管超声检查，了解手术肢体有无血管病变；停用阿司匹林等非甾体类抗炎药物，如曾服用过激素，了解用药时间及剂量；治疗体内的慢性感染、皮肤病，如龋齿、鼻窦炎、手足癣等；糖尿病、心脏病、高血压等经系统的内科治疗已控制。 (2)患者心理状况的准备：了解患者的精神状态，以往手术后精神反应情况，向患者提供有关手术及康复训练的资料，使患者了解手术的意义，自愿接受人工膝关节置换术最大限度地消除患者的紧张情绪。 (3)制定功能锻炼计划，讲解并示范术后功能锻炼的方法，包括膝关节屈伸锻炼、股四头肌肌力训练、及拐杖或助行器的使用方法。 (4)训练患者深呼吸、有效咳痰、床上大小便的方法，预防坠积性肺炎、尿潴留、便秘等发生。， 3．一般准备 (1)根据患者的年龄、全身情况，评估患者对手术的耐受情况，术前做好各项常规检查，包括血、大便、小便，肝、肾功能，血电解质，空腹血糖，出凝血时间，心电图、胸片，以及根据内科病史所需要的特殊检查。 (2)常规术前准备：备皮、备血、做好青霉素和普鲁卡因皮试。 (3)围手术期用药：根据医嘱术前半小时使用抗生素一次；术前l天或术后使用抗凝药物。 二、术后护理 1．生命体征的观察：患者术毕回病房后及时给予床旁心电监护仪，0.5~1小时监测血压、脉搏、呼吸、经皮血氧饱和度一次，持续吸氧4- 6L/min，术后24小时内应密切观察患者意识、面色、生命体征、尿量的变化，并详细记录，若有异常及时对症处理。 2．切口引流管的观察：膝关节置换术因术中使用止血带，术后常会导致血管反应性扩张和关节内组织切除部位血管残端的出血，要密切观察切口敷料的渗血情况和引流液的色、质、量。一般手术当天采用非负压引流，术后一天改为负压引流24~48小时，当引流量<50ml/d即予拔管。在引流过程中要保持引流管的通畅，防止扭曲、折叠和堵塞，每30分钟挤压记录一次，如发现引流液流速过快>100ml／h时，应通知主刀医生，必要时予夹管30分钟后放开。要保持切口敷料的清洁干燥，一旦污染及时更换，按医嘱正确及时使用抗生素，防止手术切口感染。 3．术后体位：术后予去枕平卧6小时，6小时后予平卧位，患肢膝后垫软枕予抬高，保持中立位，避免小腿腓肠肌和腓总神经过度受压，造成小腿腓肠肌静
保护膝盖的运动方式有哪些
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢保护膝盖的运动方式有哪些 导语：膝盖是人体的一个重要枢纽，它向上连接着股骨（大腿骨），向下连接着胫骨和腓骨，成为人们活动不可或缺的部分。但是，由于膝盖运动需要协调 膝盖是人体的一个重要枢纽，它向上连接着股骨（大腿骨），向下连接着胫骨和腓骨，成为人们活动不可或缺的部分。但是，由于膝盖运动需要协调肌肉、韧带、肌腱和软骨组织，所以它很容易受伤。那么，保护膝盖的运动方式有哪些呢？下面就让我来为大家详细的介绍一下吧。 膝盖受损的患者对于运动存在两个方面的误区。有的人因为关节疼痛，担心运动会磨坏已有损伤的关节，便采取少运动甚至长时间卧床的对策。有的人则认为，就是要多运动才能把僵硬的关节打开，于是咬着牙运动，更有甚者越疼越锻炼。专家表示，这两种方式都不可取。长期卧床不动，肌肉关节会变僵硬，适量运动可给予关节润滑及营养，因此适度运动不可或缺。如何把握运动量呢？专家说，以休息两个小时后不觉得过分疲累或者第二天醒来不会出现肿胀疼痛为宜。 那么，对于想要保护膝盖的中老年人来说，不适宜做哪些运动，应该做哪些运动呢？专家表示，对于中老年人来说，爬山、打太极和球类运动都会让膝关节负担加重。因此，膝关节炎患者最好不要爬山、打太极等。人们在进行这些运动时，膝关节的负荷是体重的4倍左右，会使关节受损。一些中老年人喜欢打太极拳来强身健体，然而，打太极拳时人长时间处于半蹲状态，对膝关节不好的人有害。正常人在做以上运动前要做好热身，让关节处于最佳状态再进行运动。 那么，哪些运动方式可以保护膝盖呢？专家建议，可以尝试慢走和游泳，这两种运动方式可以减慢软骨组织的衰老和退行性改变进程。 常识分享，对您有帮助可购买打赏
膝关节骨性关节炎护理常规
