关于农村新型合作医疗保险的调查报告

关于农村新型合作医疗保险的调查报告
关于农村新型合作医疗保险的调查报告

关于农村新型合作医疗保险的调查报告

一、调查时刻:

二、调查人:

三、梁城村基本信息:

2、人口状况:本村人口2040多人,农业人口1500多人。

3、经济状况:本村经济发达程度位于所在办事处中上等水平,全部是农业区。

4、村中共4位干部,全年个人工资为8000到10000元,村中有诊所一具,图书屋一处,村中有固定办公场所。

四、调研背景及调研内容

我也是从农村贫穷家庭出来的,因此我关于农民患者看病难咨询题曾有过很深的了解,所以,当我成为一名大学生后,我更加关怀这一咨询题,并把他纳入我的调研课题。

目前我国把看病贵列为新的民生三大咨询题之一。多数农民由于无力支付高额的医疗费用,往往有病别看,小病拖大,大病等死,与此并且,他们由于缺乏保健知识和自我保健意识,更容易受到疾病的困扰,因病致贫、因病返贫,陷入恶性循环。医疗保障的缺乏成为农村经济社会进展的严峻阻碍,再此背景下,新型农村合作医疗制度在2002年10月诞生了。

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。自2003年开展至今,在全国差不多有了多个试点,合作医疗制度正在逐步的进展和完善。我这次调研的内容便环绕合作医疗展开,经过了解农作医疗的实施事情以及村民对合作医疗的中意程度,以求进一步发觉咨询题,提出一些建议。

而作为国家提出的一项惠民措施,新型农村合作医疗制度的实施真的给农民带来一定的好处,但中间也浮现了很多咨询题,所以我利用业余时刻对本村有关合作医疗方面事宜进行调研,经过此次调研活动,对本村合作医疗事情有一定的了解,对实施中浮现的优缺点进行初步总结,以便对总体事情作似乎的统计!

五、具体工作

在调研期间我以走访的形式了解有关合作医疗方面事宜,然后以入户访谈的形式进行具体了解,并总结出了我村有关合作医疗的详细信息。我村有一家合作医疗定点诊所,在村中心地段,村民大部分看病在村中诊所进行。村医疗诊所的大夫都有行医证,农民在村卫生所看病都有保障。我们与大夫交谈时得知:农民所交的保险金额全部归农民所得,所交保险费用完未来另外每人还能够享受200的报销。在镇医院住院病人能够享受80%的报销,到市级医院的住院病人能够享受50%的报销。到省医院住院的能够享受40%的报销。

我们在于农民交谈的时候得知农民对新型合作医疗都特别中意。他们说:如今看病方便廉价,乡村大夫服务态度好,村民们看病放心,如今也别愁生大病,国家能够报销。以上是我们交谈及作调查咨询卷时他们提及的,其中的道理就由大伙儿来考虑吧!

比例由07年的90%上升到08年的95%,我村的合作医疗宣传力度逐年增大,宣传方式也别断增多!并且由于07年有一部分受益家庭,他们在别知别觉中起到了宣传作用,而国家的支持更是此项制度别断扩展的坚实后盾。

报销咨询题是合作医疗中的一具大咨询题。开始大部分村民表示怕烦恼,怕白费更多的人力物力而别愿去报销:也有村民说报销要走后门,而自己又一没钞票、二没权,依然别要吃那个苦为好也有村民认为家里人躯体都很好,没有也可不能遇到报销的事,所以对此事漠别关怀;还有一部分村民如此解释别了解报销比例、报销流程的事,不行意思询咨询那些办过报销的家人,认为那是隐私的侵犯。部分得到报销的村民说旗大夫服务态度好,每天的单子都会给你填好,你要是有别清晰的地点,他们会给你指点。后来,经过政府部门加大宣传密度,村委会班子人员商们说解,让群众了解合作医疗的好处,村干部帮助农民到镇合作

医疗站点报销。群众们逐步了解到了合作医疗的好处,由别愿参加合作医疗转变到自愿参加。

我们从报销较多一户了解到,夫妻二人并且患病,治病使其欠下债务,使本就别富裕的家庭更是捉襟见肘。虽说补偿的较少,别脚以填补其家庭空缺,但从一方面能够使留下的人得到一丝安慰,也就是国家给咱们的交代。从此可见,因病至贫的事在农村依然较为普遍,想要完全实现合作医疗的最终目的,还有很长的路要走。而从其他村民口中了解到大伙儿对国家补偿这件事依然相当中意的。

六、调研分析

经调研发觉新农村合作医疗在梁城村有了很好的开头,而98%的参合率更能说明此项政策的可行性。并且我们也应从实际中寻出潜在的咨询题。

1、仍有个别农民未参加合作医疗,任然对合作医疗存在质疑。有两户较为特殊:一户是退休老教师,国家补助较好,且女儿远嫁在外,老人家躯体很好,所以对合作医疗很别在意。另一户是认为寻常没有生什么大病,别需要看病就医,于是就别办合作医疗证。由此可见,第一:宣传到位,解释别到位。虽说都知到这项政策,但具体实施过程和实施内容并别为农民清晰。大部分人依然随主流的加入,并别关怀细节,容易吃哑巴亏。第二:没必要我家有钞票,家人躯体都好,别需要加。第三:政府给着我补贴,你却让我出钞票参合,这赔本生意我才别做呢!再说,谁知道钞票降到哪里了。

2、村民维护自身权益意识别强,别能及时了解政策变动上面说到有一家两年都没用合作医疗本,却没要求村干部开证明,导致看病和别加合作医疗一样,这就导致政策实施时有障碍,自身权益得别到实现。而有的村民看病从来别拿合作医疗本,咨询其原因,要别说不记得带了,要别算是疑惑如何用。

3、大夫素养有待提高,药品价格应明码标价对上面提到的拿合作医疗本就涨价的现象,一方面应明码标价,防止别法人员从药价上打人民的主意。另一方面要加强大夫素养的培养,严格把住人才关。

