手足口病中药治疗
据《安徽省中医药防治手足口病临床技术方案（试行）》，预防手足口病除“洗净手，喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外，建议参考使用中药预防措施：金银花６ｇ、芦根１０ｇ、淡竹叶３ｇ、生甘草３ｇ，水煎服，一日两次连续服用７天－１０天。３岁以内婴幼儿可减量服用；３岁－６岁可服用本剂量；６岁以上者可加量服用。
齐鲁：
手足口病中药预防处方:
金银花6克,大青叶6克,绵茵陈15克,生苡仁10克,生甘草3克。以上为3-6
岁剂量，3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用。用户是以水煎服，一日两次。连续服用5-7天。
上述方剂具有清热解毒、健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。
手足口病食疗方：
患病期间，宜清淡饮食或流质，多饮水，保证液体和营养充足。轻症患儿可酌情选用以下食方：1、红萝卜1条，白茅根15G，竹蔗1节，生苡仁15G，每日1剂，煎水代茶。
2、灯芯草5扎，蝉蜕3G，木棉花1朵，鸡骨草10G，瘦猪肉50G，煲汤饮用。以上均为3-6岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减剂量。
另一个版本:
处方一：金银花12g、白菊花6g、板蓝根9g、竹叶6g。水煎服，每日1剂，少量频服。适用于平素健康儿童。
处方二：黄芪12g、防风6g、炒白术6g、蚤休6g。水煎服，每日1剂，少量频服。适用于平素体弱易感者。（注：本指南中药处方剂量适用于3～6岁儿童；3岁以内婴幼儿可减量服用；6岁以上者可加量服用）
医学专家也表示，适当服用中药预防手足口病，并不代表能够完全排除它。在使用这些中药预防手足口病的同时，家长应该注意让孩子保持个人卫生，勤洗手，避免到人群聚集的公共场所，居处宜多通风，勤晒衣被，饮食注重清淡，这才能从根本上做好预防。
预防手足口病中药处方
1.黄芪15克、生薏仁10克、绿豆10克，先煮黄芪取其液，然后加入生薏仁、绿豆，煮粥食用。
2.中药药枕：藿香、艾叶、白菊花各60克。将各味药洁净处理，去除杂质，制成药枕使用。
3.中药漱口法：金银花10克、荷叶5克。加水煎药汁漱口。
4.金银花12克、白菊花6克、板蓝根9克、竹叶6克。水煎服，每日1剂，少量频服，适用于平时健康的儿童。
5.黄芪12克、防风6克、炒白术6克、蚤休6克。水煎服，每日1剂，少量频服，适用于体弱易感者。
6.中药饮片煎煮熏蒸法：藿香10克、艾叶10克、佩兰10克。每30平方米面积场所内，将上述中药加水1000毫升在敞开器皿中煎煮熏蒸30分钟。
专家认为，手足口病属于中医“温病”范畴，基本病机为外感时邪疫毒。中药在预防手足口病方面可以采用清热解毒、生津化湿的药方，基本药物为金银花、芦根、淡竹叶、生甘草等。在治疗手足口病方面，可以根据不同的征候开药，专家拟出了参考处方，如邪伤肺卫证可采用“银翘散”加减，卫气同病证可采用“甘露消毒丹”加减，气营两燔证可采用“清瘟败毒饮”加减等。对手足口病的局部症状，中医专家建议采用中医外治法，如口咽部疱疹可用西瓜霜、冰硼散、珠黄散等。手足皮肤疱疹治疗可用冰硼散、金黄散、青黛散等。
手足口病的中药预防与治疗处方
随笔肖立伟发表于2009-04-09 17:50
-----------------------------------------一---------------------------------------------------------------------
巨野论坛：
诊断要点：指南指出，发病前1～2周有手足口病接触史。多突然起病，于发病前1～2天或发病同时出现发热，可伴头痛、咳嗽、流涕、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症。一般体温越高病程越长，则病情越重。主要临床表现为口腔及手足部疱疹。实验室检查发现外周血白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞和单核细胞相对增高。有条件时应进行病原学检查以明确诊断。指南还公布了手足口病急性期、恢复期等不同时期中医辨证治疗的处方。
辨证预防：指南指出，手足口病流行期间，儿童应注意勤洗手，避免到人群聚集的公共场所；居处宜多通风，勤晒衣被；饮食清淡，忌食辛辣、油腻；家长也应注意个人卫生。
中药处方：针对不同体质的儿童，指南列出了处方。
处方一：金银花12g、白菊花6g、板蓝根9g、竹叶6g。水煎服，每日1剂，少量频服。适用于平素健康儿童。
处方二：黄芪12g、防风6g、炒白术6g、蚤休6g。水煎服，每日1剂，少量频服。适用于平素体弱易感者。（注：本指南中药处方剂量适用于3～6岁儿童；3岁以内婴幼儿可减量服用；6岁以上者可加量服用）
出处：https://www.360docs.net/doc/2d7708706.html,/bbs/thread-105050-1-1.html
---------------------------------------二---------------------------------------------------------------------
手足口病中药预防建议：
金银花6g、芦根10g、淡竹叶3g、生甘草3g，水煎服，一日两次连续服用7天－10天。3岁以内婴幼儿可减量服用；3岁－6岁可服用本剂量；6岁以上者可加量服用。
出处：https://www.360docs.net/doc/2d7708706.html,/f?kz=374597198
---------------------------------------三----------------------------------------------------------------------
新浪亲子网：
广东省中医院儿科主任医师杨丽新向大家推荐：将金银花、茵陈、冬瓜、扁豆放入水中，煮开后当茶连续饮用几天，大人、孩子都可防病。
浙江省中医院主任医师俞景茂向大家推荐了另外三种预防措施：用布做个中药香囊，把藿香、艾叶、肉桂烘干磨成细粉装入其内，每天让孩子挂在胸前，睡觉时放在枕边，半个月到一个月换一次香囊内的中药；把中药藿香、艾叶放入敞开的容器里，加入少量水，每天加热熏蒸房间30分钟；艾条1支，每天燃熏房间10分钟至15分钟。出处：https://www.360docs.net/doc/2d7708706.html,/health /09/0204/0824134664.shtml
---------------------------------------四----------------------------------------------------------------------
人民网：建联专家为此特地根据手足口病的不同发病症状告诉市民中医的预防治疗措施。出现牙龈红肿者，可用板蓝根、黄苓、白藓片、竹叶、薄荷煎水含漱。手足红肿明显，可用黄苓、黄连、丹皮、板蓝根、白藓片、地肤子、忍冬藤、红花煎水清洗患处。除此之外，还可采用中药是疗的方法加以预防。如荷叶粥，用鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥食用；竹叶粥，用竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎饮用；还有印花蝉衣饮，用印花15克，蝉衣3克，清茶少许，煎水饮。出处：https://www.360docs.net/doc/2d7708706.html,/GB/54797/54806/7208847.html含视频
---------------------------------------五-------------------------------------------------------------------------
扬子晚报网：专家提供了预防手足口病的药方：1.双花防毒饮：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火（大火）煎煮沸腾，改用文火（小火）煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。2.玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用7～10天。出处：https://www.360docs.net/doc/2d7708706.html,/gn/200805/t20080508_442789.htm
----------------------------------------六----------------------------------------------------------------------
一、预防
