白血病题库16-0-6

白血病题库16-0-6

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70gL,WBC31.5×109L,PLT20×109L,外周血涂片有幼稚细胞。经过3个疗程联合化学治疗,骨髓复查幼稚细胞减少为0.42(42%),预后判断属于()

A.A.预后良好,即将完全缓解

B.预后尚可,再一疗程化疗有可能完全缓解

C.预后一般,须加大原方案中药物剂量

D.预后很差,须更改化学治疗方案

E.预后很差,建议患者家属放弃治疗

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者女性,38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检:轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾肋下5cm,白细胞250×109L,分类中有较多中、晚幼粒细胞,骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。【假设信息】假如本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生,其最可能诊断是()

A.A.原发性骨髓纤维化

B.血吸虫病性肝纤维化

C.CML合并骨髓纤维化

D.类白血病反应

E.血小板增多症合并骨髓纤维化

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者女性,38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检:轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾肋下5cm,白细胞250×109L,分类中有较多中、晚幼粒细胞,骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。下列哪一项为确诊CML的最准确检查()A.A.血常规

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

C.Ph染色体

D.肝脾B超

E.PCR-bcrablmRNA检测

辽宁11选5 https://www.360docs.net/doc/2916501241.html,

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者女性,38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检:轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾肋下5cm,白细胞250×109L,分类中有较多中、晚幼粒细胞,骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差()A.A.CML慢性期,白细胞达500×109L

B.慢性期伴巨脾者

C.加速期伴骨髓增生活跃

D.CML急性粒细胞白血病变

E.CML急性淋巴细胞白血病变

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者女性,38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检:轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾肋下5cm,白细胞250×109L,分类中有较多中、晚幼粒细胞,骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。证实为CML后,最合适的治疗方案是()A.A.羟基脲加干扰素

B.白消安(马利兰)加干扰素

C.脾区放射治疗

D.伊马替尼治疗

E.联合化学治疗如COAP方案

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3cm,右缘过中线2cm。化验:Hb90gL,WBC262×109L,PLT460×109L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变,染色体检查Ph(+)。【假设信息】假如病人在治疗过程中有高热,贫血进行性加重,骨髓检查原始细胞

0.45(45%),细胞化学染色:POX强阳性,PAS(-),NSE中度阳性,不被氟化钠抑制。此时治疗选择是()

A.A.骨髓移植

B.DA方案化学治疗

C.VDP方案化学治疗

D.干扰素治疗

E.小剂量阿糖胞苷

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