《卫生统计学》课程教学大纲

《流行病学》课程教案大纲

《流行病学》课程教案大纲

一、课程简介：

《流行病学》是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康策略与措施的科学。目前，流行病学已经广泛应用于传染性疾病、慢性非传染性疾病、突发公共卫生事件、伤害等各种与健康有关的状态及卫生事件的研究。考虑到世纪对医生的要求，服务的对象不仅是病人，更重要的服务对象是健康人。新世纪医学院校培养的毕业生将有很大比例走上社区卫生服务的岗位，为了使医学生树立大卫生观念，具有疾病人群背景知识。本教案大纲以国家级规划教材《流行病学》第版为蓝本，主要供临床医学专业的学生流行病学教案使用。通过教案，逐步培养学生运用辩证唯物主义及预防为主的观点，熟悉并了解流行病学的基本理论知识、基本思维方法、基本实践技能，培养学生独立分析问题、解决问的能力，以适应世纪医学模式的转变和医药卫生事业发展的需要。

二、课程重点与难点：

对于临床医学专业的学生来说，流行病学是一门医学基础课，也是一门应用课程，如何将基本方法和基本原理应用于对人群健康危害较大的传染病、慢性非传染病和伤害防制上，如何分析研究这些疾病的流行规律，如何制定针对这些疾病的有效防治对策，也就是说如何

课程名称 流行病学

课程编号 课程英文名字 课程性质 必修* 总学时学分 ／ 理论实践 ／

周学时数 先修课程 医学统计学等 相关医学课程 开课院系 医学系 适用专业 全科医学专业本科 （五年制）

编写人 游浩

审批人

陈静

将流行病学的理论知识、思维方法、群体预防的观点真正地应用于社会实际是本课程的难点。

三、选用教材及参考书目：

. 教材：《流行病学》第版詹思延主编.人民卫生出版社.