在社区、公共场所、学校及普通健康人群,尤其是婴幼儿中，除了“洗净手，喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外，建议参考使用以下中药预防措施：组方：金银花6g 芦根10g 淡竹叶3g 生甘草3g。用法：水煎服，一日两次。
适用对象：3岁以内婴幼儿可减量服用；3～6岁可服用本剂量；6岁以
上者可加量服用。
服用时间：连续服用7-10天。
本方剂具有清热解毒，生津化湿之功能，适用于易感人群预防。二、治疗2.1临床分证论治
2.1.1邪伤肺卫证：本证处于疾病早期阶段，以卫分证为主，全身症状不严重为特征。
临床主要表现：发热、微恶风、头痛身楚、咳嗽、鼻塞流涕等，舌苔薄白，脉浮数。
治法：清凉解表，疏散风热。
方剂：银翘散加减。
主要药物：金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、豆豉、甘草、桔梗、芦根等。
加减：可加升麻、葛根，促进疱疹早透；肌肤瘙痒甚者，可加蝉蜕、浮萍解肌透表。
中成药可用精制银翘解毒胶囊、维C银翘片等。
2.1.2卫气同病证：本证处于疾病发疹阶段，且以发热、手足皮肤、口咽部出现大量疱疹为特征。
临床主要表现：发热较甚，持续不解，口痛拒食，手足皮肤、口咽粘膜出现大量疱疹，局部瘙痒，伴有烦躁不安、口干口渴、尿黄赤，大便干结或便溏，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
治法：清热解毒，化湿透疹。
方剂：甘露消毒丹加减。
主要药物：金银花、连翘、黄芩、薄荷、白寇仁、藿香、石菖蒲、滑石、茵陈、板蓝根、射干、贝母等。
可以根据临床表现，酌情加入野菊花、蒲公英、大青叶、茯苓、薏苡仁、紫草等药物，以加强清热解毒，化湿透疹作用。
加减：恶心呕吐者加芦根、竹茹；高热不退者加葛根、柴胡、生石膏、知母；肌肤搔痒甚者加蝉蜕、白藓皮。
中成药可用痰热清注射液等。
2.1.3气营两燔证：本证处于疾病发疹重症阶段，是病情演变关键时刻。
临床主要表现：壮热不解，夜晚尤甚，头痛剧烈，口痛剧烈难忍，手足甚至四肢皮肤、臀部疱疹斑疹密集，色泽紫暗，或成簇出现，疱液混浊或脓液，伴有小便黄赤，大便干结，舌质红绛、苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。
治法：清热解毒，透营祛湿。
方剂：清瘟败毒饮加减。
主要药物：黄连、黄芩、栀子、连翘、生石膏、知母、生地黄、赤芍、牡丹皮、大青叶、板蓝根、紫草、水牛角、羚羊角等。
加减：大便干结难解者可加大黄；烦躁不安者可加莲子心；口渴甚者可加麦冬、芦根等。
中成药可用痰热清注射液、穿琥宁注射液等药物。
2.1.4、变证上述经过积极治疗，可出现热退疹消，病情进入了恢复阶段。少数病例如毒邪没有及时祛除，耗伤气阴，可出现心悸、胸闷、气短；或邪毒炽盛，逆传心包，内陷厥阴，可出现壮热、神昏、抽搐等变证危象。
本阶段应采取中西医结合治疗。
2.1.4.1邪毒炽盛，内陷心包证：本证处于疾病出现脑炎、脑膜炎、脑水肿等中枢系统改变的严重并发症阶段，死亡率高。
主要临床表现：出现壮热、神昏、抽搐等神志改变。
治法：清热解毒，醒脑开窍。
方药：清开灵注射液。
2.1.4.2气阴两伤，阴阳两竭证：本证处于疾病出现心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症阶段，死亡率高。
主要临床表现：心悸、胸闷、气短或呼吸困难，口唇紫绀，口吐白色或粉红色泡沫痰，或四肢不温，不能平卧，舌质红、苔黄，脉数或微欲绝或结代。
治法：益气养阴，回阳救逆。
方药：参附汤注射液、生脉注射液、丹参注射液等。
2.1.5气阴两虚，余邪未尽证：本证处于疾病恢复阶段。
临床主要表现：身热消退、神疲乏力、口渴、纳差、手足皮肤、口咽部疱疹消退或未尽，舌红少津、脉细数。
治法：益气养阴
方剂：沙参麦冬汤加减。
主要药物：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、白扁豆、生地黄、生黄芪、太子参、茯苓等。
中成药可用生脉饮口服液等。
2.2中医外治法
2.2.1口咽部疱疹治疗：西瓜霜、冰硼散、珠黄散等，选用一种吹敷口腔患处，每日2次。
2.2.2手足皮肤疱疹治疗：冰硼散、金黄散、青黛散等，选用一种用蒸馏水稀释溶化后用消毒棉签蘸此水涂患处，每日3-4次。出处：http://hi. https://www.360docs.net/doc/2d7708706.html,/ms3387/blog/item/f4c01412e01788c6c2fd78a0.html
中医防治手足口病配方
★预防方：金银花6g、大青叶6g、绵茵陈15g、生苡仁10g、生甘草3g、水煎服、一日分两次服用、连续5~7天、本方剂具有清热解毒、健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。
以上为3～6岁剂量：3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用，
★治疗方：对付皮肤疱疹：苦参、野菊花、紫草、地肤子各30g、加水3000ml、煎至2000ml、凉至35℃~38℃、泡洗手足臀部10~15分钟。
对付口咽部疱疹：西瓜霜吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。
对付口疼牙龈肿：可用板蓝根10克、黄芩、白藓皮各6克、双花3克、竹叶、薄荷各2克、煎水含漱。
★食疗方：红萝卜1条、白茅根15g、竹蔗1节、生苡仁15g、每日1剂、煎水代茶。
灯芯草5扎、蝉蜕3g、木棉花1朵、鸡骨草10g、瘦猪肉50g、煲汤饮用。
荷叶粥：鲜荷叶2张、白米50克、将荷叶切碎、煮粥吃。
以上均为3~6岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减剂量。肠道病毒ev71症状
最近出现新病毒：肠道病毒ev71
症状：患儿感染肠道病毒ＥＶ７１后，多以发热起病，一般为３８℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热１～２天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。
请小心肠道病毒ev71
肠道病毒ev71主要为：人肠道病毒的一种，简称为ＥＶ７１，常引起儿童手足口并病毒性咽峡炎，重症
患儿可出现肺水肿、脑炎等，统称为肠道病毒ＥＶ７１感染疾玻该病多发生于儿童，尤其是３岁以下婴幼儿多发，少数病情较重，严重的会引起死亡。
了解症状，及早预防
★目前手足口病还没有预防疫苗。预防手足口病的关键，是平时养成良好卫生习惯。
★在疾病高发期，家长应加强孩子的营养，增强抵抗力。
★督促孩子养成饭前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不净食物的习惯。
★家长还应将孩子的餐具、玩具等用品及时消毒，预防病从口入。
★尽量避免让孩子到拥挤的公共场所，以防孩子与患儿亲密接触。
★家长还要注意孩子的休息，避免日光曝晒，防止因过度疲劳降低抵抗力。
如果患病，如何护理
★宝宝患病后应留在家中，直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。
★患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。
★患儿居室内应空气新鲜，温度适宜，定期开窗通风，每日进行空气消毒。居室内应避免人员过多，禁止吸烟，防止空气污浊，继发感染。
★患儿一周内应卧床休息，多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
★应保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后用温水漱口。口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。
★患儿衣服、被褥要清洁。衣着应宽大、柔软，经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。
★臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。
★疱疹破裂者，局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。
★手足口病一般为低热或中等度热，无需特殊处理，可让患儿多饮水。如体温超过38.5℃，可在医生指导下服用退热剂。
医学上如何治疗
西药治疗
如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。
中医治疗
★金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。
★如果疼得厉害，或者牙龈有红肿，可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。