4、报销比例小,范围窄因病反贫的事情时有发生,在目前农村无法幸免。而报销只能是事后诸葛,许多高科技治疗费用别在报销范围之内,这令许多村民感到别解。不少农民希翼有更完善的补偿制度,能真正符合现实需求。

5、农民在新型农村合作医疗中处于被动地位,参与率高而参与度低。梁城村总人口2040人,其中农业人口1500人,据统计参加合作医疗的农村居民达1980人,参保率超过95%,但是我在入户中感到,很多农民对待合作医疗实际持怀疑和观望态度。

作为一项政策,新型农村合作医疗的推行是自上而下的。这个地方,政府和卫生院治理部门理所固然是运作主体,旗乡两级公立医疗机构也是积极主动的,农民则彻底处于被动状态,被宣传、被动员、被要求始终被动的农民大概疑惑自己应当是合作医疗的主人和收益者。虽然有关部门经过动员、劝慰等方式获得较高的参与率,但实际上农民的参与度并别高,即心里的认可程度、信任和信心别脚,热情别高。

七、我的建议

经过调研,我对发觉的咨询题作了总结:

第一:在加大宣传力度的并且,能更深入、更详细地向村民说解有关合作医疗的规章制度,使农民作到心中有数。如有必要,可定期开设培训班,请有经验的人员说解有关信息,也可请受益人献身说教。

第二:农民是合作医疗的主力军,惟独真正动员他们,合作医疗才干就是最后的成功。

第三:基层干部及医务人员素养有待提高俗话说:一只死老鼠坏了一锅粥。若因某一人的失误或过失而妨碍整个政策的实施就太别值得了。而人才是关键,所以要切实把好人才关,政府在选拔人才时要极其严格,从源头杜绝类似事件的发生。

第四:明牌标价每日都有部分药价发布,让农民看到,了解到药价的具体事情,真正

新农合的个人工作总结

新农合的个人工作总结 新农合的个人工作总结1 参加工作以来,不知不觉已有一年多了。一年多来,我从一 个在私企上班的普通员工逐渐成长为一名新农合窗口工作 人员,这与上级领导和同事们的关心与帮助是分不开的。在此,我向关心爱护我的各位领导和同事们表示真诚的感谢!下面,我就简要地将今年上半年个人的思想、学习和工作等 情况向单位领导汇报如下: 一、思想情况 半年来,我十分重视自身的思想政治建设,在工作和生活中 严格按照一个共产党员的标准来要求自己,努力向组织靠拢。在工作之余通过新闻、报纸、网络等各种渠道及时了解党和 国家的各项政策法规。通过学习,在充分领会党和国家各项 政策法规的重要意义的同时,使自己的政治水平得到了提高。 二、学习情况 作为上班时间不久的大学生,以前学到的知识并不能很好的 跟当前的工作结合起来,只有更加努力地学习各种知识才能 满足工作需要。因此,我没有放松对自己的要求。从去年5月分配到****新农合办公室工作以来,我虚心向办公室的同 事学习有关文件、政策等业务知识,请教办公室有关工作的 经验。在领导和同事们的关心和帮助下,我迅速适应了从私 企员工到窗口服务的转变,提高了自己的业务水平,熟悉了

办公室的相关工作。 三、工作情况 一个从事窗口工作多年的老前辈曾对我说过,搞窗口工作“无过便是功”,从他的话里我深刻体会到窗口的工作真的十分重要却又十分繁琐,做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新农合的各种法规和政策,只有这样才能更 好地、积极地、耐心地、细致地向每一位农民宣传解释新农 合政策及管理办法,认真解释农民提出的各种问题,努力做 到不让一位农民带着不满意和疑惑离开,使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新 农合政策的重要阵地。半年来,我努力学习各种知识和经验,在思想上对自己严格要求,在工作中积极肯干,取得了一定 的成绩,得到了领导和同事们的充分肯定。同时,我也清醒 的认识到自己还存在不少的缺点和不足,离一个优秀的窗口 工作者还有很大的距离。在以后的工作、学习和生活中,我 一定会更加发奋努力,让自己在基层得到更多的锻炼。 四、工作建议 1、通过一年多的外伤调查、村室建设和工作时与农民的交谈,普遍反映乡镇卫生院的门诊报销麻烦,特别是村室直接 刷卡付费后,都希望乡镇卫生院门诊报销可以和村室一样直 接刷卡。县外门诊报销普遍反映普通门诊不应该设家庭封顶线,比如说在上海看一个普通感冒要,一家四口一人,一年

农村合作医疗现状调查报告范本

Record the situation and lessons learned, find out the existing problems and form future countermeasures. 姓名:___________________ 单位:___________________ 时间:___________________ 农村合作医疗现状调查报告

编号:FS-DY-20183 农村合作医疗现状调查报告 在开始正文之前必须要说明农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,其经历50年的发展,传统的农村合作医疗已不再适应社会政治经济的发展,于是便产生了今天的新型农村合作医疗制度。由于是对当下现状的调查,因此正文的对象是新型农村合作医疗。 一、何为新型农村合作医疗 新型农村合作医疗,简称"新农合",是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 2、新型农村合作医疗现状 首先就拿外沙乡人们政府副乡长袁芳在其《新型农村合作医疗现状调查与思考》一文提到的数据开始。文中提到新型农村合作医疗自展开以来,已取得了显着的成绩。截止XX