. 参考书目：

（）.《预防医学》第四版傅华主编人民卫生出版社年

（）.《卫生学》第五版仲来福主编人民卫生出版社年

（）.《流行病学》第六版李立明主编人民卫生出版社年

四、教案内容（含目的与要求）：

教学时间分配表

章节内容学时第一章流行病学绪论

第二章疾病的分布

第三章描述性研究

第四章队列研究

第五章病例对照研究

第六章实验流行病学（研习）

第七章筛检

第八章偏倚及其控制

第九章病因与病因推断

第十二章传染病流行病学（研习）

第十三章伤害流行病学（研习）

第十四章突发公共卫生事件流行病学

第二十章恶性肿瘤

第二十一章心血管疾病

辅导答疑

总学时讲授学时、研习学时共学时

第一章绪论

目的要求：

第一节流行病学发展简史

(一)了解：

1.学科形成前期。

2.学科形成期。

3.学科发展期。

第二节流行病学的定义与任务

(一)理解：

1.流行病学的定义。

2.流行病学的任务。

第三节流行病学的研究方法与基本特征

(一)掌握：

1.观察法。

2.实验法。

3.理论与方法的研究。

4.研究方法的发展。

5.流行病学的基本特征。

第四节流行病学与临床医学、基础医学的关系

(一)理解：

1.流行病学与临床医学。

2.流行病学与基础医学。

3.流行病学与统计学和计算机技术。

4.流行病学与其他学科。

第五节流行病学的用途

(一)掌握：

.研究人群健，疾病消长以及疾病特征变化的规律。

.对社区和人群健康做出诊断。

.用于卫生决策和评价。

.揭示疾病完整的自然史。

.利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因。

.疾病预防。

.疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价。

第六节流行病学研究的重要观点

(一)理解：

1.群体观点。

2.比较的观点。

3.概率论的观点。

学时分配：学时

第二章疾病的分布

目的要求：

第一节疾病频率常用的测量指标

(一)掌握：

1.率和比的概念。

2.发病指标。

3.死亡指标。

第二节疾病的流行强度

(一)理解：

1.散发。

2.流行。

3.暴发。

第三节疾病的分布

(一)理解：

1.疾病的地区分布。

2.疾病的时间分布。

3.疾病的人群分布。

4.疾病的地区、时间、人群分布的综合描述。

学时分配：学时

第三章描述性研究

目的要求：

第一节个例调查、病例报告和病例分析

(一)了解：

1.个例调查。

2.病例报告。

3.病例分析。

第二节现况调查

(一)掌握：

第一节现况研究的概念。

第二节现况研究的目的及应用范围。

第三节现况研究的优缺点。

第四节现况研究中常见的偏倚与质量控制。

(二)了解

1.现况研究的特点与种类。

2.实施步骤

3.现况研究的资料分析方法。

第三节生态学研究

(一)了解：

1.概念。

2.目的。

3.方法。

4.局限性。

学时分配：学时

第四章队列研究

目的要求：

第一节概述

(一)掌握：

1.队列研究的概念。

2.队列研究的目的及应用范围。

3.队列研究的特点与分类。

第二节队列研究的设计与实施

(一)掌握：

1.研究队列的选择。

2.研究队列的分组。

3.研究队列的样本含量估算。

4.研究队列的随访。

第三节队列研究的资料分析

(一)理解：

1.人时数的概念与计算。

2.联系强度的测定及其可信区间估计。

3.标化指标。

4.多因素分析。

第四节队列研究的优缺点及偏倚控制

(一)掌握：

1.队列研究的优缺点。

2.队列研究中常见的偏倚与控制。

学时分配：学时

第五章病例对照研究

目的要求：

第一节概述

(一)掌握：

1.病例对照研究的概念。

2.病例对照研究的目的及应用范围。

3.病例对照研究的特点与分类。

第二节病例对照研究的设计和实施

(一)掌握：

1.明确研究目的。

2.选择研究对象。

3.样本含量估计。

第三节病例对照研究资料的整理分析

(一)掌握：

1.资料的整理。

2.资料的分析。

第四节病例对照研究中的优缺点及偏倚控制

(一)掌握：

1.病例对照研究的优缺点。

2.病例对照研究中常见的偏倚及控制。

学时分配：学时

第六章实验流行病学（研习）

目的要求：

第一节概述

(一)掌握：

1.概念。

2.基本特点。

3.主要类型。

4.用途。

5.主要优缺点。

第二节设计与实施

(一)掌握：

1.明确实验目的。

2.选择实验现场。

3.选择研究对象。

4.估计样本含量。

5.设立对照。

6.随机化分组。

7.干预措施的给予及盲法的应用。

8.确定结局变量。

9.确定实验观察期限。

10.对象的随访和资料收集。

11.资料分析与结果解释。

第三节各类实验性研究的特点

(一)了解：

1.临床实验。

2.现场实验。

3.社区干预实验。

学时分配：学时

第七章诊断实验和筛检实验目的要求：

第一节概述

(一)掌握：

1.概念。

2.实验的条件。

3.实验的目的。

4.筛检应用的原则。

5.筛检中的伦理学问题。

第二节评价

(一)掌握：

1.评价方法。

2.诊断实验的评价指标：灵敏度、特异度、

3.假阳性率(误诊率)、假阴性率(漏诊率)的概念及意义。

4.偏倚及其控制。

第三节实验方法的建立

(一)了解：

1.实验指标。

2.流行病学研究方法。

3.判断标准。

第四节提高实验效率的方法

(一)掌握：

1.联合实验。

2.选择患病率高的人群。