★手足红肿明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。
★如果感觉瘙痒，可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗患处，每日3次，连用1周。
食疗方
★荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥给宝宝吃。
★竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎水给宝宝喝。
手足口病是由什么原因引起的？
有数种病毒可引起手足口病，最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病，柯萨奇病毒是肠道病毒的一种，肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒和埃可病毒，其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物，饮料，水果等经口进入体内，并在肠道增殖。
手足口病主要发生在10岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的，感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。
手足口病有哪些表现及如何诊断？
手足口病一年四季均可见到，以夏秋季较多，发病初期先有发热’咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一样，有的孩子可能有恶心、呕吐等症状，以后手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡，疱的周围有红晕，水疱的液体清亮，水疱的长轴与皮纹是一致的，然后水疱的中心凹陷，变黄，干燥，脱掉(脱屑)，另外指，趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹，同时，在口腔里，如嘴唇，舌，口腔粘膜，齿龈上也有散在的水疱，但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜，其周围有红晕，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面，手足口病是由病毒感染引起的，感染源为疱疹液，咽喉分泌物，粪便污染的手，玩具，食具等，它的潜伏期是3—8日。
手足口病应该做哪些检查？
检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡，可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2-4周才能出结果。
手足口病应该如何治疗？
目前此病没有较有效的治疗方法，但可以采取以下措施缓解：
1、服用抗病毒的药物：如病毒唑、病毒灵等。
2、保持局部清洁，避免细菌的继发感染。
3、口腔因有糜烂，小儿吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口，
4、局部可以涂金霉素鱼肝油，以头减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。
5、可以口服B族维生素，如维生素B2等。
6、若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。
该病一般1～2周可以自愈，不会留下后遗症，但它也不是终身免疫，即以后还可以感染发病。
中医防治手足口病配方
★预防方：金银花6g、大青叶6g、绵茵陈15g、生苡仁10g、生甘草3g、水煎服、一日分两次服用、连续5~7天、本方剂具有清热解毒、健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。
以上为3～6岁剂量：3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用，
★治疗方：对付皮肤疱疹：苦参、野菊花、紫草、地肤子各30g、加水3000ml、煎至2000ml、凉至35℃~38℃、泡洗手足臀部10~15分钟。
对付口咽部疱疹：西瓜霜吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。
对付口疼牙龈肿：可用板蓝根10克、黄芩、白藓皮各6克、双花3克、竹叶、薄荷各2克、煎水含漱。
★食疗方：红萝卜1条、白茅根15g、竹蔗1节、生苡仁15g、每日1剂、煎水代茶。
灯芯草5扎、蝉蜕3g、木棉花1朵、鸡骨草10g、瘦猪肉50g、煲汤饮用。
荷叶粥：鲜荷叶2张、白米50克、将荷叶切碎、煮粥吃。
以上均为3~6岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减剂量。
儿童手足口病如何用药治疗
儿童手足口病如何用药治疗 儿童手足口病如何用药治疗在应用中药预防手足口病方面，除了洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被等预防措施外，可用板蓝根或金银花、蒲公英等清热解毒的中药煎水，给小孩服用预防感染。对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子，可用藿香、生石膏、防风、淡竹叶煎水饮用，可清心火;选用西瓜霜或冰硼散、珠黄散一种，吹敷口腔患处，每日2次，可治疗口咽部疱疹。如果孩子手足出现疱疹，则可采用外洗法，用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸，冷却至适中温度时浸泡手足，以起到清热、化湿、凉血的作用。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 手足口病发病时的表现主要有：宝宝在发病前1～2周，通常有与手足口病患儿的接触史。大多表现出突然发烧，体温多
在38℃以上，伴头痛、咳嗽、流涕等症状。发热同时或1～2天后口腔黏膜、唇内出现疱疹，破溃后形成溃疡，疼痛，以至于患儿流涎不止、烦躁不安、不停哭闹、拒绝进食。继而，在患儿的手心、脚心及臀部出现圆形或椭圆形疱疹。3岁以下婴幼儿多发，成人也可感染，感染后多不发病，但能够传播病毒。手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。 根据手足口病的起病、病程、临床特征，当属于中医温病学“温病”、“湿温”、“时疫”等范畴，系实证、热证。手足口病系外邪所致病证，具有外感病证的邪正消长特点，分为邪盛初期、邪盛极期、邪减正复期。依据病程、皮疹特点及全身症状来辨别邪正消长情况，一般初起病邪在肺卫，继而邪及气营而见疹，终则邪减正复而向愈。治疗方法有疏风清热、清心泻火、清暑化湿、滋阴降火等。 手足口病应该如何预防在预防方面，应注意在夏季此病流行时，尽可能少带孩子到公共场所，平日教育小儿要养成良好的卫生习惯，做到饭前、便后洗手;对玩具、餐具要定期消毒。做到早发现、早治疗、早隔离。若此病在托儿所或幼儿园内流行时，首先应将患儿与健康儿童隔离，将玩具用消毒液消毒。 可将金银花、茵陈、生薏仁、大青叶(即板蓝根的叶子)、甘草等放入水中，煮开后20分钟倒出，当茶饮用。三五天即可，但体虚、容易拉肚子的孩子不要喝。 对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子，除了上述方子之外，还可用灯心花、藿香、生石膏、防风、淡竹叶煎水饮用，可
手足口病防治知识培训材料
手足口病防治知识培训 材料 集团文件版本号：(M928?T898?M248-WU2669?I2896?DQ586小41988) 手足口病的早期诊断及治疗
手足口病（hand food and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒 （主要由柯萨奇A组16型（COXAl6）、肠道病毒71型（EV71 ））引起的 急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。 2007年至2010年，手足口病在中国大陆大范围流行。除西藏外，全国各地均有病例报告，多个地区有大规模流行暴发，患病人数呈逐年上升趋势，并不断有死亡病例出现。全国发病人数：07年为85844例；08年为 488955例；09年为1155525例，2010年为09年的2倍以上。 病原学 手足口病的病原体包括数十种肠道病毒，包括柯萨奇病毒（COX） , A2、 A4> A5> A7、A9、A10、A16型等，以及肠道病毒71型（EV71）,其中以COXAI6、EV71最常见。但近年来报告由EV71引起的症状较重，还可伴发无菌性脑膜炎、脑炎及瘫痪。 流行病学 传染源病人及隐性感染者，传染期一般为1 — 2周至3-5周之间，有 时更长，病毒可经粪便排出，也可经疱疹破溃时的液体流出。 传播途径主要经口传播，粪口传播，密切接触，另有报导公共游 泳池、医院门诊口腔检诊器消毒不严格也可传播本病，其次接触传播， 飞沬也可传播。 人群易感性婴幼儿对手足口病的各型病毒普遍易感，易感性随年龄增长而降低。发病后的免疫力不我巩固，可再次感染。病毒之间无明显交叉免疫。隐性感染病例较多，1983年天津发生本病的流行，总发病率为 2.O2%o,幼托机构发病率2 3. O3%0o