年,外沙县参加新型农村合作医疗的人数比例已达到90%以上。通过调查,75%以上的农民表示,他们参加农村合作医疗可以报销看病的费用能够减轻家庭的负担。他还提到,参加医保后,更多人走进了大医院,大医院不再是一个令人望而生畏的地方了。 (1)真理解了吗? 文中第一个比较吸引人的数字是90%,那还要的那少于10%的人是怎么回事,虽然相对于九,一显得不值一提,但是如果以一亿为基数,就有近一千万人没参加,这可就不是小事了。但为什么呢?是出于对该制度的不理解吗?当然90%的比率对于发展中的制度已经是不错了,但问题是他们又是否对于新型合作医疗制度有充分的理解?毕竟,该制度的推出不是为了显示人们对政府制度的支持,而是为了便民,利民,为人民服务。 调查发现不参加的群众中,很大一部分原因是他们并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义,他们仅仅从自己短期得失的角度考虑,由于自己身体好,生病住院概率低,没有必要花那个冤枉钱。而参加的群众又普遍反映不满意,甚

农村医疗保险一定要住院才能报销吗

一、农村医疗保险一定要住院才能报销吗 农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63. 91%,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。农村合作医疗保险具体报销(各地不同,但是相差不会太大) 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1)报销范围: ①药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1 000元报销)。 ②60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销3 0%。 3、大病补偿 风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿7 0%。

农村居民基本医疗保险政策

正常情况下,到社保经办机构报销需要提供的材料: 1、门诊或住院发票原件(须盖收费专用章); 2、医疗费汇总清单(收费清单项目应完整且合计金额与发票 金额相符); 3、门诊(急诊)病历或出院小结(记录); 4、参保人社会保障卡; 5、参保人本人或代理人的厦门本地且具有银联标志的储蓄卡 或借记卡(中信、招商银行及信用卡除外); 6、由他人代理的还应提供代理人身份证原件及复印件(正反双 面复印在同一页纸上)。 一、医疗保险分类 1、政策性医疗保险 1)城镇职工基本医疗保险 2)城镇居民基本医疗保险(包括在校大学生基本医疗保险) 3)新农合基本医疗保险(新型农村合作医疗) 2、商业性医疗保险 1)医保购买商业医疗保险(由医保中心用统筹基金支付保险费)2)个人购买商业医疗保险 二、城镇职工基本医疗保险支付医疗费用的政策和项目 1、按政策住院的医疗费用不予支付部分 住院检查、检验,使用的药品,医用材料自付比例的费用,医疗服务

的自费项目如床位费、水电费、空调费等医保中心不支付。 不符合政策规定的住院,如交通事故、治安管理事件(打架、醉酒、斗殴)等引起住院费用,医保不予支付。2010年3月医保新政策规定工伤、生育住院费用列入医保支付(之前由单位支付)。 2、医保住院费用支付的政策标准 城镇基本医疗保险住院费用统筹基金支付大部分,个人自付一部分。不同级别的医院住院医保中心规定不同的起付标准,超过起付标准以上的住院费用(个人按一定比例自付的检查、检验,药品,医用材料等自付比例的费用和自付医疗服务的费用不计入起付部分),才进入医保基金支付范围。出院结算住院费用时,在不同级别的医院住院,个人还要按住院总费用自付一定的比例。统筹基金支付的住院费用设有最高限额。 1)统筹基金支付的住院费用最高限额 参加医保缴费年限最高支付限额备注 参保满2年以上 65000元 住院费用超过最高限额以上的,超过部分进入医保商业保险结算 参保满一年以上 ——不满2年 20000元

新型农村合作医疗工作的调研报告

新型农村合作医疗工作的调研报告 新型农村合作医疗是国家在提出建设社会主义新农村的基 础上,为加快建立农村医疗保障制度,提高农民健康水平,更好地促进城乡社会经济统筹协调发展而开展的一项庞大的系统工程。为确保此项工作的顺利开展,****在旗委旗政府的统一 领导部署下,精心组织,狠抓落实,广大农村群众积极参与,我镇初步确立了大病统筹、医疗救助和农村医疗卫生服务的新型农村合作医疗体系。为切实巩固这一制度,进一步探索建立健康持续发展的长效机制,****政协小组对新型农村合作医疗工作开展情况和运行情况进行调研活动。现将调研情况报告如下: 一、****新型农村合作医疗工作现状与成效 ****是XX年乡镇机构改革后,由原****三镇合一的大镇,共有村委会**个,常住人口**人。其中农业户数* *户,人口**人,农民人均纯收入**元,乡镇卫生院3个,村卫生室**个,乡村医生74人。截止今年4月底,全镇共完 成参合人口**人,参合率达% 主要工作成效: 1、加强领导。镇党委政府从实践“三个代表”重要思想和 统筹城乡发展重大战略出发,根据旗政府指导意见,结合本地实际,制定新型农村合作医疗实施方案及相关制度,成立了以镇长

为组长,主管镇长为副组长,相关部门负责人参加的领导小组,各村也相应成立了领导小组。为确保工作顺利开展,镇政府把实施进度和成效列入各村目标管理责任制中,年终兑现奖惩。 2、精心实施。xx年2月23日,镇政府召开了全镇农村合作医疗工作动员大会,广泛宣传新型农村合作医疗制度的优越 性,积极引导和动员广大农村群众参加。镇里又抽调58名干部深入到29个村中,会同村干部逐家逐户进行宣传动员。通过张贴标语,发放宣传手册等宣传形式,极大的调动农民参合积极性,确保筹资工作圆满完成和制度的顺利实施。 3、规范管理。为配合旗合算办工作,镇政府也相应成立了 新型农村合作医疗办公室,各村委员设立了联络员,为农村合作医疗制度的规范管理提供了组织保证。不断完善新型农村合作医 疗规章制度,规范镇定点医院的管理,简化结报审核手续,实施 服务承诺制,努力为群众提供优质服务。同时加强基金管理,在财政所设立收支专门帐户,严格审核,杜绝不合理和不合法的补偿支出,定期通报并接受上级财政、审计部门和群众的监督。 4、新型合作医疗主要变化。从调查情况看:一是减轻了农 民看病就医负担,在一定程度上解决了农民因病返贫,因病致贫 的问题。截止xx年6月末,****共为位患病农民补偿医疗费用元,其中门诊补人,兑付元;住院补人,兑付元;有人获得 —2 -