3.优化实验方法。

学时分配：学时

第八章偏倚及其控制

目的要求：

第一节流行病学研究中的误差

(一)掌握：

1.误差的种类。

2.误差的评价方法。

第二节偏倚

(一)掌握：

. 偏倚的概念。

. 选择偏倚。

1)定义。

2)选择偏倚的类型。

3)选择偏倚的识别与评价。

4)选择偏倚的控制。

. 信息偏倚。

1)定义。

2)信息偏倚的来源。

3)信息偏倚的分类。

4)无差异错分偏倚的特点。

5)有差异错分偏倚的特点。

6)信息偏倚的控制。

(二)了解：

. 混杂偏倚。

1)定义。

2)混杂偏倚的特点。

3)混杂偏倚的识别与测量。

4)混杂偏倚的控制。

学时分配：学时

第九章病因的概念与因果推断目的要求：

第一节病因的概念

(一)了解：

1.病因概念的发展史。

2.必需病因和充分病因。

3.现代流行病学的病因观。

4.病因的来源。

第二节病因研究方法

(一)了解：

1.临床研究。

2.实验研究。

3.流行病学研究。

第三节病因推导

(一)掌握：

1.因素与疾病关联性质的判断。

2.病因研究的逻辑推理方法。

3.病因推断的标准。

学时分配：学时

第十二章传染病流行病学（研习）

目的要求：

(一)了解：

国际国内传染病的形势，认识新发现的传染病。

潜伏期的意义、各种传播途径的特点及影响人群易感性升高和降低的因素。

影响传染病流行过程的因素。

(二)理解：

潜伏期的意义、各种传播途径的特点及影响人群易感性升高和降低的因素。

(三)掌握：

传染过程、流行过程、传染源、传染期、潜伏期、传播途径、垂直传播及人群易感性的概念。

医学观察、留验、消毒、疫源地的概念及疫源地消灭条件。病因推断的标准。

学时分配：学时

第十三章伤害流行病学（研习）

目的要求：

(一)了解：

伤害流行病学研究的意义。

(二)理解：

伤害的流行病学特征。

(三)掌握：

伤害的基本概念及分类。

伤害的研究方法与预防措施。

学时分配：学时

第十四章突发公共卫生事件流行病学

目的要求：

(一)了解：

突发公共卫生事件的分期和流行病学研究的意义。

(二)理解：

突发公共卫生事件的特征和应急反应机制。

(三)掌握：

突发公共卫生事件基本概念和分类。

突发公共卫生事件流行病学调查方法。

学时分配：学时

五、执行大纲使用说明：

．为了使广大学生理解并掌握流行病学的基本概念和原理，正确运用流行病学的方法解决实际问题，且对建立科学的逻辑思维和分析能力有所裨益特编写了本教案大纲。

．本大纲中的课程内容总讲授学时为学时。借助多媒体技术，教师可采用以问题为引导的、课堂讨论为辅助的立体互动模式教案。

．为了方便学生的学习，编者将大纲内容分为掌握、理解和了解三个层次。

.考核形式：闭卷考试。本课程总分分，考试成绩占％，平时成绩占％（即课堂讨论、小考查成绩和平时考勤等）。

编写日期：20XX-10-26

《流行病学》实验教案大纲

一、实验目的：

主要介绍统计计算器的使用，以进行资料整理和分析，并作出统计推断。软件中的，除了其强大的数据管理功能外，所提供的“统计函数”虽然简单，但也能完成最基本的统计分析功能。有鉴于此，在教案过程中，将统计学的理论讲解和统计分析功能介绍有机的结合起来，使同学们在动手操作的过程中加深了对于理论知识的认识。

二、基本要求：

能熟练的使用统计计算器；加深对统计基本理论和基本概念的理解 ，以进一步掌握统计基本方法。了解 提供的一组包含“统计函数”在内的函数工具如求和、标准差、方差齐性检验、检验、卡方检验等常用的统计指标或统计模型函数，要求能借助于这些函数工具，辅以人为能动的编写一些简单的数学运算式，完成统计分析使命。

三、实验项目：

教 学 时 间 分 配 表

序 号 实验项目

学 时 实验项目类型 一 队列研究和病例对照研究

基本型实验 二

筛检实验的评价

基本型实验

课程名称 流行病学

课程编号 课程英文名字 课程性质 必修* 总学时学分 ／ 理论实践 ／

周学时数 先修课程 医学统计学等 相关医学课程 开课院系 医学系 适用专业 全科医学专业本科 （五年制）

编写人

游浩

审批人

陈静

总学时学时

四、实验内容：

实验一队列研究和病例对照研究

目的要求：

．掌握：队列研究的基本原理、队列研究数据资料的统计分析、队列研究率的计算（累积发病率、发病密度、标化率、标化死亡比）、暴露与疾病关联强度的指标（、的％可信区间、、、、％）及其结果的意义；

．熟悉：队列研究的三大类型、队列研究设计的基本思路；

．了解：队列研究中存在的偏倚及其控制措施。

．掌握：病例对照研究的基本原理；比值比的含义、计算方法及其％可信区间的计算。学会不匹配不分层资料、配对病例对照研究资料及分层资料的整理与分析方法；

．熟悉：病例对照研究设计的格式和内容；

．了解：病例对照研究的优缺点、病例对照研究中常见的偏倚及其控制方法。

学时分配：学时

实验二筛检实验的评价

目的要求：

.掌握诊断实验评价指标的概念及应用，指标包括灵敏度、特异度，阳性预测体及阴性预侧值，假阳性及假阴性率；掌握诊断策略。

.熟悉筛检的概念；熟悉筛检的应用原则；提高实验灵敏度、特异度的方法。

.了解诊断实验研究实验过程；了解筛检实验的偏性。

学时分配：学时

五、考核内容及办法：

．《流行医学》总分分，理论成绩占％，平时成绩占％（实验成绩％、小考查成绩％）。．共开出次实验，根据每次实验完成质量以百分制评分。

．实验成绩每缺一次，扣分；小考查成绩：每缺一次，扣分；平时考勤：每旷课一次，扣分。. 综合实验得分、小考查成绩和考勤分值，以百分制评分，折算计入平时成绩。

编写日期：