膝关节骨性关节炎护理常规一、疾病名称 膝关节骨性关节炎是指以关节软骨破坏和继发性骨质增生病变为特征的一种慢性关节疾病，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨关节病等。 二、临床表现及体征 主要临床表现为膝关节疼痛、变形和活动受限。严重的骨性关节炎可导致关节功能丧失。 三、临证施护 （一）膝关节疼痛 1.评估疼痛的诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态、与天气变化的关系。 2.体位护理：急性期严格卧床休息，膝关节下可垫软枕。恢复期，下床活动时可住双拐，减轻关节负重。不要长时间处于一种姿势，更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。 3.做好膝关节保暖，防止受凉。 4.遵医嘱膝部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。 5.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。常用穴位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。
（二）膝关节活动受限 1.评估患者关节活动度，对屈伸不利者，做好安全防护措施，防止跌倒及其他意外事件发生。 2.做好健康教育，教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。 3.卧床期间或活动困难患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。 4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。 5.遵医嘱予物理治疗如低频脉冲、中频脉冲、红外线等；或采用中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。 四、饮食护理 1.饮食宜高营养，高纤维，清淡可口，易于消化。 2.风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。 3.热痹者，易食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水 五、用药护理 1.风寒湿痹，中药汤剂宜热服。 2.风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。 3.热痹者，汤剂宜偏凉服 特色技术：1. 穴位贴敷2.中药熏药3.耳穴埋豆4.中药塌渍.5.穴位注射6.
运动员怎么保护膝盖的有效方法
运动员怎么保护膝盖的有效方法 1、伸展运动 1-1、给自行车运动者:分腿下蹲;站立,一腿在前,一腿在后;臀部放平,下蹲,至后腿膝盖几乎触地,然后站起,继续30秒;换腿重复。 1-2、给步行者:抬起右腿,搁在一条窄板凳上;提起左腿,作跨过 板凳状,但只下去一点点,然后回到起始状态;整个动作中以同一条腿 保持平衡。每条腿重复30秒。 2、负重练习 2-1、跳下:跨上一个纸箱或台阶,然后跳下落地,蹲低,然后迅速 站直;6-10次为一组,每次做4组;水平高者,可以抱一个球置于头顶上。 2-2、前蹲:双手举一根横杆置于胸前,下蹲,数到10,迅速起 身;4—6次为一组,每次做3组;水平高者,可手握20磅重的杠铃。 2-4、下坡:在一个倾斜坡度上,负重(背包重量逐级增加)走到顶端,然后以小步跳下,膝盖稍弯,以吸收下落过程中的震动。每次50米,做46次。水平高者,可增加负重,并将距离延伸至100米。 4、自测膝盖是否对称 4-1、鞋垫。让足底平稳,是校正骨骼的第一步。鞋垫既便宜又管用,通过合适的厚度,可以使左右足部对齐。这个方法既快速又简单。 4-2、坐垫。自行车坐垫高度及前倾度,是骑车时最需要考虑的两个因素。坐垫的高度以踏板到底时,膝盖仍稍弯为宜。休闲骑行者以 上身前倾45度或更大为宜,专业骑手应以45度或更小为宜。 5、用10分钟放松全身
5-1、弓步。一腿前伸落下,直到后腿膝盖几乎碰到地板。稍提后脚跟,然后下沉以伸展。大腿前侧伸展:靠在墙壁上,抓住一个脚往后 朝臀部拉伸,也可以俯卧做相同动作。 5-2、交叉训练。高震动运动与低震动运动结合起来锻炼,是聪明有效的方法。 5-3、跑步配以蹼泳。可缓解冲击力,脚蹼能够隔绝大腿肌及脚筋,有助增加腿部力量。 5-4、滑雪配以直线滑冰。横向移动仿效滑雪动作,可增强腰部力量和肌肉耐力。 1、正确选择食物、合理烹调加工 2、高热能饮食 这一原则的确定,是为了减轻运动员的肠胃负担,力争在体积较小、重量较轻的食品中获得身体所消耗和所需求的热能供给,一般每天食 物总量不宜超过2500克。 