新型农村合作医疗工作总结

2007年新型农村合作医疗工作总结 今年以来,在市委、市政府的领导下,在上级部门的支持下,我镇按市合管办年初制定的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定成效。 一、主要工作 (一)进一步加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。 一是面对面宣传。在合作医疗征收、参合农民医疗费用补偿过程中,工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。 二通过政务公开、村务公开等多种形式宣传。定期对外公布全乡参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全乡补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。 (二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。

一是坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,实行一站式服务。截至12月31日,全乡共补偿624人次,补偿金额共计567184元,报销比例41.34%,人均报销944元,特大病救助51人次,补偿金额达307868元。 二是进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平,我乡组织开展了监督检查工作,针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察,发现问题,及时书面反馈,并要求其限期整改,为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围,今年,我乡开展定点医疗机构督察共达40余次。同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议,在设立了监督、举报、投诉电话的同时,我们还在乡行政服务中心和乡卫生院设立了意见箱,广泛了解参合农民对我乡新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。 (三)进一步加强组织领导,健全工作机构。为确保新型合作医疗的顺利实施,乡党委、政府按照《甘肃省人民政府关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》文件精神和上级部门的具体指导,结合我乡实际成立了乡领导小组、乡管理委员会,设立办事机构。各村也成立由村党支部书记任组长的合作医疗管理小组。乡党委、政府高度重视,多次召开会议,研究分析、安排部署新型农村合作医疗工作,把新型农村合作医疗工作列入重要议程,乡合管办、乡卫生院和各村定点医疗机构认真履行各自职责,并定期召开工作进展情况汇报会,

农村合作医疗调查社会实践报告

新型农村合作医疗现状及其发展前景研究社会实践报告 ——以野三关镇菜籽坝村为例 一、活动目的 为了增强社会实践能力,提高大学生参与社会实践,主动融入社会的意识,培养新时代学以致用的实干型人才,同时关注民生,了解新型农村合作医疗的发展现状及前景,进行了这次活动。 二、活动背景 新型农村合作医疗,简称“新农合”,它是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加的个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。在中国,城镇居民一般有公费医疗、劳保医疗或医疗社会保险制度给予保健与疾病医疗保障。而占全国总人口70%以上的农村社会成员却缺乏必要的医疗保障。合作医疗作为农民群众在长期与疾病作斗争中逐渐形成和发展起来的一种医疗保障制度,便成了解决农村居民疾病医疗与保健问题的主要依托。因此,合作医疗是农民创造的,也为农民的健康服务,从而主要是农村社会保障体系中的重要组成部分。 作为一个从农村中走出来的大学生,我对新型农村合作医疗也有着比较深的了解。首先,只要是具有农业户籍的农村居民均可以以户为单位自愿加入新型农村合作医疗,实行一户一证制,按自己每年30元的标准,以户为单位缴纳下一年度参合费,由各村统一收缴、登记、造册交乡合管站录入电脑。然后从交费后的下一年1月1日至12月31日止为一个周期,参合农民可享受新型农村合作医疗规定的医疗补偿待遇。参合农民在县医院就诊即可凭村委会介绍信、本人《合作医疗证》、身份证或户口薄在就诊医院办理补偿手续。在县外医院住院就诊,凭村委会介绍信、本人《合作医疗证》、身份证或户口薄、诊断证明书、出院手续、住院病历复印件(加盖就诊医院公章)、费用结果发票、收费项目明显清单等相关资料到县合管办办理补偿手续。 三、活动形式:问卷调查、走访、查阅资料 四、活动过程 毫无疑问,对农民来说,农村合作医疗是一项十分实用的政策制度。通过这项制度,大大减轻了农民的看病负担,降低了农民因病致贫的风险。而且农村合作医疗的补偿手续相对也是比较简单的,只要带好合作医疗的证件和就医的相关证明就可以得到补偿。而补偿的比例则在40%~50%左右,因而对农民就医的帮助是比较大的。在野三关镇菜籽坝村进行调查的时候我们了解到,当地参加新型农村合作医疗的参合率达到了百分之九十五以上。而在这些参加新型农村合作医疗的村民中,或多或少都曾经感受到这一政策带来的好处,从简单的买药到住院甚至动手术,大家都通过这一政策得到了一些补偿。由此可见,新型农村合作医疗的宣传工作还是做得比较到位的,农民都深切体会到了这一政策带来的好处,

农村合作医疗,社保与商业保险

农村合作医疗: 农村医疗卡主要是帮助大病没钱治疗的人,当然小病治疗也能报销!它的功能相当于国家政府出大部分钱帮你买了医疗保险,你面是没有金额的!具体报销是这样的~(最新资料)! 就诊医院起付线补偿比 :乡镇定点卫生院100元80% 县级定点医院300元65% 县外定点医院600元40% 县外非定点医院800元30% 封顶线 参合农民的补偿封顶线为年累计报销费用 3.00万元 一般的顶点医院有:市级以上医院、中医院,保健院,区内各乡镇卫生院,村卫生所 而社会保障的功能如下: 比如(一)生病,意外医疗的时候享受报销待遇. 医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 如果您是非农户口,可以到当地社保局申请办理社保。如果是农村户口,只能在当地办理新型农村合作医疗保险了。社保和新农合都是政策性保险,它们的差别是:所针对的人群不同、收缴的费率不同,所以,享受的待遇有所差异。 保险分为:社会保险和商业保险。 社会保险是法定的保险,也可以被称作:政策性保险。它是国家管理部门以法律为依据,以行政手段进行实施和管理的保险。凡是参加工作或自谋职业的成年人都必须参加的保险。它可以为参保人员提供基本医疗保险、基本养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险范围内的经济保障。因为社会保险是政府行为,所以它带有强制性的特点。 社保强调的是社会公平(参保人员每人只有一份),它的基本原则是:低水平,广覆盖。保障是保而不包。所以,它的保障度是不能完全满足个人需求的,于是,就需要商业保险来做补充了。 商业保险:是集社会(参保人员)力量为少部分被保险人在遇到某些(如:重大疾病、意外伤害、医疗健康…… 等)人身风险时提供应有经济保障的保险。购买商业保险是一种商业行为,它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险,既然是商业保险,它就带有强烈的商业色彩,它是社会保险的补充。