手足口病症状与治疗方法
手足口病症状与治疗方法 手足口病初期怎么治疗: ----------------------------- 普通病例（体温38.5度以下）的患儿多饮水，用温水擦澡。每四小时测一次体温。 高热患儿，要用退热药，常用布洛芬（每次每公斤体重5毫克，6-8小时一次）。 一般不使用抗病毒药物。 食物要清淡软烂为主，保持口腔清洁，有溃疡面可涂抹鱼肝油减轻疼痛。 密切注意观察是否有新症状：神志不清、皮疹、呕吐、腹泻等；如出现立即到儿童医院或传染病院。 手口足病症状： -------------------------------- 1、大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。
2、患儿发热的同时或发热1－2天后，可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适。 3、口腔疱疹后1－2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。 4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部，一般7天左右就能消退，不会造成瘢痕，更不会留下印迹。 5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。 6、整个病程大约在1周左右结束，一般不会并发什么严重的后果，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。 手足口病初期症状 -------------------------------- 手足口病初期症状一：咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等症状。 手足口病初期症状二：手、足的指及趾背部出现椭圆形或棱形的水泡，疱的，周围有红晕，水泡的液体清亮。水疱的长轴与皮纹是一致的。然后水泡的中心凹陷，干燥变黄，脱落(脱屑)。另外，指、趾端会有散落的比较坚硬的淡红色的丘疹或者水疱。
手足口病防治知识
手足口病防治知识 手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，多发于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致病性并发症。可引发手足口病的肠道病毒有20多种。主要通过人群间的密切接触进行传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品内衣等，通过日常接触传播，亦可经口传播。与患者同一室最易感染。接触被病毒传染的水源，也可经口传播，并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。 所以我们要从以下几点做好预防： 一、在手足口病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。饭前便后要洗手，预防病从口入，教室与休息室要每天开窗通风。 二、家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被污染机会。还要注意婴幼儿的营养、休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。 三、要做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防治疾病蔓延扩散。 四、发现疑似病人，及时送正规医院隔离治疗。为避免交叉感染应在家休养一周以上再入园学习。 五、对被污染的日常用品、食具等应消毒处理，患儿粪便及其他排泄物可和用3％漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。 六、中草药具有清热解毒作用，如板蓝根、大青叶、金银花、贯众等具有一定效果，可用水煎服。在治疗期间，本病如无合并症，预后一般良好，多在一周痊愈。治疗原则主要对症处理，可服用维生素B、C及清热解毒中萆药或抗病毒药物，有合并症病人可肌注丙种蛋白。 在患病期间，应加强患儿护理，做好口腔卫生，进食前后可用生理盐水或温开水漱口_，食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。 因手足口病易合并心肌炎．脑炎，脑膜炎、弛缓性麻痹等，故患儿家长应及时带孩子到当地医疗机构就诊、复查。
手足口病防治知识安全教育
城关第三小学（第十五周） 手足口病防治知识安全教育 老师们、同学们： 由于近期气候比较反常，手足口等传染性疾病容易爆发和流行。近期，我县少数镇（办）出现个别疑似手足口病例。为确保我校少年儿童的身心健康，营造健康和谐安全的育人环境，现就讲一讲有关手足口病的防治，希望全体师生做到以下要求： 手足口病主要通过食物、口鼻飞沫及接触传播，因此预防上主要应做到： 1、注意饮食卫生，避免病从口入。进入夏季早晚气温的温差较大，是传染病、过敏性疾病等各类病症的多发季节。秋冬季少年儿童最容易患上的传染病有普通感冒、流行性感冒、水痘、腮腺炎、流行性脑脊髓 2、避免与患儿接触，幼托机构发现病人，要采取隔离措施；儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 3、平时应加强体质锻炼，远离空气流通不畅、人员密集的公共场所，经常开窗通风，多喝水，多运动，提高自身免疫力，养成良好的卫生习惯，并告知家长这是常见的传染病，是“可防、可控、可治、不可怕”的，不需要有恐慌心理，一旦发现做到：早发现、早报告、早隔离、早治疗。 4、调理脾胃，及早治疗食积。 5、被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄
物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。 6、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。 7、家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。 8、流行季节教室和宿舍等要保持良好通风。每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品要清洗消毒。进行清扫或消毒工作时，工作人员应戴手套，清扫后应立即洗手。 2016年6月3日
手足口病诊疗指南(2013年版)
手足口病诊疗指南(2013年版) 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。 一、临床表现 潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。 (一) 普通病例表现。 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。 (二) 重症病例表现。 少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。 1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷； 肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；
无力或急性弛缓性麻痹； 惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。 2.呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液； 肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 3.循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀； 出冷汗； 毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失； 血压升高或下降。 二、实验室检查 (一)血常规。 白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。 (二)血生化检查。 部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白(CRP)一般不升高。乳酸水平升高。 (三) 血气分析。 呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中毒。 (四) 脑脊液检查。 神经系统受累时可表现为：外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。 (五) 病原学检查。