3、充足的维生素 4、饮食多样化 这一原则的提出,一是为了运动员胃口的需要,二是为了获取充分营养的需要。也就是说,这样有助于运动员避免偏食、挑食的不良饮 食习惯。当然,在多样化的前提下,如果没有食物良好的色、香、味 的配合,没有合理、适当的营养素的搭配,多样化的目的是达不到的, 并且会因营养摄入不足而影响身体。这里所说的多样化是在良好的色、香、味和“营养”的前提下的多样化饮食。 5、少食多餐 少食多餐是为了减轻运动员的肠胃负担,为了适应高强度运动的 要求,也是为了及时补充各种体内因运动而耗费的营养。如果少餐多食,会给肠胃增加负担,从而影响运动员的身心状态,对运动水平的发挥、运动成绩的提高及以后体能的恢复都是有害无益的。看过运动 员保护膝盖的方法的人还会看：
长期跑步如何保护膝盖的正确方法
长期跑步如何保护膝盖的正确方法 1、跑步时尽量穿专业一点的运动鞋，专门的跑鞋是最好。对于 较硬的路面，要选用弹性较好的运动鞋，减小跑步运动时地面对膝 盖的冲击。 3、跑步不只是腿部肌肉，其实脚、踝、关节的小肌肉群、上肢 和肩背力量，特别是核心力量都非常重要。 4、遵循循序渐进原则，特别是初期，不能冒然增量。一般原则，不用每天跑，跑一天，休一天就很好。每次跑量，本周比上周不要 超出10%，是早期比较安全稳妥的方式。 5、跑步前注意做热身运动，以防止在运动中拉伤。对于跑步来说，下蹲、压腿等运动脚踝、胯部、膝盖等非常值得注意。如果膝 盖已经伤了，马上停止跑步，做交叉训练。 6、尽量不要跑水泥路面，水泥路面太硬，如果车多的话危险不 说对肺还不好。小区的砖面路可以，小沙泥路最好，但要注意防止 崴脚。 7、可以跑步下坡，但注意放缓速度，而且要调整脚掌着地角度。一般长跑中会用全脚掌着地(也因人而异)，跑下坡时注意让膝盖微弯，不让地面直接冲击膝盖，这个很重要。尽量避免跑下台阶，这 个冲击太大，小步缓行。跑上台阶可以锻炼膝盖。 1、放松臀部肌肉 找一根泡沫轴，坐在上面。右脚支撑，左脚放在右腿膝关节附近。然后你的右手扶住你左腿的膝关节，这样就可以把身材微微向左倾斜，把大部分体重压倒左边的屁屁上。当然，左手也要做好辅助支撑。把疼痛控制在可以接受的范围内，然后持续一段时间疼痛就会 慢慢减轻。
需要在臀部缓慢的滚动按压1~数分钟不等，或者是15~几十次不等，当遇到一个特别疼的点时，需要在这里保持片刻。 如果你姿势正确，却毫无疼痛的感觉，说明你肌肉以及周围结缔组织的状态还OK，就不要较劲了! 2、阔筋膜张肌放松 阔筋膜张肌很短，而且两边都是突出的骨骼，所以定位要非常准。 首先侧卧在泡沫轴上，把泡沫轴放在裤衩印记的位置。然后身体以和泡沫轴接触的地方为支点微微侧倾，一支倾斜到感觉泡沫轴挤 压到了一块肌肉为止。最后，在这块小肌肉上滚呀滚，揉呀揉。 3、大腿外侧放松 侧卧位，上面那条腿绕到下面那条腿前面并踩在地上起支撑作用。然后以手肘位支点，上下滑动身体，使大腿能够在泡沫轴上滚动。 大腿很长，为了能够良好的掌握按摩的压力，建议大家把大腿分为上下两个部分分别放松。如果整体放松的话会有很长的滚动距离，动作不容易控制，放松的效果会打折。 1、眼睛 坚持长跑的人每天都有1小时候左右的时间眼睛直视远方，这对眼睛是很好的放松休息，如果你家里有学龄的孩子，能让他每天坚 持跑步，眼睛近视的几率肯定会降低。 2、颈部、肩部、脊椎 3、心脏 4、血液
膝关节镜术护理常规
膝关节镜术护理常规 一、定义：关节镜是一种高新微创技术，它的外形只有铅笔或者筷子粗细。常用的直径只有 4毫米在皮肤上做一个不到1毫米的小切口。就可以把关节镜放入关节内。然后连接微型摄像机。通过光纤照明系统和计算机成像系统，可以把关节内的情况清晰的显示在荧光屏上。膝关节镜不仅用于疾病的诊断，也广泛用于关节疾病的治疗。主要包括诊断性关节镜，切开手术前的检查，术前评估，术后观察以及关节镜下手术治疗。 二、护理问题： 1.焦虑：与患者对手术治疗程序不了解，对疾病担忧有关； 2.躯体移动障碍：与行走疼痛、关机肿痛有关； 3.疼痛：与关节积液、游离体有关； 4.潜在并发症：关节僵硬。 三、术前评估： 1.生命体征、疼痛（部位、程度、伴随症状，疼痛的诱发因素） 2.生活方式：吸烟、饮酒史 3.心理、社会、精神状况（患者对疾病的认知程度，有无焦虑、恐惧） 4.家庭支持情况 5.体重营养状况 6.近期手术史、目前用药情况（高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病等） 7.