关于新型农村合作医疗保险的调查问卷

关于新型农村合作医疗保险政策实施情况的调查问卷 尊敬的朋友们: 您好!本调查的目的是为了了解农村居民对新型农村合作医疗的参保情况、农村居民对新型农村合作医疗制度的知晓程度和了解情况、以及相关的医疗情况满意程度的调查。为此我们设计此次调查问卷,请在您认为对的选项上打“√”或()上写上相应的答案。 一、一般情况 1.性别 2.年龄 3.家庭人口位。 4.您的家庭年总收入元。() A.10000元—19999元 B.20000元—29999元 C.30000元—39999元 D.40000元以上 5.你认为你自己的身体状况怎么样() A.很好 B.一般 C.较差 D.很差 6.家里有无人长期患病()? A.有 B.无 7.如果您生了病,一般选择怎么地方看病? A.村卫生服务站 B.卫生院 C.县级医院 D.市级医院 E.省级医院 F.私人诊所 8.村里有没有相应的合作医保宣传() A.有,很全面,而且是持续性的 B.有,只有在投保的时候做过宣传

C.从来没有过 D.不知道 9.你是否参加了合作医疗()(如果是请回答第二部分,否回答第三部分) A.是 B.否 10.您是否参加了社会保险() A.是 B.否 二、参加合作医疗保者回答 1.你参保了年。 2.您是自愿参加新型农村合作医疗了吗? A.是的 B.不是 3.参加新型农村合作医疗后,您到医院看过病吗? A.看过 B.没有看过 4.您认为新型农村合作医疗报销方便及时吗? A.方便及时 B.不方便不及时 5.您清楚合作医疗的报销制度吗()。 A.很清楚 B.知道 C.知道报销一说,不知道怎么实现 D.不知道 6.您觉得合作医疗的报销制度怎么样()。 A.太麻烦,难以顺利完成所有程序。 B.有点复杂,但是可以接受。 C.很简单,非常方便。 D.不知道 7.您觉得投保的赔率合适吗()。 A.太低了,没有实际意义 B.很合适,比较公正合理 C.无所谓,可以接受 D.限制因素太多,不是很方便 8.您对新型农村合作医疗住院报销情况满意吗?

2019年新型农村合作医疗调研报告

新型农村合作医疗调研报告 合作医疗作为一种农村居民的健康保障制度,在我国已经几起几落。经过长时间的探索后,一种称为“新型农村合作医疗”(以下简称“新农合”)的制度已在全国逐步推广。合浦县作为自治区实施“新农合”的试点县,经过一年多的实践,现已取得了阶段性成效。为使“新农合”得以在全市更好地推广和发展,提高全市农村居民的整体健康水平,促进和谐社会建设,市政府经济研究中心、市财政局、市卫生局、市委政策研究室组成联合课题组,通过查阅资料、问卷调查、召开座谈会、深入农村访谈等多种方式对合浦县“新农合”的实施情况进行了专项调研。 一、我市实施“新农合”的基本情况 1、进展。合浦县于20**年8月开展筹备工作,今年1月正式启动实施。在筹备和实施过程中,该县逐步健全了各项制度和办法,按时完成了各项预定目标任务。至今年3月15日止,全县参加新农合的农民共407559人,占农业人口的55.4%,共缴费407.56万元(其中民政代缴45.31万元);自治区、市、县配套经费分别为151万元、120.6万元、80.4万元,已全部到位,并存入财政社保专用帐户,全年新农合可用资金794.7万元。到今年11月20日止,已为33647人次的参合农民补偿547.9万元。其中,报销医药费386.7万元,大病救助161.2万元;参加新农合的患者发生住院医药总费用为1727.2万元,报销11636人次,报销费用352.9万元,人均303.3元;门诊

补偿22011人次,报销费用33.8万元;一次性获得3000元报销的有44人,报销2000元以上的有80人次,1000元至2000元的407人次。市辖三个区目前正在积极做好实施新农合的筹备工作,力争于20**年在全市全面推开,比国家规定的时限提前三年。 2、措施。该县自开展新农合以来,积极做好宣传、管理、运作和监督等各项工作,确保这项国家制度的全面落实。一是加强领导,落实任务。成立了合浦县新型农村合作医疗管理委员会,县委书记、县长担任主任,四套班子分管领导担任副主任,成员有卫生、财政、人事、计划、农业、民政等18个部门的主要领导和各乡镇党委书记、乡镇长;成立了由纪检监察、财政、物价、审计等部门领导组成的监委会,监督新农合制度的实施;管委会下设办公室(设在卫生局),负责日常工作;各乡镇成立了由党政一把手负总责的管委会,在卫生院指定2至3人负责具体工作;村委也成立了领导小组,负责落实部分任务,并把任务层层分解落实。二是摸清情况,建章立制。组织力量对全县23个医疗卫生单位和所有乡镇的基本情况进行调查,抽查4个县直和5个乡镇卫生院的1800多份住院病历,对3200多户农民家庭进行入户调查。出台了《合浦县新型农村合作医疗实施方案》和《合浦县新型农村合作医疗管理办法(试行)》,统一制订了新农合工作职责及就诊、转诊、报销、资金管理等制度,并在实施过程中根据实际不断完善。三是广泛宣传,深入发动。于今年1月10日召开了全县有关单位和乡镇、村近千人参加的动员大会,对实施新农合的工作进行了动员和部署;采取了广播电视、版报专栏、动员会议、发放宣传资料