手足口病防控知识
手足口病防控知识 一、认识手足口病 1.手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。患者和隐性感染者 均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。 2.病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶 具、床上用品、内衣以及医疗器具等可造成本病传播。 二、一般病例表现 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好，无后遗症。 三、落实预防控制措施 1、设立疫情报告员，建立疫情报告制度。 2、开展晨检、午检及全日观察。 3、疫情报告 4、个人卫生、环境卫生、物品消毒 5、向幼儿及家长宣传预防知识 ●疫情报告员 （一）学校疫情报告人的设置要求 １、工作认真负责，责任心强； ２、了解传染病防控相关知识，专（兼）职卫生保健人员优先考虑； ３、必须为学校或者托幼机构的在编人员。 （二）学校疫情报告人职责 １、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作； ２、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程； ３、定期对全校（托幼机构）学生的出勤、健康情况进行巡查； ４、负责指导全校（托幼机构）学生的晨检工作。 各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校（托幼机构）领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。 ●开展晨检、午检、全日观察
儿童手足口病的治疗方法
儿童手足口病的治疗方法 儿童手足口病的治疗方法1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿; 2、接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物; 3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗; 4、本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。 手足口病的发病过程1、疱疹性咽峡炎阶段。 1)一般治疗：注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理; 2)对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给予相应处理。 2、神经系统受累阶段。 该阶段患者出现神经系统症状和体征，如头痛、呕吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢体无力、肌阵挛、抽搐或急性迟缓性麻痹等。 1)控制颅内高压：限制入量，根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用速尿; 2)静脉注射免疫球蛋白。 3)酌情应用糖皮质激素治疗，重症病例可给予短期大剂量冲
击疗法; 4)其他对症治疗：如降温、镇静、止惊 5)严密观察病情变化，密切监护，注意严重并发症。 3、心肺衰竭阶段。 在原发病的基础上突然出现呼吸急促、面色苍白、发绀、出冷汗、心率快、吐白色或粉红色血性泡沫样痰、出现肺部罗音增多、血压明显异常、频繁的肌阵挛、惊厥和/或意识障碍加重等以及高血糖、低氧血症、胸片异常明显加重或出现肺水肿表现。 1)保持呼吸道通畅，吸氧; 2)确保两条静脉通道的畅通，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度; 3)呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气，建议小儿患者呼吸机初调参数：吸入氧浓度80%～100%，pip20～30cmh2o，peep4～8cmh2o，f20～40次/分，潮气量6～8ml/kg左右。以后根据血气随时调整呼吸机参数; 4)在维持血压稳定的情况下，限制液体入量; 5)头肩抬高15-30度，保持中立位;插胃管、导尿(禁止压迫膀胱排尿); 6)药物治疗。 (1)应用降颅压药物; (2)应用糖皮质激素治疗，必要时给予冲击疗法; (3)静脉注射免疫球蛋白; (4)血管活性等药物的应用 (5)抑制胃酸分泌。
手足口病防治知识测试题及参考答案
手足口病防治知识测试题 科室：姓名：分数： 一、填空题（每题4分，共40分） 1、手足口病是由引起的世界范围广泛流行的常见传染病之一。 2、能有效预防控制手足口病的关键是、、、。 3、引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中和最常见。 4、手足口病的传染源是和。 5、潜伏期一般是天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。 6、手足口病的皮疹具有四不特征,是指、、、。 二、选择题（每题4分，共20分） 1、下面哪种病毒不能引起手足口病？（） A、小RNA病毒科 B、肠道病毒属的柯萨奇病毒 C、埃可病毒 D、痢疾杆菌 2、临床诊断为手足口病后，应于几小时内进行网络直报？（） A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 3、手足口病的传染源，下面哪项不是？（） A、病人 B、隐性感染者 C、健康携带者 D、牲畜 4、手足口病重症病例出现的肺水肿属于（） A. 心源性肺水肿 B. 肾源性肺水肿 C. 神经源性肺水肿 D. 高原性肺水肿 5、手足口病属于《传染病防治法》中的哪类传染病？（） A、不属于法定传染病 B、甲类 C、乙类 D、丙类 6、关于手足口病的表现，下列哪项是错误的：（）
A.常伴口痛 B.可伴发热 C.皮疹表现斑丘疹或疱疹 D.皮疹呈向心性分布 三、判断题（对的打“√”，错的打“×”，每题2分，共12分） 1、手足口病是由EV71病毒引起的，多发于5岁以下幼儿。（） 2、手足口病是以冬季发病较为多见。（） 3、手足口病是一种肠道病毒病，具有肠道病毒感染的共同特征。（） 4、手足口病病程不长，一般为2-5天。（） 5、手足口病潜伏期为7-10天，伴有38度左右的发热。（） 6、手足口病主要侵犯手、足、口、臀等四个部位。（） 7、手足口病并发无菌性脑膜脑炎时，中枢神经系统不存在广泛的血管周围和实质细胞炎症。（） 8、严重手足口病伴脑炎患儿脑脊液白细胞增多，蛋白正常或轻度增多，糖含量下降。（） 9、严重手足口病中晚期胸片可出现双肺大片浸润影及单侧或双侧胸腔积液，进一步发展为双侧对称性非心源性肺水肿。（） 四、简答题（共28分） 1、手足口病的主要临床症状是什么？（9分） 2、手足口病主要可通过哪些途径传播？（9分） 3 、为预防手足口病应养成哪些个人卫生习惯？（10分）
手足口病的治疗方法
手足口病的治疗方法 手足口病发病初期,孩子会先有发热、咳嗽流涕和流口水等像上 呼吸道感染一样的症状。有的孩子可能有恶心、呕吐等症状,以后手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡,疱的周围有红晕水疱的液 体清亮,水疱的长轴与皮纹是一致的。 然后水疱的中心凹陷变黄、干燥、脱掉(脱屑),另外指、趾端有 散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹。 同时在口腔里,如嘴唇、舌口腔粘膜、齿龈上也有散在的水疱,但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜其周 围有红晕,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。 1、中医治疗 可用金银花、板蓝根、连翘各6克,黄连3克,煎水漱口。 痛甚、牙龈红肿者,用板蓝根10克,黄芩、白藓皮各6克,双花3克,竹叶、薄荷各2克,煎水含漱。 手足红肿明显,可用黄芩、黄连、丹皮各10克,红花6克,煎水浸泡。 瘙痒者可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克,忍冬藤20克,红花6克,煎水清洗患处,每日3次,连用1周。 2、西药治疗 可用维生素B2,每次5毫克,每日3次。左旋咪唑每次每公斤体 重1.25毫克,每日2次。 外用0.1%雷凡奴尔液含漱,每天5次;0.02%盐酸洗必泰液含漱, 每日5次;金霉素甘油糊剂涂患处,每日4次。 3、饮食治疗