活动能力及患膝的活动度（膝关节活动情况，有无合并韧带损伤） 8.专科疾病症状及体征：膝关节疼痛、肿胀、膝关节活动受限、关节交锁、弹响 9.皮肤组织损伤情况：有无开放性伤口 10.患肢肿胀情况：膝部有无红肿热痛，肿胀的程度 11.血供情况：足背动脉搏动情况、肢端皮温、颜色及血管充盈情况 12.术前检查：术前常规、心电图、X线、MRI 13.术前用药：抗感染、消肿 四、干预措施： 1.体位与活动急性期患肢抬高伸膝位放置，患肢禁负荷，患膝制动，积极进行静态股 四头肌肌肉收缩锻炼，急性期减少膝关节的屈伸运动。 2.饮食：清淡易消化饮食 3.心理护理 4.疼痛护理 5.并发症（肌肉萎缩、关节僵硬）的观察及处理，积极进行股四头肌等长收缩锻炼。 五、术后观察 1.神志、生命体征、血糖、疼痛、尿量、血氧饱和度； 2.营养状况：有无贫血、低蛋白血症及患者的进食情况； 3.心理状况：有无焦虑、失眠或其他情绪异常，患者及家属对术后肢体功能锻炼，并发 症预防的认知和配合程度； 4.患肢肢端的血供、活动、感觉情况； 5.患肢敷料及切口愈合情况 6.留置尿管，尿液的量、色、性状； 7.弹力绷带包扎的情况； 8.患膝冰敷情况； 9.皮肤情况，有无压红
膝关节的基本知识及防护
膝关节的基本知识及防护 中老年人膝痛的原因人到中年以后，膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变，关节腔的滑液分泌减少，关节骨面长期摩擦形成骨质磨损，关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连，所以老年人常会感到膝关节发僵，活动时会 发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声，在受凉或过度活动时会诱发 疼痛、肿胀、关节腔积液，严重的还会使老年人关节畸形，形成残疾。具体来讲，造成中老年人膝痛的原因有以下几种：1、慢性滑膜炎：表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体 可见滑膜积液、滑膜肥厚。2、髌骨偏移：活动后膝关节酸 痛无力，休息后好转，半蹲时疼痛。3、膝关节内游离体： 患者腿打软或有关节卡住感，髌下有磨擦音。4、髌前滑囊炎：曾有外伤史，引起髌前疼痛，查体局部有压痛。5、骨 关节病：久坐或久蹲后起立、上下楼时，关节疼痛明显，休息后缓解。6、假性痛风：男性患者多，好发于膝关节。发 作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关节软骨面钙化。7、股骨头坏死：髋关节病变有膝痛症状。 原则上讲，凡是出现上述种种情况的膝关节疼痛，都应及时到医院找骨科专科医师确诊、治疗。最简单的判别方法就是让身体告诉你答案。如果你的膝盖会痛,就代表可能是不健康，最好是让医生去检查一下。我们先来看一下膝关节不同部位
的疼痛。 1、膝盖外侧髂胫带疼。 2、膝盖周围前膝盖疼，又叫髌股关节疼。 3、膝盖上方疼，可能是四头肌腱炎。 4、膝盖骨上方或上胫骨内侧疼，可能是滑囊炎。膝盖酸痛的日常保健：１、路不要走太久，当膝盖觉得不舒服时就应立即休息。２、不做大运动量的锻炼，如跑步、跳高、跳远。３、避免半蹲、全蹲或跪的姿势。如蹲马步。４、不做膝关节的半屈位旋转动作，防止半板损伤。 5、保持理想体重以减轻膝盖的负担。 6、注意膝盖的保暖，可以穿长裤、护膝来保护膝盖。 7、少搬重物，少穿高跟鞋。 8、避免外伤及过度劳动。 9、鞋子的选择很重要。一双合脚的鞋子，不仅可以让你走路舒适，还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。(1)脚背部分能与鞋子紧密结合，宽窄、长度均合适，能正确保持足弓的弧度。 (2)鞋子的重量以轻为宜，鞋底不宜过软，而且要有点厚度。 (3)鞋后跟可以高2-3厘米左右，鞋底太平则走路时容易疲倦。 (4)鞋底上带有防滑纹。 缓解膝关节疼痛，指压穴位的治疗口诀：急性扭伤寻梁丘，关节积水犊鼻求，膝盖发凉找昆仑；膝痛中渚要常揉，再加胆经膝阳关；手三里处病不留，跪膝引血下行法；膝病肘治解忧愁。“急性扭伤寻梁丘”就是指如果发生突然性的扭伤可马上点按“梁丘”穴（膝盖骨上方贴近股骨边缘敏感之处），它是胃经的“郄穴”。郄穴的特点是善于调治各种急性病，能最