关于新农村合作医疗的调查报告

关于新农村合作医疗的调查报告 建立新型农村合作医疗制度是构建农村医疗卫生保健体系的重要举措,是切实缓解广大农民群众“因病制贫”、“因病返贫”问题的重要途径。目前,新农村合作医疗体系正在迅速普及推广,随着工作的深入展开,这项惠及六千万农村人口的政策使广大农村群众得到了巨大的利益,在一定程度上缓解了农村“看病难”的问题,然而在不同的地区也存在不同的问题。今年暑假我对我们村—山东省鱼台县巩庄村“新农合”的发展情况进行了一次调查。并根据调查结果向村委会有关部门提出了可行的建议,并协助有相关人员实施其中的部分建议。 在本次调查过程中,我合理的设计了调查问卷,并根据实际情况,我将调查对象确定为20-35岁之间,35-60岁之间和60岁以上三个年龄段的群众。因为,在这三个年龄段的人基本代表三代人,确定他们为调查对象能够较为准确的了解各代人对新农村合作医疗的看法。从这些群众中我对当地群众对新农村合作医疗政策的认识,当地新农村合作医疗政策的实施情况,当地群众在新农村合作医疗政策中的获益情况,当地群众对新农村合作医疗政策的期盼有了一定的了解。并根据调查问卷结果对当地群众和有关部门相关人员进行了采访。从采访中,我对当地“新农合”的发展情况有了更深的了解,并根据发现的问题提出了针对性建议。 具体调查结果如下: 一、调查问卷及其结果分析 (一)对新农村合作医疗政策的认识 1.您了解新农村合作医疗政策吗() A 完全不了解 B 知道一点 C 一般了解 D非常了解 2.您是否参加了新农村合作医疗活动() A否,不相信有这种好事 B否,没经济能力承担费用 C有,很多人参加了就跟着参加了 D有,这是好政策 从表中数据可以看出大部分群众对新农村合作医疗知之甚少,有的甚至根本不相信有这种好事。从而表明当地有关部门对新农村合作医疗的宣传力度不够。当地政府应该加大对该项政策的宣传力度,使更多的群众了解并参与到其中,

乡镇新型农村合作医疗工作总结

乡镇新型农村合作医疗工作总结 今年,我镇新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下,在卫生部门的大力支持下,镇党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作作为解决“三农”问题,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及全镇农民的大好事、大实事来抓好抓实。 一、工作成效 (一)、参加农村合作医疗情况。20××年10月9日县政府召开会议全面部署20××年度新型农村合作医疗缴费工作,我镇通过广泛的宣传发动和深入细致的工作,“新农合”工作进展顺利,截止12月15日,我镇参加新型农村合作医疗的农民达220××人,占农民总人数的84。 (二)、农民获益情况。自20××年1月至11月全镇有3004人次享受农村合作医疗报帐188828.64元,其中,有2309人次获得农村医疗门诊报账补助56924.16元,有695人次获得农村合作医疗补助131904.48元,占全镇参合人员的11。 二、工作措施 (一)、领导重视,把农村合作医疗工作作为民心工程来抓。我镇党委政府十分重视农村合作医疗工作,把这项工作列为农村中心工作和建设和谐底洞的一项民心工程,从实践“三个代表”重要思想、保持共产党员先进性、全面建设小

康社会的高度来抓。首先调整充实了以镇长为组长,分管副镇长为副组长的新农合领导小组,配备专职干部,落实了阵地,配齐了设施。实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到镇、村和干部、党员,并建立了工作责任制,实行“三包”(联系村干部包村、村包社、社包户)责任制确保工作落实,把此项工作纳入20××年镇党委、政府对各村、各部门的年度目标考核的内容进行考核的重要内容,为推动农村合作医疗工作奠定了良好的组织基础。 (二)、分工负责,责任到人。实行镇领导包片、镇干部包村、村干部包社的责任制,镇干部要对所包的村负责,做到了村不漏组,组不漏户,户不漏人。同时,要求卫生院每个医务人员都要认真做好每一个就诊人员的宣传工作,并在医院设立的专门的“新医合”咨询报帐处,现场讲解、现场办理。 (三)加大宣传力度,激发群众参加热情。要达到农民自愿参保的目的,宣传工作是要害。在利用发放宣传资料、张贴标语等各种宣传形式进行广泛宣传的基础上,我镇还结合实际,从五个方面做好宣传发动工作:一是从镇医院、中心卫生院抽调了7名思想素质好、责任心强的医生进村入户进行宣传培训,重点宣传新型农村合作医疗实施方案主要内容,不断提高农民群众的参合意识,促使更多的农民自觉自愿参加合作医疗;二是要求工作人员吃透精神、把握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式,让参与开展新型农村合作医疗工作的全体镇干部、村两委成员,吃透建立新型农村合作医疗制度相关的政策、规定,全面把握我镇新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走家串户做宣传思想工作奠定坚实的基础。三是发

关于新型农村合作医疗保险制度的调查报告

关于农村合作医疗制度实施情况的社会实践调研报告 学号:108335 姓名:王杉杉班级:社保C102 调研地区:河北省保定市涿州市码头镇 调研日期:2012年7月9日——2012年7月12日 指导教师:于立 报告内容: 一、新型农村合作医疗制度的基本概况 新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。 合作医疗在将近50年的发展历程中,先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60~70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。 二、涿州市新农合的发展过程 (一)区域概况 涿州位于北京西南部,东经115°44′-116°15′、北纬39°21′-39°36′,西邻涞水县,东接固安县,东北及北侧与北京市大兴区及房山区毗邻,隶属于河北保定市。东西横距36.5千米,南北纵距25.5千米。截止至2010年12月,全市户籍总人口约为64.55万人,其中:城区人口为20.2万。涿州城区距北京天安门广场的直线距仅55公里。 涿州是一座具有2300多年历史的文化古城,自秦置涿县,汉时设涿郡,三国魏时设范阳郡,唐时为范阳县、涿州,元时为涿州路、涿州,明清时