山药黄芪汤:把15~20克的生黄芪熬成汤,然后在这个汤里放入山药、瘦肉等食材。味道很香,孩子也会喜欢吃。经常给孩子服用,可 以起到健脾、增强免疫力的作用。 绿豆红枣汤:绿豆30~40克,小红枣10颗,放入一起烧开,这个汤 剂可当点心使用。白扁豆汤:白扁豆适量煮汤,当开水饮用。 1、宝宝患病后应留在家中,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。 2、患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含 氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下 暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。 3、患儿居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,每日进行空气消毒。居室内应避免人员过多,禁止吸烟,防止空气污浊,继发感染。 4、患儿一周内应卧床休息,多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。饮食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜烂时可 以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 5、应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后用温水漱口。 口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。 6、患儿衣服、被褥要清洁。衣着应宽大、柔软,经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。 7、臀部有皮疹的婴儿,应随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁 干燥。 看过“手足口病的治疗方法”的人还看了：
手足口病预防及防治知识
手足口病防治知识 手足口病防治知识问答（1） 什么是手足口病？ 手足口病（HFMD）是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1－2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1－2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹,皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。 手足口病严重吗？ 通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7－10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需要住院治疗一段时间。手足口病是如何发生的？ 有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。 手足口病会传染吗？ 会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触
感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。 人感染后多长时间发病？ 从感染到出现症状即潜伏期通常是3－6天，发热是手足口病常见的首发症状。 哪些人易得手足口病？ 手足口病主要发生在5岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。 手足口病在何时何地发生？ 世界各地都有手足口病的散发和爆发，以夏季和早秋较常见。如何诊断手足口病？ 手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）。医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。 如何治疗手足口病？它能预防吗？ 对手足口病无特效治疗方法。对症治疗以减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛。预防措施包括常洗手，尤其是换尿布后；消毒有可
手足口病诊疗指南(2018版)
手足口病诊疗指南（2018年版） 手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD）是由肠道病毒（Enterovirus，EV）感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。手足口病是全球性疾病，我国各地全年均有发生，发病率为37.01/10万～205.06/10万，近年报告病死率在6.46/10万～51.00/10万之间。为进一步规范和加强手足口病的临床管理，降低重症手足口病病死率，有效推进手足口病诊疗工作，根据手足口病诊疗新进展制定本指南。《手足口病诊疗指南（2010版）》和《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识》同时废止。 一、病原学 肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属。手足口病由肠道病毒引起，主要致病血清型包括柯萨奇病毒（Coxsackievirus，CV）A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，埃可病毒（Echovirus）的部分血清型和肠道病毒71型（Enterovirus A71，EV-A71）等，其中以CV-A16和EV-A71最为常见，重症及死亡病例多由EV-A71所致。近年部分地区CV-A6、CV-A10有增多趋势。肠道病毒各型之间无交叉免疫力。 二、流行病学 （一）传染源
患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。 （二）传播途径 密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。 （三）易感人群 婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主。 三、发病机制及病理改变 （一）发病机制 肠道病毒感染人体后，主要与咽部和肠道上皮细胞表面相应的病毒受体结合，其中EV-A71和CV-A16的主要病毒受体为人类清道夫受体B2 （Human scavenger receptor class B2，SCARB2）和P选择素糖蛋白配体-1（P-selectin glycoprotein ligand-1，PSGL-1）等。病毒和受体结合后经细胞内吞作用进入细胞，病毒基因组在细胞浆内脱衣壳、转录、组装成病毒颗粒。肠道病毒主要在扁桃体、咽部和肠道的淋巴结大量复制后释放入血液，可进一步播散到皮肤及黏膜、神经系统、呼吸系统、心脏、肝脏、胰脏、肾上腺等，引起相应组织和器官发生一系列炎症反应，导致相应的临床表现。少数病例因神经系统受累导致血管舒缩功能紊乱及
小儿手足口病的治疗及保健分析
小儿手足口病的治疗及保健分析 目的探究并分析小儿手足口病的治疗及保健的作用。方法：选取我院在2015年12月～2016年10月期间收治的90例手足口病患儿作为研究对象，将其按照随机数字表法进行分组，分为实验组和参照组，每组各45例。将采取常规治疗的患儿作为参照组，将采取常规治疗同时予以保健措施的患儿作为实验组。对比两组患儿的临床效果。结果实验组患儿的发病率明显低于参照组患儿的发病率，经统计学检验，组间差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。结论对手足口病患儿予以有效的治疗和保健措施，取得了明显效果，降低了患儿的发病率，避免了疾病大面积传染，值得临床上借鉴和进一步普及。 标签：小儿；手足口病；治疗；保健；效果 发疹性水疤性口腔炎又称为手足口病，高发人群为1～3岁儿童，主要症状为口腔、手部、足部等部位发生疱疹、皮疹[1]。手足口病是一种病毒性皮肤病，具有较高的传染性，每年4～8月为多发期。此疾病可通过粪便、唾液以及肢体接触进行传播，传播速度非常快，此疾病的潜伏期为2天～7天左右，幼儿园、学校等公共场所极易发生集体感染，如不及时采取有效的措施进行治疗，会导致大面积感染[2]。对于手足口病来说，予以针对性的预防保健措施具有重要意义[3]。现笔者对我院收治的90例手足口病患儿进行研究，具体报告见下文。 1 资料与方法 1.1 基本资料 选取在2015年12月～2016年10月期间来我院就诊的90例手足口病患儿作为研究对象，进行研究。所有患者均经检查，确诊为小儿手足口病。将其按照随机数字表法，分为实验组（n=45）和参照组（n=45）。实验组患儿中，女性18例，男性27例，最小年龄为6个月，最大年龄为12岁，平均年龄为（5.68±1.36）岁，最短病程为2天，最长病程为2个月，平均病程为（0.96±0.26）个月；参照组患儿中，女性21例，男性24例，最小年龄为8个月，最大年龄为10岁，平均年龄为（4.35±1.26）岁，最短病程为2天，最长病程为3个月，平均病程为（1.12±0.54）个月。对比两组患儿的临床数据如性别、年龄等指标，差异无统计学意义（P>0.05）。全部患儿及家长均在知情同意的情况下，自愿签署同意书，并经我院伦理委员会认可批准。临床症状：大多数患儿均具有发热症状，体温在38～40℃之间，所有患儿手足口等部位均出现疱疹和皮疹，并伴有食欲下降、垂涎以及心肌功能受损等情况发生。 1.2 方法 （1）两组患儿均服用大量Vc，并予以10 mg/kg的利巴韦林溶解于100 mL 葡萄糖溶液中，以及10 mg/kg的阿昔洛韦溶解于葡萄糖溶液中，进行静脉滴注，每天1次，持续10天。并注射干扰素，根据患儿的病情予以抗感染治疗，调节