新型农村合作医疗工作总结

2016年新型农村合作医疗工作总结 **区新型农村合作医疗管理中心在卫生局党组正确领导下,通过各镇人民政府、办事处,区直机关相关部门和各级定点医疗机构的共同努力,全年新农合工作实现了平稳运行。现对2016年全区新农合运行情况总结如下。 一、基本情况 (一)参合情况 2016年我区农业人口基数202312人,参加新农合人数199984人,参合率%。较2016年%%的参合率提高了%。并且超过全市参合率%的平均水平。 (二)基金筹集 1、2016年当年筹集资金总额:2016年新农合人均筹资标准290元,其中,农民自筹50元、区级财政补助27元、省级财政补助81元、中央财政补助132元,当年筹集资金总额为万元。 2、历年节余资金:2016年新农合资金节余为万元。 3、累计基金:2016年新农合累计基金总额为万元。 (三)基金用途 新农合当年筹集基金与历年结余基金全部纳入

统筹基金。新农合统筹基金预算总额按以下四个部分进行分配: 1、当年结余基金(含风险基金)。当年统筹基金结余一般应不超过当年筹集的统筹基金总额的15%(含风险基金)即万元。统筹基金累计结余一般应不超过当年筹集的统筹基金的25%(含风险基金)即万元。故2016年可支配统筹基金为万元到万元之间。 2、门诊统筹基金(包括普通门诊、大额门诊、慢性病门诊)。×20%=万元 3、一般诊疗费支付基金。按照镇、村二级医疗机构2016年度门诊人次核算为万元。 4、住院统筹基金(包括按病种付费的住院统筹基金)。即为扣除上述当年结余基金、门诊统筹基金、一般诊疗费支付基金等部分后的剩余基金。万元。 (四)基金支出情况。2016年全年新农合基金支出(万元)占2016年当年筹集资金总额(万元)的比例为%,占累计基金万元的比例为%。其中:住院统筹资金支出(万元)占当年住院统筹基金(万元)的比例为%、门诊统筹基金(含普通门诊、慢性病、一般诊疗费、大额门诊)支出(1001万元)占当年门诊统筹基金(万元)的比例为%。 (五)补偿受益情况。2016年全区参合农民总

新型农村合作医疗保险调查报告

新型农村合作医疗调查报告 化学与材料科学学院高分本1002 毕晓梅 社会主义市场经济条件下新型农村合作医疗保险问题是关系到农村社会稳 定和社会经济发展的重要问题。是党中央、国务院在新形势下对加强农村公共卫生建设做出的重大决策,是一项亲民、惠民政策,是关系广大农民的切身利益和农村卫生改革大局的根本大计,也是有效控制农村因病致贫、因病返贫的重要途径。能否真正受到人民群众欢迎,能否具有较强的生命力,关键是政府的工作能否得到群众的认可和信任。 一、调查基本情况 1、100%的农户知道新型农村合作医疗制度。调查显示,在被调查的37户农户中,都对新型农村合作医疗制度有一定的了解,知晓率达100%。 2、当地97.3%的农户都参加了新型农村合作医疗保险。从被调查的37户农户看,已参加农村合作医疗保险的有36户,占调查户的97.3%。在参加的农户中,79.6的农户认为是完全自愿的,20.4%的农户认为上级政府规定要参加才参加的。从参加途径分析,73.5 %的农户是看了政府分发的宣传资料后决定的,26.5%的农户是通过村干部动员后决定的。 3、86.5%的参加农户知道身边确实有新型农村合作医疗中明显受益的典型事例,只有13.5%的参加农户表示不知道。 4、83.8%的参加农户觉得新型农村合作医疗对缓解家庭负担作用明显,5.4%的参加农户觉得不明显,10.8%的参加农户觉得一般。在被调查的37户农户中有31户觉得新型农村合作医疗对缓解家庭负担作用明显,占被调查户的83.8%;有2户觉得不明显,占被调查户的5.4%;有4户觉得一般,占被调查户的10.8%。 从以上调查结果可以看出,对于新型农村合作医疗制度绝大多数农民比较满意,对党关怀农民而实行的一系列惠民政策心存感激,但农民对重大疾病还是感到束手无策,因病致贫、因病返贫的现象仍将在一定时期内存在。 二、据调查显示,在新型农村合作医疗推行中存在以下几个方面的问题。 1、存在“交钱容易要钱难”的问题。从被调查的37户情况看,有8户觉得存在“交钱容易要钱难”的问题,占被调查户的21.6%。其他农户虽不这么认为,

共和镇2007年度新型农村合作医疗工作总结及2008年工作计划

共和镇2007年度新型农村合作医疗工作 总结及2008年工作计划 我镇2007年的新型农村合作医疗工作,在区委、区政府的领导和各有关部门的共同努力下,在社会的广泛关注下,采取切实措施,精心组织实施,加强组织领导,加大宣传力度,农村合作医疗工作起步良好,管理水平进一步提高,初步发挥了缓解农村因病致贫和看病难问题的作用,减轻了农民的医疗费用负担,促进了农村卫生事业发展,把党和政府对广大农民群众的关心落到了实处。现将2007年的农村合作医疗工作情况总结如下: 一、基本情况 共和镇现辖9个村,46个村民小组,1个社区,总人口:4622 户、20830人,其中:农业人口18675人,城镇人口2155,总区域面积291.79平方公里,总耕地面积39314亩,其中旱地23860亩,水地15454亩,共有机井59眼。今年参合人数达到18195人。 二、主要工作 (一)加强领导。 为确保共和新型农村合作医疗工作的顺利开展,镇党委、镇政府研究决定,成立了共和镇新型农村合作医疗管理委员会,并根据工作的进展情况,分别召开农村合作医疗领导小组全体成员会、全镇动员大会,和村上签订了农村合作医疗责任