手足口病防治知识培训考试试卷答案
手足口病防治知识培训考试试卷 科（所）姓名 一、判断题(每题2分，共20分) 1、手足口病是由肠道病毒引起的罕见传染病，以婴幼儿发病为主。（） 2、大部分手足口病患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，病情进展快，易发生死亡。（） 3、手足口病一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。（） 4、手足口病是全球性传染病，大部分地区均有流行的报道。（） 5、手足口病是人畜共患病，患者和病畜为本病的传染源。（） 6、少年儿童和**感染后多不发病，亦不会够传播病毒。（） 7、轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。（） 8、同一间病房内可收治其他非肠道病毒感染的患儿。（） 9、手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等仍应考虑为重症病例。（） 10、医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。（）
二、多选题（每题3分，共60分） 1、下列哪种病毒不是引起手足口病的病源体() A.柯萨奇病毒 B.埃可病毒 C.肠道病毒71型 D.腺病毒 2、少数手足口病患儿可出现严重的并发症，但不包括() A.无菌性脑膜炎、脑炎 B.急性弛缓性麻痹 C.尿毒症 D.呼吸道感染 3、首次报道手足口病的国家为() A.新西兰 B.美国 C.中国 D.保加利亚 4、手足口病发病多长时间内传染性最强() A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 5、手足口病的传播途径为() A.粪-口传播 B.呼吸道飞沫传播 C.接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染 D.以上均是 6、各年龄组均可感染发病，但以（）岁年龄组发病率最高 A.≤1岁 B.≤2岁 C.≤3岁 D.≤4岁 7、手足口病一般病例表现哪项不正确()
手足口病诊疗指南完整版
手足口病诊疗指南 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
手足口病诊疗指南（2011版） 肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版） 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。重症病例多由肠道病毒71型 （EV71）感染引起，病情凶险，病死率高。2010年4月，卫生部印发了《手足口病诊疗指南（2010年版）》，指导医疗机构开展手足口病医疗救治工作。现卫生部手足口病临床专家组制定了《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》，作为《手足口病诊疗指南（2010版）》的补充，供医疗机构和医务人员参考使用。 一、临床分期 根据发病机制和临床表现，将EV71感染分为5期。 第1期（手足口出疹期）：主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例，绝大多数病例在此期痊愈。 第2期（神经系统受累期）：少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1-5天内，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现，MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型，大多数病例可痊愈。 第3期（心肺功能衰竭前期）：多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后植物神经功能失调或交感神经功能亢进有关，亦有认为EV71感染后免疫性损伤是发病机制之一。本期病例表现为心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高，外周血白细胞（WBC）升高，心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗，是降低病死率的关键。 第4期（心肺功能衰竭期）：病情继续发展，会出现心肺功能衰竭，可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内，年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速（个别患儿心动过缓）,呼吸急促，口唇紫绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，持续血压降低或休克。 亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现，肺水肿不明显，出现频繁抽搐、严重意识障碍及中枢性呼吸循环衰竭等。 此期病例属于手足口病重症病例危重型，病死率较高。 第5期（恢复期）：体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。 二、重症病例早期识别 EV71感染重症病例诊疗关键在于及时准确地甄别确认第2期、第3期。下列指标提示可能发展为重症病例危重型： （一）持续高热：体温（腋温）大于39℃，常规退热效果不佳。 （二）神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。
小儿手足口病的临床观察与治疗
小儿手足口病的临床观察与治疗 目的觀察临床小儿手足口病的病情特点与治疗情况，为日后的临床工作提供经验。方法选取来我院就诊的小儿手足口病患者做临床回顾分析，对其临床的病理特征、救治等过程加以总结。结果经治疗的患儿中，有轻症患者37例，重症倾向患者6例，重症患者1例，对轻症患者进行抗病毒的例行治疗方法进行治疗，对重症倾向患者在例行治疗的基础上进行给予筋脉注射甲基强的松龙、丙种免疫球蛋白冲击治疗，并结合降颅压治疗。治愈41例，好转3例，没有死亡患者。结论小儿手足口病要早治疗，只要及时发现、及时治疗，大多情况预后良好。 标签：小儿手足口病；临床观察；治疗 1资料与方法 1.1一般资料选取2014年8月～2015年6月来我院进行以小儿手足口病就诊、并符合2008年卫生部所规定的《手足口病预防控制指南》的患儿。本次治疗过程中，男性有25例，所占比例为56.82%，女性19例，所占比例为43.18%，其中0～1岁的患儿有13例，所占比例为29.55%，占1～3岁的患儿有11例，所占比例为25.00%，3～6随患儿有19例，所占比例为43.18%，6岁以上患儿有1例，所占比例为 2.27%。 1.2重症患者诊断标准符合手足口病标准，并符合以下标准的患儿属于重症患儿：①年龄处于0～3岁，发热时间3d以上，且体温为39℃以上；②呼吸困难或者存在呼吸急促的现象；③嗜中性粒细胞的含量>60%，血白细胞数量>17.5×109/L；④心率增快或者减慢，血压不正常，循环血量不足；⑤有中枢神经系统症状：四肢无力，头痛，嗜睡，呕吐频繁；⑥血糖含量高。 2 临床表现与治疗 2.1 临床表现可能有发热，食欲不振，头疼等症状，此次44例患儿中有发热现象有35例，发热可分为低热、中度热和高热，发热大概第1～3d会出现皮疹，而没有出现发热的患儿无1例外也会出现皮疹。所有病例分布比较局限，可出现在手部、足部、臀部、下肢和膝部。皮疹在手部时多分布在手心和手指屈侧等，足部皮疹多分布在足底和小腿伸侧。均在两天内发完皮疹，也会在6d之内消退皮疹。有口腔黏膜病变的患者会伴有小水疱疹，溃疡等症状。少数病例会伴有扁桃体肿大等症状，见表1。 2.2 治疗 2.2.1 实验室检验从实验室检查结果中可以明显看出白细胞计数升高很明显，尤其以中性粒细胞升高最为明显，以及心肌酶异常也很明显，尤其以肌酸激酶同工酶升高明显。同样肝功异常也较为普遍，其中以丙氨转氨酶升高为主，见