书,进一步明确工作目标、工作要求、工作职责。镇上还成立了共和镇新型合作医疗办公室,在人员、财力、设备给于保障,同时各村都成立了新型合作医疗管理小组。 (二)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。 宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。镇上在前期宣传工作中,印发宣传手册分发到每家每户,使老百姓明白农村合作医疗的有关政策;镇村组干部走村入户做耐心细致的宣传工作,取得了农民的信任,提高了农民的认识,营造良好的社会氛围。通过形式多样的宣传,扩大新型农村合作医疗的影响力。利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我镇工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗办公室不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。 (三)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。 经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。我们坚持努力提高镇新型农村合作医疗办公室的服务管理水平。在新型

农村合作医疗的调查分析报告

农村合作医疗的调查分析报告 为加快建立农村医疗保障制度,提高农民健康水平,更好地促进城乡社会经济统筹协调发展,一年多来,根据国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,各级政府统一领导部署,有关部门精心组织实施,广大农村群众积极参与,我市初步确立了大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务三位一体的新型农村合作医疗(以下简称新农医)体系。为切实巩固这一制度,进一步探索和建立健康持续发展的长效机制,对我市新农医的运行情况进行了专题调研。通过调研,总结概括制度的现状和成效、研究分析存在的问题和困难,提出发展对策。 主要工作成效: (一)加强领导、精心实施、规范管理,初步建立了新农 医制度的良性运行机制。 一是加强领导。市委市政府和县(市、区)、乡镇党委政 府高度重视新农医,从实践三个代表重要思想和统筹城乡发展重大战略出发,切实加强领导,研究政策制度,健全组织机构,落实支持和保障措施。市政府连续两年把实施新农医工作列入政府实事工程,各县(市)区根据市政府指导意见,结合当地实际,制定了新农医实施办法及相关制度;成立了由常务副县(市、区)长为组长,各相关部门负责人参加的新

农医协调小组,并设立经办机构。市和县(市、区)两级政府都把实施进度和实施成效列入政府目标管理责任制考核内容;各级财政安排专项资金,确保新农医政府资助资金的到位。 二是精心实施。各级政府建立专门的工作班子,确定实施方案,召开动员大会,广泛宣传新农医制度的优越性,积极引导和动员农村群众参加;卫生、财政、民政、农业、宣传等有关部门积极做好业务指导、政策宣传解释和工作督促人大、政协等部门也给予了高度的关注、支持和监督;基层乡镇、村(社区)的广大党员干部分片包干,承担了组织发动、人员登记、经费收缴和医保卡发放等大量基础工作。由于各级政府和有关部门领导重视,工作扎实,群众参与热情高,确保了各地筹资工作的圆满完成和制度的顺利实施。 三是规范管理。各县(市、区)成立了新农医管委会,设立了专门的新农医办公室,各乡镇也相应成立了领导小组和办公室,各行政村(社区)设立了新农医联络员,三级组织网络的建立,为新农医制度的规范管理提供了组织保证。各级经办机构在制度正式实施后,不断完善规章制度,规范定点医疗机构管理,简化结报审核流程,实施服务承诺,努力提供优质服务;同时切实加强基金监管,制订基金管理办法,设立基金收支专门帐户,严格费用审核,建立重大结报金额复审制度,杜绝不合理和不合法的补偿支出,定期通报和公 布基金运行情况,提高基金运行透明度,并接受同级财政、

农村合作医疗保险是如何报销

农村合作医疗保险是如何报销 参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。 未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。 所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。 一、结报范围 1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。 2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。 3、检查费:最高限额600元。 4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。 5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。 6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。 7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围) 二、转诊规定 1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算; 2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算; 3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算; 4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。 三、结报比例 核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。 四、结报程序 参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

新型农村合作医疗工作总结

新型农村合作医疗工作总结 为进一步加强我镇农村卫生工作,解决群众看病难、看病贵、因病致贫的问题,根据上级有关精神,我们在全镇实行了乡村卫生一体化管理,并配合镇府完成了新型农村合作医疗试点工作。现将有关情况总结如下: 一、农村医疗机构网络建设情况 1、在实施新农合医疗制度后,我们在原有社区卫生服务站的基础上,对全镇农村医疗机构实行一体化管理(不包括大药房),对各卫生室及乡医实行统一管理,加大打击非法行医和超范围行医,规范医疗行为。 2、我们根据《下洼镇乡村卫生一体化管理实施方案》对全镇卫生室进行了全面的规划整合,共建立中心卫生所27个,收编乡医84名。中心卫生所基本符合乡镇医疗机构设置规划标准,在人口密度、房屋面积、软硬件配置方面基本达标,对各卫生所实行“四统一”管理:标识统一、性质统一、管理统一、标准统一。 2、目前,下洼镇共有大药店15所,永丰范围6所,下洼范围9所。 二、做好新农合基线调查工作。根据上级工作布署安排,由基线调查小组带领人员下村入户,做好新农合基线调查工作,在调查的3个村100户群众中,同意参合率达到100%。 三、我院于5月12 日召开了全镇乡村一体化管理动员大会,参加一体化管理的乡医会后主动填写了乡村卫生服务一体化管理申请表。参加人数达到95%以上。 四、我院领导与部分村委就新农合试点准备工作进行了交流,得到了部分村领导干部的认同。 五、下一步工作打算 1、统一全镇各村党员领导干部群众思想。希望得到党委、政府的支持,出面与全镇各村领导进行动员和交流,将新农合是为群众办好事办实事这一事实让群众领会透,积极动员各村出资兴建中心卫生室。 当前推行新型农村合作医疗工作是保障农民健康,实施社会主义新型农村建设的重要举措,解决群众看病难、看病贵、因病致贫、因病返贫问题的重要措施,卫生服务一体化管理是做好新农合试点工作的重要基础,希望政

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