手足口病防治知识宣传资料
2015 年幼儿手足口病防治知识宣传资料 一、什么是手足口病? 答：手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病，多发生于学龄前儿童，尤以 3 岁以下年龄组发病率最高。 二、手足口病的主要传染源是什么? 答：手足口病患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。 三、手足口病是如何传播流行的? 答：主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播：（1）儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播； （2）患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒也可通过空气沫）传播； （3）饮用或食入被病毒污染的水、食物等也可造成传播； （4）门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成传播。 四、手足口病有哪些症状? 答：急性起病，发热，口腔粘膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较
少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，愈后良好。部分病例表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。少数病例（尤其是小于三岁者），病情进展迅速，在发病1— 5 天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。 五，手足口病怎么治疗? 答：目前无特异性治疗方法，以支持疗法为主，绝大多数患者可自愈。目前尚无特异性的疫苗，根据卫生部《手足口病诊疗指南》 （一）普通病例1．一般治疗：注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。 2．对症治疗：发热等症状采用中西医结合治疗。 （二）重症病例 1. 神经系统受累治疗； 2. 呼吸、循环衰竭治疗； 3. 恢复期治疗。 六、哪些手足口病病人可能发晨成为重症病例? 答：具有以下特征，尤其 3 岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。
幼儿园手足口病处理方法
幼儿园手足口病处理方法 1 幼儿园手足口病处理方法 1、每日晨检，发现有发热、皮疹的儿童，要立即要求家长带儿童去医院就诊;同时做好缺课儿童病因追查。晨检结果报告卫生室。 2、发现患病儿童，立即去医院诊治，患病儿童不接触其他任何学生，痊愈两周后上课。 3、立即对患病学生接触过的桌椅、体育器材等进行消毒;同时做好教室、食堂、厕所等消毒处理。 4、不要让儿童喝生水、吃生冷食物。饭前便后洗手，不接触患病儿童。
5、在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后，如厕后，戴口罩前及摘口罩后，接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后，从外面回家后，均需要立即洗手。洗手时肥皂液或洗手液在手上保持6秒钟以上。 6、每个儿童带给家长一张宣传单，带回家读给其家长听，让家长了解手足口病防治知识。 7、在流行季节避免儿童或外来人员的往来或交流活动。 2 幼儿手足口病的特点
1、手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。 2、患者和隐性感染者均为手足口病的传染源。肠道病毒主要经粪、口或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。 3 幼儿手足口病如何治疗
1、普通病例治疗 (1)加强隔离：避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。 (2)对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给及相应处理。 (3)病因治疗：选用利巴韦林等。 2、重症病例治疗 (1)合并神经系统受累的病例： ①对症治疗：如降温、镇静、止惊(地西泮、苯巴比妥钠、
手足口病的治疗方法
手足口病治疗前的注意事项？ 1.父母应该注意： 1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿; 2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物; 3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗; 4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被; 5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 2.幼儿园及小学等机构的预防措施 (1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风; (2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒; (3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手; (4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。 手足口病中医治疗方法 1.中药方剂： (1)双花防毒饮 方剂：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。 制法：上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火(大火)煎煮沸腾，改用文火(小火)煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。 (2)对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂;
(3)高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。 (4)治疗口疼牙龈肿：可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。 (5)在疾病康复期，对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴生津，清热润咽。 2.中成药 (1)玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用7～10天。 (2)治疗口咽部疱疹，可用西瓜霜、冰硼散、锡类散，任选1种，涂搽口腔患处，1日3次;吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。 (3)手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选1种，麻油调，敷于疱疹患处，1日3次。 手足口病西医治疗方法 1.治疗原则主要是对症处理: (1)口服B族维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素C; (2)呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。 (3)口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油，促使糜烂面早日愈合。并保持局部清洁，避免细菌的继发感染。 (4)皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫; (5)服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。 2.手足口病可能结合心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时进行治疗。 (1)并发脑膜炎者按照脑膜炎治疗 (2)并发心肌炎者按照心肌炎治疗。